Артрит челюсти чем мазать

Артрит ВНЧС (височно — нижнечелюстного сустава) — воспалительное заболевание сустава, который соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Поражение хрящевой ткани челюстного сустава встречается достаточно редко, однако у данной патологии есть своя специфика. Принято считать, что артрит — это болезнь пожилых людей, к тому же весьма необычен тот факт, что болезнь поражает преимущественно молодых людей (от 25 до 40 лет).

Нижняя челюсть у человека является подвижной благодаря функциям парного височно-нижнечелюстного сустава. Потому при воспалении данного сочленения, пациент испытывает острую боль при малейшем движении челюсти.

Что такое артрит сустава челюсти

Артрит челюстного сустава — это острое или хроническое воспаление структур височно — нижнечелюстного сустава, которое сопровождается нарушениями его функций. В контексте височно — нижнечелюстных заболеваний артриты встречаются достаточно редко и наблюдаются чаще у лиц молодого и среднего возраста. Лечение данной формы артрита проводит стоматолог, травматолог и ревматолог. Поскольку височно — нижнечелюстной сустав является парным сочленением, то он, в силу своего анатомического строения, обеспечивает движение нижней челюсти. В начальной стадии болезнь дебютирует поражением капсулы сустава и периартикулярных тканей. Затем в патологический процесс вовлекаются синовиальная оболочка, суставные поверхности и участки костной ткани. В результате происходит разрушение хряща, образование соединительной ткани в полости сустава. Самым грозным финальным проявлением артрита сустава челюсти может быть: мышечные контрактуры, деформирующий артроз, фиброзный или костный анкилоз.

В результате перенесенных инфекций или травм челюстного сустава, хрящ теряет эластичность, меняется его структура, происходит постепенное разрушение коллагеновых волокон. Челюстной сустав становится шероховатым и покрывается трещинами. Вместо гладкого скольжения создается трение, которое препятствует выполнению функций сустава. Это трение влияет не самым лучшим образом на амортизационные свойства хряща. В результате возникают трудности при открывании и закрывании рта, при жевании и даже разговоре.

Причины развития артрита сустава челюсти

Артрит челюсти имеет разнообразную этиологию. Однако чаще всего данный вид артрита носит инфекционный характер. Поэтому попадание инфекционных агентов в полость ВНЧС происходит:

• через кровь (гематогенный путь);
• контактным;
• прямым.

Гематогенный путь происходит при следующих заболеваниях:

• корь;
• скарлатина;
• ангина;
• тиф;
• дифтерия;
• сальмонеллез;
• бруцеллез;
• сифилис;
• гонорея.

Контактный путь инфицирования наблюдается при:

• гнойном паротите;
• среднем отите;
• мастоидите;
• остеомиелите нижней челюсти, височной кости;
• фурункуле наружного слухового прохода;
• абсцессе околоушной жевательной области;
• флегмоне.

Прямой путь попадания инфекции происходит во время:

• пункции;
• переломов нижней челюсти;
• огнестрельных ранений.

Причинами развития артрита сустава челюсти являются:

1. Инфекция. В качестве катализатора выступают перенесенные инфекции (грипп, ангина, ОРВИ, гонорея, уреаплазма).
2. Травмы. Переломы, вывихи, ушибы, даже резкое открытие рта может вызваться появление артрита.
3. Ревматические процессы. Изменения и нарушения в обмене веществ могут стать причиной развития артрита не только сустава челюсти, но и других сочленений.
4. Сбои в работе гормональной системы (у женщин во время менопаузы).
5. Заболевания эндокринной системы.
6. Наследственный фактор. Недуг может иметь генетическую предрасположенность.
7. Врожденные аномалии челюсти.
8. Дефицит витаминов и минералов.

Виды челюстного артрита

Артрит челюстно — лицевого сустава бывает следующих видов:

1. Инфекционный лицевой артрит развивается в результате перенесенной инфекции после гриппа, отита. Его появление может спровоцировать остеомиелит челюсти, тонзиллит, гнойный паротит или мастоидит. Проявлениями этой формы недуга может быть боль не только в суставе, но и отдавать в висок, ухо и даже затылок. Мягкие ткани челюсти отекают, что делает невозможным открытие рта. Эти симптомы сопровождаются высокой температурой и общим недомоганием. Для эффективного лечения прежде всего устраняют первопричину заболевания.
2. Травматический артрит вызван травмой сустава челюсти в результате удара, вывиха, ушиба перелома. Проявляется этот вид артрита: покраснением, отеком, болезненностью в области сустава. Травматический артрит челюстного сустава чаще встречается у детей и молодых людей. Чтобы устранить болевой синдром челюсть фиксируют в одном положении на 2−3 дня. При инфекционном и травматическом артрите ВНЧС патологический процесс затрагивает только одну сторону. При ревматизме поражение носит двухсторонний характер.
3. Инфекционно — специфический артрит развивается крайне редко. Он развивается в результате очень запущенных инфекционных заболеваний: гонореи, сифилиса, туберкулеза.
4. Ревматоидный артрит челюсти наблюдается примерно у каждого 6 больного. Поражение челюсти происходит после того, как ревматизм поразил другие суставы (коленные, плечевые и мелкие суставы кистей). Лечебная тактика полностью соответствует лечению обычного ревматизма.
5. Реактивные артриты ВНЧС являются негнойным поражением, поскольку инфекция в суставе отсутствует, однако имеют с ней непосредственную связь. Недуг возникает после перенесенной инфекции. Реактивный артрит сустава челюсти возникает на фоне: уреаплазмоза, хламидиоза, краснухи, энтерита, вирусного гепатита, менингококковой инфекции.
6. Гнойный артрит. При гнойном артрите возникает сильнейшая боль, повышается местная температура, снижается слух, появляются уплотнения, которые хорошо прощупываются. Лечение в данном случае проводят хирургическое. Уплотнение вскрывают и удаляют гной.

Дистрофические явления в области челюстного сустава возникают при жевании пищи на одной стороне, а также при разнообразных заболеваниях зубов. В случае дистрофического процесса лечение надо начинать вовремя, в обратном случае может начаться деформация челюстного сустава.

Симптомы артрита сустава челюсти

Артрит сустава челюсти также бывает:

• острым;
• гнойным;
• хроническим.

Так, например, ушибы, удары и другие травмы челюсти и даже резкое открытие рта вызывает острый артрит. Наблюдается смешение подбородка в сторону больного сустава, возникает отек и болезненность. При тяжелой травме челюсти происходит разрыв связок, суставная щель сужается, происходит кровоизлияние в сустав.

Для своевременного диагностирования артрита челюсти необходимо тщательно следить за состоянием своего организма. Признаки, свидетельствующие о начальной стадии челюстного артрита:

• головные боли;
• хруст и срежет при движениях челюсти;
• звон в ушах;
• утренняя скованность (после долгого состояния покоя открыть рот достаточно проблематично).

Основным симптомом острой стадии артрита челюсти является резкая боль в области сустава, которая становится интенсивней при попытке открыть рот или выполнить движение челюстью. Боль носит пульсирующий характер, которая иррадиирует в язык, ухо, висок и затылок. Рот при челюстном артрите открывается не более 5- 10 мм, а также при открытии рта происходит смещение нижней челюсти в сторону. В области поражения сустава наблюдается покраснение кожи, отек мягких тканей, болезненности при пальпации.

При гнойном артрите челюсти наблюдается:

• повышение температуры тела, которая сопровождается с лихорадкой;
• образование плотного инфильтрата;
• гиперестезия и гиперемия кожи;
• головокружения;
• острая боль в суставе;
• снижение слуха.

Хроническая форма артрита ВНЧС проявляется:

• средними болевыми ощущениями в области сустава;
• тугоподвижность сустава;
• ощущение скованности в суставе;
• невозможностью широко отрыть рот;
• при движении челюсти отмечается хруст и щелчки разной интенсивности;
• деформация суставной головки и кортикальной пластины приводят к подвывиху и вывиху

Диагностика челюстного артрита

В зависимости от происхождения недуга к диагностике и лечению артрита привлекаются:

• стоматологи;
• травматологи;
• ревматологи;
• отоларингологи;
• дермавенерологи;
• инфекционисты;
• фтизиатры.

Основными методами диагностики являются:

• рентгенография;
• компьютерная томография (КТ);
• лучевая диагностика (КЛКТ);
• ПЦР — диагностика;
• ИФА — тест.

Определяющим диагностическим фактором является сужение суставной щели, появление краевых узуров суставной головки.

Острый челюстной артрит нуждается в дифференциации с острым отитом, невралгией лицевого нерва, перикоронаритом.

Лечение артрита ВНЧС

Лечение челюстного артрита проводится в нескольких направлениях:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические методы.

Медикаментозная терапия

1. Анальгетики. Они необходимы для снятия болевого синдрома.
2. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) назначают при ревматоидном артрите. К данной группе относятся: диклофенак, мовалис, индометацин, бутадион.
3. Антибиотики. Препараты этой группы назначают, когда артрит сустава челюсти имеет инфекционный или гнойный характер.
4. Кортикостероиды. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов назначают при острых и хронических артритах.
5. Хондропротекторы. Их назначают для восстановления хрящевой ткани. Препараты этой группы действуют не сразу, зато оказывают пролонгированное действие. В этих целях назначают ежедневно глюкозамин по 1500 мг, хондроитинсульфата 1000 мг.
6. Компрессы из бишофита. Обезболивают и создают приятное тепло в области сустава.
7. Парафинотерапия и озокеритотерапия.

При гнойном артрите проводят экстренное вскрытие полости сустава с установкой дренажа через наружный разрез. При травматическом артрите челюсти первые два дня накладывают холодные компрессы, назначают анальгетики и физиотерапевтическое лечение.

Конечно, прежде всего необходимо обеспечить полный покой суставу. С этой целью целесообразно ношение специальной повязки. В острый период заболевания назначают пюреобразную и жидкую пищу.

Физиотерапевтические методы

К этим методам относятся:

1. Грязелечение. Лечебную грязь надо развести водой и нагреть до 40°. Накладывают грязь слоем в 3 см, накрывают клеенкой и теплым шарфом. Через 30 минут грязь удаляют. Курс лечения — 10 сеансов.
2. Ультразвук. Создает тепловое, химическое и биохимическое воздействие на сустав. Ультразвук устраняет застойные явления, воспаление сустава и спазм жевательных мышц.
3. Магнитотерапия. Улучшает кровообращение, нормализует обменные процессы в челюстном суставе.
4. Криотерапия. Уменьшает отек, устраняет боль и покраснение кожи. Облегчает состояние больного.
5. Лазерная терапия. Устраняет воспалительные процессы в челюстном суставе.
6. Массаж. Лечебный массаж призван улучшать кровоснабжение, в результате расширения сосудов, улучшает обмен веществ.
7. Иглоукалывание. Способствует устранению мышечного спазма, в результате активизируются восстановительные процессы в суставе. Иглоукалывание должен проводить опытный и квалифицированный специалист.

В результате физиопроцедур нормализуется циркуляция крови и суставной жидкости, а также повышается эластичность суставной капсулы. Повышается тонус и улучшается пластичность мышц, окружающих сустав.

Прогноз и профилактика челюстного артрита

Артрит сустава челюсти является серьезным недугом, который требует срочного медицинского вмешательства. Прогноз острой формы челюстного артрита благоприятный, однако хроническая форма ВНЧС может привести к образованию костного анкилоза, который заканчивается сложным хирургическим вмешательством.

Для предотвращения артрита челюсти необходимо:

• своевременное лечение хронических гнойных очагов;
• санация острых хронических инфекций;
• при хронической форме челюстного артрита необходимо проводить лечение заболеваний носоглотки;
• рациональное протезирование зубов;
• предотвращение травм сустава;
• лечение специфических инфекций (гонорея, сифилис, хламидиоз).

Нижняя челюсть играет важную роль в жизнедеятельности человека — она ​​участвует в процессе жевания пищи, во время разговора. Воспалительное заболевание челюсти, или артрит верхнечелюстного сустава часто не имеет симптоматики, что является весьма опасным. Развивается болезнь в разном возрасте и иногда может привести к атрофии.

Причины

Если человек болеет ревматоидным артритом, шанс того, что у него начнет развиваться артрит челюсти резко повышается. Также провоцируют патологический процесс подагра и красная волчанка.

Повреждения мышечных волокон или кровеносных сосудов приводит к скоплению крови в суставной полости — это еще одна причина патологии.

Факторы, которые провоцируют кровоизлияние:

• неудачное падение;

• сильная нагрузка на сустав;

• употребление твердой пищи;

• долгосрочное открытия рта, например при лечении зубов;

• забой;

• удар;

• широкий зевок.

Также воспаление челюстного сустава может носить инфекционный характер. Каким путем возбудитель попадает в организм:

• простуда или грипп;

• ангина;

• отит;

• тонзиллит;

• дифтерия;

• хронические заболевания;

• проблемы с зубами;

• туберкулез;

• сифилис;

• переохлаждение.

Развивается патология на фоне ослабленного иммунитета. Проблемы с щитовидкой и хронические болезни способствуют прогрессированию болезни.

Классификация артрита челюсти

Как свидетельствуют данные статистики, артрит возникает у 90% людей после 70 лет. Для облегчения диагностики, болезнь систематизируют следующим образом:

Артрит ВНЧС быстро приобретает постоянный характер и его трудно диагностировать

Симптомы и признаки

Характерным признаком болезни является внезапное развитие симптомов. Появляется боль, местоположение которой достаточно сложно определить. Она отдает в ухо, в челюсть или даже в язык. Каждый вид артрита височно нижнечелюстного сустава характеризуется различными симптомами. Общая клиника:

• сильная боль;

• трудно разговаривать и есть;

• специфический звук при движениях челюстью;

• повышается температура;

• появляются признаки интоксикации.

Симптомы воспаления челюстного сустава:

Любая форма патологии выражается, главным образом, в сильной боли в области челюсти или уха.

Диагностика

Так как симптоматика заболевания часто не однозначна, артрит челюстно-лицевого сустава могут не обнаружить в начале его развития. Тем более, что рентгенография дает возможность заметить изменения в костях только на поздней стадии. Поэтому основным способом диагностики является анамнез, сбор информации о симптомах и внешний осмотр больного. Иногда возникает необходимость в консультациях у стоматолога и травматолога. Расширение суставной щели становится заметным лишь через определенное время. Для получения более подробной информации используют:

• Рентгенографию — метод исследования, который помогает увидеть внутреннюю структуру объектов с помощью рентгеновских лучей.

• КТ — метод компьютерной томографии, во время которого рентгеновские лучи формируют трехмерное изображение организма.

• МРТ — метод исследования, которые позволяет сформировать трехмерное изображение с помощью электромагнитных волн.

В случае инфекционного артрита диагностика включает общие анализы. Например, забор крови поможет выявить в организме возбудителя воспаления.

Лечение воспаления челюстного сустава

Первым шагом в терапии заболевания является обеспечение покоя больному суставу. Для этого на челюсть накладывают специальную повязку, которая обездвиживает ее. Носить повязку следует в течение 2-3 дней (при инфекционной форме), еда — жидкая. Если артрит является результатом травмы — фиксируют челюсть на 7-10 дней. Какие типы медикаментов назначают для лечения воспаления челюстного сустава:

• анаболики;

• препараты, которые стимулируют кровообращение;

• хондропротекторы;

• средства с содержанием йода;

• антибиотики;

• нестероидные противовоспалительные препараты;

• кортикостероиды;

• обезболивающие;

• иммуностимулирующие.

При соблюдении всех рекомендации, облегчение наступает уже через 2-3 дня. Следующим шагом терапии является физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ;

• электрофорез;

• лазеротерапия;

• магнитотерапия;

• парафинотерапия;

• грязелечение;

• акупунктура.

Также рекомендуется выполнять гимнастические упражнения для разработки челюсти и пройти курс массажей.

Гнойный артрит ликвидируется с помощью хирургического вмешательства. Необходимо вскрытие и дренаж воспаленного сустава, после чего больному назначают антибиотики и курс физиотерапии.

Хроническая форма лечится с помощью массажей и физиотерапевтических процедур. Если артрит связан с ревматизмом или стоматологическими проблемами, сначала лечится первопричина патологии.

Лечение воспаления челюстного сустава в домашних условиях включает использование рецептов альтернативной медицины. Некоторые из них:

1. 30 — 40 грамм измельченного тысячелистника залить стаканом кипятка (200 мл), накрыть крышкой и оставить на час. Когда настой остынет, его нужно процедить и принимать по 50 мл 3-4 раза в день.

2. Корень лопуха помыть и измельчить. Столовую ложку залить кипятком (400 мл) и оставить настаиваться в течение 3-4 часов. Полученный настой принимать четыре раза в сутки по 2 столовых ложки.

3. 1 взбитый желток + яблочный уксус (1 столовая ложка) + скипидар (1 чайная ложка). Все составляющие тщательно перемешать. Должна получиться мазь, которую втирают в больной сустав трижды в день.

Использовать данные рецепты в качестве единственного средства терапии не рекомендуется. Лечение народными средствами воспаления челюстного сустава — это только вспомогательный метод и применять такую ​​терапию нужно после консультации врача.

Осложнения

Если лечение начато несвоевременно, артрит верхнечелюстного сустава перейдет в хроническую форму. Гнойная форма заболевания опасна тем, что вызывает сепсис или менингит. Другие возможные осложнения:

1. Костный анкилоз — поражение сустава, при котором костная ткань начинает разрастаться и со временем полностью обездвиживает сустав.

2. Контрактура мышечной ткани — подвижность мышц уменьшается и двигать челюстью становится все сложнее.

3. Фрагменты суставов атрофируются.

4. Деформирующий артроз — патология, при которой поражаются хрящевые элементы, костная ткань и связки. Приводит к деформации суставов.

При хирургическом вмешательстве, могут возникнуть следующие негативные последствия:

• временная потеря слуха;

• попадание инфекции;

• повреждение нерва или структурных элементов уха.

Артроз челюсти приводит к временной недееспособности, постоянной боли, которая мешает разговаривать и есть, сустав начинает атрофироваться. Также данная патология может спровоцировать другие болезни опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Артрит — заболевание, которое может развиться даже у людей молодого возраста. Вот несколько рекомендаций для предупреждения болезни:

• своевременное лечение травм;

• регулярное очищение полости рта;

• ежегодное посещение стоматолога;

• исправление аномального прикуса;

• терапия простуды, гриппа и других инфекционных болезней;

• осторожное употребление твердой пищи.

В общем, прогноз при острой инфекционной форме артрита челюсти благоприятный. Но гнойная и хроническая формы часто требуют оперативного вмешательства. Поэтому лучше придерживаться простых правил и сохранить здоровье своего организма.