Артрит коленного сустава 2 степень
Артрит коленного сустава 1 степени – начало сложного заболевания коленных соединений, которое при несвоевременном лечении принимает формы, грозящие полной неподвижностью.
Характеристика заболевания
Артроз коленного сустава
Артрит – воспалительное заболевание суставов, которому подвержены сочленения костей, независимо от расположения. Коленный артрит носит название гонартрит или гонит. Колени – самый подверженный этому заболеванию орган, так на них приходится значительные нагрузки, особенно у тех, чья деятельность связана с большими нагрузками на ноги.
Независимо от стадии артрита коленного сустава формы заболевания могут носить первичный или вторичный характер. Первичные гонартриты возникают вследствие травм, инфекций или нарушения обменных процессов в организме. Вторичные формы – это проявления ревматизма, остеоартроза и также псориаза или красной волчанки.
Общий признак заболевания – болевые ощущения в области пораженного сустава, не только при движении, но и в состоянии покоя. В движении и от прикосновения боль усиливается. Меняется внешний вид колена, появляются покраснения, припухлости. Внешние признаки становятся ярче в зависимости от степени артрита коленного сустава.
Болезнь, вызванная воспалительным процессом, сопровождается повышением температуры, ознобом, головными болями, общей слабостью. Анализ крови покажет повышение СОЭ, лейкоцитоз.
Начальная стадия
Начальная стадия артроза колена
В первой фазе развития болезнь носит преартрическую форму.
Главный признак начального развития – болевые ощущения. Боль ноющего характера усиливается при нагрузке, но быстро проходит в спокойном состоянии. В утренние часы возможно некоторое ограничение движения, дискомфорт. Как правило, в начале, заболевание проходит без видимых симптомов.
Некоторые неудобства, небольшую боль или припухлость объясняют усталостью. Действительно, после отдыха и снижения нагрузок неприятные ощущения проходят. Именно поэтому редко кто обращается к врачу с подобными жалобами, и совершенно зря – принятые меры могут эффективно избавить от будущих проблем.
Гонартрит 1 степени выявляется при ренгенографии. Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, мази для местного применения, средства народной медицины.
В начальной стадии полезны гимнастические упражнения, особенно растяжки, укрепляющие мышцы и соединительные ткани.
Ранний артрит
Стадии артроза коленного сустава
Артрит коленного сустава 2 степени – это разгар болезни. Неприятные ощущения усиливаются, появляется покраснение и отеки в области поражения. Передвигаться становится все тяжелее. Что происходит с коленом на этой стадии?
- Ткани хрящей начинают затвердевать.
- Патологические изменения начинаются в кости, происходит разрастание.
- Образуются воспалительные очаги.
- Кожа на поверхности становится воспаленной и горячей.
На приеме у врача для подтверждения признаков назначают общий и биохимический анализы крови, с помощью которых определяют уровень воспалительного процесса.
Лечение включает препараты, в зависимости от причин возникновения болезни. Кроме нестероидных и противовоспалительных препаратов, при инфекционном возбудителе может быть необходимым прием антибиотиков. Назначения также могут содержать хондопротекторы – препараты, которые восстанавливают поврежденную структуру хрящей и суставов.
В особо обостренных ситуациях гормональные или восстанавливающие препараты вводят прямо в сустав с помощью укола.
Запущенный гонартрит
Изношеный сустав мениска коленного сустава
Артрит коленного сустава 3 степени легко диагностируется по ярко выраженным признакам: опухшим и увеличенным суставам (на фото).
- Хрящевая ткань разрушена практически полностью.
- Суставные пустоты заполняются жидкостью.
- Место разрушенных хрящей занимают костные наросты.
- Форма колена и ноги изменяет внешний вид, становится короче или длиннее.
- Человек не может свободно передвигаться без дополнительной опоры.
Эта степень уже характеризует хроническую форму, при которой обычные медикаментозные и прочие терапевтические приемы не дают результата. От инвалидности в таком случае пациента может спасти операция по частичной или полной замене сустава имплантатами, трансплантации хрящевой ткани, промывке сустава. Для облегчения передвижения больным советуют использовать дополнительные приспособления, такие, как трости, костыли, наколенники.
В 4-ой форме артрит встречается редко – это практически полная неподвижность в результате внутрисуставного сращивания. Болевые ощущения в этом случае очень сильные и приводят к нестерпимым страданиям. Операция по полной замене искусственным суставом неизбежна.
З-я и 4-я степень гонартрита являются основанием для назначения инвалидности. Такие формы заболевания наступают не мгновенно, им предшествуют все предыдущие, которые нельзя игнорировать.
Лечение, начатое вовремя, позволяет полностью забыть о недуге, не доводя состояние до оперативного вмешательства.
Лечебные методы
Иглотерапия колена для лечения артрита
Лечение при гонартрите включает такие методы как медикаментозные, физиотерапевтические процедуры, средства народной медицины.
К медикаментозным относится лечение таблеткам, мазями, кремами, введение внутримышечных или внутрисуставных инъекций. При наступлении деформаций применяют различные способы коррекции, к примеру, аппарат Елизарова. При необходимости возможно хирургическое вмешательство.
Немедикаментозные способы воздействия на развитие артрита коленного сустава: массажи, физиотерапевтические процедуры, акопунктура, иглотерапия, лечебная физкультура, процедуры санаторно-курортных комплексов.
Народная медицина предлагает проверенные столетиями рецепты на основе даров природы и привычных в обиходе веществ. Мази, компрессы, растирания, припарки, настои для внутреннего и наружного применения оказывают положительное влияние не хуже фармакологических средств. Конечно, если принимать их, как и все лекарства, под контролем и в нужных дозировках.
Эффективное лечение дает применение всех методов в комплексе.
Диета и общие советы
Постельный режим для быстрого восстановления
В период обострения болезни ногам нужны покой и тепло. В некоторых случаях даже постельный режим. Противопоказаны спиртные напитки и курение. Меню заслуживает особого внимания, как говорили мудрецы: «мы есть то, что мы едим».
Под запретом:
- Крепкие кофе и чай, которые вымывают кальций из костей.
- Блюда из жирного красного мяса.
- Кондитерские изделия, содержащие концентрированный сахар.
- Соль, а также соления, копчения.
- Все заводские готовые изделия, содержащие трас-жиры.
- Газированные сладкие напитки.
- Сливочное масло, жирные молокопродукты, помидоры, баклажаны.
И наиболее полезны:
- Травяные чаи с добавлением имбиря.
- Пряности: гвоздика, чеснок, корица, кайенский перец, куркума.
- Жирные сорта морской рыбы, богатые жирными кислотами Омега-3. Лидер – лосось.
- Миндаль, семена подсолнечника, арахис.
- Папайя.
- Яблоки.
- Цитрусовые.
- Черная фасоль.
- Капуста, особенно листовая и брокколи.
- Кисломолочные обезжиренные продукты.
Профилактика
Упражнения для продления работоспособности ног
Лечить всегда сложнее, чем предупредить. Колени – самая важная часть ноги, на их суставы приходится основная нагрузка по поддержанию тела.
Вывод – чем меньше вес, тем легче коленям. Здоровый образ жизни, правильное питание и посильные физические нагрузки – правила для поддержания активности и полноценной работы всех систем и органов, коленные суставы – не исключение.
Специальные гимнастические упражнения на растяжки, здоровое питание продлят работоспособность ног. Тем, чей образ жизни связан с большими нагрузками на нижние конечности, необходимо помнить об отдыхе.
Физиотерапевтические процедуры, массаж, санаторное лечение используют не только для устранения болезни, но и для профилактики.
Источник
Артрит коленного сустава – это воспаление суставной капсулы и околосуставной области одного или обоих колен. Заболевание развивается медленно, но стремительно прогрессирует.
Основными симптомами является боль и скованность. При своевременной терапии удается избежать оперативного вмешательства.
Причины
Причин возникновения артрита коленного сустава множество. Заболевание может развиться из-за переохлаждения, после травм (переломов, ушибов или разрыва связок) или в результате занесения инфекции в капсулу сустава при оперативном вмешательстве или в ходе инвазивных методик диагностики.
Вторичные причины артрита:
- системные заболевания – псориаз, дерматомиозит, ревматизм, болезнь Рейтера и Бехтерева, крупозное воспаление легких, гепатит;
- болезни ЛОР-органов – отит, ангина, фарингит, скарлатина;
- инфекции – туберкулез, пневмококковая, стрептококковая или стафилококковая инфекции, грамотрицательные бактерии, хламидиоз, сифилис, гонорея;
- вирусы – ВИЧ, гепатит B, краснуха, паротит;
- аллергическая реакция;
- грибковые поражения;
- артриты других суставов;
- глистные инвазии;
- красная волчанка;
- лаймовская болезнь, узловатая эритема;
- подагра;
- гнойные процессы – остеомиелит, рожистое воспаление, фурункулы;
- цинга, коллагеноз;
- гемофилия;
- доброкачественные и злокачественные процессы – лейкоз, саркоидоз.
Выявить причину появления воспалительного процесса в колене бывает проблематично. Симптоматика может отсутствовать, пока не разовьется болевой синдром.
Вероятность появления артрита коленей увеличивается при наследственной предрасположенности, употреблении алкоголя и курении, при бурсите, тендините, плоскостопии, ожирении и постоянных физических нагрузках, а также после вакцинации против краснухи или при наличии протезов сустава.
Высокая вероятность травм колена у людей, которые занимаются экстремальными видами спорта.
Виды
Артрит может развиваться как самостоятельная болезнь или быть признаком других заболеваний, поэтому выделяют первичный и вторичный вид.
Классификация согласно механизму развития:
- Бактериально-инфекционный. Существуют такие виды — гонококковый, туберкулезный, бруцелезный, лаймский, дизентерийный, сальмонеллезный и иерсиниозный.
- Ревматоидный. Возникает при поражении других суставный сочленений.
- Посттравматический артрит коленного сустава. Появляется в результате травм.
- Подагрический. Данная разновидность возникает на фоне подагры. В суставном сочленении скапливаются соли мочевой кислоты.
- Реактивный артрит коленного сустава. Проявления появляются спустя 2-4 недели после перенесенной инфекции. Данная форма вызвана инфекциями носоглотки, ЖКТ или мочеполовой системы.
- Идиопатический. Это воспаление неясного происхождения.
По характеру течения:
- Острый артрит коленного сустава. Развивается после перенесенной травмы или на фоне подагры. Симптоматика возникает внезапно, симптомы ярко выраженные.
- Хронический. Чаще возникает после непосредственного внутрисуставного поражения. Этот вид болезни на начальной стадии протекает скрытно.
По количеству пораженных суставов:
- Моноартрит. Поражается один сустав, происходит воспаление левого или правого колена.
- Полиартрит коленного сустава. Поражаются сразу обе коленных чашечки.
Симптомы и степени
Независимо от формы болезни основные симптомы артрита коленного сустава такие:
- боль, которая усиливается при движении;
- снижение амплитуды движения в суставе, скованность;
- припухлость и отечность в области колена;
- местное повышение температуры тела.
Признаки артрита коленного сустава зависят от степени болезни. Например, на ранних стадиях болевой синдром умеренный, но по мере прогрессирования боль не стихает даже в состоянии покоя.
Всего существует 3 степени воспалительного процесса в колене:
- Артрит 1 степени коленного сустава. Основные его проявления – боль в колене после физических нагрузок. Колено перестает болеть после отдыха. С утра может наблюдаться скованность сустава, но она быстро проходит. На этой стадии деформационные процессы еще не развились, но на рентген-снимке видны костные разрастания, нарушено кровоснабжение хряща. В большинстве случаев достаточно симптоматической терапии.
- Артрит 2 степени коленного сустава. Все симптомы первой стадии становятся более выраженными. На второй стадии боль интенсивная, коленная чашечка припухает, виден отек. Больному становится намного тяжелее передвигаться.
- Артрит 3 степени коленного сустава. Это последняя стадия, поэтому высока вероятность осложнений. Болезнь прогрессирует, поэтому хрящ и кости деформируются, атрофируются мышцы, хрящевая ткань заменяется остеофитами. Боль не покидает пациента даже в ночное время. Колено может болеть на перемену погоды. На рентген-снимке видно сужение или отсутствие суставной щели.
Некоторые больные жалуются на то, что у них болит колено после отдыха. Эта особенность редкость, но может встречаться уже на начальной стадии.
Какой врач занимается лечением артрита коленного сустава?
Выбор специалиста зависит от причины появления артрита коленей. Ортопед и хирург-травматолог помогут при травмах. При ревматизме и других суставных патологиях стоит посетить ревматолога или артролога.
Если причина появления артрита неизвестна, то целесообразно обратиться к терапевту. Для диагностирования этиологии происхождения болезни может потребоваться консультация ЛОРа, инфекциониста, венеролога, гинеколога и других врачей.
Во время лечения важно записаться к остеопату и физиотерапевту.
Диагностика
Диагноз ставится после осмотра пациента, изучения его истории болезни, лабораторных анализов и инструментального обследования.
Диагностика выглядит так:
- клинический и биохимический анализ крови;
- рентгенография;
- УЗИ;
- термография сустава;
- артрография с контрастным веществом;
- пневмоартрография.
Иногда применяются инвазивные методики – артроскопия, пункция и биопсия синовиальной жидкости. Для дифференциации с артрозом назначается МРТ.
Лечение
Лечить воспаление коленного сустава нужно вовремя, пока не возникли осложнения. Терапия подбирается индивидуально доктором исходя из клинических проявлений и формы болезни.
Основные терапевтические меры для лечения артрита коленного сустава:
- устранение воспалительного процесса;
- уменьшение болевого синдрома;
- улучшение обменных процессов и нормализация питания тканей;
- восстановление нормальной подвижности сустава;
- укрепление иммунитета;
- устранение предрасполагающих факторов;
- профилактика появления рецидивов.
Лечение артрита коленного сустава включает медикаментозную терапию (таблетки, местные препараты, уколы), физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и диету.
Медикаменты
Медикаментозное лечение артрита:
- Антибиотики для устранения бактериальной инфекции. Эффективен Линкомицин.
- Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Это Хондроитин.
- НПВС. Подойдет Ибупрофен, Напроксен, Ревмоксикам.
- Анальгетики. Выраженное обезболивающее действие оказывает Олфен, Нимесулид.
- Иммуностимуляторы. Это Декарис, Тактивин, Метилурацил.
Местное лечение артрита коленей заключается в нанесении болеутоляющих мазей, например, Диклофенака, Финалгона, Диклак геля, а также в применении компрессов с Димексидом.
При тяжелом течении болезни показаны внутрисуставные инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты. Для снятия болей в острой стадии используют новокаиновые блокады.
Физиотерапия
При артрите коленного сустава применяются такие физиотерапевтические процедуры:
- УВЧ;
- ультрафонофорез;
- лазеротерапия;
- кварцевание;
- фонофорез с гидрокортезоном;
- аппликации грязи;
- минеральные ванны;
- магнитотерапия.
Хирургические методы
При деформации коленных суставов не обойтись без оперативного вмешательства. Существует множество разновидностей операций:
- трансплантация хрящевой ткани;
- артроскопия;
- артодез (иммобилизация сустава);
- резекция;
- артролиз (удаление фиброзных спаек);
- артромия;
- синовэктомия (удаление синовиальной оболочки);
- промывка суставной полости;
- остеотомия (удаление части кости).
Удаленные участки заменяются протезом.
Народные средства
Средства народной медицины стоит использовать только на ранних строках. В период обострения можно ухудшить состояние здоровья.
Народные средства:
- компрессы из листьев алоэ;
- настойка кореньев барбариса для приема внутрь;
- компресс на основе черной редьки и меда;
- настойка корневища солодки, аира, лопуха, одуванчика и коры крушины;
- отвар цветов бузины;
- березовый сок;
- мазь на основе цветов донника и вазелина.
Народные средства можно использовать до полного выздоровления.
Питание
В рацион следует включить большое количество свежих овощей и зелени. Полезна жирная рыба и морепродукты. Они богаты омега-3 жирными кислотами и хондроитином.
Нужно ограничить употребление соленой и острой пищи.
Осложнения
Одним из осложнений артрита является деформация сустава и артроз. Наиболее опасна гнойная форма, при которой возможен разрыв синовиальной оболочки с последующим выходом гнойного содержимого в окружающие ткани и развитием сепсиса.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в своевременном устранении очагов инфекции, регулярном обследовании, избегании переохлаждений, травм и чрезмерных нагрузок на сустав.
Прогноз зависит от формы болезни и стадии. Чтобы вылечить болезнь без последствий, необходимо обращаться в больницу при первых симптомах.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про артрит коленного сустава
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
- Клиника лечения позвоночника и суставов в Москве
- Болезни
- Лечение артрита коленного сустава 1 и 2 степени
Данное заболевание колена представляет из себя воспаление сустава, вызванное несколькими различными причинами. Может быть как первичным (обычно возникает через некоторое время после травм), так и вторичным, являясь осложнениями после других болезней. В зависимости от первопричин, выделяют, например, инфекционный, реактивный, ревматоидный и другие виды гонартрита.
Гнойный гонартрит – опасное заболевание, вызвываемое бактериями. Без медицинской помощи болезнь может привести к инвалидизации, заражению крови и даже летальному исходу.
Клиники сети «Здравствуй!» специализируются на лечении суставных патологий. Благодаря эффективным методам воздействия, обширным знаниям врачей и высочайшему качеству оказываемой помощи множество наших пациентов смогли быстро справиться даже с весьма серьезными заболеваниями. Запишитесь на прием, чтобы получить быструю и качественную медицинскую помощь.
Особенности заболевания
Гнойная патология может развиться в любом возрасте. В 80% случаев возбудителем заболевания становится стафилококк. В 20% – другие микроорганизмы: стрептококк, пневмококк, гонококк, менингококк, синегнойная палочка и некоторые иные виды.
Микробы могут попасть в сустав через открытую рану, а также через кровь и лимфу из других инфекционных очагов в организме.
Основные причины заражения:
- травмы, ранения;
- прорывы гнойных очагов в близлежащих тканях;
- пункции;
- метастатическое распространение инфекции из первичного очага.
Примерно в 70% случаев гнойный гонартрит поражает колени. Врачи выделяют 4 стадии развития этого заболевания. Артрит 1 степени может протекать практически бессимптомно, а при прогрессировании болезни и переходе ее в 4 стадию возможен даже летальный исход.
Артрит коленного сустава 1 степени
На этой стадии изменения в тканях почти незаметны. Боль беспокоит редко и больше похожа на проявления усталости после сильной нагрузки. Возможны незначительное покраснение и припухлость колена, небольшая слабость и субфебрильная температура. Диагностировать артрит коленного сустава 1 степени довольно трудно. Обратите внимание на такие признаки, как утренняя и вечерняя скованность в ногах, затруднения при сгибании, особенно если они появились после травмы или пункции, на фоне перенесенной инфекции или вскоре после нее.
Артрит коленного сустава 2 степени
На этой стадии болезнь уже можно диагностировать с помощью осмотра или при изучении снимков высокого качества. Болевой синдром принимает все более постоянный характер и усиливается после нагрузок. Появляются заметное покраснение кожи и отечность. Человеку становится тяжело ходить, сгибательные движения не удаются, наблюдаются изменение походки и сильная хромота. Во время движения возможны щелчки или хруст. При раннем обращении к врачу артрит коленного сустава 2 степени можно вылечить медикаментозными и физиотерапевтическими методами.
Диагностические процедуры и медицинская помощь
Точный диагноз устанавливается после выявления симптомов, осмотра и получения результатов исследований. Обычно назначаются:
- пункция и анализ пунктата;
- рентген;
- МТ;
- КТ;
- анализы крови (общий и другие).
На первых стадиях болезни возможно консервативное лечение. Требуются капельницы, прием антибиотиков, снятие интоксикации. Возможно назначение препаратов, поддерживающих работу сердца и почек. В некоторых случаях применяется малоинвазивное дренирование сустава для удаления гноя.
Обязательная часть лечения – физиотерапевтические процедуры, направленные на устранение воспаления, повышение иммунитета, восстановление тканей и нормальной работы суставов. На поздних стадиях терапевтическими методами, к сожалению, не обойтись. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Данная патология требует комплексного подхода, направленного на устранение очага инфекции и ликвидацию возбудителей, восстановление тканей и возвращение здоровой подвижности. Без профессиональной помощи возможно развитие осложнений и ухудшение состояния вплоть до инвалидизации пациента.
Узнайте больше
Источник
