Артрит коленного сустава анализы

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, из-за которого в соединительной ткани активно развиваются воспалительные процессы. Болезнь протекает тяжело и часто приводит к инвалидности. Какие анализы сдают при артрите и помогают ли она выявить недуг на ранних стадиях? Для лабораторных исследований необходима кровь больного. Ее подвергают биохимическому анализу, измеряют уровень гемоглобина и подсчитывают количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Характерные изменения в крови появляются уже в начале второго месяца болезни, поэтому лабораторная диагностика – эффективный способ раннего выявления недуга.

Ревматоидный артрит: лабораторная диагностика заболевания

Как диагностировать артрит? Существуют характерные признаки, наличие минимум 4 из которых свидетельствуют о данном заболевании. Ниже приведены диагностические критерии ревматоидного артрита:

• утренняя скованность, сохраняющаяся больше 1 часа после пробуждения;
• вовлечение в процесс минимум 3 суставов;
• уплотнения в виде узелков на коже в области костных выступов;
• преимущественное поражение мелких суставов;
• наличие в крови ревматоидного фактора;
• симметричность патологии;
• изменения на рентгене.

На ранней стадии заболевание может проявляться только слабостью и легкой утренней скованностью, поэтому люди не обращаются за помощью к врачу. На рентгене еще может не быть патологических изменений, а по анализу крови заподозрить болезнь можно даже после 6 недель от ее начала. Для объективного результата все анализы сдают натощак.

Общий анализ крови

В общем анализе крови (ОАК) возможны такие патологические изменения:

• повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
• снижение гемоглобина;
• увеличение количества лейкоцитов.

Повышение СОЭ и рост количества лейкоцитов – это результат острого воспалительного процесса. В норме СОЭ составляет 2-15 мм/час, а у больных этот показатель, как правило, не менее 25 мм/час (в зависимости от тяжести и периода недуга). У здорового человека количество лейкоцитов в ОАК колеблется в пределах 4000-9000, но у пациентов с ревматоидным артритом отмечается небольшое увеличение этого показателя.

Норма гемоглобина у женщин составляет 120-140 г/л, у мужчин – 135-160 г/л. Уменьшение цифр свидетельствует об анемии, которая развивается у пациентов, которые давно болеют ревматоидным артритом. Это связано с укорочением цикла жизни красных кровяных телец и нарушениями обмена веществ.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор (РФ) – это антитела, вырабатываемые в ответ на собственные клетки, которые из-за болезни воспринимаются как чужие. РФ определяется в крови не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, он также образуется при вирусных и бактериальных инфекциях, поражениях печени, злокачественных опухолях. Норма показателя у здоровых людей составляет 0-14 МЕ/мл.

Повышение РФ встречается в 60% случаев заболевания. Существуют также серонегативные формы артрита, при котором этот показатель остается неизменным. РФ опасен тем, что он образует нерастворимые комплексы. Они откладываются на стенках кровеносных сосудов, что к нарушению кровоснабжения тканей и развитию васкулитов.

Антистрептолизин О

Антистрептолизин О (АСЛО) – это антитела, которые появляются при развитии в организме стрептококковой инфекции. В основном они повышаются из-за гемолитического стрептококка группы А, вызывающего ревматизм.

Этот показатель используется для уточнения диагноза и помогает отличить ревматизм от ревматоидного артрита. В первом случае АСЛО значительно повышается, а во втором – остается без изменений либо повышается несущественно.

Норма значения АСЛО у взрослого человека составляет до 200 единиц/мл, у детей до 16 лет – до 400 единиц/мл. Повышается он и при реактивном артрите. Это воспалительный процесс в суставах, вызванный первичной инфекцией с локализацией в других органах.

Причинами реактивного артрита могут быть кишечные инфекции, заболевания, передающиеся половым путем, размножение болезнетворных бактерий в ЛОР-органах и т. д.

Биохимический анализ крови

В биохимическом анализе при этой болезни могут появиться такие изменения:

• повышение уровня сиаловых кислот;
• увеличение количества фибриногена;
• высокое содержание C-реактивного белка.

Сиаловые кислоты повышаются из-за воспалительного процесса в соединительной ткани. У здоровых людей они содержатся в крови в концентрации 2-2,33 ммоль/л. Повышение их уровня может указывать на ревматоидный артрит или полиартрит другой этиологии.

Фибриноген – это белок, участвующий в процессах свертывания крови. В норме его количество не превышает 2-4 г/л, но при ревматоидном воспалении суставов его содержание увеличивается. Высокий уровень фибриногена опасен образованием тромбов в сосудах, которые препятствуют нормальному току крови и могут вызвать ишемические изменения в различных органах.

Содержание C-реактивного белка повышается в крови при любом воспалительном процессе. В остром периоде ревматоидного артрита его значение достигает 400 мг/л и выше. Чем выше этот показатель, тем тяжелее протекает патологический процесс. В норме C-реактивный белок содержится в количестве 0-5 мг/л в крови.

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)

АЦЦП – это вещества, которые организм вырабатывает в ходе аутоиммунных реакций, протекающих в организме при ревматоидном артрите. При этом организм воспринимает собственные ткани, как чужеродные, и выделяет антитела для борьбы с ними.

Данные антитела присутствуют в крови даже при серонегативных видах болезни. Это очень важно для установки правильного диагноза, ведь в данном случае в крови не определяется ревматоидный фактор.

Ценность данного анализа в том, что с его помощью выявляют самые ранние формы болезни. АЦЦП образуются в крови примерно за 12 месяцев до появления первых выраженных симптомов.

Норма АЦЦП от 0 до 3 единиц/мл. Анализ используется для постановки диагноза, но не для оценки течения болезни в динамике. Это связано с тем, что при ухудшении состояния больного показатели СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина изменяются, а уровень АЦЦП остается таким же, как и в начале развития патологического процесса.

Антинуклеарные антитела

Антинуклеарные (антиядерные антитела или АНА) – это антитела организма, вырабатываемые им против составных частей ядер клеток своих же тканей. Анализ чаще используется для установки диагноза системной красной волчанки. Но примерно у 10% больных ревматоидным артритом результаты такого анализа оказываются положительными.

Анализы при артрозе

Артроз – хроническое заболевание суставов, приводящее к их разрушению. Процессы воспаления при этом недуге выражены не так остро, они прогрессируют в течение длительного периода времени. И хотя некоторые симптомы похожи на проявления ревматоидного артрита (боль, скованность и припухлость), эти заболевания существенно отличаются.

В биохимическом анализе крови при артрозе нет характерных изменений, в отличие от артрита в данном случае не выявляются маркеры воспаления.

Общий анализ крови в большинстве случае остается без изменений. Процессы протекают медленно, вяло и не имеют острой симптоматики, поэтому СОЭ и количество лейкоцитов находятся в пределах нормы. Увеличение этих показателей возможно только при вовлечении в процесс крупных суставов, где развивается большое по площади воспаление, из-за чего человек страдает от выраженной боли.

Для дифференциальной диагностики, помимо лабораторных анализов, используют рентген, МРТ и эндоскопические методы обследования.

Результаты исследований должен оценивать квалифицированный врач, который учитывает жалобы больного, данные объективного осмотра и результаты инструментальных обследований. Но иметь представление о том, какие анализы сдают при артрите, не помешает никому, ведь болезнь может появиться у любого человека, и причины ее возникновения до сих пор точно не изучены.

Каким бы ни было воспаление, оно очень опасно. Особенно чревато воспаление сепсисом. И не стоит ошибочно думать, что такой процесс может начаться только в мягких тканях. Это мнение ошибочно. Воспаление может поразить и суставы.

Что такое артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава – это воспаление, которое возникает внутри сустава и вокруг него. Артрит поражает как одно колено, так и одновременно оба. Другое название болезни – гонит или же гонартроз. Важно прочитать еще статью артроз коленного сустава симптомы и лечение.

Болезнь возникает у очень большого количества людей. По статистике 50% тех кто заболел разными болезнями на суставах, болеют именно на артрит коленного сустава. И самый больший процент больных на артрит в основном женщины, которые достигли тридцатилетнего возраста. Но помимо этого болеют так, же и дети.

Одной из причин заболевания является то, что колени переносят большую нагрузку. На каждое колено припадает половина веса, а так же в случае работы в связи с которой человек мало двигает коленным суставом, то болезнь только прогрессирует.

Диагностируется болезнь с помощью рентгенографии или же артрографии. Дополнительно проводят анализ синовиальной жидкости, которую берут с помощью пункции.

артрит каленного сустава на ренгене фото

Виды артрита

Воспаление в коленном суставе может быть разных видов. А именно:

1. Ревматоидный артрит. Эта болезнь поражает в основном женщин, которым исполнилось тридцать и больше лет.
2. Реактивный гонит. Такого вида болезнь может наступить тогда, когда в организм попала инфекция, или же человек болеет на ревматизм.
3. Артрозо-артрит. Этот вид болезни прогрессирует при нарушенном кровообращения в тканевом покрытии сустава. После чего возникает воспалительный процесс в хряще и коленном суставе. Или же вследствие износа хрящевой ткани. В таком случае на кости сустава возникает нарост или же простое уплотнение. Смотрите тут артрит и артроз в чем разница.

Эти болезни являются самыми частыми заболевания. Но помимо этих есть большая масса других видов заболевания, которые возникают вследствие таких болезней, как волчанка, ревматизм, псориаз, подагра, туберкулез.

Как возникает заболевание

Артрит коленного сустава повязано с несколькими факторами. Прежде всего существует так званный фактор риска, когда артрит уже можно предугадать.

В группе риска те, кто имеет:

1. Наследственную угрозу заболевания
2. Заболевания, вызванные врожденными дефектами двигательного аппарата, или же страдают хроническими болезнями
3. Угроза заболевания у женщин
4. Тем, кто достиг сорокапятилетнего возраста.

Существует так же провоцирующий фактор. Вследствие чего заболевание артритом возникает вследствие каких-то событий.

• Вследствие заражения вирусными или бактериальными инфекциями.
• Вследствие полученных травм коленного сустава.
• После проведенной операции на колене.
• Вследствие родов или аборта.
• Аллергия
• После введения вакцины или сыворотки.

Симптомы болезни

Симптомы болезни делятся на несколько категорий. Поэтому следует рассмотреть каждую из них более подробно.

1. Местные симптомы. К таким симптомам относят: боль, опухоль и деформация. Боль возникает периодически. Если на колено будет больше нагрузка, то и боль усилится. Она бывает разной, от острой и колющей, до тупой и тянущей. Особенно боль обостряется по утрам, а на протяжении дня она стихает. В случае же инфекционного заражения, то боль бывает невыносимой.
2. Опухоль в области колена. В данном случае колено увеличивается и при этом под кожей чувствуется жар. И сверху кожный покров так же становится горячим на ощупь. Такие изменения в коленном суставе означает, что началось воспаление.
3. Такие симптомы как деформация встречается редко и поэтому не приводит к тяжелым последствиям и не нарушает функций коленного сустава.
4. Вне суставные симптомы. Помимо высшее описанных симптомов, есть так же и иные симптомы заболевания. Зависимо от типа болезни признаки бывают разными. Например, при ревматоидном артрите возникают слабость, поднимается температура, человек худеет, ускоряется сердцебиение, иногда человек сильно потеет.

Такое заболевание характерно после перенесенных болезней ангины или скарлатины. В этом случае сопутствующими симптомами является лихорадка или озноб.

Так же при артрите могут происходить изменения и в других органах тела.

1. Глаза поражаются кератитами, кератоконьюктевитами, увиетами.
2. В легких появляется отдышка, кашель, хрипы.
3. Сердце ускоряет свой ритм, появляется отдышка, боль.
4. ЖКТ – боль в животе, проблема со стулом, человек худеет.
5. В почках происходят изменения, вследствие чего возникает почечная недостаточность, отеки, давление, боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием.
6. Кровеносные сосуды – системный васкулит, синдром Рейно, капиллярит.

Лабораторные признаки болезни

Для того чтобы поставить точный диагноз артрит коленного сустава берут кровь на анализ.

Вследствие биохимического анализа обнаруживается симптом ревматического фактора. А так же при рентгене врач обнаружит, что суставные щели сильно сужены, появилась повреждения и наросты на костных тканях.

Стадии развития артрита

Артрит коленного сустава различают трех стадий, при которых развивается заболевание.

1. Первая стадия. Это начальная стадия артрита, которая длится всего лишь несколько часов. Единственные симптомы которой – это боль к колене.
2. Вторая стадия – это ранний артрит. Его можно считать самым разгаром болезни. Симптомы данной стадии выражаются в увеличении коленной кости, абсцессе и воспалительных процессах.
3. Третья стадия, то есть запущенный артрит. Эту стадию считают затихающей болезнью. Симптомы, которые сопутствуют эту стадию, выражаются в разрушении суставов, образовании костяных наростов. В этом случае нога человека либо удлиняется, либо укорачивается и наступает инвалидность.
4. Последняя стадия это уже хронический артрит, при котором рецидивы меняются обострениями. Усиливается боль, особенно на перемену погоды. Данная болезнь не совсем приятна и опасна, поэтому лечить ее нежно начинать еще на ранней стадии заболевания.

Лечение артрита

Лечение артрита в первую очередь направлено на то, чтобы:

• Уменьшить боль
• Поддержать функцию коленного сустава
• Замедлить, а так же предотвратить деструкцию коленного сустава
• Восстановить двигательные функции колена

Самолечение это длительный процесс, который требует особенного внимания и терпения. Для этого используются различные методики, такие как фармакологическое лечение, хирургическое вмешательство, физиотерапевтическое лечение, и помимо всего этого лечение народными средствами.

В первую очередь нужно помнить, что лечение артрита должен назначить врач, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

При фармакологическом лечении используют препараты, которые разделяют на такие группы:

Противовоспалительные средства. К таким средствам относятся такие препараты:

Диклофенак

• Ибупрофен
• Напроксен
• Аспирин
• Парацетамол
• Алмирал, Ортофен, Диклофенак
• Олфен
• Нимесулид
• Ревмоксикам

Мази против артрита:

• Финалгон
• Апизартрон
• Гисталгон

Стероидные гормоны, которые вводят непосредственно в полость сустава:

• Гидрокортизон
• Кеналог
• Трасилол
• Дипроспан

Хондропротекторы прописывают для длительного использования. Они назначаются после основного лечения и предназначены для того чтобы ускорить восстановления пораженных клеток и двигательных функций.

Так же немаловажную роль в лечении артрита играет витаминотерапия. Во время, которой прописываются препараты, которые кальций и витамин С. Но следует учесть и тот фактор, что при приеме кальцийсодержащих препаратов обязательно следует держать под контролем анализы мочи и крови, поскольку передозировка чревата отложениями кальция в кровеносных сосудах.

Все медикаменты, которые используют для лечения артрита, имеют много побочных действий. Поэтому нужно с большой осторожностью относиться к их назначению и применению. Поскольку они в большей степени влияют на ЖКГ, то во время курса лечения больному назначают так же диету, с помощью которой поддерживается микрофлора кишечника.

Лечение артрита коленного сустава

При возникновении абсцесса, врачи рекомендуют сделать пункцию. В случае же возникновения дефектов, врачи применяют ортопедическую коррекцию. Кроме того больному назначают терапевтические курсы лечения. К таким относят:

• Массаж
• Иглоукалывание
• Занятие физкультурой и спортом
• Поездки на курорт или в санаторий.

В комплекс лечения входит так же курс физиотерапии:

• Фонофорез
• Парафиновые аппликации
• Магнит
• Кварцивание
• Лазер
• УВЧ
• Сероводородные ванны

Следует заметить так же и то что заболевание артрозом, скорее всего, возникает по вине самого больного. Поскольку люди всегда халатно относятся к своему здоровью. В большинстве случаев не соблюдаются санитарные нормы, не приделается внимание проникновению инфекции в организм. При первых симптомах никогда не обращаются к специалистам и начинают подавлять в себе боль или же занимаются самолечением.

Лечение народными средствами

Лечить артрит можно и народными средствами, в комплексе с основным лечением. Для лечения используют компрессы созданные по старинным рецептам. Вот несколько из них:

1. Одним из эффективных народных средств используют компресс из алоэ. Для данного компресса понадобится алоэ, которому не менее 4-5 лет, листья измельчаются в кашицу, добавляются пивные дрожжи и прикладываются к больному месту. Компресс кладут в основном на ночь на протяжении трех дней. Затем небольшой перерыв и повторное лечение компрессом.
2. Черная редька хорошее народное средство Для этого рецепта необходимо взять третью часть черной редьки и выжать из нее сок, добавить в него ложку этилового спирта и полтора ложки меда. Дальше смазать колено растительным маслом и нанести смесь. Колено хорошо укутать теплым шарфом. Лечение должно длиться на протяжении десяти дней.
3. Лечение артрита можно провести с помощью настойки из барбариса. Для этого 50 грамм корня барбариса залить полулитрами водки, настоять на протяжении 10 дней. Лекарство принимать орально по 20 капель на ложку воды перед едой на протяжении месяца.
4. Чтобы лечить коленный сустав можно приготовить мазь. Это народное средство не хуже. Фармацевтических мазей. Полкилограмма свиного жира растопить, добавить 4 яйца вместе со скорлупой. 350 грамм уксуса и 50 грамм имбиря. Все тщательно вымешать и настаивать на протяжении трех дней. Это народное средство нужно наносить на колено тонким слоем на ночь.