Артрит коленного сустава дифференциальный диагноз

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Обеспечение эффективной терапии остеоартроза и рецидивов заболевания во многом зависит от применения стандартизованных подходов к его диагностике и дифференциальной диагностике. Поэтому в этой статье представлены общепринятые в мировой практике дифференциально-диагностические критерии и стандарты оценки артрологического статуса у больных с остеоартрозом (в том числе анкеты SF-36, HAQ, AIMS, EuroQol-5DHflp.).

Применение в практической медицине этих критериев и стандартов позволит врачам различных специальностей (ревматологам, терапевтам, ортопедам-травматологам и др.) унифицированно подойти к определению стадии, степени выраженности патологических признаков, оценке функционального состояния опорно-двигательного аппарата при остеоартрозе.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Алгоритм диагностики остеоартроза

Анализ анамнеза: учет наследственного фактора, травм, воспалительных и метаболических поражений суставов, вибрационного фактора, занятий спортом, характера трудовой деятельности.
Оценка ортопедического статуса: плоскостопие, осанка, деформации скелета.
Нейроэндокриный статус, региональные нарушения кровообращения.
Характер течения суставного синдрома: медленное постепенное развитие.
Локализация поражений: суставы нижних конечностей, кистей, позвоночника.
Клиническая оценка суставного синдрома:
1. боль «механического» типа, увеличивается при нагрузках и уменьшается в покое;
2. наличие периодических «блокад» сустава;
3. деформация сустава обусловлена, в первую очередь, костными изменениями.
Характерные рентгенологические изменения: субхондральный остеосклероз, сужение суставной щели, внутрикостные кисты, остеофитоз.
Отсутствие патологических изменений в гемограмме, синовиальной жидкости (при отсутствии реактивного синовита).
Проведение дифференциальной диагностики с приведенными ниже артропатиями.

trusted-source [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Дифференциальная диагностика остеоартроза

Наиболее часто дифференцируют остеоартроз и артриты различного происхождения — ревматоидный, инфекционный, метаболический.

Ревматоидный артрит. Остеоартроз коленных суставов и мелких суставов кистей (узлы Гебердена и/или Бушара) нередко осложняется вторичным синовитом, который в ряде случаев может рецидивировать, что требует дифференциальной диагностики с ревматоидным артритом.

Остеоартроз характеризуется постепенным, иногда незаметным, началом заболевания, начало ревматоидного артрита — чаще острое или подострое. Остеоартроз чаще выявляют у женщин с гиперстеническим типом телосложения.

Утренняя скованность при остеоартрозе выражена слабо и не превышает 30 мин (обычно 5-10 мин).

Для остеоартроза характерен «механический» характер болевого синдрома: боль возникает/усиливается при ходьбе и в вечерние часы и уменьшается в покое. Для ревматоидного артрита характерен «воспалительный» характер болевого синдрома: боль возникает/усиливается в покое, во второй половине ночи и в утренние часы, уменьшается при ходьбе.

Для ревматоидного артрита характерно преимущественное поражение мелких суставов кистей и стоп, причем патогномоничным является артрит пястно-фаланговых и проксимальних межфаланговых суставов кистей. Остеоартроз чаще поражает дистальные межфаланговые суставы (узлы Гебердена); поражение пястно-фаланговых суставов не характерно для остеоартроза. При нем преимущественно поражаются крупные суставы, несущие наибольшую физическую нагрузку, — коленные и тазобедренные.

Большое значение в дифференциальной диагностике остеоартроза и ревматоидного артрита имеет рентгенологическое исследование. На рентгенограммах суставов, пораженных остеоартрозом, обнаруживают признаки разрушения суставного хряща и повышенного репаративного ответа: склероз субхондральной кости, краевые остеофиты, субхондральные кисты, сужение суставной щели. Иногда остеоартроз мелких суставов кистей протекает с эрозированием суставных краев, что затрудняет дифференциальную диагностику.

При остеоартрозе не развиваются деформации, характерные для ревматоидного артрита. При остеоартрозе редко и незначительно повышается уровень острофазовых реактантов (СОЭ, СРБ и др.), для него не характерно обнаружение ревматоидного фактора (РФ) в сыворотке крови.

Инфекционные артриты (септический, туберкулезный, урогенитальный) могут быть отграничены ввиду их четкой клинической картины (острое начало, быстрое развитие и течение, резкая боль и выраженные экссудативные явления в суставах, гектическая лихорадка, сдвиг формулы крови, эффект этиотропной терапии).
Метаболические (микрокристаллические) артриты/артропатии. Так, для подагрического артрита характерны острые, приступообразные суставные эпизоды, проявляющиеся высокой местной активностью, локализация процесса в плюснефаланговом суставе I пальца стопы, четкие рентгенологические изменения.

Дифференциально-диагностические признаки остеоартроза и подагрического артрита

Признак	Остеоартрит	Подагра
Пол	Одинаково часто у мужчин и женщин	Преимущественно у мужчин
Начало заболевания	Постепенное	Острое, подострое
Течение заболевания	Медленно прогрессирующее	Рецидивирующее с острыми приступами артрита
Локализация	Межфаланговые суставы кистей, тазобедренные, коленные суставы	Преимущественно суставы I пальца стопы, голеностопные суставы
Узелки Гебердена	Часто	Отсутствуют
Тофусы	Отсутствуют	Часто
Рентгенологические изменения	Сужение суставной щели, остеосклероз, остеофиты	«Пробойники»
Гиперурикемия	Отсутствует	Характерна
Поражение почек	Не характерно	Часто
СОЭ	Бывает незначительно увеличена	В период приступа резко увеличена

Особого внимания и дифференциальной диагностики заслуживают случаи, когда у больного с хронической подагрой определяются клинические и рентгенологические признаки вторичного остеоартроза. Нередко этим больным ошибочно устанавливают диагноз первичного остеоартроза, а подагрические приступы, особенно при подостром их течении, трактуются как рецидивирующий реактивный синовит. При этом необходимо учитывать, что боль при первичном деформирующем артрозе имеет «механический» характер, обострения синовита протекают мягче, быстро исчезают в покое, отсутствуют тофусы и характерные рентгенологические признаки — «пробойники».

Особенно затруднительна дифференциальная диагностика коксартроза и коксита в ранней стадии. Приведенные диагностические признаки позволяют разграничить эти заболевания.

Часто возникают проблемы при дифференциальной диагностике гонартроза с реактивным синовитом и изолированного артрита коленного сустава (особенно при развитии вторичного остеоартроза). Принимая во внимание характер болевого синдрома и рентгенологические признаки, важно отмечать и различную выраженность локальных воспалительных реакций, ограничение движений, а также специфический характер деформаций сустава.

Дифференциально-диагностические признаки коксартроза и коксита

Симптом	Коксартроз	Коксит
Начало и течение	Медленное, незаметное	Более острое и более быстрое
Характер боли	Механический (при нагрузке, больше к вечеру)	Воспалительный (в покое, больше по утрам)
Ограничение подвижности	В первую очередь ротация и отведение ноги	В первую очередь сгибание в тазобедренном суставе
Изменения крови, свидетельствующие о воспалении	Отсутствуют или незначительные	Выраженные
Рентгенография	Небольшой остеосклероз крыши подвздошной впадины, точечные кальцификаты в области ее верхнего края, заострения краев ямки головки бедренной кости	Завуалированные рентгенограммы в области периартикулярных тканей (экссудат), околосуставной остеопороз
СОЭ	Редко до 30 мм/ч	Часто высокая (30-60 мм/ч)

Дифференциально-диагностические признаки гонартроза и гонартрита

Симптом	Гонартроз	Гонартрит
Характер боли	Механическая или стартовая	Воспалительная
Местные воспалительные реакции	Незначительные	Значительные
Болезненность при пальпации	Незначительная, только по ходу суставной щели	Значительная, диффузная
Деформация сустава	Преимущественно за счет костных изменений	Преимущественно за счет изменений мягких околосуставных тканей
Ограничение подвижности	Слабо выражено	Резко выражено, иногда до полной неподвижности
Воспалительные изменения в крови	Отсутствуют	Наблюдаются
Рентгенография сустава	Остеосклероз, остеофитоз, сужение суставной щели	Остеопороз, сужение суставной щели, узурация суставных поверхностей, фиброзный и костный анкилоз

Остеоартроз коленных суставов и некоторых других суставов иногда трудно отличить от периартритов, которые имеют такую же локализацию и течение без выраженных воспалительных изменений. В этих случаях имеют значение клинико-рентгенологические особенности периартритов:

боль только при определенных движениях, связанных с участками пораженного сухожилия (например, преимущественно отведение руки при плечелопаточном периартрите);
ограничение только активных движений, тогда как пассивные остаются в полном объеме;
ограниченная болезненность при пальпации (т.е. наличие болевых точек);
отсутствие признаков поражения данного сустава на рентгенограммах;
наличие кал ьцификатов в мягких периартикулярных тканях и периоститов.

trusted-source [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Важно знать!

МРТ обеспечивает объективные и количественные измерения тонких, едва уловимых морфологических и структурных изменений различных тканей сустава с течением времени и поэтому является более надежным и легко воспроизводимым методом, который помогает осуществлять мониторинг течения остеоартроза
Читать далее…

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Симптомы артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) коленного сустава: проявления у детей и взрослых

Воспалительное заболевание коленного сустава носит название «артрит». Выделяют три основных вида болезни. В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление, симптомы артрита коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) будут различаться.

Содержание:

Ревматоидный артрит
Остеоартрит колена
Как определить и как лечить болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз)?

Ревматоидный артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов)

Это патологический процесс, который поражает обычно сразу несколько суставов и имеет характерные проявления. Ревматоидный артрит может развиться как у детей (называется «ювенильным»), так и у взрослых.

Причина заболевания до сих пор неизвестна. Считают, что для развития поражений суставов у человека должен быть дефект в одном из генов иммунной системы. Когда на организм действует какой-то провоцирующий фактор, иммунитет реагирует «неправильным» образом, в результате страдает сустав.

Факторы, которые провоцируют возникновение ревматоидного артрита, следующие:

инфекционные заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз): инфекционному мононуклеозу и острому вирусному гепатиту В отводят особую роль;
сильный стресс;
значительна инсоляция;
переохлаждение.

В результате действия повреждающего фактора формируются «неправильные» антитела. Эти антитела воспринимаются организмом как антигены, и против них формируются уже «нормальные» антитела (они получили название «ревматоидный фактор», и могут определяться по анализу крови). Комплексы антиген-антитело, хоть в роли антигена выступает белок собственного иммунитета, повреждают суставы: в них происходят воспалительные изменения, которые приводят к необратимым деформациям сочленений костей.

Как проявляется ревматоидный артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов)

В первую очередь страдает обычно коленный сустав. Воспаление часто симметрично: сначала страдает одно колено (Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление), затем процесс «перекидывается» на другое. Кроме коленей, страдают и другие суставы (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) (особенно на кисти), а также нередко – и внутренние органы.

У детей чаще всего ревматоидный артрит протекает как острая форма: сначала появляются слабость, апатия, повышается температура тела. И только через некоторое время страдает сустав. Заболевание может иметь и подострое начало, которое характерно также и для взрослых:

возникает утренняя скованность в суставе: становится трудно разогнуть ногу в течение получаса или более. Дети до двух лет вообще отказываются ходить. Если поражается только один сустав (это характерно для девочек), то страдает еще и зрение. Может быть и такая особенность, что ювенильный ревматоидный артрит начинается с поражения глаз, а затем страдают суставы;
сустав опухает, в нем повышается температура (он не красный, но несколько горячее на ощупь, чем здоровые);
отмечается появление боли в колене, которая имеет характерный ритм: возникает ближе к концу ночи, сильно выражена до полудня (при условии, что человек ведет «дневной» образ жизни), затем под воздействием физических нагрузок и ходьбы боль стихает. Вечером и до 2-3 часов ночи боли нет;
под кожей могут образовываться ревматоидные узелки – это уплотнения до 2-3 см в диаметре (как горошина), безболезненные. Их обычно всего несколько и расположены они чаще ниже локтевых сгибов, но могут быть и на кистях, стопах и других местах, под кожей. Они хорошо видны на фото.

Читайте также: Массаж ступни от артрита

Почти всегда страдают при ревматоидном артрите и суставы кистей, которые подвергаются настолько характерной деформации, что диагноз сомнений не вызывает.

Ревматоидное поражение – наиболее частая причина артрита у детей. У взрослых в результате ревматоидного артрита образуется киста Бейкера: образование в подколенной ямке, которое образуется вследствие стекания воспалительной жидкости между волокнами икроножной мышцы.

Остеоартрит колена

Это заболевание характерно для взрослых, особенно тех, кто страдает лишним весом или получал частые травмы колена.

Заключается в постепенном «изнашивании» суставного хряща, к которому присоединилось воспаление. Проявляется в виде боли в суставе (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), которая может быть сначала несильной, ощущаться как дискомфорт в колене. Боль имеет свойство нарастать. Сустав опухает, становится трудно сгибать и разгибать ногу.

Боль и отек в суставе (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) усиливаются утром и после отдыха в сидячем или лежачем положении; сильнее колено начинает болеть после подъема по лестнице, прогулки, стояния на коленях. Характерны также боли в колене (Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление) «на погоду».

Реактивный артрит

Возникает из-за инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, бактериями, простейшими. Чаще всего встречается у детей после перенесенного ОРВИ, заболеваний почек или мочевыделительной системы, скарлатины или кишечных инфекций.

Проявляется в виде появления припухлости колена, повышения над ним температуры, болезненности при ходьбе и при простом движении (сгибании-разгибании) в суставе.

Как определить и как лечить болезнь?

Для того, чтобы поставить диагноз, врач руководствуется жалобами пациента, осмотром и пальпацией сустава, рентгенологическими данными. Иногда необходимо проводить МРТ или компьютерную томографию сустава.

Дальше необходимо выяснить причину заболевания: это ревматоидный, реактивный артрит, остеоартрит, а также отдифференцировать его как осложнение гонартроза, болезни Бехтерева, подагры. Для этого применяются различные анализы крови для определения ревматоидного фактора, и антител к хламидийной инфекции. Иногда рентгенограмма также является важнейшим подспорьем в диагностике.

Лечение будет зависеть от того, какая причина появления заболевания. Общие мероприятия таковы:

Нужно снизить нагрузку на сустав: специальные суппорты, шины, ходьба с тростью и так далее.
Занятия лечебной гимнастикой.
Из медикаментов при всех видах болезни применяются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, парацетамол; целебрекс, виокс): они и воспаление снимают, и обезболивают.
При значительном воспалении сустава применяют внутрисуставное введение гормонов (гидрокортизона, кеналога).
Дальнейшая терапия определяется причиной возникновения патологии: антибиотики – при гнойном воспалении, препараты золота – при ревматоидном артрите (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов), аллопуринол – при подагре (метаболическое заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты).
Массаж и ЛФК – обязательные процедуры, только их можно делать при стихании воспаления в суставе (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой).

Больным также рекомендуют соответствующую диету и достаточное время для отдыха. Очень важное значение должно придаваться умеренным физическим нагрузкам.

Полезные статьи:

Симптомы, лечение, диагностика и отличие подагрического артрита

Артрит редко протекает, как самостоятельное заболевание. Гораздо чаще он сопряжен с более тяжелой патологией. Так, например, подагрический артрит суставов не существует отдельно и является одним из проявлений подагры. Как проявляет себя подагрический артрит, его симптомы, диагностика и все варианты лечения расскажем ниже.

В развитии клинической картины обменного воспаления суставов различают несколько фаз течения болезни.

После бессимптомного периода заболевания, характеризующегося накоплением продуктов обмена мочевой кислоты в суставных тканях, развивается интермиттирующий период. Для этого периода болезни характерно развитие приступов подагрического артрита.

Варианты течения и причины

При классическом развитии событий, каждый приступ возникает остро, в ночь, на фоне диетических нарушений и сопровождается общим подъёмом температуры и ярко выраженными местными клиническими проявлениями. Чаще всего симптомы острого подагрического артрита встречаются у мужчин и поражают большой палец стопы, который на пике приступа становится багровым, горячим, отёчным и резко болезненным.

Как вариант другого развития заболевания, при подагре первым развивается артрит других пальцев ног, что нередко ставит перед врачами диагностическую задачу при назначении пациенту дополнительного обследования.

Дело в том, что появление характерной рентгенологической картины возникает только в третий период болезни, спустя лет пять после первого приступа, а лабораторная диагностика подагрического артрита может напоминать течение любого другого артрита, с высоким лейкоцитозом, СОЭ, появлением положительных ревмопроб и прочее.

И только определение в крови повышенного уровня мочевой кислоты (выше 0,42ммоль/л) способно натолкнуть диагностическое решение в верном направлении. Но до назначения анализа на определение показателя мочевой кислоты, подагру ещё необходимо заподозрить. Иначе, при любом нестандартном течении патологического процесса, таком, например, как подагрический артрит коленного сустава, диагностический поиск пойдёт по другому руслу.

Другими симптомами подагрического артрита (собирательное обозначение любых болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (поражений) суставов) могут стать постоянные, умеренно выраженные боли и не ярко выраженный отёк мелких суставов кистей и лучезапястного сустава. Клиника по своей характеристике будет напоминать ревматоидный артрит и требовать дифференциальной диагностики.
Подробности о симптомах подагрического артрита смотрите в видео:

С такой же диагностической проблемой можно столкнуться при протекании заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) по типу инфекционно-аллергического полиартрита. Для которого характерна летучесть, множественность и скоротечность поражения.

Чем отличается артрит от подагры

Приступ любого варианта течения заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) длится от трёх до десяти дней, проходит бесследно, иногда оставляя пациента в ожидании на многие годы.
Каждое обострение подагрического артрита вынуждает пациента искать врачебного участия.

В самостоятельных поисках ответа, следует знать, что как не бывает дыма без огня, так не бывает подагры (метаболическое заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты) без артрита.

Различия подагры и артрита заключены лишь в том, что как целое не может быть без части, так подагры не бывает без артрита.

Он может протекать вяло, со смазанной картиной, без характерного поражения большого пальца ноги, без манифестации среди ночи, но он будет.

И через свой положенный срок проявится на рентгене тофусами в пораженных костях и прилежащих тканях. Вот эти рентгенологические проявления и станут знамением перехода болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) в свою третью стадию — хронический подагрический артрит.

Инвалидность

В этом периоде происходит грубая структурная перестройка суставов. Страдают, преимущественно, нижние конечности. Но несмотря на грубую суставную деформацию, которая усугубляется околосуставным появлением подкожных узлов, содержащих крошащиеся массы уратов, анкилоза никогда не бывает.

Тем не менее работоспособность больных, как и способность к самостоятельному передвижению резко падают, что приводит к необходимости обращения пациентов в МСЭК за получением инвалидности по подагрическому артриту.

Иногда тяжесть проявлений подагры оценивается не по течению суставного синдрома, а по скорости развития почечной недостаточности и это становится еще одним пунктом в разрешении вопроса, чем отличается артрит от подагры. Если артрит подагрической природы, то рано или поздно к нему присоединится тяжелая почечная патология.

Что и когда увидит рентген

Рентген-признаки подагрического артрита достаточно специфичны, но свою диагностическую ценность приобретают достаточно поздно для того, чтобы успеть предупредить инвалидизацию пациента. Рентгенологическая картина характеризуется специфичными, с чёткими контурами очагами просветления кости (отложения уратов) вблизи суставов. Иногда настолько крупными, что они «взрывают» костное вещество, прорываясь в полость сустава.

Лекарственное лечение

Успех лечения подагрового артрита зависит не сколько от подобранных лекарственных препаратов, сколько от соблюдения пациентом безопасной диеты. Важно предупредить не сколько сами атаки заболевания, сколько неуклонное, хотя почти и бессимптомное (на первых стадиях) прогрессирование заболевания.

Выбор препаратов для лечения подагрического артрита не велик и состоит из симптоматических лекарственных средств и лекарств, направленных на блокировку синтеза уратов.

Лечение подагрического артрита стопы заключается в назначении НПВС, вплоть до стероидных препаратов в моменты обострения и систематического приёма аллопуринола. В особо агрессивных случаях назначается колхицин. На сегодняшний день, пока официально непризнанной в России, альтернативой аллопуринола стал более эффективный препарат с тем же механизмом действия — фебуксостат.

Подробнее о современных препаратах от подагры: Фебуксостате, Аденурике, Аллопуриноле и др. читайте здесь…

Важность соблюдения диеты

И всё же первое место в лечении подагрического артрита отдаётся диете. Что интересно и важно в этом вопросе, это то, что каждый пациент на разные продукты может отвечать своими показателями мочевой кислоты. Поэтому часто рекомендуется людям, страдающим подагрическим артритом, приобрести комплексный анализатор на количественное определение мочевой кислоты в крови после приёма пищи и вести пищевой дневник.

Таким образом, в скором времени, пациент создаёт сам для себя свою собственную, безопасную по подагрическому поражению, среду.

Общими диетическими противопоказаниями для этого заболевания стали:

копчености;
алкоголь;
шоколад;
большие количества мяса (курица в том числе) и другое.

Особенно опасны в плане провокации приступа — сочетания запрещённых продуктов.

Больше информации о диете для снижения уровня мочевой кислоты в этой статье…

Как и чем ещё полечиться

Лечение подагрического артрита народными средствами никак не умаляет диетического режима, но даже несколько привносит своё вкусовое разнообразие.
Так, например, луковая похлебка, сваренная из трёх головок лука с шелухой на 1 литр воды, которая применяется до трёх стаканов в день или насыщенный яблочный компот. Из лекарственных трав (череда, болотный сабельник, хвощ) делаются, как настой, так и настойки для приёма внутрь. А из отваров шалфея и ромашки — горячие ножные ванночки.
Больше народных рецептов для лечения подагрического артрита вы узнаете из видео:

Физиотерапия при подагрическом артрите допускает применение таких видов физиотерапевтического воздействия, как:

лечебные грязи;
сероводородные и бромистые ванны;
УВЧ;
фонофорез с гидрокортизоном;
магнитотерапии;
озокеритовые обёртывания.

Заключение

Симптомы и лечение подагрического артрита не стоят отдельно от подагры (метаболическое заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты). Комплекс направленных лечебных мероприятий против поражений суставной ткани подагрической природы приводит не только к сохранению функции суставов, но и к оздоровлению всего, страдающего данным обменным нарушением, организма.

И следует помнить, что нет такой волшебной таблетки, которая бы остановила, запущенный природой процесс.

Есть только собственные усилия на пути: «Хочу быть здоровым».

Источник