Артрит коленного сустава нагрузки
- Основные причины артрита
- Разновидности артрита колен
- Симптомы
- Лечебная физкультура при артрите
- Лечебная гимнастика при артрите коленного сустава
- Какие упражнения нельзя делать при артрите коленного сустава?
Существуют различные упражнения при артрите коленного сустава. В комплексе с физкультурой применяются таблетки и уколы. Но что же такое артрит? Так называется болезнь, которая сопровождается воспалительными процессами в суставах. Заболевание часто хроническое и человек может страдать от него годами. Артрит коленного сустава также называют гонартритом или гонитом. Это широко распространенная проблема на всей планете и неотъемлемая часть цивилизованного общества.
Так выглядит пораженный сустав.
По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), больны более 52,5 млн. человек в Германии, США, Англии и Италии. А в Штатах и Германии по 20 млн. человек. Эта болезнь «молодеет» и потому является серьезной медицинской проблемой. При отсутствии лечения ведет к инвалидности и операционному вмешательству даже в молодом возрасте.
Поэтому лечение артрита колен и его профилактика набирают актуальность с каждым днем.
Одна из основных причин — генетическая предрасположенность, что доказано рядом исследований. Ученые ведут исследования в борьбе с этим явлением.
Еще одной причиной болезни является экология: не столько воздух и вода, сколько продукты питания. Развитию способствует малоподвижный образ жизни. Коленные суставы чувствительны к лишнему весу: его снижение на 5 кг дает лучший результат на пути к выздоровлению, чем прием дорогого лекарства — хондропротектора.
Антон Епифанов о влиянии веса на коленные суставы:
Остеоартрит может затронуть профессиональных спортсменов, парикмахеров, продавцов, грузчиков, почтальонов и людей других профессий, чья работа связана с постоянным нахождением на ногах. Малоподвижные профессии тоже способствуют развитию недуга.
Однако главной из причин является возраст. После 80 лет этим заболеванием страдает 80% населения планеты. Можем ли мы влиять на гонартрит сустава?
Основные причины артрита
- попадание инфекции;
- нарушенный обмен веществ;
- ухудшение кровообращения и, как следствие, нормального питания тканей суставов;
- аутоиммунные процессы и различные системные заболевания.
Разновидности артрита колен
- Остеоартрит. Самая распространенная форма. Представляет собой медленное поражение и истощение хрящей колена. Эта форма характерна для людей среднего и пожилого возраста. Характерным признаком остеоартрита является хруст в суставах.
- Ревматоидный артрит. Это воспалительный процесс, несущий разрушение суставных хрящей на обеих ногах одновременно. В отличие от 1-го вида может прогрессировать в любом возрасте.
- Посттравматический артрит. Может развиться при различных травмах колена и дать осложнения даже через несколько лет после травмы.
Симптомы
Разновидности гонита имеют общие признаки:
- острые болезненные ощущения, возрастающие при движении или нагрузках;
- видимый отек или припухлость колена с одновременным покраснением воспаленного сустава;
- «заклинивание» суставов.
По степени запущенности принято разделять коленный артрит на 3 стадии:
- Боли еще незначительны и не вызывают особого дискомфорта, а само неудобство может заключаться в кратковременном ограничении подвижности колена в утренние часы.
- Явное покраснение колена, отечность. Боли повторяются чаще и становятся резче. Трудность движения становится ярко выраженной и длится дольше.
- Деформирующий артрит. Стадия характеризуется сильной болью, вызывающей спазм мышц. Это часто приводит к деформации колена.
Чтобы жизнь была полноценной, коленный сустав должен быть здоровым. Пройдите небольшой тест, чтобы определить, нужно ли вам лечить артрит. Один положительный ответ равен 1 баллу.
- Вам исполнилось 40 лет?
- В течение дня вы находитесь на коленях более 4 ч?
- Вы весите больше допустимой нормы?
- Страдаете ли вы сахарным диабетом?
- За последний год болели ли вы вирусными заболеваниями более 3-х раз?
- Вы курите?
- Считаете, что пьете много алкоголя?
- Вы едите много жирной пищи?
- Во время получасовой прогулки вы ощущаете боль в коленях?
- Вы легко встаете утром?
- Ваши суставы имеют обычную форму? Не увеличены ли они в размерах?
- Ваши колени часто хрустят и скрипят?
- Смена погоды влияет на ваши суставы?
- Вы ощущаете дискомфорт при ходьбе?
- Ваши родные имели подобное заболевание?
- Когда-нибудь вы получали травму колена?
Подсчитайте баллы. Если получилось больше 10 баллов, вы нуждаетесь в срочной профилактике. 5-10 баллов — у вас также присутствует недуг, но в менее выраженной форме, необходимо лечение. Меньше 4 свидетельствует о хорошем состоянии здоровья, но не забывайте о ЛФК.
Для лечения артрита колен современная медицина использует лекарства на основе кортикостероидных гормонов, которые путем инъекции вводятся в сустав. Уколы подобных гормонов помогают лишь снять воспаление. Поэтому инъекции используются в комплексе. Инъекциями нельзя злоупотреблять, они могут вводиться не чаще 1 раза в 2 недели.
Лечебная физкультура при артрите
ЛФК поможет:
- снизить боль в суставах и вернуть их подвижность;
- уменьшить боль в мышцах;
- повысить тонус ослабленных мышц;
- усилить питание суставных тканей;
- снять воспаление и отек;
- частично или полностью избавиться от деформации сустава;
- улучшить общее состояние больного за счет полного или частичного устранения боли в суставе;
- остановить разрушение суставных тканей, избежать осложнений болезни;
- не допустить обострения недуга в последующем (с соблюдением рекомендаций врача).
Лечебная гимнастика при артрите коленного сустава
Известно большое количество вариантов ЛФК, которые станут полезными при лечении артрита. Лечебная физкультура при артрите — удел профессиональных инструкторов. Однако самому себе помочь тоже можно. Если ваш организм подает первые сигналы тревоги, тогда переходите к практике ЛФК. Она позволит замедлить старение суставов и ускорит лечение артрита.
Большинство упражнений не потребуют много времени и сил. Они доступны каждому практически в любом месте. Продолжительность каждого упражнения 2-3 минуты. Оптимальное количество повторений должно составлять от 15 до 20 раз.
- Растирание коленных чашечек. В положении стоя или сидя положите руки на колени. Ноги поставьте как удобно. Оптимальной является ширина плеч. Втирающими круговыми движениями кистей рук помассируйте коленные чашечки. Почувствуйте, как приходит тепло. Разнообразьте упражнение: выполните круговые движения ног по часовой стрелке, потом — против нее.
- Выполняется лежа на спине и заключается в поочередном сгибании ноги в коленях. Необходимо дотронуться пяткой до ягодиц или достать коленом до груди.
- Попеременное сгибание и разгибание ног в коленном суставе. Аналогично прошлому выполняется лежа на спине. Ноги следует поднимать на высоту 20 см от пола.
- Положение тоже. Касайтесь попеременно коленом груди. Старайтесь держать ноги под углом 90°. Фиксируйте ногу на 3-5 секунд в районе груди. Разнообразить упражнение можно дополнительным подниманием ноги с ее выпрямлением вверху. Прямая нога фиксируется в верхнем положении. Повторите те же действия, поменяв ногу.
- Болтание ногами. Можно выполнять на стуле или другой поверхности. Болтая ногами в положении сидя, постарайтесь, чтобы движение ногой осуществлялось с максимальной амплитудой. Спешить не нужно ни в этом упражнении, ни в других. Это простое упражнение полезно тем, что оно напрягает мышцы колена, заставляет их работать.
- Мостик. Исходное положение лежа. Сначала слегка раздвиньте ноги, пока не почувствуете сопротивление паховых мышц. Приподнимая таз, постарайтесь встать на мостик. Не обязательно выполнить элемент до конца. Важно приподнять таз и зафиксировать положение. Это очень хорошее и эффективное упражнение. У него есть другая разновидность. Поднимите 1 ногу и поставьте ее на 2-ую. Таким же способом постарайтесь встать на мостик.
- Лягте на спину и согните ноги в коленях. Держите ноги вместе. В этом упражнении они двигаются синхронно сначала в одну сторону, потом в другую. Следите за тем, чтобы лопатки не отрывались от пола. Здесь больше работает таз. Несмотря на то что упражнение напрямую не связано со сдвиганием и раздвиганием колена, его полезные свойства трудно переоценить, так как лечение артрита коленного сустава сопровождается мануальной терапией. Оно не менее эффективно при тазобедренном артрите.
- «Велосипед». Самым полезным для артрита является именно это упражнение. Оно не требует скорости. Напротив, его надо выполнять медленно, максимально поднимая и опуская ноги. Эти движения укрепят и тазобедренные суставы.
- Попеременное сгибание ног. Станьте прямо. Сделайте шаг и зафиксируйтесь таким образом, чтобы 1 нога была согнута, а 2-ая оставалась прямой. Сделайте несколько маленьких приседаний. Снова встаньте прямо. Используйте другую ногу.
- Лежа на животе, помогайте согнутой в колене ноге дотянуться пяткой до ягодиц. Следите за тем, чтобы бедра не отрывались от пола. Примите исходное положение и повторите это действие со 2-ой ногой. Измените упражнение одновременным сгибанием ног.
- Выполняется сидя на любой поверхности, лучше на стуле. Одна нога выпрямляется таким образом, чтобы она оказалась параллельно полу. Зафиксируйте. Усовершенствуйте упражнение, делая ножницы 2-мя ногами.
Ниже представлено видео, где наглядно показано лечение артрита коленного сустава. Заканчивайте комплекс упражнений 40-минутной ходьбой. Выполняя эти упражнения, вы продлеваете жизнь суставам.
Какие упражнения нельзя делать при артрите коленного сустава?
- любой вид бега, так как он несет нагрузку на порядок выше, чем при ходьбе.
- любые прыжки, даже через скакалку.
Однако это не означает, что при данном заболевании совсем не надо двигаться. Если оградить себя от лишних движений, это может только усугубить недуг. Двигайтесь. Оптимальным решением является умеренная нагрузка на суставы и мышцы. Из представленных упражнений вы сможете выбрать те, которые вам подходят.
Если ходить стало тяжело, рекомендуется заменить бег ходьбой или велосипедом. Благотворное действие на суставы оказывает плавание. В воде снижается нагрузка, но остается свобода движений, которые необходимы больным суставам. Холодная вода часто усиливает болевые ощущения.
Несколько раз в день выполняйте легкую гимнастику. Если работа связана с сидением на месте, исключите длительные по времени позы. При возможности катайтесь на велосипеде, займитесь плаваньем в теплом бассейне и ходите на массаж. При артрозе коленного сустава гимнастика позволит восстановиться поврежденным тканям и продлить жизнь суставам.
Лечение артрита коленного сустава можно посмотреть на этом видео
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
Артрит коленного сустава – воспаление коленного сустава, которое сопровождается болью, отечностью тканей, нарушением функционирования сустава и со временем может привести к инвалидизации больного. Существует ещё один общепринятый термин для обозначения этой патологии — гонит. Заболевание достаточно распространено: от трети до половины людей, страдающих воспалительными заболеваниями суставов, страдают артритом коленей. Причина столь частого поражения именно коленных суставов в том, что они в человеческом организме самые нагруженные — на колени приходится более половины веса тела. Такая нагрузка приводит к износу тканей, образующих сустав. Чаще заболевают женщины, что связано с особенностями гормонального обмена в женском организме.
Артрит коленного сустава: разновидности и особенности заболевания
Артрит коленного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны ниже — заболевание многоликое, выделяют до сотни его разновидностей. Среди них самые распространенные виды следующие:
- остеоартрит (деформирующий артрит) — воспаление, которое развивается на фоне артроза колена, и сочетает в себе как воспалительные, так и дегенеративные изменения тканей сустава;
- посттравматический артрит — возникает вследствие травматического повреждения сустава;
- реактивный артрит коленного сустава — заболевание возникает вследствие перехода на ткань сустава инфекции из отдаленных очагов в организме;
- ревматоидный артрит коленного сустава — заболевание со сложной, не изученной до конца этиологией. Развивается вследствие воздействия инфекционного агента (стафилококка, стрептококка) в сочетании с аутоиммунными нарушениями;
- инфекционный артрит — возникает в результате воспаления, вызванного инфекцией, тропной к тканям сустава (туберкулезный, дизентерийный, гонорейный и др.);
- подагрический артрит — развивается вследствие нарушений в обмене мочевой кислоты и отложения солей в тканях сустава;
- старческий (возрастной) — причина заболевания в возрастном износе тканей;
- ювенильный артрит — развивается у детей или подростков, имеющих наследственную предрасположенность к поражениям суставов.
Также, в зависимости от типа воспалительного процесса в тканях сустава, артрит колена может быть:
- сухим (в суставной сумке патологический выпот отсутствует);
- серозным (воспалительный выпот в суставе прозрачный, без гноя);
- гнойным (скопление гноя в суставе);
- серозно- или гнойно-геморрагическим ( выпот содержит примеси крови).
Артрит коленного сустава: симптомы
Для всех видов артрита колена существуют общие признаки:
- боль (интенсивность варьирует в зависимости от степени поражения тканей сустава);
- утренняя скованность, которая после совершения движений в суставе постепенно проходит;
- отечность сустава и окружающих тканей, изменение кожи над суставов (она краснеет, становится горячей на ощупь);
- при прогрессировании заболевания может появляться деформация сустава, нарушение подвижности в нем, искривление конечностей.
Помимо перечисленных общих симптомов, у некоторых видов артрита есть собственные характерные признаки. В частности, ревматоидный артрит колена проявляется поражением сразу двух коленных суставов, кроме того, может наблюдаться воспаление других суставных групп. Характерны общие симптомы недомогания: утомляемость, общая слабость, субфебрильная температура. Нередко артрит ревматоидной природы сопровождается поражениями других органов — сердечной мышцы, глаз, легких.
Инфекционный артрит характеризуется значительным повышением температуры тела (до 38-40°), интенсивной отечностью пораженного сустава, «блуждающим» характером болей. Гонорейный гонит сопровождается дерматитами.
При подагрическом артрите употребление алкоголя провоцирует обострение заболевания. Кроме того, при этом заболевании характерно поражение суставов кистей и стоп, и лишь после них — коленей.
Артрит коленного сустава: причины и провоцирующие факторы
Среди причин артрита колена следует выделить следующие:
- возрастные изменения в тканях сустава и суставном хряще;
- травмы;
- аутоиммунные заболевания;
- инфекционные агенты;
- генетическая предрасположенность;
- нарушение обмена минералов («отложение солей» в суставе);
- эндокринные патологии;
- стрессы.
Помимо причин артрита колена следует выделить провоцирующие факторы, способствующие развитию заболевания и повышающие его вероятность при прочих равных условиях. К ним относятся:
- первичные и вторичные иммунодефициты;
- хирургические вмешательства на суставе в прошлом;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточные физические нагрузки при выполнении работы или занятиях спортом;
- избыточная масса тела;
- ослабление организма после химиотерапии.
Артрит коленного сустава: стадии заболевания
Артрит отличается прогрессирующим течением, в своем развитии заболевание проходит несколько стадий и в конечном итоге, при отсутствии должного лечения, может привести к инвалидизации больного.
Первая стадия артрита колена. Выраженные симптомы на этом этапе могут вообще отсутствовать, или же казаться незначительными. Больного беспокоит умеренная болезненность, дискомфорт, которые чаще отмечаются ночью, утром или при переменах погоды. Может отмечаться утренняя скованность, которая проходит после гимнастики или прогулки. Рентгенологически отмечается незначительное сужение щели сустава, может появиться истончение покрывающего суставные поверхности костей хряща.
Вторая стадия артрита колена. Боли становятся интенсивными, для их купирования требуется прием анальгетиков. Уменьшается объём движений в суставе в связи с их болезненностью и отечностью окружающих тканей. При рентгенологическом исследовании можно увидеть сужение суставной щели, или, напротив, ее расширение в связи с накоплением в полости сустава воспалительного выпота. Также на рентгенограмме можно увидеть истончение покрывающих кости хрящей и появление на них эрозий. Капсула сустава утолщена.
Третья стадия артрита колена соответствует запущенному патологическому процессу. Боли становятся интенсивными, не отпускают, требуют приема сильнодействующих обезболивающих препаратов. Сустав на этом этапе деформирован, в его тканях при рентгенологическом исследовании выявляются отложения солей. Хрящ на суставных поверхностях костей местами истирается полностью, на его месте могут появляться костные наросты — остеофиты. Практически отсутствует подвижность в суставе из-за сильных болей и деформации тканей, при интенсивном воспалении может даже развиться суставная контрактура — сращение суставных поверхностей.
Диагностика артрита коленного сустава
При первых же признаках артрита следует обратиться к врачу-ортопеду, ревматологу или терапевту. Он проведет опрос больного и осмотр пораженных суставов, а затем назначит специальные инструментальные методы исследования, которые помогают поставить точный диагноз. Один из основных диагностических методов при артрите колена — рентгенографическое исследование (артрография, артроскопия). При необходимости оно может быть дополнено ультразвуковым исследованием сустава, компьютерной томографией, пункцией сустава с посевом полученной жидкости, биопсией тканей сустава. Безусловно, важны для уточнения диагноза и лабораторные исследования: клинический и биохимический анализы крови, мочи, СОЭ.
Артрит коленного сустава: лечение
Методы лечения артрита коленного сустава, объём лечебных мероприятий, напрямую зависит от того, на какой стадии на данный момент находится заболевание. Разумеется, чем раньше при артрите коленного сустава больной обратится к врачу, тем ранее будет поставлен правильный диагноз и назначена адекватная лечебная программа. А, как известно, практически все болезни лучше начинать лечить с первых же симптомов, как можно раньше, пока патологические изменения в органах обратимы. И артрит коленного сустава — не исключение. В том случае, если лечебные мероприятия начаты ещё на первой стадии болезни, пока беспокоят исключительно небольшая болезненность и скованность по утрам, а в ткани суставного хряща не развились необратимые дегенеративные процессы, с высокой долей вероятности можно прекратить прогрессирование патологии и предотвратить ее переход в хроническую стадию.
Важно помнить, что в период обострения пораженному суставу необходим максимальный покой, для чего больному рекомендуют соблюдение постельного режима или наложение на конечность фиксирующей повязки, шины, лонгеты.
Медикаментозное лечение коленного артрита
Обострение артрита сопровождается выраженными болями и воспалением тканей сустава, поэтому основная цель на этом этапе — устранение воспаления и болевого синдрома. Для этого применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Их основная задача — блокирование реакций воспаления в тканях, одновременно с чем обеспечивается и болеутоляющий эффект. Однако, применяя при артрите НПВС, следует помнить о том, что препараты этой группы оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки пищеварительного тракта в связи с чем рекомендуется отказаться от постоянного приема таких лекарств, отдавая предпочтение курсовому лечению.
В том случае если артрит коленного сустава имеет признаки аутоиммунной патологии, может быть целесообразным применение иммуносупрессивных препаратов, блокирующих патологические иммунные реакции и предотвращающих выработку антител против собственных тканей организма.
При остеоартрите (только в том случае, когда аутоиммунная природа воспаления исключена), помимо лечения, направленного на снятие воспаления в суставе, также рекомендуется прием препаратов, стимулирующих обменные процессы в хрящевой ткани — хондропротекторов. Когда такое лечение начинается на начальной стадии артрита, оно может предотвратить необратимую дегенерацию хряща, появление на нем эрозий и его разрушение. Например, для лечения артрита коленного сустава с успехом применяется хондропротектор Дона. Его активное вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — является одним из компонентов здорового хряща, обеспечивающим синтез структурных белков протеогликанов в хрящевой ткани.
В том случае, если консервативные меры лечения неэффективны, в запущенной стадии артрита коленного сустава единственной альтернативой становится хирургическое лечение. Чаще всего оно заключается в замене сустава имплантом. Однако есть и другие методы лечения — например, операции, направленные на ликвидацию воспалительных сращений в суставе.
Физиотерапия и лечебная физкультура
Физиотерапевтические методы лечения существенно повышают эффективность медикаментозного лечения артрита коленного сустава. Среди самых популярных и эффективных физиотерапевтических методик следует выделить:
- электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными средствами;
- УВЧ;
- магнитотерапию;
- лазеротерапию;
- ультразвуковую терапию;
- грязелечение;
- парафинотерапию.
Многими специалистами-артрологами также отмечается эффективность массажа и акупунктуры
Большую роль играет физическая активизация больного, для чего рекомендуются комплексы ЛФК, специально разработанные для восстановления подвижности в пораженном суставе, укрепления его мышц и связок. Также можно рекомендовать плавание — оно оказывает общеукрепляющий эффект, и также стимулирует физическую активность больного. Любые упражнения при артрите коленного сустава должны быть максимально щадящие и деликатные.
Следует помнить также о том, что любые физиотерапевтические методы, а также курсы лечебной гимнастики и плавания должны проводиться только в периоды ремиссии заболевания. Во время обострений дополнительное воздействие на больной сустав может лишь спровоцировать усугубление воспаления, усиление болей и ухудшение состояния больного.
Диета при артрите коленного сустава
Качество питания оказывает влияние на состояние здоровья суставов. Так, избыток соли или острых приправ способен спровоцировать обострение заболевания. Поэтому при артрите коленного сустава рекомендуется придерживаться диеты с ограниченным количеством поваренной соли, кроме того, стоит уменьшить содержание в ней животных жиров и белка.
Предпочтительные продукты при артрите — свежие овощи, фрукты, зелень, цельные злаки, кисломолочные продукты, растительные жиры. Пища должна быть полноценной, обогащенной витаминами. Если у пациента есть избыточный вес, который является одним из факторов, усугубляющих течение артрита, с ним следует бороться, для чего рекомендуется сократить калорийность ежедневного рациона.
Ношение специальных наколенников
Некоторые врачи рекомендуют пациентам ношение специальных наколенников, призванное облегчить течение болезни. У них различные функции — есть наколенники, обеспечивающие поддержку колену, его укрепление и предотвращающие дополнительную травматизацию воспаленных тканей сустава при движениях в нем.
Есть специальные согревающие наколенники (например, связанные из собачьей шерсти) — их задача заключается в прогревании пораженного сустава, стимуляции кровообращения и регенерации в нем. Рекомендации относительно выбора и режима ношения наколенников должен делать квалифицированный врач.
Профилактика артрита коленного сустава
Специфическая профилактика артрита коленного сустава отсутствует. При наличии наследственной предрасположенности, занятиях работой или спортом, сопряженными с повышенной нагрузкой на колени, наличии травм коленей в прошлом, а также после ОРВИ и тонзиллита рекомендуется с особым вниманием относиться к своему здоровью и при малейших подозрениях на развивающийся артрит не медлить с визитом к врачу. Тем более нужно немедленно обратиться за медицинской помощью при дискомфорте, боли, скованности в суставах. Чем раньше врач проведет обследование, поставит точный диагноз и назначит лечение артрита коленного сустава, тем более эффективной будет такая терапия, тем больше вероятности, что можно будет избежать осложнений болезни и инвалидизации больного.
Источник
