Артрит локтевого сустава что это такое

Прогноз

Прогрессирование заболевания приводит к нарушению подвижности в плечелоктевом, плечелучевом и проксимальном лучелоктевом отделах. На финальном отрезке существенно ограничена амплитуда сгибания, разгибания, вращения в суставе. Тяжелым осложнением заболевания выступает полная обездвиженность сочленения в результате сращивания поверхностей суставов – анкилоз.

По мере усугубления хронического артрита больного одолевает изнуряющая монотонная боль, при острой форме боль носит интенсивный характер, нередко проявляясь ощущениями острых покалываний в поврежденном анатомическом сегменте. Опасность этой патологии – стремительное развитие воспалительного процесса. Существует высокий риск перехода заболевания в полиартрит: поражение иных сочленений опорно-двигательного аппарата.

Заболевание также несет потенциальную угрозу развития контрактуры сустава – уменьшение объема пассивных движений в сочленении, в результате чего происходит атрофия прилегающих скелетных мышц: уменьшение их размеров, снижение выносливости. Вследствие такого состояния поврежденная верхняя конечность фиксируется в одном статическом положении, при этом для исправления порока часто требуется хирургическое вмешательство.

При неблагоприятном течении артрита и отсутствию комплексного лечения в зоне локтевого сустава может возникнуть флегмона – острый гнойный воспалительный процесс, поражающий клеточное пространство в глубинных пластах кожи. Еще одним вероятным последствием невылеченного артрита является воспаление суставных сумок – бурсит. В пожилом возрасте воспалительный процесс в локтевом суставе часто потенцирует развитие или усугубляет течение болезней сердечно-сосудистой системы.

Особенности лечения

Лечебный процесс основывается на нескольких обязательных составляющих: использование медикаментов и физиотерапевтических процедур и лечебно-гимнастические занятия. В случае бесполезности консервативных терапевтических мер прибегают к оперативному лечению.

Прием медикаментов

При артропатии локтевого сустава необходимо сначала избавиться от болевого синдрома и воспаления, с чем эффективно справляются противовоспалительные лекарства вроде:

  • Диклофенака;
  • Индометацина;
  • Нимесила;
  • Пироксикама и пр.

При сложных случаях артрита локтя назначаются стероидные гормональные средства, которые тоже борются с воспалительными процессами:

  • Детралекс;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Кеналог и пр.

Показано применение хондропротекторных препаратов, чье действие направлено на восстановление суставно-хрящевых структур. Обычно применяются препараты вроде Структума, Артры, Хондроитина и пр. Курс лечения подобными препаратами отличается особенной длительностью. Он продолжается даже по окончании основной противовоспалительной терапии. Длительная терапия противовоспалительными нестероидными препаратами негативно воздействует на печеночные функции и работу ЖКТ органов.

Показано использование местных раздражающих средств вроде Никофлекса или Димексида, которые способствуют усилению интенсивности кровообращения и нормализации процессов обмена в суставных структурах. Для обезболивания возможно назначение анальгетических средств: Трамадола, Ацетаминофена, Ибупрофена, Тайленола, Оксикодона и пр. Если локтевой артрит отличается инфекционным происхождением, то дополнительно назначается антибиотикотерапия препаратами, к которым чувствителен возбудитель патологического процесса.

Физиотерапия

Наибольшей эффективностью в лечении локтевого артрита являются такие физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами;
  • Лазерное лечение;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Парафино- и грязелечение.

В результате подобных процедур достигается стойкий противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий, регенерирующий и нормализующий кровообращение эффект.

ЛФК

Лечебно-гимнастические занятия являются обязательным условием терапии после снятия воспаления и стабильности состояния сустава. Комплекс гимнастических элементов должен подбираться инструктором по ЛФК индивидуально исходя из картины болезни конкретного пациента. Для закрепления медикаментозного, физиотерапевтического и гимнастического лечения часто назначаются массажные процедуры.

Оперативное вмешательство

Поскольку в суставной полости вследствие воспаления скапливается жидкость, то ее необходимо удалить, иначе эффективности от медикаментозного лечения не будет. Для этого проводят внутрисуставную пункцию с удалением выпота, а при необходимости с промыванием и введением в сустав лекарственных препаратов.

Хирургическое вмешательство применяется. Когда воспалительный процесс достиг поздних стадий локтевого артрита. Обычно показаниям к подобному лечению служит необратимая деформация и устойчивое нарушение функций суставных структур. Обычно применяются вмешательства, предполагающие коррекцию формы локтевого сустава, артротомия, резекция, эндопротезирование и пр. Но гарантировать полное восстановление суставной функциональности не может ни одно оперативное вмешательство.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/JbbLcmc46aE

Лечение

Терапия артрита направлена на устранение причин воспаления и ослабление болевого синдрома. Врач подбирает комплекс лечебных мероприятий с учетом разновидности заболевания.

Так, например, при реактивном артрите основу лечения составляют антибиотики. При подагрической форме необходим постоянный прием препаратов, снижающих образование мочевой кислоты в организме (урикодепрессоров). Для борьбы с ревматоидным артритом используют кортикостероиды и иммунодепрессанты.

Во время приступов для снятия болей пациентам рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). При умеренно выраженном болевом синдроме назначают таблетки (Ксефокам, Диклофенак, Ибупрофен), при нестерпимых болях — внутримышечные инъекции (Вольтарен, Мовалис). Из-за токсичного действия НПВС на слизистую пищеварительного тракта курс лечения ограничивают 1-2 неделями.

Пораженному суставу на время обострения требуется обеспечить полный покой. Для этого на локоть надевают специальную иммобилизующую повязку (ортез) или просто максимально снижают нагрузку на конечность.

Читайте также:  Артрозо артрит коленного сустава народные средства лечения

Местно применяются обезболивающие мази, гели или пластыри (Кетонал, Вольтарен, Найз, Нанопласт). Мягкие формы наносят на локтевой сустав полоской 3-5 см и тщательно втирают 3-4 раза в день. Пластырь Нанопласт приклеивают на 24 часа. Длительность наружной терапии определяется врачом, но не превышает 3 недель.

Если принятые меры облегчения не принесли, доктор делает внутрисуставную инъекцию с кортикостероидом (Дипроспаном или Гидрокортизоном). Такие препараты быстро подавляют воспалительную реакцию, устраняют боли и отечность. Однако большое количество побочных реакций делает гормональную блокаду крайне нежелательной процедурой, к которой прибегают только в крайних случаях.

В периоды затишья артрита всем пациентам показан прием хондропротекторов (Структума, Терафлекса). В их состав входят вещества, которые восстанавливают хрящевые ткани сустава и стимулируют выработку синовиальной жидкости. Все это способствует уменьшению скованности и восстановлению подвижности сустава. Лекарства принимают длительными курсами — в течение 2 и более месяцев.

В стадии ремиссии также используются физиопроцедуры:

  • магнитотерапия,
  • аппликации с озокеритом,
  • ультразвук,
  • электрофорез.

Из народной медицины можно применять компрессы с капустным листом, тертым картофелем, листьями лопуха. Их накладывают на больной сустав на ночь, сверху обматывая шерстяной тряпочкой. Процедуры делают ежедневно до полного затихания болей.

Многим пациентам улучшить самочувствие помогают ванны со скипидаром, горчицей или хвойным экстрактом. Домашняя «бальнеотерапия» стимулирует кровообращение в больном суставе и уменьшает чувство скованности. Теплые ванны принимают вне обострений 1-2 раза в неделю.

Обязательны занятия лечебной физкультурой. Физические тренировки усиливают крово- и лимфоток в локтевом суставе, активируют в нем восстановительные процессы. Ежедневное выполнение упражнений предупреждает развитие новых приступов и тормозит дальнейшее разрушение тканей.

Рекомендуем прочитать эти статьи:

Артриты и болезни сердца. Эндопротез спасет от инфаркта.

Молодые женщины с ревматоидным артритом в зоне риска по переломам

Болит спина. Может быть это остеоартроз?

Воспаление коленного сустава: симптомы

Артрит и артроз коленного сустава: симптомы и лечение

Как лечить артроз пальцев рук?

Аэртал таблетки: инструкция по применению

Остеогенон: инструкция по применению

Почему воспаляется локтевой сустав

Ревматологи выделяют множество причин, провоцирующих развитие воспаления в локтевом суставе:

  • Травмы, ушибы, растяжения и прочие повреждения сустава, вызывающие локтевой артрит травматического характера;
  • Вещественнообменные расстройства вроде подагры, провоцирующие развитие подагрического артрита, воспаление сустава может развиться и на фоне диабета;
  • Проникновение в суставные ткани инфекционного агента вызывает развитие гнойной артропатии;
  • Сепсис;
  • Осложнения разного рода инфекционных процессов вроде бруцеллеза, туберкулеза, гонореи, уреаплазмоза и пр.;
  • Опухоли злокачественного происхождения;
  • Пищеварительные и дыхательные инфекции;
  • Системные расстройства и патологии, для которых характерны иммунные сбои (волчанка, ревматоидные воспаления суставов и пр.);
  • Сифилис;
  • Временами определить этиологию локтевого артрита невозможно, тогда диагностируется идиопатическая форма патологии.

Виды артрита локтевого сустава и их симптоматика

Более детально описать симптоматику болезни можно исходя из видов ее проявления. Существует несколько видов артрита локтя, исходя из первопричин его возникновения.

  1. Гнойный артрит, его симптомы: повышение температуры, стремительно проявляющаяся интоксикация (тошнота, рвота, головокружение), припухлость непосредственно локтевого сустава. На месте дислокации недуга проявляется покраснение, кожа болезненная и горячая. Возможны болевые атаки, в острой форме протекания болезни эти атаки просто невыносимы.
  2. Артрит туберкулезный, его симптомы: медленная прогрессия недуга с рентгенологической картиной. Зачастую на ранних этапах артрит не проявляется симптомами, но при каждом последующем ушибе или травме симптомы начинают возникать. Это и боль, проявляющаяся при резких движениях локтя, небольшая опухлость, серозный выпот в полость локтевого сустава.
  3. Артрит псориатический или основывающийся на подагре артрит, его симптомы схожи с симптоматикой ревматоидного вида болезни. Сразу не проявляются ярковыраженные симптомы артрита. Усиление боли заметно при движениях локтевого сустава, она с каждым разом усиливается. Заметно накопление синовиальной жидкости, образовывается припухлость в области пораженного сустава, после сна и отдыха ощущается скованность в локте. После активной разминки суставом ощущение закрепощения исчезает, что сбивает с толку и создает мнимое впечатление об отсутствии проблем в локте. Как правило, на ранних стадиях развития псориатического артрита локтя человек старается держать сустав в полусогнутом положении для избегания болезненных ощущений.

Какое лечение при артрите локтевого сустава

Лечение артрита локтевого сустава длительное и подобрать адекватные методы терапии может только специалист. Для этого при появлении первой симптоматики необходимо обратиться к врачу. При поступлении в стационар доктор опросит больного, осмотрит, выставит диагноз и подберет эффективные методы лечения. К таким способам относится медикаментозная терапия, оперативное лечение, терапия в домашних условиях. В качестве дополнительных назначают различные физиотерапевтические методики, массаж и ЛФК.

Читайте также:  Мази для лечения коленного артрита и артроза

Медикаментозные лекарства

Если у больного развился артрит локтя, ему назначают медикаменты, представленные в таблице:

Группы препаратовНазвания
Обезболивающие«Ибупрофен»
«Баралгин»
Нестероидные противовоспалительные мази«Диклофенак»
«Нимид»
Гормональные противовоспалительные средства«Детралекс»
«Гидрокортизон»
Хондропротекторы«Хондроксид»
«Алфлутоп»
Антибактериальные«Миноциклин»
«Амоксициллин»
Иммуностимуляторы«Неовир»
«Имунофан»

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические процедуры используют в составе комплексного лечения.

Если у пациента развился артрит, ему показаны такие методы физиотерапии:

  • Ультразвук. Этот метод можно использовать вместе с медикаментозным средством.
  • Озокерит. Используют в виде аппликации, а также в качестве механического воздействия по типу легкого сжимания при застывании озокерита.
  • Парафиновые процедуры. Для лечения артрита пациент погружает пораженный сустав в контейнер с теплым парафином.
  • Электрофорез. Подразумевает введение медикаментозных средств через кожные покровы при помощи электрического тока.
  • УВЧ. Основывается на воздействии на пораженный участок высокочастотным электромагнитным полем.

Особенности применения ЛФК

ЛФК основывается на применении подобранных специалистом физических упражнений, при выполнении которых необходимо правильное дыхание. Такие упражнения благотворно влияют на нервную систему, улучшают дыхание и кровообращение, а также обменные процессы в организме и эмоциональное состояние. Занятия ЛФК проводятся с инструктором или самостоятельно. Они проходят в виде гимнастики, ходьбы, плавания или механотерапии.

Уже после первой процедуры улучшается подвижность локтя.

Массаж является одним из самых эффективных методов при артрите. Такое лечение должен проводить только специально обученный специалист. После применения массажа пациенты отмечают облегчение состояния, уменьшается болезненность, улучшение подвижности сустава. Также этот метод лечения восстанавливает все функции пораженного участка и предупреждает развитие дегенеративных процессов.

Народные методы

При развитии артрита применяют такие рецепты целителей:

  1. Мазь из прополиса. Растворить 50 грамм сырья на водяной бане, добавить в него 50 грамм подсолнечного масла и остудить. Втирать мазь на ночь и укутать в одеяло.
  2. Мед. Необходимо намазать медом пораженный участок и растирать на протяжении 15 минут. Затем укрыть руку одеялом и продержать до утра.
  3. Компресс из листьев березы. Горсть сырья залить горячей водой, поставить настаиваться и через время слить воду. Затем листочки наложить на локоть и продержать 30 минут.

Оперативное лечение

Операция применяется при запущенном варианте заболевания, когда другие методы терапии неэффективны. а лекарства не помогают. Чтобы восстановить пораженный сустав, применяют такие виды операций:

  • эндопротезирование;
  • артодез;
  • артролиз;
  • артромия;
  • резекция.

Источник

Артрит локтевого сустава характеризуется воспалительным поражением подвижного сочленения. В патологический процесс втягиваются все суставные элементы. Заболеванию подвергаются разные возрастные категории населения. Широкая распространенность кроется в предрасположенности суставов молниеносно реагировать на любое отрицательное воздействие воспалением. Патология опасна быстрым перемещением на подлежащие к сочленению ткани.

артрит локтевого сустава

Причины зарождения

Артриты разграничивают по происхождению – дегенеративные, воспалительные. В первом варианте заболевание развивается из-за повреждения хрящевых волокон, во втором – синовиальной оболочки.

Отправной точкой в развитии артритов первичной формы служат:

  • миграция патогенного возбудителя по лимфо- и кровотоку из первичного очага в синовиальную жидкость при протекающих инфекционных и вирусных заболеваниях;
  • открытые травмы с проникновением в полость сустава;
  • закрытые травматические поражения сустава или сочленяющих костей;
  • аллергическая реакция организма;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабленная иммунная система;
  • нарушение обмена веществ, приводящее к отложению солей мочевой кислоты в суставах;
  • неоднократные микротравмы;
  • длительное нахождение в стрессовых ситуациях;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • частые переохлаждения;
  • чрезмерные нагрузки на сустав.

Вторичные артриты формируются в результате структурных нарушений и воспалений в сочленяющих костных элементах и подлежащих тканях.

Симптоматика

Манифестирует артрит с незначительного недомогания, которое пациенты списывают на усталость. Симптомы проявляются по нарастающей, со временем ограничивая двигательную способность конечности. Самый яркий признак – болевой синдром. Характер артралгии взаимосвязан с происхождением и стадией артрита. Поэтому боль может быть тупой, пульсирующей, резкой, ноющей. Пик интенсивности болевых ощущений приходится на ночное время суток.

Прогрессируя, заболевание обнаруживается местной симптоматикой. Область над пораженным суставом припухает, краснеет, становится горячей на ощупь. Пальпация проблемного участка сопровождается болезненностью. Все сложнее становиться совершать сгибательные и разгибательные движения рукой. Поднятие тяжестей вызывает резкий болевой приступ. Постепенно сустав начинает деформироваться.

деформация сустава

Частичное снижение объема движений может перейти в полную неподвижность – контрактуру или анкилоз.

Артриты, обязанные своим развитием инфекционным возбудителям, сопрягаются с клиническими признаками тяжелой интоксикации:

  • повышенной температурой тела;
  • лихорадкой и ознобом;
  • тошнотой;
  • общей слабостью.

Ревматоидный артрит вовлекает в патологическое состояние многие жизненно важные органы организма. Его воздействие на биологическую систему сказывается на работе сердца, легких, органов зрения и пищеварения, мочевыделительной и нервной системах.

Читайте также:  Новейшие препараты ревматоидного артрита

Лечебные мероприятия

Лечение артрита локтевого сустава проходит в тесной связи с устранением первопричины, побудившей развитие заболевания.

Медикаменты, подавляющие активность сопутствующих патологий:

  • антигистаминные препараты – устраняют выраженность аллергических проявлений;
  • иммунодепрессанты – стабилизируют состояние иммунной системы при агрессивных реакциях;
  • антибактериальные средства – уничтожают патогенные микроорганизмы и препятствуют росту новых;
  • лекарства базисного лечения ревматоидного артрита – сульфаниламиды, препараты золота;
  • препараты для коррекции метаболизма;
  • урикозурические вещества – уменьшают содержание мочевой кислоты и способствуют ее выведению из организма.

При артрите локтевого сустава в подострой и хронической форме проводится общая фармакотерапия.

Назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Индометацин) – купируют боль, снимают отек;
  • глюкокортикоиды (Преднизолон, Метотрексат, Дипроспан) – при неэффективности нестероидных веществ вводятся непосредственно в полость сустава.

таблетки Ибупрофен

При тяжелом течении заболевания практикуется введение стволовых клеток. Мера позволяет нормализовать обмен веществ, улучшить трофику тканевых структур, стимулировать выработку правильного иммунитета, активизировать процессы регенерации.

Артрит в острой форме требует адекватной терапии, подобранной специалистом. Самостоятельное лечение, использование горячих компрессов, согревающих мазей исключается.

Миновав острую фазу воспаления, терапевтический курс пополняют физиолечением, которое включает:

  • лекарственный электрофорез;
  • УФО;
  • СМТ-терапию;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапию.

Для устранения функциональных нарушений и предупреждения развития устойчивых контрактур показано обязательное проведение массажа и ЛФК.

массаж локтевого сустава

Оперативное вмешательство

Если патологический процесс привел к необратимым изменениям, прибегают к оперативному лечению.

В условиях стационара проводят:

  • артротомию – обнажение сустава для устранения гнойного экссудата, свободных суставных тел, вывихов, закрытых переломов;
  • синовэктомию – иссечение синовиальной оболочки открытым способом, либо с помощью артроскопии;
  • артродез – удаление видоизмененных тканей, обездвиживание локтевого сустава с закреплением в функционально выгодном положении;
  • артролиз – резекция фиброзных спаек.

Выраженное нарушение двигательных функций потребует радикальных мер – замены суставных элементов эндопротезами.

Народное лечение

Избавиться от артрита в хронической форме невозможно. Но добиться устойчивой ремиссии и повысить качество жизни вполне достижимая цель. Народные методы, если их объединить в единый комплекс, дадут положительные результаты.

Средства для приема внутрь

Смесь из одинакового количества сушеных или свежих березовых листьев, цветков календулы, зверобоя, ромашки залить закипевшей водой, настоять в термосе 1 – 1,5 часа. Принимать перед едой за 15 – 20 минут.

целебные растения

100 гр измельченного корня сабельника поместить в стеклянную емкость, залить 0,5 л водки или медицинского спирта, настоять в защищенном от света месте в течение 3 недель. В процессе жидкость слегка взбалтывают. 1 ст.л. настойки употребляют 3 раза в сутки.

Средства для местного нанесения

50 гр прополиса распустить на водяной бане, добавить 50 гр оливкового масла, тщательно перемешать. Охлажденную до комнатной температуры смесь втереть в пораженный сустав, слегка похлопывая. Укрыть пищевой пленкой, затем тканью, оставить компресс на ночь.

Эффективное средство, чем можно растереть больной сустав – свежий натуральный мед. Для этого потребуется небольшая порция текучего продукта пчеловодства. Легкими массажными движениями субстанцию втирают, покрывают, оставляют до полного впитывания.

Развести голубую глину кипяченой или дистиллированной водой до консистенции густой сметаны. Распределить ровным слоем на марлевом отрезе, сложенном в несколько рядов. Покрыть болезненную область, поместить сверху пленку, обернуть теплой тканью. Выдержать аппликацию 2 часа.

Березовые листья залить кипятком, выждать 15 – 20 минут. Теплое сырье разместить в проблемной зоне, наложить пленку и легкую повязку, утеплить шерстяной тканью. Лучше делать компресс на ночь, так как для эффективного результата понадобиться не менее 6 – 8 часов.

Комплекс упражнений

Обязательный номер лечебной программы в период ремиссии – физические упражнения. Ниже представлен один из вариантов гимнастического комплекса, разработанный врачами-реабилитологами для восстановления утраченных функций локтевого сустава и профилактики артрита.

Движения выполняются в положении сидя на стуле с повтором в 5 – 10 раз.

  • Выпрямить руки, вытянуть перед собой, согнуть кисти вверх, затем вниз.
  • Вытянуть руки на уровне груди, согнуть в локтях, касаясь плеч, вернуть в исходное положение.
  • Поднять руки на уровне плеч, развести в стороны. Проделать вращательные движения внутрь, сгибая руки в локтях, затем в обратном направлении – наружу.

Завершающее упражнение проводится в положении стоя, лицом к стене, на расстоянии вытянутой руки. Расставить руки на ширине плеч, выполнить 5 отжиманий от стены.

На начальном этапе занятия выполняются 1 раз в день, затем 2 – 3 раза. Постепенно нагрузка на локтевой сустав увеличивается. Движения осуществляются с гантелями в руках. При этом нельзя забывать, какой можно поднимать вес. Разумные пределы варьируются от 1 кг до 3 кг, не более.

Источник