Артрит неуточненный что это
- Разновидности артрита
- Неспецифический артрит: сущность и понятие
- Артрит: причины возникновения и факторы риска
- Симптомы заболевания
- Артрит: медицинское подтверждение и лечение
- Рекомендации для исцеления
В настоящее время под болезнью артрит неуточненный принято понимать состояние человека, характеризующееся болью, воспалением и потерей подвижности в определенном количестве суставов (число может варьироваться от одного до нескольких). Все зависит от степени тяжести этого заболевания. Факторы, приводящие к появлению различного рода рисков недуга, напрямую зависят от вида и формы протекания этой болезни. Понятие «артрит» включает в себя достаточное количество воспалительных и дегенеративных процессов, которые и приводят к потере суставами подвижности, опуханию и боли. Наличие у больного таких заболеваний, как псориаз и болезнь Крона, может способствовать появлению артрита.
На сегодняшний день артрит — достаточно распространенное заболевание у пациентов. Встречается несколько разновидностей этого заболевания, на наиболее частым все же является остеоартрит. Сущность этого вида недуга заключается в поражении суставов кисти руки (рук) и тазобедренных наряду с коленными суставами. Чаще всего это заболевание встречается в группе достаточно взрослого населения (в основном у пенсионеров).
Разновидности артрита
Кроме того, встречаются и другие виды артрита, среди которых наиболее изученными являются:
- Спондилез шейный, когда поражаются артритом суставы шеи.
- Артрит ревматоидный, когда хроническим заболеванием (воспаление органов) поражаются сердце, легкие и глаза. У детей это заболевание принято называть ювенильным ревматоидным артритом.
- Спондилит анкилозирующий, когда в зону поражения хроническим заболеванием попадают сначала позвоночник, а затем и зона нижних конечностей. Болезненным процессом могут быть захвачены и глаза больного.
- Артрит реактивный свойственен людям, недавно перенесшим инфекционное заболевание органов малого таза или желудочно-кишечного тракта. В этом случае воспалительный процесс характерен для коленных и голеностопных суставов.
- Подагра или псевдоподагра, под понятием которых понимается категория артрита, характеризующаяся отложением солей в суставах человека. Вследствие этого происходит опухание суставов и их болезненное состояние.
- Артрит септический, который является довольно редким заболеванием, появление его обусловлено попаданием инфекции в кровь (возможно, при каком-то ранении). Методика лечения формируется в соответствии с формой артрита.
В каждом конкретном случае способ лечения, а именно устранение симптомов заболевания, обусловлен назначением тех или иных анальгетиков (например, парацетамола), дополнительно нестероидных противовоспалительных средств. Применение в лечении физиотерапии способствует улучшению подвижности пораженных суставов и укреплению окружающих их мышц. В случае значительного изменения суставов может быть рекомендована замена их протезами.
Неспецифический артрит: сущность и понятие
Часто встречающийся неспецифический артрит рассматривается сегодня специалистами как заболевание, при котором проявляется постепенное разрушение хряща, главная задача которого — покрывать концы кости. Это заболевание характерно в основном для людей старше 45 лет. Наибольшей своей величины оно достигает у зрелого населения в возрасте старше 60 лет. Практически не страдают им люди до 45 лет. Доказано, что остеоартрит может поражать суставы и у представителей молодежи. Особенно это актуально в случае возникновения у них какой-либо травмы сустава. При этом тяжесть перенесения у женщин намного выше, чем у мужчин. Кроме того, женщины в 2 раза больше подвержены появлению у них этой болезни. Довольно часто развитие остеоартрита обусловливается наследственным фактором при влиянии дополнительных условий. Речь в этом случае идет об ожирении и повторяющихся движениях.
В поврежденных таким образом суставах наблюдается полное разрушение хряща, который служит для покрытия концов костей. После этого кость сустава значительно утолщается, вследствие чего на ней появляются своеобразные наросты, по-другому называемые остеофитами. В случае воспаления синовиальной мембраны, которая выстилает изнутри суставы, в суставном узле происходит накопление жидкости. Впоследствии сустав приобретает свойственную болезненность, распухая при этом и теряя свою подвижность.
Как правило, артрит неуточненный поражает суставы тазобедренных и коленных участков. Но не раз наблюдалось и поражение кистей, стоп, плеч и шеи. В возрасте около 70 лет практически все люди страдают от развития остеоартрита в той или иной форме проявления.
Артрит: причины возникновения и факторы риска
К сожалению, причины появления заболевания выявить пока не удалось, но известно определенное количество факторов, которые повышают риски развития болезни. В тех суставах, которые постоянно находятся в движении под усилием, хрящевая ткань истирается значительно быстрее. Немаловажным фактором риска являются постоянно повторяющиеся травмы одних и тех же суставов. В качестве примера могут служить постоянные физические нагрузки на стопы (у балетных танцоров), которые, в свою очередь, способствуют появлению остеоартрита голеностопного сустава.
Артрит неуточненный — частое заболевание среди бывших спортсменов. Травмы сустава, полученные еще в молодости, могут спровоцировать развитие заболевания в более зрелом возрасте. Лишний вес — фактор риска остеоартрита, который в настоящее время характеризуется широким распространением из-за склонности нации к ожирению. Влияние избыточного давления неукоснительно приводит к развитию остеоартрита. Существуют и другие факторы, приводящие к болезни. Это перенесение пациентом другого заболевания, приводящего к повреждению хрящевой ткани (например, септический артрит), и наследственный аспект. При наличии остеоартрита у близких родственников возможность получить это заболевание у членов семьи резко возрастает.
Симптомы заболевания
Остеоартрит характеризуется появлением у больного следующих симптомов:
- сустав болезнен (болезненность значительно повышается в процессе движения и уменьшается в момент отдыха);
- опухание тканей вокруг сустава;
- некоторая скованность сустава после отдыха;
- заметная малоподвижность сустава;
- в случае поражения кисти пальцы заметно увеличены и искривлены;
- потрескивание суставов в процессе движения больного (крепитация сустава);
- появление иррадиирующей боли (в тех частях тела, которые значительно отдалены от очага заболевания, но при этом связываются с ним посредством нервов);
- обострение боли в конце дня.
Как правило, все эти симптомы на начальной стадии заболевания и вовсе незаметны, но постепенно наблюдается их обострение. Достаточно распространенным сегодня является остеоартрит только одного или двух суставов, но не исключено и поражение более обширной части тела у больного пациента.
Кроме того, при отсутствии у больного возможности к движению он, возможно, станет заключенным в своей же комнате или квартире. В этом случае нарастает усталость и вялость мышц человека, повышается его слабость и довольно часто происходит быстрое снижение веса.
Артрит: медицинское подтверждение и лечение
Для окончательного подтверждения поставленного диагноза об остеоартрите, как правило, проводится ряд исследований медицинского характера. Среди них основными являются:
- рентгенография;
- анализ крови (общий анализ, в редких случаях назначается биохимическое исследование крови).
Установлено, что остеоартрит является неизлечимым заболеванием. Поэтому помощь медицинских сотрудников способствует лишь ослаблению симптомов и проявлений заболевания. Больным назначается употребление внутрь парацетамола и нестероидных противовоспалительных средств. При наличии достаточно сильных болей у пациента в одном пораженном суставе рекомендуется применение местной инъекции кортикостероидов. Возможно введение внутрь пораженного сустава искусственной внутрисуставной жидкости для снижения боли и воспаления.
Процедуры физиотерапии улучшают состояние мышцы рядом с суставом, который поражен остеоартритом. Для тяжелых случаев предусмотрено хирургическое вмешательство, которое направлено главным образом на восстановление или протезирование поврежденного болезнью сустава.
Рекомендации для исцеления
В случае легкого остеоартрита у больного он своими силами способен улучшить состояние, просто немного изменив привычки. Если есть лишний вес — придерживаться легкой или строгой диеты. Приветствуется ежедневная зарядка при условии ее несложности и щадящем характере. Этот факт способствует снижению веса, поддержанию в тонусе мышц и подвижности суставов. Таким образом, прогрессирование и развитие заболевания значительно уменьшается. Рекомендуется для ежедневных прогулок ношение обуви на упругой подошве, что будет способствовать мягкости и плавности походки больного, не давая при этом костям суставов стираться далее. В случае сильных болей в коленях или тазобедренных суставах поможет своевременное использование трости. Применение массажа, теплых ванн, горячих грелок также снимает боль и увеличивает подвижность пораженного сустава.
Если артрит приобрел уже хронический характер, для приостановления его прогрессирования и развития следует придерживаться рекомендаций по здоровому образу жизни, главной чертой которого является подвижность и легкая физическая нагрузка на суставы. Доказано, что несложные и щадящие упражнения помогут справиться с болезнью. Главное в этом деле — регулярность занятий. Однако не стоит забывать, что при опухании и болезненности перегруженного сустава все физические занятия стоит немедленно прекратить, при этом незамедлительно обратиться за консультацией и помощью к своему лечащему врачу.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
Артрит — группа воспалительных и дегенеративных болезней, включая псориаз и болезнью Крона, из-за которых суставы теряют подвижность, опухают и болят. Факторы риска зависят от формы болезни.
Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:
- остеоартрит — встречается чаще других, обычно поражает суставы кистей рук, а также тазобедренные и коленные. Как правило, болеют взрослые и пожилые люди;
- шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи;
- ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. У детей эта болезнь протекает по-другому (ювенильный ревматоидный артрит);
- анкилозирующий спондилит — также хроническое заболевание, при котором вначале поражается позвоночник и суставы пояса нижних конечностей. В болезненный процесс могут быть вовлечены и глаза;
- реактивный артрит — как правило, развивается у людей, чей иммунитет ослаблен после перенесенной инфекции половых органов или пищеварительного тракта. Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы;
- подагра и псевдоподагра — это разновидности заболевания, при котором в суставах начинается отложение солей, из-за чего они опухают и болят;
- септический артрит — относительно редкое заболевание, которое развивается, если в сустав проникает инфекция — через кровь или же при ранении.
Остеоартрит
Заболевание проявляется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей. Редко встречается у пациентов до 45 лет, после 60 заболеваемость резко возрастает. Может развиваться и у молодых людей, особенно после травмы сустава. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, причем заболевание протекает намного тяжелее. Иногда в развитии остеоартрита играет роль наследственный фактор.
В пораженных суставах полностью разрушается хрящ, покрывающий концы костей. Потом кости утолщаются, и на них образуются наросты — так называемые остеофиты. Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.
Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Однако могут страдать кисти, стопы, плечи и шея. К 70 годам практически у всех людей развивается остеоартрит той или иной степени, но симптомы появляются только иногда.
Факторы риска развития остеоартрита
Причины заболевания пока не выявлены, хотя известны факторы, повышающие риск развития заболевания, — ожирение, повторяющиеся движения и травмы одного и того же сустава. Хрящ быстрее истирается в тех суставах, которые двигаются часто и с усилием. Например, постоянная нагрузка на стопы, которую испытывает балетный танцор, предрасполагает к развитию остеоартрита голеностопных суставов. Болезнь также часто развивается у бывших спортсменов.
Травма сустава в молодости тоже может впоследствии спровоцировать остеоартрит. При лишнем весе также повышается риск развития болезни, так как суставы испытывают избыточное давление. Среди других факторов риска можно назвать повреждение хряща, обусловленное иными причинамами, например септическим артритом. И, наконец, для каждого члена семьи повышается вероятность заболевания при его наличии у близких родственников.
Симптомы остеоартрита
- болезненность сустава, которая обостряется при движении и затихает во время отдыха;
- ткани вокруг сустава опухают;
- после покоя сустав несколько скован;
- сустав становится малоподвижным;
- при поражении кисти суставы пальцев увеличиваются и искривляются;
- при движениях в пораженном суставе слышно потрескивание (так называемая крепитация);
- могут появиться иррадиирующие боли (в удаленных от очага воспаления, но связанных с ним одним нервом частях тела), в паху, ягодицах и колене (при артрите тазобедренного сустава). Боль обостряется к концу дня.
Вначале симптомы незаметны, но постепенно обостряются. Часто болезнь захватывает только один или два сустава, но иногда поражение более обширно. Если больной почти лишен возможности двигаться, он окажется заключенным в четырех стенах. Одновременно нарастает слабость и вялость мышц, иногда снижается вес.
Диагностика остеоартрита
Можно предположить наличие заболевания по симптомам, о которых рассказывает пациент, болезням суставов в анамнезе и результатам общего осмотра. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, а также исключить другие формы, проводят рентгенографию и анализы крови.
Лечение
Остеоартрит неизлечим, а медицинская помощь направлена на то, чтобы ослабить проявления болезни. Пациентам назначают парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства. Если у пациента сильные приступы боли и поражен только один сустав, то применяют местные инъекции кортикостероидов или прямо внутрь сустава вводят искусственную внутрисуставную жидкость, чтобы снять боль и воспаление.
Физиотерапия улучшает состояние мышц вокруг сустава, пораженного остеоартритом. В тяжелых случаях проводят хирургическую операцию для восстановления или даже протезирования пораженного сустава.
Если у больного легкий остеоартрит, то он сможет вести нормальную жизнь, несколько изменив прежние привычки. При лишнем весе необходимо перейти на новую диету. По возможности нужно делать щадящие физические упражнения, чтобы снизить вес, а также поддержать тонус мышц и подвижность суставов и таким образом замедлить прогрессирование болезни. Следует носить обувь на упругой подошве — это сделает походку мягкой и плавной и не даст костям в суставах истираться дальше. При сильных болях в колене или тазобедренном суставе необходимо пользоваться тростью. Массаж, теплые ванны, горячие грелки снимут боль и увеличат подвижность суставов.
При хроническом артрите можно приостановить его развитие и вести активную жизнь. Щадящие и регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Физическая активность также укрепит мышцы, окружающие сустав. Если перетруженный сустав опухает и болит, необходимо прекратить упражнения и обратиться к врачу.
Источник
Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.
Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, т.е. синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.
Группы риска
Чаще болеют женщины старше 60 лет, мужчины — в 3 раза реже. Заболевание может быть наследственным. Образ жизни значения не имеет.
Общие симптомы
- слабость;
- бледность кожи;
- одышка при любом напряжении;
- плохой аппетит.
Общие симптомы частично обусловлены анемией, а она возникает потому, что уменьшается количество костного мозга, в котором образуются кровяные клетки.
Характерные особенности
- суставы теряют подвижность, болят и опухают;
- на участках, испытывающих давление (например на локтях), появляются характерные узелки.
Поскольку заболевание одновременно приносит боли и лишает подвижности, у пациентов часто начинается депрессия. У женщин, страдающих ревматоидным артритом, состояние может улучшиться во время беременности, но после рождения ребенка приступы возобновляются.
С течением болезни из-за малой подвижности уменьшается плотность костей, соединяющихся в суставе, они становятся хрупкими и легко ломаются. В тяжелых случаях развивается остеопороз всего скелета.
Кроме того, может развиться бурсит, т.е. воспаление суставной сумки. Опухшие ткани запястья сдавливают срединный нерв, отчего возникают онемение, покалывание и боли в пальцах кисти. Если воспалятся стенки артерий, снабжающих кровью пальцы, развивается синдром Рейно, при котором, особенно на холоде, начинают болеть и белеть пальцы. Реже увеличивается селезенка и лимфатические узлы. Может воспалиться сердечная сумка — перикард. В некоторых случаях воспаляются белки глаз.
Для ревматоидного артрита характерно, что приступы протяженностью от нескольких недель до нескольких месяцев сменяются сравнительно бессимптомными периодами. Сходная, но с характерными особенностями форма артрита наблюдается у детей (см. ювенильный ревматоидный артрит).
Диагностика
Обычно основана на анамнезе и результатах общего осмотра больного. Чтобы подтвердить присутствие антител (т.н. ревматоидного фактора) и установить тяжесть воспаления, проводят анализы крови. Разрушение костей и хрящей оценивают по рентгеновским снимкам пораженных суставов.
Медицинская помощь
Ревматоидный артрит неизлечим. Задача врача — взять симптомы заболевания под контроль и не дать болезни прогрессировать, чтобы суставы не разрушались дальше. Есть множество лекарств, выбор которых зависит от тяжести и стадии развития болезни, возраста больного и общего состояния его здоровья.
При наличии только легких симптомов, будут назначены нестероидные противовоспалительные средства. Однако в начале болезни врач может выписать и более сильные препараты, изменяющие ее течение. Они должны ограничить необратимое разрушение суставов, но их придется принимать несколько месяцев, прежде чем наступит улучшение. Сначала назначают сульфасалазин или хлорохин. Если симптомы не проходят, выписывают соединения золота, пеницилламин, метотрексат или циклоспорин. Также могут применяться и новые лекарства, направленные против фактора некроза опухоли. Поскольку для всех этих препаратов характерны тяжелые побочные эффекты, больной должен находиться под постоянным наблюдением.
При анемии, которая часто сопровождает ревматоидный артрит, для улучшения состояния назначают гормон эритропоэтин, который увеличивает образование эритроцитов.
Чтобы уменьшить нагрузку на особенно болезненный сустав и предотвратить деформацию, скорее всего, будет рекомендовано носить лонгеты или корсеты. Чтобы укрепить мышцы и не потерять подвижность суставов, подойдут щадящие, но регулярные физические упражнения. Для этого же проводят физиотерапию и/или трудотерапию. Чтобы снять боль, назначают гидротерапию, а также горячие или холодные грелки. При очень сильных болях врач может сделать внутрисуставную инъекцию кортикостероидов. Если сустав разрушен очень сильно, проводят хирургическую имплантацию, заменяя его на протез.
Меры предосторожности
Большинство людей с ревматоидным артритом способны вести нормальный образ жизни, но для того чтобы устранять симптомы, необходим пожизненный прием лекарств. Примерно у 1 из 10 больных из-за постоянных приступов заболевания развивается тяжелая инвалидность. Для того чтобы отслеживать развитие болезни и реакцию на лечение, нужно регулярно сдавать кровь на анализ. Иногда приступы постепенно ослабевают, и болезнь себя исчерпывает, но в этих случаях могут остаться некоторые необратимые изменения.
Источник
