Артрит пальцев рук беременность

Боль в суставах рук у беременных женщин является одной из самых распространенных жалоб. С одной стороны, такое явление может оказаться обыденной ситуацией (особенно это касается поздних сроков беременности, когда нагрузка на суставной аппарат возрастает). Однако нередко причиной становятся разного рода заболевания, требующие лечения. 

Почему во время беременности болят суставы рук

Существуют две группы причин, вследствие которых болят суставы рук во время беременности (в период гестации): специфические и неспецифические. К первым можно отнести гипокальциемию беременных, а также гестационные гормональные пики. Эти отклонения зачастую провоцируют развитие фибромиалгического, а также туннельного синдромов.

Что же касается неспецифических изменений, то они характерны для суставной патологии, которая возникла либо обострилась в период беременности: артрозы, травмы, а также артриты аутоиммунного, инфекционного и постинфекционного генеза.

Такие заболевания не проходят без медицинской помощи, если их своевременно не лечить, они чреваты развитием достаточно серьёзных осложнений. Итак, давайте посмотрим, почему при беременности болят суставы рук и ног.

Гестационная трансформация суставного аппарата

Ощущение дискомфорта в кистях, которое появляется в период гестации, может быть выражено тупой болью, возникающей в межфаланговых суставах.

Во многих случаях такие ощущения – следствие характерных для беременности физиологических изменений, при которых наблюдается:

• высокий уровень релаксина – полипептидного гормона, способствующего подготовке женщины к родам, а также размягчающего связки, что необходимо для лёгкого прохода плода по родовым путям;
• дефицит кальция, что служит причиной разрыхления суставных хрящей.

Видоизменение связок и хрящей, ставшее следствием гестационной перестройки, приводит к тому, что организм женщины воспринимает их как некую чужеродную ткань, поэтому и возникают воспалительные процессы. Вызванная этими причинами боль в суставах локализована и чаще всего имеет ноющий характер. Она тревожит и сильно утомляет беременных женщин. Однако беспокоиться по этому поводу особо не стоит – после родов суставные ткани восстановятся, а боли исчезнут.

О болях в паху вы можете узнать из нашей статьи.

Проявление болевого синдрома при фиброзите

Тянущие диффузные боли, отеки на пальцах и скованность кистей утром характерны для фиброзита, который появляется:

1. вследствие гипопродукции гипофизом при нарушении фазы глубоких сновидений;
2. как результат перенапряжения и стрессов, приводящих к нарушению сна.

Страдающим фаброзитом беременным женщинам свойственны:

• бессонница;
• подавленность и разбитость по утрам;
• тревожность;
• состояние депрессии.

Также женщины жалуются на хроническую усталость, скованность, проявляют повышенную чувствительность к холоду, болевым раздражителям и духоте. Когда исчезают вызвавшие стрессовое напряжение причины, бессонница и тревожность проходит.

Особенности болей, свойственных синдрому запястного канала

Возникновение тянущих болей в кистях, сопровождающихся онемением и покалыванием, свидетельствует о туннельном синдроме, который появляется в случае сдавливания срединного нерва, осуществляющего иннервацию кисти. Расположенный в образованном запястными косточками канале и окруженный девятью сухожилиями, сгибающими пальцы, он направляется к пальцам как по туннелю.

О сдавливании срединного нерва может свидетельствовать:

• слабость в кистях;
• онемение, покалывание и болевые ощущения в 1, 2 и 3 пальце, которые при нагрузке усиливаются;
• невозможность удерживать в руках вещи.

По причине атонии сгибателей больших пальцев и острой боли беременные, имеющие признаки туннельного синдрома, нередко роняют предметы. Неприятные ощущения, проявляющиеся преимущественно ночью, негативно сказываются на самочувствии женщин, однако они не влияют на течение беременности, а после родов исчезают.

Лечение, а также способы устранения дискомфорта у беременных женщин обязаны назначать врачи, курирующие период гестации, – терапевт женской консультации и акушер-гинеколог.

Лечение

Давайте рассмотрим, что делать, если болят суставы рук и ног при беременности.

Общие рекомендации

С целью минимизации ощущения боли в области рук либо ног и недопущения их появления в последующем женщине необходимо обращать особое внимание на образ жизни. Он должен измениться с учетом появившихся нарушений. Рекомендовано придерживаться следующих правил:

• постоянно отслеживать свой вес;
• полноценно питаться, включая в рацион твердые сыры, молочные продукты, фрукты и овощи;
• по возможности отказаться от ручной монотонной работы;
• если это необходимо, то обязательно носить дородовый бандаж;
• избегать продолжительного нахождения в положении сидя либо стоя;
• выполнять специальные упражнения для беременных;
• исключить значительную нагрузку на суставы;
• каждый день гулять на открытом воздухе;
• отказаться от употребления алкоголя и курения.

Эти простые рекомендации будут способствовать улучшению состояния костно-суставной системы.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты должны назначаться врачом исключительно по соответствующим показаниям. Не забывайте, что в период беременности всегда есть риск неблагоприятного влияния лекарств на плод, поэтому надо применять лишь препараты, безопасность которых доказана. Могут применяться следующие группы лекарственных средств:

1. противовоспалительные;
2. витамины;
3. препараты кальция;
4. гормоны.

Что касается назначения терапии при разных болезнях в период беременности, к примеру красной волчанке либо ревматоидном артрите, то это делается индивидуально.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы помогают снять боль и способствуют нормализации состояния тканей. В период беременности можно использовать не все процедуры, однако некоторые из них, особенно локально воздействующие на конечности, не влияют на плод. К ним можно отнести:

• УВЧ-терапию;
• электрофорез;
• бальнеотерапию;
• грязе- и парафинолечение;

Период беременности не является исключением. Для него разработаны комплексы занятий. Однако в таком случае укажем на ряд особенностей:

1. все движения надо выполнять в медленном темпе;
2. необходимо выбирать упражнения умеренной и слабой интенсивности;
3. на поздних сроках беременности упражнения следует выполнять в положении сидя;
4. резкие повороты, наклоны и натуживание надо исключить;
5. при ухудшении общего состояния необходимо прекратить выполнение упражнений.

Хорошо влияет на суставы массаж. Можно использовать любые его приемы: разминание, растирание, поглаживание. Женщина может применять техники самомассажа.

В случае возникновения болевых ощущений в суставах рук в период беременности к этому нужно отнестись очень внимательно. После определения причин таких ощущений следует сразу же принять меры, которые позволят их устранить. Боли в суставах пальцев рук в период беременности – это не страшно. Выполняйте рекомендации врача, и они в скором времени пройдут.

Видео

В этом видео вам расскажут, почему болят кисти рук при беременности и как этого избежать.

Артрит при беременности может проявляться впервые, или обостряться, вследствие изменения функционирования иммунной системы. Проявление этой патологии в период вынашивания ребенка опасно невозможностью проведения медикаментозной терапии в полном объеме из-за риска навредить плоду.

Особенности артрита при беременности

Артрит при беременности имеет те же особенности и характерные признаки, что и до или после родов. Причина заболевания – это воспаление синовиальной оболочки сустава и тканей вокруг нее.

Особенности патологии:

• внезапное начало;
• тяжелая симптоматика;
• быстрое прогрессирование;
• ухудшение качества жизни пациентки.

Артрит во время беременности может появляться впервые из-за изменения работы иммунной системы, увеличения нагрузки на суставы или нехватки витаминов.

Независимо от того, впервые ли проявилось заболевание или женщина столкнулась с обострением артрита, причины появления симптомов следующие:

• нехватка кальция и витамина Д в организме;
• увеличение нагрузки на нижние конечности;
• размягчение тазовых костей из-за повышения выработки релаксина;
• нарушения в работе иммунитета.

Нехватка витаминов и микроэлементов в период вынашивания ребенка часто становится причиной развития патологий опорно-двигательного аппарата из-за размягчения костной ткани вследствие дефицита кальция. Также артрит может быть вызван ухудшением эластичности хряща между сочленениями сустава из-за нехватки витамина Д.

Во время беременности организм претерпевает ряд изменений. Сначала увеличивается выделение релаксина, необходимого для размягчения костей таза. Это обуславливает нормальный процесс вынашивания ребенка и легкую родовую деятельность, но негативно сказывается на работе суставов. Одновременно с этим вес женщины увеличивается, что приводит к увеличению нагрузки на тазобедренный, коленный и голеностопный сустав. Из-за нарушения кровообращения в нижних конечностях, вследствие изменения нагрузки на ноги, существует риск развития воспалительных заболеваний суставов нижних конечностей.

Достаточно часто во время беременности обостряются имеющиеся аутоиммунные заболевания. В случае, когда артрит вызван иммунопатологическим процессом, существует риск его обострения в период вынашивания ребенка.

Виды артрита при беременности

Чаще всего при беременности обостряется либо впервые проявляется два вида заболевания – ревматоидный или псориатический артрит.

Ревматоидный артрит – это болезнь аутоиммунной природы. Точные причины его развития неизвестны. Он проявляется специфической реакцией иммунитета на ткани суставной капсулы, вследствие которой выделяются антитела, атакующие коллагеновые волокна и соединительную ткань. Результатом становится воспалительный процесс, со временем приводящий к нарушению двигательной функции сустава.

Особенности связи ревматоидного артрита и беременности – это изменения гормонального фона при вынашивании ребенка, которые влекут за собой ослабление иммунитета.

Это обусловлено выделением особых гормонов, защищающих организм женщины от хронических болезней для того, чтобы обеспечить нормальную вынашиваемость.

Псориатический артрит – это заболевание, развивающееся на фоне псориаза. По сути, артрит является осложнением воспаления эпидермиса, при котором патологический процесс переходит на суставы. Как и ревматоидный артрит и беременность, так же связан и псориатический артрит с периодом вынашивания ребенка, так как эта патология тоже имеет иммунопатологическую природу.

Особенности течения ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит относится к хроническим заболеваниям, полностью вылечить его нельзя. Терапия направлена на купирование обострения и сохранения двигательной функции больных суставов.

Болезнь поражает преимущественно мелкие суставы пальцев рук и ног. Симптомы заболевания:

• боль и скованность движений по утрам;
• образование узелков под кожей;
• отек сустава;
• гиперемия эпидермиса.

На начальной стадии болезни болевой синдром проходит самостоятельно через несколько часов после пробуждения. В запущенных случаях боль становится постоянным спутником человека.

Ревматоидный артрит характеризуется симметричным поражением суставов и постепенно распространяется и на крупные сочленения. В редких случаях обострения ревматоидного артрита во время беременности существует риск распространения патологического процесса на крупные суставы нижних конечностей. Это связано с особенностями нагрузки на эти суставы во время вынашивания ребенка.

Ревматоидный артрит и беременность не исключают друг друга. Несмотря на то что патология суставов является хронической, правильный подход к зачатию и собственному здоровью дает женщине реальный шанс стать матерью.

Перед зачатием необходимо:

• пройти комплексное обследование;
• скорректировать состояние иммунной системы;
• пройти комплексное лечение артрита;
• предупредить развитие осложнений заболевания.

Медикаментозная терапия должна быть завершена минимум за 3-6 месяцев до планируемого зачатия. Это позволит минимизировать вероятные риски для развития плода, так как препараты, применяемые в терапии артритов, предположительно отличаются высокой репродуктивной токсичностью.

Женщинам с таким диагнозом необходимо заручиться поддержкой близких людей, так как при вынашивании ребенка нужно будет беречь больные суставы.

Псориатический артрит и беременность

Псориатический артрит – это хроническое заболевание. Его симптомы:

• характерные высыпания на коже;
• отек суставов;
• дискомфорт при движении;
• нарушение подвижности сустава после длительного бездействия.

Кожа при псориазе покрывается характерными бляшками с обильным шелушением. Как правило, псориатический артрит поражает суставы в непосредственной близости от зоны воспаления эпидермиса. Сначала воспаляется один сустав, затем патологический процесс поражает симметричное сочленение.

Если женщина забеременеет при артрите, беременность обычно протекает без осложнений, но только в том случае, если при псориатическом артрите отсутствуют сопутствующие нарушения. Чтобы их избежать, необходимо предварительно пройти курс медикаментозной терапии, примерно за 4-6 месяцев до зачатия.

Редкие виды артрита при беременности

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с воспалениями суставов аутоиммунного характера. Следующие виды болезни практически никогда не встречаются во время беременности:

• инфекционный артрит;
• травматический артрит;
• подагрический артрит;
• реактивный артрит.

Инфекционный артрит развивается вследствие распространения инфекции по организму. Так как перед зачатием ребенка большинство женщин проходят комплексное обследование и санацию хронических очагов инфекции, развитие такого типа болезни маловероятно.

Травматический артрит развивается на фоне травм и ушибов. Его особенность – медленное прогрессирование. От момента повреждения сустава до появления симптоматики может пройти несколько месяцев.

Низкая вероятность развития подагрического артрита обусловлена, в первую очередь, возрастным фактором. Подагра – это болезнь людей старше 50 лет, которая практически никогда не встречается в молодом возрасте, что исключает риск развития артрита из-за подагры во время беременности.

Реактивный артрит часто выступает следствием перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. С ним чаще сталкиваются дети и подростки, но не взрослые. Тем не менее такой артрит может возникнуть после беременности из-за резкого ослабления иммунитета во время лактации.

Опасности артрита во время беременности

Опасность ревматоидного артрита и при беременности, и после родов – это поражение суставов и развитие инвалидности. Кроме того, до сих пор точно не установлено, может ли передаваться это заболевание от матери к ребенку. По одной из теорий, если женщина болеет артритом, вероятность развития заболевания у ребенка составляет 15%. В случае диагностированного артрита у обоих партнеров, этот риск увеличивается до 60%.

В тяжелых случаях воспалительного заболевания суставов существует вероятность поражения всего организма, что может привести к прерыванию беременности по медицинским показаниям в связи с риском для здоровья женщины.

При необходимости специального лечения артрита при беременности может быть принято решение об искусственной стимуляции родов.

Также возникают сложности с диагностикой патологии. Для точного определения места локализации воспаления необходимо сделать рентген суставов, но это обследование при беременности не проводится.

Принцип лечения

Чем лечить артрит при беременности зависит от срока. Как правило, в терапии применяют:

• нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли;
• лечебную диету;
• массаж суставов;
• безопасные для беременных методы физиотерапии.

Все это позволяет приостановить прогрессирование болезни. Активная медикаментозная терапия начинается сразу после родов, но накладывает ограничения на возможность кормления грудью, так как некоторые препараты могут проникать в грудное молоко.

Как правило, иммунная система восстанавливается после третьего месяца беременности и симптомы артрита затихают.

Прогноз для женщины и ребенка

Точный прогноз на беременность при артрите не может дать ни один врач. Течение беременности, развитие плода и самочувствие женщины будут зависеть от выраженности патологического процесса.

Многие беременные сталкиваются с обострением артрита сразу после родов. Это обусловлено изменениями, происходящими в тазобедренном суставе в процессе родовой деятельности. При обострении после родов женщине показано лечение в стационаре. От грудного вскармливания необходимо отказаться, так как это потенциально опасно для ребенка.

Ревматоидный артрит у беременных – это опасная патология, так как во время беременности накладывается ряд ограничений на медикаментозную терапию. Многие врачи даже не рекомендуют больным ревматоидном артритом иметь детей в связи с риском развития патологии у ребенка. Если зачатие все же произошло, следует довериться лечащему врачу и не делать поспешных выводов. Существует много примеров рождения совершенно здоровых детей у женщин с артритом.