Артрит пальцев рук при сахарном диабете

Что такое артрит пальцев рук

Артрит в суставах пальцев на руках – это воспалительное заболевание суставной или околосуставной ткани. Под воздействием воспаления хрящевая ткань сустава истончается, становится податливой и постепенно разрушается.

Причина артрита при этом может быть совершенно разной, от нарушений в работе иммунной системы, до банальной простуды или гриппа.

Диагностика заболевания включает не только определение наличия патологии и степени разрушения суставной ткани, но и получения точной клинической картины. Ревматологу необходимо в первую очередь узнать, что именно выступило реагентом воспалительного процесса.

Причины заболевания

Артрит суставов пальцев рук может быть вызван самыми разнообразными причинами:

Артрит пальцев рук – полиэтиологическое состояние. Иначе говоря, причины данного вида артритов многообразны, и среди них:

• Травмы
• Систематическое воздействие неблагоприятных внешних факторов – холода, влажности, вибрации
• Наследственность
• Возрастные изменения
• Гнойная септическая инфекция
• Специфическая инфекция – туберкулез, сифилис, дизентерия, хламидии
• Различные обменные нарушения – сахарный диабет, подагра

Патогенез артрита пальцев кистей столь же многообразен, как и причины, его породившие. Например, при травматическом артрите на первый план выступает механический фактор, при возрастном артрите – дегенеративно-артрозные изменения суставов пальцев кисти, при инфекционных артритах – микробная интоксикация.

А бывают случаи, когда механизм развития кистевого артрита неясен. В таких случаях говорят об идиопатическом артрите.

Однако в подавляющем большинстве случаев причина данного состояния ясна. И причина эта – ревматоидный артрит.

Воспаление кистевых суставов настолько типично для ревматоидного артрита, что, говоря о данной патологии, мы, прежде всего, будем подразумевать именно ревматоидный артрит пальцев рук.

Следует отметить, что ревматоидный артрит — это отдельное заболевание, самостоятельная нозологическая единица.

Причины и патогенез данного заболевания до конца не изучены. Известно лишь, что в основе ревматоидного артрита лежит генетическая предрасположенность, бактериальная или чаще вирусная инфекция, и аутоиммунные реакции.

Суть этих реакций состоит в следующем. В ответ на появление инфекционных антигенов в организме иммунная система выделяет антитела.

Антиген, соединяясь с антителом, образует иммунный комплекс. Этими иммунными комплексами и повреждаются соединительнотканные структуры, в том числе и синовиальная оболочка суставов кистей.

Ревматоидный артрит пальцев рук – классификация заболевания

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное неизлечимое заболевание. Главной отличительной чертой патологии является ее симметричность. Если поражаются суставы на левой руке, то обязательно похожие изменения происходят и на правой.

Для патологии характерен быстрый прогресс. Деформация пальцев при ревматоидном артрите без применения лекарственных средств наступает достаточно быстро.

По этой причине традиционно используется консервативное лечение заболевания, предназначенное приостановить быстрый темп развития и снизить болевой синдром.

Признаки и симптомы

Когда заболевание остро протекает, оно внезапно появляется. При хронической форме может прогрессировать намного больше.

Острая форма сопровождается невыносимой болью, может резко повышаться температура тела, суставы сильно припухают. Ревматоидный артрит сопровождается симметричным поражением суставов, после того, как появляется воспалительный процесс на пальцах левой руки, сразу поражается и правая рука.

Данное заболевание протекает по типу полиартрита, то есть с одновременным поражением нескольких суставов. Как правило, симметрично поражаются мелкие межфаланговые и пястно-фаланговые сочленения, лучезапястные суставы.

В этом случае основные симптомы артрита пальцев рук:

• Боль ноющего характера
• Ощущения онемения и покалывания
• Отек в области пораженного сустава
• Здесь же покраснение кожи
• Местное повышение температуры
• Утренняя скованность движений
• Веретенообразная конфигурация пораженных суставов
• Контрактуры – стойкие нарушения сгибания-разгибания
• S-образная суставная деформация
• Кожно-мышечная атрофия в зоне пораженных суставов
• Узелки Гебердена – костные разрастания на границе между средними и ногтевыми фалангами пальцев

Развитию суставного синдрома при ревматоидном артрите предшествуют общие проявления в виде слабости, недомогания, снижения массы тела, периодических подъемов температуры до субфебрильных цифр.

Ревматоидный артрит не ограничивается одними лишь суставными нарушениями. При тяжелых запущенных формах этого заболевания патологические изменения затрагивают кожу, сердечно-сосудистую, дыхательную системы, почки, желудочно-кишечный тракт.

Диагностика пальцев рук на наличие артрита

Все клинические проявления артритов в зависимости от их этиологии описаны в международной классификации болезней. В зависимости от проявлений заболевания и факторов, предшествующих развитию, присуждается код по МКБ 10. Международная классификация позволяет ревматологу подобрать максимально эффективную терапию.

Медикаментозное лечение

Как лечить артрит пальцев рук, особенно в ревматоидной форме? При множественном поражении прочих групп сочленений либо, если появляется псориатический, ревматоидный и прочие типы артритов, которые протекают системно, необходимо провести комплексное лечение, состоящее из физиотерапевтических и лекарственных методов.

Так, медикаментозная терапия локального вида болезни осуществляется согласно определенной схеме.

Вовремя острой формы заболевания врач прописывает курс лечения с помощью НПВС

• Диклофенак,
• Кетонал,
• Ибуклин,
• Ибупрофен,
• Вольтарен.

Прием нестероидных препаратов показан больным, имеющим сильные болезненные ощущения, отеки и кожные покраснения.

Средства на основе хондропротекторов – хондротина, сульфата глюкозамина. Специфика использования таких препаратов заключается в продолжительном приеме – 3-4 месяца. За это время поврежденная структура гиалинового хряща восстанавливается.

Рецепты народной медицины часто используются при лечении артритов. Но наиболее эффективно нетрадиционное лечение, когда заболевание находится на начальном этапе развития.

Чтобы уменьшить болевой синдром при артрите пальцев рук действенны восковые обертывания. С этой целью нужно растворить 200 г воска, а затем положить в емкость стручок жгучего перца. По прошествии 10 минут перец нужно убрать, а после добавить туда 50 капель масла зверобоя.

Лекарство желательно хранить в морозильной камере в формах для льда. Перед применением 1 кубик средства нужно растворить, нанести его на целлофан и обернуть руку в зоне пораженного сустава на 30 минут.

Парафинотерапия – действенный метод лечения, помогающий устранить воспаление и боль. Так, готовый парафин (100 г.) нужно смешать с растительным маслом (30 мл.) и 15 каплями эфирного экстракта чайного дерева, цитрусовых либо зверобоя.

Смесь надо растопить, остудить, а затем окунуть в нее пальцы и обмотать их целлофаном и бинтом. Все нужно оставить на 30 минут, а затем смыть.

Кроме того, чтобы устранить причины артрита нужно в равных частях смешать растительное масло, водку, керосин и камфорный спирт. Полученным средством следует каждый день протирать пальцы рук, чтобы убрать отечность и активизировать кровообращение.

Более того, во время мытья рук в воду можно добавлять яблочный уксус, который обладает противовоспалительным и противоотечным действием.

Кроме того, можно сделать компресс из картофельного пюре, творога и муки. Полученную массу нужно приложить к пораженному суставу, а затем пальцы следует обмотать целлофаном и бинтом. Для устранения болезненных ощущений средство надо держать 1 час.

После определения типа артрита пациенту назначается медикаментозная терапия. Она преследует несколько целей:

• Обезболить сустав — максимально эффективны на этом этапе кортикостероидные препараты, но их назначают исключительно в запущенных случаях. Снять боль могут негормональные мед препараты, относящиеся к группе НПВС. Пациенту назначаются таблетки – анальгетики местного действия. Они снимают воспаление и при комплексной терапии хорошо лечат осложнения артрита (отечность, неподвижность).
• Восстановить подвижность — для этих целей используется зарядка для пальцев, которая в комплексе с применением препаратов НПВС и медикаментозной блокады, оказывается крайне эффективной при артритах. Упражнения назначаются в период ремиссии, только после того, как удалось победить воспаление.
• Устранить причины воспаления. При аутоиммунных заболеваниях, терапия подразумевает использование препаратов угнетающих иммунитет, при подагре необходимы лекарственные средства, способствующие выведению мочевой кислоты, а также нормализации обмена веществ.
  Хороших результатов, особенно при сахарном диабете можно добиться гомеопатией. При условии грамотного назначения терапии восстанавливается нормальный синтез веществ.
  Хирургическое лечение пораженных суставов пальцев на руках может потребоваться при гнойном артрите, если после курса антибиотиков инфекция продолжает распространяться.
• Устранить последствия воспаления и добиться устойчивой ремиссии. Для этих целей назначается физиотерапия, включающая: массаж пальцев рук при артрите, акупунктура, магнитотерапия и прогревание. Косметическая операция на пальце руки после суставного артрита помогает устранить внешние дефекты. На пальцах удаляются шишки, искривление суставов, и в полной мере восстанавливается подвижность.
  Пациентам рекомендовано регулярно проходить профилактическое лечение в санатории, это уменьшит вероятность повторного проявления заболевания.

Хронический артрит проявляется в периодических обострениях заболевания. Задачей назначения медикаментозной терапии при таком диагнозе является снижение частоты рецидивов.

Первая помощь для пальцев с суставным артритом

Эффективное лечение артрита большого пальца руки или любого другого сустава возможно только в специализированном учреждении. Но в домашних условиях можно оказать первую помощь и снизить изматывающий болевой синдром.

Для этих целей при артрите пальцев рук используется мазь, в составе которой есть один из следующих компонентов:

• Пчелиный или змеиный яд.
• Вытяжка красного перца.
• НПВС.

Если наблюдается аллергический артрит, мази необходимо использовать с осторожностью, предварительно сдав аллергопробу на активные компоненты входящие в состав. Терапия аллергического артрита пальцев осложнена тем, что некоторые антибиотики, которые крайне необходимы при этом диагнозе, также будут вызывать сильный приступ аллергии.

Народные средства при артрите пальцев рук

Народная медицина также предоставляет много полезных рецептов в борьбе с заболеванием. С помощью нетрадиционных методик можно эффективно бороться с симптоматическими проявлениями артритов, к тому же некоторые травы эффективно снимают воспаление и регулируют обмен веществ. Можно воспользоваться следующими рецептами:

Лечение артрита суставов пальцев предполагает использование медикаментов трех основных групп:

• Нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)
• Глюкокортикоидов
• Иммуносупрессоров.

НПВС прерывают сложную цепь биохимических реакций, приводящих к выделению биологически активных веществ, и тем самым купируют воспаление. Это обширная группа препаратов, включающая в себя Ацетилсалициловую кислоту, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.

Все эти средства можно (и нужно) применять сочетано – внутрь, в инъекциях, и наружно в виде мазей и гелей. Помимо противовоспалительного НПВС оказывают и обезболивающее действие.

Правда, эти лекарства не лишены побочных эффектов, среди которых – угроза кровотечений, бронхоспазма, и негативное влияние на органы пищеварения.

Другая мощная противовоспалительная группа – это глюкокортикоиды. В отличие от НПВС данные средства (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон) можно вводить прямо в полость воспаленного сустава.

Что касается иммуносупрессоров, то их относят к базисным, т.е. основным средствам лечения ревматоидного артрита. Суть в том, что иммуносупрессоры подавляют активность иммунитета, и тем самым замедляют ход аутоиммунных реакций.

К этой группе относят Д-пеницилламин, Кризанол, Имуран, Метотрексат. Угнетая иммунную систему, данные средства увеличивают риск развития различных гнойных осложнений.

Поэтому целесообразность иммуносупрессоров в лечении ревматоидного артрита в последнее время дискутируется. Тем не менее, базисная терапия по-прежнему является обязательным компонентом лечения ревматоидного артрита.