Артрит признаки и лечение у мужчин
Что такое реактивный артрит?
Реактивный артрит ‒ это вид артрита, который может вызвать инфекция в организме. Реактивный артрит чаще всего вызывает инфекция, передающаяся половым путем, или бактериальная инфекция в кишечнике.
Это считается аутоиммунным заболеванием группы спондилоартрита. После успешного лечения инфекции, симптомы артрита обычно исчезают.
Люди с реактивным артритом часто испытывают симптомы в более крупных суставах нижних конечностей. Реактивный артрит ранее был известен как синдром Рейтера, проявляющийся триадой: артритом, воспалением глаз (конъюнктивит) и воспалением мочевыводящих путей (уретрит).
Ранее это состояние считалось не распространенным. По данным Национального института артрита, костно-мышечных заболеваний и кожных заболеваний (НИАМК), у мужчин реактивный артрит развивается чаще, чем у женщин, но диагноз у женщин сложнее. Средний возраст заболеваемости ‒ 30 лет. Кроме того, мужчины склонны испытывать более сильную боль в суставах, чем женщины.
Каковы причины реактивного артрита?
Бактериальная инфекция мочевых путей или кишечника является наиболее распространенной причиной реактивного артрита. Самой распространенной бактерией, связанной с реактивным артритом, является Chlamydia trachomatis (которая является возбудителем хламидийной инфекции). Эта бактерия обычно распространяется через половой контакт.
Бактерии, вызывающие пищевое отравление, также могут вызывать симптомы реактивного артрита. В число этих бактерий входят Шигелла и Сальмонелла.
Генетический фактор также может играть роль в развитии у вас реактивного артрита. Согласно НИАМК, люди, у которых есть ген HLA-B27, более подвержены развитию у них реактивного артрита. Тем не менее, не у всех, имеющих ген HLA-B27 будет развиваться реактивный артрит при заражении инфекцией.
Каковы симптомы реактивного артрита?
Существует три различных группы симптомов, связанных с реактивным артритом:
Костно-мышечной системы
Симптомы относящиеся к костно-мышечной системе включают боль в суставах и отеки. Реактивный артрит чаще всего поражает суставы на коленях, лодыжках и крестцово-подвздошных суставах вашего таза. Вы также можете ощущать боль в суставах, скованность движений и отек в пальцах, спине, ягодицах (крестцово-подвздошных суставах) или пятках (область ахиллова сухожилия).
Мочеиспускательной системы
Состояние, называемое уретритом, вызывает симптомы, связанные с мочевыводящими путями. Уретра ‒ это трубка, через которую моча из вашего мочевого пузыря выводиться наружу. Уретрит ‒ это воспаление этой трубки. Симптомы могут включать боль или жжение при мочеиспускании и частое желание мочиться.
У мужчин может начаться простатит как часть реактивного артрита. Простатит ‒ это воспаление предстательной железы. Цервицит ‒ это воспаление шейки матки у женщин. Это также может быть признаком реактивного артрита.
Глаз и кожи
Воспаление глаз является одним из основных симптомов реактивного артрита. Реактивный артрит может также включать симптомы затрагивающие кожу и рот. Конъюнктивит ‒ это воспаление глазных мембран. Симптомы включают боль, зуд и выделения.
Могут также возникать кожные высыпания, а также кератома бленоррагика (небольшие пустулы на подошвах ног). Язвы на рту менее распространены, однако они могут сопровождать другие симптомы реактивного артрита.
Как диагностируется реактивный артрит?
Ваш врач оценит вашу историю болезни, проведет физическое обследование ваших симптомов и направит вас на анализы крови, чтобы проверить наличие инфекции или воспаления. Анализ крови также может определить, есть ли у вас ген HLA-B27, который увеличивает вероятность развития реактивного артрита.
Ваш врач может посоветовать сделать дополнительные анализы, чтобы исключить инфекции, передающиеся половым путем, если ваши симптомы указывают на хламидийную инфекцию. Ваш врач возьмет мазок с уретры у мужчин и сделает обследование малого таза и возьмет мазок шейки матки у женщин. Ваш врач может также выполнить артроцентез, который состоит в заборе жидкости из сустава при помощи иглы. Затем производиться анализ этой жидкости.
Каковы методы лечения реактивного артрита?
Лечение реактивного артрита зависит от его причины. Ваш врач назначит антибактериальные препараты для лечения основной инфекции. При необходимости, он может назначить дополнительные лекарства для конъюнктивита, язв рта или кожных высыпаний.
Медикаментозное лечение
После взятия под контроль основной инфекции, целью лечения является облегчение и управление боли. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), помогают облегчить боль и уменьшить воспаление.
Ваш врач может назначить более сильные противовоспалительные средства, если безрецептурные препараты не облегчают вашу боль. Кортикостероиды ‒ это искусственные препараты, которые имитируют кортизол, гормон, который ваш организм вырабатывает естественным образом. Эти препараты имеют широкий спектр действий, подавляя воспаление в организме.
Вы можете принимать кортикостероиды перорально или вводить их непосредственно в пораженные суставы. Иногда, когда это не помогает, могут потребоваться такие иммуномодулирующие агенты, как сульфасалазин (Азульфидин). Доксициклин (Актиклад, Дорикс) также использовался для лечения, действуя в качестве противовоспалительного средства. При тяжелых случаях, которые не поддаются стандартным методам лечения, могут быть эффективными ингибиторы ФНО (биологические препараты).
Упражнения
Включите упражнения в повседневную жизнь, чтобы способствовать здоровью суставов. Упражнения сохраняют ваши суставы гибкими и помогают вам сохранить свой диапазон движений. Диапазон движения ‒ это степень, до которой вы можете сгибать и разгибать свои суставы.
Поговорите со своим врачом, если скованность и боль ограничивают ваш диапазон движения. Он может направить вас к физиотерапевту. Физиотерапия ‒ это постепенный процесс лечения. Цель состоит в том, чтобы вернуть вам здоровый диапазон движений без боли.
Каковы долгосрочные перспективы?
Перспективы людей с реактивным артритом положительны. Большинство больных полностью выздоравливают. Тем не менее, в некоторых случаях время выздоровления может варьироваться от нескольких месяцев до почти года. По данным НИАМК, от 15 до 50 процентов людей с реактивным артритом имеют рецидив симптомов после первоначального лечения.
Загрузка…
Источник
Артрит — воспалительный процесс, протекающий в суставах и организме в целом.
Характеризуется сильной болью и видоизменением сустава, в том числе это заметно и снаружи.
Артрит — заболевание которое необходимо начать лечить как можно скорее, поскольку при запущенности лечения у большинства пациентов заболевание развивается во всех суставах.
Так, если Вы почувствовали боль в области колена, и не стали обращаться в медицинское учреждение, и только в последствии узнали о своем заболевании (артрите) лечить Вам будет необходимо все суставы, которые уже успел затронуть артрит.
Артрит можно с уверенностью называть возрастным заболеванием и отнести главные факторы риска — люди в возрасте, но артритом может заболеть любой человек, даже младенец.
Особенно остро стоит вопрос о лечении и диагностики артрита, если с болью в суставах, не важно какой локализации обращаются дети или подростки, в данном случае необходимо прежде всего разобраться с причинами появления симптомов артрита.
Артрит, как и артроз имеет схожие симптомы, но лечение может различаться, именно поэтому не стоит заниматься самолечением, если одному больному подошло одно из средств против артрита, то далеко не факт, что оно подойдет и Вам.
Чаще всего у пациентов, в последствии которых в карте значиться диагноз артрит поступают с следующими жалобами:
- Боль – симптом который можно по ошибке принять как сигнал артроза, на самом деле легко различить. В большинстве своем боль при артрите имеет нескончаемую форму, в основном боль усиливается в ночной промежуток времени.
- Отечность – самый частый и довольно легко диагностируемый симптом отечность сустава. Не имеет значения какой локации артрит, отечность и видоизменение замечены у 90% пациентов. Под видоизменением мы полагаем мысль о покраснениях, увеличении в размерах и другие.
- Повышенная температура – симптом который прослеживается у множества различных заболеваний и по нему одному с уверенностью сказать об артрите невозможно, тем не менее это поможет при диагностировании если с данным симптомом параллельно прослеживаются и другие.
- Боль при пальпации – при любом виде артрита Вы будите чувствовать очень острую боль если надавить несколькими палицами на больную область.
- Скованность движения – очень важный и частый симптом, чаще всего скованность проявляется на утро, после долгого сна, когда на утро не можете разогнуть пальцы, спустить ноги с кровати на пол – все это первые симптомы артрита.
Данные симптомы помогут в домашних условиях более понятнее понять причину боли, но точную диагностику Вам сможет провести только лечащий врач!
Несмотря на то, что лечение Вам назначить врач, Вы можете существенно помочь себе и своему организму, а самое главное суставам справиться с физической нагрузкой.
В данном заголовке мы оставим для Вас рекомендации по профилактики артрита и как снизить нагрузку на те или иные суставы.
Шина при артрите
Данную шину используют при ревматоидном артрите для распределения физической нагрузки на всю руку.
Так же использует для снижения чувства боли в том числе и при обострениях. Данную шину можно сделать в домашних условиях, но лучше приобрести в любой аптеке, цена на них не такая и большая, в пределах 50-100 российских рублей.
Вместе с наложенной шиной необходимо придерживаться ортопедического режима, и конечно же снижение физического труда.
В первую очередь необходимо прекратить любые действия рук которые приносят боль или даже легкое чувство боли.
Некоторые не воспринимают данные рекомендации и с недоверием относятся к таким видам немедикаментозного лечения, но в данном случае при артрите лучезапястного сустава шина имеет большую роль.
Необходимо только правильно наложить ее (если используется старый вид накладывания шин) и правильно зафиксировать на руке.
И конечно же не смещать и не менять положение шины на время всего лечения.
На изображении представлена шина которая навряд ли способна иммобилизировать как следуют в таких случаях, но в аптеке Вы сможете подобрать и другие виды. Главный принцип шины — временная замена гипса.
По-сути шина выполняет функцию гипса, для снижения чувства боли в области артрите за счет снижения активности и раздражения суставных тканей.
Медикаментозное лечение
Ниже мы перечислим несколько широкодоступных и распространенных медикаментов которые выписывают своим пациентам при диагнозе артрит. Тем не менее мы как не рекомендовали заниматься самолечением, так и продолжаем рекомендовать обращение в больницу при любых симптомах артрита.
Как мы и говорили ранее артрит — воспалительное заболевание, именно поэтому для его лечения подходят большинство противовоспалительных препаратов.
Стоит помнить, что препараты для снятия воспаления не лечат ни артрит, ни артроз, а только снимают воспаление.
На данный момент на фармацевтическом рынке препараты для лечения артрита не имеют побочных эффектов в виде проблем с гормонами, данная тенденция прошла еще в 1900 году.
По мимо противовоспалительных препаратов также больному необходимо получать обезболивающее и жаропонижающее средства.
Список медицинских препаратов при артрите:
- Ибупрофен — (общее действие)
- Бутадион — (общее действие)
- Аспирин — (общее действие)
- Кетопрофен — (общее действие)
- Диклофенак — (общее действие)
- Мелоксикам — (избирательное действие)
- Рофекоксиб — (избирательное действие)
- Мелоксика — (избирательное действие)
Помните, что назначать лекарственные препараты может только Ваш лечащий врач!
В противном случае ответственность возлагается только на Вас!
Гимнастика при артрите
Гимнастика при артрите очень важна и порой даже эффективна не только для снятия напряжения, но и для лечения в период ремиссии.
Очень рекомендуется при возможности посещать бассейн и там выполнять данные упражнения.
В случае если такой возможности нет, то все упражнения можно выполнять и дома.
В большинстве своем упражнения уникальны, и подходят всем пациентам с диагнозом артрит, но некоторые больные при возможности посещают личного тренера, это гораздо больше приносить эффекта.
В любом выполнении упражнений при артрите необходимо соблюдать систематизацию, не напряжённость и увеличение физической нагрузки.
Все упражнения должны постепенно усиливаться и усложняться, но только при систематическом подходе, иначе Вы рискуете усугубить положение.
После каждых занятий у Вас не должно оставаться чувства дискомфорта или физической усталости, совсем наоборот скованность должна отступать.
Если Вы чувствуете усталость, а скованность не проходит, значит Вы либо занимаетесь первый раз, либо что-то делаете не правильно. Просмотрите рекомендации по гимнастики и более внимательно обратите внимания на советы инструктора.
Большинство медицинских центров предоставляют инструктора для групповых занятий гимнастики при артрозе, возможно и Ваше медицинское учреждение это делает.
Точной причины появления и развития артрита как и в случае с артрозом сказать нельзя, но можно сгруппировать самые частые причины по которым развивается артрит.
Если пойти от теории, то артрит — воспалительное заболевание, воспаление происходит чаще после инфекции, соответственно и причина артрита чаще всего инфекция.
Развитие артрита в суставах происходит по следующему принципу:
В суставы попадает инфекционные заболевания и иммунитет ошибочно пытается избавить организм от инфекции на самом деле вредит суставам.
В большинстве случаев это происходит только из-за проблем с иммунитетом, ослабленным иммунитетом или нарушениях в работе иммунитета.
Лечение артрита должен проводить врач и для точной уверенности в лечении необходим комплекс направленный на восстановление и поддержания работы иммунитета и организма в целом.
Первым чем Ваш врач начнет лечить Вас от артрита будет скорее всего антибиотики, но прежде чем их выписать необходимо понять точную причину артрита — воспалительная или инфекционная.
Ни в коем случае не пытайтесь лечить артрит сильными антибиотиками!
Любое лечение в том числе и антибиотиками должен назначать врач, ниже список с самыми распространенными антибиотиками которые прописывают при артрите:
- Пенициллин
- Азатиоприн
- Циклоспорин
- Сульфасалазин
После будут назначены препараты для снижения боли, возможно мазь, капли, таблетки из списка выше в профилактика лечения.
После обезболивающего, необходим курс для восстановления хрящей и суставов, такими медицинскими лекарственными средствами являются:
- Глюкозамин
- Алфлутоп
- Артрадол
И заключительным этапом может быть массаж локализации артрита, физиотерапия, ФТС и другие.
Будьте здоровы!
Источник
Ревматоидный артрит у мужчин
Артрит — это воспалительное поражение сустава, которое может иметь различное происхождение. Его причинами могут быть аутоиммунные, инфекционные или реактивные поражения, которые сильно ограничивают привычную деятельность и нередко грозящие инвалидностью. У мужчин артрит может длительно протекать без лечения, так как представители сильного пола не любят обращаться к врачам и нередко приступают к лечению уже на стадии запущенного процесса. Между тем, своевременно выявленный артрит можно успешно и эффективно лечить, что существенно облегчает страдания больного.
Особенности ревматоидного артрита
Одним из особых видов патологии считается ревматоидный артрит, хотя он типичен более для женщин среднего и пожилого возраста, но вполне может развиться и у мужчины. При этом, протекают такие артриты гораздо острее, что доставляет мужчине физические страдания и формирует психологические проблемы в виду ограничения трудоспособности. Нередко, если проблема запущена и суставы поражены сильно, это заболевание грозит стойкой инвалидностью. Основа развития ревматоидного артрита — аутоиммунный процесс, формирование антител и иммунных комплексов внутри организма, атакующих собственные синовиальные ткани. Таким образом, ревматоидный артрит — это результат агрессии иммунной системы против собственных суставов и активное их разрушение за счет производства антител и адсорбции их на суставных тканях. Истинная причина данного процесса точно не выяснена. Нередко у пациентов выявляется генетическая предрасположенность, велико влияние гормональных расстройств, а также инфекционного фактора. Нередко ревматоидный артрит дебютирует после перенесенных тяжелых простуд, гриппа, тонзиллитов, особенно если мужчина перенес их на ногах, ходя на работу.
Первые симптомы артрита
Зачастую артрит симптомы дает разнообразные, которые во многом зависят от возраста, состояния организма и предшествующих заболеванию событий. Наиболее часто с такой проблемой сталкиваются мужчины после 40 лет, у них артрит постепенно прогрессирует до выраженных симптомов на протяжении примерно одного года. У молодых мужчин такой вид артрита встречается редко, но если возникает, то обычно его проявления острые и развиваются достаточно быстро. В самом начале артрит симптомы дает неспецифического плана, с общим ухудшением самочувствия, которое может длиться несколько месяцев. Основные из симптомов в этот период:
- Постоянная усталость при выполнении привычной работы.
- Понижение аппетита с потерей массы тела.
- Боли в мышцах, ломота.
- Постоянная слабость уже с утра.
- Онемение или ощущение покалывания, мурашек в области пальцев или кистей рук.
В период перед поражением суставов может отмечаться период лихорадки до 37,5-38,0°С без признаков простуды или инфекций. Нередко поражения суставов выявляются в периоды холодов.
Зачастую симптомы артрита мужчины пытаются связывать с травмами, вакцинацией или аллергией на пищу, а также с перенесенной инфекцией. Хотя научно подтвержденных данных этому факту нет, но, по мнению специалистов, данные факторы могут запустить генетическую программу, которая будет вести к повреждению суставов и усилению проницаемости сосудов для иммунных комплексов.
Зоны поражения при артрите: артрит рук
При ревматоидном артрите поражаются суставы, внутри которых развивается воспаление, приводящее к необратимым нарушениям функций. Только у некоторых мужчин процесс может затронуть также почки и сердце, орган зрения и легкие, мозг. Поражения суставов обычно симметричные, воспаление затрагивает обе руки или лодыжки, колени.
Особенно характерен при этой патологии артрит рук, который может длиться несколько месяцев и приводит к необратимым изменениям в области суставов, перерастяжению и разрывам сухожилий. Суставная сумка слабеет, что разрушает хрящи и капсулу сустава. По мере поражения сустава, разрушения хряща и костной ткани, развивается атрофия в области мышц и изменения сухожилий. Это дает видимые глазом деформации и контрактуры суставов, что приводит к вывихам даже при легких и незначительных движениях в суставах. Как итого, артрит рук ограничивает профессиональную и повседневную деятельность. По мере прогрессирования изменений это приводит к инвалидности и утрате способности к самообслуживанию. При наличии артрита рук формируются типичные деформации, которые получили специфические названия:
- При отклонении пальцев руки в сторону локтя — «плавник моржа»,
- Фаланги, наиболее приближенные к кисти, пригибаются к ладоням, при этом верхние поднимаются кверху — «лебединая шея». Это мешает захвату пальцами мелких предметов,
- Если пальцы согнуты в области проксимальной фаланги, и переразгибаются в области дистальной — «пуговичная петля,
- При укорочении размеров фаланг формируется «паучья» кисть.
Кроме того, при поражении ревматоидным артритом, пальцы на кисти находятся в постоянном состоянии сгибания, что не дает возможности полностью положить ладонь на горизонтальные поверхности. Могут иметь место и внесуставные проявления патологии у мужчин. Наиболее частыми из них будут узелки — это небольшие по размеру «шишечки». Они могут локализоваться около локтей или кистей, иногда расположены в области ягодиц, и совсем редко на других частях тела. Такого рода уплотнения формируются не сразу, а примерно через год-два с начала ревматоидного артрита. В некоторых случаях они могут стать одними из первых признаков этой проблемы.
Особенности течения артрита у мужчин
Воспаление будет прогрессировать крайне медленно. Изначально проявления заболевания развиваются в виде нестойких болевых ощущений, которые быстро исчезают после приема привычных обезболивающих. Но, по мере прогрессирования процесса, боль приобретает характер постоянной, усиливается и может приводить к ограничению трудоспособности. На протяжении первого года симптомы могут возникать периодами — это будут боли и скованность в движении, затем формируется стойкое ограничение движения.
Заподозрить ревматоидный артрит можно по наличию утренней скованности суставов, которая развивается по причине того, что конечности ночью не движутся активно, и происходит «застой» сустава. Подвижность ухудшена на протяжении примерно около часа, а по мере того, как мужчина «расхаживается», она исчезает, но на следующий день все повторяется снова. Воспаление в области некрупных суставов можно подозревать также по их припуханию, повышению температуры над ними — кожа становится более теплой, чем на соседних участках. Затем возникает и боль, которая особенно мучительна по ночам и ближе к утру.
Диагностика ревматических заболеваний (руководство для врачей) / Реуцкий И.А., Маринин В.Ф., Глотов А.В.. — 2011
Ревматические заболевания (в 3 т) / Под ред. Клиппела Д.Х., Стоуна Д.Х., Крояффорда Л.Д. и др., перевод Насонова Е.Л., Насовновой Ю.А., Олюнина Ю.А.. — 2011
Ревматоидный артрит: проблемы и значение персонифицированной медицины / Насонов Е.Л. // Терапевтический архив. — 2012. — Т. 84 №5. — c. 5-9
Системные проявления ревматоидного артрита / Бестаев Д. В., Каратеев Д. Е., Насонов Е. Л. // Научно-практическая ревматология. — 2013. — 51(1)
Источник
