Артрит симптоми та лікування
Артрит – запалення суглоба, яке виникає внаслідок впливу багатьох причин і супроводжується припухлістю суглоба, вираженим болем, втратою рухливості, що призводить не лише до втрати працездатності, але й до інвалідності.
Раніше вважалось, що виникнення артриту характерне для людей похилого віку, після 40 років. Однак, на сьогоднішній день ми бачимо появу цього захворювання не лише в старечому віці, але й у юнацькому і дитячому. Давайте з’ясуємо причини розвитку артриту та особливості перебігу даного захворювання.
Які ж причини артриту?
Причин, які викликають артрит, дуже багато і не всі достатньо вивчені. Іноді детальне обстеження не може дати відповідь про причину розвитку запального процесу в суглобі.
Серед відомих причин цього захворювання суглобів слід виділити наступні:
- інфекційне ураження суглобів певним видом стрептокока (ревматичний артрит);
- системні захворювання сполучної тканини з аутоімунним патогенезом та невиясненою етіологією (ревматоїдний артрит);
- інфекція – бактеріальний або вірусний агент (рідше грибковий), попадаючи в тканину суглоба, викликає запальний процес (інфекційний артрит);
- хвороби обміну речовин – відкладання солей сечової кислоти в суглобах викликає реактивне запалення (подагричний артрит);
- травми суглобів.
Враховуючи той факт, що причини розвитку артриту дуже різноманітні, лікування його буде ефективним в разі позитивного діагностичного пошуку, направленого на їх виявлення.
Симптоми артриту
Розглянемо основні симптоми і деякі особливості їх перебігу:
- біль в суглобі – частіше посилюється в спокої, вночі, полегшується при рухах (при артрозі навпаки, біль посилюється при навантаженнях та зменшується в спокої);
- летучий характер болю – спочатку запалюється один суглоб, через декілька днів все проходить і починається в іншому суглобі (характерно для ревматичного артриту);
- припухлість суглобу через розвиток набряку (наприклад, артрит колінного суглоба супроводжується набряком по всій окружності коліна);
- скованість в суглобах одразу ж після пробудження, яка проходить через декілька годин;
- деформація, почервоніння суглобу, місцеве підвищення температури;
- на більш пізніших стадіях хрустять суглоби;
- загальна слабкість, підвищення температури тіла, головний біль (мігрень);
- поява вузликів під шкірою – характерно для ревматоїдного артриту.
Враховуючи наявність різних форм артриту симптоми можуть відрізнятись. При хронічному перебігу артриту відбувається пошкодження суглобового хряща, що в послідуючому приводить до розвитку артрозу (артроз колінного суглоба).
Лікування артриту
В основі ефективного лікування лежить своєчасне звернення за допомогою та комплексний підхід. Дуже важливо звертатися за допомогою одразу при появі перших симптомів, що дає більше шансів на одужання і збереження працездатності. Крім того, повинен бути індивідуальний підхід і якісна діагностика причин артриту.
В залежності від причини, лікування носить строго специфічний характер. Наприклад, подагричний артрит передбачає спеціальну дієту і медикаменти, які виводять сечову кислоту з організму. Інфекційний артрит потребує застосування антибіотиків, вакцин. Ревматоїдний артрит, лікування якого потребує застосування протизапальних препаратів, потребує також застосування імунодепресантів та цитостатиків.
Комплексне лікування включає в себе протизапальну терапію, знеболення, відновлення тканин суглобу. Для цих цілей зазвичай використовуються знеболюючі, нестероїдні протизапальні препарати, іноді призначаються гормональні. Але як не крути, всі ці препарати мають множинні побічні ефекти, тому альтернативою виступає фізіотерапія. В медичному центрі «Меднеан» для лікування захворювань суглобів застосовується сучасне та різноманітне фізіотерапевтичне обладнання.
Для покращення всмоктування внутрішньосуглобового випоту та зменшення набряку, а також знеболення та усунення запального процесу, ефективним засобом виступає ультразвукова терапія. Вона проводиться із застосуванням протизапальної мазі, що посилює ефективність. З метою покращення кровопостачання та в якості заспокійливого та протизапального засобу проводиться процедура магнітотерапії.
Для зняття напруження в м’язах ефективно використовується електротерапія. Хорошим засобом являються теплові процедури: вигрівання сольовими грілками, парафіном, озокеритом. Також використовуються грязеві аплікації на суглоби.
Для лікування артриту ефективно використовується лазеротерапія — під час лікування запального процесу в суглобі, відбувається стимулюючий вплив на суглобовий хрящ, що сприяє його відновленню та запобігає розвитку артрозу, як одного із можливих ускладнень. В медичному центрі «Меднеан» застосовуються різні прилади для лазерної терапії, в тому числі і HILT-терапія.
При вираженій деформації суглобів і для лікування артрозу суглобів, який часто розвивається як ускладнення після несвоєчасного чи неправильного лікування артриту, застосовується ударно-хвильова терапія для відновлення рухливості, знеболення та руйнування патологічних відкладень солей кальцію.
Існують також оперативні методи лікування суглобів, які включають в себе протезування, тобто заміну суглобу штучним. Але це крайні і не завжди виправдані заходи. Потрібно намагатися зберегти власний суглоб. Читайте, як лікувати суглоби без операції.
Після лікування обов’язково слід проводити лікувальну гімнастику: рухи в суглобах без навантаження (в лежачому положенні), ідеальним варіантом є заняття в басейні. Також потрібно скоректувати свою вагу для зняття додаткового навантаження на суглоби.
Що стосується профілактики, то це справа кожної людини особисто і визначається відношенням до свого здоров’я: чи робить вона гімнастику і постійні дозовані навантаження, чи правильно харчується і контролює свою вагу, чи уникає травм і негативних звичок, чи проводить своєчасно лікування інфекційних захворювань. І дуже важливий момент – чи звертається вона одразу за допомогою до спеціалістів, чи лікується дома самостійно з допомогою різних засобів і «чудодійних» апаратів, які пропонуються лише заради наживи.
Источник
На сьогоднішній день артрити в числі найпоширеніших захворювань. Вони змушують страждати мільйони людей. Вперше симптоми цієї недуги були описані за часів Гіппократа.
Тоді ж народні цілителі та лікарі зайнялися пошуком ефективних методів боротьби з хворобою суглобів. Адже артрус в перекладі з грецької мови означає — суглоб.
Сучасна медицина має на увазі під артритом цілу групу хвороб, об’єднаних спільними ознаками і особливостями.
Багато експертів вважають артрит суспільною проблемою, оскільки захворювання схильні люди будь-якого віку і статі.
Види артриту
Залежно від форми перебігу артрити бувають гострими і хронічними. Гострий артрит зазвичай добре піддається лікуванню і не викликає ускладнень. Хронічний артрит розвивається після травм, ускладнених інфекційних процесів, внаслідок надмірних фізичних навантажень або в результаті неправильного харчування.
Лікування такого виду артриту триває довго.
В особливо важких випадках захворювання розвивається ерозія хряща суглоба, який виконує роль прокладки між кістками, аж до його повного руйнування. Це заподіює сильний біль та обмежує рух. У цьому випадку відновити якість життя допомагає тільки ендопротезування або заміна суглоба. Авторитетне джерело спеціалізується на ендопротезуванні, заявляє, що ерозією хряща великих суглобів страждає до 80% пацієнтів до 65 років.
Також прийнято поділяти захворювання на кілька видів, кожен з яких володіє своїми характерними особливостями. Найпоширенішим вважається остеоартрит або запальний артрит, який діляться на такі види:
- подагричний або подагра обумовлена надлишком в організмі солей та сечової кислоти;
- ревматоїдний — це дуже важке захворювання, що викликає обмеження рухливості суглобів;
- реактивний артрит розвивається після перенесених захворювань та супроводжується сильними болями;
- псоріатичний артрит є хронічним захворюванням, виникненню якого сприяє псоріаз;
- і артрит, викликаний хламідійною інфекцією після перенесених уретритів, пневмоній, простатитів та інших запальних процесів.
Існують ще багато інших видів даного захворювання. За локалізацією області ураження розрізняють щелепно-лицьові, плечові, гомілковостопні, колінні та тазостегнові артрити.
Які причини призводять до артриту
Чинників, сприяючих розвитку артритів досить багато, але ми зупинимося на головних:
- генетична схильність;
- порушення обміну речовин;
- інфекційні захворювання;
- несприятливий екологічне оточення;
- шкідливі звички;
- проблеми кровопостачання;
- стресові ситуації;
- тривалі навантаження на одні й ті ж суглоби.
Окрему групу становлять вікові остеоартрити, які розвиваються в результаті «зношування» суглобів у літніх людей.
Найбільш характерні симптоми артриту
Визначити дане захворювання зазвичай не складає труднощів, оскільки про його наявність свідчать такі симптоми:
- набряклість і запалення;
- сильні больові відчуття в ураженому суглобі;
- обмеження руху суглоба та відчуття дискомфорту;
- зміна структури ураженого органу.
Лікування артриту народними засобами
Ванни при артриті
Методика застосування ванн при лікуванні артритів, особливо гострих, прийшла до нас з глибини століть. Для лікувального ефекту в гарячу воду додають морську сіль у кількості 0,8 кг на 100 літрів води. Тривалість процедури 10-20хвилин при температурі води 40 ° C.
Роблять також гарячу ванну з простою кухонною сіллю. Для цього у ванній з теплою водою слід розчинити склянку звичайної солі, після чого туди занурюється хворий.
Також можна робити ванни з маслами, що знімають больові відчуття. Тоді у воду додають по 2 краплі олії перцю чорного або майорану, або по 1 краплі імбирної олії.
Не можна тут не згадати про цілющі властивості хвойних та березових ванн, які приймають хворі з артритом за півгодини до сну. Готується ванна так: 0,5 кг -1 кг свіжого листя берези поміщають в мішечок з бавовняної тканини і піддають півгодинному кип’ятіння 9 літрах води.
Після цього вода та сумка з листям поміщається в гарячу ванну. Таким же способом готується хвойна ванна, тільки замість листя беруться хвойні голки.
Аналогічним методом готується ванна зі свіжих висівок з додаванням морської солі.
Якщо немає можливості приймати лікувальні ванни, можна замінити процедуру гарячим душем.
Компреси і обгортання при артриті
На контрастах засноване лікування артриту холодом, якщо не допомагають гарячі процедури. До хворого місця в цьому випадку прикладають на 15 хвилин пакет з льодом. Повторювати процедуру слід не частіше одного разу на добу.
При суглобових болях добре допомагає прикладання до ураженої ділянки свіжого листя хрону
Популярні при артриті сухі теплові компреси з льняного насіння, піску, солі та компрес з капустяного листя з медом, який готується наступним способом: листя капусти надрізають, прогріваються і змащуються тонким шаром меду, а потім прикладаються до хворого місця на кілька годин.
Традиційно при лікуванні хвороб суглобів застосовується скипидарний компрес, для приготування якого беруть горілку та скипидар в рівних пропорціях (по 100 мл) і додають в суміш 2 ложки столові соняшникової олії.
Незадовго до сну невеликий шматок марлі змочують у розчині, а потім обгорнули ним хворе місце. Щоб речовина не випаровувалося і для кращого збереження тепла, зверху укутують суглоб поліетиленом і вовняною тканиною. Рекомендується тримати компрес до ранку.
Мазі при артриті
Одним з найбільш ефективних методів лікування запалення суглобів є втирання мазей. Ось деякі з найвідоміших рецептів:
Рецепт 1: 200 г вершкового несолоного масла доводять на вогні до закипання, знімають утворену плівку і додають ½ склянки винного спирту Отримана суміш підпалюється. Коли вигорить спирт, що залишилася масу беруть для змазування уражених місць двічі на добу протягом місяця.
Рецепт 2: Мазь з бруньок берези.
Краще використовувати свіжі бруньки, але можливе застосування і висушеної сировини. Для приготування мазі 800 г несолоного вершкового масла змішують з 400 г бруньок, а потім масу викладають шарами в глиняному посуді та щільно закривають.
Ємність на добу ставиться в теплу піч.
При використанні сухого матеріалу час перебування в печі збільшується вдвічі, а потім масу необхідно пропустити через сито і додати приблизно 6 грам порошкової камфори.
Після перемішування засіб кладуть в холодне місце. Отриманою маззю розтирають на ніч хворі місця.
Відвари та настої трав при артриті
Допомагає впоратися з симптомами хвороби відвар, який готується з листя кропиви, коріння реп’яха, вівсяної соломи та березових бруньок. Одночасно з даними відваром рекомендується пити чай із збору наступних трав: м’ята, материнка, чебрець та звіробій.
Лікування проводять протягом двох місяців, потім роблять такої ж тривалості перерву, потім повторюють курс прийому лікарського засобу.
Відвари з марени фарбувальної сприяють виведенню солей з суглобів нижніх і верхніх кінцівок. 1 ч.л. розтертого до порошкоподібного стану сировини (коріння та кореневища) заливається півтора склянками окропу. Засіб ставиться на вогонь і кип’ятити протягом десяти хвилин, потім проціджують і охолоджується. П’ється відвар по половині склянки тричі на добу (через 40 хвилин після прийняття їжі).
Багато хто лікуються відваром з брусничного листя. Готується засіб дуже просто: склянкою окропу потрібно залити невелику кількість листя (2 ч.л.), потім прокип’ятити, охолодити та процідити отриману масу. Відвар пити невеликими порціями протягом усього дня.
Профілактика артритів
Враховуючи основні фактори, що провокують розвиток патологічних процесів у суглобах неважко визначитися і з профілактичними заходами, які допоможуть запобігти артрит. Необхідно любити свій організм і піклуватися про нього.
Обов’язково стежити за вагою, дотримуватися режиму дня та правильно харчуватися, обмежити вживання солі.
Людина, зацікавлена у власному здоров’ї, постарається позбутися згубних звичок та контролюватиме свій психоемоційний стан.
Також неухильно потрібно дотримуватися елементарних санітарно-гігієнічні норми, пам’ятаючи, що будь-який наш відступ від них, дає зайвий шанс інфекції.
Источник
Поширеність ревматоїдного артриту досягає 0,5-2% чисельності населення в розвинених країнах, причому зменшення тривалості життя пацієнтів з цим захворюванням у порівнянні з загальною популяцією становить 3-7 років. Це приносить колосальний збиток суспільству з причини можливого наступу ранньої інвалідизації хворих (в перші 5 років захворювання) при відсутності своєчасної терапії.
Ревматоїдний артрит є системним захворюванням сполучної тканини хронічного характеру, при якому виникає множинне ерозійно-деструктивного ураження суглобів за типом поліартриту. При ревматоїдному артриті уражаються синовіальні оболонки суглобів (переважно дрібних). Захворювання має аутоімунних природу — при цьому імунні клітини-лімфоцити сприймають власні клітини суглобів як чужорідні. У цій статті ми розповімо про ревматоїдному артриті, симптомах та лікуванні цього захворювання.
Етіологія захворювання
Етіологія ревматоїдного артриту до кінця не вивчена. Однак дослідження показали, що велику роль в його виникненні грає спадкова схильність. Враховуючи те, що при ревматоїдному артриті в загальному аналізі крові відзначається збільшення ШОЕ і кількості лейкоцитів, процес носить характер інфекційного.
На думку багатьох учених, захворювання виникає у зв’язку з попаданням в організм інфекційних агентів, які порушують роботу імунної системи і формують імунні комплекси з антитілами або вірусами в осіб, які мають до цього генетичну схильність. Ці імунні комплекси відкладаються в області суглобів, викликаючи їх ураження. Ревматоїдний артрит в більшості випадків призводить до інвалідизації хворих, а іноді навіть може стати причиною смерті (при виникненні інфекційних ускладнень та ниркової недостатності).
Респіраторні захворювання (у тому числі грип і ангіна) в 40% випадків передують загострення ревматоїдного артриту і є його провокаторами. Іноді появі запалення передує травма, загальне переохолодження організму, гормональна перебудова, важка фізична навантаження, стрес (звільнення з роботи, проблеми зі здоров’ям, розлучення, смерть близьких), перевтома, дію інших несприятливих факторів навколишнього середовища.
Основні симптоми ревматоїдного артриту
Ревматоїдний артрит має виражену індивідуальну симптоматику, яка не дозволяє сплутати його з іншими захворюваннями:
1. Поява запальної припухлості п’ястно-фалангових суглобів вказівного і середнього пальців обох рук, також можлива поява запалення променезап’ясткових суглобів. Ураження суглобів носить симетричний характер (з’являється практично одночасно на обох руках).
2. Поява болів у суглобах, які посилюються вночі і ближче до ранку. Болі в суглобах зазвичай турбують пацієнтів в першій половині дня, після полудня вони зменшуються і зовсім зникають. Вночі, приблизно в 3:00 — болі посилюються і не проходять до ранку.
3. Відзначається симетричне ураження дрібних суглобів ніг (частіше біля основи пальців) з хворобливістю при натисканні на подушки пальців ніг.
4. У процесі прогресування захворювання виникає запалення більш великих суглобів (колінні, плечові, ліктьові, гомілковостопні). Слід зазначити, що деякі форми артриту протікають з ураженням недрібних, а великих суглобів, до яких пізніше приєднується ураження дрібних суглобів (частіше зустрічаються у людей похилого віку).
5. Для хворих на ревматоїдний артрит характерна наявність ранкової скутості в уражених суглобах (відчуття ніби суглоби «затекли» або знаходяться в тісних рукавичках або чоботи). Відчуття скутості відзначається протягом декількох годин після пробудження, після чого повністю проходить або зменшується.
6. В області згинів ліктів, стоп, кистей з’являються щільні підшкірні освіти — ревматоїдні вузлики, які зазвичай не перевищують розміру горошини. Ревматоїдні вузлики є дефектом косметичного характеру, зазвичай вони не заподіюють хворому занепокоєння і можуть з роками міняти свої розміри, зникати і з’являтися знову.
7. Симптоми ревматоїдного артриту характеризуються ознаками інтоксикації організму (відчуття слабкості, зниження апетиту, підвищення або зниження температури тіла, втрата ваги).
8. Виражена картина ревматоїдного артриту супроводжується стійкою деформацією кистей рук і пальців. З’являється так звана ульнарная девіація кистей — кисті рук разом з пальцями відхиляються в напрямку назовні, рухливість в суглобах обмежується, виникає фіксація їх у неправильному положенні. З часом відбувається порушення кровообігу і іннервації кистей рук, виникає блідість шкіри і атрофія м’язів.
У міру прогресування захворювання запалення охоплює все більшу кількість суглобів. Чим більше суглобів втягнуто в запальний процес, тим важче стадія захворювання. Особливу неприємність викликає запальний процес у великих суглобах, в яких почуття дискомфорту проявляється особливої тугоподвижностью і неможливістю здійснення активних повноцінних рухів.
З часом у хворих може з’являтися кіста Бейкера — освіта в області колінного суглоба, обумовлене накопиченням в капсулі суглоба зайвої рідини, яка викликає його розтягнення.
Ревматоїдний артрит може проявлятися і іншими, додатковими симптомами, такими як:
- відчуття печіння в очах;
- запалення слинних залоз з недостатнім виробленням слини;
- болі в грудях, що виникають при диханні;
- оніміння або підвищена пітливість рук і ніг;
- поява болю при тривалому сидінні;
- хронічна втома;
- часті ознаки ГРВІ;
- поява частих спалахів захворюваності;
- болі в м’язах;
- затяжні депресії.
Ревматоїдний артрит має три стадії перебігу
- перший проявляється набряком синовіальних сумок суглобів, болями, почервонінням суглобів
- друга стадія характеризується активним поділом клітин, що викликає ущільнення оболонки суглоба
- третій проявляється деформаціями суглобів, посиленням болю, зменшенням або втратою рухових функцій в суглобах.
Існують різні варіанти клінічного перебігу ревматоїдного артриту, серед яких виділяють:
- класичний варіант перебігу;
- моно- або олігоартріт (при якому уражаються великі суглоби);
- артрит з псевдосептическом синдромом (проявляються підвищенням температури, втратою ваги, анемією, васкулітами);
- синдром Фелти (присутній поліартрит, захворювання супроводжується збільшенням селезінки);
- синдром Стілла;
- ювенільні форми артриту (проявляються алергічними реакціями, ураженням суглобів і симптомами ураження внутрішніх органів);
- вісцеральної-суглобові форми (виражене ураження суглобів і внутрішніх органів).
Лікування ревматоїдного артриту
Ревматоїдний артрит складно піддається лікуванню, часто вилікувати його практично неможливо. Захворювання триває протягом усього життя, супроводжуючись періодичними загостреннями, які змінюються періодами ремісії. Лікування захворювання засноване на купировании болів, гальмуванні розвитку захворювання і відновленні функції суглобів за допомогою оперативного втручання. Чим раніше буде виявлено захворювання, тим більше шансів зменшити заподіюється їм шкоду.
Для лікування ревматоїдного артриту необхідно 4 основні групи медичних препаратів:
НПЗЗ
НПЗЗ (диклофенак, ібупрофен, німесіл, мовилося, індометацин, список нестероїдних протизапальних засобів) володіють протизапальним ефектом, дані препарати пригнічують активність ферменту, що викликає руйнування суглобного хряща, знижують ознаки запалення і зменшують болі в суглобах. НПЗЗ необхідно призначати з обережністю, при тривалому застосуванні та при комбінованому використанні декількох препаратів цієї групи істотно зростає ризик появи побічних ефектів.
Базисні препарати
Базисні препарати для лікування ревматоїдного артриту (сульфасалазин, метотрексат, амінохінолінові препарати, лефлуномід, азатіоприн, циклофосфан, циклоспорин, ремікейд, тімодіпрессін і т.д) в комбінації з гормонами сприяють зниженню активності ревматоїдного артриту. Лікування базисними препаратами призначає на строк не більше 6 місяців. Всього існує п’ять груп базисних препаратів для лікування ревматоїдного артриту: препарати золота, цитостатики, антималярійні препарати, сульфаніламіди та Д-пеніциламін.
ГКС (кортикостероїди)
Глюкококртікостероіди (гормональні препарати) (преднізолон, дексаметазон, метилпреднізолон, тріамцінолол) призначаються як при наявності системних проявів захворювання, так і при їх відсутності. Сьогодні в лікуванні ревматоїдного артриту практикують лікування і малими, і великими дозами гормонів (пульс-терапія). Кортикостероїди відмінно купируют больовий синдром.
Біологічні агенти
Біологічні препарати (галофугінон, етанерцепт, Хуміра, Актемра, ритуксимаб, оренція) мають протеїнову основу, вони розроблені завдяки генній інженерії. Основним їх призначенням також є придушення процесу запалення завдяки впливу на особливі складові імунної системи людини.
Лікар повинен інформувати пацієнта про прогноз, протіканні і характері свого захворювання, про схему контролю за лікуванням, про тривалості і складності терапії, а також про небажані побічні дії лікарських засобів і поєднанні їх іншими препаратами. Також про те, що на тлі лікування можливе загострення хронічних інфекцій, при цьому слід тимчасово відмінити імуносупресивні препарати. Лікування ревматоїдного артриту призначається досвідченим лікарем-ревматологом і періодичний контролюється як активність хвороби, таки і оцінка відповіді на лікування.
Источник
