Артрит сустав гормональные препараты

Поражение суставов при ревматоидном артрите может стать причиной инвалидности. Врачам знакомы симптомы заболевания, но болезнь дает о себе знать, когда поздно начинать лечение. Избавить от признаков болезни невозможно, можно облегчить состояние и замедлить ход течения ревматоидного артрита.

Врач направляет пациента на обследования, назначает медикаментозное лечение, с использованием разных средств. Препараты для терапии разные, некоторые применяются в онкологии. Если медикаментозное лечение не приносит эффекта, проводится оперативное вмешательство с заменой поврежденного сустава на высокотехнологичный протез.

Противовоспалительная терапия

Ревматоидный артрит характеризуется инфекционно-воспалительным процессом. В результате воспаления соединительная ткань подвергается необратимым изменениям. Чтобы остановить воспалительный процесс и сохранить хрящевые ткани, врачи прописывают нестероидные противовоспалительные препараты. Они менее токсичны и выводятся из организма, уменьшая риск возникновения побочных эффектов.

Применяются гормоны, зависит от стадии поражения соединительной ткани. Если терапия не дает эффекта в течение нескольких недель, врач заменит лекарство на другое. К нестероидным препаратам относят:

• Диклофенак, аналоги и производные.
• Ибупрофен, его аналоги.
• Кетопрофен, обладающий противовоспалительным действием, входит в состав мази.
• Мовалис – селективный раствор, обладающий противовоспалительным эффектом.

Эти препараты относят к малотоксичным, применяют как системное лечение, которое проходит вместе с базисным. При ревматоидном артрите применяют и тяжелые вещества, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием:

• Кеторолак и его аналоги.
• Индометацин и подобные ему препараты.
• Пироксикам и его производные.

Такие лекарства назначаются реже, относятся к негормональной терапии, риск возникновения побочных эффектов при приёме велик.

Мовалис

Мовалис используют при медикаментозной терапии. Лечение ревматоидного артрита, остеопороза и других патологий проходит с применением этого лекарства. Мовалис по классу относят к негормональным, противовоспалительным веществам, применяющимся как медикаментозное лечение для устранения воспалительных процессов в суставной области.

Мовалис прописывают взрослым, применять во время беременности или лактации не рекомендуется.

В первые дни с момента начала приема используют инъекции внутримышечного введения. Через 2-3 дня инъекции заменяют. Продолжают принимать мовалис в таблетках. Мовалис в ампулах не подходит для внутривенного введения. Используют с осторожностью при проблемах с желудочно-кишечным трактом. Мовалис – причина развития внутреннего кровотечения желудка, при повреждениях язвенного характера.

Мовалис хорош при лечении ревматоидного артрита и других заболеваний. Это лекарство помимо воспалительного действия, анестезирующее и жаропонижающее средство. Положительная динамика видна через несколько дней с момента начала приема. Мовалис благотворно влияет на хрящевую ткань, что подтвердили клинические испытания средства на крысах и мышах.

Кортикостероиды

Это гормональные препараты, которые не сдают позиции. Гормоны назначаются ревматологами при медикаментозной терапии наряду с другими методами, которые применяются в терапии ревматоидного артрита. Среди них выделаютх:

• Преднизолон и его аналоги.
• Триамцинолол.
• Дексаметазон и подобные препараты.
• Метилпреднизолон и подобные средства.
• Бетаметазон.

Сложно сказать, как гормоны повлияют на организм. Возможно, побочные действия перевесят пользу от приема данных средств. У гормональной терапии есть много противопоказаний. Кортикостероиды являются стероидными средствами, значит влекут массу изменений в состоянии организма. Но стероидные лекарства способны быстро купировать болевой синдром и улучшать состояние и самочувствие больного.

Терапия второй линии

Базисная терапия ревматоидного артрита использует лекарства медленного действия. Такого рода таблетки воздействуют на причину болезни так называемый базис. Принимая подобные препараты, человек ощущает наступление ремиссии, то есть течение заболевания замедляется, нет прогресса. Подобные препараты останавливают ход разрушения хрящевой ткани суставов, при этом не обладают противовоспалительным действием.

К базисной терапии относятся цитостатические препараты, применяемые как лечение ревматоидного артрита, противоопухолевую терапию для онкологических больных. В ревматологии лекарства этого класса применяются в меньшей дозировке. При правильном применении средств наблюдается стойкий период ремиссии, они благотворно влияют на ткани поврежденных суставов. Побочные действия проявились в 15-20 процентах случаев при приеме данных ингибиторов. Положительный эффект возник у 70 процентов пациентов, которые проходили подобное лечение.

Эстрогены и гестагены

Помимо кортикостероидов, когда речь не идет о ревматоидном артрите, применяется терапия с использованием эстрогенов и гестагенов. Такая патология развивается у женщин и связана с периодом менопаузы. Характеризуется заболевание истончением хрящевой ткани, нарушением двигательной активности и болью при привычных движениях. Связана болезнь с нестабильностью гормонального фона женщины и возникает на фоне привычных изменений при климаксе.

Лечение патологии длится не больше года с использованием следующих средств:

1. Эстрогенов.
2. Гестагенов.
3. Оральных контрацептивов.
4. Препаратов растительного происхождения.

Есть смысл взвесить все за и против, если климактерический артрит не лечить, то он перерастет в ревматоидный.Это значит, что патологические изменения приняли хроническую форму и нуждаются в длительном и трудоемком лечении.

Класс биологические ингибиторы

Эти средства считаются нововведением в ревматологии, применяются недавно в качестве лекарств, способных активизировать специфический белок. Средства действуют быстро и эффективно. Направлены на ликвидацию воспалительного процесса. Происходит это за счет стимуляции иммунной системы организма, формирования специфического ответа, наблюдается транспорт лейкоцитов к местам пораженной ткани.

Такая терапия полезна при наличии у пациента аутоиммунных заболеваний, которые стали причиной развития ревматоидного артрита. Биологическое лечение включает:

1. Этанерцепт, увеличивающий транспорт лейкоцитов к воспаленным местам двумя способами, стимулирует иммунный ответ.
2. Анакинра. Способен активировать специфический белок и эффективно бороться с воспаленными клетками, применяется при тяжёлых формах патологии.
3. Хумира — селективный иммунодепрессант, имеет хорошие рекомендации и часто используется ревматологами.
4. Актемра — многофункциональное лекарство, способное эффективно воздействовать на зоны воспаления хрящевой ткани.
5. Ритуксимаб — имеет направленное действие на иммунную систему за счет регуляции лимфоцитов.

Наибольший эффект при устранении патологии достигается при комплексном лечении. То есть, сочетая прием средств медикаментозного характера и физиолечение. Воздействовать на хрящевую ткань необходимо всеми методами, чтобы ускорить процесс выздоровления. Неплохой эффект достигается при выполнении ЛФК, разработанной врачом. Заниматься ЛФК можно в домашних условиях.

Разносторонний подход к способам ликвидации патологии избавит от мучительной боли и вернёт конечностям былую подвижность за короткое время. Здоровье лучше доверить врачу, исправлять ситуацию своими силами не рекомендуется.

Чтобы знать, какие лекарства от артрита и артроза принимать, важно поставить точный диагноз. Указанные патологии соединений распространены среди населения. Основная проблема — схожесть в симптомах, поэтому потребуется дифференциальная диагностика. Поставить точный диагноз не сложно, если известны симптомы, причины возникновения патологии.

Особенности болезней суставов

Артроз — дегенеративное изменение сочленения. Заболевание возникает вследствие изнашивания соединения и возрастных изменений. Восстановить изношенные соединения невозможно. Если болезнь запущена, сочленения деформируются, ограничивается подвижность, мучают боли.

Артрит — воспаление сочленений, спровоцированное дегенерацией хрящевых волокон, бактериями. Острая форма патологии сопровождается высокой температурой, лихорадкой, болевым синдромом. Наблюдается покраснение дермы в пораженном соединении и воспаление.

Хроническая форма болезни возникает из-за отложения солей внутри соединений. Опухоль, болевой синдром спровоцированы выработкой смазки внутренней поверхностью соединений. Болезни свойственно разрастание суставной оболочки, уничтожение защитного хряща. Деформация и затвердевание сочленения— причины ограничения подвижности. Боли становятся сильными, а последней стадии артрита свойственна атрофия мышц.

Причины возникновения

Причина возникновения патологии соединений не установлена. К факторам, способствующим развитию артроза, относят:

1. Травмы
2. Нагрузки на сочленения.
3. Переохлаждение.
4. Запущенная стадия артрита.

Причины возникновения артрита имеют ряд отличий:

1. Аллергическая реакция.
2. Перенесенные организмом болезни инфекционного характера.
3. Нарушение обмена веществ.
4. Нетяжелые симптоматические травмы.
5. Нехватка витаминов, микроэлементов.
6. Усиленные физические нагрузки.

Основные различия патологий

Поражения сочленений — распространенное заболевание, особенно артрит, артроз.

Артроз — хроническая патология сочленений, развивающаяся вследствие воспаления. Эта болезнь сопровождается деформацией соединений на поздних этапах. Возникает после поражения хрящевых волокон суставных поверхностей.

Группу риска составляют женщины, люди с врожденными патологиями сочленений, костной ткани. Болезнь зафиксирована у 15% земного населения. Артроз поражает людей, чей возраст превышает 45 лет.

Артрит представлен группой болезней соединений, спровоцированных инфекцией. Артрит — опасная болезнь, так как может стать причиной воспаления в организме, затронуть такие органы, как почки, сердце, печень. В группе риска люди моложе 40 лет.

Установить отличия можно по симптоматике болезней. Болевой синдром характерен каждому из поражений соединений, но он носит различный характер:

1. При артрозе боль ощущается после нагрузок и движений.
2. Артрит протекает с болью, присутствующей в состоянии покоя, при ходьбе.

Признаки артроза. Это поражение соединений имеет несколько разновидностей. Признаки заболеваний отличаются. Общий симптомом артроза — боль во время ходьбы, при занятиях спортом, физическим трудом. В некоторых случаях возникает отечность в районе пораженного сочленения. При поражении артрозом соединений колена, ощущается судорога икроножных мышц. Если игнорировать симптомы патологии длительное время, сочленение деформируется.

Артрит – хронический воспалительный процесс, первый симптом которого боль, беспокоящая больного при ходьбе, в состоянии покоя. Боль настолько сильная, что будит по ночам, больной не высыпается. Утром, после пробуждения ощущается скованность сочленений. Движения вызывают дискомфорт. С прогрессированием болезни добавляется новый симптом – припухлость. Область поражения краснеет. Ощупывание пораженного сочленения вызывает резкую боль.

Методы борьбы с артрозом, артритом

Так как патологии суставов различны в зависимости от причин возникновения и характера развития, лечат их разными методами. Рассмотрим терапию артроза.

Для устранения боли назначают противовоспалительные медикаменты. Чтобы восстановить пораженные хрящевые волокна потребуются хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин). Препараты этой группы нейтрализуют воспаления внутри соединений, восстанавливают обмен веществ внутри мышечных волокон.

При отсутствии терапевтического эффекта, врачи назначают эндопротезирование (больной сустав заменяют протезом). Но к таким мерам прибегают в тяжелых случаях. Легкие формы артроза врачи лечат такими методами:

• гормональная терапия;
• противовоспалительные медикаменты;
• гимнастика;
• обезболивающие средства;
• физиотерапия;
• мануальная терапия, массаж.

Основные рекомендации в терапии артрита:

1. Соблюдение правильного питания.
2. Исключение алкоголя.
3. Отказ от чрезмерной физической активности.

Из медикаментов назначают:

• противовоспалительные средства в виде инъекции;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• антибиотики.

Таблетки в комплексной терапии

Артрит вылечить можно, но необходимо придерживаться такого принципа, как комплексность. Для устранения поражения сочленений применяют медикаменты из следующих групп:

1. Хондропротекторы (Артра, Хондроитин, Структум, Дона). Эти препараты тормозят развитие болезни, восстанавливают разрушенные сочленения, ускоряют заживление, активируют выработку суставной жидкости. Их воздействие очень замедленное. Принимать хондропротекторы следует на протяжении полугода или дольше (1,5 года).
2. Миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен). Такие препараты убирают мышечные спазмы, боли, мышечное напряжение, улучшают кровообращение. Медикаменты применяют в комплексе с хондропротекторами.
3. Нестероидные противовоспалительные средства («Кетопрофен», «Индометацин», «Мелоксикам», «Диклофенак»). Эти лекарства снимают боль, увеличивают подвижность пораженных соединений.
4. Препараты базисной терапии («Плаквенил», «Неорал», «Арава», «Солганал», «Ревматрекс», «Имуран»). Этот вид медикаментов облегчает признаки болезни, оказывает противовоспалительный эффект, приостанавливает развитие патологии, а также предотвращает деформацию костей.
5. Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон). Гормональные противовоспалительные средства применяют в виде инъекции в фазе обострения. Препараты способствуют снятию болевого синдрома, приостановке воспаления, улучшению подвижности сочленения.
6. Обезболивающие средства (Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол, Аспирин). Их используют для устранения болевого синдрома.

Улучшить состояние пораженных сочленений и организма возможно при своевременной, грамотной медикаментозной терапии, совмещенной с физиотерапевтическими процедурами, массажем, правильным питанием, здоровым образом жизни.

Внутрисуставные инъекции

Чтобы оказать помощь при развитии поражений сочленений врачи используют внутрисуставные инъекции. Этот терапевтический метод улучшает состояние болеющего.

Обычно вводят кортикостероидные гормоны:

1. Дипроспан.
2. Депо-медрол.
3. Кеналог.
4. Целестон.
5. Гидрокотризон.
6. Метипред.
7. Флостерон.

Кортикостероидные инъекции популярны благодаря скорости оказываемого терапевтического эффекта. Но эти препараты не лечат артроз, а понижают ответную воспалительную реакцию организма на поражение соединения. По этой причине такие медикаменты используют в комплексной терапии.

Полезнее врачи считают введение хондропротекторов:

1. Хондролон.
2. Цель Т.
3. Алфлутоп.

Преимущество препаратов в том, что такие медикаменты воздействуют на причину развития болезни,  нормализуют обмен веществ, улучшают состояние хрящей. Но положительный эффект наблюдается у 50 – 70% больных.

Более быстрый эффект, чем хондропротекторы, оказывают производные гиалуроновой кислоты («Остенил»). Медикаменты нормализуют показатель синовиальной жидкости, помогают образованию защитной пленки поверх травмированного хряща.

Компрессы в терапии артроза

Для компрессов используют специальные средства, чтобы достичь лучшего эффекта, чем при использовании мазей. Специалисты назначают такие медикаменты:

1. Бишофит. Его относят к нефтяным производным. Препарат оказывает обезболивающее, умеренное противовоспалительное и согревающее действие. Врачи назначают средство для лечения поражения сочленений колен, плеча, локтей, голеностопа, больших пальцев ног. Назначают медикамент при умеренных деформациях соединений без синовита.
2. Медицинская желчь. Препарат добывается из желчных пузырей животных, оказывает согревающее, рассасывающее действие. Не используется при воспалении лимфатических узлов, протоков, гнойных поражений дермы, лихорадки.
3. Димексид. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, проникает сквозь барьеры дермы. После нанесения на кожу всасывается внутрь организма, понижая воспаление. Оказывает рассасывающее действие, улучшает обмен веществ.

Мазь и крем в лечении суставов

Несмотря на популярность рекламы об эффективности кремов, мазей в терапии патологий суставов, такие средства не чудодейственны. Польза от этих медикаментов есть, но излечить болезнь препараты неспособны. Мази облегчают состояние больного. При артрозе крупных сочленений врачи рекомендуют использовать согревающие, раздражающие мази. Препараты нужны для активации кровообращения внутри соединения. Обычно назначают следующие средства:

1. Гевкамен.
2. Никофлекс.
3. Эспол.
4. Меновазин.

Использование указанных мазей и аналогов способствует выработке эндорфинов, которые называют внутренними «наркотиками». Выработка эндорфинов помогает понизить болевой синдром, убрать болезненные спазмы околосуставных мышц.

Эффективны мази, в составе которых присутствует пчелиный яд (Унгапивен, Апизатрон), змеиный яд (Випросал). Эти медикаменты раздражают дерму, оказывают отвлекающее действие. При всасывании в дерму, они повышают эластичность мышц, связок, улучшают микроциркуляцию крови. Но эти мази оказывают и побочные действия:

• воспаление дермы;
• аллергия.

Указанные медикаменты назначают при отсутствия синовита. Если же патология осложнена синовитом, врач назначает медикаменты с нестероидными противовоспалительными веществами:

1. Бутаидоновая мазь.
2. Индометациновая мазь.
3. Фастум-гель.
4. Вольтарен-гель.
5. Долгит.

Использование сосудорасширяющих средств

В терапии артрозов особое место занимают сосудорасширяющие медикаменты. Самыми известными являются:

1. Трентал (известен также, как Пентоксифиллин, Агапурин).
2. Тоеникол (Ксантинола никотинат).

Указанные средства восстанавливают соединения благодаря улучшению кровотока внутри сочленения, снятия спазм мелких сосудов. Сосудорасширяющие средства врачи назначают с целью ликвидации застоя крови при нарушенном кровообращении, которое свойственно артриту, артрозу. Использование таких препаратов дает возможность больным хрящевым волокнам получить достаточное количество питательных веществ, ускоряет процесс восстановления.

Сосудорасширяющие препараты устраняют «ночные сосудистые боли, возникающие в пораженных сочленениях. Достичь максимального эффекта можно благодаря сочетанию использования сосудорасширяющих средств с хондропротекторами. Преимущество данных медикаментов заключается в их безвредности.

Есть ряд противопоказаний к использованию средств данной группы. Они заключаются в:

• низком артериальном давлении;
• склонности к кровотечению.

Польза хондропротекторов

Веществами, питающими хрящевые волокна, способствующими восстановлению структуры пораженного болезнью хряща, являются хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат). Препараты из этой группы полезны в терапии артроза, артрита. Глюкозамин помогает хрящевой ткани удерживать больше влаги, придавая упругость, влажность. Это вещество активирует выработку протеогликанов, способствующих удерживанию влаги в хрящевой ткани.

Хондроитин сульфат действует иначе. Это вещество не активирует выработку протеогликанов, а увеличивает способность этих клеток захватывать, удерживать воду. Хондроитин сульфат нейтрализует действие определенных ферментов, уничтожающих хрящевые волокна, стимулировать формирование белка-коллагена.

Препараты из группы хондропротекторов незаменимы в терапии артроза, но лишь на начальной стадии. Согласно исследованиям, проведенным американскими учеными, эти препараты не вызывают никаких изменений в состоянии разрушенных хрящевых тканей.

Хондропротекторы не помогут больным артрозом третьей стадии, когда хрящ разрушен. Они не способны вырастить новую хрящевую ткань, исправить костные деформации. Даже при использовании препаратов этой группы на 1 – 2 стадии болезни эффект приходит не сразу. Терапевтический курс принесет первые результаты спустя 1 – 1,5 года.

Против артрита действенны хондропротекторы из указанного списка:

1. Артрофлекс.
2. Артра.
3. Дона.
4. Структум.
5. Кондро.
6. Хондро.
7. Терафлекс.
8. Хондролон.
9. Юниум.
10. Хондроитин АКОС.

Популярные препараты от артрита, артроза

В терапии артритов, артрозов используют медикаменты. Направленные на устранение воспаления, отечности, болевого синдрома. Лекарства используют в разных формах:

• мази;
• свечи;
• инъекции;
• таблетки;
• гомеопатические препараты.

Чаще всего в терапии рассматриваемых поражений соединений используют следующие:

1. Диклофенак.
2. Вольтарен Рапид.
3. Дексалгин 25.
4. Диклонак.
5. Апранакс.
6. Артротек.

Рассмотрим детально каждое из указанных средств:

Диклофенак. Принимать медикамент следует трижды в сутки. На один прием достаточно таблетки. Дозировку назначает лечащий врач. Препарат может провоцировать побочные действия со стороны ЖКТ. Также могут появляться аллергические реакции.

Вольтарен Рапид. Взрослым достаточно принимать за раз 20 – 25 мг. Принимают