Артрит верхних конечностей фото
Артрит в области рук является воспалительным процессом, который локализуется в области суставов верхних конечностей. Подобное заболевание на кистях и пальцах руки встречается достаточно часто.
Как гласит статистика, появление артрита рук диагностируется у каждого седьмого пациента. Обычно эта болезнь суставов встречается у женщин, у них ее выявляют в пять раз чаще, чем у мужчин.
В первую очередь это связано это с тем, что женский профессиональный труд чаще всего связан с ручной деятельностью. Артрит выявляется чаще всего в области пятнисто-фаланговых и межфаланговых суставов рук.
Данный вид заболевания напрямую связан с воспалительным изменением и имеет вторичную роль, то есть развивается на основе уже имеющихся болезней. В частности, артрит может появляться в результате ревматического, инфекционного и метаболического нарушения.
Так как это заболевание может утратить способность к трудовой деятельности и самообслуживанию, артрит в области рук считается социально значимой проблемой.
Симптомы заболевания
Признаки артрита рук различаются, в зависимости от причины развития болезни. Однако имеются основные симптомы, характерные для этого заболевания рук, которые можно увидеть на фото.
Пациент испытывает болевые ощущения при любом движении кистями рук.
На начальной стадии развития болезнь может слабо выражаться, однако при ее развитии болезненность усиливается.
- Первое время боли проявляют себя в утреннее время, когда человек долгий период находился в неподвижном состоянии. Через полчаса неприятные ощущения обычно исчезают. Боль при этом имеет ломающий характер. В некоторых случаях дополнительно ощущается жжение и покалывание в области суставов.
- Суставы остро реагируют на перемену погоды, перепад атмосферного давления.
- Руки остаются долгое время скованными, пациенту трудно шевелить пальцами, особенно в утреннее время, после того, как человек проснулся. Иногда для совершения элементарных движений требуется разработка кистей и пальцев.
- Кожный покров в области костяшек становится красным, горячим и словно натягивается.
- В области суставов образуется отечность и припухлость. В результате этого пальцы становятся толще.
- В месте поражения сустава повышается температура тела. В случае, когда выявляется ревматоидный или инфекционный артрит, может повышаться общая температура тела.
- Артрит поражает суставы симметрично.
- При движении пальцев можно слышать характерные суставные скрипы или крепитацию. Подобный звук не стоит путать со стандартными щелчками, которые считаются нормальным явлением.
- Под кожей могут образовываться своеобразные узелки, которое необходимо лечить.
При воспалительном процессе, быстрой утомляемости и слабости пациент может быстро терять массу тела.
Подобные симптомы чаще символизируют о развитии ревматоидного артрита. Верхние конечности при этом приобретают форму в виде веретена.
Почему развивается проблема
Это заболевание суставов рук может развиваться по нескольким причинам. Основной причиной, почему у пациента появляются симптомы артрита, может быть возраст.
При взрослении происходит изнашивание суставов, из-за чего на руках появляются механические повреждения, которые обнаруживаются на фото рентгена.
Также в более старшем возрасте происходит замедление обмена веществ, нарушается кровообращение, из-за чего хрящи не получают необходимые питательные вещества в нужном количестве.
У женщин диагностируется заболевание во время менопаузы, когда в организме происходит гормональное изменение. Подобное состояние отражается на суставах и костных тканях, и называется климактерический артрит,
Нередко причиной появления заболевания становится получение травмы в виде ушибов, переломов, трещин. Через некоторое травма заживает, однако в области суставов остаются повреждения, которые в будущем могут перерасти в артрит. Поэтому важно пройти полное лечение, чтобы избежать осложнений.
Болезнь суставов рук является профессиональной среди ювелиров, теннисистов, швей и иных людей, чья деятельность напрямую связана с ручной работой. В том числе симптомы болезни могут обнаруживаться у людей с наследственной предрасположенностью. Как отмечают врачи, если среди родственников кто-то болел артритом, наверняка это заболевание появится у потомков.
Мелкие суставы могут воспаляться при снижении иммунитета. В том числе вызывать артрит верхних конечностей могут инфекционные заболевания. Так, часто суставы поражаются после ангины, особенно, если болезнь вылечена не полностью. В том числе к нарушениям в организме может привести ОРВИ или переохлаждение.
При псориазе, ревматизме, половых инфекциях, красной волчанке, сахарном диабете, подагре, туберкулезе существует высокий риск появления болезни. Также артрит может стать причиной аллергических реакций, стрессовых ситуаций и психологического перенапряжения.
Лечение заболевания
Если появляются первые симптомы болезни суставов, артрит необходимо сразу же начинать лечить. Не стоит заниматься самолечением, все методы терапии необходимо согласовать с лечащим врачом.
- Важно максимально снизить нагрузку на больные суставы рук. Если причиной болезни является профессиональная деятельность, лечение необходимо начать с выхода на больничный, чтобы не нагружать суставы хотя бы в период обострения. Бытовые обязанности нужно поручить родственникам или близким.
- Помимо лекарственных препаратов, лечить болезнь нужно при помощи специальной лечебной гимнастики. Делается она под руководством врача, в период ремиссий, при этом важно не делать усилия при выполнении упражнений.
- Важно выполнять все рекомендации лечащего врача. Запрещается поднятие тяжелых предметов и совершение резких движений руками. Необходимо в ночное время получать полноценный отдых, который должен составлять минимум восемь часов.
- Если ощущаются сильные боли, врач может рекомендовать использовать ортопедическую повязку на руку. Также необходимо регулярно соблюдать специальную диету, употреблять нужное количество жидкости и проводить лечение лекарственными препаратами.
Лечение при помощи лекарственных средств
Во время обострения болезни врач назначает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым относятся:
- Ибупрофен,
- Ибуклин,
- Диклофенак,
- Вольтарен,
- Кетонал.
Они избавляют от воспалительного процесса, отечности, снижают боль.
Лекарства на основе сульфата хондроитина и глюкозамина принимаются на протяжении минимум трех месяцев. Длительность приема связана с тем, что гиалиновые хрящи на пальцах и кистях восстанавливаются очень долго. После завершения этого периода лечение препаратом может продолжаться, если состояние пациента не улучшилось.
Для обеспечения полноценного питания хрящей необходимо улучшить кровообращение. С этой целью принимаются лекарства, которые расширяют сосуды. К ним относятся Актовегил, Теоникол, Трентал, которые выпускаются в виде инъекции и вводятся внутривенно или внутримышечно. Лечить таким образом заболевание требуется на протяжении десяти сеансов.
При бактериальной форме заболевания лечение проводится при помощи приема антибиотиков в виде пенициллина, макролидов.
Нужно не забывать включать в рацион необходимое количество витаминов и минеральных веществ. Для снятие болевых ощущений применяются мази и гели, которые не раздражают желудок и помогают остановить воспаление.
Лечение медикаментами эффективно дополняют физиопроцедуры в виде терапии ультразвуком и электрофореза. Также в некоторых случаях используется иглоукалывание, которое избавляет от болей и восстанавливает суставы.
Источник
Сотни тысяч людей на Земле страдают от артрита – мучительного заболевания опорно-двигательной системы, которое ещё в Vвеке до н.э. описывал Гиппократ.
Под наименованием «артриты» специалисты традиционно понимают целую группу заболеваний, которые поражают суставы и носят воспалительный характер. Причём воспалительный процесс рано или поздно охватывает все элементы сустава: гиалиновый хрящ, внутреннюю синовиальную оболочку, суставную капсулу (сумку) и другие части.
Что такое артрит пальцев рук
Существует несколько разновидностей артрита, отличающихся по причине возникновения:
- ревматоидный (аутоиммунное заболевание, вызванное сбоем в иммунной системе);
- инфекционно-аллергический (реактивный и др.);
- подагрический артрит (связанный с нарушением общего обмена веществ);
- травматический (развивающийся из-за механических повреждений);
- остеоартроз (очень частое дегенеративное заболевание с воспалительным компонентом).
Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.
Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Распространенным заболеванием является артрит пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.
Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.
Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза. Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев рук: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.
Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом кистей, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).
Как правило, артрит пальцев начинается с воспаления суставной внутренней оболочки. Затем артропатия расширяется и захватывает все новые «территории»: суставную капсулу, хрящевую ткань. Доходит до сухожилий, связок и мышц, затем приводит к повреждению кости. Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки.
Нелеченный артрит неуклонно прогрессирует и способен стать хроническим. Воспаление может захватывать все новые и новые участки, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.
Симптомы артрита пальцев рук
Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:
- боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
- дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
- ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
- реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
- локальное повышение температуры (показатель воспаления);
- покраснение кожных покровов;
- отечность;
- крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
- деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)
Кроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.
Специфическими для ревматоидного артрита рук считаются симметричные деформации суставов – «ласты моржа». Руки делаются похожими на веретено. Присутствуют головокружения, резь в глазах, боли в груди, чувство онемелости в пальцах рук, падает вес тела.
Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.
Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.
При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.
Инфекционный артрит предполагает наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.
Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей. По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая. Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.
Диагностика
Диагноз «артрит суставов пальцев» ставится на основании жалоб пациента, врачебного осмотра, результатов лабораторных и аппаратных исследований.
Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов пальцев при артрите.
Рентген показывает пористость костей и суставов (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции.
Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.
Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.
Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.
Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.
Лечение артрита пальцев
Если болят пальцы на руках, необходимо первым делом обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и назначит основные анализы. Затем может потребоваться посещение ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, а также дополнительные исследования.
Полная информация о патологии в суставах пальцев рук позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.
Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите пальцев рук читайте ниже). Нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, исключить труд, связанный с постоянной микротравматизацией пальцев (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).
Основной объем лечения составляют медикаментозные препараты целенаправленного действия.
Для устранения боли, отека, воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.
Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.
Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания органов.
Хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Обязателен долговременный курсовый приём.
Кортикостероиды, в том числе внутрисуставно – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.
Антибиотики (пенициллины и макролиды) – для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.
Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.
Физиотерапия при артрите пальцев рук является неотъемлемой частью лечебного комплекса и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. Физиотерапия при артрите рук позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм.
Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.
Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.
Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.
Популярны и результативны следующие физиотерапевтические методы:
Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.
Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.
Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.
Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.
Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.
УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.
Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.
Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.
Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.
Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.
Парафиновые обертывания. Обычно применяются в качестве вспомогательных методов. Парафин растапливается на водяной бане и остужается до терпимой температуры. Суставы пальцев рук обмазывают парафиновой массой или накладывают на них парафиновые «лепёшки», сверху обматывают полиэтиленом и мягкой тканью. Улучшается кровообращения, уменьшается боль. Не используется при остеоартрите.
Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж — он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.
ЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита кистей.
Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.
Каждое упражнение надо выполнять 4-5 раз, нельзя действовать «через боль». Наиболее универсальны и полезны могут быть вращения в лучезапястных суставах, сжимания-разжимания пальцев рук, сгибание кистей.
Полезно «выбивание дроби» пальцами рук на ровной поверхности стола, катание мяча в ладонях, перебирание чёток.
Можно сцепить руки в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.
Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.
Правильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения. Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу. При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.
А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.
Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.
В помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.
Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.
Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.
Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы и кисти рук.
Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.
Профилактика
Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.
Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион. Есть больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами, животные жиры, напротив, следует употреблять минимально. Кроме того, для каждого вида артрита есть собственные нюансы правильного питания (см. выше).
Во-вторых, надо искоренить вредные привычки, исключить алкоголь и табак.
В-третьих, основательно и вовремя вылечивать иные заболевания, в том числе острые инфекции.
В-четвёртых, вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальными упражнениями, тренировать пальцы и кисти рук, улучшая в них кровообращение и метаболизм. Следует отметить, что при уже диагностированном артрите нагрузки должны быть скорректированы с учётом степени и формы заболевания.
Обобщая вышесказанное, мы можем сделать вывод, что успешное лечение и профилактика артрита пальцев рук напрямую зависят от скорейшего выявления заболевания и его этиологии, а также ответственного соблюдения назначенного специалистом комплексного лечения заболевания.
Источник
