Артрит воспаление мягких тканей

Ревматическое поражение мягких тканей

Артрит воспаление мягких тканей

Являются одними из наиболее частых причин болевых ощущений в области суставов и затруднений движений в них.

Поражение внесуставных мягких тканей может носить:

Наиболее сложным для диагностики и лечения является диффузный характер поражения внесуставных мягких тканей.

По характеру патологического процесса заболевания мягких тканей делятся:

  • на воспалительные
  • и дегенеративные.

Причины поражения мягких тканей

Установлено, что длительно повторяющиеся стереотипные движения ведут к развитию дегенеративного процесса.

Васкуляризация — (vascularization) — формирование новых кровеносных сосудов (обычно капилляров) внутри ткани.

Анатомическая структура тканей в каждом отдельном случае видоизменяет патологоанатомическую и клиническую картину поражения.

Симптомы ревматизма мягких тканей

Клинически ревматические заболевания околосуставных мягких тканей проявляются болью и ограничением движений в суставе.

Лечение ревматизма мягких тканей

Реабилитация — ЛФК

Артрит мягких тканей чем лечить

Обзор самых эффективных методов лечения артрита суставов

Артрит воспаление мягких тканей

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Способы лечения заболевания

Аутоиммунные виды болезни лечатся препаратами, нормализующими иммунитет – иммунокорректорами.

Местное лечение суставов

Диета, народные и нетрадиционные средства

Что можно сделать в домашних условиях, чтобы успешно лечить болезнь?

Также необходимы свежая зелень, овощи и фрукты, пророщенные злаки (богаты витамином Е), сыры, кисломолочные продукты, мясо птицы.

Иглоукалывание
Народная медицина

Хирургическое вмешательство

Что делать при ушибе колена: первая помощь и лечение

Его анатомия представлена следующими составляющими: большеберцовой, бедренной костями и надколенником.

Что происходит при ушибе ( закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры )?

Под ушибом медики подразумевают повреждение мягких тканей определенного участка тела.

В случае с коленом к таковым могут относиться:

Таким образом, результатом ушиба является возникновение затруднений при движении ноги и перемещении ее в пространстве.

Причины травмы — банальны

Чаще всего ушиб колена получают при падении, например, при гололеде, в момент выполнения физических упражнений.

Артрит воспаление мягких тканей

Разновидности травмы

Выделяют следующие виды патологий:

  • без переломов;
  • с костными или суставными переломами;
  • без вывиха;
  • с вывихом.

Кроме этого, при ушибе могут пострадать все составляющие коленного сустава или же отдельные его части:

  • полный ушиб;
  • частичный (мышц, сухожилий, окружающих тканей, связок).

Что происходит при травме?

К группе основных симптомов ушиба коленного сустава относятся:

Диагностика травмы

Диагностируется ушиб, в первую очередь, на основе данных объективного обследования, что подразумевает визуальный осмотр

поврежденного сустава, а также пальпацию места ушиба.

УЗИ поможет специалистам оценить текущее состояние структурных составляющих сустава.

Сильный ушиб колена: как помочь больному?

Последовательно выполняем следующее:

Методы терапии

  • снятия болевого синдрома и отечности;
  • прерывания развития воспалительного процесса;
  • восстановления функциональности сустава.

Медикаментозное лечение полученной травмы подразумевает прием:

Что еще можно сделать при ушибе колена?

Начинаем с упражнений на растяжку, выполняя их в спокойном темпе:

Все упражнения нужно выполнять до 10 раз. После растяжки можно приступить к:

Не помешает при ушибе и массаж. Назначают его обычно спустя 10-12 дней после травмы.

Бабушкины рецепты в помощь

Существует немало целебных средств народной медицины, которые способны облегчить страдания больного при травме.

Возможные осложнения

Профилактические меры

Во избежание ушибов коленного сустава в профилактических целях рекомендовано следование некоторым советам:

Артрит мягких тканей

Артрит воспаление мягких тканей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Артрит воспаление мягких тканей

Системные заболевания

Артрит воспаление мягких тканей

Реактивный артрит

Артрит воспаление мягких тканей

Болезнь редко приводит к стойким осложнениям, но всё же повышает вероятность развития в поражённых сочленениях артроза.

Артрит воспаление мягких тканей

Артрит воспаление мягких тканей

Системные заболевания

Артрит воспаление мягких тканей

Артрит воспаление мягких тканей

Реактивный артрит

Артрит воспаление мягких тканей

—>

Артрит воспаление мягких тканей

Факторы риска, классификация и причины

Виды и причины артрита:

  • инфекционный (воспалительный);
  • дистрофический (не связанные с инфекцией);
  • травматический;
  • артрит при других заболеваниях.
Читайте также:  Суставные инъекции при артрите

Факторы риска возникновения поражений:

По течению различают:

  • острые – до 6 месяцев;
  • затяжные – до 12 месяцев;
  • хронические – более 12 месяцев;
  • рецидивирующие.

Классификация наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний суставов (Таблица 1)

Проявления артритов зависят от:

Вида пораженного сустава:

  • неподвижное соединение – синартроз;
  • амфиартроз – малоподвижный;
  • свободно движущийся – диартроз.

Типа свободнодвижущегося сустава:

Степени активности процесса.

Особенности поражения при некоторых заболеваниях

Особенности характера поражения, симптоматики при некоторых видах артритов приведены в таблице 2 ниже.

Диагностика

Для различных заболеваний характерно поражение разных суставов, степень выраженности воспаления и симметричность.

Артрит воспаление мягких тканей

Инструментальные и лабораторные методы диагностики артритов

Артрит воспаление мягких тканей

  • общеклинические;
  • биохимическое исследование;
  • иммунологические;
  • иммуноэлектрофорез;
  • исследование синовиальной жидкости.

Характеристика методов диагностики (Таблица 3)

Одним из методов диагностики является пункция сустава и исследование синовиальной жидкости (Таблица 4).

Дифференциальная диагностика поражений суставов приведена в Таблице 5 ниже.

Принципы лечения артритов:

Последовательность терапии

Препараты для лечения артрита

Симптомы и признаки артрита локтевого сустава

Основные этиологические факторы, приводящие к артриту локтевого сустава

Артрит воспаление мягких тканей

Диагностика

Лечение артрита локтевого сустава подразумевает:

  • Медикаментозную терапию
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж и лечебную физкультуру
  • Хирургическое лечение.

Патология мягких тканей области плечевого и тазобедренного суставов: диагностика и лечение

Периартикулярные заболевания плечевого сустава

Периартикулярные заболевания плечевого сустава представлены несколькими нозологическими формами:

Таблица 1. Выявление симптомов при осмотре пораженных структур области плечевого сустава

Боль, ограничение движения

Поражение структур

При отведении руки

Сухожилие надостной мышцы, субакромиальная сумка

При максимальном подъеме руки вверх

При наружной ротации (попытка причесаться)

Сухожилие подостной и малой круглой мышц

При внутренней ротации (попытка завести руку за спину)

Сухожилие подлопаточной мышцы

При сгибании в локтевом суставе и супинации предплечья (подъем тяжести, поворот ключа в двери кнаружи)

Сухожилие двуглавой мышцы плеча

Нарушены (болезненны и/или ограничены) все движения

Поражение капсулы (или собственно плечевого сустава)

Боль в области плеча, не связанная с движениями

Плексит, синдром грудного выхода

При тендинитахмышц плеча рекомендуется следующее:

Поражение периартикулярных тканей области тазобедренного сустава

Таблица 2. Периартикулярная патология области тазобедренного сустава

Вид патологии

Характеристика

Воспаление глубокой сумки большого вертела

Чаще возникает у женщин 40-60 лет, страдающих ОА. Боль в области большого вертела. Боль иррадиирует по наружной поверхности бедра

Энтезопатия вертела (трохантерит)

Тендинит приводящей мышцы бедра

Энтезопатия в области седалищного бугра

Боль при сидении на жестком основании в области седалищного бугра. Боль при ходьбе в момент отрыва ноги от пола

Синдром грушевидной мышцы

Наиболее частой причиной боли являются бурситы в области больших вертелов, для которых характерны:

Каким бывает артрит суставов, симптомы и лечение разных видов

Артрит воспаление мягких тканей

Суть патологии

Разновидности артритов и их причины

Артриты классифицируют в зависимости от причинного фактора.

Ревматоидный артрит

Существует несколько теорий, объясняющих возникновение аутоиммунного воспаления:

Возможно, существуют и другие причины, которые до сих пор не выявлены.

Реактивный артрит

Инфекционный процесс, проявляющийся артритом, может быть вызван следующими микроорганизмами:

  • иерсинии, сальмонеллы, шигеллы — кишечная группа;
  • хламидии, уреаплазмы — урогенитальная группа.

Указанные микробы при попадании их в организм вызывают ответную гиперреакцию. Развивается иммуннологическое воспаление.

Подагрический артрит

Накоплению солей в организме способствует несколько факторов:

Клинические проявления

К общим признакам воспаления суставов относятся следующие:

  • болевой синдром;
  • отек и покраснение кожи;
  • повышение локальной температуры;
  • нарушение двигательной функции.

На фото представлен воспаленный сустав при артрите.

Артрит воспаление мягких тканей

Ревматоидный артрит

Первое проявление заболевания — суставной синдром при ревматоидном артрите.

Он представлен следующими симптомами:

Какие суставы поражаются при ревматоидном артрите?

Наиболее типичная локализация поражения:

Развивается типичная деформация суставов при ревматоидном артрите:

Артрит воспаление мягких тканей

На последней стадии заболевания у пациента можно обнаружить четыре типичные суставные деформации:

Читайте также:  Артрит что это за болезнь симптомы

Артрит воспаление мягких тканей

Полиартрит суставов позвоночника развивается редко, обычно на последних стадиях заболевания.

Реактивный артрит

Суставной синдром при артрите инфекционного происхождения протекает в трёх вариантах:

Артрит воспаление мягких тканей

Артрит фасеточных суставов развивается при вовлечении в воспалительный процесс позвоночника.

Подагрический артрит

Заболевание переходит в хроническую форму и периодически обостряется.

Провокаторами возникновения приступов являются:

Диагностические методы

Диагноз при артритах врач выставляет на основании следующих данных:

  • жалобы пациента с динамикой их развития;
  • клинический осмотр;
  • лабораторные и инструментальные исследования.

При каждой разновидности артрита имеются свои диагностические критерии.

Ревматоидный артрит

Таблица 1. Клинические критерии для постановки диагноза ревматоидного артрита:

Обычно диагноз подтверждается комплексным обследованием:

Подтверждение диагноза требует назначения специфического лечения.

Артрит воспаление мягких тканей

Реактивный артрит

Диагностика в этом случае направлена на выявление поражения сустава и этиологического фактора.

Для этого пациенту проводится комплексное обследование:

Изменения в суставе подтверждаются рентгенологически.

Подагрический артрит

Медицина диагностирует это заболевание с помощью рентгенологического метода. При этом выявляются специфические критерии:

  • уплотнение мягких тканей вокруг сустава;
  • костные структуры сустава видны очень чётко;
  • имеются эрозивные изменения.

Способы лечения

Лечебные мероприятия при артрите будут зависеть от причины его возникновения.

Ревматоидный артрит

Таблица 2. Препараты первой линии для лечения ревматоидного артрита:

Помимо приема препаратов внутрь требуется непосредственное воздействие на пораженные суставы.

Для этого назначается местная терапия:

Артрит воспаление мягких тканей

Реактивный артрит

Подагрический артрит

Что нельзя есть при артрите суставов подагрического происхождения:

  • большое количество мясной пищи;
  • грибы;
  • жирная рыба;
  • любые бульоны;
  • бобовые культуры;
  • щавель и шпинат;
  • крепкий чай и кофе.

Из других физиотерапевтических методик применяют:

  • грязевые и парафиновые аппликации;
  • ванны — йодобромные, сероводородные, радоновые.

В целом прогноз при подагрическом артрите достаточно благоприятный.

Источник

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей – внесуставное поражение периартикулярных тканей. К ревматическим заболеваниям околосуставных мягких тканей (внесуставному ревматизму) относят воспалительные или дегенеративные изменения сухожилий (тендовагинит, тендинит), связок (лигаментит), зоны крепления связок и сухожилий к костям (энтезопатия), синовиальных полостей (бурсит), фасций (фасциит), апоневрозов (апоневрозит), не связанные с травмой, инфекцией, опухолью. Основными проявлениями данной группы ревматических заболеваний служат боль и затруднение движений в области суставов. Проводится системная противовоспалительная терапия, местно – физиолечение, введение кортикостероидов.

Общие сведения

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей – внесуставное поражение периартикулярных тканей. К ревматическим заболеваниям околосуставных мягких тканей (внесуставному ревматизму) относят воспалительные или дегенеративные изменения сухожилий (тендовагинит, тендинит), связок (лигаментит), зоны крепления связок и сухожилий к костям (энтезопатия), синовиальных полостей (бурсит), фасций (фасциит), апоневрозов (апоневрозит), не связанные с травмой, инфекцией, опухолью. Основными проявлениями данной группы ревматических заболеваний служат боль и затруднение движений в области суставов. Проводится системная противовоспалительная терапия, местно – физиолечение, введение кортикостероидов.

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей

Классификация

К числу первичных ревматических заболеваний относятся дистрофические и воспалительные поражения околосуставных структур, возникающие на фоне интактных суставов или остеоартроза. Ведущая роль в их происхождении отводится бытовым, профессиональным или спортивным нагрузкам, а также эндокринно-обменным, нейро-рефлекторным, вегетативно-сосудистым нарушениям, врожденной неполноценности связочно-сухожильного аппарата.

При вторичных ревматических заболеваниях изменения околосуставных тканей, как правило, обусловлены либо системным процессом (синдромом Рейтера, подагрическим или ревматоидным артритом), либо распространением воспаления с первично измененных суставов. Обозначая изменения околосуставных тканей, иногда используют термины периартроз или периартрит.

К числу наиболее распространенных форм внесуставного ревматизма верхней конечности относятся плечелопаточный, локтевой, лучезапястный периартрит. Ревматические поражения околосуставных тканей нижней конечности включают периартрит тазобедренного, коленного суставов и стопы. В числе прочих ревматических заболеваний околосуставных мягких тканей рассматриваются зозинофильный фасцит и фиброзит.

Симптомы

Патологические изменения вначале затрагивают сухожилия, подвергающиеся наибольшей нагрузке и механическому перенапряжению. Это приводит к появлению дефектов фибрилл, очагов некроза, развитию поствоспалительного склероза, гиалиноза и обызвествления. Первичные изменения локализуются в местах фиксации сухожилий к костной ткани (энтезисах) и носят название энтезопатии. В дальнейшем в процесс могут вовлекаться сухожильные влагалища (тендовагинит), синовиальные мембраны (бурсит), фиброзные капсулы (капсулит), связки суставов (лигаментит) и т. д.

Читайте также:  Препараты базисного лечения артрита

К общим симптомам внесуставного ревматизма относятся боль и ограниченность подвижности сустава. Боли связаны с определенными активными движениями в суставе; локальные болезненные участки определяются в зонах фиксации сухожилий. При тендовагинитах и бурситах по ходу сухожилий или в проекции синовиальной мембраны четко обнаруживается припухлость.

Плечелопаточный периартрит

Преимущественно развивается у женщин старше 40-45 лет. Плечелопаточный периартрит обусловлен дистрофическими изменениями в сухожилиях надостной мышцы, мышцах-ротаторах плеча (подлопаточной, подостной, малой и большой круглых), сухожилиях головки двуглавой мышцы (бицепса) и субакромиальной сумке. Заинтересованность сухожилий надостной мышцы может выражаться простым тендинитом, кальцифицирующим тендинитом, надрывом (или разрывом) сухожилия.

Простой тендинит характеризуется болью в надостной мышце при активном отведении руки (симптом Дауборна), при этом наибольшая болезненность отмечается при амплитуде отведения конечности на 70—90°. Резкое усиление боли связано с временным сдавлением сухожилия между эпифизом плечевой кости и акромионом. Кальцифицирующая форма тендинита диагностируется после выполнения рентгенограмм плечевого сустава. Болевая симптоматика более выраженная, а двигательная функция сустава нарушена значительнее.

Надрыв или полный разрыв сухожилия, фиксирующего надостную мышцу, обычно вызван подъемом тяжести либо неудачным падением с упором на руку. От других форм плечелопаточного периартрита отличается типичным симптомом «падающей руки», т. е. невозможностью удержать руку в отведенном в сторону положении. Данное состояние требует проведения артрографии плечевого сустава и при выявлении разрыва сухожилия – хирургического вмешательства.

При тендиите головки бицепса отмечаются стойкий болевой синдром и пальпаторная болезненность при попытке напряжения двуглавой мышцы. Клиника субакромиального бурсита обычно развивается вторично, вслед за поражением надостной мышцы или бицепса. Характеризуется болями, ограничением ротации и отведения конечности (симптом блокированного плеча). Может протекать в форме кальцифицирующего бурсита с отложением в субакромиальной сумке солей кальция.

Периартрит локтевого сустава

Варианты поражения периартикулярных тканей локтевого сустава включают энтезопатии в области надмыщелков плечевой кости и локтевой бурсит. Энтезопатии сухожилий, фиксирующихся к надмыщелку плеча, составляют патогенетическую основу синдрома, именуемого «локоть теннисиста». Отмечаются боли в зоне наружного и медиального надмыщелков плечевой кости, которые усиливаются при малейшем напряжении разгибателей и сгибателей кисти и пальцев.

В случае локтевого бурсита пальпаторно определяется баллотирующее выпячивание в проекции локтевого отростка.

Периартрит тазобедренного сустава

Развивается при поражении сухожилий малой и средней ягодичных мышц, а также суставных сумок в области большого вертела бедра. Для клиники тазобедренного периартроза типично возникновение болей в верхненаружных отделах бедра при ходьбе и отсутствие в покое. Пальпация мягких тканей в районе большого вертела болезненна, рентгенологически выявляются обызвестление сухожилий и остеофиты по контуру апофиза бедренной кости.

Периартрит коленного сустава

Вызван поражением сухожильного аппарата, обеспечивающего фиксацию полусухожильной, портняжной, стройной, полуперепончатой мышц к медиальному мыщелку большеберцовой кости. Боль сопровождает как активные, так и пассивные движения (разгибание, сгибание, разворот голени), иногда отмечается локальная гипертермия и припухлость мягкотканных структур.

Лечение

Терапия ревматических поражений околосуставных мягких тканей проводится ревматологом и включает назначение режима покоя заинтересованной конечности, медикаментов группы НПВС (напроксена, фенилбутазона, диклофенака, индиметацина), сеансы фонофореза с гидрокортизоном, ЛФК, массажа.

При отсутствии положительной динамики в течение 2-х недель проводится локальное периартикулярная блокада тканей новокаином или глюкокортикостероидами. При часто рецидивирующих или устойчивых к терапии формах внесуставного ревматизма показаны сеансы локальной рентгенотерапии.

Источник