Артрит жидкость в колене что делать

выпот, жидкость в колене

Содержание статьи:

  1. Первые действия при появлении выпота
  2. Причины появления жидкости в колене
  3. Признаки и симптомы
  4. Лечение и профилактика
  5. Связь выпота с артритом
  6. Инфекции в колене

Вода (жидкость) в колене, часто называемая коленным выпотом, может быть симптомом нескольких различных состояний, включая инфекцию, травму или подагру, опухоль или остеоартрит коленного сустава. Колено представляет собой сложный, высоко нагруженный сустав и можно легко травмировать одну из костей, мышц, сухожилий или связок в суставе, что приведет к отеку, скованности и боли. Жидкость при напухании колена может быть тканевой жидкостью, синовиальной жидкостью или даже гноем, если есть инфекция. Факторами риска являются возраст, увлечение спортом, чрезмерный износ сустава или ожирение человека.

Шаг 1

Обратитесь к врачу для диагностики. В норме жидкость внутри и вокруг колена обычно незаметна. Когда вы видите и чувствуете отек, это означает что что-то не так. Процедуры различаются в зависимости от причины отека, поэтому точный диагноз является первым шагом в лечении отека в колене. Согласно статистике наиболее распространенными травматическими причинами жидкости в колене являются травмы связки, кости или мениска и чрезмерное использование сустава. Наиболее распространенными причинами заболевания являются инфекция, артрит, подагра и опухоль.

Шаг 2

Принимать антибиотики, если ваш врач определяет, что есть инфекция в колене. Инфекция является противопоказанием для массажа, поэтому избегайте массирования колена до тех пор, пока инфекция не будет пролечена. Ваш доктор может порекомендовать пакеты льда для уменьшения воспаления и отека.

Шаг 3

Использовать отдых, лед, повязки и постановку ноги на высоту в случае, если отек появился из-за перегрузок или деформации. Лед помогает уменьшить боль и отек, отдых позволяет восстановить колено, чтобы исцелить и снять воспаление используют эластичные бинты или упругий коленный бандажа, он помогает поддерживать колено. Чтобы правильно поднять колено, установите под колено и лодыжку небольшие подушки и установите ногу на высоту, чтобы сила тяжести могла помочь дренажу жидкости из колена.

Шаг 4

Использование обезболивающих препаратов или кортикостероидов при артрозе, обычно прописывается врачом, который может порекомендовать тепловые компрессы, а не лед, так как это хроническое заболевание. Щадящий массаж может уменьшить воспаление коленного артрита (в случае гонартроза) и ваш врач может порекомендовать глюкозамин, который дает некоторое преимущество для остеоартроза согласно последним медицинским исследованиям. Физиотерапевтические упражнения очень важны если вы имеете артрит, поэтому вам следует так же обсудить это с вашим доктором.

Шаг 5

Используйте щадящий массаж, чтобы уменьшить отек вокруг колена, если он не противопоказан. Используя легкое давление, массируйте кожу над коленом круговыми движениями, чтобы растянуть соединительную ткань как раз под кожей, где находится большинство ваших лимфатических сосудов. Продолжайте, пока кожа не станет мягче, теплее и не растянется. Затем поглаживающими движениями от колена до тазобедренного сустава, где расположены лимфатические узлы. Плавно массируйте рукой отек вокруг вашего колена.

Что вам понадобится

  • Пакет со льдом;
  • Грелка;
  • 2 маленькие подушки, одна немного больше другой;
  • Эластичный бинт или эластичный бандаж колена;
  • Безрецептурные лекарства для снятия боли;
  • Антибиотики которые выписаны вашим врачом.

Советы

Щадящие упражнения, такие как плавание, лучше всего подходят для ваших суставов.

Воспаление и отек колена

воспаление в колене, жидкость в колене

Предупреждения

Не следует лечить себя, если боль и отек сохраняются в течение нескольких дней, особенно если Вы не можете связать боль и отек с конкретной травмой. Сначала нужно поставить точный диагноз, чтобы исключить серьезные условия, такие как опухоли или разрыв мениска как можно скорее.

Остальное. Воздержание от занятий спортом и других видов деятельности в течение 24 часов и более даст время суставу на ремонт и восстановление. Сустав не обязательно должен быть неподвижным; люди с отеком колена должны стараться мягко сгибать и выпрямлять колено несколько раз в день, чтобы поддерживать диапазон движения.

Лед. Применяя холодный компресс к колену на 20 минут 3-4 раза в день можно уменьшить отек и ускорить заживление. Лед не должен быть применен непосредственно к коже.

Жидкость в коленном суставе

Ваш коленный сустав способен двигаться плавно и без трения благодаря постоянному присутствию вещества, известного как синовиальная жидкость. Иногда из-за травмы или болезни, ваше тело будет производить избыток этой жидкости, или в нее попадет кровь, гной или кристаллическое вещество, усугубляя сустав и вызывая опухание колена. Это обычно называют “жидкость (вода) в колене”, но также известен своим медицинским термином: выпот в коленном суставе.

Читайте также:  Аутоиммунный артрит коленного сустава

Причины появления жидкости в колене

Чаще всего выпот в колене появляется из-за травм, таких как ушибы во время занятий спортом, при автомобильной аварии или падении. К таким травмам относятся переломы коленного сустава, разрыв хряща или связок и повреждения надколенника.

Вода в колене также может быть результатом чрезмерных травм, таких как повторяющееся сидение на корточках или прыжки, выполненные на работе или во время игры. Люди с избыточным весом особенно подвержены риску развития этого синдрома.

Инфекция является еще одной причиной избыточной жидкости в коленном суставе, известны и другие первопричины, которые включают в себя остеоартроз, подагру и псевдоподагру, опухоли, кисты и ревматоидный артрит.

Признаки и симптомы

В случае травмы коленного сустава или синдрома усталости может возникнуть отек и выпот в суставах колен. Выпот характеризуется увеличением отека в суставе или вокруг него.

Основными симптомами выпота коленного сустава являются отеки вдоль линии сустава, тепло, покраснение и ограниченный диапазон движения, что означает, что Вы не можете быть в состоянии выпрямить или согнуть пораженное колено на столько, на сколько вы можете сделать это здоровым коленом. Это может произойти в результате острой травмы, с появлением синяков. Если выпот в суставе появился из-за артроза, боли будет становиться больше с возрастанием нагрузки на ногу. Если это из-за перелома в суставе, вы не сможете вообще ступить на ногу.

Состав коленного выпота в результате травмы может включать в себя кровь, которая попала в сустав в момент травмы; выпот из-за инфекции, подагры или псевдоподагры, так же возможно наличие других веществ в них. Вам нужно будет сделать артроцентез, при котором жидкость извлекается из колена, чтобы обнаружить, какие из этих веществ присутствуют. Другие тесты, которые могут помочь определить степень и причину выпота сустава, включают рентгеновские лучи, мануальный анализ связок и хрящей и анализы крови.

Профилактика и лечение

Если вы очень активны, Вы не можете быть на 100% уверены, что жидкость в колене у вас не появиться, но вы можете свести риск к минимуму. Контролируйте свой вес, избегайте повторяющихся, рутинных движений, которые акцентируют нагрузку на ваши колени, и спросите своего врача или физического терапевта об использовании коленного бандажа для легкой атлетики, особенно если вы повреждали колени в прошлом. Держите мышцы ног сильными и гибкими, и не пропускайте лекарства, которые врач назначил для хронических состояний, таких как подагра.

Если выпот в суставе происходит не из-за значительного острой травмы, например, перелома, то такой случай можно лечить консервативно, используя принцип: отдых, лед, сжатие и поднятие ноги на высоту. Лекарства по уменьшению боли могут также быть рекомендованы. Если вы заметили, что жидкость из колена не уходит, вам нужно проконсультироваться со своим врачом, так как некоторые основные причины выпота суставов могут быть довольно серьезными. Вам может понадобиться инъекция, чтобы уменьшить воспаление, или, возможно, даже операция, чтобы исправить основную причину.

Что вызывает появление жидкости в колене?

Здоровые суставы, естественно, содержат немного жидкости, чтобы выполнять смазку сустава при движении. Однако определенные условия могут привести к избыточному накоплению жидкости. Когда это случается, колено может опухнуть, стать тягостным и жестким, или может появиться обесцвечивание и складки на коже. Обратитесь к врачу для точного диагноза, если вы испытываете эти симптомы. Ваш врач может назначить рентген, анализы крови и взять пробу из колена части жидкости, чтобы определить причину возникновения жидкости в колене.

Побои

Когда тело повреждено, иммунная система отвечает для того чтобы помочь защитить область. Часть этой реакции часто включает отек. Травмы колена, которые вызывают отек могут привести к появлению избыточного накопления жидкости в коленном суставе. Это могут быть переломы костей или разрывы связок, сухожилий и мышц, которые поддерживают коленный сустав. Обезболивающие, общеукрепляющие и противовоспалительные препараты могут лечить отеки колена, вызванные травмами. В более тяжелых случаях может потребоваться откачка жидкости из колена или операция по устранению основной проблемы.

Читайте также:  Капельницы при псориатическом артрите

Чрезмерное использование и нагрузки

Тренировки или упражнения в слишком интенсивном режиме, без адекватного восстановления на протяжении долгого времени могут вызвать отек колена и боль. В дополнение к технике правильной тренировки, важно выполнить правильную разминку и заминку — для того чтобы помочь предотвратить перегрузки вашего колена. Бурсит-воспаление мешочков бурсы в суставе, тендинит-воспаление сухожилия в колене, и растяжения и деформации колена могут вызвать появление жидкости на колене в чрезмерно большом количестве.

Связь выпота с артритом

Две наиболее распространенные формы артрита, остеоартрит и ревматоидный артрит могут так же повлиять на колено и вызвать накопление жидкости. В случае остеоартроза хрящ в суставе изнашивается, и в конечном итоге кость трется о кость. Ревматоидный артрит-аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует синовиальную подкладку сустава. Оба эти условия могут привести к отеку, боли, тугоподвижности и деформациям суставов. Подагра, которая появляется при ненормальным накоплении мочевой кислоты в суставе, является еще одним типом артрита, который может вызвать опухание колена. Рентгеновские лучи, МРТ и анализы крови могут помочь обнаружить, является ли артрит причиной жидкости на колене и определить, какой тип артрита присутствует.

Инфекция в колене

Инфекция в коленном суставе может привести к отечности и накоплению жидкости в суставе. Некоторые инфекции, которые могут вызвать выпот коленного сустава, включают болезнь Лайма, гонорею, туберкулез, бруцеллез и формы инфекционного артрита. Если инфекция является причиной, могут присутствовать другие симптомы, такие как лихорадка, озноб, тошнота, судороги желудка и необъяснимая потеря веса. Проба из сустава и анализы крови используются для подтверждения наличия инфекции.

В комментариях вы можете поделиться вашим опытом применения тех или иных лекарств и спросить у других пользователей о их результатах и изменениях.

Источник

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 31.05.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Содержание статьи:

  • Возможные причины патологии
  • Факторы риска
  • Характерные симптомы избытка жидкости в колене
  • Подробнее про боль
  • Про отек
  • Что происходит при травмах
  • Методы диагностики
  • Как лечить
  • Общая схема консервативного лечения
  • Хирургическое вмешательство
  • Резюме

Жидкость в коленном суставе (другие ее названия: синовия, синовиальная жидкость) – густая эластичная масса, заполняющая суставную полость. Это своеобразная суставная смазка, выполняющая амортизирующую функцию: она предотвращает трение сочленяющихся суставных поверхностей, защищает суставные структуры от изнашивания, обеспечивает питание хряща и обмен веществ с ним.

Данная жидкость вырабатывается эпителиальными клетками синовиальной оболочки суставной капсулы. В норме ее содержание не превышает 2–3 мл.

Избыточная выработка синовиальной жидкости (тогда ее называют еще «выпотом») не является отдельным заболеванием; это лишь одно из проявлений травмы или воспаления (синовиальной сумки либо другого элемента коленного сустава).

избыточное количество синовиальной жидкости в коленном суставе

Вследствие травм, острых синовитов, бурситов и остальных воспалительных заболеваний суставов, реже из-за аллергической реакции на определенный вид аллергенов – выработка синовии возрастает, она скапливается в синовиальной полости, сопровождаясь местным отеком, болезненностью и другими симптомами.

В зависимости от причины ее чрезмерной выработки, состав жидкости меняется. Она может быть:

  • прозрачной (серозной),
  • с примесью хлопьев фибрина (фибринозная),
  • гноя (гнойная),
  • крови (геморрагическая).

Колено – один из самых крупных опорных суставов, поэтому он больше многих других подвержен травмам и перегрузкам. Вероятность накопления избыточной жидкости в его суставной полости из-за схожих причин выше, чем, например в голеностопном, плечевом либо мелких суставах.

Качество жизни пациента меняется относительно степени тяжести основного заболевания или травмы. Избыток синовиальной жидкости плюс воспаление приводят к ограничению движений в поврежденном суставе, сказываясь на двигательной активности. Также возможно усиление болей при ходьбе и даже их возникновение в покое, стоя при опоре на больную ногу.

Лечение патологий и травм, приведших к избытку выпота, проводит врач-травматолог, ревматолог, артролог или хирург.

Важно независимо то первопричины недуга начать лечение как можно раньше. В противном случае могут развиться необратимые изменения хрящевой ткани и синовиальной оболочки, которые неизбежно приведут к нарушению двигательной функции ноги. При гнойном воспалении не исключено развитие угрожающего жизни пациента сепсиса.

Читайте также:  Иммунология лечение ревматоидного артрита

Далее из статьи вы узнаете о конкретных причинах патологической выработки суставной жидкости, о симптомах, сопровождающих это состояние, и способах консервативного и хирургического лечения.

Причины повышенного образования синовиальной жидкости

Избыток выпота может быть признаком множества заболеваний и патологических состояний. В таблице перечислены конкретные виды травм и болезней, которые могут привести к данной проблеме:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

синовит

Синовит колена – воспаление синовиальной оболочки сустава – одна из причин повышенной выработки синовиальной жидкости

Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность к возникновению суставных патологий,
  • преклонный возраст,
  • ожирение,
  • занятия спортом,
  • тяжелая (неблагоприятная для суставов) физическая работа.

Характерные симптомы

Жидкость в коленном суставе начинает активно вырабатываться не сразу после травмы или начала воспаления, а спустя некоторое время. Симптомы в каждом случае различаются в зависимости от конкретной причины, но есть общие признаки, интенсивность которых у каждого пациента может быть разной:

  • припухлость и отечность коленного сустава,
  • болевой синдром,
  • переполнение кровью кожи в месте повреждения суставного соединения или воспаления,
  • местное повышение температуры,
  • кровоизлияние под кожу либо в суставную полость;
  • ограничение движения в колене.

покраснение и отек одного колена

Подробнее про боль

Острый воспалительный процесс (артрит) в коленном суставе всегда сопровождается сильной болью, интенсивность которой возрастает при прикосновении или движении ногой. Хронический артрит проявляется болевым синдромом умеренной интенсивности: часто боль имеет волнообразный характер с периодами стихания и возобновления.

Для гнойного синовита характерна пульсирующая боль, ощущение распирания изнутри пораженного коленного сустава.

Нередко состояние пациента ухудшается из-за присоединения симптомов общей интоксикации.

Про отек

Степень отечности варьирует от легкой припухлости до резкого увеличения объема коленного сустава.

При отеке форма коленного сустава деформируется, растянутая из-за скопления большого количества выпота суставная капсула может выходить по бокам коленной чашечки. Визуально заметно припухание вокруг надколенника. При пальпации врач выявляет признаки флюктуации – избыточного скопления жидкости в полости, ограниченной синовиальной оболочкой. Чем больше объем скопившегося выпота – тем сильнее ограничение функций колена.

Что происходит при травмах

При сильном ушибе сначала появляется отек, сильная боль в покое и при движении, покраснение кожи, формируется подкожная гематома. На вторые-третьи сутки начинает накапливаться избыточная жидкость в коленном суставе.

При переломе костей с разрывом сосудов кровь изливается в полость сочленения, развивается гемартроз. При этом острая пульсирующая боль усиливается при попытке любого движения в колене.

Методы диагностики

При диагностике перед врачом стоит задача определить причину избыточной продукции суставной жидкости.

«Ручное» обследование на наличие избыточной жидкости в суставной полости: при надавливании на коленную чашечку она до упора «погружается» в кость, при отпускании рук – «всплывает».

Другие методы диагностики:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

снимок МРТ здорового коленного сустава

Методы лечения

Как таковое лечение избыточной выработки синовиальной жидкости – это, прежде всего, лечение основного заболевания.

Общая примерная схема консервативного лечения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Хирургическое вмешательство

Серьезные оскольчатые переломы костей коленного сустава или заболевания, не поддающиеся консервативному лечению, требуют хирургического вмешательства. Жидкость в колене удаляют во время артроскопии. Также из полости сустава откачивают выпот с помощью иглы. Чтобы ликвидировать воспаление, после откачки через эту же иглу в сустав вводят антибиотик либо гормональное средство.

  • При травме возможно вскрытие полости сустава колена с целью удаления костных обломков, инородных тел.
  • При хроническом синовите показана частичная или полная синовэктомия – иссечение части или всей синовиальной оболочки.
  • При значительном износе суставных элементов последний шанс избежать обездвиживания – это эндопротезирование.

Резюме

На сегодняшний день разработано достаточное количество методов откачивания избыточной суставной жидкости, но помните, что это лишь проявление основного заболевания, своевременного лечение которого поможет предотвратить активацию выработки выпота. Только удалением синовиальной жидкости устранить первопричину невозможно – жидкость продолжит накапливаться снова.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник