Артриты и артрозы стоматология

Артроз ВНЧС – патология височно-нижнечелюстного сустава, обусловленная дистрофическими изменениями в его тканях. Артроз ВНЧС проявляется постоянной тупой или ноющей болью в суставе, наличием хруста, щелканья, скованности, тугоподвижности, ограничением открывания рта. Диагностике артроза ВНЧС помогает проведение пальпации сустава, оценка амплитуды движения нижней челюсти, изучение диагностических моделей, рентгенография, артрография и томография ВНЧС, ортопантамография, ЭМГ. Лечение артроза ВНЧС может включать ортопедические мероприятия (избирательное пришлифовывание зубов, протезирование и др.), лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию.

Общие сведения

Артроз ВНЧС — хроническое заболевание, вызванное дистрофическими процессами в тканях сочленения (склерозом, дегенерацией суставного хряща) и сопровождающееся нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава. Артроз ВНЧС относится к числу распространенных проблем: согласно статистическим данным, признаки артроза той или иной степени присутствуют у половины людей старше 50 лет и почти 90% 70-летних пациентов обоего пола. В молодом и среднем возрасте артроз ВНЧС чаще встречается среди женщин. Решением вопросов сохранения и восстановления функции ВНЧС, пораженного артрозом, занимается ряд клинических дисциплин: стоматология (ортопедия, ортодонтия), челюстно-лицевая хирургия, ревматология, травматология, физиотерапия.

Причины

Патогенез

Механизм развития артроза ВНЧС связан с несоответствием нагрузки на сустав пределу его физиологической выносливости. В результате микро- и макротравм, воспаления, метаболических и нейродистрофических процессов изменяется нагрузка на суставные поверхности, нарушается синхронизация функционирования обоих височно-нижнечелюстных суставов, возникает дисфункция жевательных мышц. Все эти процессы в результате приводят к ухудшению трофики хряща, потере его эластичности, дистрофии и деструкции. Параллельно развивается перестройка костной ткани: образуются костные разрастания (остеофиты), головка нижней челюсти приобретает булавовидную, грибовидную или крючковидную форму, микроскопически в ней определяются явления остеопороза и остеосклероза. Закономерным итогом описанных патологических процессов становится деформация и нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, асинхронность движений в нижней челюсти.

Классификация

Симптомы артроза ВНЧС

Диагностика

Лечение артроза ВНЧС

Прогноз и профилактика

Важным условием благоприятного прогноза и профилактики артроза ВНЧС является своевременное и рациональное протезирование зубов, нормализация прикуса, устранение сопутствующих заболеваний. В запущенных стадиях восстановление полноценной функции сустава без оперативного лечения невозможно. Пациенты с артрозом ВНЧС должны состоять на диспансерном учете у стоматолога, проходить необходимые лечебные курсы.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Строение ВНЧС

Артрит ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) — это заболевание воспалительного характера, поражающее сустав

Каждое сочленение состоит из:

Классификация артрита ВНЧС

Артрит классифицируют исходя из причин, вызвавших воспалительный процесс:

1. Инфекционный. Возбудителем является бактерия или инфекция, попавшая в кровь. Инфекционная форма может иметь ревматологическую природу. Это означает, что заболевание может развиться на фоне сифилиса, туберкулеза, гонореи.
2. Дистрофический. Артрит возникает из-за регулярных значительных нагрузок на сустав.
3. Травматический. Причиной заболевания может послужить серьезная травма или ушиб.

Данное заболевание представлено острой и хронической формой течения

Если рассматривать артрит по характеру течения, то врачи выделяют две формы:

• острую, которой свойственны сильные боли;
• хроническую, которой характерна вялая клиническая картина.

Причины артрита ВНЧС

Занос ее возможен при:

Этиология артритов ВНЧС охватывает достаточно большое количество факторов, способствующих развитию данного заболевания

К предрасполагающим факторам относятся:

• ослабленная иммунная система;
• переохлаждение;
• эндокринные нарушения.

Доказано, что артрит височно-челюстного сустава может развиваться из-за курения, привычки сжимать зубы или грызть ногти.

Симптомы, указывающие на заболевание

Характерным симптомом острого артрита ВНЧС является резко выраженное болевое ощущение в области пораженного сустава

К дополнительным симптомам артрита ВНЧС относятся:

• лихорадка;
• образование инфильтрата;
• гиперестезия;
• головокружение.

Острый травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава

Тест на наличие болезни

Деформация сустава в результате хронического воспаления может осложниться вывихом челюсти

Артрит ВНЧС и ревматические процессы в организме

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза и подбора правильного лечения необходима консультация специалистов из области:

• стоматологии;
• ревматологии;
• травматологии;
• отоларингологии;
• дерматологии;
• инфектологии.

Выявить воспаление позволяет и лабораторное исследование (например, клинический анализ крови).

Постановка данного диагноза осуществляется на основании анализа полученных данных в процессе сбора анамнеза

Лечение артрита

Лечение любой формы артрита ВНЧС подразумевает:

• покой сустава;
• устранение первопричины;
• медикаментозный или хирургический способ лечения;
• физиопроцедуры.

В качестве физиопроцедур врачи назначают:

Лечение травматического артрита

Лечение артрита ВНЧС травматического характера подразумевает прием обезболивающих препаратов:

Лечение гнойного артрита

В период реабилитации больному показана физиотерапия. Хорошо себя зарекомендовала УВЧ, сухое тепло и лечебные аппликации.

Лечение реактивного и ревматоидного артрита

Лечебная гимнастика

В комплексе с приемом лекарственных препаратов больному показана лечебная гимнастика. Упражнения помогают:

Эффективными считаются следующие упражнения:

Оперативное лечение

Хирургическое лечение показано в случаях, когда:

Методы открытой хирургии и разрезы различаются в зависимости от техники, практических и теоретических знаний хирурга.

В домашних условиях для успешного лечения можно применять отвары из целебных трав

Народные методы

Снять воспаление и облегчить состояние можно при помощи средств народной медицины:

Прогноз и профилактика

Нужно помнить, что артрит ВНЧС симптомы, лечение крайне неприятны, поэтому запускать данную патологию не стоит.

Originally posted 2018-05-16 11:24:53.

артриты и артрозы внчс

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

КАФЕДРА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Реферат на тему:

Артриты и артрозы ВНЧС

Выполнил студент V курса

группы № 506 Бибулатов Т.

Классификация артрита ВНЧС

Причины артрита ВНЧС

Симптомы артрита ВНЧС

Диагностика артрита ВНЧС

В определении этиологии специфических артритов ВНЧС решающая роль принадлежит методам ПЦР и ИФА-диагностики.

Лечение артрита ВНЧС

Лечение специфических и ревматических артритов ВНЧС проводится соответствующими специалистами с учетом основного заболевания.

Прогноз и профилактика артрита ВНЧС

Симптомы Артроза височно-нижнечелюстного сустава:

Детальное визуальное обследование окклюзии проводится на моделях челюстей, установленных в артикулятор.

Результаты записи движений нижней челюсти объективно демонстрируют смещение ее в сторону пораженного сустава.

Диагностика Артроза височно-нижнечелюстного сустава:

Отдельные больные предъявляют жалобы на шум в ушах, нарушение слуха, чувство давления и закладывания ушей.

Лечение Артроза височно-нижнечелюстного сустава:

Ортопедические методы лечения, применяемые для этих целей, могут быть разделены на следующие группы:

нормализующие окклюзионные контакты;

нормализующие соотношения зубных рядов;

восстанавливающие анатомическую целостность зубов и зубных рядов;

нормализующие движения нижней челюсти.

Артроз челюстного сустава

Как развивается патология

Существует несколько разновидностей артроза нижней челюсти:

• первичный – возникает спонтанно, имеет неясную этиологию, как правило, сопровождается артрозом и других суставов по всему организму;
• вторичный – симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава в данном случае развиваются закономерно, последовательно в соответствии с вышеописанными причинами.

Кроме типов, существуют и стадии артроза ВНЧС:

Как проявляется заболевание

Узнать артроз ВНЧС можно по следующим признакам:

Ноющая боль в суставе во время и после приема пищи может иррадировать в щеку, ухо, глазные яблоки.

Диагностика

Решение проблемы

Медикаменты

Лечение артроза челюстного сустава предполагает применение таких групп лекарственных средств:

Физиотерапия

Ортодонтия и лицевая хирургия

На запущенных стадиях патологии больным может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство, суть которого заключается:

• в удалении внутрисуставного диска;
• пересадке головки нижнечелюстного сустава;
• протезировании сустава.

Народные методы

Лечение травматического артроза

Профилактика

Другие профилактические мероприятия:

Артрозы височно-нижнечелюстного сустава

При старческих артрозах вместо болей отмечается лишь ломота и чувство тяжести в костях и суставах.

Томограмма ВНЧС при височно-нижнечелюстном артрозе

Диагностика артрозов ВНЧС нередко затруднена, так как дистрофический процесс не имеет строго характерных клинических признаков.

При артрозо-артрите ВНЧС для диагностики целесообразно применить методику гнатодинамометрии по А. В. Цимбалистову [и др.] (1985).

Больным рекомендуется молоко, куриные яйца, сыры, салаты, овощи, фрукты и орехи.

Больные с артрозами ВНЧС должны находиться под динамичным наблюдением врача-стоматолога поликлиники.

«Заболевания, повреждения и опухоли челюстно-лицевой области»
под ред. А.К. Иорданишвили

Артриты и артрозы внчс

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Причины и механизмы

• Артрит ВНЧС.
• Аномалии прикуса.
• Повышенная стираемость зубов.
• Ошибки в протезировании.
• Отсутствие зубов.
• Травмы и операции.
• Инфекционная патология.
• Заболевания щитовидной железы.
• Дефицит эстрогенов у женщин в менопаузе.
• Генетическая предрасположенность.

• Хруст, щелчки, чувство трения в суставе.
• Тупые ноющие боли, возникающие при нагрузке (жевании, разговоре).
• Скованность в суставе по утрам.
• Ограничение открывания рта.
• Жевание на одной стороне.

При осмотре зубных рядов часто выявляются:

• деформации окклюзионных поверхностей;
• изменения межальвеолярной высоты;
• дефектные протезы.

Диагностика

• Рентгенографии.
• Ультразвукового исследования.
• Компьютерной томографии.

• Общие рекомендации.
• Стоматологическая коррекция.
• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Гимнастика и массаж.
• Операция.

Общие рекомендации

Стоматологическая коррекция

Медикаментозная терапия

• Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис).
• Хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Хондроксид).
• Витамины и микроэлементы (аскорбиновая кислота, токоферол, кальций).

Физиотерапия

Гимнастика и массаж

• Резекцию головки нижней челюсти.
• Удаление мениска – менискэктомию.
• Трансплантацию головки сустава.
• Протезирование челюсти.

—>

Артрит ВНЧС: как проявляются симптомы

• Почему возникает артрит?
• Как проявляется заболевание?
• Что предлагает народная медицина

Почему возникает артрит?

Это заболевание имеет две основные причины:

По длительности течения воспаления в суставе височный артрит разделяют на острый и хронический.

Как проявляется заболевание?

Основные симптомы острого артрита:

Как лечится артрит сустава нижней челюсти?

Что предлагает народная медицина

Местно можно использовать следующие средства:

Внутрь народные целители рекомендуют принимать такие средства:

В любом случае, перед употреблением народных средств следует посоветоваться с лечащим врачом.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава: симптомы и лечение ВНСЧ

В будущем появляются различные патологии, а двигательная активность нижней челюсти становится несинхронной.

Симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава

Артроз в области височно-нижнечелюстного сустава начинается постепенно. До начала заболевания у человека могут быть:

После осмотра лица человека могут быть обнаружены:

Подробный визуальный осмотр окклюзии выполняется на моделях челюсти, которые установлены в артикулятор.

• рентгенография,
• электромиография,
• запись движений нижней челюсти.

При рентгенологическом исследовании выявляются изменения, характерные для артроза. Так, рентгенография обнаруживает:

Рентген признан лучшей диагностикой для различных заболеваний суставов.

Изменения на ранних стадиях можно обнаружить на томограммах, например:

• склероз кости,
• сужения суставной щели,
• эрозию в кортикальном слое суставного бугорка и головки.

Запись движений нижней челюсти позволяет объективно оценить ее смещение в сторону больного сустава.

Диагностические меры

Острый артрит, чаще всего определяется по сильной припухлости вблизи сустава. Заболевание вызывает:

• повышение температуры,
• сильное недомогание,
• потерю аппетита,
• нарушения сна.

1. шум в ушах,
2. снижение порога слышимости,
3. головные боли.

Ортопедические и медикаментозные методы лечения

Лечение заболевания характеризуется комплексом действий:

• употребление лекарственных препаратов,
• физиотерапия,
• хирургическая операция,
• ортопедия.

Перед ортопедом стоит задача добиться улучшения суставных головок, приведя их к полноценной работе. Это достигается с помощью:

Основные разновидности физиотерапии

• электрофорез,
• метод гальванизации,
• лечебный массаж,
• флюкторизация.