Артроз 1степени коленных суставов
Что такое артроз коленного сустава? Артроз – это заболевание, которое проявляется дегенерацией хрящевой ткани, ее истончением и заменой хондроцитов на костную ткань. У женщин эта патология возникает значительно чаще, чем у мужчин.
Гонартроз первой степени является самым благоприятным в плане прогноза и лечения. Используются как традиционные методы, так и народные. Основной принцип лечения – комплексный подход.
Клиническая картина
Первая степень заболевания обычно не беспокоит пациента, обращаются за помощью к врачу на поздних стадиях. Пациенты жалуются на боль в суставе, которая возникает в течение дня, во время подъема или спуска по лестнице и при физических нагрузках. Также к симптомам артроза относятся:
- хруст во время сгибания;
- мышечная слабость на пораженной конечности;
- дискомфорт при длительном сидении в одной позе.
Местным проявлением артроза коленного сустава первой степени является припухлость и отек.
С прогрессированием заболевания к вышеуказанным симптомам присоединяется нарушение подвижности. При второй и третьей стадии выполнять привычные движения становится сложно, формируются контрактуры.
Классификация
Гонартроз в зависимости от причины делится на первичный и вторичный. Первый возникает вследствие врожденной патологии, второй ряда различных факторов.
Существует несколько классификаций болезни. В зависимости от проявления симптоматики делится на степени тяжести – легкую, среднетяжелую и тяжелую. По течению выделяют период обострения и период ремиссии.
Изменение коленного сустава при артрозе
Артроз 1 степени коленного сустава делится на 4 стадии в зависимости от степени деформации на рентгенограмме:
- 1 стадия – незначительное сужение щели, единичный остеофит;
- 2 стадия — незначительное сужение щели, несколько остеофитов;
- 3 стадия – сужение щели становится выраженным, остеофитов становится больше, начальные проявления костной деформации;
- 4 стадия – щель крайне сужена, определяются множественные остеофиты, выражена деформация костей.
Причины заболевания
Основная причина артроза – это возрастные изменения хряща, связанные с его естественным изнашиванием.
Кроме того, факторами риска являются:
- травмы – вывихи, подвывихи и переломы;
- послеоперационные осложнения;
- лишний вес;
- заболевания эндокринной системы;
- патология опорно-двигательного аппарата;
- спорт, балет;
- наследственная предрасположенность;
- ортопедическая патология;
- аутоиммунные заболевания;
- ношение неудобной обуви – на плоской подошве или слишком высоких каблуков.
Существует множество причин, по которым может развиваться артроз
Профилактика
Для профилактики деформации суставов следует:
- контролировать вес;
- заниматься гимнастикой и зарядкой;
- следить за питанием;
- носить ортопедическую обувь;
- фиксировать колено при нагрузках;
- своевременно обращаться за помощью к специалистам.
При уже имеющейся патологии для того, чтобы затормозить ее прогрессирование следует регулярно заниматься лечебной гимнастикой, ходить на массаж, следить за рационом и массой тела.
Полезна для здоровья сустав ходьба, йога, езда на велосипеде. Некоторые специалисты рекомендуют заниматься плаваньем.
Следует избегать травматизации, во время занятий спортом носить наколенники для защиты суставов.
Рекомендуется профилактически принимать хондропротекторы и проходить курс физиотерапии.
Диагностика
Диагностика включает в себя сбор жалоб, анамнеза (наличие травм, операций, сопутствующей патологии и т.д.), осмотра сустава. Для дифференциальной диагностики проводится рентгенография. На снимке определяется степень сужения суставной щели, наличие остеофитов – костных выростов. Она проводится в двух проекциях.
Инструментальные методы помимо рентгенографии включают в себя УЗИ исследование сустава, КТ, МРТ.
Врач проводит УЗИ коленного сустава
К инвазивному методу исследования относится артроскопия. Через небольшое отверстие в суставную полость вводится эндоскоп. Преимуществом этого исследования является то, что можно взять ткани для гистологического исследования.
Анализы
Артроз относится к хроническим заболеванием. В период обострения в лабораторных анализах выявляются признаки воспаления. В общем анализе крови:
- лейкоцитоз;
- увеличение палочкоядерных нейтрофилов;
- лимфоцитоз;
- увеличение СОЭ.
Общий анализ мочи проводится для выявления наличия патологии со стороны почек. При сочетании артроза и патологии почек можно заподозрить аутоиммунное заболевание.
Биохимический анализ крови проводится для выявления сопутствующей патологии печени, почек, исследования маркеров воспаления (С-реактивный белок), антител на ревматоидный фактор. Это исследование проводится для дифференциальной диагностики.
Традиционные методы лечения
Как лечить артроз коленного сустава 1 степени? В период обострения все лечебные мероприятия направлены на снятие симптомов заболевания и восстановления нормальной структуры хряща. Назначаются хондропротекторы, препараты из группы НПВС, глюкокортикостероиды.
Медикаментозный
НПВС снимают воспаление, за счет блокирования циклооксигеназы, которая отвечает за синтез простагландинов. Эта группа имеет ряд противопоказаний к применению, таких как бронхиальная астма, язва желудка. Не назначает пожилым людям. Мази более безопасны для применения, чем пероральная форма. Препараты:
- «Нимесулид»;
- «Мелоксикам»;
- «Целекоксиб»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен».
Выбор препарата, длительность курса и способ применения определяется лечащим доктором.
Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие структуру хрящей. Они применяются длительным курсом – до 3 месяцев. В состав входят глюкозамин, хондроитин.
Врачи назначают внутривенные инъекции при не купируемого болевого синдрома. Чаще всего на поздних стадиях. Первая и вторая стадия лечится пероральными и местными препаратами.
Глюкокортикостероиды назначаются место в виде мази. Длительность курса в среднем составляет до 10 дней. В основном применяется для гонартроза гидрокартизоновая мазь. Высокий терапевтический эффект достигается при внутрисуставном введении гормонов. Используются для этой цели бетаметазон, метилпреднизалон.
Можно ли вылечить артроз коленного сустава 1 степени? Это хроническая патология. Своевременное лечение замедляет прогресс, не останавливает.
Хирургический
На первой стадии гонартроза оперативное лечение не применяется. Показанием для оперативного вмешательства является 3 степень. В таком случае проводится эндопротезирование – замена сустава. Перед операцией происходит изготовление протеза, компенсация сопутствующей патологии.
Вмешательство проводится под общей анестезией. Реабилитационный период длится несколько недель и включает в себя ЛФК, массаж и физиопроцедуры.
Операция проводится на 3 стадии болезни
При второй степени показано эндоскопическое удаление остеофитов во время артроскопии.
Лечебная физкультура
Гимнастика при артрозе коленного сустава 1 степени противопоказана пациентам в период обострения. Ее назначают во время ремиссии. Упражнения должны выполняться ежедневно. Сначала проводится разогрев и укрепление мышц, вокруг пораженного сустава, затем растяжка, которая увеличивает подвижность сустава и препятствует развитию контрактур. Первое время гимнастику стоит проводить под контролем реабилитолога.
Гимнастические упражнения категорически запрещены в период обострения болезни
ЛФК при артрозе коленного сустава 1 степени проводится не менее 30 минут. Разогреваются с помощью бега на месте, перекатов с пятки на носок, прыжков. Упражнения на растяжку включает в себя складку стоя и лежа к двум ногам, поочередно к каждой.
Физиотерапия
Терапия колена при артрозе 1 степени включает в себя не только медикаментозное лечение, но и физиотерапию.
- Электрофорез может проводиться с лекарственными препаратами и без них. Основывается на создании постоянного электрического поля. Этот метод позволяет проникать препаратам в глубокие слои. Используются анальгетики и препараты хлора.
- Лазерное лечение – на сустав воздействует узкий луч света, что способствует усилению метаболизма в тканях и приводит к снятию воспаления.
- Инфракрасное облучение. Под его действием происходит прогревание сустава, что способствует активации процессов регенерации на клеточном уровне.
- Магнитотерапия. Создается магнитное поле с высокой частотой, что усиливает обмен веществ в пораженных тканях и запускает процесс регенерации.
- Криотерапия. Это действие низкой температуры для запуска компенсаторных процессов с адаптацией к новым условиям и включению защитных механизмов.
Физиотерапия может включать несколько разных методов
Питание
Соблюдение диеты позволяет снизить массу тела и как следствие нагрузку на суставы. Достаточное количество продуктов насыщенных микроэлементами, позволит ускорить восстановление хрящей.
Из рациона исключают жирную, жареную пищу, быстро усваиваемые углеводы, сладости, газировка, копчёности, алкоголь.
Естественными хондропротекторами являются холодец и желе. Они укрепляют структуру хряща. Такими свойствами обладает имбирь, а в осрую фазу он служит системным противовоспалительным средством.
Холодец и желе способны укрепить структуру хряща
В питание включают свежие овощи и фрукты, зелень, молочные и кисломолочные продукты, сложно усваиваемые углеводы, свежевыжатые соки. Обязательно соблюдается питьевой режим – 33 мл на кг массы тела. Питание должно быть дробным 4-6 раз в день.
Для профилактики отложения солей в тканях отказываются от соленых, маринованных продуктов, фаст-фуда.
Народное лечение
Даже народными средствами нельзя излечить гонартроз, местные средства снимут симптомы и затормозят прогрессирование дегенеративных процессов.
Растирки и ванны
Растирка настоем фикуса. Отбирают листья среднего размера, моют их под проточной водой и перемалывают на мясорубке. Полученную кашицу заливают водкой так, чтобы уровень водки был выше растения минимально на 1 см. Настаивать в течение 20 дней в темном прохладном месте. Перед использованием процедить. Далее настой хранят в холодильнике. Перед применением сустав желательно распарить. Средство используется в качестве растирок, предварительно подогревается. После процедуры сустав укутывают теплым шарфом или одеялом. Курс 10 процедур.
Солевые ванные. Морская соль используется как для ножных ванночек, так и для общих. Они оказывают противовоспалительное и противоотечное действие, улучшают метаболизм в пораженных тканях. Для приготовления ванной рассчитывается 100 грамм соли на 10 литров воды.
Настои и отвары
Настой от артроза. Для приготовления понадобится:
- лимон – 3 шт.;
- чеснок – 100 гр.;
- сельдерей – 250 гр.
Все компоненты пропускают через мясорубку и перемешивают. Далее смесь кладут в банку объем до 3 литра и заливают кипятком. Оставляют на ночь, укутав банку одеялом. Пить за полчаса до еды по 50 гр. 3 раза в день. Курс 3 месяца.
Компрессы
Яблочный уксус и мед. Продукты берутся в соотношения 3 ложки уксуса к 1 ложке меда. После тщательного перемешивания, наносится на сустав, накрывается капустным листом. Далее сустав заматывают полиэтиленом или пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставляется на ночь. Процедура проводится ежедневно на протяжении 1 месяца.
Источник
Лечить артроз 1 степени коленного сустава несложно, если вовремя обнаружить симптомы и обратиться к врачу. Это заболевание деструктивного характера, которое поражает хрящ, заставляя его разрушаться. Имеет оно 4 стадии развития, первая из которых — начальная. Прогрессируя, болезнь приводит к нарушениям опорно-двигательного препарата, и к полному прекращению подвижности суставов.
Причины воспаления
Виновниками появления и развития гонартроза являются такие факторы:
- нарушение обмена веществ в организме, избыток суставной жидкости в колене;
- лишний вес, который оказывает давление на конечности и провоцирует износ хряща;
- перенесенные инфекционные заболевания суставов, воспалительные процессы, артрит;
- ушибы, вывихи, переломы, осложнения после операции;
- генетическая предрасположенность.
Артрозом заболевают в зрелом возрасте (после 45). Однако существует немало случаев, когда недугу подвергались молодые люди до 30 лет. Причинами «омоложения» заболевания могут стать излишние физические нагрузки, перенапряжение, травмы. Недостаток витаминов и полезных микроэлементов в рационе также способствует развитию дегенеративных изменений в коленном суставе.
Вернуться к оглавлению
Симптомы: как отличить?
Хруст при движениях конечности — повод обратится к специалисту.
Артроз коленного сустава 1 степени имеет свои признаки:
- незначительные болевые ощущения при проявлении активности, длительной ходьбе и беге, прекращение болей в состоянии покоя;
- плохая подвижность суставов, затрудненные движения;
- хруст в колене при сгибании и разгибании.
Утреннее пробуждение нередко сопровождается небольшим опуханием и одеревенением сустава, признаками, которые проходят в течение дня. К вечеру боли могут усилиться, а к симптоматике добавится появление отека. Ноющая боль возникает также из-за изменения погоды и резких перепадов давления. Метеочувствительность — частый, но необязательный симптом гонартроза. Начальная стадия болезни характерна сужением суставных щелей, размягчением хрящевой ткани колена.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Игнорирование симптомов и отсутствие лечения провоцирует переход болезни из первой степени во вторую. В острой фазе нарушение кровообращения преобразовывает отечность в воспаление, которое усложняет дальнейшую терапию. Изменяется и характер усиливающихся болей: ноющие ощущения превращаются в покалывания.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
По результатам анализов можно определить наличие воспалительного процесса.
Назначается лечащим врачом, и включает три этапа:
- осмотр колена;
- направление на анализы;
- прохождение рентгена.
Распознать болезнь на начальных этапах довольно сложно. Она не имеет ярко выраженных симптомов, которые часто игнорируются. Консультация у врача может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Гоноартроз вылечить полностью нельзя, возможно лишь затормозить развитие заболевания и снизить дискомфорт, препятствующий полноценной жизни.
Вернуться к оглавлению
Лечение артроза 1 степени
Массажные процедуры
На первых этапах заболевания мануальный метод является эффективным и полезным решением при борьбе с гонартрозом. Разминание пораженной зоны улучшает кровообращение и устраняет отек. Прохождение полного курса способно минимизировать проявления симптомов, укрепить хрящевую ткань. Делать массаж коленного сустава могут родственники пациента или он сам. Однако рекомендуется обратиться к специалисту для более качественного результата.
Вернуться к оглавлению
Медицинские препараты
Препарат препятствует разрушению и влияет на восстановление хрящевой ткани.
Деструктивные изменения в ноге доставляют массу неудобств и мешают полноценной жизни. Чтобы ослабить болезненные ощущения и устранить воспаление, врач назначает хондропротекторы, которые не дают хрящу разрушаться, и постепенно восстанавливают его целостность. К таким лекарствам относятся «Артепарон», «Терафлекс», «Инолтра». Прием нестероидных препаратов хорошо снимет боль и отечность, но для лечения эти средства не подходят. Мази и гели улучшают питание сочленения и обмен веществ, что делает их удобными и действенными в применении.
Вернуться к оглавлению
ЛФК при артрозе 1 степени коленного сустава
Желательно не нагружать сустав, не посоветовавшись со специалистом. Физиотерапевт подберет оптимальные упражнения, опираясь на симптоматику и степень заболевания. ЛФК применяют на начальных стадиях и при отсутствии болевых ощущений. Острая фаза иногда требует ношения наколенника, бандаж фиксирует сустав в пассивном положении, ограничивая подвижность и снимая нагрузку с хряща.
Вернуться к оглавлению
Народная медицина
Не рекомендуется использовать горячие компрессы при воспалительных процессах, т. к. избыток тепла в колене вызывает гнойные осложнения.
С помощью медового массажа хорошо разогреваются суставы тела.
Рецептура народных средств многообразна, и включает в себя обезболивающие настои и противовоспалительные растирки. Листья капусты, березы и лопуха снимают отечность, а медовый массаж насыщает пораженное место питательными веществами. Компресс, сделанный из разведенного со скипидаром яблочного уксуса, нужно приложить к колену и замотать на ночь, дополнительно укутав пораженный участок теплым платком.
Вернуться к оглавлению
Методы профилактики
Препятствовать развитию гонартроза можно, соблюдая несколько правил:
- не переохлаждать суставы;
- следить за весом, не переедать;
- дозировать физические нагрузки;
- заниматься гимнастическими упражнениями;
- своевременно лечить травмы.
Рекомендуется изменить рацион, устраняя из меню продукты с избытком холестерина, мучные изделия, сладкое. Следует уменьшить потребление соли. Избегание травм также немаловажно для профилактики заболевания коленного сустава. При первых признаках воспалительного процесса в хрящевых тканях следует немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечить недуг своевременно.
Источник
Артроз – это недуг, поражающий сустав, при котором его ткани постепенно разрушаются. Вначале страдает синовиальная, а после – хрящевая, связочная и костная ткани. Подобные изменения в конечном счете приводят к инвалидности пациента. Поскольку изначально патология развивается практически бессимптомно и лишена симптоматики, то выявить артроз 1 степени коленного сустава довольно сложно.
Этиология болезни
Артроз коленного сустава может возникнуть как вследствие травмы, так и по причине возрастных изенений
Артроз считается возрастным заболеванием, потому в группе риска в первую очередь находятся лица за 50. Однако все чаще недуг выявляется у молодежи и даже детей. От артрита болезнь отличается тем, что патологический процесс распространяется на один сустав, не переходя на другие сочленения. Это происходит ввиду следующих причин:
- наследственность;
- перенесенные травмы;
- наличие прочих суставных заболеваний;
- чрезмерные нагрузки;
- ожирение;
- возраст более 45 лет;
- нарушение обменных процессов;
- тяжелые условия труда;
- проблемы с суставным кровообращением;
- перенесенные хирургические операции на суставе;
- нарушение гормонального фона;
- перенесенные инфекции, распространившиеся на хрящи и т. д.
Нередко болезнь возникает из-за вывихов и переломов. Поначалу пациент чувствует скованность в движениях, и по мере ухудшения кровообращения в больном месте, недуг будет усугубляться. При травмах колена гонартроз способен развиться в течение трех лет.
В большинстве случае артроз 1 степени является следствием повреждения мениска. Такие проблемы чаще всего наблюдаются у спортсменов на пенсии. Следует понимать, что с возрастом хрящевая ткань утрачивает свою эластичность, ввиду чего риск получения травмы существенно возрастает.
Стадии развития заболевания
3 стадии артроза коленного сустава
Современная медицинская система классифицирует 3 стадии данного артроза:
- Первая. Такие симптомы, как ограниченность подвижности сустава, ощущение сильной усталости в конечностях и хруст при работе сочленений возникают уже на первой стадии недуга. Болевой синдром в сочленении возникают преимущественно после сна или продолжительного сидения (так называемые, «стартовые» боли) или же в результате продолжительной нагрузки на сустав. Первая степень артроза не сопровождается деформационными процессами коленных костей. Рентгеновский снимок может показать некоторое уменьшение суставной щели.
- Вторая стадия. Двигательная активность пациента может быть существенно ограничена ввиду присутствия в колене сильных болей. Для него становятся невозможными передвижения на большие расстояния. В процессе движения больному необходимы значительные передышки, чтобы боль в суставах снизилась. На данной стадии сустав начинает деформироваться, а процесс движения чаще всего сопровождается громким хрустом. Суставная щель снижается еще сильнее. Поскольку в колене скапливается большое количество жидкости, то внутренняя суставная оболочка может воспаляться.
- Третья стадия. Является наиболее сложной, поскольку боли наблюдаются уже не только в процессе ходьбы, но и в состоянии покоя. Суставные деформации становятся заметны невооруженным глазом. При этом возможно полное отсутствие суставной щели.
Симптоматика заболевания
На 1 стадии артроза коленного сустава симптомы могут не проявляться
Первая стадия артроза характеризуется постепенным развитием, ввиду чего симптомы недуга могут не проявляться длительный период. Ввиду этого, пациенты затрудняются назвать период появления первых симптомов. Дискомфортные ощущения при работе сустава могут возникать у пациента задолго до первых болей. Большинство не обращает на данный симптом внимания, полагая, что подобные изменения являются следствием переутомления, легкой травмы, переохлаждения и т. д.
Но даже этот симптом уже свидетельствует о первых изменениях в структуре сочленения. Если его оставить без внимания, то через какое-то время у пациента возникнут боли в колене. Поначалу они будут слабыми и проявляться только после сна. Врачи называют их стартовыми, поскольку они проходят при первых же нагрузках на сустав. Подобные ощущения могут возникать и днем, в результате долгого лежания или сидения.
Еще один начальный признак заболевания – это хруст в суставе. Возникает он из-за того, что деформированные поверхности сочленений цепляют друг за друга в процессе движения. Помимо этого, о начале заболевания может свидетельствовать слабость мышц в пораженной ноге.
Таким образом, симптомы артроза 1 степени коленного сустава следующие:
- хруст в суставе;
- скованность движений;
- ноющие боли, которые могут возникать в течение дня;
- возникновение небольших припухлостей в районе коленной чашечки;
- резкие боли (чаще всего являются следствием защемления хряща);
- дискомфорт в результате длительного нахождения в одной позе;
- слабость мышц и т. д.
Диагностика
Диагностировать гонартроз на 1 стадии сложно
Лечение гонартроза на 1 стадии имеет наиболее благоприятный прогноз. Однако большинство пациентов обращается к специалисту уже тогда, когда болезнь находится в запущенной форме. Следует понимать, что вылечить болезнь на 2 и 3 стадии невозможно даже с применением современных методик.
Определить артроз 1 стадии в клинических условиях также довольно сложно. Дело в том, что на ранних этапах данная болезнь никак не проявляет себя визуально, потому врачу придется руководствоваться исключительно жалобами пациента.
Рентгеновские снимки также могут оказаться бесполезны, ввиду малой информативности для постановки точного диагноза. Более точным методом является артроскопия. Эта процедура разработана специально для исследования суставных патологий. Артроскоп оснащается специальными линзами, которые вводятся в небольшой надрез над суставом.
Используя данную технологию, специалист имеет возможность рассмотреть сочленение изнутри, оценив степень развития патологии. Если же изменения незначительны, то артроскоп позволяет сразу же устранить поражение. Назначают данную процедуру при начальных стадиях артроза. Также артроскоп позволяет диагностировать повреждение мениска.
Лечебные процедуры
Медикаментозная терапия – основа лечения
Лечение артроза 1 степени коленного сустава зависит от того, насколько выраженными являются симптомы заболевания. Терапия в первую очередь направлена на снижение нагрузки на больной сустав, устранение симптомов и предотвращение дальнейшего развития недуга. Чтобы достичь всех поставленных целей, необходим комплексный подход. Рассмотрим, как лечить артроз коленного сустава 1 степени:
- Медикаментозная терапия. В большинстве случаев больным прописываются такие препараты, которые нормализуют хрящевую структуру. Помимо них могут применяться нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, которые прописываются пациентам с сильными болями и воспалительными процессами.
- Физиопроцедуры. Основной задачей такой терапии является повышение эффективности медикаментов. Поэтому физиотерапия является дополнительной методикой. Такие традиционные процедуры, как электрофорез, позволяют воздействовать непосредственно на больной сустав, проникая глубоко в структуру ткани.
- ЛФК. Комплекс специальных упражнений позволяет восстанавливать подвижность суставов. Такие занятия позволяют разминать сочленения, правильно распределяя нагрузку. Также неплохо помогает бег при артрозе коленного сустава 1 степени, но нагрузка должна быть умеренной и согласованной с лечащим врачом.
- Массаж. Правильно выполненные массажные процедуры снижают болевой синдром и способствуют восстановлению подвижности.
- Народные средства. Широко известны рецепты на основе лопуха, чистотела и хрена. Однако применять подобные методики следует лишь после согласования с врачом.
- Питание при артрозе коленного сустава 1 степени должно быть сбалансированным. Диета составляется индивидуально, на основании состояния пациента.
Профилактика и общие рекомендации
Артроз правого коленного сустава 1 степени является тяжелым заболеванием, которое лучше предупредить, чем лечить. В данном случае следует прислушаться к таким рекомендациям:
- Сбалансированное питание. Ежедневно наши коленные суставы испытывают немалую нагрузку. Поэтому им следует обеспечить правильное питание. Для этого необходимо употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов.
- Избегать травм и обращаться к специалисту при их возникновении.
- Избавиться от вредных привычек в виде употребления алкоголя и курения.
- Заниматься спортом – умеренные физические нагрузки еще никому не вредили.
Артроз 1 степени коленного сустава хорошо поддается лечению современными средствами. Сложность заключается в своевременной диагностике данного недуга. Поэтому следует обращаться к врачу при появлении первых же симптомов недуга.
Источник
