Артроз артрит синовит бурсит
На фото показан синовит коленного сустава
В скелетно-мышечной системе находится множество сухожильных сумок, окружающих соединения сухожилий с мышцами, суставы. При травмировании в них может начаться воспалительный процесс под названием синовит и бурсит. Обе патологии имеют схожую клиническую картину на первом этапе формирования, это сильно усложняет процесс диагностики и последующий подбор терапевтических мер. Порой даже опытный специалист может поставить неверный диагноз. Чтобы знать чем отличаются эти заболевания, необходимо знать причины появления каждой патологии и их симптоматику. Но для начала разберемся в понятиях. Что представляет собой синовит коленного сустава и бурсит?
Бурсит — это воспалительный процесс, который образуется исключительно в синовиальной сумке сочленения, он сопровождается накоплением суставного экссудата. Синовитом называют воспаление, локализующееся не только в сочленениях, но и в местах прикрепления сухожилий к костям, а также между некоторыми крупными мышцами. Воспалительный процесс в данном случае находится в синовиальной оболочке сочленения, при этом начинает скапливаться экссудат или транссудат. Как видите, это абсолютно разные патологии, несмотря на то, что этиология возникновения у них одинаковая, и при обеих патологиях наблюдается воспаление, увеличение суставной жидкости. Рассмотрим как отличаются болезни на примере супрапателлярной бурсы в коленном суставе и воспалении околосуставной сумки плеча.
Какие причины приводят к возникновению обеих патологий?
Существует большое количество причин, приводящих к развитию синовита и бурсита. Эти причины разделены на шесть групп:
- Травмирование. Травматизм вызывает нарушение целостности синовиальной сумки и ее оболочки. Чаще всего происходит повреждение синовиальной оболочки, она повреждается по причине наличия менее прочной мембране. Сравнительно легкие травмы суставов завершаются синовитом или бурситом. Ушибы, разрывы сухожилий и падения приводит к возникновению этих патологий.
- Проникновение бактерий. Инфекционный тип заболевания часто развивается вследствие травмирования сочленения. Путь заражения может быть контактным (проникновение бактерий, находящихся на коже при повреждении кожного покрова в районе сустава), гематогенным (проникновение патогенных микроорганизмов в сочленение с током крови при наличии другой бактериальной инфекции в организме пациента), лимфогенным (достижение бактериями цели через лимфатические сосуды).
- Развитие патологий происходит в результате аллергической реакции, когда аллерген проникает в суставную капсулу пациента, к которому организм человека слишком чувствителен.
- Нестабильность сустава и избыточная масса. Лишний вес увеличивает нагрузку на сочленения, особенно страдают колени. Супрапателлярный бурсит коленного сустава часто формируется из-за этого сопутствующего фактора.
- Сопутствующие патологии. Наличие таких заболеваний не всегда приводит к повреждению синовиального кармана. Однако при наличии сифилиса, гонореи, подагры, гемофилии и артрита есть риск развития синовита и бурсита.
Как видите, причины развития бурсита и синовита одинаковы. Поэтому даже врачи не всегда ставят правильный диагноз.
Какими симптомами сопровождается воспаление сочленений?
Припухлость плечевого сустава, если вовремя не начать лечение, болезнь быстро разовьется и примет хроническую форму
Итак, что же происходит на начальном этапе развитии бурсита и синовита? При этих болезнях плечевого или коленного сустава происходит следующее:
- образуется припухлость в месте синовиальной сумки;
- пораженная область становится болезненной;
- на ощупь сустав становится горячим;
- наблюдается гиперемия (покраснение пораженного участка).
Суставная жидкость слишком чувствительна, поэтому сразу реагирует на изменения, происходящие в сочленении, соответственно, вызывает воспалительную реакцию. В кармане начинается продуцирование жидкости в большом количестве, что и вызывает отечность. Происходит увеличение синовиальной капсулы. Данные симптомы характерны для первой стадии развития бурсита и синовита плечевого сустава и коленного. Симптомы умеренные, боль не сильно беспокоит пациента. Чаще всего болезненность появляется в период повышенных нагрузок или после долгого пребывания на ногах. Дальнейшее пренебрежение лечением приводит к прогрессированию болезни, лучше этого не допускать и сразу обращаться за медицинской помощью. Однако, часто распознать какое заболевание у человека бурсит или синовит удается, когда болезнь находится на второй стадии.
Какая разница между этими патологиями?
Чтобы лечение было наиболее эффективным, важно суметь отличить эти заболевания воспалительного характера. В этом поможет ниже представленная таблица.
Таблица. Чем отличается бурсит от синовита?
| Бурсит | Синовит |
| Характерно воспаление синовиальной сумки, со скапливанием жидкости в ее полости | Характеризуется воспалительным процессом в синовиальной оболочке сочленения, при котором формируется выпот |
| Клинические проявления начинаются резко | Симптоматика часто слабо выражена |
| Прогрессирование заболевания приводит к постоянной боли | Боль появляется только в период движения сочленением |
| Наблюдается скованность движений, как только появилась припухлость | Скованность появляется, если отечность достигла больших размеров |
| Локализация припухлости точно в месте поражения синовиальной сумки | Отечность распространяется на весь коленный сустав, захватывает область выше коленной чашечки, движется к голеностопному суставу |
| Часто диагностируется бурсит обоих сочленений, особенно характерно для профессиональных спортсменов | Патология обычно односторонняя |
| Осложнением является гнойный артрит, гнойный флегмонозный бурсит | Осложнением синовита являются деформирующие изменения, которые приводят к остеоартриту |
По данным из таблицы, видно, что бурсит и синовит способны отличаться, но сделать это крайне тяжело. Отличить заболевание сможет только опытный артролог, ревматолог или травматолог, притом что у доктора есть большой опыт.
Способы терапии заболеваний
Ввод внутрисуставно глюкокортикоидных препаратов
Лечение бурсита коленного сустава начинается с применения консервативных способов, к которым в первую очередь относят медикаменты. Терапия бурсита происходит с применением таких препаратов:
- НПВС («Диклофенак», «Найз», «Кетопрофен», «Нимесулид»);
- глюкокортикоидные средства используют лишь в особых случаях, когда болевые ощущения после применения нестероидных противовоспалительных препаратов не прошли, их принимают перорально или вводят внутрисуставно;
- в виде местной терапии рекомендуется использовать хондропротекторы, противовоспалительные мази, кремы и компрессы;
- если воспалительный процесс сопровождается гнойным экссудатом, то назначают антибактериальные медикаменты.
Лечение при синовите немного отличается от лечения при бурсите. В первую очередь врач проводит удаление экссудата из полости путем пункции. Полученную жидкость отправляют на анализ. Затем полость промывают антисептическим средством и иммобилизируют сочленение примерно на неделю. Сразу после удаления жидкости начинают проводить патогенетическую терапию синовита, которая направлена на удаление воспаления и нормализацию работы синовиальной оболочки сочленения.
Для этого назначают такие медикаментозные средства:
- «Индометацин», «Аспирин», «Диклофенак», «Мелоксикам» назначают длительным курсом, который составляет 1–3 месяца;
- «Румалон» принимают по рекомендациям врача;
- «Гепарин» назначают на вторые сутки после извлечения экссудата;
- «Преднизолон», «Дексаметазон» вводят в полость сустава в течение 5–10 дней.
Через 7 дней шину можно снимать и начинать разрабатывать сустав, совершая активные движения, поскольку в ином случае оставшаяся воспалительная жидкость приведет к образованию спаек. Если синовит плечевого сустава (коленного) носит хронический характер, пациенту обязательно рекомендуется принимать ингибиторы протеолитических ферментов. К представителям этих медикаментов относят: «Гордокс», «Трасилол», «Контрикал». В ходе лечебного процесса также следует соблюдать диетическое питание.
Народная медицина против болезней опорно-двигательного аппарата
Оба заболевания замечательно поддаются лечению народными средствами. Главное, соблюдать дозировку лекарственных трав при приготовлении домашних средств. Лечиться народными средствами следует регулярно, не пропуская очередного применения. При бурсите и синовите рекомендуется использовать такие народные рецепты:
- Возьмите 0,5 стакан измельченной травы окопника, смешайте с 100 г. топленого свиного сала. Хорошо разотрите компоненты, чтобы они перемешались. Лекарство используйте в качестве мази, втирайте в больные суставы несколько раз в сутки.
- Подготовьте в равном количестве такие травы: пижма, душица, зверобой, эвкалипт, чабрец, валерианы, алтея, аира, чистотела. Пропустите травы через мясорубку или измельчите ножом, хорошо их перемешайте. Возьмите 10-15 грамм лечебного сбора, залейте стаканом кипятка. Настояв 30 минут, процедите средство. Принимайте дважды в сутки по 100 мл.
Кроме народной медицины и медикаментов, рекомендуется использовать методы физиотерапии. Физиопроцедуры позволяют не допустить перехода заболеваний в хроническую форму. Оперативное вмешательство показано при супрапателлярном бурсите коленного сустава, если консервативное лечение не помогло. При бурсите проводят удаление околосуставной сумки, при синовите пациент нуждается в частичной или полной синовэктомии.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:
Источник
Артроз, гемартроз, бурсит, синовит, артрит – самое главное о заболеваниях суставов
Артроз
Это заболевание характеризуется болевыми ощущениями в области колен и возникает по причине нарушения обмена веществ в хрящах. Причины возникновения артроза могут быть разными – от преклонного возраста и наследственности, до высокой нагрузки, вызванной тяжелой работой или излишним весом. При обследовании лечащим врачом больного обычно используются рентген, УЗИ, МРТ или артроскопия. Доктор получает детальные фото артроза колена, которые отображают степень разрушения хрящей.
Так как остеоартроз является довольно распространенной болезнью, современная медицина предусматривает разные методы его лечения, без использования медикаментов. Как правило, эти методы используют на ранних стадиях заболевания, и главная их задача – улучшение обмена веществ в хрящевых тканях. Специальные упражнения для ног, мануальная и иглотерапия, электрофорез и физиотерапия способны остановить развитие остеоартроза и улучшить состояние пораженного участка.
В период обострения артроза чаще всего применяются лекарственные методы – таблетки, препараты, которые вводятся внутримышечно или непосредственно в пораженный сустав для стимуляции обмена веществ. Если больной затягивает с обращением к доктору, доводя артроз до последней стадии, единственным эффективным методом становится эндопротезирование, иными словами, полная замена сустава и установка протеза.
Гемартроз
Гемартроз может возникнуть при сильном повреждении коленного сустава (ударе, сдавливании, падении и т.д.). Характерным его признаком, кроме сильных болевых ощущений, является кровоизлияние в поврежденный участок, после чего он приобретает синеватый цвет. Возможно отекание и ощущение легкой слабости, а при ощупывании наблюдается излишняя мягкость тканей. Болезнь не всегда влечет засобой видимое кровоизлияние – в некоторых случаях оно скрытно, и его можно опознать лишь по характерному опуханию колена.
При своевременном обращении к доктору, пациент может застраховать себя от повторных гемартрозов: на ранних стадиях развития врачи вводят препараты, способствующие быстрому заживлению, и лекарства для профилактики внезапных кровоизлияний. В более запущенных случаях проводится детальная диагностика с исследованием жидкостей, которые забирают из колена, и по результатам анализов назначается лечение, включающее устранение крови из больного участка, введение антибиотиков и прочих лекарственных препаратов.
Бурсит
Бурса – синовиальная сумка, расположенная под коленной чашечкой, которая довольно чувствительна к механическим повреждениям, вследствие которых возникает характерный воспалительный процесс – бурсит. Кроме травмы, его причиной могут быть перенесенные инфекции, аллергии и даже гормональные сбои. Признаками бурсита являются продолжительные боли в области коленной чашечки, при пальпации врач может обнаружить места с уплотнениями мягких тканей. Кроме того, у пациентов часто наблюдаются повышения температуры, слабость в области колена и плохая подвижность сустава.
Способ лечения зависит от типа бурсита: если в бурсе не была обнаружена инфекция, больной принимает противовоспалительные, обезболивающие препараты, а при необходимости вводятся миорелаксанты, позволяющие снять спазм. Кроме того, рекомендуется придерживаться специальной диеты с ограничением использования соли в пище. Опознать бурсит колена на фото просто: можно увидеть, что коленная чашечка слишком выдвинута вперед.
Синовит
Синовитом называют заболевание, при котором происходит воспаление оболочки коленного сустава. При воспалении происходит накопление жидкостей с возможным нагноением. Больной чувствует боль и затруднение при попытке движения ногой, в частности, ее сгибания, наблюдаются покраснения и отеки вобласти колена. Чаще всего синовит возникает вследствие чрезмерной нагрузки на сустав, травм, возникших после падения, удара или растяжки.
Врачи диагностируют этот процесс путем пункции, а при сильном отеке используют рентгенограмму, узи, или даже МРТ – аппарат, позволяющий получить качественные фото синовита колена со всех ракурсов. Для лечения чаще всего назначают медикаменты для обезболивания проблемного сустава, снятия отека и локализации воспаления с последующим его устранением. Кроме того, больному накладывают шину или повязку на поврежденный участок, для того, чтобы обеспечить ноге полный покой.
Артрит
Артрит являет собой воспалительный процесс в области колена, который причиняет больному неудобствав движении и болезненные ощущения. Это самое распространенное заболевание среди людей, страдающих болезнями суставом и работающих с тяжелыми грузами, так как именно колени принимают на себя нагрузку, включающую вес тела и переносимых нами предметов. Кроме того, люди, перенесшие вирусные заболевания, страдающие отитом, переболевшие скарлатиной, туберкулезом, волчанкой более подвержены воспалениям. Диагностируют артрит при помощи пункции, а в некоторых случаях необходимо более детальное исследование, проводимое при помощи УЗИ, рентгенографии и МРТ – это оборудование предоставляет доктору возможность подробно изучить фото артрита коленей и назначить лечение, которое быстро поставит пациента на ноги.
В случае несвоевременного обращения к врачу возможно распространение воспаления на соседние к колену связки, кости, мягкие ткани и пр., поэтому крайне важно при первых признаках артрита проконсультироваться со специалистом. Лечение назначается для каждого пациента индивидуально и включает лекарственные препараты для снятия воспаления, боли и ускорения обмена веществ. Самостоятельно сравнивать состояние своего колена с фото, представленными в интернете не стоит, как и назначать лечение самому себе – у каждого человека индивидуальная реакция на препараты, поэтому пациент должен на протяжении всего лечения находиться под бдительным контролем врача.
это интересно
Источник
Нередко как осложнение травм развиваются синовит и бурсит. Это воспалительные процессы в суставах. Патологии трудно различить при диагностике и подобрать правильное лечение, так как симптомы похожи. Для того чтобы заболевания не переросли в хроническую форму, важно определить характерные черты каждого. Профилактика не разработана. Важно соблюдать осторожность и не травмировать суставы, более того, придерживаться назначенной терапии.
Синовит и бурсит – взаимосвязанные заболевания структуры коленного сустава.
Терминология
Для дифференциальной диагностики бурсита и синовита, а также предотвращения осложнений важно знать точное определение заболеваний:
- бурсит — воспалительное поражение, которое сопровождается накоплением жидкости в суставной сумке;
- синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава, чаще всего развивается в колене и может быть следствием бурсита.
При бурсите поражаются околосуставные сумки костных сочленений. Наиболее распространенное форма заболевания — это синовит коленного сустава. Обе болезни важно правильно диагностировать и отличать симптоматику на ранней стадии, так как заболевания приводят к потере подвижности и инвалидизации. Различить патологии может только опытный травматолог. Но есть некоторая разница в симптоматике.
Вернуться к оглавлению
Основные отличия патологий
Главное отличие заболеваний — накопление жидкости: в мышцах и сухожилиях — при синовите, в сумке около суставов — при бурсите.
| Симптом | Бурсит | Синовит |
|---|---|---|
| Накопление жидкости | В околосуставной синовиальной сумке | В мягких тканях |
| Болезненность | Резкая | Умеренная при движении |
| Ограничение подвижности | Выраженное | Скованность |
| Признаки воспаления | Отечность и покраснение | Могут отсутствовать |
| Локализация | Множественная | Поражается один сустав |
| Профилактика | Не разработана | |
Вернуться к оглавлению
Причины заболеваний
Причинами синовита или бурсита чаще становятся травмы, инфекции или болезни.
К основным факторам, которые провоцируют развитие патологий относят:
- травмы;
- малоподвижный образ жизни;
- неравномерное распределение тяжести;
- инфекции и аллергические реакции;
- заболевания — подагра, гемофилия, сифилис, артрит.
Вернуться к оглавлению
Симптомы болезней
Обе патологии имеют схожие проявления:
- припухлости коленей или иных суставов;
- покраснение воспаленных областей;
- деформации сочленений;
- отек конечностей;
- повышение температуры пораженный участков.
Вернуться к оглавлению
Виды синовита и бурсита
Классификация бурсита
- По локализации — локтевой, коленный и прочее;
- клиника — острый, подострый и хронический;
- с учетом возбудителя — специфический, неспецифический;
- экссудат — серозный, гнойный, геморрагический, фибринозный.
Вернуться к оглавлению
Классификация синовита
- Инфекционный;
- постравматический;
- аллергический;
- по данным УЗИ — минимальный, умеренный и значимый.
Вернуться к оглавлению
Диагностика синовита и бурсита коленного сустава
Диагностика синовита или бурсита обязательно будет включать аппаратное исследование коленного сустава.
Определить степень развития болезни, а также назначить правильную терапию должен специалист. Методы диагностики включают визуальный осмотр пораженных участков и различные виды инструментальных исследований: КТ, МРТ, МСКТ, УЗИ. Также пациенту рекомендуется сдать анализы крови, мочи, для определения инфекционной причины поражения. Дополняют лабораторную диагностику биохимией крови с изучением концентрации электролитов, ревмофакторов и белков острой фазы (СРБ, серомукоид). Требуется биопсия синовиальной жидкости и тканей воспаленного участка.
Вернуться к оглавлению
Лечение бурсита и синовита
С помощью полученных данных после проведения полной диагностики можно получить всю необходимую информацию для дальнейшей терапии патологий. Направления лечения не отличаются и включают:
- диету для снижения массы тела;
- функциональный покой сустава;
- ледяные компрессы;
- назначение противовоспаленительных и обезболивающих препаратов;
- физиотерапию;
- лечебный массаж;
- оперативное вмешательство.
Таким образом, способы диагностики и терапии варьируются в зависимости от тяжести поражения, а также стадии таких заболеваний, как синовит или бурсит коленного сустава или любых других. Для эффективного устранения воспаления важно определить заболевание на ранней стадии, правильно диагностировать его, пройти комплексное лечение. Профилактика включает своевременную обработку ран, купирование гнойных поражений кожи, а также защиту суставов людям из групп риска.
Источник
