Артроз большого пальца ноги у детей

Артрит пальцев ног (и большого пальца ноги)

Артрит пальцев ног — заболевание воспалительного характера, которое сопровождается острыми болями в конечностях и при отсутствии качественного лечения приводит к инвалидности. По данным статистики недуг диагностируется у людей раннего пенсионного возраста (50-60 лет). Особенность патологии — проявление симптоматики в ночное время, когда организм готовиться к отдыху.

О болезни

Артрит — общее название для всех болезней, связанных с поражением суставов. При артрите пальцев ног происходит воспаление одного или нескольких подвижных соединений. У женщин старше 50 лет чаще всего поражается большой палец стопы. В группу риску по развитию этого недуга входят любительницы тонких каблуков, острых носов и высоких платформ.

Если диагностика и лечение этого заболевания начато поздно, то могут развиться тяжелые осложнения, что приведет к полной потери функции сустава. При такой патологии помогает терапевт, артролог, ревматолог или педиатр (для детей).

В детском возрасте артрит пальцев ног — достаточно редкое явление, которое возникает на фоне инфекционных заболеваний или серьезных отравлений. Малыши также нуждаются в серьезном и своевременном лечении.

Причины

Факторов, которые провоцируют развитие артрита пальцев ног, существует огромное множество. Представленный недуг редко бывает самостоятельной болезнью, чаще всего он развивается как осложнение при других недугах:

• туберкулез;
• гонорея;
• ОРВИ;
• грипп;
• остеопороз.

Провоцирующими факторами может также выступать переохлаждение конечностей, физические нагрузки, плоскостопие, повышенное давление на пальцы из-за лишнего веса. Такой вид артрита часто встречается у профессиональных спортсменов из-за частых характерных травм.

Важную роль играет наследственность. Если у ваших родственников была такая болезнь, то с вероятностью в 67% она перейдет и к вам. На протяжении длительного периода она может «спать» и начать свое развитие только после действия негативного фактора.

В этом видео вы узнаете причины болей в пальцах ног.

Виды

Современная медицина предлагает такую классификацию болезни.

1. Подагрический артрит проявляется невыносимой тупой болью, которую сложно купировать анальгетиками.
2. Псориатический тип характеризуется тем, что пальцы на ноге отекают от основания и до кончика. При этом они напоминают сосиски.
3. Ревматоидный артрит начинается с большого пальца и позднее распространяется на всю область стопы.
4. Реактивный вид характеризуется воспалением большого пальца (в дегенеративный процесс может вовлекаться и соседний палец).

Каждая из форм имеет особенности проявления, поэтому методика устранения разных типов имеет отличия. В точности установить диагноз может только квалифицированный ревматолог.

Симптомы

Артрит пальцев ног имеет ряд характерных симптомов, по которых его можно узнать. К особенностям клинической картины относят:

1. Болевые ощущения на конкретном месте воспаления, которые усиливаются ночью.
2. Отечность пальцев на ногах развивается единично или затрагивает несколько пальцев.
3. Человеку становится трудно согнуть большой палец, он больше не может носить привычную обувь (трудно ходить).
4. Также у человека наблюдается повышение местной температуры (палец на ощупь горячий), озноб.
5. Беспричинное беспокойство, бессонница, снижение веса и потеря аппетита.

Интенсивность подобных симптомов зависит от особенностей организма, возраста и причины болезни.

Диагностика

Диагноз ставиться на основании жалоб, данных анамнеза, информации после осмотра больного, лабораторных и инструментальных исследований, а также после консультации узких специалистов (дерматолога, фтизиатра, ревматолога, инфекциониста, травматолога).

Лабораторная диагностика включает:

1. общий анализ жидкостей;
2. биохимию крови;
3. ревмопробы;
4. определение уровня мочевой кислоты;
5. пункцию пораженного сустава (исследование синовиальной жидкости).

Инструментальная диагностика состоит из рентгенографического исследования (в трех проекциях), УЗИ сустава и внутренних органов, компьютерной томографии.

Лечение традиционное

Все артриты требуют срочной медицинской помощи. Врач прописывает комплексную терапию, которая будет направлена и на устранение причины заболевания, и на снятие болезненных симптомов:

• Для устранения симптомов используются противовоспалительные и болеутоляющие мази с Диклофенаком. Они убирают болезненные ощущения и снимают опухоль.
• При инфекционном артрите врач обязательно прописывает курс антибиотиков. Дозировку и препарат он выбирает исходя из анализов и проведенных исследований.
• При подагре доктор прописывает таблетки, которые регулируют уровень мочевой кислоты.
• В особенно тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство.

После снятия воспаления необходимо укрепить хрящевую ткань, для этого врач прописывает поливитаминные комплексы, БАДы и специальные хондропротекторы, восстанавливающие суставы.

Лечение дома

Домашнее лечение артрита, а также восстановительные процедуры после улучшения течения болезни, можно проводить как в домашних условиях, так и в санаторно-курортных комплексах. Но в любом случае лечебные процедуры должен назначать врач.

Диета

Основное внимание надо уделить диете. При острых периодах болезни и в периоды ремиссии кушать нужно только полезную пищу. Обязательно исключить из рациона:

• жирное;
• мясо (можно оставить белое мясо курицы и индейки);
• фастфуд, сладкие газированные напитки, искусственные соусы.

Необходимо насытить рацион нерафинированными растительными маслами холодного отжима, свежей зеленью.

Терапия

Врач также подбирает специальный комплекс лечебных упражнений (ЛФК), которые можно выполнять дома. На картинке представлены примеры таких упражнений.

Некоторые народные рецепты пригодятся для изготовления домашних мазей или растираний. Но лучше всего проводить лечение артрита на грязевых курортах, где под присмотром врачей в санаторных условиях можно эффективно восстановить хрящевые ткани.

Рецепты для помощи дома включают такие популярные варианты:

1. Смешать пчелиный мед, йод, вазелин, спирт в равных пропорциях. Полученной смесью растирать больные суставы.
2. Измельчить небольшой кусок мела и добавить в него кефир, затем размешать до образования сметанообразной консистенции. Полученную смесь нанести на пораженные суставы пальцев ног, накрыть пленкой и оставить на ночь.

Профилактика

Основными профилактическими действиями при возможности возникновения артрита будут правильное питание, физическая активность и изменение образа жизни. Одним из частых факторов воспаления суставов является лишний вес, который добавляет нагрузку на пальцы ног, а также свидетельствует о нарушенном обмене веществ.

Регулярно закаляйтесь, качественно лечите инфекционные болезни, контролируйте вес тела и постарайтесь исключить вредные привычки. Соблюдая несложные правила, можно сохранить ноги здоровыми до глубокой старости.

Такое явление, как Х-образные ноги у ребенка, считается патологией, которая встречается достаточно часто. Причины такой деформации могут появиться в период внутриутробного развития, но могут возникнуть и на этапе начала самостоятельных перемещений. Конечно, она не повлияет на здоровье человека, но наличие такого заметного внешнего дефекта способно создать множество житейских проблем. Проблема характерна для ребенка 2 лет, и именно в этом возрасте (можно и раньше) стоит приступить к активному лечению, пока костная и мышечная система еще находится на стадии развития. В раннем возрасте исправить дефект можно путем консервативного лечения.

Сущность патологии

Понятие Х-образные ноги у детей (вальгусное искривление) подразумевает патологическую деформацию, когда у стоящего прямо ребенка со сведенными вместе ногами в коленях образуется промежуток между пятками не менее 50 мм. В этом случае форма ног (от подошвы до бедра) напоминает классические песочные часы. Данная деформация может иметь врожденную или приобретенную природу, причем чаще фиксируется последний механизм. Наиболее заметен дефект ног у детей в возрасте до 2-3 лет. По мере взросления кривизна, как правило, сглаживается или исчезает совсем.

У взрослых людей считается нормальным угол отклонения голени до 6 — 7° у мужчин и до 8 — 9° у женщин. При наличии большего смещения можно вести речь о том, что у человека ноги Х-образной формы с патологической деформацией.

Почему икс-образная форма считается патологией, требующей лечения? Такая кривизна ног ведет к нарушению распределения нагрузки от собственного веса на суставные элементы больших берцовых костей, перегрузке коленных суставов, в результате чего развивается гонартроз уже в молодые годы. Неправильное расположение конечностей вызывает хроническое мышечное перенапряжение при ходьбе или стоянии. Оно вызывает соответствующую осанку и провоцирует плоскостопие. Наконец, дефект очень заметен визуально, что приводит к психологическим проблемам, а порой и неврологическим отклонениям.

Следует отметить также возможность проявления так называемой ложной деформации. Внешне у ребенка наблюдается вальгусная деформация, но она не связана с нарушением костной ткани. Искривление происходит за счет определенных особенностей размещения мягких тканей. Лечение такого дефекта не проводится, и он постепенно самоустраняется.

Этиология явления

Врожденное Х-образное искривление ног у ребенка обусловлено аномальным процессом окостенения внешнего мыщелка бедренной кости. Дефектная ножка у ребенка заметна сразу после рождения: у нормального новорожденного ребенка должна фиксироваться О-образная форма ног. Практически всегда врожденная разновидность дефекта обнаруживается параллельно с деформацией шейки бедра и плоскостопием.

Более распространенной разновидностью аномалии считается приобретенная икс — деформация. Искривляться ножки у младенца начинают при попытках самостоятельного вставания и перемещения. В этом случае появляются значительные нагрузки на суставы, а они и их костные элементы еще очень слабы. Особо опасно в этом отношении излишне раннее начало хождения, без надлежащей координации со стороны родителей. Инстинктивно малыш широко расставляет ножки для сохранения равновесия, что и создает избыточную нагрузку на неокрепшие суставы.

Усугубляющим фактором может стать чрезмерная масса тела ребенка. Если вес его в норме, то больший риск появления Х-образной формы возникает у слабых, худеньких детей. У них, как правило, наблюдается более слабый мышечно–связочный аппарат, что и обуславливает деформацию. Надо отметить, что у девочек приобретенная Х-образная кривизна появляется чаще, чем у мальчиков. Это связано с физиологией строения таза, причем искривление более значительно при наличии укороченной бедренной кости при широком тазе.

Причиной патологической деформации могут стать и некоторые болезни. Наиболее типично такое проявление при рахите. Кроме того, ослабление костной структуры происходит при почечных заболеваниях, нарушающих кальциевый обмен, и других болезнях, ведущих к выведению кальция из костной ткани.

Обычно рассматриваемое искривление подразумевает патологию в обеих конечностях, т.е. двухстороннюю деформацию. Однако в редких случаях отмечается односторонняя аномалия, которая касается искривления только одной ноги у ребенка. Этиология таких дефектов связана с переломами внутри сустава мыщелков большой берцовой и бедренной кости, участков метафизов компрессионного типа и бедра и голени диафизарного характера с угловым смещением. Данная разновидность деформации может порождаться и врожденными факторами:

• дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра;
• гипоплазия большой берцовой кости;
• неправильное формирование коленного сустава;
• опухолевые образования в хрящевой и костной ткани.

Клинические проявления патологии

Вальгусное искривление заметно визуально, что облегчает диагностирование. У ребенка вырабатывается неловкая, неуверенная походка. Могут тревожить небольшие болевые ощущения в ногах, судороги в мышцах. Малыш быстро утомляется при перемещении. Если обнаруживаются признаки патологии, то необходимо проконтролировать динамику изменения дефекта. При обнаружении тенденции к уменьшению искривления лечебный процесс не следует излишне активизировать.

Продолжительное наличие устойчивой Х-деформации способно вызвать серьезные нарушения. В частности, могут возникнуть аномальные изменения в коленном суставе, стопе и даже позвоночном столбе. В коленном суставе происходит постепенное растяжение коллатеральных связок, что ведет к его неустойчивости и боковой деформации. Рентгенография указывает на неравномерность суставной щели, скошенность наружных костных мыщелок. Врожденная патология на рентгеновском снимке проявляется в виде расплывчатого контура окостеневшего участка внешних мыщелков.

На ступнях ребенка с Х-образными ногами формируется плоскостопие, что усугубляет общую картину, добавляя проблемы с хождением. Своды ступни уплощаются, что подтверждается результатами плантографии и индексом Фридланда. При неравномерном поражении конечностей (одна нога искривлена сильнее другой), тело ребенка отклоняется от вертикальной оси, что нарушает осанку и провоцирует сколиоз.

Принципы лечения

В случае, когда деформация не имеет выраженного характера, специальное лечение не проводится, но наблюдение у детского ортопеда рекомендуется осуществлять. При выраженном патологическом искривлении ног необходима консервативная терапия. Она включает массаж, физические упражнения, ношение ортопедической обуви, физиотерапевтические процедуры. Если патология имеет значительное отклонение от нормы, то врач может установить специальные приспособления (ортезы, лонгеты).

Важная роль отводится лечебному массажу, который следует доверить специалисту. Перед ним ставится задача укрепления мышц бедер и голени на внутреннем участке, а также мышечное расслабление с внешней стороны. Полезно стимулирование мышечной системы поясницы, ягодиц, спины. Начинаются сеансы массажа с процедур продолжительностью 12 — 15 минут с постепенным доведением до 30 — 35 минут.

Лечить ребенка рекомендуется путем поглаживания с совершением таких движений:

• область поясницы массируется движениями от позвоночного столба в стороны и вниз;
• ягодичная зона обрабатывается круговыми движениями;
• бедра по задней поверхности поглаживаются в направлении от подколенной ямки наружу и вверх;
• задняя область голени — движения идут от голеностопа до колена;
• колено снаружи массируется циркулярно;
• на ступню оказывается воздействие по тыльному участку, начиная с пальцев и двигаясь к голеностопу.

Дополнительно применяются такие виды массажа, как разминание, растирание, пощипывание, похлопывание. Важно, чтобы процедура не вызывала болезненных ощущений у ребенка.

Лечебная гимнастика

Лечение деформации с помощью определенных физических упражнений дает заметный положительный эффект при регулярности проведения занятий и правильном выборе ЛФК. Рекомендуются для ребенка такие простые упражнения, напоминающие игры:

1. Турецкий султан: принятие позы «лотоса», т.е. сидение на корточках с разведенными коленями и сведенными вместе ступнями.
2. Гусиные лапки: сгибание и разгибание голеностопного сустава. Можно проводить одновременно на обеих конечностях или поочередно.
3. Велосипед: в положении лежа на спине осуществляются круговые движения ногами.
4. Мишка: хождение с переваливанием из стороны в сторону. Нагрузка распределяется на внешнюю поверхность ступни.
5. Обезьяна: захват мелких предметов пальцами ног.
6. Цапля: перемещение, стоя на носках.
7. Лошадка: имитация движения на лошадке, садясь на родительское колено.
8. Акробат: хождение по нарисованной линии, ставя ступни как можно ближе друг к другу.

Другие лечебные мероприятия

Физиотерапевтическое лечение назначается при значительных устойчивых деформациях. Наиболее часто применяется электростимуляция путем приложения электрических импульсов регулируемой продолжительности. Такая процедура активизирует мышечную деятельность, улучшает кровоснабжение конечностей.

Диетотерапия также является элементом комплексного лечения патологии. Для укрепления костных тканей необходим кальций и фосфор. Эти микроэлементы и необходимо доставлять с продуктами питания. Из продуктов, богатых кальцием, можно отметить следующие: молочная продукция, рыба и морепродукты, яйца. Большое количество фосфора присутствует в мясе, орехах, бобовых культурах. Витамин D обеспечивает эффективное использование указанных микроэлементов.

Деформация в виде Х-образного искривления ног обнаруживается у малышей в возрасте 2-3 года очень часто. Во многих случаях такой дефект устраняется самостоятельно, но данную патологию необходимо контролировать. Если деформацию ног патологического характера не устранить в раннем детском возрасте, то у взрослого человека это выльется в большие проблемы, связанные с различными суставными патологиями.

Екатерина Юрьевна Ермакова

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы