Артроз челюстно лицевого сустава форум

Артроз челюстного сустава

автор

Дата:06.05.11 Время:23:35

Ставят диагноз артроз челюстного сустава. Врач предлагает колоть в сустав уколы. Кто сталкивался? Помогает? Больно ли это? Есть ли еще методы лечения?

Какое состояние зубов? Что с прикусом? Снимки сустава есть? С какими жалобами обратились ко врачу?

С зубами все в норме, правда прикус глубокий. Снимок делали, но он у врача остался. А обратилась с жалобами, что рот стал плохо открвываться.

Надо смотреть в комплексе.

Рот не открылся внезапно? Или проблемы в большей или меньшей степени были всегда?

До этого появилось щелкание. А рот не открылся внезапно. Встала после сна и не открылся нормально

Вам нужно обратиться к гнатологу. И обеспечить покой сустава: никакой жесткой пищи, не зевать, не проверять постоянно откроется рот или нет.

Сустав ваш. Если нужно найдете и гнатолога. Если не нужно, будете искать гнатолога позднее, когда станет хуже.

Недели 2 точно покой. А дальше по обстоятельствам.

Не хотите гнатолога, ищите хирурга, специализирующихся на болезнях суставов.

А где можно найти хорошего гнатолога?

Хорошего? или вообще где найти гнатолога?

и то и другое, я вообще раньше даже не слышала о таком специалисте.

Наберите в яндексе, их там немного. Любого выбирайте.

А если начала челюсть щелкать после длительного лечения за раз одного зуба и теперь щелкает даже когда широко зевну или жую — это тоже он, да?

Диагноз может поставить только врач, после определенных исследований. Но длительное открывание рта да, спровоцировало. Но это не артороз Да и у автора наверняка тоже.

Хотелось бы верить, что это не артроз. Но это врач сказал в Стоматкомплексе.

Ну если врач на стоматкомплексе….

Могу посоветовать хорошего специалиста. Галеев Андрей Вагисович сходите послушайте, что он скажет, консультация кажется бесплатная. Могу в личку сбросить его координаты.

спасибо, пока мне назначил консультацию Бекреев. Посмотрим, что скажет

Мне кололи, очень помогло, правдо больно, но рот стал открываться нормально и не заклинивало больше и + к этому голова перестала болеть.

Anonymous

Дата:09.05.11 Время:22:34

Может быть не артроз, а воспаление ЧС?
Надо еще неврологу показаться. Они тоже могут помочь.
У меня боль была жуткая в щеке, рот открыть не могла, думала, что все…
Пошла в платную сначала к ЛОРУ (думала, что м. б. ухо так болит), она меня направила к неврологу.Назначено лечение:
Таблетки КЕТОНАЛ по 1т. 10 мг. в течение 5 дней;
крем КЕТОНАЛ 5% втирать в щеку в область сустава 3-4 раза в день — 10 дней; принимать препарат АРТРА.
Мне помогло. Боль ушла через неделю, рот стал открываться. Сейчас уже вообще ничего не болит. Продолжаю пить АРТРУ, челюсть перестала скрепеть и щелкать. желаю скорейшего выздоровления!

Дата:09.05.11 Время:22:37

У меня щелкает лет 10 уже. Врачи говорят, что это связано с тем, что стали расти зубы мудрости, а места для них нет. Не знаю, правда ли, но рекомендовали удалить зубы мудрости. Но они у меня уже лет 10 в десне сидят

Источник

Здравствуйте!
Очень нужен совет. Два года назад у моей подруги начало болеть в области уха. Обратилась к ЛОРУ, лечили воспаление уха -ничего не помогало, через пол года поняли, что дело видимо в чем то другом — отправили к невропатологу — тоже бесполезно. Затем поставили диагноз — артрит артроз челюстно-лицевого сустава. Лечили в голицинском военном госпитале — никаких результатов. Недавно предположили что это дисфункция мышечной ткани — делали какие то уколы — результатов никаких. В итоге, уже два года!!!! 🙁 она мучается кажодневной болью, ничего не помогает. Подскажите, куда обратиться, к какому специалисту, в какую больницу? :confused: Человек в буквальном смысле слова на стену от боли лезет, и никакое лечение не помогает.

Очень надеюсь на Ваши советы!!!!!!!

alexshishka

29.08.2005, 07:07

Насколько я понял, Ваша подруга лечилась у ЛОР-врача, невропатолога, стоматолога, — и не почувствовала улучшения. Лучше всего, чтобы Ваша подруга сама общалась с врачами нашего форума.

Данных абсолютно недостаточно, пусть опишет всё очень подробно. Такие боли могут быть и при пульпите и при невралгии тройничного нерва и при артрите височно-нижнечелюстного сустава. Похоже у неё болевая дисфункция ВНЧС. Но диагноз должен быть поставлен очно, врачом-стоматологом-гнатологом.

Обратитесь в ЦНИИС в отделение черепно-лицевой хирургии.[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Центральный НИИ Стоматологии

Заболевания височно-нижнечелюстных суставов занимают особое место среди стоматологических заболеваний в силу сложности клинической картины, нередко напоминающей таковую заболеваний, входящих в компетенцию врачей различного профиля — отоларингологов, невропатологов, психиатров и других специалистов, что обусловливает трудности диагностики и лечения.

Почитайте следующую тему, а также другие темы, имеющие отношение к болевой дисфункции ВНЧС — эта тема неоднократно рассматривалась в разделе СТОМАТОЛОГИЯ:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Болевая дисфункция ВНЧС — Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Болевая дисфункция ВНЧС — Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ОТВЕТ!!!!

А не посоветуете к какому специалисту конкретно в этом институте обратиться???

alexshishka

29.08.2005, 12:46

К сожалению, кроме профессора Хватовой [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
я не знаю специалистов в этой области, и не знаю кто в ЦНИИС этим занимается. Попробуйте послать личное сообщение SergeyPlyasunov, Сергей Александрович очень много занимался этой проблемой и, может быть, даст Вам координаты конкретных специалистов.

Узнала что в прошлом году она была в этом центре, поставили диагноз тот о котором я писала, но лечение не помогло… она вообще живет в РОстове и скоро приезжает ко мне в отпуск, за это время хочется хоть определиться с тем, как ей быть, чем лечится..кстати слышала мнение, что может помочь только операция и замена сустава на титановый…
Кстати, спасибо Вам большое за советы…

alexshishka

29.08.2005, 18:53

Вот, кстати, интересный сайт на тему эндопротезирования ВНЧС.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Боже!!! Это что за страшная синяя штука у черепа??? 😮

Кстати, почитала сайт жены человека, к которому Вы советовали обратиться, там так все ужасно описано… Неужели мою подругу ждут такие мучения????
И кстати, как Вы считаете, в Бурденко стоит обращаться????

Спасибо

alexshishka

30.08.2005, 14:59

Дорогая ВУКА!
Не пугайтесь пожалуйста. Дело в том, что нашу переписку читают также и другие врачи. По ходу обсуждения или консультации появляются другие темы-ответвления от обсуждаемой темы. Вы упомянули титановые конструкции для протезирования ВНЧС.

Я посчитал, что этот вопрос будет также интересен и моим коллегам. Диагноз Вашей подруги так и не ясен до конца. И не обязательно эндопротезирование титановыми конструкциями будет иметь отношение к лечению Вашей подруги.

Мы ведь, по существу, почти ничего не знаем о её заболевании.

А на снимке представлен фантом, демонстрирующий применение упомянутых конструкций — для профессионалов это представляет несомненный интерес.

Спасибо, успокоили 🙂

Не дай бог ей поставят такой диагноз! Приезжает 8-го, начнем хождение по мукам!!!
А Вам огромное спасибо!!!! Теперь понимаю хоть с чего начинать!!!

Представляете, на сегодняшний день обнаружилось, что это не ВЧНЧС, а воспаление ушно-височного нерва! ТРИ года лечили от одного, ничего не помогало- боль невыносимая, она бедная собралась даже операцию по замене сустава на титановый делать. Железку в голову вставлять и тут судьба случайно подбросила врача, который просто в ужасе был когда узнал через что она прошла, а это все навсего нерв, правда в ужасно запущеном воспаленном состоянии! Буду надеяться, что это последний этап в ее мучениях.
Сообщение написала для информации, какие ошибки бывают.

ElenaV1983

28.03.2006, 11:00

Здравствуйте. а Вы не могли бы подсказать к какому врачу обращались, как его найти и сколько это стоит. а еще подскажите по поводу ВЧНЧС к кому обращались и тоже как его найти. Если Вам не трудно.

alexshishka

28.03.2006, 14:10

Пошлите ВУКА персональное сообщение, так будет быстрее.

SergeyPlyasunov

29.03.2006, 23:00

Двенадцатую главу (Лечение нарушений жевательных мышц) 5-го издания книги «Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion» (Ведение нарушений ВНЧС и окклюзии) Джефри Оуксон начинает своим эпиграфом:
«Боль в жевательных мышцах — самый частый симптом нарушений ВНЧС. Так почему же многие врачи называют этот синдром нарушением сустава?» — JPO

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

SergeyPlyasunov

28.11.2006, 17:25

Не могу нарадоваться на книгу —
Dawson Peter E., 2007
Functional Occlusion: From TMJ to Smile Design

SergeyPlyasunov

29.11.2006, 00:18

Где брали? почем? 🙂
На Амазоне. $155
Я почти всё там покупаю. Собственно других мест и не знаю.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

SergeyPlyasunov

05.12.2006, 20:01

Вот в аттаче оглавление.
Посмотрите, пожалуйста, правильно ли я перевёл.

Трудная задача для меня.. Что-то исправила. Слабенько вообще, простите хирургу.. — дальше по эстафете.
Вообще вместо слова «окклюзия» частенько просится слово «прикус»

уфф.. и я кое-что ******добавила*******

Ничего, если я тут добавлю 2 цента? А то после меня может кодировка текста нарушиться.

2. Perspectives on Occlusion and «Everyday Dentistry»
Взгляд на окклюзию и «ежедневную стоматологию» (perspective ещё значит «взгляд»)

13. Vertical Dimension
Не лучше ли перевести «Высота прикуса»?

19. Long Centric
Тут я вообще не знаю аналога в русской терминологии. Это концепция, а не явление…

31. The Diagnostic Wax-up
Диагностическая восковка
(Моделирование из воска анатомической формы зубов до их предплагаемого идеального вида/формы/положения с целью изучения в артикуляторе)

32. Occlusal Splints
Я бы, скорее, перевёл «Окклюзионные каппы»
(У нас слово «шина» применялось по отношению к стабилизирующим конструкциям при пародонтите или переломах)

Пока всё, что попало под полуночный уставший взгляд…

Доктор Плясунов, Вы видели вот эту книгу ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])?

SergeyPlyasunov

14.12.2006, 00:41

Уважаемые коллеги!

Вот глава 13. Vertical Dimension.
Переводим Высота прикуса
Есть ещё термины в этой главе со словом Vertical.
A vertical dimension of occlusion – VDO
Это полное название, которое переводим так же Высота прикуса
Есть ещё
A vertical point of contact
The vertical dimension of the space available between the fixed maxilla and the muscle-positioned mandible
A vertical jaw relationship
A vertical facial dimension
The vertical dimension at rest

Как перевести последний термин? Это же не «высота прикуса в покое»?

может, соотношение челюстей в покое?

The vertical dimension at rest

Как перевести последний термин? Это же не «высота прикуса в покое»?
Высота физиологического покоя

Источник

agata1990

Пользователь

Доверие: +0/-0
Офлайн

Сообщений: 11

Всем здравствуйте! Давно хотела зарегистрироваться на данном форуме и вот это случилось))))
Я за советом и за поддержкой и еще в моем окружении не у кого нет такой проблемы как у меня…
Мне 27 лет. Моей проблеме много лет …часто замечала после очень твердой пищи некую усталость в челюсти…, а 9 месяцев назад боли стали чаще и я почему-то решила что это зуб мудрости…вообщем мне его удалили и ситуация не изменилась. Была сначала у хирурга-стоматолога, который отправил меня к ортодонту — там мне посоветовали брекеты…потом я нашла другого врача ортодонта который специализировался на суставы, но с ним тоже не сложилось. Затем еще один врач, но уже ЧЛХ — отправил меня к другому ортодонту со словами , что он делает только операции и то с суставами не работает…
Пришла я к этому ортодонту и тут началось лечение : сначала была суставная шина силиконовая на ночь…с ней легче не стало, потом сделали мне каппу по моим слепкам на нижнюю челюсть с ней я хожу уже почти 3 месяца, улучшений не чувствую…боли ноющие — тянущие во время еды, когда зеваю и еще на каппе появились боли при нажатии на сустав и ночью когда сплю на этой стороне…Я делала КТ доктор заключения на бумаге мне не давал,все на словах, говорит что артроз скорее всего и на левом суставе есть наросты, а на правом их много ( тот который больше всего беспокоит) ну и дисфункция. Верхняя челюсть справа провисла немного из-за отсутствия двух зубов снизу. Хочу сделать еще МРТ…назначали еще ультразвук с гидрокортизоном 5 процедур и опять же лучше не стало…
У нас в городе никто не делает операции на сустав , все мне врачи говорят что надо лететь в Москву или Питер, но у меня маленький ребенок и возможности пока нет…
Может у кого-нибудь похожая ситуация…или кто-нибудь даст мне совет …к какому врачу еще сходить… как лечиться…
Спасибо за внимание.


	Записан

Пончик

Пользователь

Доверие: +5/-0
Офлайн

Сообщений: 61

agata1990 , здравствуйте!

А у Вас рот как широко открывается? Есть ли аномалии прикуса?


	Записан

agata1990

Пользователь

Доверие: +0/-0
Офлайн

Сообщений: 11

agata1990 , здравствуйте!

А у Вас рот как широко открывается? Есть ли аномалии прикуса?

рот открывается на 3,5 см, прикус каппой сейчас исправляю …он неправильный …глубокий и при ношении каппы нижняя челюсть перестала выдвигаться вперед и хруст добавился…


	Записан

mathematic.svetlana

Пользователь

Доверие: +1/-0
Офлайн

Сообщений: 16

я почему-то решила что это зуб мудрости…вообщем мне его удалили и ситуация не изменилась. . сначала была суставная шина силиконовая на ночь…с ней легче не стало, потом сделали мне каппу по моим слепкам на нижнюю челюсть с ней я хожу уже почти 3 месяца, улучшений не чувствую…боли ноющие — тянущие во время еды, когда зеваю и еще на каппе появились боли при нажатии на сустав и ночью когда сплю на этой стороне…

Ответьте, пожалуйста, на вопрос: для чего даны зубы мудрости?
Почему они появляются в тот момент, когда ребенок вырастает и превращается в юношу, девушку.
Может, природа придумала их, чтобы обеспечить работой хирургов?
Проблема с суставами идет от неправильного прикуса,
испорченного, возможно, вредными привычками , беременностью или некорректным пломбированием и протезированием.
Возможно, зубы мудрости как раз и помогли бы понять, как вернуться к своему прикусу….
В вашей ситуации требуется разобщение, чтобы остановить дальнейшие деформации и прикуса и суставов, и дать суставам помочь вам.
Но суставная шина силиконовая связывает челюсти, что как раз и не требуется.
Попробуйте шину Т4А голубая, но на ней надо канцелярским ножом срезать верхнюю часть, связывающую верхнюю челюсть с нижней


	Записан

agata1990

Пользователь

Доверие: +0/-0
Офлайн

Сообщений: 11

Насколько я знаю зубы мудрости достались нам от предков и у многих уже их нет, но я не врач и не могу точно знать ответ на этот вопрос) Зуб был проблемный и леченый уже, в канале зуба был сломанный инструмент, который при удалении нерва врач оставил там, о чем я узнала спустя года 2 и зуб меня немного беспокоил, хотя наверное это был не зуб…а сустав…вообщем врач дал команду на удаление…
Спасибо большое за совет, почитаю про шину Т4А!


	Записан

mathematic.svetlana

Пользователь

Доверие: +1/-0
Офлайн

Сообщений: 16

От предков нам досталось и все остальное.
Только вот все остальное нам не предлагают удалить, к счастью.


	Записан

Кира

Постоялец

Доверие: +6/-1
Офлайн

Сообщений: 106

От предков нам досталось и все остальное.
Только вот все остальное нам не предлагают удалить, к счастью.

Не соглашусь с вами, все случаи разные и если в челюсти не достаточно места, зубы мудрости сдвигают остальные , меняя идеальный прикус на далеко не идеальный, так же зуб мудрости может быть к примеру ретинированным , давить на соседние в течении нескольких лет, причиняя сильную боль , разрушая корень соседнего и так же сдвигая


	Записан

mathematic.svetlana

Пользователь

Доверие: +1/-0
Офлайн

Сообщений: 16

Согласна с вами, что иногда 8-ки доставляют неудобства.
Но они по большому счету показывают направление и плоскости заложенного природой прикуса.
В то же время они показывают, насколько деформирован к этому возрасту прикус подростка.
Их как раз можно использовать для возвращения к собственному прикусу.
Но ортодонты повально отправляют подростков к хирургу.
И вскоре после удаления зубов мудрости у них начинаются проблемы с прикусом.
Вслед за этим отдельные ортодонты советуют еще удалить 4-ки.
А один профессор назначает подростку стачивать эмаль между зубами, чтобы появилось место для расширения челюсти.
Как вам это нравится?


	Записан

charmed_belle

Пользователь

Доверие: +3/-2
Офлайн

Сообщений: 51

agata1990 , здравствуйте!

А у Вас рот как широко открывается? Есть ли аномалии прикуса?

а я бы ничего не исправляла пока не была уверенна что дело в этом. Изменение прикуса вам может так же не помочь как и каппа а вернуть его назад нельзя.


	Записан

mathematic.svetlana

Пользователь

Доверие: +1/-0
Офлайн

Сообщений: 16

Разобщение(строго, без связывания верхней челюсти с нижней) не изменит прикус.
Оно только убережет от дальнейшего ухудшения (особенно в ВНЧС) и покажет характер деформации.
О патологии прикуса можно также сделать вывод по диагностическим моделям,
по передним зубам (скученность) и иногда по панорамным снимкам.


	Записан

agata1990

Пользователь

Доверие: +0/-0
Офлайн

Сообщений: 11

Хотелось добавить … сходила все таки на МРТ. Заключение: МР-картина:
— умеренной асимметрии головок мыщелков нижней челюсти, D<S;
— реактивного отека костного мозга головок мыщелков нижней челюсти, больше справа;
— минимального выпота в полости сустава справа;
— переднего смещения суставных дисков височно-нижнечелюстных суставов с частичной репозицией слева, без репозиции справа;
— минимальной гипомобильности правого височно-нижнечелюстного сустава.
Про наросты которые ортодонт увидел на КТ ничего не написали, только сказали когда отдавали заключение, что артроза не видят .
Ортодонт мой сказал что поможет мне только операция и вообщем я ушла на поиски другого врача.
Пришла к неврологу из-за страшного незнакомого «реактивного отека костного мозга», доктор посмотрел и сказал это 100% артроз и сказал что поможет мне точно процедура «плазмолифтинга» которую мне делал 3 раза с перерывом на 7 дней. Результата мне это не дало. Продолжаю поиски врачей. Нижняя челюсть так и не выдвигается вперед, при попытки выдвинуть уходит в бок в права. Рот открывается широко, но челюсть при этом уходит так же в права.Зевать больно, наклонять голову в лева бывает больно, при нажатии на правый сустав так же боль. Уже в отчаянии… Сегодня иду на прием к ревматологу…не знаю за чем. Завтра прием у ЧЛХ…
Не знаю правильно ли я все делаю… Одно поняла как только началась боль ( а это практически сразу) при ношении каппы которую я не снимала 3 месяца… надо было ее сразу же убрать…., а я терпела и носила… в итоге добавилось еще больше проблем чем до ее ношения…


	Записан

Enka

Ветеран

Доверие: +166/-106
Офлайн

Сообщений: 1794

Пусть ортодонт и делает себе операцию, а вам не надо! Восстанавливайте отсутствующие зубы, пробуйте ещё капу стабилизирующую, ищите доктора! Не отчаивайтесь;)


	Записан

agata1990

Пользователь

Доверие: +0/-0
Офлайн

Сообщений: 11

Пусть ортодонт и делает себе операцию, а вам не надо! Восстанавливайте отсутствующие зубы, пробуйте ещё капу стабилизирующую, ищите доктора! Не отчаивайтесь;)
[/quote]

Спасибо огромное за поддержку и совет!)))))))


	Записан

Источник