Артроз дугоотросчатых сочленений шейного отдела
Обзор строения дугоотросчатых суставов.
Фасеточная артропатия или артроз дугоотросчатых суставов – распространенное заболевание позвоночника, при котором происходит деформация, разрушение и истончение тканей суставов.
Дугоотросчатыми (фасеточными) суставами называются суставы между верхними и нижними суставными отростками позвонков (см. фото ниже). Именно дугоотросчатые сочленения обеспечивают гибкость позвоночника, делают возможными сгибание-разгибание, повороты и наклоны туловища. Поэтому развитие артроза в этой области сопровождается не только болями в спине (что уже доставляет немало мучений пациентам), но и выраженными нарушениями функции позвоночника.
Дугоотросчатые суставы образованы соединением верхних и нижних отростков позвонков. Они устроены достаточно просто, основные составные части – суставная полость и капсула. Эти соединения ограничивают движения суставов, препятствуя повреждениям позвоночного столба при сгибании и разгибании.
С возрастом, из-за травм позвоночника или при наличии опасности развития заболевания, хрящевая ткань дугоотросчатых суставов истончается, суставные поверхности костей разрастаются и деформируются. Все это приводит к развитию воспаления и возникновению болезненных ощущений в спине.
Профилактика заболевания
После их локального нанесения 2-3 раза в сутки быстро исчезает боль, отеки, гиперемия. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются гормональные препараты, особенно при выявлении острого воспаления в суставах. Длительность терапии глюкокортикостероидами определяет врач, но лечение редко продолжается более 3-7 дней из-за выраженных побочных эффектов этих средств.
| Группа препаратов для лечения артроза дугоотростчатых суставов | Фармакологическое действие лекарственных средств |
| Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен, Ортофен, Мелоксикам, Кетопрофен) | Купируют воспалительный процесс, устраняют отечность и болезненные ощущения |
| Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон, Кеналог) | Оказывают выраженное противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие |
| Средства, улучшающие кровообращение (Курантил, Пентоксифиллин) | Нормализуют микроциркуляцию, стимулируют кровоснабжение поврежденных тканей питательными и биологически активными веществами |
| Хондропротекторы (Терафлекс, Структум, Дона, Глюкозамин Максимум, Хондроитин-Акос) | Предупреждают дальнейшее разрушение суставов, при длительном приеме проявляют обезболивающую и противоотечную активность |
Если проведение консервативной терапии не дало желаемого результата, то пациента готовят к хирургической операции. Она заключается в установлении специальных имплантатов между пораженными позвонками. Нередко врачи сразу настаивают на хирургическом вмешательстве, минуя курсовой прием препаратов. В таких ситуациях стоит прислушаться к их рекомендациям, так как артроз дугоотростчатых сочленений быстро прогрессирует.
Для профилактики болезни необходимо заботиться о здоровье с молодого возраста. Но реальность такова, что человек начинает о нем задумываться, когда начнутся необратимые последствия. Чтобы избежать рецидивов артроза дугоотросчатых сочленений, необходимо запомнить несколько правил.
Вторая опасность – это неправильное питание. Скорректируйте диету, снизьте вес, и патология отступит надолго. Очень полезно включать в рацион молочные продукты с низкой жирностью, а также нерафинированные растительные масла и орехи. Основа рациона – постное мясо в сочетании с зеленью, овощами и сезонными фруктами.
Третий, но не менее важный момент, — регулярная зарядка и занятие легкими видами спорта. Достаточно 20 минут в день для поддержания тонуса. Однако допускать сильных нагрузок на позвоночник нельзя.
Артроз дугоотросчатых сочленений – заболевание, которое без комплексного подхода не может быть вылечено. Следуйте советам врача, соблюдайте здоровый образ жизни и двигайтесь в меру, и тогда патология надолго перейдет в стадию ремиссии.
Возникновение артроза дугоотросчатых суставов можно охарактеризовать целым рядом выраженных симптомов, основным из которых является болевой синдром. В большинстве клинических случаев проблема с суставами возникает в шейном отделе позвоночника. Человека начинает беспокоить тупая боль в шее, особенно в конце дня.
После длительного отдыха этот симптом может временно отступить. Спустя какое-то время по утрам возникают затруднения с поворотами головы, ощущается скованность и дискомфорт. При наличии остеохондроза все симптомы усиливаются, могут наблюдаться проблемы со зрением, головокружения. На поздних стадиях заболевания при поворотах головы происходит хруст, усиливается болевой синдром в пораженной зоне.
В поясничном отделе патология наблюдается гораздо реже. Пациента беспокоит боль в зоне крестца, которая усиливается при продолжительном сидении в одном положении корпуса. Болевые ощущения могут переходить в ягодицы и тазобедренные суставы, боль в спине носит постоянный характер.
Артроз дугоотросчатых суставов — симптоматика и лечение недуга.
Основой развития заболевания считаются:
- Возраст (45-50 лет);
- Травмы, микротравмы позвонка;
- Врожденные аномалии развития сочленений;
- Нарушение метаболических процессов;
- Избыточная масса тела, частые перегрузки позвоночника;
- Остеохондроз;
- Плоскостопие.
Травмы позвоночника в шейном или грудном отделе, могут привести к остановке дыхания (т.е. мозговые сигналы не смогут достигать сердца и легочных мышц). В таких случаях необходимо как можно быстрее сделать искусственное дыхание.
Проявления артроза дугоотросчатых суставов зависят от локализации заболевания – чаще всего страдают шея, поясничный отдел позвоночника.
Шейный отдел:
- тупая, ноющая боль в шее, появляющаяся преимущественно вечером;
- хруст, скрип при наклонах головы, вращении;
- снижение подвижности шеи, вплоть до полной обездвиженности из-за мышечных контрактур.
Поясничный отдел:
- боли в спине, возникающие после длительного пребывания в положении сидя;
- ограниченность движения, невозможность согнуться и разогнуться;
- при 3 степени развития артроза боль в пояснице становится постоянной.
Кроме этого, артроз может возникать в грудной части позвоночного столба, однако встречается крайне редко.
Не откладывайте визит к доктору надолго. При первом же появлении боли и дискомфорта в спине, запишитесь на прием к врачу. Диагностика не займет много времени, а правильное и скорое лечение принесет хорошие, длительные результаты.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Причиной частых болей в спине часто становится артроз дугоотросчатых суставов. Заболевание возникает как осложнение остеохондроза, как следствие сколиоза или лордоза. Чаще всего развивается у людей среднего и старшего возраста, локализуется в шейном, грудном, поясничном отделах.
Причины возникновения артроза
Помимо естественного старения к развитию артроза приводят частые и продолжительные нагрузки на позвоночник — избыточная масса тела, подъем тяжестей, изнурительные спортивные тренировки. Медики включают в эту группу и нарушение соотношения между анатомическими структурами позвоночного столба. Такие врожденные аномалии становится причиной перераспределения нагрузки на другие сочленения, что приводит к их постепенному разрушению. Особенно опасны следующие патологии в строении позвоночника:
- люмбализация — частичное или полное отделение первого крестцового позвонка от крестца;
- сакрализация — полное или частичное сращивание пятого поясничного позвонка с крестцом;
- нарушения тропизма суставов — ассиметричное расположение фасеточных сочленений;
- неправильно сформированные дуги позвонков;
- нарушение крепления дуг к телам позвонков.
Заболевание может развиться после тяжелой травмы позвоночника (перелома) или его частого микротравмирования, например, при подъеме и переносе тяжестей. Особенно часто посттравматический артроз дугоотростчатых суставов диагностируется у нетренированных людей, решивших активно заняться спортом. Спровоцировать дегенеративно-дистрофическую патологию способны следующие факторы:
- нарушения осанки;
- долгое нахождение в положении сидя;
- плоскостопие;
- заболевания, возникшие из-за нарушения обмена веществ.
Повышенные статические нагрузки испытывает крестцово-поясничный отдел позвоночника. Поэтому нередко одновременно с артрозом выявляются и другие патологии, локализованные в этой области — остеохондроз, спондилоартроз.
Предпосылок для формирования дугоотросчатого артроза много. Чаще всего они связаны с внешними факторами и такими особенностями тела, как наличие лишнего веса. Но иногда причиной могут быть и заболевания других органов и систем:
- нарушение обмена веществ;
- травмы и болезни позвоночника;
- заболевания костей;
- плоскостопие;
- недостаток питательных элементов;
- заболевания щитовидной железы;
- малоподвижный образ жизни или изнурительный физический труд;
- частые движения, затрагивающие нижний или верхний отдел позвоночника;
- заболевания кровеносной системы.
Также выделяют факторы, которые провоцируют скрытое заболевание, либо отвечают за появление рецидивов. К ним относят: переохлаждения, вирусы, инфекции, резкие наклоны или повороты, подъем тяжестей.
Зачастую основной причиной, провоцирующей развитие артроза фасеточных суставов, является повышенная нагрузка на шейную зону позвоночника. Болезнь может формироваться самостоятельно, но бывают случаи, когда попутно с артрозом развиваются остеохондроз, сколиоз и другие серьезные патологии.
В процессе естественного старения организма человека суставы изнашиваются и деформируются постепенно, медленными темпами, поэтому существенных изменений внутри них быть не должно даже в очень преклонном возрасте. Однако существуют четыре основных фактора, которые играют ключевую роль в формировании спондилоартроза (воспалительный процесс межпозвоночных суставов, при котором подвижность позвоночника ограничена):
- Перенесенные травмы позвоночника, систематическая перегрузка позвонков, которые являются составляющими частицами всего позвоночного столба. Данные факторы могут быть вызваны: пассивным образом жизни, избыточной массой тела, чрезмерными силовыми нагрузками и т. д.
- Нестабильное положение поясничной области позвонка, вызванное его внутренним смещением.
- Незначительные аномалии в самом строении скелета: ассиметрия парных отростков, неправильное сращивание мелких костей.
- Заболевания эндокринной системы, которые приводят к деформации хрящевых тканей из-за отсутствия их полноценного питания.
Все эти провоцирующие факторы приводят к тому, что соединительные хрящи теряют свою эластичность, оголяя поверхности суставов, в суставной капсуле, мышцах и костях происходят патологические изменения, так возникает артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника. Учитывая локализацию, болезнь можно классифицировать по ее типу:
- Дорсартроз. Отростки грудного отдела позвоночника поражены артрозом.
- Цервикоартроз. Суставные ткани шейного отдела подвергаются разрушительному процессу.
- Люмбоартроз. Болезнь распространяется в области поясницы.
Диагностика
Первичный диагноз врач-ортопед поставит сразу после опроса и осмотра пациента. Для подтверждения, уточнения диагноза необходимо провести ряд обследований:
- рентген;
- магнитно-резонансная, компьютерная томография;
- анализ крови (общий, биохомический);
- электрокардиография;
- УЗИ.
Все эти тесты необходимы для правильной постановки диагноза. Боли в спине могут вызывать заболевания внутренних органов, артрит позвоночных соединений, миопатии. После глубокой диагностики можно с уверенностью говорить об артрозе дугоотросчатых соединений.
Если боли в пояснице повторяются вновь и вновь необходимо обратиться к опытному специалисту. Лечением артроза дугоотросчатых суставов позвоночника, как правило, занимается ревматолог. При выяснении точного диагноза он будет принимать во внимание следующие признаки клинического проявления болезни:
- Скованность суставов в утренний период времени после продолжительного сна.
- Наличие хруста в пояснице при ее сгибании.
- Наращивание боли при других перемещениях.
Собрав все индивидуальные сведения о пациенте, врач назначит рентгенографию поясничного отдела спины, лабораторные исследования. Чтобы картина заболевания была более полной, доктор должен выяснить состояние костной и хрящевой системы, а также состояние мышечных тканей и сухожилий. Для этого могут быть еще дополнительно назначены: МРТ, компьютерная томография проблемных зон.
На начальном этапе диагностики врач выслушивает жалобы пациента, производит внешний осмотр, изучает анамнез. На патологию может указывать предшествующая травма, хронические заболевания сочленений — ревматоидный или псориатический артрит, подагра. Подсказкой служит и наличие в анамнезе сахарного диабета, тиреотоксикоза.
- рентгенографии;
- магнитно-резонансной или компьютерной томографии;
- ультразвукового исследования.
Артроз и остеофиты на рентгене.
Наиболее информативны рентгенологические снимки. На них хорошо просматриваются изменения в строении сочленений, характерные для артроза — сужение суставной щели, остеофиты, подвывихи и микротрещины. Больному назначается лабораторный анализ крови для установления уровня мочевой кислоты, фибриногена, скорости оседания эритроцитов. Биохимическое исследование пунктата позволяет определить наличие инфекционных агентов в полости дугоотростчатых суставов.
Клиническая картина
Основное клиническое проявление артроза дугоотростчатых суставов — боль, усиливающаяся во время движения и стихающая в положении лежа. В отличие от грыжи или остеохондроза, болевой синдром локализован в местах повреждений фасеточных суставов, не распространяется на расположенные по соседству части тела. Боли обычно тупые, ноющие, продолжительные, усиливающиеся при резкой смене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий. Для заболевания характерны и другие выраженные симптомы:
- отечность в месте повреждения, обычно возникающая по утрам и исчезающая в течение дня;
- утренняя скованность движений, сохраняющаяся на протяжении 40-60 минут;
- нарастание интенсивности болевого синдрома при долгом нахождении в одном положении;
- частые подвывихи фасеточных сочленений, восстановление которых сопровождается характерными щелчками.
При отсутствии врачебного вмешательства деструктивно-дегенеративные изменения распространяются на здоровые ткани. Для поздней стадии патологии характерно формирование костных наростов — остеофитов. При шейном артрозе дугоотростчатых суставов они могут нарушать иннервацию, провоцировать развитие корешкового синдрома.
Рецепты народной медицины при артрозе.
Для снижения болевых ощущений в домашних условиях можно использовать компресс из капусты. Смочить шерстяную ткань в свежевыжатом капустном соке, приложить к больной спине и утеплить. Делать такие компрессы лучше каждый день перед сном.
Такой компресс хорошо разогревает больную спину, усиливает кровообращение и обмен веществ в области артроза. Для приготовления необходимо измельчить хрен, пропарить на водяной бане. Обернуть получившуюся кашицу в хлопковую ткань и приложить к больному месту, утеплить. Оставить такой компресс на 3-4 часа или на ночь.
Средство помогает избавиться от боли, снизить воспаление в области артроза дугоотросчатых сочленений. В мед можно добавить 2-4 капли эфирного масла ели, сосны, сандала. Втирать аккуратными массажными движениями в течение 10-15 минут перед сном. После массажа утеплить, оставить на ночь. Утром смыть теплой водой.
Пчелиный мед обладает антибактериальным действием, он способен убивать микроорганизмы, в том числе и болезнетворные.
Перед применением рецептов народной медицины необходимо сделать тест на аллергию. Для этого нанесите небольшое количество выбранного средства на внутреннюю поверхность предплечья и оставьте на 2-4 часа. Если покраснений, сыпи, шелушений не появилось, можно смело использовать этот рецепт.
Источник
Дугоотросчатые (фасеточные) суставы располагаются между отростками позвонков и позволяют совершать повороты, наклоны, сгибание и разгибание туловища. Патология этой области может развиться на фоне искривления позвоночника, снижения тонуса или атрофии мышц. Артроз дугоотросчатых суставов сопровождается сильной болью и при отсутствии лечения часто становится причиной инвалидности.
Причины заболевания
В группе риска находятся пациенты старше 45 лет, у которых начались возрастные изменения в структуре соединительной и костной ткани. Нарушение подвижности позвоночного столба, связанное с развитием артроза, также может быть вызвано воздействием следующих факторов:
- Физическая работа, связанная с нагрузкой на позвоночник, регулярные микроповреждения, спортивные травмы, которые могут дать о себе знать спустя несколько лет.
- Аномальное строение позвонков, асимметрия суставов, расщепление позвоночных дужек. Эти патологии могут протекать бессимптомно и выявиться только при просмотре рентгеновского снимка легких и спины.
- Нарушение метаболизма, связанное со сбоями в работе эндокринной системы.
- Смещение позвонков из-за их излишней подвижности.
- Инфекционные заболевания, например туберкулез, отрицательно сказывающиеся на работе опорно-двигательного аппарата. Раннее диагностирование патологии сокращает вероятность развития осложнений.
- Ожирение, малоподвижный образ жизни.
- Болезни опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, остеопороз, сколиоз.
Основные симптомы
Нарушения структуры хрящевой ткани первое время не сопровождаются дискомфортом. Хрящ постепенно истончается, что приводит к обнажению суставной поверхности. Возникает трение и воспалительный процесс, захватывающий окружающие связки, мышцы и ткани. На костях образуются шипообразные наросты. Могут появиться следующие симптомы:
- При артрозе дугоотросчатых суставов шейного отдела — скованность, ограниченность при попытке поворота головы, тупая боль в шее, нарастающая утром или после работы. После отдыха болезненность может на некоторое время отступить. На поздних стадиях повороты головы сопровождаются хрустом. Амплитуда движений сокращается, возможна даже фиксация шеи в одном положении. Пациент постоянно испытывает ноющую боль, усиливающуюся при физической активности и в сырую погоду.
- Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника характеризуется болью, возникающей при необходимости проводить некоторое время, не меняя положение тела. Ему наиболее подвержены офисные работники, вынужденные по нескольку часов сидеть за столом. При прогрессировании заболевания на костной ткани образуются наросты, вызывающие характерный хруст при движениях. Воспаление распространяется на окружающие ткани, мышцы и связки. Дискомфорт усиливается и не исчезает даже в положении лежа.
- Артроз грудного отдела диагностируется достаточно редко. Его признаками являются затруднения при сгибании и разгибании спины, а также болезненность.
- Прогрессирующее заболевание может спровоцировать проблемы со зрением, шум в ушах и мигрени.
Методы диагностики
При возникновении дискомфорта в позвоночнике необходимо обратиться к ортопеду для уточнения причины неприятных ощущений. По месту локализации заболевания выделяют следующие его разновидности:
- Люмбоартроз — патология хрящевой ткани в области поясницы.
- Цервикоартроз — нарушение, распространяющееся на поясничный отдел позвоночника.
- Дорсоартроз — возникновение негативных изменений отростков грудных позвонков.
- Люмбоартроз — патология хрящевой ткани в области поясницы.
- Цервикоартроз — нарушение, распространяющееся на поясничный отдел позвоночника.
- Дорсоартроз — возникновение негативных изменений отростков грудных позвонков.
Как правило, болезнь имеет смешанный характер и захватывает сразу несколько отделов позвоночного столба.
Поставить диагноз позволяет комплексное обследование:
- осмотр специалиста;
- сбор анамнеза;
- магнитно-резонансная томография;
- рентгенография.
Терапия артроза
Полностью устранить развившееся заболевание нельзя, но возможно значительно замедлить его прогрессирование и снять ярко выраженные симптомы. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- После фазы обострения 2−3 дня соблюдать постельный режим. Это позволит расслабить мышцы и устранить спазмы. Через некоторое время кровообращение нормализуется, а питательные вещества смогут беспрепятственно поступать в область позвоночника. Благодаря этому появится возможность передвигаться, не сталкиваясь с сильной болью.
- Капельницы и внутривенные инъекции восстанавливают метаболизм.
- В места, где локализовано воспаление, вводятся гормональные препараты, снимающие боль.
- Снизить на время давление в области позвоночного столба можно при помощи специальных гелей и мазей.
- Лечение артроза фасеточных суставов позвоночника включает прием витаминов и нестероидных противовоспалительных медикаментов.
- Хондопротекторы, приближенные по своей структуре к хрящевой ткани человека, восстанавливают суставы и замедляют их разрушение.
- Лазеротерапия оказывает благотворное воздействие на пораженные хрящи, ускоряет их регенерацию. Инфракрасное излучение снимает боль и нормализует кровоток.
- Электрофорез применяется для усиления эффективности медикаментов и снижения побочных эффектов от их применения. Суть метода заключается в проведении разрядов электрического тока через неповрежденный эпидермис, что гарантирует глубокое проникновение препаратов.
- Магнитотерапия позволяет повысить тонус сосудистой системы, улучшить обмен веществ, устранить воспалительные процессы, восстановить суставную ткань.
- Криотерапия мгновенно блокирует болевые рецепторы, снимает спазмы и отечность.
- Хороших результатов при артрозе дугоотросчатых сочленений можно добиться, применяя методы нетрадиционной медицины: грязевые ванны, гирудотерапию, мануальную терапию. Эффект от применения пиявок заметен уже после первого сеанса: нормализуется кровяное давление в венах, уменьшается отечность, улучшается общее состояние.
Народная медицина
Симптомы фасеточного артроза позвоночника на начальном уровне можно устранить при помощи натуральных средств. Наиболее эффективными считаются:
- Горчичная мазь. Необходимо соединить 100 г порошка горчицы и 200 г мелкой соли, добавить немного керосина до получения густой кремообразной консистенции.
- Эвкалиптовая настойка. Всыпать 100 г свежего измельченного эвкалипта в 0,5 л водки. Взболтать и поставить на 7 дней в темное место.
- Березовая настойка. Пригоршню почек березы нужно залить 0,5 л кипятка и оставить настаиваться в течение часа. Перед применением жидкость подогреть до комфортной температуры (+35…+40°С). Березовые почки можно также настаивать на водке в течение недели.
Настойками и мазями на основе натуральных компонентов натирают спину перед сном. После этого больное место тепло укутывают.
Профилактические меры
Артроз часто беспокоит пациентов старше 45 лет, но даже в этом возрасте негативных изменений в опорно-двигательной системе можно избежать. Достаточно выполнять простые рекомендации:
- Умеренная физическая активность. Занятия спортом позволяют держать тело в тонусе и избежать многих проблем со здоровьем.
- Сбалансированное питание. Достаточное поступление витаминов с пищей и поддержание нормальной массы тела благоприятно отражается на состоянии позвоночника.
- Использование подушек и матрасов анатомической формы. При сидячей работе полезно использовать ортопедические накидки на кресла, а также специальные коврики для снятия напряжения с ног.
- Периодические обследования и произведение полного курса терапии.
- При уже имеющихся нарушениях можно использовать бандаж, рекомендованный специалистом.
- Остановить прогрессирование заболевания можно дважды в год посещая санатории и профилактории, где предлагается комплекс процедур, направленных на улучшение функционирования опорно-двигательной системы.
Болезненные ощущения в шее и спине всегда должны являться поводом для беспокойства. Даже незначительный дискомфорт может со временем усилиться и существенно ограничить подвижность. Своевременная терапия позволит сохранить функционирование позвоночника и избежать тяжелых последствий.
Источник
