Артроз как часто можно колоть дипроспан

Преимущества препарата

Применяется такой препарат в том случае, если другие лекарства не дают положительного эффекта.

Его достоинством считается:

присутствие двух форм активного вещества, обеспечивающих максимальный терапевтический эффект;
подавление выработки ферментов, поддерживающих воспалительный процесс;
снижение количества жидкости, накапливающейся внутри тканей;
продолжительность действия (2-3 недели);
высокий эффект при введении внутрь полости сочленения при артрозе, а также в околосуставные ткани;
небольшая стоимость;
быстрое устранение болевых ощущений при артрозе, результатом которых является шоковое состояние;
возможность локального лечения;
предупреждение образования рубцовой ткани в очаге поражения.

Дипроспан вводится прямо в суставную полость, поэтому риск попадания лекарства в кровь невелика, как и возможность возникновения побочных эффектов.

Показания и противопоказания к применению

Укол Дипроспана в коленный сустав позволяет быстро уменьшить или устранить боль. Основным показанием является артроз. Кроме того, применение данного препарата разрешается при ревматоидном, псориатическом или неинфекционном артрите, воспалении околосуставных тканей. Назначается укол Дипроспана в сустав при артрозе только в том случае, если другие препараты не помогают.

Однако, инструкция предусматривает некоторые противопоказания:

инфекционный процесс (Дипроспан может в этом случае только усугубить течение артроза);
запрещено введение лекарства в несколько крупных суставов сразу;
деформация сочленения;
повышенная кровоточивость вследствие приема лекарств или заболевания кроветворных органов, сосудов;
тяжелая форма артроза;
нестабильность коленного сустава, обусловленная слабостью мышечной ткани и связок;
серьезный околосуставный остеопороз;
некротическое изменение костей.

При артрозе коленного сустава колоть Дипроспан нужно осторожно при общем тяжелом состоянии человека, серьезных почечных и печеночных нарушениях.

Техника проведения

Прежде чем начать лечение артроза Дипроспаном, необходимо выбрать индивидуальную дозировку препарата. Распространенным значением является 5-7 мл. Дополнительно лекарство разводится новокаином или другим анестетиком. Все зависит от порога чувствительности пациента. Чтобы он не ощущал боли во время прокола, то врач может сделать местное обезболивание.

Артроз как часто можно колоть дипроспан

Область, где будет делаться инъекция, нужно разметить. Блокаду Дипроспаном осуществляет хирург или ортопед. Действие Дипроспана при артрозе после введения практически мгновенное: интенсивность боли снижается, уходит отек, возобновляется подвижность сочленения. Оттенок мягких тканей нормализуется.

При артрозе колоть Дипроспан внутримышечно не разрешается. Лекарство должно попасть в полость коленного сустава. Именно для лечения этого сочленения блокада применяется чаще всего.

Процедура осуществляется поэтапно:

Сначала пациент должен лечь, а под больное колено кладется валик, чтобы оно находилось в согнутом и расслабленном состоянии.
Для предупреждения болевых ощущений во время прокола, человеку делается анестезия.
Чтобы не допустить инфекционного заражения место предполагаемого укола обрабатывается йодом или другим антисептиком.
Далее, производится инъекция. Чаще всего игла вводится в верхней части надколенника в области наружного края.

Прежде чем ввести Дипроспан в полость сочленения при артрозе, из него нужно устранить лишнюю синовиальную жидкость (если она присутствует). При наличии гноя внутри, сустав нужно промыть, а только потом колоть лекарство.

Что делать после процедуры

Даже если использовался Дипроспан при артрозе голеностопного сустава или другого сочленения, после процедуры необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Несколько часов пациент остается в стационаре, так как резких нагрузок на пораженные области делать нельзя. В это время специалисты оценивают эффективность действия лекарства. При надобности после введения Дипроспанана колено можно наложить бандаж, чтобы обездвижить его на некоторое время.

Лечебная физкультура или спортивные тренировки после процедуры запрещены на протяжении 1-2 дней. Если не беречь сустав, воспалительный процесс возобновиться, а использовать Дипроспан, как и другие глюкокортикостероиды при артрозе, более 3-х раз в год нельзя. Следующую инъекцию можно сделать не ранее, чем через 3 месяца.

Возможные побочные эффекты

Дипроспан нельзя назвать абсолютно безопасным лекарством.

Он способен давать такие побочные эффекты:

проблемы с метаболическими процессами в организме;
развитие недостаточности функциональности сердца;
скачки артериального давления;
потеря массы тела;
слабость мышц;
снижение твердости костей, развитие остеопороза;
гастрит, язва желудка или другие нарушения работы пищеварительной системы;
Ослабление защитных сил организма;
Неврологическая симптоматика;
Аллергическая реакция.

Степень выраженности побочных эффектов зависит от дозировки Дипроспана при артрозе, а также продолжительности его применения. В основном риск возникновения таких проблем минимален.

Если Дипроспан при артрозе плечевого сустава или коленного сочленения не дает хорошего эффекта, можно использовать его аналог. Однако, предварительно следует проконсультироваться с врачом. Глюкокортикостероды — серьезные препараты, которые приобретаются по рецепту.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник

Дипроспан относится к группе гормонов коры надпочечников, и используется при огромном количестве заболеваний опорно-двигательного аппарата. В том числе он применяется при артрозах любой локализации и вида.

Это мощное средство, нередко дающее побочные эффекты при системном (курсовом) использовании. Поэтому Дипроспан нужно использовать лишь в запущенных случаях и только с разрешения лечащего врача.

Средняя стоимость лекарства на конец весны 2018 года составляет от 790 до 3000 рублей (в зависимости от размера упаковки).

Можно ли лечить артроз Дипроспаном?

Лечение артрозов Дипроспаном весьма эффективно, особенно при курсовом периодическом приеме. Но использовать такое средство нужно с осторожностью, так как от Дипроспана есть и польза, и вред (при продолжительном приеме).

Препарат оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Также средство оказывает десенсибилизирующий эффект, позволяющий устранить аутоиммунные процессы, нередко возникающие на поздних стадиях артрозов.

Упаковка суспензии для инъекций Дипроспан

Дипроспан используется лишь в виде симптоматической терапии: может устранить симптомы, но не лечит саму болезнь. Использовать средство отдельно смысла не имеет, его назначают только в качестве дополнительного лечения.

При ранних стадиях артроза можно использовать Дипроспан в виде суспензий. В запущенных случаях требуются уколы в сустав или проведение внутримышечных блокад (вокруг пораженного сустава).

Состав средства:

бетаметазона дипропионат (основное действующее вещество) – 6,43 мг;
бетаметазона натрия фосфат (основное действующее вещество) – 2,63 мг;
натрия хлорид;
полисорбат 80;
натриевая соль;
нипазол;
карбоксиметилцеллюлозы;
двузамещенный обезвоженный натрия фосфат;
трилон-Б;
небольшое количество полиэтиленгликоля.

к меню ↑

Какой эффект даст применение Дипроспана при артрозе?

Правильное применение (индивидуально подобранная дозировка и продолжительность лечения) дает такой эффект:

Уменьшение воспалительных процессов в хрящевой ткани. Как результат: уменьшение отечности и болей, вызванных воспалением.
Устранение болезненного синдрома средней и тяжелой интенсивности (особенно при артрозах с сильным воспалением).
Противоаллергическое действие, за счет чего устраняются аутоиммунные процессы в хрящевой ткани.
Торможение дальнейшего развития заболевания.
Улучшение локального метаболизма. Как результат, ускоряется вывод продуктов полураспада.
Профилактика инфекции «ослабленных» хрящевых тканей, тяжелых дистрофических процессов.
Улучшение подвижности сустава, в том числе за счет снятия воспаления с окружающих его мышц (которые могут сводить спазмы).

к меню ↑

Какие виды артрозов лечатся Дипроспаном?

Применение Дипроспана оправдано при разных локализациях и видах артрозов. Чаще всего средство используется на поздних стадиях (на ранних можно использовать более безопасные препараты).

Схема внутрисуставного введения Дипроспана

Прием назначают при артрозе:

коленного сустава (гонартроз);
тазобедренных суставов (коксартроз);
шейных суставов (унковертебральный артроз);
плечевых суставов;
суставов пальце и кистей рук;
суставов позвоночного столба (спондилоартроз);
голеностопных суставов;
при первичном полиостеоартрозе.

Допустим прием при таких видах артроза:

Первичный или идиопатический.
Диспластический.
Посттравматический.
Вторичный артроз.

к меню ↑

Укол в колено Дипроспаном (видео)

к меню ↑

Противопоказания

Учитывая мощность средства, для приема Дипроспана имеется достаточно большой ряд противопоказаний. Некоторые из них могут быть проигнорированы с разрешения врача.

Список противопоказаний:

индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов (аллергия);
инфицированные хрящевые ткани (при внутрисуставном применении);
недавно перенесенная артропластика или наличие нарушений свертываемости крови (при внутрисуставном применении);
дерматит, дерматоз, любые вирусные или бактериальные инфекции, грибковые или гнойные поражения кожи (при наружном применении);
туберкулез, ВИЧ-инфекция;
активный тромбофлебит;
почечная недостаточность, любые виды глаукомы, психоз;
наличие системных грибковых, бактериальных или вирусных заболеваний;
язва желудка или 12-перстной кишки, тяжелые эрозивные поражения желудка;
период вакцинации;
любые значимые нарушения функции почек и/или печени;
увеит;
остеопороз;
любые виды диабета.

Читайте также: Гель при лечении артроза

к меню ↑

Правила применения Дипроспана при артрозе

Дозировка подбирается индивидуально врачом (ревматологом) с учетом тяжести и прочих характеристик болезни и состояния больного.

Для инъекций стандартной дозой является 1-2 мл средства.

Как правило, уколы безболезненны, однако при тяжелых формах артроза может потребоваться использование местного анестетика (Прокаина или Лидокаина) перед инъекцией.

Внутрисуставные инъекции нужно проводить в условиях стационара или поликлиники

Более подробная инструкция имеется в листке, идущем в упаковке с препаратом. Следовать указаниям в инструкции по дозировке и продолжительности лечения не стоит – назначение должен делать врач на индивидуальной основе (для каждого пациента).
к меню ↑

Аналоги Дипроспана

Дипроспан имеет несколько прямых (сходный состав) и непрямых (состав иной, но эффективность и показания примерно те же) аналогов.

Наиболее эффективные аналоги:

Раствор для инъекций Бетаметазон – средняя стоимость 550 рублей.
Суспензия для инъекций Депос – средняя стоимость 930 рублей.
Раствор для инъекций Целестон – средняя стоимость 1300 рублей.
Суспензия для инъекций Гидрокортизона Ацетат – средняя стоимость 450 рублей.
Порошок для раствора для инъекций Солу-Кортеф – средняя стоимость 450 рублей.
Таблетки Дексаметазон – средняя стоимость 5200 рублей.
Раствор для инъекций Дексаметазон – средняя стоимость 640 рублей.
Таблетки Медрол – средняя стоимость 300 рублей.
Суспензия для инъекций Кеналог 40 – средняя стоимость 1300 рублей.
Раствор для инъекций Преднизолон – средняя стоимость 100 рублей (за 3 ампулы).

Самостоятельно заменять Дипроспан на другое аналогичное средство, или изменять назначенную врачом дозировку – запрещено.

Источник

Описание препарата Дипроспан, фармакология

Дипроспан – средство из группы глюкокортикоидов. Основной эффект препарата заключается в воздействии на очаг воспаления и снятие его признаков. В ситуациях, когда организм сам не может справиться с инфекцией или травматическим повреждением, такой эффект может быть максимально полезен. Если же воспаление только началось, реакция клеток и медиаторов активная, температура повышена, образуется отек – это физиологическое состояние, которому необходимо дать время, чтобы тот самостоятельно купировался.

Артроз как часто можно колоть дипроспан

Нагрузка организма гормональными средствами без показаний к этому, бесконтрольный прием глюкокортикоидов и применение при наличии противопоказаний может негативно сказаться на всех органах и системах. Колоть Дипроспан внутримышечно можно несколько недель строго по назначению врача, в стерильных условиях процедурной комнаты, соблюдая все правила разведения препарата и выполнения инъекции.

Помимо противовоспалительного эффекта, Дипроспан обладает также антиаллергическим действием. Аллергия – также процесс адаптивный. Все реакции, возникающие в ответ на попадание в организм аллергена, направлены на его устранение. Иногда ответ организма становится повышенным и прекращает быть адекватным. В таких ситуациях необходимо использовать антигистаминные средства или глюкокотрикостероиды.

Дипроспан эффективно действует на клетки, отвечающие за развитие аллергического ответа, на медиаторы реакции, не позволяя им проникать в очаг аллергии. В целом уменьшаются проявления сыпи, снимается отек, покраснение и зуд.

Третий важный эффект Дипроспана – иммунодепрессия. Эффект вытекает из двух предыдущих. Устраняя клетки, отвечающие за воспаление и аллергию, медикамент приостанавливает возможность организма самостоятельно бороться с патологическими агентами. В связи с этим, препарат не назначают на длительное время. Кроме того, при частом применении надпочечники дезадаптируются и перестают выделять собственный аналогичный гормон.

Показания к инъекциям и блокадам

Дипроспан применяется при таких заболеваниях, как:

Болезни опорно-двигательной системы неинфекционного генеза: воспаление суставов, болезнь Бехтерева, системные заболевания сосудов и соединительной ткани, артрозы, артриты, воспаления нервных корешков, боли по ходу нервных стволов.
Заболевания аллергической природы, бронхиальная астма, болезни дерматологического профиля, патологическое облысение.
Болезнь Либмана-Сакса, склеродермия, болезнь Вагнера.
Доброкачественные и злокачественные опухоли кроветворной и лимфоидной ткани.
Недостаточность глюкокортикостероидов в организме, связанная с дефицитом функции коры надпочечников.
Некоторые другие патологии, требующие гормональной терапии стероидами.

Правила постановки инъекций и блокад

Дипроспан выпускается в виде раствора или суспензии, расфасованной по ампулам. Медсестра процедурного кабинета набирает в шприц раствор и проводит инъекции. Уколы можно ставить в мышцу, внутрикожно, внутрь сустава, в кожу около сустава, в очаг воспаления. Запрещено введение лекарства в вену и под кожу.

Артроз как часто можно колоть дипроспан

Инструкция гласит, что рекомендуемая начальная дозировка Дипроспана – до 2 мл. Как часто применять Дипроспан, решает лечащий врач на личной консультации. Он может назначить несколько уколов, а может прописать курс лечения длительностью в несколько недель. Внутримышечно лекарство вводят при анафилактическом шоке, неотложных состояниях, бронхиальной астме, патологиях, связанных с аллергией, воспалением суставных сумок.

Делать часто уколы Дипроспана внутримышечно не рекомендуется во избежание образования гематомы на месте введения и передозировки. Курс терапии не может превышать двух недель. После перерыва и проверки электролитного состава крови и мочи и уровня глюкозы курс можно повторить.

При воспалении суставных сумок вводят до 2 мл внутрь самой сумки, что обеспечивает эффективное устранение болевого синдрома, восстановление движений сустава в полном объеме. После субъективного улучшения состояния дозировку Дипроспана уменьшают.

Правила использования при проведении блокады

Блокада предполагает доставку активного вещества непосредственно в нервное волокно, по которому реализуется болевая чувствительность. Блокаду проводят, вводя препарат в полость сустава или около него. Чтобы повысить эффективность и снизить риск возникновения побочных реакций, Дипроспан разводят с Лидокаином.

Место вкола обрабатывается йодным раствором. Препарат вводится внутрь сустава в стерильных условиях. Рекомендуемая доза Дипроспана при околосуставном введении – 0,2 мл, рассчитанные на каждый квадратный сантиметр площади сустава снаружи. Для введения лекарства непосредственно в полость сустава используют до 2 мл активного вещества. Частота инъекций – раз в 7 дней.

Часто блокаду Дипроспаном назначают спортсменам с неинфекционными поражениями суставов травматической этиологии. Такие блокады позволяют эффективно бороться с болью и снизить воспаление в очаге. Уколы Дипроспана можно ставить не чаще, чем один раз в неделю для активных спортсменов. Через месяц проводят контроль текущего состояния.

Побочные реакции

Глюкокортикостероиды – не безобидные средства, и они могут нести за собой негативные последствия для организма, особенно при бесконтрольном приеме без назначения специалиста. Возможные побочные явления:

Воспаление слизистой оболочки желудка, язвенная болезнь, поражение двенадцатиперстной кишки, повышение риска кровотечения как осложнения язвы;
Тошнота, рвота, неустойчивый стул, диспепсические расстройства, запоры;
Слабость в мышцах, атрофия, дегенеративные изменения костной системы;
Воспаление поджелудочной железы;.
Замедленное заживление ран, образование неэстетичных келоидных рубцов на месте повреждений, гипергидроз, кровоизлияния на кожных покровах, угревая сыпь, присоединение инфекции, грибка;
Повышение давления внутри черепа, снижение остроты зрения, головные боли различной локализации и степени выраженности, психоэмоциональные расстройства, снижение уровня мышления, галлюцинации, инсомния, повышенная возбудимость нервной системы;
Прибавка в весе;
Гематомы и абсцессы в месте введения лекарства.

Заключение

Многочисленные отзывы о Дипроспане от пациентов и их лечащих врачей позволяют сделать вывод, что лекарство действительно эффективно. Между тем, оно не лишено недостатков. Как любое гормональное средство, Дипроспан способен вызвать ряд нежелательных побочных эффектов, которые могут потребовать дополнительной симптоматической терапии.

Следует отметить, что назначение Дипроспана должно быть строго обоснованным. При обычной аллергии, легко поддающейся купированию с помощью антигистаминных медикаментов, применение глюкокортикостероидов нецелесообразно.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник