Артроз ключичного сустава 3 степени
Артрозы акромиально-ключичных сочленений представляют собой сложное заболевание, которое чаще всего развивается вследствие процессов старения. Заболевание развивается на фоне воспалительных процессов. Чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем быстрее достигается положительный эффект от излечения. На первой стадии вылечить его достаточно просто. В запущенной стадии болезнь труднее поддаётся излечению, в любом случае требуется комплексный подход.
Артроз акромиально-ключичного сочленения должен быть вовремя диагностирован
Провоцирующие причины
Обычный артроз ключицы чаще всего развивается на фоне износа тканей, так как сустав ключицы наиболее подвержен нагрузкам. В результате развития болезни происходит деформация суставов. Патология может быть также связана с травматическими повреждениями сустава — это могут быть падения, растяжения связок, переломы.
Известно множество причин, из-за которых может развиваться патология
Другие факторы риска:
- профессиональная деятельность, связанная с постоянными нагрузками на сочленение, занятия спортом — патология распространена среди шахтёров, штангистов, грузчиков, кузнецов;
- несоблюдение рекомендаций в посттравматический период, когда требуется реабилитация — это может привести к нарушению двигательной активности суставных тканей, распространению дегенеративных изменений, отслоению хряща.
Стадии и симптомы заболевания
Болезнь характеризуется постепенным развитием, на каждой стадии акромиально-ключичного артроза интенсивность симптоматики усугубляется.
Стадии артроза ключицы:
- Первая стадия — сопровождается незначительными дискомфортными ощущениями в области плечевого сустава, особенно при поднятии рук вверх. Взмах руки сопровождается щёлкающими звуками, минимальными болезненными ощущениями. Суставные ткани повреждены незначительно, постоянное истончение хрящевых тканей может привести к прогрессированию заболевания.
- Вторая — сопровождается выраженной болью при проделывании привычных движений, при этом снижается амплитуда движений. Пациент испытывает трудности при попытках завести руку за спину, перемещения конечности в разные направления сопровождаются щёлкающими звуками, скрипами. В неудобном положении возникает болевой синдром, процесс сопровождается образованием остеофитов, оказывающих травмирующее воздействие на окружающие ткани.
- Третья — считается показанием в хирургической операции на плече, состояние сопровождается ограничением двигательной активности. Попытки поднять руку вызывает болевой синдром, чувство замороженности плечевого сустава. В результате возникают контрактуры, спазмирования мышц, патологический процесс затрагивает всё плечо.
Заболевание развивается в три стадии
Методы диагностики
Предварительный диагноз ставится на основании жалоб пациента, у которого выявляют один или несколько признаков болезни. Врач просит сделать движениями руками, пациент должен сообщить о наличии болевого синдрома.
В рамках диагностики и лечения акромиально-ключичного артроза иногда проводится блокада сустава, для этого в поражённый сустав вводится обезболивающий препарат «Лидокаин». При наличии воспаления боль должна исчезнуть. Для уточнения диагноза используются другие методы диагностики.
Рентгеновский и МРТ-снимок
Лабораторная (Анализы)
Анализы крови назначаются в целях исключения других болезней, пациент должен сдать клинический и биохимический анализ крови.
Инструментальная
При диагностике артроза акромиального-ключичного сочленения назначаются следующие методы диагностике:
- рентген — позволяет установить артроз, его степень, вызванные нарушения;
- МРТ костной ткани — даёт более точные снимки поражённого сустава;
- компьютерная томография — позволяет получать послойное изображение суставов;
- ультразвуковое исследование — помогает установить сложность ситуации, степень сохранности тканей;
- артроскопия — назначается реже, в рамках проведения процедуры через нарезы в суставах вводится видеокамера.
Артроскопия акромиально-ключичного сочленения
Традиционное лечение
Диагностированный на ранних стадиях артроз акромиально-ключичных суставов поможет провести лечение более успешно. Основной принцип терапии заключается в комплексном подходе.
В рамках терапии назначается приём медикаментов, физиотерапевтические методы, ЛФК, диета.
Медикаментозное
На начальной стадии терапии назначается приём НПВП и других сильнодействующих препаратов, схему терапии, дозировку, продолжительность лечения устанавливает врач.
Медикаменты:
- НПВП назначаются в виде таблеток, гелей, мазей, растворов для инъекций. С их помощью можно купировать болевой синдром, избавиться от отёчности. Чаще всего назначаются «Кетопрофен», «Нимесулид», «Кеторолак», «Нимесулид», «Ибупрофен», «Вольтарен».
- Кортикостероидные гормоны — назначаются реже, только при условии неэффективности других обезболивающих. Они предназначены для непродолжительного приёма, так как оказывают разрушающее воздействие на хрящи. Часто назначаются «Дексаметазон», «Кеналог», «Гидрокортизон».
- Анальгетики — помогают избавиться от боли и воспалений, в рамках такой терапии применяется «Метамизол».
- Хондропротекторы — их действие направлено на замедление разрушения хрящевых тканей. Высокую эффективность показывают «Терафлекс», «Мовекс», «Хондроитин-АКОС», «Артра» и другие медикаменты, которые применяются для выработки суставной жидкости в организме. Эти препараты назначаются также пожилым пациентам.
Хирургическое вмешательство
При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения артроза акромиально-ключичного сочленения, назначается хирургическое вмешательство, оно показано также на тяжёлых стадиях развития болезни. При проведении операции врач обездвиживает руку пациента, на следующей стадии проводится резекция ключицы. Данная манипуляция позволяет освободить место сочленения и поражённой ключицы. После это запускается процесс заполнения пространства соединительной тканью, вследствие чего сустав обретает двигательную функцию. Такой вариант считается менее травматичным.
При проведении операции может использоваться также артроскоп – прибор, позволяющий получить картинку происходящего внутри с помощью видеокамеры. После проведения вмешательства на коже остаётся малозаметный шрам.
Хирургическое вмешательство показано при тяжелых стадиях болезни
Осложнения после операции возникают достаточно редко, в процессе вмешательства могут быть поражены нервы, снижается подвижность суставных тканей, развиваются инфекционные процессы. Негативные последствия развиваются в очень редких случаях.
Другим эффективным методом считается эндопротезирование сустава. После проведения вмешательства проводится подвязывание руки косыночным способом, пациент ходит с повязкой в течение двух недель.
По истечении данного периода назначается восстановление пораженного участка, которое проводится при помощи специальных укрепляющих мышц упражнений.
Лечебная гимнастика ЛФК
При симптомах артроза ключицы назначается также лечение с использованием гимнастических упражнений. Лечебная физкультура может проводиться в домашних условиях. При этом важно соблюдать определённые условия, упражнения дома должны проводиться при повторном курсе терапии. Обучение упражнениям в первый раз может быть проведено только в поликлинике. Самостоятельный подбор занятий не рекомендован, комплекс упражнений выбирает врач. Занятия должны проводиться ежедневно на регулярной основе.
Варианты упражнений
Комплекс упражнений:
- Имитация ходьбы в положении шаги, руки перемещаются вдоль бёдер.
- Добавление к предыдущему упражнению круговых вращений руками по пять раз.
- Стоя к стене спиной отведение поражённой конечности к корпусу и возвращение обратно.
- Находясь в любом положении поднимать вверх плечи на несколько секунд.
Терапия и процедуры
В рамках лечения артроза ключично-акромиального сочленения используются также физиотерапевтические методики.
Физиотерапевтические процедуры помогут снять болевые ощущения
Чаще всего применяются следующие методы:
- Ультравысокочастотная терапия — цель терапии заключается в изменении электрозаряда клеток с помощью тока. Процедура способствует активизацию проводимости тканей, в результате ускоряется доставка лекарств к тканям, снижается отёчность.
- Инфракрасное облучение — процедура оказывает благоприятное воздействие на организм, не имеет противопоказаний.
- Иглоукалывание — суть заключается в воздействии иголками на определённые точки, в результате происходит активизация разных процессов в организме.
- Массаж — его действие направлено на снижение болевого синдрома, активизацию поступления кислорода и питательных веществ к тканям.
Питание
При артрозе ключицы рекомендуется придерживаться определённой диеты. Следует отказаться от острых, солёных, перченых блюд. Потребление калорий должно быть ограниченным, следует питаться небольшими порциями 5–6 раз. Из меню исключаются жирные блюда, фаст-фуд, кондитерские изделия, сладости. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, молочные продукты, холодец, желе.
Больному следует питаться небольшими порциями
Народное лечение
При артрозе акромиально-ключичного сочленения назначается также лечение народными средствами, его применение предварительно обсуждается с лечащим врачом.
Растирки и ванны
Рецепты:
- 15 г дягиля залить 200 кипятка, настоянную смесь использовать для растираний.
- Взять почки и серёжки берёз, 70-процентный спирт в соотношении 1:10, настаивать в течение 2 недель, периодически взбалтывая.
- Растопленный на водяной бане прополис смешать с растительным маслом, использовать для втираний.
Для растирок можно применять средства народной медицины
При артрозе ключицы используются также ванны, температура воды не должна превышать 40 градусов. Пациент должен погрузиться в ванну по ключицы, продолжительность процедуры составляет 20 мин. При проведении сеанса используются горчичные ванны, ванны с травами. 200 г горчичного порошка необходимо развести в небольшом количестве воды до густоты сметаны.
Настои и отвары
Рецепты:
- 2 ч. л. брусники залить 1 ст. кипятка, настаивать в течение 20 мин., пить глотками на протяжении дня.
- 20 г девясила растворить в 0,5 литре водки, настоянную смесь использовать для втираний.
Отвар брусники — один из вариантов народного лечения
Компрессы
Рецепты:
- Прикладывать к поражённому участку ворсистой стороной листья мать-и-мачехи, лопуха. Для повышения эффективности процедуры ключицу рекомендуется предварительно растереть одеколоном, листья — размять и нагреть.
- Помятый отбитый лист капусты подогреть, приложить к ключице, зафиксировать, можно его предварительно смазать мёдом.
Для компрессов используют капустный лист
Реабилитационный период
При остеоартрозе сустава акромиально-ключичного сочленения в течение сорока дней противопоказаны любые физические нагрузки. После истечения этого периода допускается постепенное повышение нагрузки на поражённый сустав, вернуть двигательную активность сустава поможет ЛФК.
На начальной стадии упор делается на увеличение амплитуды размаха конечностей, на следующем этапе разрабатываются мышцы. На стадии реабилитации проводятся также массаж, криотерапия, электростимуляция мускулатуры.
Профилактика
Основные меры профилактики:
- отказ от вредных привычек;
- своевременное излечение травм, инфекций;
- ведение активного образа жизни, занятия спортом;
- избегание переохлаждений.
Любую болезнь проще предупредить, чем лечить, артроз не исключение. В первую очередь следует скорректировать рацион, избавиться от лишнего веса. Лишние килограммы оказывают негативное влияние на суставные ткани.
Источник
Механизм развития
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Заболевания акромиально ключичного сустава традиционно связаны с превышением нагрузки на сочленение. Особенно подвержены данным недугам люди, чья работа связана с регулярным подъемом тяжестей, и профессиональные тяжелоатлеты. В этих случаях с проблемой сталкиваются еще в молодом возрасте.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Распространен и посттравматический артроз. Ему способствуют вывихи и подвывихи конца ключицы, повреждение окружающих сустав связок. Любое нарушение расположения ключицы ускоряет износ сустава, приводит к хроническому воспалительному процессу, появлению отечности. Артроз АКС может быть вызван и ошибками во время хирургического вмешательства или нарушением реабилитационного периода после операции на суставе.
В группу риска входят:
- пожилые люди;
- молодые спортсмены;
- женщины в сложный для организма период климакса;
- пациенты, страдающие артритами инфекционного характера;
- люди с обменными нарушениями.
Какой бы ни была причина артроза, в сочленении поэтапно происходят определенные деформации, а именно:
- плотность костей, образующих данное сочленение, значительно уменьшается;
- хрящи начинают разрушаться;
- в синовиальной полости появляется стойкий воспалительный процесс;
- начинают образовываться ухудшающие течение болезни остеофиты — костные наросты.
Артроз никогда не развивается одномоментно. Это заболевание проходит ряд последовательных стадий, первые из которых даже не беспокоят пациента.
Механизм развития артроза реберных суставов можно представить следующим образом:
- На область сочленения воздействует провоцирующий фактор.
- В полости сустава возникает воспалительный ответ.
- Воспаление повторяется неоднократно и приобретает хронический характер.
- Компенсаторной реакций организма является разрастание соединительной ткани и костных выростов – остеофитов.
- Эти явления нарушают подвижность сочленений и приводят к их деформации.
- Возникает патологический замкнутый круг – воспаление приводит к деформации, а деформация вызывает воспалительный ответ.
Постепенно сустав всё больше изменяет свою форму, начинает сильно болеть. Движения ограничиваются постепенно, и вскоре амплитуда приближается к нулю.
Артроз проявляется рецидивирующими воспалительными процессами в полости суставов – синовитами. Между обострениями пациент не ощущает никаких симптомов, кроме ограничения движений.
Поскольку большая часть ребер имеет по суставу на каждом конце, симптомы артрозов этих сочленений несколько отличаются.
Существуют и общие моменты. Артроз всегда приводит к боли механического ритма:
- Ощущения всегда возникают и усиливаются при нагрузке.
- Боль почти не беспокоит пациента в покое.
- Утренняя скованность в суставах нехарактерна, обычно продолжается не более получаса.
- Иногда симптомы присутствуют только в начале движения – стартовая боль.
- Отечность и покраснение в области суставов носят умеренный характер, иногда совсем отсутствуют.
По мере прогрессирования болезни учащаются явления синовитов и боль становится смешанного ритма. Она может сопровождаться выраженной скованностью и беспокоить пациента на протяжении всего дня.
Остальные проявления болезни следует разобрать на примере поражения конкретных суставов ребер.
Артроз реберно-поперечных суставов возникает чаще, чем в области грудины. Это связано с прямой зависимостью болезни от состояния позвоночника. Остеохондроз, спондилолистез, грыжа диска, спондилоартроз могут вызвать реберно-позвоночный артроз. Разумеется, это происходит, только если причина болезни поразила грудной отдел позвоночника. Именно от него отходят ребра.
Артроз реберно-позвоночных суставов сопровождается следующими симптомами:
- Возникает боль в области грудного отдела спины.
- Симптомы усиливаются при глубоком дыхании и движениях в позвоночнике.
- В области позвоночных сочленений возникает отечность тканей и местная болезненность.
- Поперечный отросток становится болезненным, возникает рефлекторный спазм мышц позвоночника.
- Сочленения теряют свою подвижность, и вскоре пациент не может вдыхать полной грудью.
Особенно характерно нарастание клинических проявлений после длительного напряжения спины – в конце рабочего дня, после продолжительного стояния.
Чаще заболевание поражает женщин старше 40 лет. Преимущественно воспаляются суставы в нижней части грудного отдела.
Соединение ребер с грудиной воспаляется гораздо реже. Предрасполагающими факторами могут быть воспалительные заболевания средостенья, травмы, системные заболевания.
В результате болезни наблюдается следующая клиническая картина:
- Боль возникает посредине грудной клетки – по краю грудины.
- Максимальный вдох может сопровождаться выраженной болезненностью.
- Суставы воспаляются незначительно, поскольку их суставная полость очень мала.
- При пальпации можно прощупать некоторую отечность и определить болезненность.
- Рефлекторного мышечного спазма не наблюдается.
- Ограничение движений происходит только спустя длительное время.
Эта патология имеет более доброкачественное течение. Даже выраженный артроз редко серьезно ограничивает движения в груди и приводит к значительным деформациям.
Однако боль, которая сопровождает болезнь, требует проведения лечения всеми доступными методами.
Причины вывиха грудинно-ключичного сустава:
- спортивные травмы;
- непрямое воздействие на руку или плечо (сильный удар в область грудной клетки, падение, резкий поворот);
- слабый костно-мышечный аппарат (например, у пожилых людей);
- дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов (остеохондроз).
Характеристика грудино-ключичного сустава:
- сустав образован грудинным концом ключицы и ключичной вырезкой грудины;
- в полости сустава находится суставной диск;
- суставная капсула укрепляется связками спереди и сзади, снизу и сверху.
Сочленение похоже на шар, его поверхности седловидной формы. Движение в суставе совершается:
- вперед-назад;
- вверх-вниз;
- вокруг своей оси.
При травме повреждение происходит в убывающей последовательности:
- внутрисуставной диск и его связка;
- передняя и задняя грудинно-ключичная связка;
- межключичная и реберно-ключичная связка травмируются реже.
Вывих грудинного конца ключицы происходит в трех направлениях:
- вперед – предгрудинный вывих;
- назад – загрудинный вывих;
- кверху – надгрудинный.
Вывих ключицы происходит вместе с хрящевым диском. В зависимости от точки приложения силы и направления травмируется сумочно-связочный аппарат в переднем, заднем или верхнем отделе сочленения, куда и смещается конец ключицы.
При неполном вывихе происходит разрыв акромиально-ключичной связки. Вывих акромиального конца ключицы встречается в 3-5% случаев от всех вывихов. Он бывает полным и неполным. При неполном происходит разрыв акромиально-ключичной связки, при полном добавляется разрыв ключично-клювовидной связки. Конец ключицы отходит вверх и назад.
Разновидности вывихов в зависимости от времени образования:
- острый;
- застарелый;
- рецидивирующий;
- врожденный.
По степени выраженности:
- растяжение;
- подвывих;
- вывих.
Как и при деформирующем артрозе другой локализации, факторы вызывающие патологию описываемых сочленений, могут значительно отличаться у разных пациентов. Возможные причины остеоартроза:
- Пожилой возраст.
- Женский пол.
- Период менопаузы.
- Наследственная предрасположенность.
- Высокие нагрузки на верхнюю конечность.
- Травмы соответствующего сочленения.
- Обменные заболевания.
- Артриты инфекционной природы.
Перечисленные факторы могут вызвать патологию как в отдельности друг от друга, так и комбинируясь между собой.
Диагностирование и причины акромиально-ключичного артроза. Лечение.
сустава, лечение. Второй распространенной причиной образования деформирующего артроза плечевого сустава и нижних конечностей являются ушибы, травмы, переломы ключиц.
Избавиться от болевых ощущений и отечности помогают НПВП: Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен. Такие методы позволяют усилить кровообращение, насытить организм полезными элементами, повысить иммунитет.
Она выполняет несколько важных функций для сустава: защитную, амортизационную, двигательную. Зачастую больной может испытывать непостоянные боли нижних конечностей, которые начинают сильнее проявляться в холодный период времени, образование покраснения или отечности (припухлости).
Остеоартроз возникает в результате старения организма. Со временем у человека суставы изнашиваются из-за определенных факторов:
- травмирования;
- ушибов;
- нагрузок;
- перелома грудино-ключичного отдела.
Все они способны негативно сказаться на состоянии гиалинового хряща, уменьшить его амортизацию и тем самым увеличить нагрузку на плечи.
Диагностирование и причины акромиально-ключичного артроза. Лечение.
Избавиться от болевых ощущений и отечности помогают НПВП: Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен. Такие методы позволяют усилить кровообращение, насытить организм полезными элементами, повысить иммунитет.
Артроз ключично-акромиального и грудино-ключичного сочленений иногда называют артрозами ключицы. Они диагностируются значительно реже, чем плечевой артроз, и их проявления зачастую принимают за проявления последнего. Все 3 вида артрозов плечевого пояса связаны с одинаковыми причинами:
- частые чрезмерные нагрузки на плечи, связанные с профессиональной деятельностью (грузчики, строители, шахтеры, кузнецы), занятиями спортом (тяжелая атлетика, метание ядра, молота, волейбол, баскетбол);
- травмы – вывих плеча, ушиб, перелом ключицы и другие;
- воспалительные процессы в суставной полости (артрит) и околосуставных мягких тканях (плечелопаточный периартрит);
- естественное старение организма, замедление восстановительных процессов, смещение баланса в сторону дегенеративно-дистрофических;
- эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс;
- нарушение кровоснабжения и питания сустава, замедление обменных процессов, застойные явления.
Артроз АКС или грудино-ключичного сустава начинается с дегенеративно-дистрофических изменений в гиалиновом суставном хряще, который покрывает суставные поверхности сочленяющихся костей. Это происходит вследствие механического износа, повреждения, активности ряда гормонов, ферментов, медиаторов воспаления.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Одновременно изменяются вязкоэластичные характеристики внутрисуставной жидкости, синовиальная оболочка вырабатывает ее в недостаточных количествах. А из этой жидкости суставной хрящ получает питательные вещества. Хрящ пересыхает и становится шероховатым, что затрудняет движение сочленяющихся костей. Он истончается, местами оголяет костную ткань, пронизанную нервными окончаниями, что сопровождается болевыми ощущениями.
Причины и симптомы заболевания
Артроз ключицы отличается полиэтиологичностью. Причиной артроза называют генетическую предрасположенность или возрастное изменение сустава.
Другая причина — травма. Общие причины появления акромиально-ключичного артроза следующие:
- Перегрузка сустава. Это типично для спортсменов, людей, чья профессия связана с тяжелыми физическими нагрузками. В движениях присутствуют цикличные однотипные повторения.
- Несоответствие поверхности сустава. В результате нарушений происходит неправильное распределение нагрузки на сустав, а, следовательно, повреждаются его составляющие. Источники изменений: травмы, операции, сколиоз и другие.
- Заболевания, способные спровоцировать нарушения. В первую очередь — это нарушение обмена веществ, эндокринные расстройства.
Можно факторы риска объединить в один список:
- лишний вес;
- травмы;
- занятия спортом;
- гиподинамия;
- генетическая предрасположенность.
Артроз грудино-ключичного сочленения — другой вариант артроза верхней конечности. Для него характерна деформация грудино-ключичного сустава. Он нужен как опора на грудной клетке костей рук. Сустав редко поражается обособлено. Патология развивается при спортивных и профессиональных нагрузках.
Что такое акромиально-ключичный артроз?
Говоря языком простым, акромиально-ключичный артроз (АКА) — не что иное, как процесс стирания, изнашивания поверхностей эпифиза костей, покрытых хрящевой тканью, или естественного стирания костных поверхностей скелета. Акромиально-ключичный сустав (АКС) несет низкую функциональную нагрузку и не отличается широкой амплитудой при выполнении движений, как запястный или коленный суставы. Артроз ключицы — это дегенерация хрящей и деформирующие изменения костей АКС, затрудняющие любые движения этого сустава, что в высокой степени ухудшает качество жизни и способность к самообслуживанию больного. Артроз этого костного сочленения больше характерен для мужчин среднего возраста, преклонных лет и спровоцирован повышенным травматизмом или систематическим поднятием тяжестей.
Данное заболевание представляет собой естественный процесс старения, физиологический износ человеческих суставов
Почему появляется недуг?
В здоровом суставе хрящевая ткань эластичная, гибкая, выполняет амортизирующую функцию. В плечевом суставе находится акромион — боковой конец кости лопатки, который соединяется с акромиальной поверхностью ключицы. Под воздействием неблагоприятных факторов суставной хрящ плеча истончается, костные головки трутся и становятся шершавыми. Нередко причиной заболевания становится артрит ключицы. Деформирующий артроз грудино-ключичного сочленения развивается из-за следующих факторов:
- профессиональная деятельность, связанная с большой нагрузкой на плечи,
- силовые виды спорта,
- травмы, особенно вывих,
- возрастные изменения.
Что это такое?
Артроз ключичного акромиального сочленения – дегенеративное заболевание, вызванное воспалением и изношенностью гиалинового хряща, сопровождается болью во время движения. Возникает на отростке акромиально-ключичного сочленения (место соединения лопатки и ключицы).
В отличие от тазобедренного или локтевого, для этого сустава характерна малая амплитуда движения, но, несмотря на этот факт, сильные физические нагрузки приводят к истончению и разрушению хрящевых тканей. Начало болезни выражается появлением легкой ноющей болью во время движения, что на последних этапах приводит к полной потере активности поврежденного сустава.
Причины, анатомия и биомеханика проблемы
Движения, связанные с подъемом вверх верхних конечностей, осуществляются плечевым суставом, лопаткой и ключицей. Эти костные образования формируют различные по уровню активности суставы. Чуть выше плечевой кости расположен акромион – полукруглый отросток лопатки. Своим дистальным концом он соединен с проксимальным отделом ключицы. Это место принято называть акромиально-ключичным сочленением. Кроме костных структур, в области соединения присутствуют связки и хрящевая ткань. Последняя образует вокруг сустава капсулу, но внутри синовиальная жидкость практически отсутствует, так как объем движений сочленения ограничен.
Для полноценного функционирования сустава достаточно содержания внутри полости довольно плотной хрящевой ткани. Однако по разным причинам костные структуры разрастаются, появляются наросты (остеофиты), что ведет к появлению клинических симптомов заболевания. Точный фактор, который ведет к артрозу акромиально-ключичного сочленения, не выявлен, однако есть ситуации, провоцирующие появление болезни. К ним относятся:
- подъем тяжестей;
- длительная работа с поднятыми вверх руками;
- наследственные особенности костно-хрящевого соединения (слабость связочного аппарата, недоразвитие хондроцитов);
- травмы акромиально-ключичной области;
- системные заболевания соединительной ткани (волчанка, ревматоидный артрит);
- перенесенные операции в этой же зоне;
- привычка спать, подложив согнутую руку под голову.
Наибольшее значение при развитии артроза акромиально-ключичного сочленения имеет профессиональная высокая нагрузка на плечевую область. Поэтому страдают от заболевания преимущественно люди старше 35 лет, которые в течение длительного периода были заняты в следующих профессиях:
- тяжелоатлеты;
- культуристы;
- сварщики;
- легкоатлеты, занимающиеся с брусьями или перекладиной;
- шахтеры;
- другие специальности, при которых руки подвергаются максимальной нагрузке в поднятом состоянии (электрики, тренеры, боксеры и т. п.).
Главная непосредственная причина появления клинических симптомов – замещение хрящевой подвижной ткани костными статическими структурами. Появляются остеофиты, которые ограничивают и без того скудную активность сочленения. Акромиально-ключичный артроз формируется в течение длительного периода, поэтому при начале болезненных ощущений патология уже далеко запущена.
Источник
