Артроз колена болит под коленом
На ноги человека ежедневно оказывается большая нагрузка, поэтому возникновение болей сзади под коленом довольно распространенное явление.
Важный фактор, обуславливающий большую травматичность сустава – это его сложная костно-хрящевая структура, которую опоясывают связки, сухожилия, мышцы и сосуды. Также под коленом находятся крупные лимфатические и нервные узлы, вены и артерии.
Строение колена
Чтобы узнать из-за чего возникают неприятные ощущения в области позади колена необходимо понять строение сустава и подколенной ямы.
Колено человека состоит из:
- бедренной кости и большеберцовой кости;
- надколенника (коленная чашечка);
- хрящей и менисков;
- кровеносных сосудов;
- крестообразных связок;
- мышц.
В подколенной ямке находятся:
- важные лимфатические узлы;
- прямо по центру расположены артерия, вена, размещается защищенный жировым слоем сосудисто-нервный пучок;
- непосредственно на задней стороне сустава размещаются связки;
- снизу, сверху и сбоку область окружена сухожилиями и мышцами.
Диагностика болей под коленом
Сложная структура коленного сустава и сосредоточение в области позади него множества лимфатических и нервных узлов, кровеносных сосудов, соединительной и мышечной ткани делает диагностику достаточно проблематичной.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Для определения причины болей под коленом исходя из анамнеза назначают:
- МРТ коленного сустава (самый эффективный и точный способ);
- рентгенографию и УЗИ;
- анализ крови (общий и биохимический);
- суставные пункции (забор суставной жидкости для анализа) и термографию;
- радионуклидное исследование и артроскопию;
- дуплексного ультразвукового ангиосканирования с цветным картированием.
При выборе специалиста, к которому следует записаться на прием, обращают внимание на характер боли и следствием чего она стала:
- боль появилась после какой-либо травмы – требуется помощь хирурга, травматолога;
- отмечается онемение и потеря чувствительности – нужно проконсультироваться у невролога;
- при неясной этиологии – необходимо обратиться к терапевту.
Причины болей под коленом сзади
Почему же возникает боль под коленом? Факторы возникновения тянущей боли под коленом сзади весьма многообразны. Для каждой травмы или заболевания вызывающего дискомфорт проявляются дополнительные признаки, на которые обращают внимание при диагностике.
Тромбоз вен и варикоз
Варикозное расширение вен и тромбозы препятствуют нормальной циркуляции крови, из-за чего возникают застои вызывающие болевые ощущения. Чаще всего такое заболевание поражает женщин.
Другие симптомы:
- образование шнуровидного уплотнения пораженного сосуда;
- отек ноги левой или правой ноги;
- покраснение кожи;
- судороги в ногах, особенно после физической нагрузки;
- чувство тяжести в ноге, боли при сгибе колена.
Заболевания суставов
Распространенной причиной болей под коленкой являются артроз и артрит.
Артроз развивается вследствии:
- перенесенной травмы;
- большого веса;
- излишней физической нагрузки;
- наследственности и врожденных отклонений.
Причины артрита:
- аутоиммунные заболевания и наследственность;
- переохлаждение и травмы или возрастные изменения в хрящевой структуре;
- нарушение обмена веществ в суставах и тканях;
- онкологические заболевания;
- перенесенные тяжелые операции.
Эти заболевания вызваны разными причинами, но имеют схожую симптоматику и течение.
Другие симптомы:
- хруст в больном суставе;
- сниженная подвижность, скованность;
- видоизменение сустава;
При артрите также могут наблюдаться:
- общая слабость;
- повышение температуры;
- повышенная потливость или озноб;
- псориаз;
- воспаление глаз;
- выделения из половых органов.
Вызвать воспалительный процесс в коленном суставе может обычный лимфаденит. Нагноение происходит в подколенной ямке и диагностировать его очень трудно. Покраснение и отек чаще всего отсутствуют.
Другие симптомы лимфаденита:
- незначительная припухлость;
- сильные болевые ощущения при надавливании под коленом;
- разгибание колена вызывает сильную боль, также больно сгибать ногу.
Лимфаденит под коленом
Резко болит под коленом из-за воспаления большеберцового нерва. Развитие патологии может быть вызвано травмой или эрозией сосудов. Без должного лечения возможен разрыв артерии.
Другие симптомы воспаления большеберцового нерва:
- во время ходьбы боль отдается в подошве и пальцах;
- скованность голени;
- выворачивающая боль под коленом.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Киста Бейкера
Киста Бейкера – это нарост или шишка на синовиальной оболочке, покрывающей внутреннюю поверхность сустава. Такая шишка может вздуться в результате воспалительного процесса. Очень сложно диагностируется на начальном этапе, т.к. долго не вызывает болевых ощущений.
Другие симптомы:
- уплотнение под коленкой;
- значительно болит при нажатии;
- онемение, покалывание.
Травма сустава или мениска
Болит под коленом часто из-за кисты или разрыва мениска. Киста мениска появляется в следствии слишком больших физических нагрузок, а также травм, интенсивного бега или падения.
Разрыв мениска происходит в момент значимых перегрузок с которыми не справляется организм, чаще всего на фоне старых травм.
Другие симптомы травм:
- отечность;
- скованность движений;
- при разрыве мениска отмечается резкая боль, возможно бессознательное разгибание или сгибание ноги.
Заболевания мышц и связок
Причиной боли могут стать воспалительные процессы различных мягких тканей. Связки и сухожилия, подверженные сильному перенапряжение во время физических нагрузок, отекают и воспаляются, что приводит к неприятным ощущениям, человек может начать хромать.
Частое, сильное перенапряжение и травмы вызывают воспалительные бурситы и тендиниты, награждающие человека болевыми ощущениями.
Причины болей под коленями у ребенка
Несформировавшаяся опорно-двигательная система подвержена большему риску получить травму. Поэтому у детей чаще отмечаются болевые ощущения под коленями, имеющие различную этиологию.
Основная причина боли под коленями у ребенка — это всевозможные травмы из-за – значительной перегрузки, удара, резкого поворота. Ребенок может упасть, подвернуть ногу. При этом наблюдается отечность, синяки, онемение, скованность, особенно ночью.
Болит под коленом из-за воспалительных процессов, намного реже. Воспаление бывает вызвано такими заболеваниями как:
- инфекционный артрит;
- ревматизм;
- септический бурсит;
- остеомиелит;
- тендинит;
- ювенильный артрит.
Интенсивный рост костей может способствовать растяжению связок и сухожилий, доставлять боль и неудобства.
Причина неприятных ощущений может крыться в аномалии развития:
- аномалии развития, при которых уменьшается нервно-сосудистый пучок;
- плоскостопие, оказывающее негативное влияние на рост и развитие костей и суставов;
- пороки развития менисков, опухоли и кисты;
- болезнь Осгуда Шлаттера, бывает у детей 10-15 лет, в основном у мальчиков, занимающихся спортом (болит в основном по ночам).
Психологический фактор проявляется при недостаточном внимании со стороны родителей. Бывает, как симуляцией, так и психосоматическим отражением проблем во взаимоотношениях с самыми близкими людьми.
[adinserter block=»2″]
Боли под коленом после тренировки
Существует неоднозначное утверждение, что тренироваться следует даже через боль. Однако с медицинской точки зрения такой подход вреден и даже опасен. Основными причинами дискомфорта являются несколько причин.
Перетренированность:
- Часто бывает у новичков, которые набрасываются на спортивные занятия слишком рьяно. Чтобы избежать чрезмерной нагрузки на коленные суставы, нужно снизить число или длительность тренировок.
- После комплекса упражнений на ноги в течение дня прикладывайте лед к коленям, это поможет снять отек и снизит риск воспаления.
- Перед сном полезно приподнимать на 5-10 минут ноги немного выше головы подложив под них упор.
Во время активных тренировок часто случаются травмы из-за того, что мышцы и связки недостаточно разогреты и растянуты. Следует всегда выполнять разминку в течение хотя бы 10 минут, а также проводить небольшую заминку после спортивных занятий.
Помимо этого, снизить вероятность получения травмы во время физических нагрузок можно используя эластичные бинты.
Возраст:
- Как ни прискорбно, но после 30 лет с болью под коленями сталкивается значительно большее количество людей.
- Это связано с уменьшение синтеза коллагена в организме.
- Для укрепления связок и восстановления хрящевой ткани рекомендуется периодически принимать препараты, содержащие коллаген, чаще употреблять желатин.
Неправильная техника, работа со слишком большим весом и некорректное распределение нагрузки:
- При работе с утяжелением многократное выпрямление коленей значительно увеличивающие нагрузку.
- Перед тем, как приступать к силовым тренировкам, следует в обязательном порядке ознакомиться с техникой выполнения таких упражнений как: становая тяга, приседания и различные выпады.
- Если под коленями болит после каждой тренировки, то придется отказаться от выполнения от упражнений с ударной нагрузкой на суставы: бег, прыжки и пр.
Нагрузка на колени при тренировке
Неудобная обувь. Учитывая виды и степень физической нагрузки следует подбирать специальную обувь, которая максимально снизит негативное влияние на коленные суставы.
Избежать чувства боли и дискомфорта под коленями после тренировок, можно регулярно нормировано нагружая свой организм достаточной физической нагрузкой, укрепляющей связки и мышцы. Не стоит гнаться за сверхвысокими показателями в ущерб здоровью.
Лечение боли под коленом
Если появилась боль под коленом, то необходимо максимально ограничить движение. Это позволит избежать развития патологии. Без назначения врача можно наносить мази, снимающие воспаление и фиксировать ногу эластичным бинтом.
Перед тем, как назначить курс лечения, врач проводит диагностику. Практически всегда для облегчения боли применяются обезболивающие средства.
Сосудистые заболевания
Для лечения варикоза учитывая стадию болезни, индивидуальные особенности пациента и характер проявлений используют три метода:
- Консервативный – подразумевает специальную диету, прием лекарственных средств, лечебную физкультуру, компрессионные чулки, массаж.
- Склеротерапия. Применяется только на начальных стадиях. Заключается в точечных инъекциях медикаментозного раствора. Эффективно убирает как расширение вен, так и боль под коленом.
- Хирургический. Во время операции удаляют варикозные вены.
Для лечения тромбоза применяют:
- ангиопротекторы;
- антикоагулянтов;
- антибактериальных средств;
- тромболитических;
- флеботоников;
Артроз и артрит
При артрите назначают:
- противовоспалительные препараты и гормональные;
- диету;
- лечебную физкультуру;
- ортопедический режим,
- физиотерапию.
Лечение артроза очень трудная задача, поэтому прежде всего нужно обратиться к квалифицированному врачу, в качестве терапии коленного артроза назначают:
- диету;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат) питающие и восстанавливающие хрящевую ткань;
- средства для компрессов;
- инъекции непосредственно в сустав, лечебные мази и кремы;
- физиотерапию и гимнастику.
Кисты Бейкера
Используют два метода лечения консервативный и хирургический.
Консервативное лечение подразумевает:
- компрессы с димексидом;
- прием НПВС (« Найз», «Кетонал», «Мовалис» и др.);
- курс глюкокортикоидных гормонов;
- глюкозамин и хондроитинсульфат;
- лечебную физкультуру;
- ультразвук с гидрокортизоном.
Травма колена
Разрывы и кисты мениска зачастую не обходятся без операции. В редких случаях ограничиваются классическим противовоспалительным лечением, с фиксацией коленного сустава эластичным бинтом, минимальными передвижениями и отсутствием физической нагрузки.
[adinserter block=»8″]
Лечение народными средствами
Назначенную лечащим врачом терапию можно дополнить эффективными народными средствами.
Самые доступные народные средства в борьбе с болью под коленом:
- Компрессы из лопуха. Свежий лист обдают кипятком, шероховатой стороной прикладывают вокруг колена и обвязывают целлофановым пакетом, оставляют на ночь.
- Настойка из каштанов. К 0,5 л водки добавляют 300 г молотых каштанов, оставляют в темном месте на 2 недели, после натирают под коленом несколько раз в день.
- Обтирания болезненного места кубиками замороженных отваров ромашки или череды.
- При варикозе рекомендуется несколько раз в день вставать на цыпочки на 20-30 секунд.
- Для стимуляции кровообращения принимайте контрастный душ утром и вечером.
Профилактика
В качестве профилактических мер от боли под коленным суставом рекомендуется:
- ежедневная зарядка;
- правильное питание;
- соблюдать режим дня;
- избегать переохлаждения;
- следить за собственным весом (для здоровья колен желательно поддерживать вес до 90 кг);
- людям с сидячей работой периодически делать разминку;
- после 40 лет обязательно выполнять приседания, выпады, упражнение «велосипед».
Заключение
Большинство людей привыкли не обращать внимания на периодически появляющуюся боль. Однако данный подход к своему здоровью крайне опасен. В случае появления болевых ощущений под коленом необходимо как можно быстрее установить их причину и приступить к лечению.
Отзывы о причинах и лечении болей под коленом
Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.
Источник
Привычными и вполне понятными для людей считаются боли в голове, в низу живота у женщин или в области желудка после некачественной пищи. Если же появляется боль под коленкой сзади – что это может быть?
При таком симптоме рекомендуется обратить внимание на свое здоровье и выяснить причину патологии, которая может доставлять человеку как легкий дискомфорт, так и нестерпимые боли. От заболеваний коленного сустава страдает около 15% людей, но немногие знают, что лечить подобные состояния нужно обязательно.
Строение подколенной ямки
Подколенную впадину сверху и снизу окружает коленное сухожилие, а также мышцы, тянущиеся от бедра и голени. На дне находится бедренная кость, а посередине проходят коленный нерв, артерия и вена. Свободное пространство заполнено подкожно-жировой клетчаткой. Не стоит забывать и про лимфоузлы, которые служат барьером от инфекции в области стопы и голени.
Такое сложное строение затрудняет диагностику заболеваний.
Кроме того, нервы в подколенной ямке могут передавать болевые ощущения еще и от нижних отделов позвоночника.
Причины
Что вообще может болеть под коленом? В большинстве случаев, самостоятельно определить причину сложно и для этого потребуется консультация врача и дополнительные методы диагностики.
Возможная причина боли под левым или правым коленом может скрываться в:
- Патологии самого коленного сустава;
- Околосуставных воспалительных и инфекционных процессах;
- Состояниях, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.
Провоцирующие факторы
Почему у одних людей проблемы с суставами появляются очень рано, а другие до самой старости ведут активный образ жизни?
Можно выделить несколько категорий людей, предрасположенных к заболеваниям костной или соединительной ткани:
- Профессиональные спортсмены. Суставы и растяжение связок – большая проблема таких людей. Их суставы переносят не только большую нагрузку, но и чрезмерную активность, что приводит к преждевременному изнашиванию. Мышцу спортсмена часто сводит судорога и она дергается. По статистике, реже поражается левая нога;
- Рабочие с тяжелым физическим трудом. Сильная нагрузка разрушает суставы и ускоряет патологический процесс. Если проблема появилась, а причина не устранена, это может привести к инвалидности;
- Люди после операций или инфекционных заболеваний. Боли тянущего характера в области подколенной ямки могут появиться в результате иннервации нервных окончаний из других очагов воспаления.
Болезни суставов
Если воспалилось колено, болевые ощущения будут возникать при сгибании и разгибании колена.
Боль под коленной чашечкой может появиться в результате:
- Кистозных образований. Известное заболевание, киста Бейкера, чаще поражает женщин после 35 лет. Заболевание возникает вследствие уже существующих артроза и остеопороза, представляя собой хронический воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Возможны также кистозные поражения менисков;
- Травмы мениска. Разрыв часто происходит после чрезмерной нагрузки на сустав. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи, иначе травма приведет к инвалидности.
Околосуставные патологии
Если воспалились или механически повреждены сухожилия, связка, мышца, суставная сумка, может быть ощущение, что болит подколенная ямка. Если воспалилась задняя часть сустава, можно предположить наличие бурсита, при котором уплотнение не пропадает при надавливании, а боль может отдавать в поверхность бедра.
Не ортопедические заболевания
Способствовать появлению болезненных ощущений под коленом могут:
- Новообразования, преимущественно опухоль нервных окончаний. В этом случае, сильная ноющая или острая боль в задней части колена также дублируется и в икре;
- Поражения кровеносных структур, например, аневризма подколенной артерии или тромбоз вены (одно из осложнений варикоза, когда вена вздулась и в ней образовался тромб). Может быть заметно, что пораженное место распухло и чувствуется пульсация или появился синяк без ушиба;
- Инфицированные раны ниже сустава могут привести к гнойным заболеваниям левой или правой подколенной ямки. При этом наблюдается воспаление лимфоузлов и усиление боли при сгибе ноги.
Симптомы
Подколенные боли могут иметь разный характер, например:
- При кисте Бейкера у взрослого беспокоят тянущие, не сильные боли. Ноет, как правило, одна нога. Киста, или грыжа, заметна даже внешне – она выглядит как припухлость, которая находится в середине подколенной ямке. Если пациент заметил, что в этом месте у него опухло, значит, там скопилась лишняя жидкость, которая перемещается в чашечку при надавливании;
- Поражение кистой мениска, наоборот, характеризуется сильной и резкой болью;
- Поражение околосуставных структур проявляется болью средней интенсивности и ограничением подвижности. При этом на колене появляется отек и оно опухает;
- Артрит легко распознать по характерному набору симптомов: ограничение движения ног и колен, боль, отёк;
- Сосудистые заболевания вызывают не только местную симптоматику, поэтому человека, кроме боли в коленном суставе будет беспокоить общая интоксикация, онемение конечностей, ощущение мурашек.
Травма меникса
Ушиб коленного сустава
Киста Бейкера
Сосудистые заболевания
Диагностика
При появлении дискомфорта или шишки под коленками пациент может обратиться к:
- Терапевту. Он предположит, почему могут болеть колени при растяжке или ходьбе, а затем направит к специалисту узкого профиля;
- Если ребенка беспокоит боль в ногах, нужно идти к педиатру;
- Ортопеду – специалисту по заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
- Хирург;
- Невропатологу.
После опроса о характере боли и давности ее появления, врач может отправить пациента сделать рентген или УЗИ, чтобы увидеть наличие патологии или разрушительных процессов.
Лечение
Учитывая множество причин, от которых болят ноги под коленями, чем лечить такое состояние должен определять врач. Если боль тянущая – лечение может быть одно, если резкая или явно видна шишка – совершенно другое. Самостоятельно не стоит предпринимать никаких мер или лекарственных препаратов.
В лечении отдается предпочтение консервативным методам. Однако, в большинстве случаев, они лишь уменьшают симптомы, но не устраняют причину заболевания.
Из медикаментов назначаются:
- Негормональные противовоспалительные средства. Применяются не дольше недели, помогают уменьшить боль, воспаление и отек;
- Анальгетики. Облегчают состояние больного, снимают болевые ощущения;
- Гормоны. Назначаются в тяжелых случаях, когда неэффективна более легкая терапия. Быстро снимают зуд, воспаление и отек;
- Хондропротекторы. В отличие от других средств, воздействуют на причину, восстанавливая хрящевую ткань и замедляя процесс дегенерации;
- Антибиотики.
В случае гнойных поражений, разрыва мениска, аневризмы сосудов рекомендуется хирургическое вмешательство. Уменьшить нагрузку и замедлить патологический процесс помогут специальные подколенники для больных суставов. По возможности, нужно проводить лечение основного заболевания (например, остеоартроза).
Видео — лечим боль в колене
Народное лечение
Терапия народными средствами менее эффективна, чем медикаментозная, однако широко применяется при ортопедических болях.
В основном, она включает наружное лечение на ноге:
- Сырье одуванчика, сирени и каштана заливают стаканом водки и настаивают 2 недели. В настое нужно смочить кусок марли и делать примочки к больной области;
- Из меда и мумие можно приготовить мазь, которую втирают со стороны чашечки и подколенного сухожилия;
- Смесь из поваренной соли, соды и горчицы эффективно убирает отек и уменьшает болевые ощущения. В качестве основы для смеси также берут мед.
Если вы не знаете, как называется место, в котором появились ощущения дискомфорта, сходите на очный прием к врачу.
Если ощущается тяжесть, жжение, колено припухло или тянет – причины самостоятельно найти будет очень сложно. Бывает, что острые коленки – лишь косметическая особенность, а бывает, что коленная чашечка начинает болеть при нажатии спереди и свидетельствует о патологии.
Небольшой ушиб внизу колена у детей не должен вызывать опасений, даже если он жжет и печет. Если же воспалился лимфоузел или у малыша пульсирует выше подколенной ямки, возможно, наличие сосудистых патологий.
Источник
