Артроз коленного сустава это опасно
К данному недугу может привести нарушение обменных процессов в организме
Если вы безболезненно танцуете на высоких каблуках, а уродливые «шишки» на суставах пальцев ног не заставляют вас приобретать специальную обувь, то вы просто счастливый человек. Тем же, кто страдает от артроза, следует знать, что это профессиональное заболевание танцоров, но и не только. Но бороться с ним можно и нужно. Для начала это может быть просто разогревающий массаж круговыми движениями вдоль стоп.
Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание заболевание суставов. Поражает и крупные суставы (коленный, тазобедренный, голеностопный, локтевой), и мелкие, в основном, суставы пальцев стопы. Поражение позвоночника называют спондилоартрозом. Различают первичный артроз, когда суставной хрящ слабый от природы, и вторичный — возникший в результате травм, болезней.
Среди причин артроза нарушение обмена веществ, травмирование суставного хряща, эндокринные расстройства, снижении функции щитовидной и половых желез, избыточный вес. Однако полностью причины происхождения артрозов современной медициной так и не установлены.
Группа риска
Артроз часто возникает у женщин, деформирующих стопу неудобной обувью. Также в группу риска входят представители тех профессий, чья работа подразумевает постоянные нагрузки на суставы пальцев рук или ног – пианисты, программисты, секретари, спортсмены и танцоры.
Симптомы
Заболевание начинается с появления нерезких болей в суставах, которые возникают даже при небольшой нагрузке. Суставы припухают, сгибание и разгибание нередко сопровождается хрустом. При нем появляются боли в спине, обусловленные защемлением нервных корешков костными разрастаниями. Постепенно изменяется форма суставов – наиболее часто деформируются суставы больших пальцев стоп. Они утолщаются, появляется уплотнение тканей, а затем костные разрастания – так называемые узелки Гебердена. У больных с дегенеративным поражением межфаланговых суставов боли возникают порой даже при соприкосновении с холодной водой. При обострении процесса появляется чувство онемения, снижается чувствительность кончиков пальцев.
Причины
Разрастание подхрящевой кости возникает как при нарушении обмена веществ, так и в том случае, если человек испытывает ежедневное статическую нагрузку, превышающую возможности мышц и суставов или получает постоянные микротравмы. Ведь у любой кости есть своеобразное свойство: если по ней систематически стучать – она начинает утолщаться. Из-за этого хрящ перестает нормально амортизировать нагрузки и постепенно «стирается». Порой к образованию шипообразных костных разрастаний порой приводят танцы на носках или на высоких каблуках в узкой, тесной обуви. Это происходит у тех людей, врожденное строение суставов которых не рассчитано на столь высокие нагрузки.
– У людей, профессионально занимающихся танцами, особенно на цыпочках и на полупальцах, часто возникает артроз первого пальца стопы, голеностопа или свода пальцев стопы, – говорит врач-невролог и кинезиолог Валерий МАКСУДОВ. – Это связано с однотипной большой нагрузкой на суставы и с тем, что нет людей с идеальным соотношением мышц – почти всегда какая-то мышца слабее других, то есть находится не в максимальном тонусе. Дегенерация хрящевой ткани часто возникает именно из-за перекосов суставов по причине слабости поддерживающих их мышц, так называемой неоптимальной статики – нагрузка идет не по той оси. Это может быть связано как с интенсивным движением, так и с типом обмена веществ, ослабленными нервами или нервными корешками позвоночника и даже с эмоциональным состоянием. Суставы оказываются в неестественном положении, и это приводит к разрушению хряща. Когда по всем осям движения все совпадает, то хрящ не будет разрушаться, он рассчитан природой на огромные нагрузки.
У балерин и танцоров все слабые места в натяжении мышц гораздо сильнее отражаются на суставах, чем у обычных людей, поскольку они постоянно «нагружают» их. Порой излишний прогиб при танце в поясничном отделе приводит к тому, что появляется даже артроз позвоночных дисков. Некоторым людям интенсивные танцевальные движения просто противопоказаны из-за особенностей строения их мыщц и сухожилий. Определить индивидуальный тип сухожилий и мышц может только врач, поэтому перед занятием танцами следует проконсультироваться у кинезиолога. Существует и такая причина возникновения артроза, как привычка двигаться не так, как требует организм. Например, телосложение человека таково, что ему лучше делать нагрузку при шаге на пятку, а он делает на носок. В итоге мы при каждом шаге незаметно разрушаем наши суставы! Из-за этого возникают артрозы и остеохондроз у 90% людей, и танцоров в том числе – при движении они задействуют не те мышцы и не в той последовательности, в какой предусмотрено врожденным строением костной системы, то есть скелета. И здесь без консультации специалиста-кинезиолога, который поможет правильно распределять нагрузку на мышцы, тоже не обойтись.
Если мышцы держат суставы плохо, то последние утолщаются – так организм пытается увеличить площадь контакта с землей. Соответственно, хрящ истончается, а поскольку природа не терпит пустоты, организм начинает усиленно «гипсовать» сустав солями, чтобы он не изнашивался. Отложение солей – это следствие артроза, а не причина, как считают многие. Артроз известен в народе как «отложение солей», но на самом деле суть процесса в том, что хрящ, покрывающий суставные поверхности костей, постепенно истончается и разрушается, а костная ткань зарастает солями, чтобы компенсировать потерю хряща.
Причиной артроза может стать плоскостопие. В идеале стопа должна иметь форму арки, но если связки ослаблены, возникает плоскостопие. Затем стопа искривляется наружу или вовнутрь. Соответственно, страдают суставы пальцев. Слабость связок может быть и наследственной, и по причине нарушений в корешках нервов позвоночника, и вследствие общей мышечной слабости.
Иногда артроз возникает при заболеваниях желудка или толстого кишечника, то есть при нарушениях в усвоении и выведения веществ. Так, к поражению суставов может привести дисбактериоз. Что касается иммунитета, то у некоторых людей возникают состояния, когда вырабатываются антитела к собственным тканям и менискам суставов. Но это уже не артоз, а артрит – воспаление суставов. Разница между этими двумя заболеваниями существенная: при артрозе дегенерируют сама костная ткань и хрящ, а артрит – это патологическое изменение суставной жидкости либо воспаление суставов, вызванное возбудителями инфекции.
Наследственность тоже играет роль в появлении артроза, поскольку наследуются разные типы обмена веществ и при некоторых страдает либо соединительная ткань сустава – связки, либо хрящевая, то есть окружающий его хрящ. Вследствие этого сустав приобретает излишнюю подвижность, начинает «болтаться». Из-за этого постепенно дегенерирует его внутренняя структура. Это наследственно-дегенеративный артроз. Определять такие риски дело врачей-генетиков: они проводят анализ крови, составляют генеологические карты.
Чем грозит артроз
Артроз, который беспрепятственно прогрессирует, приводит к периартриту – воспалению окружающих сустав тканей, и синовиту – воспалению оболочки, выстилающей полость сустава. Артроз очень опасен, и если дегенеративные изменения тканей зашли слишком далеко, это может привести к полной неподвижности больных суставов. Самым опасным в этом плане является коксартроз – поражение тазобедренного сустава. Артроз мелких суставов порой приводит к тому, что они начинают приобретать уродливые и причудливые очертания.
Лечение
– Итак, интенсивное занятие танцами может привести к развитию артроза из-за больших нагрузок на мыщцы и перекосов суставов. Но, в принципе, если организм это разрушение компенсирует за счет легкого утолщения суставов, то с ним можно жить и продолжать танцевать. Если же артроз сопровождается дикими болями, а суставы быстро разрушаются, то о профессиональных танцах не может быть речи, – продолжает кинезиолог Валерий МАКСУДОВ. – Лечение зависит от стадии заболевания. Прежде всего, нужно нормализовать обменные процессы в организме и по возможности устранить перегрузки в области пораженных суставов. Необходимо по возможности избавиться от лишнего веса.
При артрозе следует в первую очередь обратиться прикладному кинезиологу, который поможет восстановить тонус всех мышц. Благо, сегодня прикладная кинезиология прилагается к спортивной медицине. Кинезиотерапия, то есть «лечение движением» – это одна из форм лечебной физкультуры. Врач-кинезиолог научит вас делать гимнастику сначала на индивидуальных занятиях, затем на групповых, а впоследствии – дома самостоятельно. Есть еще такие науки как осеопатия и хиропрактика. Специалисты в этих областях восстанавливают даже полностью разрушенные и заросшие солями суставы, выправляя мышечную систему. Они обучают, как настраивать свой организм подобно музыкальному инструменту. Порой врачу достаточно восстановить функцию всего одной мышцы и все проблемы отпадают.
Хорошо снимает боль введение врачом препаратов в околосуставные точки. Больным с ярко выраженными артрозами показано введение гелей, похожих на суставную жидкость. Бороться с выраженным болевым синдромом помогают и внутривенные введения гомеопатических средств в сочетании с рефлексо- и гирудотерапией. Физиотерапия также способствует улучшению питания хряща.
Что же касается операций по удалению «шишек» на больших пальцах стоп, то скажу честно, что лечебного эффекта они не имеют, поскольку устраняют не причину, а следствие. Но если не проходят сильные боли или невозможно подобрать нужную обувь, то операция, безусловно, имеет смысл. Однако ее эффект будет чисто косметическим.
Профилактика
Важно своевременно провести профилактику болезни с помощью массажа, физиотерапии либо санаторно-курортного лечения. Массаж улучшает общее самочувствие, снимает болезненный спазм мышц, разогревает их, улучшает кровообращение, передачу нервных импульсов, тем самым обеспечивая улучшение питания хряща. Но область суставов должна обрабатываться осторожно! Более интенсивно можно массажировать позвоночник, откуда выходят нервы, питающие суставы, и прилегающие к ним мышцы. Делать массаж следует дважды – до танца и после. Положение стопы в этом случае особого значения не имеет, главное – массажировать круговыми движениями вдоль и вокруг суставов. До танца показан более интенсивный, стимулирующий, поднимающий тонус мышц массаж, а после – мягкий, расслабляющий. К сожалению, эти два вида массажа часто путают или делаются вперемежку. От такого подхода пользы не бывает. Лучше, если курс массажа проведет профессиональный массажист.
Так, при артрозе коленного сустава, голеностопа и суставов пальцев стопы массаж начинается с мышц бедра. Массажные приемы используются в такой последовательности: поглаживание ладонью (3–4 раза), выжимание ребром ладони (2–3 раза), выжимание гребнями кулаков (3–4 раза), потряхивание и поглаживание мышц (2–3 раза), простое разминание (2–3 раза), двойное кольцевое разминание (3–4 раза) и двойное простое разминание (4–6 раз), потряхивание (3–4 раза), продольное разминание (3–5 раз), поглаживание (3–4 раза).
В области самих суставов используют приемы концентрического и кругового поглаживания по их боковым участкам: прямолинейное растирание основанием ладоней обеих рук (6–8 раз), щипки (3–5 раз), прямолинейное и кругообразное растирание (по 3–4 раза).
Затем снова переходят к массированию бедра, но число повторений при выполнении каждого приема уменьшают в два раза. После этого вновь проводят массаж суставов – его боковые участки массируют кругообразно фалангами пальцев, сжатых в кулак (4–6 раз), кругообразным растиранием основанием ладоней (3–6 раз), концентрическим поглаживанием (3–6 раз). Далее снова массируются мышцы бедра нажиманием (3–5 раз), потряхиванием (2–3 раза), поглаживанием (2–3 раза).
Прилагаемые усилия нужно соизмерять с чувствительностью и упругостью массируемых тканей. Хорошего эффекта можно достичь массажем после бани.
Увы, массаж не решает проблемы артроза глобально, это все равно, что тросточка для хромого. Пока не восстановлена статика, и суставы движутся не по тем осям, по которым им было назначено двигаться свыше, они все равно будут разрушаться.
Также показана щадящая гимнастика.
Упражнения при артрозе
Исходное положение – лежа на спине.
1. Нога согнута в тазобедренном и коленном суставах. Движения – сгибательные и разгибательные в коленном суставе.
2. Ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Движения — сгибательные и разгибательные в обоих коленных суставах.
3. Ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах
Движения – сгибательные и разгибательные в обоих коленных и тазобедренных суставах – «велдосипед»
4. Попеременный подъем и опускание ног в тазобедренных суставах – «вертикальные ножницы»
5. Попеременное сведение и разведение ног в тазобедренных суставах – «горизонтальные ножницы»
Исходное положение – лежа на боку.
1. Движения: подъем и опускание выпрямленной ноги.
Исходное положение – лежа на животе.
1.Движения: сгибание и разгибание коленного сустава
2.Движения: подъем и опускание выпрямленной ноги
Исходное положение – лежа на спине.
1. Вытяжение вперед пятками.
Исходное положение – сидя
1.Движения: сгибание и разгибание в коленном (можно и в тазобедренном) суставе.
2. Движения: сгибание и разгибание в коленном (можно и в тазобедренном) суставе с нагрузкой – резиновым жгутом в руках.
Упражнения в воде
1.Попеременное поднимание и опускание прямых ног.
2.Руки разведены в стороны. Скрещивать прямые руки перед грудью и разводить их в стороны.
3.Руки вдоль туловища. Напрягать и расслаблять мышцы ягодиц.
4.Руки разведены в стороны. Выполнять повороты корпусом то вправо, то влево (при повороте руки соединяются).
В воде с опорой руками (на лестницу бассейна, ножки тумб, стоящих по его краю)
1. Взяться обеими руками за опору, ноги оторвать от дна, вытянуться горизонтально, животом ко дну бассейна и выполнить поочередное сгибание и разгибание ног в коленных суставах.
2. В таком же горизонтальном положении медленно отводить больную ногу в сторону и возвращаться в исходное положение.
3. Сгибать и разгибать обе ноги одновременно .
4. Поочередно поднимать (невысоко) и опускать ноги.
5. Выполнять на месте движение ногами как при плавании стилем брасс.
6. Взяться за опору со спины, лечь спиной на воду. Притягивая обе ноги к себе, делать повороты корпусом вправо-влево.
Также очень полезны гидромассажи пораженных суставов и позвоночника, отлично помогает плавание любыми стилями и на спине.
При острых воспалениях хороши холодные компрессы, грелки со льдом, при хронических воспалениях суставов – теплые компрессы. Следует c периодичностью раз в полгода принимать содержащие кальций препараты, так называемые хондопротекторы, например, хондроксид. Они восстанавливают хрящ, но, увы, потом он снова начинает разрушаться, если не устранена основная причина заболевания или больного не научили правильно распределять нагрузки на мышцы.
Выбор питания
Питание должно быть разнообразным, витаминизированным, комплексным по составу продуктов, не приводить к увеличению веса тела.
Исследования показывают, что лица с избыточной массой тела имеют более высокий риск развития артроза. И наоборот, потеря всего 5 килограммов избыточной массы тела на 50% уменьшает риска развития артроза.
Очень помогает при диета, содержащая сернистые соединения, поскольку в них есть радикалы А6. Из фруктов следует выбирать авокадо, грейфрукты, киви. Отлично способствует уменьшению симптомов артроза чеснок, а вот потребление помидоров и бобовых стоит ограничить, а еще лучше вовсе от них отказаться. Ешьте меньше мяса, особенно жирного и жаренного, печени и почек животных, не применяйте острых специй. Ограничьте сахар, шоколад, кофе, какао, печенье, алкоголь, прием лекарственных препаратов, токсические воздействия. Пейте не менее 2-3 литров жидкости в день.
В заключение нашей беседы врач дал несколько рецептов снятия симптомов артроза в домашних условиях. Именно снятия, а не профилактики!
Березовая каша
Насыпьте полный таз березовых листьев, лучше, конечно, свежих, залейте кипятком и хорошенько в воде разомните, чтобы получилась каша. Потом воду слейте, листья слегка отожмите и облепите ими ноги, а сверху обмотайте какой-нибудь плотной тканью и посидите полчаса. Так делайте раз в 10 дней, и болей не будет.
Растирка
Возьмите 20 граммов корней девясила, залейте 0,5 стакана водки и дайте постоять 12 дней в темной бутылке. После этого настойкой можно растирать пораженные суставы.
Овсяные хлопья
По сей день в деревнях симптомы артроза успешно снимают компрессами из отвара овсяных хлопьев. Три столовые ложки хлопьев заливают двумя стаканами воды и кипятят 10 минут. На больных суставах компресс с овсяным отваром надо держать около часа.
Источник
Артроз коленного сустава (гонартроз, остеоартроз, остеоартроз коленного сустава). Гонартроз – это артроз коленного сустава (с гонореей это заболевание не имеет ничего общего). В запущенных случаях ничего, кроме операции, не помогает. Вам это нужно? Тогда не запускайте себя до такого состояния.
Причины артроза коленного сустава. Различают первичный и вторичный артроз коленного сустава. Если причина заболевания не установлена, то такой артроз называется первичным, он передается по наследству по материнской линии. Если бабушка страдает артрозом коленных суставов, то у дочери и внучки эта болезнь может проявиться в более молодом возрасте.
Вторичный артроз развивается в результате травмы, врожденных аномалий коленного сустава, физических перегрузок (спортивных, профессиональных), эндокринных нарушений.
Факторами риска служат избыточный вес, женский пол, пожилой возраст. Хрящ очень чувствителен к снижению женских половых гормонов, при климаксе начинают «сыпаться» все суставы. Поэтому, тяжелее и чаще артрозом коленного сустава болеют пожилые женщины с избыточным весом.
Анатомия коленного сустава. Коленный сустав образован бедренной, большеберцовой костями и надколенником. Суставные поверхности костей покрыты слоем хряща. Дополнительные хрящевые прокладки между костями называются менисками, они выполняют амортизирующую функцию. Коленный сустав имеет самую большую синовиальную оболочку, которая образует крупные завороты и сумки.
Полость сустава заполнена синовиальной жидкостью, которая питает суставной хрящ. Синовиальная жидкость содержит гиалуроновую кислоту, необходимую для нормального скольжения суставных поверхностей. Связки, мышцы и их сухожилия направляют и ограничивают движения в суставе.
Общее описание. При артрозе коленного сустава происходит разрушение суставного хряща. Выделяют три стадии артроза коленного сустава. При первой стадии нарушается питание суставного хряща и менисков. Хрящ теряет эластичность, трескается. Между костями возникает аномальное трение. Перегрузка сустава сопровождается воспалением и болью в колене.
Во второй стадии начинается разрушение суставного хряща и менисков. Кость реагирует на нагрузку краевыми разрастаниями – остеофитами («шипами»). Уменьшается количество внутрисуставной жидкости, увеличивается сужение суставной щели. В результате боль в колене возникает уже при обычных нагрузках, ходьбе.
В третьей стадии выявляется выраженная костная деформация коленного сустава с резким ограничением естественных движений.
Симптомы при артрозе коленного сустава. Основными симптомами артроза являются боли, ограничение подвижности и деформация коленных суставов. Артроз коленных суставов протекает длительно, с медленным необратимым нарастанием симптоматики. Если боли в колене возникли резко, внезапно, впервые, то это, скорее всего, не артроз.
Артроз коленного сустава начинается постепенно с дискомфорта или незначительных болей в колене при перегрузке, длительной ходьбе, при спуске по лестнице, подъеме из положения «сидя на корточках». В покое боли быстро проходят.
Во вторую стадию боль в колене появляется уже при обычной нагрузке. Уменьшается объем активных движений в коленном суставе. Форма сустава меняется из-за костной деформации и скопления патологической жидкости в суставе.
В третью стадию боли становятся хроническими, возникают не только при движениях, но и в покое. Ночные боли нарушают сон. Колено трудно устроить в постели без болей. Отечность сустава свидетельствуют о присоединении воспаления. Подвижность коленного сустава снижается до минимума.
Сустав значительно деформируется, ноги приобретают О- или Х-образную форму. В тяжелых случаях наблюдается полное разрушение сустава с развитием анкилоза (неподвижности).
При артрозе коленного сустава встречаются 4 типа болей:
- механический тип болей возникает под влиянием дневной физической нагрузки и стихает за период ночного отдыха. Эти боли в колене связаны со снижением амортизационных способностей хряща и костных структур. Боли в колене локализуются, как правило, по передней и внутренней области коленного сустава и верхней части голени.
- ночные боли связаны с застоем венозной крови, повышением внутрикостного давления в суставе и воспалением.
- «стартовые» боли возникают после периода отдыха, проходят через 15-20 минут после движений в суставе. Эти боли в колене обусловлены трением суставных поверхностей, на которых оседают фрагменты распада хряща.
- постоянные боли в колене обусловлены мышечным спазмом, а также развитием синовита.
Осложнения артроза коленного сустава. Синовит – воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает суставную полость. Признаки воспаления: отек, повышение температуры, покраснение, боль, нарушение функции сустава.
В норме коленный сустав содержит 3-5 мл синовиальной жидкости. При болезнях в суставе происходит повышенная выработка жидкости воспалительного характера. Количество выпота (патологической жидкости) может достигать 30-70 и даже более 100 мл. Выпот в коленном суставе сначала заполняет углубление с внутренней стороны надколенника (медиальную ямку). С увеличением объема заполняется верхний заворот, при этом образуется массивная припухлость выше надколенника («седло лошади»).
Киста Бейкера возникает при значительном увеличении объема внутрисуставной жидкости. В подколенной области образуется округлое, эластичное выпячивание. Это не опухоль, не онкология, и ее не надо оперировать. Киста Бейкера может вызвать дискомфорт, ощущение давления и боли в колене при движении. Диаметр кисты от 2 до 6 см. При ещё больших размерах киста может сдавить проходящий рядом малоберцовый нерв с развитием слабости и онемения в стопе.
Диагностика при артрозе коленного сустава. Лабораторные исследования не имеют значения для диагностики, но используются для исключения других заболеваний с болью в коленях. При артрозе показатели анализа крови без воспалительных изменений, лейкоциты и СОЭ в пределах нормы. Ревмопробы отрицательные. Уровень мочевой кислоты в пределах нормы.
Рентгенограмма отображает костные изменения в суставе, исключает травматические причины болей в суставе. В России применяется рентгенологическая классификация артроза по стадиям.
1 стадия – наличие краевых костных разрастаний при незначительном сужении суставной щели;
2 стадия – суставная щель сужена более отчетливо, возникает субхондральный склероз;
3 стадия – резкое сужение суставной щели, уплощение суставных поверхностей, развитие кист;
МРТ коленного сустава показана на ранней стадии заболевания, когда рентгенологические изменения еще не видны, но у пациента есть типичные боли в колене. С помощью МРТ можно оценить состояние хряща, менисков, связок, сухожилий. УЗИ коленного сустава помогает визуализировать мягкие ткани (мениски, мышцы, связки), оценить объем выпота.
Артроскопия является самым точным методом диагностики артроза коленного сустава. Специальный зонд вводится в полость сустава и под микроскопом врач оценивает степень разрушения хряща.
Лечение артроза коленного сустава представляет трудную задачу. В каждом конкретном случае приходиться подбирать индивидуальную программу лечения.
Когда во время консультации начинаешь говорить банальные вещи, то пациенты в первый момент смотрят с удивлением. Разве за этим мы пришли? Сделайте чудодейственный укол, чтобы у меня больше никогда колено не болело. Приходиться объяснять, что нет такого единственного метода, способного устранить артроз. Чтобы выздороветь, нужно двигаться, худеть, записаться в бассейн. А человеку хочется лежать на диване, растить «пивной животик», заедать проблему кучей лекарств и быть здоровым. Но, увы!!! В этом случае медицина бессильна.
Обезболивающие средства не лечат, а просто снимают боль. Противовоспалительные препараты назначаются только в период обострения болей в коленных суставах. Некоторые из нестероидных средств, снимая боль, способствуют еще большему разрушению хряща. Лечебные мази не исцеляют от артроза коленного сустава, но помогают слегка облегчить боль в колене. При отеке, покраснении сустава противопоказаны разогревающие мази и компрессы, лучше использовать местные средства с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Хондропротекторы не снимают боль, стоят дорого, принимать их нужно длительно. Я считаю их «пустышками» и практически не назначаю. В настоящее время в аптеках появился экстракт авокадо и сои, но этот препарат я в своей клинической практике еще не использовала и собственного мнения об его эффективности не имею.
Для лечения и профилактики артроза коленного сустава необходимо заниматься правильной лечебной физкультурой в положении сидя или лежа. Категорически запрещены приседания и прыжки. Полезны прогулки на велосипеде, плавание или упражнения в воде, лыжи. А трудовые подвиги на даче часто приводит к усилению болей в коленях. При артрозе коленных суставов не рекомендуется бег, быстрая ходьба с подъемом в гору, подъем тяжестей.
Диета при артрозе коленного сустава. На коленные суставы приходится нагрузка в виде собственного веса. Поэтому людям с избыточным весом необходимо похудеть хотя бы на3- 5 кг. А некоторым пациентам нужно скинуть и не один десяток килограммов. Иначе никакое лечение не принесет эффекта. Не надо «сидеть» на какой-то диете, это вредно для организма.
Нужно изменить пищевое поведение на всю оставшуюся жизнь, просто «разлюбить» все вредные продукты (сладкое, мучное, пиво и т.д.). Правильное питание должно войти в привычку. Чтобы похудеть, нужно есть, но правильные продукты каждые 3 часа.
Для уменьшения воспаления в суставах гомеопаты рекомендуют пищу, которая приводит к ощелачиванию крови и внутрисуставной жидкости. С этой целью необходимо резко ограничить употребление мяса, и увеличить количество в рационе овощей и фруктов.
Считается, что сосиски, колбасы, копчености, фастфуд способствуют усилению воспалительных процессов в суставах. Вместо аптечных хондропротекторов я рекомендую употреблять в пищу правильно приготовленный холодец.
Ортопедическая коррекция уменьшает нагрузку на коленные суставы. При боли в коленных суставах надо подобрать надколенник. В запущенных случаях показана ходьба с тростью. При укорочении ноги рекомендуется стелька под пятку. В последнее время модно использовать кинезиотейпы. Это липкие ленты из натурального хлопка, которые приклеиваются вокруг пораженного колена, не ограничивают его подвижность, но способствуют разгрузке сустава и снижению мышечного спазма.
Самым эффективным методом лечения боли при артрозах я считаю внутритканевую электростимуляцию. В комбинации с гирудотерапией (лечением пиявками) и фармакопунктурой ВТЭС дает очень хорошие результаты. Приведу случай из практики.
Ко мне за помощью обратился мужчина 54 лет с артрозом правого коленного сустава II стадии. Боли в коленном суставе его беспокоили в течение 6 лет. За эти годы он прошел многочисленные курсы лекарственной терапии, физиолечение, блокады с кортикостероидами, повторные курсы в реабилитационном центре. Но состояние пациента только ухудшалось. Ко мне на консультацию он пришел за советом, соглашаться ли ему на операцию по замене сустава или попробовать что-то еще консервативно. Долго уговаривать его не пришлось, он сразу же согласился на предложенное мной лечение.
В первый сеанс я поставила ему 6 пиявок, которые помогли справиться с отеком сустава и устранить ночные боли. Колено стало двигаться легче и свободнее. Мужчина почувствовал небольшое облегчение. Затем мы провели 3 процедуры внутритканевой электростимуляции и практически полностью купировали болевой синдром.
После чего закрепили успех введением гомеопатических препаратов с противовоспалительным и хондропротекторным эффектом в точки для иглоукалывания. Спустя 3 недели от начала терапии пациент выбросил трость и стал передвигаться свободно, без хромоты. С тех пор прошло уже 3 года. Боли в колене не возобновились. Один раз в год мы проводим один сеанс ВТЭС с профилактической целью.
Внутрисуставные инъекции с гормонами очень эффективны в экстренной ситуации для снятия резкой боли, отека и воспаления. Показанием служит выпот, в «сухой сустав» блокады с кортикостероидами делать запрещено! Боль они временно снимают, но сам артроз такие уколы не излечивают, а хрящ после них разрушается еще сильнее. Делать их должен специально обученный врач, хорошо знающий показания, противопоказания, препараты, точки введения. Всего требуется не более 3 блокад на один сустав.
После снятия отека и воспаления в сустав вводятся препараты гиалуроновой кислоты, которые называются жидкими протезами. Они действуют на сустав, как естественная смазка, улучшают скольжение костных поверхностей, восстанавливают амортизирующие функции хряща. Но стоят препараты гиалуроновой кислоты дорого, а действуют всего 6-8 месяцев. Нет смысла вводить препараты гиалуроновой кислоты при полной потере суставной щели и пациентам старше 65 лет.
Лечение народными средствами. Можно использовать настойку или отвар сабельника, компрессы с редькой, хреном или имбирем, скипидарные ванны.
Эндопротезирование суставов следует проводить только при серьезных нарушениях функции коленного сустава, ведь через 10-15 лет придется вновь менять этот сустав. А хватит ли сил и здоровья через каждые 10-15 лет на операцию под общим наркозом и последующую реабилитацию??? Поэтому не спешите соглашаться на операцию! Берегите свои суставы!
Источник
