Артроз коленного сустава ксефокам

Добрый день!

Впервые я познакомилась с препаратом Ксефокам, когда мне его выписал врач для лечения обострившегося артроза коленного сустава. Курс лечения противовоспалительным препаратом Мовалис не дал никаких результатов. Колено как болело, так и продолжало болеть, а к этому еще добавилась боль в желудке: данные препараты агрессивно влияют на органы пищеварения и в частности желудок. Подлечив немного желудок, я начала принимать Ксефокам и боль в колене стала понемногу отступать. И где-то через 6-7 дней я поняла, что колено меня больше не беспокоит.

В состав Ксефокама входит действующее вещество лорноксикам, оно относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Врач, выписывая мне этот препарат, сказала, что он не так агрессивно действует на желудок. В инструкции указано, что его можно принимать и до еды. Другие аналогичные препараты, даже в уколах, нужно принимать только после еды.

Упаковка и дозировка: выпускается в таблетках по 4мг и 8мг, в упаковке 10 шт. Лично я покупаю упаковки по 8 мг.

Производитель: Германия

Цена и место покупки: покупаю конечно в аптеке. На данный момент его цена 102 грн.(приблизительно 3,8 за упаковку из 10 таблеток по 8 мг.

Показания к применению: указаны в инструкции к препарату. Он применяется при острых болях, воспалениях.

Применяется при болевом синдроме средней и тяжелой степени (боли в мышцах, радикулярные боли, боли в позвоночнике, послеоперационный период), воспалительных и дегенеративных болезнях опорно-двигательного аппарата (ревматические поражения). При острых болях (люмбоишалгия), травмах и в послеоперационный период показано парентеральное (в/м/в) введение препарата.

Противопоказания: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная и печеночная недостаточность и много другого. Советую внимательно изучить инструкцию.

Взаимодействие с другими препаратами и побочные действия: большой список одного и другого. Настоятельно советую внимательно изучить инструкцию, могут быть серьезные побочки.

Способ применения и дозы: максимальная суточная доза 16 мг., ее нужно делить на 2 – 3 приема. Я обычно принимаю по 1 таблетке утром и вечером. В инструкции указано, что желательно принимать натощак, так препарат быстрее начинает действовать.

В каких случаях я принимаю Ксефокам:

  • При боли в колене, во время обострения артроза коленного сустава. Последнее время стараюсь не доводить колено до сильных болей, и при первых намеках начинаю применять мази, все же от них вреда меньше. Но, если мази не действуют, то пью Ксефокам, он хорошо снимает воспаление;
  • При боли в шее: иногда утром встаю и не могу повернуть голову из-за дикой боли в шейном отделе. Ксефокам помогает снять воспаление, но в комплексе с мазями;
  • При боли в пояснице: иногда хватает одной таблетки;
  • При невралгии в грудном отделе;
  • При зубной боли: после лечения у стоматолога немного болел зуб, я решила не терпеть и выпить ксефокам, который прекрасно справился с этой проблемой.

Курс лечения зависит от интенсивности воспаления: иногда хватает одной таблетки, иногда пью несколько дней. В инструкции указано, что Ксефокам следует прекращать принимать сразу же после наступления улучшения.

Недостатки: агрессивное действие на весь организм в целом и на пищеварительную систему. Большое количество возможных негативных побочных действий. Большой список препаратов, с которыми нельзя одновременно принимать Ксефокам. Честно говоря, когда читаешь инструкцию, то просто жуть берет от вероятных побочек. Но у меня ни одной из них не было. Мой желудок хорошо переносит Ксефокам, в отличии от широкоизвестного Мовалиса, после котрого пришлось лечить желудок.

Я советую перед применением любого противовоспалительного средства пройти хотя бы минимальное обследование у врача, чтобы узнать диагноз и получить назначение у специалиста. Я в разное время проходила обследования и знаю свои болячки, и знаю какими препаратами их следует лечить.

Я рекомендую Ксефокам, он хорошо снимает воспаления и унимает боль. При этом он не так агрессивно действует на желудок, по сравнению с другими аналогичными препаратами. Конечно, он все равно может вызвать негативные побочные действия, но когда у тебя где-то что-то сильно болит, на это уже не обращаешь внимание.

Источник

Аналоги Артрозана цена которых меньше, а качество лучше

Препарат группы нестероидных противовоспалительных (НПВП).

Инструкция по применению к лекарству

Артроз коленного сустава ксефокам

Уколы и таблетки Артрозан — полная инструкция по применению

Зачем нужны аналоги препарата

Рассмотреть аналоги Артрозана стоит по таким причинам:

Для сравнения ценовой политики аналогов Артрозана рассмотрим стоимость высоких доз основного вещества в препарате:

  • в таблетках, 15 мг (10 штук в блистере) – от131 до 175 рублей;
  • в ампулах, 15 мг (3 ампулы в коробке) – от 239 до 254 рублей.

Артроз коленного сустава ксефокам Кто чаще всего подвержен перелому ладьевидной кости кисти и какие меры безопасности нужно принимать, чтобы избежать травмы.

Повреждение мениска коленного сустава влечет за собой полную утрату функций колена, если не принять срочных мер по лечению травмы.

Аналоги лекарства

Для сравнительного анализа рассмотрим несколько препаратов НПВ действия, которые более-менее часто встречаются в нашей жизни.

Индометацин

Форма выпуска велика – таблетки, инъекции, глазные капли, свечи ректальные, драже, капсулы, мазь.

Диклофенак

  • наиболее активное средство при болях воспалительного характера;
  • подавляет болевой синдром самой различной этиологии;
  • наиболее сильный анальгетический эффект;
  • лучшая переносимость наряду с более высокой болеутоляющей и противовоспалительной особенностью;
  • более низкая цена.

Рекомендуемые аналоги Артрозана

Лучшие аналоги в таблетированных формах:

  • Нурофен;Артроз коленного сустава ксефокам
  • Мовалис;
  • Имет;
  • Пироксикам;
  • Нимесил;
  • Ксефокам;
  • Ортофен;
  • Доларен и другие.

Что лучше взять Ксефокам или Мовалис: сравнение и особенности

Артроз коленного сустава ксефокам

Ксефокам: описание и состав препарата

Артроз коленного сустава ксефокам

В основе Ксефокама находится вещество лорноксикам, а также ряд дополнительных компонентов, облегчающих его усвоение организмом:

  • Стеарат кальция.
  • Гипролоза.
  • Целлюлоза микрокристаллическая.
  • Пропиленглиголь.

Показания и противопоказания

Ксефокам назначается врачом, если необходимо устранить болевой синдром средней степени интенсивности.

Нельзя принимать это средство в следующих ситуациях:

Не назначается Ксефокам женщинам в период гестации и лактации. Также противопоказано это средство лицам до 18 лет.

Мовалис: описание и состав препарата

Артроз коленного сустава ксефокам

Мовалис способен не только снять воспаление и боль, но и остановить жар.

Вспомогательными веществами здесь выступают:

  • Натрия дигидрат.
  • Моногидрат лактозы.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Повидон К25.
  • Кросповидон.

Таблетки находятся в обычных блистерах по 10 штук в каждом. Упаковка содержит 1 или 2 блистера.

Показания и противопоказания

Прием Мовалиса врач прописывает при следующих диагнозах:

Противопоказания в данном случае такие:

С осторожностью необходимо принимать Мовалис людям пожилого возраста, а также тем, кто регулярно употребляет спиртное и табак.

Что общего между ними

Действие их направлено на симптоматическое лечение суставных заболеваний, а также на устранение болевого синдрома

Сравнение и чем отличаются

Ксефокам запрещен лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Мовалис подходит для лечения подростков с 12 лет.

Различен и ценовой аспект: Мовалис стоит значительно дороже, чем Ксефокам.

Артроз коленного сустава ксефокам

Что из них лучше и для кого

Ксефокам имеет токсический эффект, поэтому он не подходит для лечения лиц младше 18 лет.

Оба медикамента можно приобрести только по рецепту врача.

НПВС последнего поколения: отзывы, список, цены

Артроз коленного сустава ксефокам

Принцип воздействия

Такое действие НПВС, как ингибирование ЦОГ-1, несет множество побочных эффектов.

Новые разработки

Показания к применению

Артроз коленного сустава ксефокам

Положительное воздействие отмечается при следующих факторах:

Классификация

Классификация НПВС подразумевает разделение на две группы:

К некислотным производным относятся сульфонамиды. В эту группу входят препараты: «Рофекоксиб», «Целекоксиб», «Нимесулид».

Артроз коленного сустава ксефокам

Побочные эффекты

Основными побочными эффектами могут стать:

Рекомендации по использованию

Эффективными анальгетиками являются препараты «Кеторолак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Диклофенак».

Артроз коленного сустава ксефокам

Препарат «Мовалис»

Показаниями к применению препарата являются остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит.

Однако следует знать, что существуют и противопоказания к приему средства:

Не принимается препарат детьми до 12 лет.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите суточной нормой является 15 мг.

Стоимость препарата «Мовалис» в таблетках по 7,5 мг, № 20, составляет 502 рубля.

Мнение потребителей о лекарстве

Препарат «Целекоксиб»

Показаниями к применению, приведенными в инструкции, являются:

Артроз коленного сустава ксефокам

Стоимость препарата варьируется, в зависимости от упаковки, в районе 500-800 рублей.

Мнение потребителей

Препарат «Нимесулид»

Применяется средство при:

  • артритах;
  • артрозах;
  • остеоартрозах;
  • миалгии;
  • артралгии;
  • бурситах;
  • лихорадке;
  • различных болевых синдромах.

Цена лекарства в среднем составляет 76,9 рублей.

Что говорят потребители?

Препарат «Ксефокам»

Артроз коленного сустава ксефокам

Во время тестирования было отмечено, что препарат устраняет боль на 12 часов.

Стоимость лекарства в таблетированной форме (8 мг) за упаковку № 10 составляет 205 рублей.

Препарат «Рофекоксиб»

  • хронический периартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • травмы сухожилий связок, мышц.

Препарат «Парекоксиб»

Препарат «Аркоксиа»

Артроз коленного сустава ксефокам

Дозу препарата может назначить только врач. Как правило, она варьируется от 60 мг до 120 мг на протяжении суток.

Препарат не предназначен для употребления беременным женщинам и детям до 16 лет.

Заключение

Обо всех особенностях препарата Ксефокам расскажет инструкция по применению

Артроз коленного сустава ксефокам

Артроз коленного сустава ксефокам

Производитель: MADAUS, страна-производитель: Австрия.

Состав и форма выпуска

Лиофилизированный порошок расфасовывается во флаконы из тёмного стекла с дозировкой по 8 мг в каждом.

Формы выпуска в виде мази не существует.

Инструкция по применению

Ниже рассмотрим особенности приёма препарата Ксефокам, основываясь на том, что говорит нам инструкция по применению.

Врачом могут назначаться индивидуальные дозировки, но общие рекомендации следующие:

Артроз коленного сустава ксефокам

Принимаются внутрь, целиком, запиваясь большим объемом воды. Принимать средство необходимо перед приемом пищи.

Длительность курса лечения назначает врач.

Артроз коленного сустава ксефокам

Способ применения: раствор вводится в/м или в/в.

Курс лечения должен быть непродолжительным с минимальными эффективными дозировками.

Если инъекции Ксефокам будут внутримышечными, то потребуется длинная игла.

При внутримышечном способе введения раствора уколы не могут продолжаться менее 5 секунд, а при внутривенном — менее 15 секунд.

Внутривенное введение Ксефокам может быть только струйным, т.е. капельницы с данным лекарством не делают.

Передозировка

При появлении подозрений передозировки нужно:

Показания к применению

Ксефокам в таблетках имеет следующие показания к назначению:

Артроз коленного сустава ксефокам

Показания к назначению Ксефокам в инъекциях (уколы):

Противопоказания

Относительные противопоказания:

Использование средства в период беременности и лактации

Побочные эффекты

Органы пищеварительной системы

Нервная система

Кожа

Артроз коленного сустава ксефокам

Мочевыделительная система

Сердечно-сосудистая система

  • Риск развития сердечной недостаточности.
  • Болезненное учащенное сердцебиение.
  • Повышенное артериальное давление.

Кровь

  • Снижение уровня лейкоцитов.
  • Малокровие.
  • Снижение уровня тромбоцитов.
  • Нарушение свертываемости крови, усиленные кровотечения.

Дыхательная система

  • Воспаление слизистой глотки.
  • Воспаление слизистой носа.
  • Одышка, нарушение частоты дыхания.
  • Кашель.
  • Бронхоспазм.

Другое

Особые указания

При их появлении прием препарата немедленно прекращается.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совместном приеме лекарства Ксефокам с другими группами препаратов возможны следующие эффекты:

Артроз коленного сустава ксефокам

Цена для формы выпуска в таблетках:

  1. Таблетки 4 мг 30 шт. – 315 руб.
  2. Таблетки 8 мг 10 шт. – 200 руб.
  3. Таблетки 8 мг 30 шт. – 500 руб.

Цена для формы выпуска в растворах (уколы):

  1. Лиофилизат для приготовления раствора с растворителем в ампулах 8 мг, 1 шт. – 700 руб.
  2. Лиофилизат для приготовления раствора 8 мг, 5 шт. – 700 руб.

Срок годности и условия хранения

Срок годности лекарства: 5 лет. Готовый раствор для инъекции хранится в холодном месте не более суток.

Отпускается по рецепту. Хранить при температуре не выше 25 градусов. Прятать от детей!

Аналоги и синонимы

Аналоги препарата Ксефокам, т.е. имеющие схожее воздействие на организм, представлены следующими лекарствами:

Артроз коленного сустава ксефокам

Форма выпуска и цены.

  • 15 мг, 10 шт. – 100 руб.
  • 15 мг, 20 шт. – 160 руб.
  • 7,5 мг, 20 шт. – 120 руб.
  • 15 мг, 6 шт. – 250 руб.
  • 7,5 мг, 6 шт. – 120 руб.

Раствор для в/м введения:

  • 10 мг/мл, 3 шт. – 320 руб.
  • 10 мг/мл, 5 шт. – 430 руб.
  • 10 мг/мл, 10 шт. – 520 руб.

Гель для наружного применения:

  • 1% 30 г, 1 шт. – 170 руб.
  • 1% 50 г, 1 шт. – 230 руб.

Артроз коленного сустава ксефокам

Формы выпуска и цены.

  • 15 мг, 20 шт. – 140 руб.
  • 7,5 мг, 20 шт. – 80 руб.

Раствор для в/м введения:

Артроз коленного сустава ксефокам

Формы выпуска и цены:

  • таблетки 15 мг, 20 шт. – 250 руб.
  • таблетки 7.5 мг, 20 шт. – 150 руб.

Существуют дешевые аналоги препарата Ксефокам.

Артроз коленного сустава ксефокам

Формы выпуска и цены.

  • 15 мг, 20 шт. – 60 руб.
  • 7.5 мг, 20 шт. – 40 руб.

Раствор для в/м введения:

  • 10 мг/мл, 3 шт. – 100 руб.
  • 10 мг/мл, 5 шт. – 170 руб.
  • 6 шт. — 200 руб.
  • 10 шт. – 310 руб.
  • 12 шт. – 350 руб.
  • 30 шт. – 850 руб.

Заключение

Отзывы пациентов

Часто задаваемые вопросы

Что лучше ксефокам или артрозан

Чем можно вылечить шейный остеохондроз

Артроз коленного сустава ксефокам

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Что такое остеохондроз

Медикаментозное лечение

Анальгетики

Основные нестероидные противовоспалительные препараты

Гормональные средства

Миорелаксанты

Миорелаксанты могут вызывать мышечную слабость и понижать артериальное давление, что необходимо учитывать во время лечения.

Сосудистые препараты

К сосудорасширяющим средствам относятся:

  • Циннаризин (Стугерон),
  • Винпоцетин (Кавинтон),
  • Пентоксифиллин (Трентал).

Для улучшения метаболических процессов назначаются нейропротекторы и антиоксиданты:

  • Актовегин,
  • Церебролизин,
  • Мексидол (Мексиприм),
  • Пирацетам (Ноотропил).

Очень удобно использовать комбинированные препараты, содержащие пирацетам и циннаризин – Фезам или Омарон.

Хондропротекторы

Антидепрессанты

  • Диазепам (Реланиум, Сибазон);
  • Венлафаксин (Велафакс, Алвента);
  • Дулоксетин (Симбалта);
  • Сертралин (Асентра, Золофт, Серлифт, Стимулотон).

Немедикаментозное лечение

Быстрее справиться с болезнью помогают дополнительные методы лечения:

При лечении заболевания широко используется физиотерапия:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • амплипульстерапия;
  • бальнеотерапия и грязелечение.

Чтобы замедлить прогрессирование болезни, необходимо устранить причины и провоцирующие факторы.

Народная медицина

Комментарии

Татьяна — 08.10.2018 — 13:43

Добавить комментарий

Артоксан: инструкция по применению, стоимость, аналоги, отзывы пациентов

Форма выпуска, состав: препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка, окрашенного в желто-зеленый цвет.

В комплекте прилагается ампула с водой для инъекции в качестве растворителя.

Содержание статьи:
Фармакологический эффект
Показания и противопоказания
Аналоги и стоимость
Отзывы пациентов

Фармакологическое действие

Данное лекарство используют только после предварительного обследования и консультации высококвалифицированного специалиста.

Способ применения

Препарат не следует использовать дольше 5 дней без рекомендаций лечащего врача.

При обострении различных заболеваний может потребоваться увеличение дозировки под контролем и по рекомендации врача.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Артоксана относят:

Побочные реакции

Лекарственное взаимодействие

Препарат может способствовать усилению:

  • медикаментов на основе лития;
  • лекарств из группы непрямые антикоагулянты; при этом требуется контроль протромбинового индекса.

При сочетании с мочегонными препаратами возникает вероятность задержки воды и натрия в организме.

Дополнительные рекомендации

На фоне продолжительного применения Артоксана требуется контроль функционирования почек и печени.

Есть вероятность увеличения времени кровотечений, что следует учитывать в ходе осуществления хирургических вмешательств.

Препарат отпускается после предъявления рецепта от лечащего врача.

Аналоги, стоимость

Точные структурные аналоги Артоксана на сегодняшний день отсутствуют.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Источник

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

XEFOCAM-1

Клинико-фармакологическая группа

информация для прочтения

НПВС

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. ПАНОКСЕН, таблетки
  2. АЛЕНТАЛЬ, таблетки

Форма выпуска, состав и упаковка

загрузка…

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, продолговатые, с надписью вдавлением «LO4».

Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К25, натрия кроскармеллоза, целлюлоза, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), тальк, гипромеллоза.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, продолговатые, с надписью вдавлением «LO8».

Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К25, натрия кроскармеллоза, целлюлоза, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), тальк, гипромеллоза.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. ОКИ, гранулы
  2. МЕЛОФЛЕКС РОМФАРМ, раствор

Показания

загрузка…

  • кратковременное лечение болевого синдрома различного происхождения;
  • симптоматическая терапия ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, ревматическое поражение мягких тканей).

XEFOCAM-2

Противопоказания

  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови;
  • недавно перенесенные операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • рецидивирующая язва желудка или повторные ЖКТ кровотечения;
  • ЖКТ кровотечения, связанные с приемом НПВП в анамнезе;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • гиповолемия или обезвоживание;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных по его применению у этой возрастной группы);
  • повышенная чувствительность/аллергия к лорноксикаму или к одному из компонентов препарата.

С осторожностью: эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ (в анамнезе); умеренно выраженная почечная недостаточность, КК менее 60 мл/мин; состояния после хирургических вмешательств; ИБС, хроническая сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВП; тяжелые соматические заболевания; одновременное применение пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина); курение, алкоголизм; возраст старше 65 лет.

Дозировка

Препарат принимают внутрь перед едой, запивая стаканом воды.

При выраженном болевом синдроме рекомендуемая доза 8-16 мг/сут, поделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная доза составляет 16 мг.

При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях рекомендуемая начальная доза составляет 12 мг. Стандартная доза составляет 8-16 мг/сут, в зависимости от состояния пациента.

Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.

При заболеваниях ЖКТ, пациентам с нарушениями функции почек или печени,пациентам пожилого возраста (старше 65 лет), после обширных операций — максимальная суточная доза составляет 12 мг за 3 приема.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление описанных выше побочных эффектов препарата.

Лечение: проведение симптоматической терапии. Прием активированного угля сразу после приема Ксефокама может способствовать снижению всасывания препарата. Для профилактики повреждения слизистой оболочки можно применять противоязвенные препараты. Диализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата Ксефокам и:

циметидина — повышает концентрацию лорноксикама в плазме; взаимодействия с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено;

антикоагулянтов или ингибиторов агрегации тромбоцитов — возможно увеличение времени кровотечения (повышенный риск кровотечения, необходим контроль MHO;

бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ — может уменьшать их гипотензивный эффект;

диуретиков — снижает мочегонный эффект и гипотензивное действие;

дигоксина — снижает почечный клиренс дигоксина;

хинолоновых антибиотиков — повышает риск развития судорожного синдрома;

других НПВП или ГКС — увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений;

метотрексата — повышает концентрацию метотрексата в сыворотке;

селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) — повышает риск желудочно-кишечных кровотечений;

солей лития — может вызывать увеличение пиковых концентраций лития в плазме и, тем самым, усиливать известные побочные эффекты лития;

циклоспорина — увеличивает нефротоксичность циклоспорина.

производных сульфонилмочевины — может усиливать гипогликемический эффект последних;

этанола, кортикотропина, препаратов калия — увеличивает риск побочных эффектов со стороны ЖКТ;

цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевоей кислоты — увеличивает риск кровотечения.

Беременность и лактация

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боль в животе, сухость во рту, стоматит, тошнота, рвота, изжога, диарея; эзофагит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника в т.ч. с перфорацией и кровотечением, запор, метеоризм, мелена, нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, депрессия, возбуждение, тремор, асептический менингит, парестезии.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД.

Со стороны органов дыхания: фарингит, ринит, диспноэ, кашель, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, снижение клубочковой фильтрации, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротическнй синдром, периферические отеки, острая почечная недостаточность.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: отечный синдром, экхимозы, кожная сыпь, зуд, крапивница, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения.

Прочие: анорексия, усиление потоотделения, изменение массы тела, артралгии, миалгии.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Особые указания

Риск ульцерогенного действия препарата позволяет снизить одновременное назначение ингибиторов протонной помпы и синтетических аналогов простагландинов. В случае возникновения кровотечения в ЖКТ прием препарата необходимо сразу же прекратить и принять соответствующие неотложные меры. Особенно внимательно необходимо наблюдать за состоянием тех больных с желудочно-кишечной патологией, которые впервые получают курс лечения препаратом Ксефокам.

Как и другие оксикамы, препарат Ксефокам угнетает агрегацию тромбоцитов и поэтому может увеличивать время кровотечения. При применении этого препарата необходимо внимательно наблюдать за состоянием больных, нуждающихся в абсолютно нормальном функционировании системы свертывания крови (например, больных, которым предстоит хирургическое вмешательство), имеющих нарушения системы свертывания крови или же получающих лекарственные средства, угнетающие свертывание (включая гепарин в низких дозах), для того, чтобы своевременно обнаружить признаки кровотечения.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пациентам с нарушениями функции почек, вызванными большой кровопотерей или тяжелым обезвоживанием, Ксефокам, как ингибитор синтеза простагландинов, можно назначать только после устранения гиповолемии и связанной с ней опасности уменьшения перфузии почек. Как и другие НПВП, Ксефокам может вызывать повышение концентрации в крови мочевины и креатинина, а также задержку воды и натрия, периферические отеки, артериальную гипертензию и другие ранние признаки нефропатии. Длительное лечение таких больных препаратом Ксефокам может привести к следующим последствиям: гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность. Пациентам с выраженным снижением функции почек препарат Ксефокам назначать не следует. У пациентов пожилого возраста, а также у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или ожирением, необходимо контролировать уровень АД.

Особенно важно проводить мониторинг функции почек у пожилых больных, а также у пациентов:

  • одновременно получающих диуретики;
  • одновременно получающих препараты, которые могут вызывать повреждения почек.

При длительном применении препарата Ксефокам необходимо периодически контролировать гематологические параметры, а также функцию почек и печени.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Пациентам, применяющим препарат, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, применяющим препарат, необходимо воздерживаться от работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек — максимальная суточная доза составляет 12 мг, за 3 приема.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени — максимальная суточная доза составляет 12 мг, за 3 приема.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) — максимальная суточная доза составляет 12 мг, за 3 приема.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных по его применению у этой возрастной группы).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

загрузка…

Источник