Артроз опух большой палец ноги
Распространенным заболеванием является артроз большого пальца ноги. Это деформация сустава и патологические изменения, в результате которых гиалиновый хрящ теряет свою упругость, возникает воспаление мягких тканей. Обусловлено развитие болезни многими факторами, главными из которых является неудобная обувь, лишний вес и травмы. Лечение стоит начинать на ранних стадиях, это предоставит возможность полностью избавиться от болезни и избежать развития хронической стадии межфалангового артроза суставов стопы.
Причины заболевания
Давно разрушен миф о том, что главными предпосылками возникновения артроза большого пальца ноги является возраст или отложение солей. Порой данные факторы могут повлиять на развитие болезни, но основными причинами врачи считают следующие:
- Частое использование обуви на высоком каблуке или с чрезмерно узким носком.
- Повреждения стопы, большого пальца ноги.
- Нестандартное анатомическое строение стопы.
- Наличие плоскостопия.
- Генетическую предрасположенность к заболеванию.
- Наличие сопутствующих заболеваний суставов, диабет любого типа, ожирение.
Стадии болезни и их симптомы
К основным симптомам, которые свидетельствуют о наличии артроза, относятся:
- Быстрая утомляемость ног.
- Болезненные ощущения в стопе, большом пальце.
- Образование наростов, мозолей, выпирающей косточки.
- Появление хруста во время движения.
Врачи различают три стадии развития артроза большого пальца ноги, каждая отличается характерными особенностями и симптомами:
- 1 стадия. Характеризуется ноющими болями в суставах ног, появлением отечности, стопы опухают. Обратившись к доктору на этом этапе развития заболевания, есть вероятность полного устранения болезни и всех симптомов. ЛФК показано в любых случаях.
- 2 стадия. Сильные боли в ногах, которые достигают пика во время увеличения нагрузки. Появляется хруст при движении, воспаление мягких тканей.
- 3 стадия. Наблюдается деформация сустава, невыносимые боли, большой палец ноги смещается в сторону из-за утолщения головки плюсневой кости, появляется нарост. Помогает оперирование.
Лечение артроза пальцев ног
Чтобы начать лечение, необходимо отправиться к ортопеду, артрологу или ревматологу для прохождения исследования. Широко используются следующие методы обследования:
- Тщательный осмотр врачом.
- Рентгенологическое исследование позволит определить степень развития заболевания, на снимке хорошо будет видна деформация.
- Биохимический анализ крови позволит убедиться в верности диагноза, отбросив вероятность развития подагры.
- Денситометрия – исследование, с помощью которого возможно определить плотность ткани.
Когда диагноз подтвержден, возникает резонный вопрос: как лечить артроз, есть ли возможность проводить терапию дома или используется стационарное лечение, санатории? Для этого, как правило, используются комплексные методы, чтобы воздействовать на поврежденный сустав и добиться максимального эффекта. Способы лечения заболевания:
- Использование медикаментов (препараты НПВС, хондропротекторы, при необходимости антибиотики, согревающие кремы, согревающие мази).
- Физиотерапевтические процедуры.
- Мануальная терапия.
- Гирудотерапия при артрозе.
- Оперативное вмешательство
- Ортопедические методы (использование накладок, специальной обуви).
- Лечебный массаж, использование массажера для ног.
- Соблюдение диеты при артрозе (правильное питание, употребление витаминов и минерал, минимально использовать соль в еде).
Медикаментозное лечение
Для борьбы с заболеванием и достижения ремиссии используются мази, медикаментозные препараты, которые в зависимости от действия условно подразделяются на несколько групп:
- Нестероидные противовоспалительные препараты – медикаменты этой группы снимают воспаление в области поражения и уменьшают болевой синдром. К таким лекарствам относятся: «Мовалис», «Ортофен», «Ибупрофен». Лечение данными средствами краткосрочное, поскольку их основная цель – снять воспаление, чего возможно добиться за несколько дней. Важно правильно соблюдать дозировку лекарства, так, «Ибупрофен» стоит принимать четыре дня по две таблетки 3-4 раза в день после еды.
- Хондропротекторы при артрозе предотвращают разрушение хрящевой ткани. Востребованными препаратами считаются «Хондроитин-Акос», «Хондролон», «Терафлекс». Действенным лекарством отечественного производства является «Эльбона», принимать два раза в день по 750 мг, или трижды по 600 мг.
- Обезболивающие – группа препаратов, которые принимаются для уменьшения боли («Спазмалгон», «Кетарол», «Афлутон»). Принимать анальгин стоит по 1-2 таблетки, когда боль становится особо невыносимой, но нельзя употреблять более 8 штук в день. Продолжительность лечения зависит от протекания болезни.
- Инъекции: «Ферматрон» (3-5 раз в сутки на протяжении месяца), «Синвиск» (3 укола с периодичностью 1 неделю), «Остенил» (один укол в неделю, максимум 3-5 за курс до полного снятия боли), препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.
- Препараты для местной терапии. Мази с бишофитом стоит применять перед сном ежедневно.
Мануальная терапия
Вправить больной сустав помогает мануальная терапия. При лечении используется две методики:
- Мобилизация – вытяжение, растяжение сустава. После проведения процедуры восстанавливается нормальное движение между косточками, соединенных хрящом, пропадают болезненные ощущения, спазмы и дискомфорт. Для поддержания достигнутого эффекта проводить терапию стоит 1 раз в месяц.
- Манипуляция – восстановление анатомически правильного расположения сустава посредством одного резкого движения. При правильном проведении процедуры, облегчение наступает моментально.
Физиотерапия
Для лечения артроза большого пальца ноги используются методы физиотерапии, которые оказывают положительное влияние на патологию. Применение таких способов борьбы с болезнью направлено на ликвидацию воспалительных процессов, улучшение кровотока в ноге, снижение чувствительности нервных окончаний. Самые действенные и часто используемые процедуры:
- УВЧ. Процедура уменьшает отечность, минимизирует болезненные ощущения в области большого пальца. Продолжительность лечения – 12 дней.
- Лазеротерапия. Улучшает кровообращение в тканях, уменьшает боль путем снижения чувствительности нервов. Курс процедуры должен быть не менее 15.
- Магнитотерапия. Снимает отеки, улучшает циркуляцию крови, оптимизирует обменные процессы в хрящевой ткани, снижение болевого синдрома.
- Электрофорез. Ускоряет обменные процессы в суставах, способствует быстрому восстановлению хрящевой ткани. Для повышения эффективности процедуры используется компресс с димексидом.
- Грязелечение. Такие процедуры снимают воспаление, отечность суставов при артрозе межфаланговых сочленений стопы, увеличивают их пластичность, способствуют восстановлению костной ткани.
- Скипидарные ванны. Улучшают кровообращение в тканях, выводят из организма продукты распада.
Ортопедия
Для того чтобы уменьшить деформацию большого пальца при артрозе, облегчить боль и помочь больному, могут использоваться приспособления ортопедии:
- Ношение специальных подкладок облегчает болезненные ощущения во время движения, способствует правильному расположению пальца.
- Обувь с супинаторами помогает уменьшить болезненные ощущения, предотвратить появление нароста.
- Стельки-супинаторы обеспечивают правильное положение стопы, снижают нагрузку на больной, деформированный сустав, снижают болевой синдром.
- Гипсовый сапог обеспечивает фиксацию сустава, что помогает вернуть деформированную область в прежнее положение.
Хирургическое вмешательство
Не всегда консервативное лечение приносит должный эффект, особенно когда пациент обратился в медицинское учреждение на последней стадии развития артроза большого пальца ноги. В таких случаях врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Различают несколько видов операций при артрозе большого пальца ноги:
- Артродез – две кости большого пальца, которые образовывали сустав, сращиваются между собой, при этом теряется его подвижность.
- Резекция – удаление двух или одной поверхности костей сустава, которые трутся между собой.
- Артроскопия – в месте развития артроза делаются небольшие проколы, через которые удаляются поврежденные зоны хряща или проводятся другие изменения сустава.
- Остеотомия – оперативное удаление деформации кости путем срезания или откалывания наростов костной ткани.
Народные средства
Для лечения артроза могут использоваться народные средства, но важно перед началом терапии проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы процедуры не навредили больному. Часто в народной медицине используется:
- Лопух. Свежий лист тщательно помыть, сбрызнуть одеколоном (смазать чесноком или медом) и приложить к больному месту. Завернуть пищевой пленкой, надеть теплый носок и оставить на ночь. Такая процедура минимизирует боль, убирает воспаление.
- Йод. С помощью ватной палочки, смоченной в раствор, рисуется йодная сетка в месте больного сустава, это помогает снять отечность и воспаление.
- Лечение укусами пчел артроза. Терапию стоит проводить под наблюдением опытного специалиста, предварительно проконсультировавшись с доктором и убедившись, что нет аллергии на укус насекомых. После процедуры уходит отечность, воспаление, снижается боль.
- Костяной деготь. Любые кости животного происхождения необходимо промыть, измельчить и сложить в емкость. Закопать в землю посуду, обложить дровами и зажечь огонь. Томить до тех пор, пока не образуется костяной деготь, которым и следует смазывать место больного сустава.
Лечение в санатории
Заниматься лечением артроза большого пальца ноги можно в домашних условиях, принимая таблетки, делая массаж, растирания, компрессы, посещая процедуры в поликлинике. Но судя по отзывам, максимально положительный эффект возможно получить, пройдя курс борьбы с заболеванием в санатории. Такое лечение имеет свои преимущества:
- Комплексный подход к борьбе с заболеванием.
- Правильное питание, соблюдение диеты, что способствует борьбе с ожирением, если оно стало причиной развития артроза.
- Постоянное наблюдение, контроль со стороны лечащего персонала.
- Разнообразные физиотерапевтические процедуры, которые оказывают положительную динамику.
Стоимость лечения
Стоимость заболевания может быть разной, все зависит от степени запущенности, выбранной методики лечения и наличия сопутствующих заболеваний. Так, средние цены на некоторые процедуры в Москве составляет:
- Проведение анализов стоит 800-1500 рублей.
- Лечение в стационаре клиники составляет 7000-15000 рублей за сутки.
- Процедура УВЧ от 980 рублей за сеанс.
- Массаж — от 350 рублей за сеанс.
- Сеанс мануальной терапии составляет 1700-2500 рублей.
Методы профилактики
Для того чтобы избежать артроза большого пальца ноги, необходимо проводить профилактические методы:
- Использовать удобную, ортопедическую обувь без каблука и с просторным носком.
- Следить за состоянием стоп, в случае обнаружения припухлостей, выступающих областей незамедлительно обратиться к врачу.
- Заниматься лечебной гимнастикой, максимальный эффект способны обеспечить йога, пилатес.
- Посещение санаториев, где проводят физиотерапевтические процедуры, к примеру, грязевые ванны, компрессы, купание в минеральных источниках.
- Проведение самомассажа.
Видео
Женщины особенно подвержены артрозу большого пальца ноги, поскольку они часто носят узкую, неудобную обувь на высоком каблуке. Бороться с болезнью нужно на начальной стадии, это позволит избежать деформации стопы, болезненных ощущений и дискомфорта. Для лечения могут использоваться разнообразные методы, которые выбираются в зависимости от степени сложности заболевания, причин его возникновения и наличия осложнений. Посмотрите видео, чтобы подробно узнать, какие существуют способы борьбы и профилактики болезни:
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Очень многие люди испытывают дискомфорт в нижних конечностях. Причин того, что сустав большого пальца на ноге опух и болит, может быть очень много. Если своевременно не обратиться к врачу и не заняться лечением, могут развиться необратимые последствия.
Строение большого пальца ноги
Первый палец ноги – самый крупный по размеру. Он состоит из двух трубчатых косточек – фаланг. Остальные пальцы (кроме мизинца на ноге) состоят из 3 костей. Фаланги имеют форму цилиндра, с одной стороны заканчиваются проксимальным эпифизом (основанием), а с другой — дистальным (головкой). Между собой кости соединены при помощи плюснефалангового и межфалангового суставов.
К остову большого пальца крепятся мышцы при помощи сухожилий. Мягкие ткани эластичны и способны выдержать значительную нагрузку.
Среди мускулов, обеспечивающих движение большого пальца ноги, различают:
- первый сгибатель;
- длинный разгибатель большого пальца;
- отводящая мышца;
- короткий сгибатель;
- приводящая.
Прочность суставов обеспечивают связки. Эти мягкие ткани не слишком эластичны, но гибки. Кровоснабжение осуществляется за счет ветвей тыльной и задней большеберцовой артерий, отводит кровь большая вена.
Последствия отсутствия лечения пальца ноги
Если появились боль и дискомфорт в большом пальце ноги, очень важно как можно раньше пройти обследование и начать лечение. Без своевременной медицинской помощи могут возникнуть серьезные осложнения:
- бурсит — воспалительное поражение суставной сумки;
- тендинит и тендовагинит — воспаление сухожилий;
- распространение патологического процесса на другие суставы ступни с развитием комбинированного артроза;
- необратимая деформация пальца;
- хромота;
- искривление позвоночника.
Самое серьезное осложнение – это потеря подвижности стопы с нарушением функции ходьбы. Такое явление может привести к инвалидности и требует хирургического лечения.
Почему развивается боль и отек
Существует большое количество факторов, вызывающих болезненные ощущения и отечность большого пальца стопы. К ним относятся воспалительные заболевания, дегенеративно-дистрофические и обменные нарушения в организме, а также травмы различного происхождения.
Артрит
Артрит представляет собой воспалительное заболевание суставов с поражением внутренней синовиальной оболочки. В клинической практике принято выделять несколько видов артритов:
- Ревматоидный.
- Подагрический.
- Реактивный – возникший на фоне перенесенных инфекционных болезней.
- Ревматический.
- Травматический.
- Псориатический.
- Хламидийный.
- Инфекционный – возникающий на фоне кишечных заболеваний.
Симптоматика большинства типов артрита имеет некоторое сходство. Основные признаки – боль и покраснение пораженного сустава, ощущение жара и нарушение объема движений.
Артроз
Артроз – хроническое невоспалительное заболевание суставов, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой и костной ткани. Существует несколько классификаций артроза, которые используются в клинической практике:
- По локализации – артрозы стопы, колена, тазобедренного сустава и пр.
- По количеству пораженных сочленений – моноартроз, олигоартроз и полиартроз.
- По происхождению – первичный или вторичный.
Остеопороз
Это заболевание носит хронический прогрессирующий характер и связано с обменными нарушениями в костной ткани. В результате снижается плотность и прочность последней, развиваются патологические переломы.
На начальных стадиях остеопороза суставов стопы пациента беспокоят ноющие боли в костях. По ночам развиваются судороги мышц ступни. Ногтевая пластина большого пальца становится хрупкой и расслаивается. Со временем кости деформируются, возможны патологические переломы, связанные с повешенной хрупкостью.
Подагра
Подагра – хроническое заболевание, обусловленное нарушением обмена в организме мочевой кислоты. При этой патологии в первую очередь страдают суставы, в тканях которых откладываются кристаллы солей мочевой кислоты – уратов. Кроме того, заболевание поражает ткани почек с развитием хронической недостаточности.
Наиболее характерно для приступа подагры поражение суставов большого пальца. Обострение подагрического артрита сопровождается следующими симптомами:
- Появление внезапной очень сильной боли в суставе.
- Большой палец ноги краснеет, становится горячим на ощупь.
- Пораженная область распухает и увеличивается в размерах.
- Нарушается подвижность сочленений большого пальца и функция ходьбы.
- Возможно ухудшение общего самочувствия.
Бурсит
Бурсит — воспаление слизистой сумки сустава (бурсы). Классификация заболевания основана на характере патологического процесса. Различают следующие виды:
- Серозный – в синовиальной сумке скапливается прозрачная жидкость. Обычно такие бурситы носят небактериальный характер.
- Гнойный – в полости сумки скапливается характерное содержимое.
- Геморрагический – сопровождается скоплением крови в месте поражения.
- Фибринозный – отложение в бурсе нерастворимого белка фибрина. Такая форма характерна для туберкулеза.
- Известковый – сопровождается отложением в стенках сумки солей кальция.
- Калькулезный – кальцинаты скапливаются в полости сумки и образуют камни, которые можно обнаружить на рентгенограмме.
Основные клинические проявления болезни:
- Отечность сустава.
- Покраснение кожи.
- Болезненность.
- Трудности при ходьбе.
- Ухудшение общего состояния.
При хронической форме проявления бывают более стертыми.
Плосковальгусная деформация
При этой патологии происходит деформация большого пальца стопы и смещение его внутрь. Положение других суставов ноги тоже изменяется. Причинами патологии могут быть эндокринные заболевания, остеопороз, генетические нарушения. Неблагоприятным фактором служит ношение тесной неудобной обуви, повышенная нагрузка на стопу.
Характерным симптомом является выступающая «косточка» в области первого плюснефалангового сустава, которая может распухнуть и болеть.
Воспаление сухожилий и связок
Вызвать боль и опухание большого пальца ноги могут воспалительные или дистрофические процессы в сухожилиях (тендиниты) или связках. Они могут носить первичный характер (развиваться в результате травмы или физической нагрузки) или выступать проявлением системных заболеваний. Часто воспаление распространяется на второй и средний пальцы.
Симптомы воспалительного процесса включают в себя:
- Боль в пораженной области.
- Нарушение движений в суставе.
- Отек и покраснение.
Хроническое воспаление связок может сопровождаться образованием патологических узелков под кожей.
Сахарный диабет
Поражение нижних конечностей при этой болезни получило название синдрома диабетической стопы. В патологический процесс вовлекаются сосуды, нервы, кости и мышцы. Причиной развития является нарушение усвоения сахара в организме и связанные с этим обменные расстройства.
Диабетическая стопа – позднее осложнение сахарного диабета. Ступни ног первыми реагируют на метаболические нарушения, так как они плохо кровоснабжаются. Поражение нервов приводит к утрате чувствительности пальцев ног, пациенты жалуются на онемение и жжение. Недостаточное снабжение кислородом и питательными веществами приводит к дистрофии и некрозу тканей.
Врастание ногтя
Такая проблема чаще всего бывает обусловлена ношением тесной обуви и неправильным уходом. Врастающий ноготь вызывает воспаление, а затем и нагноение мягких тканей большого пальца.
Сосудистая патология
Боль и отек в большом пальце ноги могут быть вызваны патологией артерий и вен. В число сосудистых заболеваний ног входят:
- атеросклероз;
- варикозное расширение вен;
- эндартериит;
- закупорка подкожных и глубоких вен.
Нарушения кровоснабжения вызывают изменения чувствительности. Повышается утомляемость ног, по ночам пациентов беспокоят судороги.
Травмы
Причиной боли и опухоли может стать травма в результате удара, сдавления или других механических воздействий. Существуют различные классификации повреждений:
- открытые или закрытые – с нарушением или сохранением целостности кожи;
- травмы костей или мягких тканей;
- костные повреждения делятся на вывихи и переломы;
- травмы мягких тканей – ушибы, раны, порезы.
Клинические проявления зависят от характера поражения. При повреждении мягких тканей развивается кровотечение. Закрытые травмы костей сопровождаются болью, отеком и деформацией.
Физиологические факторы
Вызвать дискомфорт и отечность стоп могут не только болезни и травмы, но и физиологические причины. К их числу относятся:
- чрезмерные нагрузки;
- длительное пребывание на ногах;
- тесная обувь с неудобной колодкой, чрезмерно высокими каблуками;
- избыточный вес тела;
- влажные мозоли в области сочленений;
- натоптыши снизу на подошве.
При устранении неблагоприятных факторов боль и припухлость довольно быстро исчезают.
К какому врачу обратиться
Лечением болезней пальцев ног занимаются разные специалисты. При возникновении жалоб можно обратиться к участковому терапевту в поликлинике, который проведет предварительный осмотр и при необходимости назначит анализы.
Далее врач может порекомендовать консультацию узкого специалиста. В зависимости от характера патологии это может быть:
- ревматолог;
- травматолог;
- ортопед;
- хирург – общий или сосудистый;
- эндокринолог;
- инфекционист.
Принципы диагностики
Диагностика заболеваний пальцев стоп включает в себя следующие методы:
- Расспрос пациента с уточнением жалоб и истории болезни.
- Осмотр пораженного участка с определением состояния кожи, формы суставов и костей.
- Лабораторные анализы – общеклиническое, биохимическое, иммунологическое исследование крови.
- Рентгенография в 2 проекциях.
- Компьютерная или магниторезонансная томография.
По результатам исследования врач даст пациенту рекомендации, как лечить то или иное заболевание и что делать, чтобы не допустить рецидивов.
Методы лечения
Терапия заболеваний суставов стопы включает в себя медикаментозные средства для наружного и внутреннего применения, физиотерапевтические методы, хирургические вмешательства и народные рецепты.
Медикаментозные препараты
Для лечения боли и отека применяют разнообразные лекарственные средства. Выбор зависит от диагноза и состояния пациента. Наиболее часто используют следующие группы:
- Нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Мовалис, Нимесулид, Ортофен, Вольтарен) – помогают избавиться от боли и отека.
- Противоподагрические средства — Колхицин, Фулфлекс, Уродан и пр.
- Хондропротекторы – лекарства, улучшающие состояние суставов (Артра, Хондролон, Терафлекс).
- Антибиотики широкого спектра действия (Эритромицин, Амоксициллин) – позволяют излечить бактериальное воспаление.
- Средства для улучшения периферического кровообращения – Пентоксифиллин, Никошпан, Папаверин.
- Сахароснижающие препараты (в комплексном лечении диабетической стопы) – Манинил, Диабетон.
Лекарственные препараты могут приниматься перорально, а также вводятся внутривенно и внутримышечно.
Мази
Помимо средств системного лечения применяют наружные мази, оказывающие местное воздействие:
- Мази на основе нестероидных противовоспалительных средств – Вольтарен, Диклофенак.
- Разогревающие мази для суставов — Випросал, Апизатрон.
- Противоподагрический крем Фулфлекс.
- Хондропротекторы – Структум, Хондроксид.
Рецепты народной медицины
Наряду с медикаментозным лечением полезно использовать народные средства. Можно делать ножные ванночки с травами, морской солью, йодом. Хорошо снимают воспаление и боль компрессы с медицинской желчью, листьями хрена. Для выведения из организма излишков мочевой кислоты заваривают и пьют чай из корня лопуха, листьев земляники, отвар из картофеля.
Профилактика
Профилактика болезней большого пальца стопы включает в себя следующие меры:
- Ношение удобной обуви подходящего размера.
- Нормализацию массы тела.
- Правильное сбалансированное питание.
- Дозированные физические нагрузки, занятия лечебной физкультурой.
- Защиту от переохлаждений.
Очень важно регулярно проходить профилактические осмотры у врача. При наличии хронических заболеваний следует осуществлять поддерживающее лечение, чтобы избежать рецидивов.
Заключение
Неприятные ощущения в нижних конечностях могут быть вызваны разными причинами. Если сустав большого пальца на ноге опух и сильно болит, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Для лечения используют медикаментозные средства системного и местного действия, а также народные рецепты.
Источник
