Артроз остеопороз что это такое
Артроз и остеопороз считаются близкими по характеру течения заболеваниями. При этом различия у указанных болезней опорно-двигательного аппарата есть. Различать болезни важно: только при постановке точного диагноза правильно подбирается терапевтический курс. Чтобы назначенное лечение было действенным, врач уточняет, какая болезнь суставов беспокоит человека, артроз или остеопороз. Чтобы отличить эти болезни, рассмотрим, в чем разница между этими болезнями суставов и чем отличается лечение артроза и остеопороза.
Артроз: особенности болезней суставов
При артрозе отмечается поражение хрящевой ткани. Болезнь развивается на протяжении нескольких лет, за это время происходит разрушение гиалинового хряща, суставной жидкости на фоне дегенеративно-дистрофических процессов.
Истончение суставного хряща приводит к образованию остеофитов (костные образования). Болезнь проявляется в потере суставной жидкостью функциональности, деформации суставов, которая вызывает болевой синдром, воспаление, отек.
Болезнь развивается в 4 стадии:
- Суставы сохраняют подвижность, движения больными суставами сопровождаются легким хрустом, слабой ноющей болью.
- На этой стадии чувствуется давление в суставах, боль сопровождается хрустом, начинается деформация суставов, затрудняется сгибание и разгибание.
- Сильные боли, суставы становятся недееспособными.
- Боли в суставах не проходят даже при употреблении обезболивающих средств.
Люди часто считают, что артроз и остеоартроз — одно и то же заболевание. Это мнение ошибочно. Остеоартроз развивается на фоне деформации хрящевой ткани, а артроз — причина этой деформации, разрушения хряща.
Остеопороз, как проявляется болезнь
Остеоророз тоже относят к хроническим болезням, которые развиваются на фоне нарушения обмена веществ. Этой болезни свойственно снижение плотности костей, от артроза осеоартроз отличается тем, что приводит к хрупкости костей из-за вымывания солей кальция из организма. При артрозе эти соли не вымываются, а в избытке скапливаются внутри суставов. Остеопороз костей характеризуется уменьшением качества костной массы, которое развивается на протяжении продолжительного периода времени.
Болезнь возникает на фоне факторов:
- проблемы с эндокринной системой;
- нарушение метаболических процессов;
- образ жизни и др.
Причина развития и остеопороза, и артроза — травмирование суставов:
- растяжения;
- переломы шейки бедра, лучезапястных суставов, коленных соединений;
- вывихи;
- ушибы.
Травма любого характера негативно воздействует на здоровье, состояние опорно-двигательного аппарата.
В здоровом организме постоянно идет процесс естественного обновления клеток. При рассматриваемых болезнях суставов (остеопороз и артроз) нарушен баланс отмирания старых, восстановления новых клеток. При артрозе теряется эластичность хрящевых волокон, как следствие происходит нарушение амортизации костей.
Еще однно отличие артроза от остеопороза — вес пациентов. Артроз считается болезнью людей с лишним весом. Остеопороз же часто возникает у худых людей.
Развитие артроза и остеопороза чаще зафиксировано у женщин. В группу риска развития артроза, остеопороза входят пожилые люди. Это объясняется тем, что с возрастом меняется структура костной, хрящевой тканей из-за снижения регенерации новых клеток, ухудшения обменных процессов.
Остеопения: особенности заболевания
Связь между остеопенией и остеопорозом, заключается в том, что обе болезни поражают скелет. Но остеопороз относят к серьезным болезням, остеопению же рассматривают как индикатор угрозы переломов.
Остеопороз костей фиксируется у каждой четвертой женщины, возраст которой больше 60 лет. Болезнь стремительно развивается в том случае, когда резерва, накопившегося внутри костей кальция, не недостаточно.
Остеопению считают стартовым этапом остеопороза. Этой болезни свойственно резкое снижение плотности костных тканей. При этом плотность тканей кости остается больше, чем при остеопорозе. Для определения плотности костей врачи устанавливают долю минералов в них. Если уровень минералов внутри костей ниже нормы, значит врач диагностирует остеопению.
Эта патология появляется по таким причинам:
- Облучение радиацией.
- Злоупотребление спиртными напитками.
- Применение химиотерапии при лечении заболеваний.
- Недостаточное насыщение организма минералами, витаминами, необходимыми для нормального формирования костной ткани.
- Менопауза (у женщин).
- Вредные привычки, например, курение.
- Прием гормонов (стероидов).
Болезнь протекает без выраженной симптоматики. Истончение костей не сопровождается болевым синдромом, заметными изменениями. Сниженная плотность костей увеличивает риск переломов.
Остеоартроз: особенности патологии, симптомы
Остеоартроз происходит от новолатинского слова osteoarthrosis. Остео означает «кость», артроз – «сустав». Под термином «остеоартроз» объединены болезни разной этиологии, но со сходными биологическими, клиническими, морфологическими исходами. При этом патологический процесс охватывает суставный хрящ, связки, субхондральную кость, синовиальную оболочку, капсулу и периартикулярные мышцы.
Остеоартроз — частая причина деформации сустава, поэтому эту болезнь упоминают, как деформирующий остеоартроз. В Международной классификации болезней термины артроз, остеоартроз, деформирующий артроз, остеоартрит, считаются синонимами. Врачи часто используют термин остеоартроз для определения хронической прогрессирующей болезни синовиальных суставов. Остеоартроз врачи относят к распространенным поражениям суставов.
На развитие остеоартроза указывают такие признаки:
- Болевой синдром. В начале развития патологии боли носят ритмичный характер, появляются после нагрузки, проходят после продолжительного ночного отдыха. Также боль проявляется после продолжительного нахождения в фиксированной позе (стартовая боль). Такая боль проходит после начала движений. С развитием болезни боли становятся постоянными, не проходят даже в ночное время.
- Ограничение подвижности суставов, утренняя скованность, которая часто длится до получаса.
- Хруст, треск внутри сустава, которые появляются при движении. Возникают из-за трения костей друг о друга.
- Тугоподвижность, деформация сустава.
- Отечность, повышение температуры пораженного сустава.
- Онемение, нарушение чувствительности в разных частях тела фиксируются при поражении позвоночника. Причина онемения заключается в постепенном сдавливании нервов. Также больного могут беспокоить рвота, головокружение.
Основные причины разрушения суставов
Полностью вопрос о причинах, провоцирующих разрушение хрящевой ткани, не изучен специалистами. Вследствие изменений внутри клеток хрящевых тканей размягчается, истончается хрящ, сужается суставная щель, образуются остеофиты, утолщается костный отдел, возникают кисты.
Проблемы с суставами возникают по следующим причинам:
- ожирение;
- женский пол;
- пожилой возраст;
- травмы;
- наследственный фактор;
- операции на суставах;
- малоподвижный образ жизни;
- гормональные нарушения.
Что показывает рентген
Проверить состояние костной ткани можно посредством рентгена. Рентген стал основой травматологии. Именно на рентгенограмме хорошо визуализируется костная ткань, ведь в ней содержатся соли кальция, которые отражают рентгеновские лучи.
Расшифровать рентгеновский снимок может лишь квалифицированный врач. Изучая рентгеновский снимок, специалист, обращает внимание на такие параметры отображенных структур:
- величина;
- форма;
- положение;
- смещение.
После этого выполняется анализ структуры внешних, внутренних контуров кортикального слоя (по всей длине). Это необходимо для того, чтобы не пропустить перелом, который происходит по типу «зеленой ветки». Изучив рентгеновский снимок, специалист устанавливает диагноз «остеомиелит» (гнойное расплавление кости).
Когда выполняется анализ сустава, врач описывает нижеуказанные структуры:
- очертание эпифизов;
- величина суставной щели;
- состояние замыкательной пластинки;
- расположение контуров (внешних) суставных концов костей.
Что такое остеопороз мы рассмотрели выше, теперь узнаем, что видно при этой патологии на рентгенограмме. Остеопароз характеризуется уменьшением плотности солей кальция, которые присутствуют в костной ткани. На рентгенограмме видно темные участки кости. Появление черных участков объясняется тем, что костная структура при остеопорозе легко пропускает рентгеновские лучи.
Рассказывая о остеопорозе при расшифровке снимка, специалист может использовать такие термины, как: разрежение, рарефикация, остеопоротическая перестройка. О развитии остеопороза на рентгене свидетельствуют такие особенности:
- сильная подчеркнутость надкостницы;
- крупнопетлистый рисунок (он возникает вследствие уменьшения количества костных балок);
- расширение костномозгового канала;
- истончение кортикального слоя.
При обнаружении узелков, ставится диагноз «остеоартроз».
Лечение поражений суставов
Приступая к терапии патологии суставов следует уточнить диагноз (артроз остеопороз, остеоартроз).
Лечение остеопороза, остеопении должно проводиться комплексно. Особую роль в лечении играет здоровый образ жизни. Пациент должен:
- заниматься ежедневно гимнастикой;
- проходить массажные процедуры;
- принимать солнечные ванны.
Лечение предполагает прием медикаментов, укрепляющих кости. Терапевтический курс включает такие лекарства:
- препараты с витамином Д;
- ингибиторы костной резорбции;
- кальцитонины;
- эстрогены.
При остеоартрозе лечение направлено на:
- устранение синовита;
- снижение болевого синдрома;
- предотвращение развития деформации;
- сохранение подвижности сустава;
- восстановления питания сустава.
Лечение артроза состоит из 2 методов:
- консервативного;
- хирургического.
Консервативная терапия заключается в:
- приеме медикаментов (хондропротекторов, анальгетиков, стероидов, противовоспалительных препаратов, ферментных препаратов, сосудоукрепляющих средств);
- локальной терапии (введении инъекций внутрь суставной полости);
- санаторно-курортном лечении;
- специальные упражнения (прокрутки при поражении суставов пальцев);
- лечебной физкультуре.
Хирургическое лечение артроза применяется в последнюю очередь, когда назначенная консервативная терапия оказывается неэффективной, а состояние больного быстро ухудшается. Основными оперативными методами лечения являются:
- артроскопия;
- остеотомия;
- ультразвуковое дробление остеофитов;
- эндопротезирование;
- лазеротерапия.
Операции проводят при наличии большой грыжи межпозвоночного диска. Эта патология провоцирует сильные боли, сдавливает спинной мозг.
Лечение всегда подбирает специалист после того, как уточнит предполагаемый диагноз.
Источник
Артроз и остеопороз – взаимосвязанные и близкие по протеканию болезни. Однако необходимо различать эти заболевания опорно-двигательной системы, чтобы применить верный метод лечения. Артроз – это недуг, поражающий преимущественно хрящевую ткань организма; происходящие годами дегенеративно-дистрофические процессы разрушают гиалиновый хрящ и суставную жидкость. Остеопороз – хроническая болезнь обменного характера, которая приводит к уменьшению плотности костей. Давайте разбираться подробнее.
Артроз
Как было уже сказано, артроз (как и остеопороз) развивается незаметно на протяжении многих лет, при этом истончается суставный хрящ, из-за чего могут возникнуть костные образования – так называемые остеофиты. Внутрисуставная жидкость также теряет свою функциональность, а сочленения костей начинают деформироваться, причиняя большие неудобства в жизни, острые боли, вызывая отеки и воспалительные процессы.
Остеопороз
Главный признак отличия остепороза от артроза – хрупкость костей. Качество костной массы также уменьшается не за один день – это хронически-прогрессирующий процесс, который начинается в силу различных факторов – нарушение метаболических процессов в костях, проблемы с эндокринной системой, образ жизни и т.д. Как и при артрозе, остеопороз провоцируется травмами: переломы шейки бедра, коленных, лучезапястных суставов, растяжения, ушибы, вывихи пагубно сказываются на здоровье опорно-двигательного аппарата.
Особенности заболеваний
В здоровом организме происходит естественное обновление клеток. При артрозе и остеопорозе баланс отмирания старых и регенерация новых клеток нарушен. Так, в случае артроза суставов теряется эластичность хрящевой ткани, вследствие чего нарушается амортизация костей.
Остеопороз чаще наблюдается среди худых людей, а артрозом страдают люди с избыточной массой тела.
Среди женщин распространенность остеопороза практически в три раза выше, чем среди мужского населения. Говоря об остеоартрозе, женщины чаще болеют данным заболеванием, но не с такой большой разницей.
Самой широкой группой риска для обеих болезней являются пожилые люди. С возрастом, будь то кость или суставный хрящ, имеет свойство терять свою структуру из-за ухудшения обменных процессов, регенерации новых клеток. Поэтому особенно важно сохранить опорно-двигательную систему как можно дольше в оптимальном состоянии, занимаясь профилактикой артроза и остеопороза.
Профилактические меры
Уделяя ежедневно по 30 минут времени своим косточкам, связкам, сухожилиям, вы сможете не допустить артроза и остеопороза. Важной частью профилактики суставных заболеваний является утренняя гимнастика, для которой не нужны тренажерные залы, дорогие фитнес-клубы, особые условия, — лишь одно ваше желание и упорство.
Зарядка, йога, гимнастика позволят «разогнать» после сна кровь по сосудам, повысить амплитуду вращения суставов. Что нам это дает? Полноценное питание клеток хрящевой ткани, а также костей! Не будет «окостенения» сочленений, застоя крови, что вызывает многие болезни, в том числе артроз-остеопороз.
Во-вторых, нужно уделять большое значение первым признакам суставных недугов. Для артроза – это хруст, сильная усталость опорно-двигательной системы после работы, скованность при вращении суставов. При остеопорозе симптомы следующие:
- Изменение осанки (сутулость);
- «Нытье» суставов на погоду;
- Проблемы с волосами, ногтями, зубами;
- Уменьшение роста;
- Повышенная ломкость костей, легкая травмированность.
Организм для профилактики артроза и остеопороза необходимо насыщать коллагеном, фосфором, кальцием, всеми витаминами, особенно, группы В. Из питания нужно исключить употребление «химии», находящейся среди магазинных колбас, консерв, дешевых окорочков. Питание – один из главных врагов либо помощников человека, глядя, какие продукты мы принимаем.
Нужно не забывать отказаться от вредных привычек. К сожалению, пока молодой, не замечаешь, какой вред несут сигареты, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, но с возрастом все эти факторы отрицательно сказываются на общем здоровье человека, в том числе и на опорно-двигательном аппарате. А вылечить артроз или остеопороз — задача очень непростая, требующая больших усилий, времени, терпения.
Источник
Существуют различные заболевания опорно-двигательного аппарата человека. Они похожи между собой симптомами и некоторыми внешними проявлениями, однако лечиться должны совсем по-разному. В случае неверно установленного диагноза и назначенного лечения заболевание прогрессирует и усложняет жизнь пациента. Нужно точно знать, чем отличаются остеопороз и остеоартроз, чтобы подобрать правильное лечение.
Общее описание
Сходство заболеваний состоит в том, что при них начинается деформация костей, которая возникает из-за малой подвижности и является хронической. Согласно данным статистики, чаще ими болеют люди старше 40 лет. Остеоартроз обычно бывает у страдающих от лишнего веса, встречается у одного из десяти человек от 50 лет и у каждого второго от 75 лет, а остеопороз обычно появляется у худых и чаще встречается у мужчин, при этом им страдает каждая пятая женщина старше 75 лет.
Причины и протекание остеоартроза
При остеоартрозе поражается хрящевая ткань, которая защищает кости. Из-за воздействия этой дегенеративной патологии гиалиновый хрящ стирается, кости начинают тереться друг об друга и повреждают сустав. Причины могут быть самыми разными:
- травмы;
- переломы;
- механическое воздействие;
- генетика;
- вибрационное воздействие;
- чрезмерное напряжение на суставы с небольшими перерывами.
К последним пунктам относятся, например, работы на швейной машинке или на производстве с вибрирующими станками. При такой работе желательно чаще проверять суставы у врача.
В настоящее время под термином «артроз» подразумевают группу заболеваний со сходными причинами появления, клинической картиной и исходом, при которых болезни подвержен не только хрящ, но и весь сустав. Таким образом, остеоартроз, артроз, остеоартрит и деформирующий артроз являются синонимами согласно Х Международной Классификации Болезней.
Сейчас остеоартроз — самая распространённая форма заболевания суставов. Он является одной из главных причин нетрудоспособности у людей старше 60 лет и требует значительных материальных затрат для устранения симптомов, в том числе сильной боли.
В США болезни подвержено примерно 7% населения, в странах бывшего СССР, по приблизительным данным, 6,43% людей старше 15 лет. Заболеваемость увеличивается с возрастом. В Соединённых Штатах, где исследования проводились более подробно, подвержены артрозу около 2% населения младше 45 лет, 30% от 45 до 64 лет и 63−85% старше 65. При этом в молодом возрасте страдают от заболевания преимущественно мужчины, а в пожилом — женщины.
Чаще всего артрозом поражаются суставы кисти, шейного и поясничного отделов позвоночника, коленные и тазобедренные, а также передний плюснефаланговый сустав стопы. При этом наибольшие проблемы с опорно-двигательным аппаратом вызывают поражения голеностопного, тазобедренного, коленного или плечевого суставов.
Есть характерные для артроза проявления: наличие болезненных точек и плотных утолщений по краю суставной щели. Клинические критерии:
- суставная боль в конце дня или первой половине ночи;
- боль при нагрузках, уменьшающаяся в состоянии покоя;
- деформация суставов из-за костных разрастаний.
При отсутствии лечения может дойти до полного разрушения сустава и его полной неподвижности. В последнее время часто применяют хирургическое лечение, заменяя поражённый участок.
Опасность остеопороза
Остеопороз — это снижение плотности и массы кости. Строение костей при этом изменяется, появляется снижение концентрации кристаллов гидроксиапатита. Его причинами могут быть:
- сахарный диабет;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- длительное или обильное курение;
- усиление функции коры надпочечников;
- гормональные нарушения у женщин;
- длительное употребление кортикостероидов.
В последнем случае причина — в побочных эффектах этих препаратов, среди которых есть нарушение функционирования костной ткани. Она начинает меняться из-за недостатка витамина D.
Эксперты ВОЗ считают, что остеопороз находится на третьем месте рейтинга медико-социальных проблем, где перед ним располагаются сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. Некоторые исследователи считают его самым серьёзным и самым распространённым заболеванием обмена веществ скелета человека.
Это обусловлено частым развитием болезни и осложнениями, среди которых серьёзные переломы костей: компрессионные переломы позвонков, переломы шейки бедренной кости, дистального отдела костей предплечья и прочие. Очень часто в силу возраста больного такие осложнения приводят к инвалидизации и даже преждевременной смерти, так как на фоне переломов могут появиться сопутствующие проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.
Риск перелома шейки бедренной кости у женщин старше 50 лет больше, чем риск рака молочной железы: 15,6% против 9%. При этом смертность у обоих заболеваний примерно одинаковая и равна 2,8%. Согласно данным ВОЗ, у 25% женщин от 50 лет есть компрессионные переломы позвонков, у 20% — переломы костей предплечья. Опасность состоит ещё и в том, что у больных остеопорозом повышается риск нетравматических переломов лучевой кости и позвоночника.
В последнее время эта проблема становится всё более актуальной в связи постарением населения большинства развитых стран. Повышается количество работающих людей от 50 лет, соответственно, возрастает риск их травмирования.
Различия патологий
Таким образом, сходства хотя и есть, но несущественны. Остеопороз и остеоартроз отличаются клинической картиной, они по-разному проявляются на ранних стадиях:
- При остеопорозе больной может не замечать изменений и обратиться в больницу на поздних сроках.
- Остеоартроз проявляется болью, которую чаще всего списывают на усталость, и обращаются к врачу тогда, когда она становится сильнее. Главный признак этого заболевания — хрупкость костей.
- При остеопорозе больной может не замечать изменений и обратиться в больницу на поздних сроках.
- Остеоартроз проявляется болью, которую чаще всего списывают на усталость, и обращаются к врачу тогда, когда она становится сильнее. Главный признак этого заболевания — хрупкость костей.
Отличаются способы диагностирования. При остеопорозе нужно провести рентген поражённого участка, морфометрию, компьютерную томографию и денситометрию (определение массы костной ткани). Денситометрию проводят одним из трёх способов: радиоизотопным, рентгеновским или ультразвуковым. Выбор зависит от состояния пациента.
При остеоартрозе тоже нужно сделать рентген, сдать общий анализ крови. В некоторых случаях дополнительно назначают ультразвуковое исследование. На рентгенограмме при наличии патологии видна ремодуляция, суставные поверхности неконгруэнтны. Часто при этом заболевании находят сопутствующие проблемы: нарушения в функционировании ЖКТ, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, болезни печени.
Способы лечения
Способы лечения
Лечение обоих заболеваний включает в себя приём противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, которые останавливают прогрессирование болезни и восстанавливают хондроитин и глюкозамин. При остеопорозе назначают дополнительные восстанавливающие препараты, например, эстроген и комплекс кальция. Больным остеоартрозом назначат другие лекарства. В их числе кортикостероиды для устранения сильной боли и миорелаксанты для снятия мышечных спазмов.
При обоих заболеваниях важно соблюдение предписанной врачом диеты. Часто назначают ограничение физической нагрузки, для того чтобы избежать повреждения кости или сустава и не усугубить проблему. Оба заболевания лечатся долго, необходимо проявить терпение. Чаще всего лечение проходит амбулаторно.
Профилактика заболеваний
Профилактика заболеваний
Чтобы артроз и остеопороз не развивались с возрастом, нужно проводить профилактические меры. К ним относится утренняя гимнастика. Не нужно делать каких-то специальных упражнений, достаточно размяться, сделать небольшую растяжку. Это поможет разогнать кровь, повысит её насыщенность кислородом и обеспечит питание клеток хрящевой ткани и костей.
Зарядку нужно делать не менее 30 минут, желательно выполнять несколько упражнений во время рабочего дня, особенно если работа сидячая или связана с напряжением суставов. Нужно хотя бы немного их размять, походить, повращать руками.
Ещё обязательно уделять внимание симптомам заболеваний и вовремя обращаться к врачу, чтобы не запустить ситуацию. Если появились боль, изменение осанки, нытьё суставов на погоду, ломкость костей или проблемы с ногтями, зубами и волосами, то следует обратиться в больницу и пройти диагностику. Это может уберечь от дальнейшего длительного и затратного лечения и болей.
Важно следить за питанием. Для полноценной работы всех систем организма ему требуется коллаген, кальций, фосфор и витамины всех групп, особенно важна группа В. Желательно исключить из питания фастфуд и продукты с большим количеством «химии». Важно отказаться и от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя. Все они негативно воздействуют на организм, не позволяя ему поддерживать отдельные сегменты в полной работоспособности. Лучше позаботиться о здоровье заранее, чем потом тратить много сил, денег и времени на лечение.
Источник
