Артроз плечевых суставов армия
Цупреков Артем
Руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
27 980 просмотров
16.10.2019
У каждого человека артроз может проявляться по-разному. При этом в одних случаях поражение суставов будет освобождать от призыва, а в других — нет. В этой статье я расскажу, берут ли с артрозом в армию и на что обращают внимание юристы Службы Помощи Призывникам, когда помогают своим клиентам получить военный билет.
От чего зависит категория годности при артрозе?
Нельзя однозначно сказать, берут ли с диагнозом «артроз» в армию. Чтобы дать точный ответ, нужно детально изучить медицинские документы и заключение врача, а также понимать, какой сустав был поражен. Только комплексный анализ ситуации поможет спрогнозировать категорию годности.
Освидетельствование призывников с больными суставами обычно происходит по 65 статье Расписания болезней. Согласно документу, не берут в армию с артрозом только в том случае, если:
- болезнь значительно выражена, началось разрушение хряща, появились костные наросты – остеофиты, ширина суставной щели составляет менее 2 мм – призывнику выносится категория «Д».
- у призывника деформирующий артроз в одном из крупных суставов (голеностопном, коленном, плечевом или тазобедренном) с шириной суставной щели не более 2-4 мм – в военном билете ставится категория «В».
Мнение эксперта
Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика Службы Помощи Призывникам»
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Артроз коленного сустава: берут ли в армию с гонартрозом?
Причиной гонартроза могут стать травмы колен и повреждение мениска, воспалительные процессы, ожирение, чрезмерные нагрузки или резкие движения во время выполнения физических упражнений. Высокий риск появления заболевания у пациентов, перенесших операцию по удалению мениска: в таких случаях болезнь развивается у 9 пациентов из 10.
Согласно Расписанию болезней, для освобождения от призыва необходимо, чтобы после истончения или удаления менискового хряща гонартроз перешел в деформирующую форму. При этом неважно, на какой стадии находится недуг: прогрессирующей или это артроз 1 степени.
Призывника, у которого истончен мениск коленного сустава, в армию не возьмут, если ширина суставной щели менее 4 мм. Если это значение выше – юноша не избежит армейской жизни.
Совет Службы Помощи Призывникам:
Чтобы получить освобождение от армии по артрозу, необходимо правильно подготовиться к призыву и собрать пакет медицинских документов. При этом заключение лечащего врача в этих документах должно полностью соответствовать формулировкам Расписания болезней. Если документы отсутствуют и молодой человек не обращался к врачам в течение длительного времени, военно-врачебная комиссия может отказать в направлении на дополнительное обследование и принять решение о призыве.
Если молодой человек перед началом призыва прооперировал коленный сустав, то армия для него будет перенесена, как минимум, на полгода. После операции юноша имеет право на отсрочку на 6 месяцев. Для её получения призывнику понадобятся медицинские документы, подтверждающие факт обращения за медицинской помощью.
Артроз голеностопа, берут ли в армию?
Сустав голеностопа относится к большим (крупным), поэтому условия освобождения от армии будут схожи с освобождением по гонартрозу. В этой ситуации обратите внимание на наличие деформации и ширину суставной щели. Если ширина не превышает 4 мм, то у вас есть право на освобождение от воинской обязанности.
Чтобы подтвердить диагноз в военкомате, требуется предоставить военно-врачебной комиссии заключение врача (ортопеда или хирурга) и рентгеновские снимки голеностопа.
Коксартроз и армия
Как и при других видах артроза, освидетельствование будет проходить по 65 статье Расписания болезней. При деформирующем артрозе непризывная категория «В» ставится, если ширина суставной щели составляет 2-4 миллиметров. Если заболевание приобрело выраженный характер и сопровождается деформацией оси конечности более 5 градусов, а ширина суставной щели составляет менее 2 мм, врачи поставят призывнику категорию «Д».
Категория годности при артрозе таранного сустава
Артроз таранно-пяточно-ладьевидного сустава обычно развивается у молодых людей с плоскостопием, но появление аномалии может быть вызвано и другими причинами. К ним относят травмы стопы, воспаления и врожденные отклонения. Симптомы заболевания похожи на проявления других видов артроза. Пораженный участок воспалятся и отекает, больной чувствует сильную боль при сгибании ноги или ходьбе.
Военно-врачебная комиссия проверяет, как соотносятся артроз таранно-ладьевидного сустава и армия по 68 статье Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с посттравматической деформацией пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и артрозом сустава.
Наличие артроза таранно-пяточно-ладьевидного сустава в таких случаях подтверждается при помощи компьютерной томографии и рентгенографии.
C уважением к Вам, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800)-333-53-63.
Источник
Номер статьи: 65 — Категория годности: В
Это — редкие (менее 3х раз в год) вывихи крупных суставов (например плечевого сустава), возникающие вследствие незначительных физических нагрузок, с выраженной неустойчивостью (разболтанностью) или рецидивирующим синовиитом сустава, сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей; остеомиелит с редкими (раз в 2 — 3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров ( остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение 3х и более лет); деформирующий артроз в одном из крупных суставов с болевым синдромом; гиперостозы, препятствующие движению конечности или ношению военной формы, обуви или снаряжения; стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным или умеренным ограничением объёма движений.
Рассмотрим данную статью более подробно.
Первым подпунктом при умеренных нарушениях функций согласно ст. 65 — это выраженная нестабильность плечевого и коленного сустава. Вывихи плечевого сустава могут быть: одно- и многоплоскостные, — причинами которых чаще всего являются тяжелые физические нагрузки. Например, в молодом возрасте встречаются у спортсменов, у лиц, страдающих ожирением, у рабочих с тяжёлой нагрузкой на позвоночник и суставы. Также вывихи возникают из-за резких движений, наследственной предрасположенности к проблемам с суставами. Для освидетельствования по данному заболеванию нужно собрать определённую доказательную базу — медицинские показатели. Это особенно важно, так как у призывника вероятность выхода сустава из строя в военной жизни крайне велика.
Если призывник несколько раз в год обращается в травматологию с вывихом сустава, то для получения категории «В» достаточно предоставить результаты более трёх случаев обращения с данным заболеванием. А при вывихе коленного сустава нужно подтвердить степень повреждения. Для получения данной категории годности вывих коленного сустава должен быть 2 или 3 степени:
- Исследования сустава показывают разницу между большой берцовой и бедренной поверхностью 5-10 мм; сильно повреждена крестообразная связка — с такой травмой присваивают 2 степень коленного вывиха.
- Патология вывиха с тяжёлыми последствиями: разницу между большой берцовой и бедренной поверхностью составляет уже 10 мм и сопровождается разрывом крестообразной связки (передней, задней или же обе одновременно).
Призывник должен будет предоставить результаты рентгена в боковой проекции (как наиболее результативного исследования).
Рецидивы вывихов развиваются в результате недостаточного периода покоя повреждённого сустава. Наблюдаются случаи, когда к вывиху могут привести и незначительные (ничтожные) физические нагрузки (усилия) на плечо, какое-то конкретное движения в суставе. Влияющими факторами могут быть и неравномерный рост костей, развитие острых артритов, хронических ревматоидных полиартритов, остеомиелитов.
Нестабильность надколенника встречается гораздо реже остальных видов вывихов, преимущественно из-за анатомических особенностей строения колена. Вывих сопровождается разрывом суставной сумки и связок. Вывих надколенника и его последствия хорошо определяется на рентгенограмме.
Полноценно служить с такими заболеваниями призывник не сможет, поэтому подтвердив регулярную нестабильность суставов, ему присваивают категорию годности «В» и выдают военный билет без прохождения службы по призыву.
Следующий пункт подразумевает освобождение или отсрочку от армии при наличии деформирующего артроза в любом из крупных суставов организма. Боли при артрозе на начальном этапе могут носить переносимый характер — усиливаться при ходьбе и движении, уменьшаться при снижении двигательной активности. С развитием заболевания боль уже носит постоянный характер. Артроз опасен постепенным разрушением хряща с последующим вовлечением разрушения кости.
Первичными симптомами болезни у призывника могут быть:
- утренняя скованность в колене;
- редкие боли;
- наличие подвывихов;
- щелканье при определенных движениях в суставе;
- заклинивания сустава в определенном положении.
Пропуская лечение болезни вовремя на ранних стадиях, заболевание перетекает в более тяжелое, при котором повреждается сустав в целом и его окружающие ткани. Подтверждение заболевания должно быть основано хроническом течении болезни с неэффективным лечением (частые обострения, прохождение лечения в стационаре).
Следуя предписаниям Расписания болезней, категория годности «В» может применяться в случаях повторяющихся вывихов — то есть при высокой вероятности травмы у военнослужащего. Однако, наши специалисты могут обратить внимание и на осложнения в результате даже одного вывиха:
- повреждение плечевого сплетения
- ишемии стопы и голени
- повреждение седалищного нерва
- снижение чувствительности ног
- некроз суставного конца кости
- деформирующий артроз
- кисты, отёк тканей
- разрушение суставных концов костей
- анкилоз суставов
То есть цель врача — выявить все сопутствующие повреждения, любые несоответствующие норме изменения в суставе и системе капсульно-связочного аппарата. Для диагностики заболеваний по ст. 65 у призывника проводят изучение истории болезни, направляют на рентген сустава в разных проекциях, артрографию, томографию.
К этому же подпункту относят снижение до полного ограничения пассивных движений в любом из крупных суставов организма. Определяется, как невозможность полностью согнуть/разогнуть конечность. Снижается возможность использования силы — теряется сила в руках и ногах (атрофия мышц с уменьшением размеров), наблюдается постоянная слабость в конечностях. Определить степень контрактуры поможет врач, специалист по подготовке призывников к прохождению военно-призывной комиссии.
Пункт «В» статьи 65 подразумевает незначительные нарушения в крупных суставах организма. При освидетельствовании учитывают наличие нечастых вывихов (до 3 раз в год) суставов, надколенника или ключицы. Остеомиелит должен быть подтверждён нечастыми обострениями (один на два-три года), а также должно быть присутствие ограничения движения конечностей (контрактуры).
На определение степени растяжимости соединительной ткани влияют особенности самого человека, именно поэтому при обследовании врач сначала определяет индивидуальную предрасположенность к заболеванию, насколько легко суставы подвижны. И, конечно, это делает измерения сугубо индивидуальными. Специалисты «ПризываНет.ру» напоминают призывникам об особенностях медицинских исследований. Степень поражения тканей сустава мы определяем по результатам МРТ, а поражения костных структур — по рентгено-снимкам. Если вы хотите комплексную диагностику для подготовки к прохождению военно-медицинской комиссии, то обратитесь к нашим специалистам: врачам и юристам. Бесплатная онлайн-консультация доступна для любого желающего.
Артроз суставов — берут ли в армию?
В медицинской практике артроз подразделяют на несколько видов. Призывник со значительным поражением суставов должен обратить вниманием на статью 65 Расписания болезней, в которой рассматриваются заболевания, разрушающие сустав, — это остеоартроз (коксартроз, гонартроз).
Если заболевание «остеоартроз» развивается в коленном суставе, то такое заболевание называется гонартроз. Диагноз «коксартроз» ставят призывнику с деформирующим поражением артроза тазобедренного сустава.
Деформирующий артроз, иначе называется как остеоартроз, характеризуется износом суставного хряща, развивается после травмы, иногда и на фоне воспалительного процесса. В сочетании с типичными симптомами заболевания у призывника могут обнаружить и дисплазию соединительной ткани. Диагностика заболеваний суставов у призывников может включать самые разные мед.исследования, а именно: электромиографию, реовазографию, подографию и радионуклидное сканирование. Но чаще всего применяют рентгенографию. Для определения тяжести заболевания врач может использовать классификацию Косинской.
Не призывают в армию с гонартрозом и остеоартрозом 2 и более степени, при этом необходимо подтвердить сужение суставной щели с развитием гнойно-инфекционных процессов (остеомиелит).
С дисплазией суставов не берут в армию, если она сопровождается необратимыми процессами крупных суставов, призывник имеет право на получение военного билета по состоянию здоровья. Врач ВВК может также обратить внимание на наличие сопутствующих заболеваний, например, плоскостопие, и некоторых других, в совокупности которые делают прохождение военной службы невозможным.
Источник
В основном, поражённые артрозом суставы – это проблема людей, перешагнувших сорокалетний рубеж. Но среди вчерашних школьников тоже встречается такое заболевание. Вопрос только в том: может ли оно стать помехой для призыва? В особо тяжёлых случаях – да, и тогда у призывника есть шанс попасть под категорию «Д», что навсегда освободит его от отбывания воинской повинности.
Что такое артроз
Если вследствие травмы или дисплазии суставов произошли деформационные изменения хрящевой ткани, то здесь уже можно говорить об артрозе. Разрушение хрящей – процесс не одномоментный, а постепенный, и на начальных стадиях заболевание никак себя не обнаруживает, по крайней мере, визуальный осмотр сустава ничего не даёт.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения вопросов, но каждый случай носит уникальный характер и должен решаться индивидуально!
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам:
8-800-350-84-13 доб. 248 По всей РФ
Это быстро и бесплатно!
Вообще, данный недуг бывает трёх степеней:
- Пациенту досаждают незначительные болевые ощущения и хруст при ходьбе. Так начинается артроз сустава.
- Начало деформационных процессов. Происходит сужение суставной щели, и сустав становится менее подвижным. Боль при ходьбе усиливается, равно как и хруст.
- На этой стадии хрящ истончается настолько, что кости начинают тесно соприкасаться друг с другом, а болевые ощущения нарастают и досаждают больному, даже если он находится в состоянии покоя. Если человек ничем и никак не лечится, то он рискует стать инвалидом.
Заберут ли в армия с артрозом
Чтобы получить освобождение от службы, нужно доказать свою неспособность держать оружие и выполнять приказы. Этот факт устанавливается в ходе медицинской комиссии, которую организовывает военкомат. Врачи медкомиссии руководствуются особым документом — Расписанием болезней, в котором описаны все диагнозы при которых призывника могут освободить от армейской службы.
- Артроз 1 степени. Если у парня артроз первой степени, то в большинстве случаев в армию ему идти придётся. При условии, что размер суставной щели превышает размеры в 4 мм, и у пациента отсутствуют явные признаки ухудшения болезни.
- Артроз 2 степени. Он может добавить своему «носителю» лишних проблем, поскольку медики не видят чётких границ между 1 и 2 степенью и оценивают состояние проблемного сустава. Чаще всего, юношам присваивается категория В, и в случае объявления войны они призываются во вторую очередь.
- Артроз 3 степени. На этой стадии хрящ разрушен практически полностью, а на костях образовались специфические наросты – остеофиты. Ко всему прочему, когда ширина суставной щели меньше 2 мм, то призывник попадает под непризывную категорию «Г», полностью освобождающую его от отдачи воинского долга Родине.
- Деформирующий артроз одного или нескольких крупных суставов, при ширине суставной щели не более 4 мм. В данном случае, призывник считается подлежащим призыву только при начале боевых действий на территории государства. То есть, он попадает под категорию «В», являющейся непризывной до тех пор, пока не начнётся война.
Не вдаваясь в частные случаи можно под итожить, что при 2 и 3 стадии артроза призывник может рассчитывать на освобождение, а при первой пойдет служить.
Служат ли с гонартрозом
Артроз коленного сустава появляется по целому ряду причин, а если молодой человек перенёс операцию по удалению мениска, то с 90%-ой вероятностью у него разовьётся гонартроз. Если заболевание перешло в деформирующую форму, то парень может быть освобождён от армии, причём не имеет значения, на какой стадии находится болезнь: артроз 1 степени или прогрессирующий гонартроз. Если ширина суставной щели меньше 4 мм, то в армию он не пойдёт, по крайней мере, в мирное время.
Если призывнику была проведена операция на коленном суставе во время призывной кампании или даже до её начала, то парень получит отсрочку на полгода. В следующий призыв он должен будет вновь пройти медосвидетельствование, в ходе которого медкомиссия примет окончательное решение: можно служить юноше в армии или же нет. То есть, ему присваивается соответствующая категория годности: В, Д, Б или А (что маловероятно).
Призовут ли с коксартрозом
Чем коксартроз отличается от всех прочих видов артроза? Тем, что поражается тазобедренный сустав, причём настолько, что человек испытывает сильные болевые ощущения при ходьбе. По этой причине появляется хромота, что впоследствии также приводит к сколиозу и другим проблемам с позвоночником.
Чтобы попасть под непризывную категорию В, необходимо, чтобы ширина суставной щели «входила» в пределы, определённые Расписанием болезней – это 2-4 мм. Если этот показатель гораздо ниже, то призывник признаётся негодным к строевой службе и получает пожизненное освобождение от армейской службы. То есть, подпадает под категорию Д.
Освободят ли при артрозе голеностопа
Голеностопный сустав тоже относится к разряду крупных, следовательно, условия для попадания под категории В или Г будут такими же, как и во всех предыдущих случаях. Артроз голненостопа – это диагноз, требующий подтверждения. Поэтому, отправляясь на медосвидетельствование, нужно позаботиться о наличии всех необходимых документов, подтверждающих, что у призывника – артроз голеностопа, и ширина суставной щели не превышает значения в 4 мм.
Артроз таранного сустава и армия
Если у человека есть плоскостопие, то у него может развиться дополнительная патология – артроз таранно-пяточно-ладьевидного сустава, что может стать причиной для присвоения категории Г. Но это возможно лишь тогда, когда пяточная кость сильно деформирована и угол Белера уменьшен до 100.
Разумеется, данный процесс должен сопровождаться артрозом. Чтобы доказать свою непригодность к армейской службе, призывник должен предоставить членам ВВК не только результаты рентгенографии, но и компьютерной томографии.
Артроз плечевого и локтевого сустава
Артроз плечевого сустава может поставить парня в неловкое положение, ведь он надеется на присвоение категории В, а медкомиссия может вынести ему совершенно другой вердикт, например, присвоить «строевую» категорию Б3. Здесь опять же: всё зависит от конкретных обстоятельств и состояния здоровья.
Для определения возможных нарушений функций плечевого сустава специалисты-медики пользуются таблицей оценки объёма движений в суставе. То есть, в расчёт принимаются углы сгибания-разгибания-отведения, выраженные в градусах.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
8-800-350-84-13 доб. 248 (По всей РФ)
Это быстро и бесплатно!
Локтевой сустав артрозом поражается гораздо реже, потому что не несёт серьёзной нагрузки. Но если заболевание появилось и его не лечить, то это чревато серьёзными последствиями. Берут ли в армию с таким недугом? Здесь опять же: всё зависит от состояния пациента и величины зазора между костями. А это значит, что призывник может оправиться служить Родине, получить отсрочку, категорию В и в очень редких случаях – Д.
Источник
