Артроз подтаранного сустава форум

MorozovaLA

07.09.2016, 08:50

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с причиной болей в правой стопе. Возникли боли около 10 лет назад. Возникают после продолжительной ходьбы или стоянии. Боль такая, как при растяжении, утром наступить не могу вообще, со временем наступать могу только на наружный край пятки, опираясь на что-нибудь. Болит нога 2-3 дня и так до следующей нагрузки. Летом ездила на курорт «Белокуриха», боли заметно уменьшились. К вечеру нога всё же болит, но ходить могу. В августе 2016г. выставлен ДЗ: Правосторонний артроз подтаранного сустава 2ст. Какое эффективное лечение можете посоветовать?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

alex2006mobile

07.09.2016, 14:47

Правосторонний артроз подтаранного сустава 2ст. Какое эффективное лечение можете посоветовать?

КТ стоит сделать.
Вы ничего не пишете, принимали ли какие-то препараты. Если да, то какие, какой эффект? Если нет, то почему?

MorozovaLA

07.09.2016, 16:57

КТ не делала. 3года подряд летом сан-кур.лечение (грязи, ванны), в июне 2016г +ультразвук с гидрокортизоном на г/с сустав. При боли эластичн.бинт, компресы настойки золотого корня (хорошо снимает боль при миозитах, а суст.боль снижает не всегда), кетонал мазь. Если сильно нога болит, то ничего не помогает, только время и покой, дня 2-3 мучаюсь,наступить не могу, только чуть приступала на наружный край пятки, держалась за что-нибудь, постепенно потом начинаю ходить. Хорошо помог курорт в июне 2016г, до него хватало походить до обеда по дому и уже начинались боли, часто не могла ходить, а после лечения боли намного меньше, хожу нормально, даже если болит. Другого лечения не принимала, никто не назначал (хирург), говорили, что «артроз г/с сустава», ничего конкретного ни по ДЗ, ни по лечению. Этим летом решила основательно «докопаться до истины», сделала снимки и впервые ДЗ выставили. Рекомендовано НПВС курсами в таб. и мази, солевые ванны, физио, блокады дипроспана №3*2р/год, СКЛ. Пока лечение не начинала, хотелось бы узнать еще мнения ортопедов, рекомендации.

alex2006mobile

07.09.2016, 17:10

КТ не делала.

Надо сделать. Не очень понятно, что там с суставом.

3года подряд летом сан-кур.лечение (грязи, ванны), в июне 2016г +ультразвук с гидрокортизоном на г/с сустав. При боли эластичн.бинт, компресы настойки золотого корня

Любимые народные средства, а как же.

НПВС курсами в таб.

Вот это как раз и надо попробовать. Мелоксикам 15 мг/сут., эторикоксиб 90 мг/сут. Одна таблетка в день. Через неделю расскажите о впечатлениях.
Начать с разгрузки сустава (амортизирующая обувь, уменьшить время на ногах, проходимое расстояние; уменьшить массу тела, если избыточная; использовать трость или костыли хотя бы периодически…)
Какая амплитуда движений в таранно-пяточном суставе? Одинакого ли на обеих ногах получается повернуть стопу на внешний/внутренний край?

MorozovaLA

07.09.2016, 17:47

Ортопед стопу не смотрел вообще, только снимок. Сама попыталась покрутить(голень неподвижно старалась держать), вроде бы объем одинаковый, только справа больновато. Ещё забыла написать: на правой стопе мне удобней стоять и ходить когда она развернута кнаружи и завалена на наружный край, лёжа тоже нога развернута кнаружи. Каблуки не ношу т.к. нога постоянно подворачивается кнаружи. С левой ногой таких проблем нет. В нормальном положении ногу держать неудобно, прикладываю усилия для этого. И еще, в ортопедической обуви нога начнет болеть намного позже, чем в обычной. Но долго ходить в ней не могу, натирает продольный свод быстро. В анамнезе у меня асептический некроз полулунной кости в 20 лет, остеохондроз ШОП, ГОП, ПОП, грыжи Шморля.

Источник

rusgreat28.03.2016 19:41

артроз подтаранного сустава
 

Добрый день!
Скажите, пожалуйста, какие способы существуют на данный момент, чтобы полноценно встать на ноги при этом диагнозе (посттравм. деформирующий артроз подтаранного 2 стадия)?
Мне 30 лет, 10 лет назад был перелом пятки (падение). В течение этих лет ничего не делал, появились ноющие боли под вечер. Сходил к врачу, сделал снимки, он прописал снижение нагрузок, индивидуальные стельки и корректную обувь. Стельки сделал, нагрузки снижаю по возможности. Помимо этого пью структум, стараюсь есть больше овощей/фруктов и белка, занимаюсь на эллипсоиде каждый день.
Просто впереди еще длинная жизнь, а я так понял разрушение хряща максимум — это можно только приостановить, но есть ли какие-то способы регенерации ткани, что-то уже официально эффективнее, чем консервативные методы. Например в интернете нашел «покровский банк стволовых клеток», у них есть свой медицинский центр, который делает клеточную аутохондропластику на поврежденный сустав. Или это всё просто «деньги на ветер»?
Посоветуйте что-нибудь, пожалуйста, так хочется жить полноценной жизнью :bc:
рентген — [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
мрт — позже

Читайте также:  Траумель отзывы при артрозах
rusgreat29.03.2016 12:51

Уважаемые врачи, скажите пожалуйста свои рекомендации, как можно восстановить или уменьшить разрушение хряща в моем случае, помимо трости, уменьшения нагрузок и противовоспалительных средств.
Есть ли надежда или закончится все замыканием ?
Может кто посоветовать грамотного ортопеда в питере?

rusgreat29.03.2016 19:32

Спасибо большое за ответы, достойные хорошего врача — четкие, ясные и раскрывающие всю картину.
Буду тогда беречь ногу, ходить с тростью.
Еще записался на прием к крутому ортопеду, являющемуся членом Европейского общества хирургии стопы (EFAS) и т.д. и т.п.
Может он что-то еще порекомендует, нпвс или еще что-то.

rusgreat29.03.2016 19:59

Еще вдогонку вопросик на последок относительно ЛФК, если позволите, можно ли достичь каких-либо положительных результатов в питании хрящевой ткани методом разработки таранно-пяточного сустава с дозированной нагрузкой и какие упражнения вы бы порекомендовали выполнять или нагрузку вообще желательно исключить? (например, если я сижу на работе на стуле за столом, ноги на полу всей стопой, водить коленями влево-вправо для осевой разработки сустава)

rusgreat01.04.2016 11:33

Может кому-то будет интересно:
в общем сходил к вашему коллеге, заведующему отделением хирургии стопы в международной клинике. Пощупал, посмотрел, глянул на рентген. Взяв стопу в руки, перемещая ее в осях таранной кости (лево-право) боли не обнаружили. Сказал, что тот отломок пятки не задел переднюю часть подтаранного сустава, поэтому осевые движения свободны, в задней же части сустава (ближе к краю пятки) хряща не осталось, одни рубцы. Это видно и по положению пятки, в более критическом случае она бы имела горизонтальное положения (напомню, у меня было падение с высоты на ноги), в моем же случае угол имеется, сообщил ортопед. Так как у меня еще и на левой ноге был перелом внутренней лодыжки с/с после того же падения, то он пообещал и артроз голеностопа в будущем (замечу, на данный момент после нагрузок у меня ноющие боли в обеих ногах, но в правой, там где пятка — немного сильнее). Сказал, что к артродезу я в конечном итоге приду, но через сколько-то лет.
Ну а теперь по рекомендациям, структумы не нужны, т.к. хряща как такового нет, восстановить нечего, нпвс тоже сказал не надо, типа меньше пьешь дряни — будет лучше организму, трость тоже сказал не надо. Порекомендовал только индивидуальные стельки, причем сделанные мною по технологии amfit не подходят, да и облегчения я с ними не почувствовал. Дал номер грамотного ортопеда, который по рентген и ноге вживую подберет стельки и долепит их с подъемом под пятку, чтобы помочь ей приобрести нужный угол. Раз в 3-5 месяцев коррекция стелек.
Ну и физиотерапию, магнит, лазер и гидромассаж.
Попробую со стельками и ФТЛ пожить, отпишусь потом об ощущениях.
Спасибо за внимание.

rusgreat01.04.2016 22:29

Попробовать явно не навредит, благо есть ДМС. Заодно и узнаем какой эффект данные процедуры оказывают на воспалительные артрозные состояния — если положительный я буду только рад, если нет — то отнесем их к разряду плацебо и продолжим жить дальше :ab:
К слову, предыдущий ортопед (из бесплатной по ДМС клиники) как раз и выдвигал такое же мнение, относительно бесполезности фтл, говорил, что это «всё в голове»

Источник

rusgreat28.03.2016 19:41

артроз подтаранного сустава
 

Добрый день!
Скажите, пожалуйста, какие способы существуют на данный момент, чтобы полноценно встать на ноги при этом диагнозе (посттравм. деформирующий артроз подтаранного 2 стадия)?
Мне 30 лет, 10 лет назад был перелом пятки (падение). В течение этих лет ничего не делал, появились ноющие боли под вечер. Сходил к врачу, сделал снимки, он прописал снижение нагрузок, индивидуальные стельки и корректную обувь. Стельки сделал, нагрузки снижаю по возможности. Помимо этого пью структум, стараюсь есть больше овощей/фруктов и белка, занимаюсь на эллипсоиде каждый день.
Просто впереди еще длинная жизнь, а я так понял разрушение хряща максимум — это можно только приостановить, но есть ли какие-то способы регенерации ткани, что-то уже официально эффективнее, чем консервативные методы. Например в интернете нашел «покровский банк стволовых клеток», у них есть свой медицинский центр, который делает клеточную аутохондропластику на поврежденный сустав. Или это всё просто «деньги на ветер»?
Посоветуйте что-нибудь, пожалуйста, так хочется жить полноценной жизнью :bc:
рентген — [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
мрт — позже

Читайте также:  Комплекс упражнений при деформирующем артрозе видео
rusgreat29.03.2016 12:51

Уважаемые врачи, скажите пожалуйста свои рекомендации, как можно восстановить или уменьшить разрушение хряща в моем случае, помимо трости, уменьшения нагрузок и противовоспалительных средств.
Есть ли надежда или закончится все замыканием ?
Может кто посоветовать грамотного ортопеда в питере?

rusgreat29.03.2016 19:32

Спасибо большое за ответы, достойные хорошего врача — четкие, ясные и раскрывающие всю картину.
Буду тогда беречь ногу, ходить с тростью.
Еще записался на прием к крутому ортопеду, являющемуся членом Европейского общества хирургии стопы (EFAS) и т.д. и т.п.
Может он что-то еще порекомендует, нпвс или еще что-то.

rusgreat29.03.2016 19:59

Еще вдогонку вопросик на последок относительно ЛФК, если позволите, можно ли достичь каких-либо положительных результатов в питании хрящевой ткани методом разработки таранно-пяточного сустава с дозированной нагрузкой и какие упражнения вы бы порекомендовали выполнять или нагрузку вообще желательно исключить? (например, если я сижу на работе на стуле за столом, ноги на полу всей стопой, водить коленями влево-вправо для осевой разработки сустава)

rusgreat01.04.2016 11:33

Может кому-то будет интересно:
в общем сходил к вашему коллеге, заведующему отделением хирургии стопы в международной клинике. Пощупал, посмотрел, глянул на рентген. Взяв стопу в руки, перемещая ее в осях таранной кости (лево-право) боли не обнаружили. Сказал, что тот отломок пятки не задел переднюю часть подтаранного сустава, поэтому осевые движения свободны, в задней же части сустава (ближе к краю пятки) хряща не осталось, одни рубцы. Это видно и по положению пятки, в более критическом случае она бы имела горизонтальное положения (напомню, у меня было падение с высоты на ноги), в моем же случае угол имеется, сообщил ортопед. Так как у меня еще и на левой ноге был перелом внутренней лодыжки с/с после того же падения, то он пообещал и артроз голеностопа в будущем (замечу, на данный момент после нагрузок у меня ноющие боли в обеих ногах, но в правой, там где пятка — немного сильнее). Сказал, что к артродезу я в конечном итоге приду, но через сколько-то лет.
Ну а теперь по рекомендациям, структумы не нужны, т.к. хряща как такового нет, восстановить нечего, нпвс тоже сказал не надо, типа меньше пьешь дряни — будет лучше организму, трость тоже сказал не надо. Порекомендовал только индивидуальные стельки, причем сделанные мною по технологии amfit не подходят, да и облегчения я с ними не почувствовал. Дал номер грамотного ортопеда, который по рентген и ноге вживую подберет стельки и долепит их с подъемом под пятку, чтобы помочь ей приобрести нужный угол. Раз в 3-5 месяцев коррекция стелек.
Ну и физиотерапию, магнит, лазер и гидромассаж.
Попробую со стельками и ФТЛ пожить, отпишусь потом об ощущениях.
Спасибо за внимание.

rusgreat01.04.2016 22:29

Попробовать явно не навредит, благо есть ДМС. Заодно и узнаем какой эффект данные процедуры оказывают на воспалительные артрозные состояния — если положительный я буду только рад, если нет — то отнесем их к разряду плацебо и продолжим жить дальше :ab:
К слову, предыдущий ортопед (из бесплатной по ДМС клиники) как раз и выдвигал такое же мнение, относительно бесполезности фтл, говорил, что это «всё в голове»

Источник

26.11.2013, 13:16

Серфер

 

Регистрация: 26.11.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 5

выраженный артроз подтаранного сустава

Здравствуйте. В 2000 г. перенес перелом левой пятки со смещением.В 2007 первый раз было сильное воспаление правого коленного сустава —
после обследования диагноз — подагрический артрит, с тех пор принимаю аллопуринол и стараюсь соблюдать диету.Раз или два в год происходят воспаления правого или левого коленного сустава приступ снимаю при помощи свечей вольтарен 100 мг. на ночь.Постоянно контролирую уровень мочевой кислоты в крови.
Но с начала 2013 года меня стала по нарастающей беспокоить боль в области левого голеностопа, после даже средних передвижений.Около 3 месяцев назад боль стала сильной после даже небольших перемещений.
Вольтареновые свечи помогают слабо .
Был на приеме у ортопеда травматолога — диагноз выраженный артроз под таранного сустава. Ходит в высоких ботинках закрывающих голеностоп и использовать U -образный ортез. Приобрел и то и другое ,все равно к вечеру сильная боль хожу мало,практически отменил все поездки на ногах ,хорошо могу работать дома.
Посоветуйте ,что использовать в качестве противовоспалительного и болеутоляющего. Видимо уже необходима операция по замыканию под таранного сустава? Пожалуйста ответьте

28.11.2013, 23:21

Врач-участник форума

 

Здравствуйте. Если вы уже понимаете, что нужна операция, когда вы собираетесь ее делать? Мы вам вряд ли определим ее необходимость, так как снимков мы не видели, и оценить степень ваших страданий заочно не получится.

29.11.2013, 23:33

Серфер

 

Регистрация: 26.11.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 5

выраженный артроз подтаранного сустава

Здравствуйте.Я разместил снимки.Какое обезболивающее наиболее приемлемо при печеночной недостаточности.

30.11.2013, 09:09

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от AlexanderPL

Какое обезболивающее наиболее приемлемо при печеночной недостаточности.

Вы бы начали с печеночной недостаточности. У кого, чем обусловлена, насколько выражена, в чем проявляется.

30.11.2013, 15:43

Серфер

 

Регистрация: 26.11.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 5

выраженный артроз подтаранного сустава

мои снимки
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

30.11.2013, 15:49

Серфер

 

Регистрация: 26.11.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 5

выраженный артроз подтаранного сустава

я не точно выразился — II степень жировой дистрофии печени, с повышенным холестерином +15% и триглицеридами+25%

01.12.2013, 06:49

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от AlexanderPL

мои снимки

Да, последствия перелома пятки. Пятка еще и укорочена. Замыкание сустава (технических вариантов много) должно привести к ликвидации боли.
Снимки переднего отдела стопы и голеностопного сустава не захватывают проблемные отделы. Для полноты картины и планирования операции можно бы сделать КТ и снимки здоровой пятки.

01.12.2013, 10:13

Врач-участник форума

 

Цитата:

Сообщение от AlexanderPL

Здравствуйте.Я разместил снимки.Какое обезболивающее наиболее приемлемо при печеночной недостаточности.

Правильно ли я понимаю вас, что не смотря на очевидность ситуации, вы оперироваться не собираетесь, а хотите «подсесть» на обезболивающие? Если так, то любой из препаратов вызовет побочные действия при длительном приеме. Если же принимать коротким курсом, «потянуть» до операции, то ограничений нет, пейте любое разрешенное вещество.

01.12.2013, 12:27

травматолог-ортопед

 

Что-то мне по снимку показалось, что подтаранный сустав уже замкнулся, так что боль может быть и не из-за него. Коллеги, посмотрите первые bmp — они без сжатия.

01.12.2013, 13:35

Врач-участник форума

 

Болит голеностоп скорее всего

01.12.2013, 15:28

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от Sereda Andrey

Что-то мне по снимку показалось, что подтаранный сустав уже замкнулся

Надо и клинически посмотреть (а то и местный анестетик ввести для уточнения), и КТ поможет.

07.12.2013, 23:16

Серфер

 

Регистрация: 26.11.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 5

выраженный артроз подтаранного сустава

Цитата:

Сообщение от AlexanderPL

мои снимки
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Не видно ли на снимках кисты?Травме 12 лет а боль возникла и присутствует локально 3 месяца.До этого боли постоянной не было.
А здесь постоянная при движении как раз там где на 2 снимке небольшое пятно.

Источник