Артроз при плоскостопии у подростка

Плоскостопие — серьезное заболевание, ускоряющее износ практически всей опорно-двигательной системы. При деформации стопы и понижении ее сводов нарушаются рессорные и амортизирующие способности. Согласно медицинской статистике, у большей половины детей младше 10 лет уже имеются симптомы плоскостопия. Чем раньше выявлено заболевание, тем легче его лечить. В более позднем возрасте курс терапии направлен на то, чтобы не допустить прогрессирование плоскостопия и предотвращать появление боли.

Причины возникновения

Плоскостопие возникает при ношении неправильной и неудобной обуви, наличии избыточного веса. Эти факторы усиливают нагрузку на нижние конечности. В подростковом возрасте нередко диагностируется травматическое плоскостопие. Оно появляется при переломах и разрывах связок и мышц голеностопа, пяточной кости. Паралитическое плоскостопие развивается при полиомиелите и поражениях нервной системы, которые приводят к парезам и параличам мышц стопы.

Симптомы

У подростков с плоскостопием отмечается быстрая утомляемость при ходьбе. У них часто болят ноги, особенно по вечерам. Могут возникать отеки лодыжек, нарушается походка, появляется неуклюжесть. Обувь у таких детей стаптывается всегда с внутренней стороны. Возможны частые приступы головных болей и болевой синдром в коленях.

При выраженной патологии деформации стопы становятся заметны и различимы визуально. Подростку все сложнее выбрать удобную обувь, продолжительная ходьба провоцирует боль, начинают развиваться артрозы. Девочкам становится больно носить обувь на каблуках, поскольку ноги быстро устают и возникает простреливающая боль.

Разновидности заболевания

Плоскостопие в подростковом возрасте бывает 2 типов: продольное и поперечное. Иногда диагностируется комбинированное плоскостопие. При продольном деформация стопы происходит по всей длине, ноги пациента по всей площади соприкасаются с полом. При поперечном типе ступни становятся более широкими из-за изменения зоны плюсневых костей.

Степень продольной деформации стопы измеряют высотой арки:

Первая степень — арка составляет 25-35 мм. Внешние изменения ноги отсутствуют. Развитие мышечного аппарата соответствует возрасту, подросток жалуется на утомляемость при длительной ходьбе.
Вторая степень — арка от 17 до 25 мм. Деформация заметна невооруженным глазом, подросток жалуется на боль в стопе, голени и голеностопном суставе, общую утомляемость. Походка у него становится неуклюжей и тяжелой.
Третья степень — арка менее 17 мм. Сопровождается постоянными болями в коленях, пояснице и бедрах, походка становится раскачивающейся, постоянно беспокоят головные боли.

Диагностика

В первую очередь, врач-ортопед проводит клинический осмотр. По показаниям может потребоваться рентгенографическое исследование стоп. Самостоятельно определить плоскостопие можно с помощью белого листа бумаги. Для этого достаточно встать на него мокрой ногой. На следе центр пятки соединяют с центром третьего пальца. Если отрезок не пересекает след в его самой узкой части, то деформаций стопы нет.

Лечение

При плоскостопии врач назначает комплексное лечение. Пациенту показано ношение специальной ортопедической обуви. Ее подошва и задник должны быть жесткими, внутрь вложены стельки с супинатором. При нарушении обменных процессов назначают специальные препараты, восстанавливающие количество кальция и фосфора в организме.

При второй и третьей степени болезни применяют медикаменты, направленные на снятие болевых ощущений. Для уменьшения отеков лодыжки и пальцев следует использовать мази и гели. При склонности к судорогам показаны миорелаксанты.

В курс лечения подросткам также включают физиопроцедуры: электрофорез, гидромассаж, магнитотерапия и парафино-озокеритовые аппликации.

Ускорить процесс выздоровления поможет лечебная физкультура. Упражнения желательно выполнять с утра. Также подростку полезно прогуливаться босыми ногами по траве, камням или крупному песку. Полезно ходить на внутренней стороне стопы. Разработать ступни можно быстрее, если ежедневно поднимать с пола разные мелкие предметы пальцами ног. Обязательно регулярно следует делать круговые движения стопой.

Эффективной при плоскостопии считается мануальная терапия. Она помогает снизить нагрузку на позвоночный столб, а массаж стоп способствует их укреплению. Во время сеанса особое внимание уделяется пальцам и арке подъема ступни. Сперва врач выполняет поглаживания, затем разминания и вибрацию. Также массируют голень, бедра, ягодицы и нижнюю часть спины. Массаж нужно проводить курсами по 2 недели с перерывами в 10 дней.

Одним из популярных новых методов лечения считается тейпирование. На стопу подростка наклеивают удерживающие ленты, перераспределяющие нагрузку в различных мышцах. С такими лентами он может ходить в школу, заниматься физкультурой и вести обычную жизнь. Ленты необходимо менять раз в несколько дней.

Консервативная терапия эффективна только при первой или второй степени плоскостопия. При третьей степени заболевания показано оперативное вмешательство. В ходе операции хирург удаляет деформированные части костей, проводит пересадку сухожилий.

Возможные осложнения

Если не лечить плоскостопие, у подростка могут развиться такие осложнения:

пяточная шпора;
коксартроз;
остеохондроз;
варикозная болезнь;
радикулит;
параличи;
невромы Мортона.

В 75 % случаев вылечить заболевание получается при помощи консервативной терапии. 96 % хирургических операций заканчиваются без осложнений и с положительными результатами, так как врачи используют малотравматичные методы, делают небольшие разрезы. Нередко отсутствие лечения приводит к инвалидизации. У пациента нарушается походка и осанка, развиваются позвоночные грыжи, смешаются диски, выявляется ущемление спинномозговых нервов.

Профилактика плоскостопия у подростков

Для предотвращения плоскостопия подросткам рекомендуется соблюдать следующие правила:

носить удобную обувь с каблуком не более 4 см;
следить за осанкой;
принимать ванночки для ног;
выработать правильную походку, без разведения носков;
курсами делать массаж голеней и стоп для улучшения кровообращения и снятия напряжения;
контролировать массу тела;
регулярно выполнять лечебную гимнастику.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Артроз и плоскостопие – наиболее встречающиеся заболевания суставов. Они могут поразить как молодого человека, так и взрослого. Нередко недуги протекают одновременно, поэтому имеют схожие причины. Ортопеды говорят об артрозе, как следствие плоскостопия. Из-за деформации стопы, перехода плоскостопия в тяжелую степень, начинает развиваться артроз. Как распознать плоскостопие с артрозом, почему развивается осложнение, расскажет статья.

Артроз при плоскостопии

Причины развития

В оптимальном состоянии стопа здорового человека выполняет функцию своеобразной «пружины», гасит вибрацию во время ходьбы, снижает статическую нагрузку, способствует удержанию равновесия. Когда возникают обе патологии, ступня перестает выполнять свои функции.

Причиной развития обоих заболеваний становится ряд факторов:

Дисплазия суставов, связанная с отклонением в их развитии;
Усталость из-за слабости мышц, связок, костей;
Ожирение;
Использование неправильной обуви (тесной, узкой, с высоким каблуком, без супинатора);
Рахит у детей, приводящий к недостаточности плотности костей;
Переломы, травмы, растяжения, ушибы;
Нарушение обменных процессов.

Существуют так же факторы риска, приводящие в 30% случаев к совокупности болезней. К ним относятся:

Беременность;
Избыточная масса тела;
Узкая ступня;
Работа, связанная с долгим стоянием на ногах;
Преклонный возраст.

Причины появления артроза при плоскостопии

По статистике больше от недуга страдают женщины. Это объясняется ношением неправильной обуви на высоком каблуки, узкой и тесной. Непрактичная обувь сдавливает ногу, приводит к неправильной регуляции крови, возникает дефицит витаминов, микроэлементов. В итоге хрящевая и костная ткань перестает вырабатывать новые клетки, деформируется. Эндокринные болезни связаны с развитием заболеваний.

Связь между плоскостопием и артрозом велика. Оба недуга дополняют друг друга. Нередко при развитии 2 степени деформации ступни возникает артроз вследствие опущения свода стопы. Они начинают разрушаться, происходит костная деформация. Ступня видоизменяется, утолщается, ограничивается в движении.

Важно!
Поперечный и продольный своды стопы помогают удерживать равновесие, создавать амортизацию при ходьбе. При плоскостопии любой степени происходит уплощение стопы, что приводит к дополнительной нагрузки на суставы и позвоночник. В результате непосильной нагрузки возникает артроз, который протекает гораздо тяжелее в совокупности с плоскостопием, чем автономно. Лечить совокупность недугов сложнее, чем каждую патологию по отдельности.

Признаки плоскостопия с артрозом

Симптомы болезней связаны друг с другом. Обе патологии протекают с болями, усталостью в ногах, деформацией пальцев и стопы. Ортопед говорят о существенных признаках, которые в состоянии распознать каждый пациент. Их наличие должно стать отправной точкой для консультации у специалиста.

Признаки зависят от стадии и степени протекания болезней. По мере прогрессирования недуга, видоизменяются и симптомы.

В начале наблюдается повышенная утомляемость ног, незначительные боли при длительной ходьбе. Они ощущаются в области голени и верхней зоне стопы. Возникает в 80% случаев повышенная потливость ног. Такое состояние стопы характерно для 1 степени артроза и плоскостопия.

Внимание!
Нередко степени заболевания совпадают при диагностике. Если плоскостопие перешло во 2 или 3 степень, артроз будет иметь 2 и 3 стадию соответственно. В 70% случаев артроз присоединяется во 2 степени плоскостопия.

Плоскостопие 2 степени с артрозом 2 степени приводит к проблемам функционирования стопы. Происходит отек тканей, нарушается микроциркуляция, полезные вещества не поступают в полном объеме. К концу дня стопы становятся болезненными, человеку тяжело передвигаться, ноги «ноют», ощущается сильная тяжесть. Становится тяжелее удерживать равновесие при приседании.
При плоскостопии 3 степени с артрозом возникает внешняя деформация стопы, пальцев. Недуг можно заметить невооруженным глазом, изменяется походка. Становится невозможным носить обычную обувь из-за выпуклости большого пальца, других суставов и костей. Наступать на ногу полностью становится болезненно. Из-за неправильной циркуляции крови, деформации стопы при 3 степени недуга происходит искривление позвоночника. Возникают сопутствующие патологии опорно-двигательного аппарата.

2 степень нередко приводит к появлению натоптышей, спазмам мышц. Происходит нарушение всей опорно-двигательной системы, что отражается на состоянии всего организма. У пациента длительное время может держаться незначительно повышенная температура тела, 37,2-37,5 градусов. Это говорит о воспалительном процессе в суставах, что характерно для артроза.

Симптомы плоскостопия с артрозом

Осложнения

Присоединение артроза приводит нередко к возникновению осложнений, особенно когда речь идет о 2 и 3 степени патологий.

Среди наиболее встречающихся болезней, которые сопровождают патологии стопы, выделяют:

Изменение осанки;
Межпозвоночные грыжи;
Стирание межпозвоночных дисков;
Патология биомеханики позвоночника.

Во 2 степени заболевания могут наблюдаться:

Дефлорации костей и суставов (стопы);
Разрушение сустава;
Снижение двигательной активности;
Невозможность самостоятельного передвижения;
Снижение уровня жизни больного.

Важно!
Когда плоскостопие достигает 3-4 степени и сопровождается артрозом, больному могут присвоить инвалидность. Поэтому крайне важно уделять большое внимание профилактики артроза и плоскостопия, своевременно замечать признаки недуга и обращаться за помощью к специалистам.

Осложнение при плоскостопии и артрозе

Профилактика и лечение

Чтобы не допустить осложнений, следует вовремя замечать проявления патологий, консультироваться у ортопеда и хирурга. Выполнять рекомендации врача.

К основным показаниям в терапии плоскостопия и артроза начальной степени относятся:

Хождение босиком по неровной поверхности (песок, галька, земля, трава);
Занятия босиком на гимнастическом ковре;
Выполнение лечебных упражнений;
Массаж стопы, ног;
Занятия утренней гимнастикой;
Плавание;
Исключение перегрузок стопы;
Ношение удобной (ортопедической по показаниям врача) обуви.

Лечение плоскостопия дома

К мерам профилактики будут относиться следующие пункты:

Следить за весом, не допускать ожирения;
Нельзя перенапрягать ноги, давать чрезмерную нагрузку на суставы;
Не стоит носить обувь на каблуках и платформе свыше 4-5 см.;
Следует заниматься спортом, вести активный образ жизни;
Носить правильную обувь, ортопедические стельки;
Больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.

Если соблюдать все рекомендации ортопеда, следить за общим состоянием здоровья, выбирать правильную обувь, о плоскостопии с артрозом придется забыть или никогда не услышать данные диагнозы.

Источник

Плоскостопие у подростка – это серьезное нарушение, вследствие которого изменяется естественная амортизация, деформируется весь связочный аппарат и кости. Как лечить плоскостопие у подростков, чтобы избежать тяжелых осложнений – артроз, сколиоз, остеохондроз, тромбоз на фоне венозной недостаточности сосудов.

Причины патологии

Причины, которые могут привести к деформации стопы, следующие:

Ношение некачественной обуви;
Наследственный фактор;
Избыточная масса тела;
Чрезмерные физические нагрузки;
Травмы нижних конечностей;
Перенесенный в детстве рахит.

Методы лечения плоскостопия у подростка

На заметку:
Установленный факт – у детей, которые проживают в городе, плоскостопие развивается в 3 раза чаще, чем у деревенских, которые бегают босиком по земле, траве, имеют высокую каждодневную активность.

Для правильного формирования стопы имеет значение нагрузка, при длительном нахождении за компьютером формируется не только плоскостопие, но и деформируется осанка.

Симптомы заболевания

Плоскостопие у подростков сопровождается неустойчивой, тяжелой, неуклюжей походкой, даже наличие ортопедической обуви не может гарантировать отсутствие болевых ощущений.

Первичные признаки плоскостопия у подростков:

Туфли и ботинки стаптываются неравномерно;
В конце дня в ногах чувствуется тяжесть, усталость;
Набухают икры;
Боль в коленях;
Беспокоят ночные судороги;
Обувь на каблуке доставляет нестерпимую боль.

При тяжелой степени заболевания стопа уплотняется, визуально увеличивается в размерах, вытягивается, возможно появление болей в области поясницы, бедрах, коленях, голенях.

Важно!
В самом организме происходят необратимые процессы – центр тяжести за счет уплотнения стопы смещается назад, а тело при движении наклоняется вперед, что усиливает нагрузку на позвоночник. Такое положение в будущем приводить к сколиозу, межпозвоночной грыже, защемлении нервных корешков.

Симптоматика плоскостопия у подростков

Также стопы теряют амортизацию, внутренние органы подвержены травматизации во время активного бега, прыжков и прочее. Болезни ног и позвоночника неизбежны при отсутствии лечения плоскостопия у подростков. Как результат – инвалидное кресло, тромбоз, тромбофлебит, летальный исход.

Особенности лечения плоскостопия у подростков

Если плоскостопие у взрослого человека вылечить без операции невозможно, то у подростков есть высокие шансы на исправление ситуации консервативными методами. Чем раньше будет диагностирована патология, тем проще будет от нее избавиться.

Исправить плоскостопие у подростков можно с помощью следующих методов:

Медикаментозная терапия при явном болевом синдроме и отечности ног;
Массажные процедуры для усиления кровообращения в суставах, улучшения мышечного тонуса;
Ношение ортопедической обуви, стелек, вкладышей для восстановления анатомической формы свода стопы;
Комплекса лечебных упражнений – показан при всех формах плоскостопия, на начальной стадии помогает полностью избавиться от заболевания, один из методов эффективной профилактики деформации стопы;
Применение физиотерапевтических процедур – для улучшения функциональности мышечных волокон, соединительной ткани, активизации кровообращения.

При дефектах третьей степени применяется только оперативное вмешательство – пластика сухожилий, мышц, вживляется имплантат в подтаранный синус стопы, после 18 лет он извлекается, а арка продолжает держать правильное положение.

Методы коррекции плоскостопия

Прием медикаментов

Медикаментозное лечение плоскостопия у подростков осуществляется с помощью болеутоляющих и противоотечных средств – Анальгин, Нурофен, Ибупрофен, мазь Троксевазин, Троксерутин.

В состав аптечных продуктов наружного применения имеется активное вещество гепарин, который разжижает кровь и усиливает кровоток. Носится мазь тонким слоем без смывания 2 раза в день на поврежденную зону.

При лечении второй степени плоскостопия назначается препараты, воздействующие на причину нарушения – прием витамина D при рахите, релаксанты при «паралитической стопе». А при воспалительном процессе рекомендуются антибиотики широкого спектра.

Массаж

Выполнять процедуру должен профессионал, не менее 10 сеансов в месяц, каждый из которых должен длится не менее 20 мнут. Массирование стопы способствует усилению кровообращения, укреплению мышечного тонуса.

При выполнении процедуры нужно задействовать не только конечности, но и спину, продвигаясь к передней и задней поверхности бедра. Поглаживание должно сменяться разминанием, вибрационной техникой.

Можно задействовать различные предметы для хождения ногами по контрастной поверхности – камушки, кофе, бусинки, либо приобрести готовый массажный коврик. При покупке подобного изделия важно проконсультироваться с лечащий доктором.

Проведение массажа при плоскостопии

Ортопедическая обувь

Как вылечить плоскостопие у подростков в домашних условиях – правильно подбирать обувь, отдавая предпочтение качественным материалам, ортопедическим вкладышам, дышащей основе.

Нога ребенка не должна болтаться, а задник задавливать стопу. Специальные вкладыши помогут улучшить процессы кровообращения, снизить нагрузку на стопу, позвоночник и суставы.

Лечебные упражнения

При правильно подобранном курсе ЛФК можно вылечить плоскостопие у подростка в начальной стадии, без применения медикаментов. Систематическая гимнастика должна выполняться курсами, проводится регулярно – по несколько раз в день.

Полезные упражнения:

Хождение на носочках, пятках, внутренней и внешней стороны стопы;
Ногами собирать по полу мелкие предметы – карандаши, мячики, камушки;
Сводить и разводить стопу, сгибать/разгибать пальцы;
Подтягивания на носках;
Сделать опору на внешний край стопы, сжать пальцы – перемостить вес тела, перекачиваясь, от мизинца к большим пальцам. Количество повторов до 10.

В последнее время набирает популярности метод лечения плоскостопия – тейпирование, когда на стопу наклеиваются специальные ленты, которые перераспределяют нагрузку на конечности. С такими приспособлениями подростки могут выполнять все обыденные дела, вести активный образ жизни. Лента меняется 1 раз в 3 дня.

Лечебные упражнения при плоскостопии

Операция

Хирургическое вмешательство используется в том случае, если консервативное — не дало желаемого результата, а также при лечении патологии 3-4 степени. Существует множество методик, благодаря которым можно эффективно исправить изгиб стопы.

Внимание!
Популярный метод – операция Эванса, когда во время процедуры удлиняется пяточная кость за счет вживления в нее части собственной костной ткани, уменьшается риск ее отторжения.

Также могут вставляться в деформированную часть стопы имплантаты, для сохранения правильного положения свода конечности. После операции показан курс физиотерапии, ношении ортопедической обуви, умеренные нагрузки на ноги.

Прогноз на будущее

Можно с уверенностью сказать, что в 75% случаев плоскостопие у подростков излечимо, чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее получится от нее избавиться. При отсутствии лечения проблема набирает серьезный оборот – вплоть до инвалидности и фатального исхода.

А все потому, что происходят патологические изменения в позвоночнике, тазовой области, появляются артрозы, тяжелые переломы, нарушение осанки и походки, ущемляется спинномозговой канал, наблюдается дисфункция нервной системы.

Само по себе плоскостопие не проходит, даже в малолетнем возрасте. Важно поддерживать амортизационные свойства стопы в полной готовности, а при малейших изменениях обратиться за консультацией к доктору.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие плоскостопия у ребенка важно привести в норму активный/пассивный досуг ребенка, больше уделять время играм на улице, подвижным занятиям, нежели просиживать время за компьютером и планшетом.

Также необходимо:

Регулярно посещать врача-ортопеда, не реже 1 раза в год;
Перед сном делать расслабляющий массаж стоп;
Ходить по неровным поверхностям;
Правильно подбирать обувь;
Закаливать организм ребенка;
Сбалансированно питаться, без переедания;
Заниматься спортом.

Теперь вы точно знаете, можно ли вылечить плоскостопие у подростков. В таком случае важно не паниковать, а задействовать все внутренние и внешние ресурсы, дабы искоренить нарушение стоп.

Источник