Артроз шейного отдела и головные боли
Головная боль – частый и малоинформативный синдром множества болезней. Отличие от прочих разновидностей имеет головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, проявляющаяся мучительными приступами, не купирующимися анестетиками.
Избавиться от такой боли «наскоками» невозможно. Требуется постоянное внимание к шейному отделу, комбинация разных способов лечения: медикаментозных, гимнастики, физиотерапии, безопасных народных средств.
Особенности строения
Шея – одна из сложнейших частей человеческого организма. Место соединения туловища с головой имеет множество «деталей»: кости, суставы, хрящи, магистральные кровеносные сосуды, крупные нервные стволы, мышцы, фасции и связки. Один участок шеи не похож на другой, в каждом есть что-то жизненно важное. Здесь проходит трахея, пищевод, расположена щитовидная железа, а внутри позвонков – спинной мозг.
Шея постоянно находится в движении. Мы этого не замечаем, пока здоровы. Но стоит развиться малейшему воспалению или повреждению, и наша жизнь либо теряет комфорт, либо оказывается под угрозой.
Шейные позвонки от 3-го до 7-го имеют боковые костные выступы, похожие на крючок. При нормальном состоянии эти «крючки» не достают до позвонков, расположенных выше. Но у многих с возрастом межпозвонковые хрящи становятся тонкими, а расстояние между костями уменьшается. «Крючки» начинают доставать до позвонков. Природа защищается и формирует между трущимися поверхностями ложные суставы. Такое состояние называется унковертебральный артроз. Это неприятнейшее проявление общего остеохондроза, шейный вариант.
Проявления шейного остеохондроза
Обязательно беспокоит головная боль при остеохондрозе шейного отдела, а еще головокружение, «прострелы», летучие боли в руках и грудной клетке. Медики выделяют несколько синдромов, спровоцированных шейным остеохондрозом:
- синдром позвоночной артерии;
- гипертензионный;
- шейной мигрени;
- диэнцефальный.
При синдроме позвоночной артерии фиброзные разрастания сдавливают проходящие артерии, при этом болит вся голова, но больше затылок и задняя поверхность шеи. Боль интенсивнее с одной стороны, усиливается при повороте головы. Боль может сопровождаться головокружением, иногда может пошатывать при ходьбе и даже появиться расстройства зрения. После устранения сдавливания – перемене положения тела — боль стихает. Отличает эту боль односторонний характер и усиление при поворотах головы.
Гипертензионный синдром возникает при нарушениях венозного оттока. В естественных отверстиях сдавливаются артерии и вены, ликворная система большого мозга переполняется жидкостью. Головной боли при этом сопутствует тошнота и рвота, ощущение распирания, боль при движении глаз.
Шейная мигрень называется так условно из-за односторонности боли. Вызывается раздражением позвоночного нерва, проявляется интенсивной болью в половине головы и шеи. Боль протекает в виде приступа продолжительностью до 16 часов. Невыносимо болит висок, глаз и теменная область с одной стороны. Положение в постели вынужденное, голова повернута в здоровую сторону.
Диэнцефальный или гипоталамический синдром – сборное понятие, включающее разнообразные регуляторные проявления, вызванные длительным раздражением шейного нервного утолщения. Проявляется приступами в виде сильной головной боли, озноба, сердцебиения и чувства невесомости или проваливания длительностью до получаса. Заканчивается приступ обильным и длительным мочеиспусканием.
Лечение головной боли при остеохондрозе
Лечение головной боли при шейном остеохондрозе не может быть одинаковым для всех. Прежде всего, необходимо тщательное обследование, чтобы выяснить, есть ли сдавления или раздражения нервных стволов и степень их выраженности.
Первым делом нужно обеспечить покой и отдых в постели. Каждый страдающий остеохондрозом шейного отдела знает такое положение подушки, при котором боль стихает. Уложить человека нужно так, чтобы его не беспокоили шумы и яркий свет. В период острого приступа дают высокие дозы обезболивающих и спазмолитических препаратов, иногда добавляют транквилизаторы. При необходимости вводят мочегонные и венотонизирующие средства. Приходится прибегать к анестетикам центрального действия и противорвотным. Всегда следят за колебаниями артериального давления. Иногда требуются сосудистые и метаболические препараты.
Медикаментозное лечение нужно только во время приступа для облегчения боли, но оно проблему не решает. Конкретный план лечения выбирается врачом.
Лечебная физкультура
Она обязательна для всех, страдающих остеохондрозом шейного отдела. Укрепление мышц шеи позволяет хотя бы частично улучшить кровоток и питание суставов.
Лучшие упражнения для головы и шеи – стрейч-гимнастика. Она пришла к нам от китайских красавиц, стремившихся сохранить молодость и упругость лица и шеи. Ее простота и эффективность помогла многим людям справиться с болью.
Для выполнения упражнений нужно положить ладонь на лоб и нажимать на нее головой до 10 секунд. Выполнить 3-4 интенсивных нажима. Перенести ладонь на висок, продолжать нажимать и отпускать в прежнем темпе. Переместить ладонь на другой висок, и снова выполнить нажимы. Затем максимально запрокинуть голову назад и медленно опустить, дотягиваясь до яремной ямки.
Такой комплекс можно выполнять несколько раз в день. При всей своей простоте он отлично укрепляет мышцы шеи, и предупреждает приступы головной боли.
Очень полезно разминать шейные мышцы в положении лежа на животе. Нужно положить голову подбородком на сложенные ладони. Поворачивая голову, требуется коснуться ухом пола – сначала одним, а затем другим.
Главное правило для шейной гимнастики — выполнять движения медленно и плавно, избегая рывков и тряски. Напрягать мышцы нужно до конца и удерживать 5-10 секунд.
Прекрасным дополнением будет массаж воротниковой зоны с последующим отдыхом.
Физиотерапия
Правильно использованные методы лечения иногда могут снять головную боль при шейном остеохондрозе без лекарств. Это относится, прежде всего, к гирудотерапии или лечении пиявками. Пиявки впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. При венозном застое и ликворной гипертензии пиявки удаляют лишнюю жидкость и быстро облегчают состояние. Секрет пиявок содержит множество биологически активных веществ:
- апираза – противостоит склерозу;
- брадикинины – природные противовоспалительные средства;
- гирудин – противостоит тромбозу;
- дестабилаза – растворяет формирующиеся тромбы;
- гиалуронидаза – увеличивает проницаемость мельчайших капилляров;
- киназа – разрушает вещества, вызывающие боль;
- гистаминоподобные вещества – расширяют просвет сосудов.
Большую пользу приносит плавание и теплые ванны. Укрепление мышц, усиление кровотока и расслабление спазмов происходит одновременно.
Электрофорез позволяет уменьшить количество вводимых лекарств. Физическое воздействие слабых токов улучшает ток крови, облегчает спазмы.
Народные средства
Они безвредны и дают нужный эффект только при длительном применении. Используют отвары трав и самомассаж.
Травы берут с противовоспалительным и противоотечным действием. Популярны простые сборы:
- кора ивы, листья березы и кора крушины в равных частях смешиваются, затем 1 столовую ложку смеси кипятят в 250 мл воды 10 минут и настаивают. В день нужно выпить 2 стакана этого отвара.
- Цветки липы, цветки бузины и зверобой – так же смешиваются, отвариваются и употребляются.
Существует оригинальный народный способ диагностики места расположения остеохондроза. Нужно взять равные части йода и свежего лимонного сока, смешать. Этой смесью смазать подозрительные места на задней поверхности шеи. Спустя 5-6 часов место наибольшего страдания обесцветится. На него и нужно обратить внимание. Можно пользоваться этой смесью до тех пор, пока обесцвечивание не прекратится.
Существует множество методик самомассажа. Можно взять скалку, черенок от лопаты или теннисный шарик. Любой предмет нужно прокатывать по больному месту каждый день 10-15 минут. Удобно катать теннисный шарик, поместив его между стеной и шеей. Медленное и регулярное воздействие улучшает состояние мышц, сосудов и связок.
Детальное выяснение особенностей шейного остеохондроза в конкретном случае, здоровый образ жизни и посильные упражнения позволят предупредить или облегчить головную боль.
Источник
Унковертебральный артроз — хроническое дегенеративное заболевание шейного отдела. Его развитие приводит к деформации межпозвоночных дисков, сопровождающейся тяжелой симптоматикой. Дегенеративный процесс чаще всего возникает после 30 лет, что связано с возрастными изменениями хрящевой ткани: ухудшению питания хрящей, потере ими из-за недостатка воды эластичности и снижению амортизирующих свойств. При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует, вследствие чего уменьшается подвижность шеи, а при любом резком движении возникают сильные головные боли.
Что это такое
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — специфическое поражение ложных межпозвонковых суставов. Такие соединения появляются в позвоночном столбе как следствие дегенеративного процесса, т. е. развитие деформирующего артроза является осложнением остеохондроза. Для здорового позвоночника наличие унковертебральных сочленений, как называют эти суставы в медицинской терминологии, не свойственно.
Ункоартроз, развивающийся только в шейном отделе, оказывает разрушительное воздействие на позвонки с3–с7. Патологическим изменениям подвергаются отдельные хрящевые элементы этой части позвоночника, с3, с4, с5, с6, с7, или их участки, включающие несколько позвонков. При отсутствии лечения возможно полное разрушение костных и хрящевых структур.
Механизм развития дегенеративно–дистрофического процесса имеет следующие особенности:
- В верхней части перечисленных позвонков имеются особые отростки, напоминающие по внешнему виду крючки. В нормальном состоянии такой вырост находится на некотором расстоянии от расположенного сверху позвонка, т. к. между ними имеется упругая хрящевая прокладка, амортизирующая при каждом движении.
- Под воздействием негативных факторов происходит разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска, позвонки сдвигаются и начинают тереться друг о друга.
- В местах соприкосновения элементов позвоночного столба и происходит образование унковертебральных суставов, на которых появляются остеофиты, костные выросты. С их помощью организм пытается остановить сближение позвонков и уменьшить нагрузку на истонченные диски.
Регулярное трение провоцирует повреждение находящихся рядом тканей. Сосуды и нервы подвергаются сдавливанию, что приводит к появлению болей. При наличии таких изменений пациентам ставят диагноз деформирующий унковертебральный артроз.
На раннем этапе явные костные и хрящевые изменения отсутствуют, поэтому заболевание легко поддается излечению. Со временем остеофиты на позвонках разрастаются до крупных размеров, после чего начинают сдавливать нервные окончания, приводя к осложнению артроза невритом. Состав синовиальной жидкости, питающей хрящевые ткани межпозвонковых дисков, меняется, что провоцирует появление дегенеративных изменений, делающих разрушительный процесс необратимым.
Причины возникновения
Главным предрасполагающим фактором для развития унковертебрального остеоартроза служит нарушение питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. К появлению дегенеративно-дистрофических поражений приводят различные факторы. Основную роль играют врожденные деформации шейных позвонков. Также большое влияние на истончение и разрушение межпозвонковых дисков оказывают приобретенные причины. К факторам риска, провоцируемым самим человеком, относятся:
- застуживание шеи, провоцирующее развитие в шейных суставах воспалительного процесса;
- неправильное положение головы во время сна из-за использования высокой подушки;
- нарушение функционирования щитовидной железы;
- травмы шейного отдела позвоночника;
- повреждения тазобедренного сустава;
- регулярное поднятие тяжестей;
- осложнения полиомиелита;
- сколиоз, плоскостопие;
- наличие лишнего веса;
- гиподинамия.
В группу риска по развитию заболевания, сопровождающегося появлением костных остеофитов, входят офисные работники, ведущие малоподвижный образ жизни, водители, вынужденные длительное время проводить за рулем в статической позе, спортсмены-тяжеловесы и люди, чьи профессии связаны с тяжелым физическим трудом.
Характерные симптомы
Основные признаки, указывающие на развитие унковертебрального артроза, могут появиться уже на ранних стадиях дегенеративно–дистрофического процесса. Вертебрологи, врачи, занимающиеся лечением заболеваний опорно–двигательной системы, рекомендуют обращать внимание на следующие негативные проявления:
- постоянные головокружения, усиливающиеся при выполнении резких движений, поворотах головы, вставании или наклонах;
- приступы невралгических, достаточно острых болей в локтевом и плечевом суставах;
- частые ощущения онемения, покалывания и болезненности в мышцах шеи;
- сильная головная боль после длительной работы в сидячем положении.
При прогрессировании заболевания сопутствующая симптоматика становится более выраженной из-за усиливающейся компрессии нервных сплетений и позвоночной артерии. У больного отмечаются частые перепады артериального давления, появляются проблемы с равновесием (неустойчивость, шаткость походки), снижение слуха и зрения.
Появление этой тревожной симптоматики требует немедленного посещения врача, т. к. своевременное выявление дегенеративно–дистрофического процесса, поразившего шейный отдел позвоночника, позволяет вылечить унковертебральный артроз без последствий.
Диагностика
Прежде чем выбрать тактику лечения унковертебрального артроза, вертебрологи проводят ряд диагностических исследований, помогающих определить специфику протекания заболевания. Диагностика начинается со сбора информации о времени появления, периодичности и характере болей, а также присутствии других признаков.
Уточнив необходимые для постановки правильного диагноза сведения, врач проводит пальпацию шеи, позволяющую определить локализацию болезненных участков и наличие мышечных спазмов. Последний этап диагностики заключается в проведении аппаратных исследований, на основании результатов которых ставится точный диагноз.
Как самому определить начальную стадию
Чтобы быстро и полностью вылечить заболевание, необходимо выявить его в самом начале развития. Для этого следует прислушиваться к своему состоянию и обращать внимание на появление любых негативных признаков, локализовавшихся в шее. Заподозрить самостоятельно начало дегенеративного процесса в шейных позвонках можно при появлении не свойственных для здорового позвоночника признаков:
- щелчки и хруст, сопровождающиеся наклонами и поворотами головы;
- дискомфорт и непроизвольные спазмы мышц шеи;
- болезненность, мешающая двигать руками;
- ограничение подвижности шейного отдела.
Наличие этих признаков является основанием для посещения вертебролога, который после проведения нескольких диагностических мероприятий подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз.
Методы обследования
Обращение человека к врачу с жалобами на появление неприятной симптоматики, несвойственной для здорового позвоночника, служит основанием для назначения ему ряда инструментальных исследований. Выявить разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска и определить стадию развития заболевания можно с помощью следующих диагностических мероприятий:
- Рентген. Один из самых информативных методов исследования, применяемых при дегенеративно–дистрофических процессах, протекающих в позвоночнике. На рентгеновском снимке специалист может увидеть все нарушения, произошедшие в шейных позвонках.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография — современный метод диагностики, применяемый при спинальных заболеваниях. С его помощью специалист визуализирует межпозвонковые диски, тела позвонков, суставы и нервные сплетения, выявляя произошедшие в них патологические изменения.
- КТ. Компьютерная томография позволяет одновременно провести детальную оценку костных и мышечных структур, кровеносных сосудов. Самой информативной считается спиральная КТ, позволяющая выявить малейшие дегенеративно–дистрофические изменения.
- Ангиография. Этот метод применяют при прогрессирующих стадиях заболевания, когда из-за компрессии нарушается проходимость позвоночной артерии и мелких сосудов. С помощью ангиографии вертебролог определяет степень вовлеченности сосудов в дегенеративный процесс.
Если на снимках КТ, МРТ или рентгенограмме присутствуют патологические изменения, вертебролог ставит пациенту диагноз унковертебральный артроз, а степень их выраженности дает врачу возможность определить стадию развития болезни и назначить более подходящий курс терапии.
Лечение
Борьба с артрозом, поразившим позвоночник в области шейного отдела, будет результативной только в том случае, если начнется с устранения первопричины, спровоцировавшей заболевание. Для того чтобы добиться полного выздоровления пациента, а не только на время снять боль, вертебрологи разрабатывают для каждого больного индивидуальный курс терапии в зависимости от стадии развития патологического состояния. В протокол лечения могут быть включены следующие методы:
- медикаментозная терапия;
- оперативное вмешательство;
- физиотерапевтическое лечение;
- альтернативная терапия по народным рецептам.
Основная цель лечения унковертебрального артроза заключается в нейтрализации болевого синдрома. После купирования болей и других тяжелых симптомов начинается второй этап терапии, направленный на регенерацию поврежденных тканей.
Лечение медикаментами
Медикаментозное лечение позволяет замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса и купировать негативные признаки болезни. В ходе этой терапии применяют следующие группы лекарственных препаратов:
- Кроверазжижающие средства. Препаратами, позволяющими быстро восстановить в поврежденных межпозвонковых суставах нормальное кровообращение, являются Актовегин, Трентал, Курантил.
- НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты, Индометацин, Найз, позволяют одновременно достигнуть двух эффектов — остановить процесс воспаления и купировать болевой синдром.
- Миорелаксанты. Препараты из этой группы назначают для устранения мышечных зажимов. Большой популярностью при унковертебральном артрозе пользуются Сирдалуд и Мильгамма.
- Хондопротекторы. Хондроитин, Терафлекс, Артра эффективно восстанавливают хрящевые ткани.
Эти группы лекарственных препаратов позволяют быстро излечить заболевание позвоночника, но назначать их должен только врач. Любое самолечение при этой болезни может привести к непоправимым последствиям.
Физиотерапия
В протоколы лечения при унковертебральном артрозе обязательно включают физиотерапевтические процедуры, позволяющие эффективно снять боль и уменьшить отечность, спровоцированные воспалительным процессом. Самые высокие результаты при этом заболевании показывают:
- Диадинамотерапия. Воздействие на пораженные участки позвоночного столба разрядами электрического тока.
- Холодная (низкочастотная) лазерная терапия.
- Трансвертебральная стимуляция.
- Ультразвуковая терапия.
- УВЧ–облучение.
- Электрофорез.
Эти методы, основанные на применении лазера, тепла или электрического тока, не только замедляют прогрессирование патологического процесса в шейных позвонках, но и улучшают общее состояние больного человека.
Народная медицина
На начальной стадии развития дегенеративного процесса вертебрологи рекомендуют своим пациентам применять народное лечение. Оно в большинстве случаев имеет высокую эффективность и позволяет быстро снять боль, возникшую в области деформированного шейного сустава. Рецептов, по которым готовят средства для местного применения много, но самой большой популярностью пользуются следующие:
- Мазь из шишек хмеля и свиного жира. Эти природные ингредиенты берут в равных пропорциях и тщательно перемешивают до однородности. Полученная масса должна напоминать по консистенции густую сметану.
- Компрессы. Соединяют 300 мл спирта, 100 г сока столетника и 200 г меда. Получившуюся смесь выдерживают 3 дня в теплом месте, после чего делают с ней получасовые компрессы на ночь.
Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный специалист не только порекомендует наиболее подходящие средства, но и подберет необходимый курс лечения.
К чему может привести болезнь
Заболевание приносит пострадавшему от дегенеративно–дистрофического процесса человеку не только физические неприятности, ухудшающие качество его жизни, но и провоцирует развитие осложнений. Последствия быстро развивающейся патологии при отсутствии адекватного лечения могут привести к трудно устраняемым проблемам со здоровьем: грыжам межпозвоночных дисков и синдрому позвоночной артерии.
Самым опасным считается поражение позвонков с5–с6, т. к. приводит к ограничению подвижности и сдавливанию позвоночной артерии. Длительная компрессия этого сосуда, питающего мозг, провоцирует нарушение мозгового кровообращения, следствием которого нередко становится присвоение пациенту группы инвалидности.
Профилактика
Для предотвращения развития в шейном отделе позвоночника дегенеративно–дистрофического процесса рекомендуется ежедневно выполнять профилактические гимнастические упражнения для мышц и суставов шеи.
Также необходимо следить за сбалансированностью питания — в блюдах должно содержаться достаточное для нормальной жизнедеятельности организма количество витаминов и минеральных компонентов. Не менее важными считаются и следующие рекомендации:
- сохранение правильной осанки;
- ведение активного образа жизни;
- избегание поднятия чрезмерных тяжестей;
- ношение удобной обуви на небольшом каблуке.
При появлении болезненности в шее или плечах, дискомфорта и затруднений во время поднятия рук или неспецифичного хруста, сопровождающего наклоны и повороты головы, необходимо обратиться к специалисту. Раннее выявление патологического процесса дает возможность вылечить заболевание без последствий.
Источник