Артроз внчс лечение дексаметазоном

Как делать компрессы с димексидом: инструкция по применению

Лечение многих заболеваний требует комплексного подхода. Боли в суставах и невралгические проявления остеохондроза зачастую заставляют применять различные компрессы, растирки.

Наиболее эффективным средством для применения в таких процедурах считается димексид. Он существенно снимает болевые ощущения и оказывает противовоспалительное действие. Как правильно делать компрессы с димексидом мы узнаем из статьи.

• Димексид и его свойства
  • Методы использования Димексида
• Как делать компресс с димексидом
• Инструкция по применению
  • Противопоказания для применения

Димексид и его свойства

Это лекарственное средство представляет собой прозрачную жидкость с бесцветными кристаллами. Она имеет характерный запах, напоминающий аромат чеснока, который быстро выветривается.

Главный действующий компонент в составе димексида — диметилсульфоксид. Его концентрация в препарате зависит от формы выпуска димексида. В жидком виде его концентрация обычно бывает от 10 до 90% на 100 гр средства.

Препарат используется только местно, его следует наносить на проблемные участки тела. Димексид обладает уникальными свойствами, поэтому часто применяется в домашних условиях в качестве средства для компрессов.

Молекулы веществ быстро проникают в кожный покров и начинают действовать в очаге воспаления. Такое свойство не под силу другим препаратам. А также димексид обладает и другими свойствами:

• противовоспалительное и обезболивающее действие;
• противогрибковый эффект;
• активизация обменных процессов в суставных тканях;
• регенерация повреждённых участков.

Лекарственное средство уже давно стали применять для компрессов. Обычно его назначают детям и взрослым людям при следующих проблемах:

• Кожные инфекционные заболевания.
• Различные ушибы суставных частей тела.
• Грибковые поражения на коже.
• Радикулиты и повреждение связок.
• Гематомы.
• Воспаление органов дыхания.

Все процедуры нужно выполнять только по назначению врача. Препарат имеет свои лечебные свойства, но также и противопоказания. Его следует правильно применять и тогда лекарственное средство принесёт пользу здоровью.

Методы использования Димексида

Это лекарственное средство часто применяют для лечения артрозов. С его помощью можно затормозить дегенеративные процессы, происходящие в суставах. После курса процедур с раствором димексида значительно облегчается состояние. А также он помогает снять боль после ушибов колена или локтя и других частей тела.

Наиболее эффективно димексид помогает, если его применять в составе с новокаином. Такой компресс избавит от болей в мышцах и суставах. Новокаин обладает отличными анестезирующими свойствами и не является токсическим препаратом. Новокаин помогает расслабить сердце, мышечную систему и снизить чувствительность.

Чтобы получить максимальный лечебный эффект от компрессов, с лечебным раствором следует выполнить полный курс из 10 процедур, ежедневно, без перерывов. Обязательно нужно уделить внимание концентрации средства.

Перед применением желательно проверить реакцию организма на димексид. Для этого лучше всего провести специальную пробу. Необходимо взять ватный тампон, смочить его в димексиде и приложить к участку тела на несколько минут. Если на коже не появилось признаков покраснения, раздражения или зуда, тогда его можно использовать для компрессов.

Для лечения воспалённых суставов, опорно-двигательного аппарата, ушибов, гематом рекомендуется использовать 20–50% раствор димексида. Его нельзя применять в чистом виде, поскольку в неразведенном виде он вызывает ожоги. Для этого его разводят тёплой кипячённой или дистиллированной водой. В лечении суставов димексид разводят наполовину водой.

Как делать компресс с димексидом

Есть несколько методов приготовления компрессов в домашних условиях. Димексид для лечения суставов можно использовать со следующими препаратами: новокаин; гидрокортизон; диклофенак.

Они применяются в зависимости от боли и вида заболевания. Чтобы снять болевые ощущения лучше применять для компрессов новокаин с димексидом. Для этого нужно взять следующие составляющие:

1. Новокаин 20% — 50 мл.
2. Димексид — 30 мл.
3. Вода — 50 мл.

Чтобы снять воспаление в суставах желательно использовать гидрокортизон. Такой компресс накладывают на больной сустав. Лекарства берут в следующих пропорциях:

• димексид — 50 мл;
• вода — 30 мл;
• гидрокортизон — 1 ампула.

Для больных суставов также используется димексид, разведённый с водой в равных частях. К ним добавляется 1 ампулу диклофенака. Компресс оказывает противовоспалительное действие и если к такому составу добавить лидокаин (1–2 ампулы), тогда он окажет обезболивающий эффект.

Инструкция по применению

Готовить средство для компресса нужно в резиновых перчатках, поскольку димексид может вызывать раздражение. Приготовленный раствор для компресса нельзя держать слишком долго и втирать его в поверхность кожи. Для компрессов из димексида желательно использовать марлевую ткань.

После приготовления раствора следует смочить в нём марлевую салфетку и приложить её к поражённому участку тела. Сверху необходимо положить полиэтилен или непромокаемую бумагу, затем слой ваты.

Желательно чтобы слой ваты был толщиной не менее 1–2 см и размеры были немного больше марлевой салфетки. Весь компресс нужно зафиксировать с помощью бинта. Рекомендуется делать такие процедуры 1 раз в сутки, накладывая на поражённый сустав колена, локтя либо другие поражённые участки суставов.

Больше 50 минут держать компресс не желательно, чтобы не вызвать раздражений, покраснений на коже. После приготовления раствора его следует сразу использовать. Если его делать заранее, то уже через несколько часов лечебные свойства раствора пропадут.

Противопоказания для применения

Димескид нужно применять только по назначению врача. Если его использовать совместно с другими лекарствами, он становится сильнодействующим средством. Такие свойства помогают в лечении многих заболеваний, но при неправильном применении могут навредить здоровью.

Компрессы из раствора димексида нельзя использовать, если есть проблемы:

1. Заболевание сердца и сосудов.
2. Нарушения иммунной системы.
3. При беременности.
4. Младенцам и пожилым людям.

Димескид является очень эффективным средством для снятия воспалений, болевых ощущений. Несмотря на такие положительные характеристики препарата, он может вызывать сильнейшую аллергическую реакцию, привести к отеку Квинке и анафилактическому шоку. Рекомендуется в самом начале провести пробу на переносимость средства и затем его применять согласно инструкции и назначения врача.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) является комбинированным (парным) сочленением в области черепа. Ему принадлежат, бесспорно, важные функции в жизни человека – жевание и речеобразование. Благодаря особенностям строения, а именно присутствию хрящевого диска, в суставе возможны движения сразу в трех осях: открывание и закрывание рта, смещение челюсти вперед и назад, ротация. Но, как и другие сочленения, он подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам, т. е. развитию артроза.

Причины и механизмы

Артроз височно-нижнечелюстного сустава возникает под влиянием различных факторов общего и местного значения, которые приводят к нарушению целлюлярных и внеклеточных механизмов питания сочленения. Важное значение отводится обменно-метаболическим, нейродистрофическим и эндокринным расстройствам. Но не меньшую, а в ряде случаев даже большую роль играет перегрузка сустава и развитие в нем воспалительных процессов. Таким образом, к появлению артроза предрасположены лица со следующими состояниями:

• Артрит ВНЧС.
• Аномалии прикуса.
• Повышенная стираемость зубов.
• Ошибки в протезировании.
• Отсутствие зубов.
• Травмы и операции.
• Инфекционная патология.
• Заболевания щитовидной железы.
• Дефицит эстрогенов у женщин в менопаузе.
• Генетическая предрасположенность.

Чаще всего наблюдается сочетание нескольких факторов, приводящих к несоответствию нагрузки на сустав и компенсаторных возможностей его тканей. Из-за этого происходит усиленное разрушение хряща (деструкция), а процессы синтеза структурных компонентов резко замедлены. Снижаются его эластичные свойства и способность к амортизации, в местах наибольшего давления разрастается подлежащая костная ткань. Таким образом нарушается синхронность движений в обоих суставах и провоцируется мышечная дисфункция.

Появление и развитие артроза обусловлено комплексным патологическим воздействием на нижнечелюстной сустав, запускающим дегенеративные процессы в хряще и окружающих тканях.

Симптомы

Артроз челюстно-лицевого сустава относится к хроническим заболеваниям. Он развивается постепенно, исподволь, поэтому некоторые пациенты совсем не обращают внимания на первые симптомы, и только выраженные проявления заставляют их тревожиться. В то же время жалобы у большинства людей с артрозом имеют различный характер:

• Хруст, щелчки, чувство трения в суставе.
• Тупые ноющие боли, возникающие при нагрузке (жевании, разговоре).
• Скованность в суставе по утрам.
• Ограничение открывания рта.
• Жевание на одной стороне.

Кроме того, могут возникать и другие проявления, на первый взгляд не связанные с суставом. К ним относят онемение и покалывание кожи, боли в ухе, языке или глазу, снижение слуха. С такими жалобами пациенты могут обращаться к различным специалистам, но причина их одна – артроз ВНЧС.

Помимо субъективных симптомов, присутствуют и объективные признаки, выявляемые во время врачебного осмотра. У пациентов можно определить смещение нижней челюсти в пораженную сторону, из-за чего появляется асимметрия лица. О нарушении амплитуды открывания челюсти говорит расстояние между верхними и нижними резцами, которое может уменьшаться вплоть до 5 мм.

При осмотре зубных рядов часто выявляются:

• деформации окклюзионных поверхностей;
• изменения межальвеолярной высоты;
• дефектные протезы.

Нередко у пациентов отсутствуют зубы или имеют патологическую стираемость. Это отражается на контакте жевательных поверхностей, создает препятствия для движений челюстью или придает им неверное направление. Для более детального исследования биомеханики создаются специальные диагностические модели.

При пальпации обнаруживается болезненность в зоне сустава, ощущаются щелчки и хруст во время движений нижней челюстью, регистрируется мышечный спазм на пораженной стороне. На основании результатов клинического обследования врач делает предварительное заключение, которое должно подтверждаться в ходе дальнейшей диагностики.

Симптомы артроза нижней челюсти достаточно разнообразны. Но выявить их вполне может обычный человек, не имея специального образования.

Диагностика

Подтвердить артроз челюстного сустава позволяет дополнительная диагностика. Она назначается врачом после клинического осмотра и в основном состоит из методов инструментальной визуализации, позволяющих определить наличие дегенеративного поражения и его степень. Поэтому пациентам показано проведение следующих процедур:

• Рентгенографии.
• Ультразвукового исследования.
• Компьютерной томографии.

Чтобы изучить функцию нижнечелюстного сустава, используют артрофонографию, реографию, аксиографию, гнатодинамометрию. А для выявления нарушений в обменно-метаболических процессах необходимо проведение биохимического анализа крови (электролиты, гормоны, показатели воспаления). В случае необходимости пациент консультируется ревматологом, эндокринологом и ортопедом.

На основании полученных результатов стоматолог делает вывод о характере заболевания и планирует соответствующие лечебные мероприятия.

Лечение

Артроз височно-нижнечелюстного сустава нуждается в комплексной терапии. Ее целью является нормализация биомеханики пораженного сочленения и торможение дегенеративных процессов в тканях. О полном избавлении от болезни, к сожалению, говорить не приходится, но существенно замедлить его прогрессирование и восстановить функцию сустава можно вполне. Поэтому лечение должно включать следующие компоненты:

• Общие рекомендации.
• Стоматологическая коррекция.
• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Гимнастика и массаж.
• Операция.

Какие методы лучше использовать у конкретного пациента, определяет врач с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей организма. Но основная роль принадлежит тем лечебным средствам, которые воздействуют на причины и механизмы развития артроза.

Лечение артроза нижней челюсти проходит по индивидуальной программе, которая составляется для каждого пациента. Только так можно создать эффективную терапевтическую стратегию.

Общие рекомендации

Чтобы терапия имела максимальный результат, необходимо уменьшить нагрузку на больной сустав. Это способствует улучшению трофических процессов в хряще и торможению его разрушения. Прежде всего нужно придерживаться определенной диеты, которая включает следующие рекомендации:

• Исключение твердой и грубой пищи.
• Преобладание механически обработанных и жидких блюд: каши, супы, молочные продукты, соки.
• Исключить острые, жареные, соленые продукты.
• Употреблять блюда, содержащие коллаген и эластин: холодец, хаш, фруктовое желе.
• Отказаться от алкоголя.

Пациентам также необходим речевой режим, чтобы исключить дополнительное травмирование сустава при широком открывании рта. По этой же причине нужно воздержаться от пения, а также соблюдать осторожность при зевании.

Стоматологическая коррекция

Для ликвидации перегрузки нижнечелюстного сустава необходимы мероприятия, направленные на нормализацию взаимоотношений в зубных рядах. Для этого используют ортопедические и одонтологические методы лечения. Они включают следующие мероприятия:

• Нормализация формы зубных рядов.
• Исправление неверного прикуса.
• Избирательная пришлифовка зубов.
• Пломбирование, установка коронок.
• Протезирование зубов.

Во многих случаях пациентам приходится носить специальные стоматологические конструкции, включая брекеты и каппы. После нормализации зубочелюстной структуры они снимаются. При артрозе, осложненном вывихом, используют аппараты и шины, ограничивающие открывание рта.

Стоматологическая коррекция – важный этап лечения артроза нижней челюсти, позволяющий устранить неверные стереотипы в биомеханике сустава.

Медикаментозная терапия

При артрозе невозможно обойтись без применения лекарственных средств. Наряду с другими методами терапевтического воздействия, они способствуют улучшению обменных процессов как в самом суставе, так и во всем организме, устранению воспалительных изменений и купированию острых признаков болезни. Для этого используют следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис).
• Хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Хондроксид).
• Витамины и микроэлементы (аскорбиновая кислота, токоферол, кальций).

У женщин в периоде менопаузы обязательно показана заместительная терапия эстрогенами, которые улучшают состояние хрящевой ткани. При заболеваниях щитовидной железы с синдромом гипотиреоза необходим прием тиреоидных гормонов. В качестве местного лечения рекомендуют противовоспалительные и разогревающие мази (Долобене, Финалгон, Диклак).

Любые медикаменты должны применяться по рекомендации врача. Только специалист знает, какую дозировку и курс приема назначить пациенту.

Физиотерапия

В комплексе терапевтических процедур присутствуют и физические методы. Они улучшают кровоток в области ВНЧС, стимулируют биохимические процессы в его тканях, благодаря чему увеличивается регенераторный потенциал хряща. В основном рекомендуют использовать такие методы:

• Электро- и фонофорез (с Гидрокортизоном, Димексидом, Новокаином, Лидазой, йодидом калия).
• Лазерное лечение.
• УВЧ-терапия.
• Магнитотерапия.
• Гальванизация.
• Микроволновая терапия.
• Озокерито- и парафинотерапия.

Лечить артроз челюстного сустава физиотерапевтическими средствами нужно параллельно с приемом препаратов и другими народными методами. Вид необходимых процедур и количество сеансов определяется индивидуально.

Гимнастика и массаж

В одонтологическом лечении часто используют гимнастические упражнения, направленные на восстановление нормального прикуса, закрепление правильного функционирования мышц и самого ВНЧС. В основном применяют упражнения, связанные с выдвиганием челюсти вперед, движением в сторону, противоположную патологическому смещению и открыванием рта. В этом контексте используют дозированную гимнастику по Рубинову или Миняевой. Параллельно с лечебной физкультурой проводят массаж жевательных мышц, который можно выполнять самостоятельно.

Гимнастика входит в перечень обязательных мероприятий при артрозах любой локализации, в том числе и нижнечелюстного сустава, поскольку способствует восстановлению двигательной функции.

Операция

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда консервативная терапия артроза нижней челюсти заведомо нецелесообразна или не дала ожидаемого эффекта. Это наблюдается при выраженной деструкции сустава, привычном вывихе, полном отсутствии зубов. Могут выполнять следующие операции:

• Резекцию головки нижней челюсти.
• Удаление мениска – менискэктомию.
• Трансплантацию головки сустава.
• Протезирование челюсти.

Чтобы избежать операции, нужно своевременно проходить курсы стоматологической коррекции и других видов консервативной терапии. Нельзя запускать болезнь, ведь артроз челюстно-лицевого сустава легче лечить на ранних стадиях.