Артроз запястно пястного большого пальца

Как лечить артроз пальцев: что рекомендуют врачи?

Под термином «артроз» подразумевается хронический дегенеративно-воспалительный процесс в хрящевой ткани суставов. В отличие от остро протекающих артритов при артрозах происходят структурные изменения в суставе – утолщается суставная (синовиальная) оболочка, в полости сустава скапливается жидкость, на суставных поверхностях появляются патологические наросты – остеофиты.

Артрозным изменениям подвергается практически любой сустав в организме, в том числе и суставы пальцев рук и ног. При этом чаще всего поражаются межфаланговые сочленения пальцев кистей и стоп, а также пястнофаланговые и плюснефаланговые суставы первых пальцев кистей и стоп.

Данному заболеванию подвержены лица старше 40 лет, преимущественно женщины. При этом из-за постоянных болей, дискомфорта и снижения объема движений утрачиваются многие бытовые и профессиональные навыки. В свою очередь, это ведет к ухудшению качества жизни пациента. Вот поэтому адекватное лечение артроза пальцев рук имеет основополагающее значение. Для того чтобы разобраться в лечении, необходимо сначала выяснить этиологию артрозных изменений пальцев кистей и стоп.

Артроз пальцев рук возникает в силу таких причин как:

  • Системные коллагенозы (ревматизм, ревматоидный артрит)
  • Травмы кистей и стоп
  • Частые респираторные инфекции
  • Слабый иммунитет
  • Аллергические процессы
  • Регулярное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды (холод, холодная вода, вибрация)
  • Тяжелый физический труд.

Артроз запястно пястного большого пальцаАртроз пальцев ног помимо вышеперечисленных причин развивается вследствие ношения тесной неудобной обуви, переохлаждения стоп, частой и длительной ходьбе на большие расстояния, из-за избыточной нагрузки при большой массе тела.

Вначале артроз суставов пальцев рук проявляется болью. Боль не резкая, периодическая. В последующем болевой синдром прогрессирует, боль становится постоянной и более сильной. Как правило, поражается не один, а сразу несколько суставов (по типу полиартрита). При внешнем осмотре пораженных суставов кистей видны патологические соединительнотканные разрастания – так называемые узелки Бушара.

Из-за боли и разрастаний появляется скованность движений пальцев кистей и стоп. Артроз большого пальца руки отмечается в основном у женщин старше 40 лет и приводит к утрате точных движений. Артроз большого пальца стопы проявляется характерной «косточкой». В последующем из-за снижения объема движений отмечается атрофия мышц и связок кистей и стоп, хрупкость костей.

Лечение артроза пальцев кистей и стоп предусматривает:

  • Использование медикаментов
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж
  • Лечебную физкультуру (ЛФК)
  • Хирургическое лечение
  • Рецепты народной медицины.

Все лекарства для лечения артрозов используют только по назначению врача. Прежде всего, это НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, угнетающие воспаление в хрящах. К ним относятся ацетилсалициловая кислота, ортофен, диклофенак, кетанов.

Хотя эффективность НПВС в лечении артрозов многими оспаривается, эти средства следует обязательно включать в лечебный арсенал. Для лечения данной патологии используют и средства для восстановления хрящевой ткани – хондроитинсульфат, хондроксид, глюказамин. В последнее время для лечения артрозов применяют сложные витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция.

Артроз запястно пястного большого пальцаКальций используется и при физиотерапевтическом лечении электрофорезом и фонофорезом. Хороший эффект дает применение озокерита, парафина, магнитотерапии, лечения лазером. Массаж при артрозах кистей и стоп должен быть щадящим, по типу перкуссионного массажа. Массажист помещает свою кисть на кисть или стопу пациента. А пальцами второй кисти наносит легкие поколачивающие удары по первой кисти.

Оздоровительная гимнастика при артрозах кистей и стоп проста, но действенна. Рекомендовано барабанить пальцами по столу, перебирать четки, играть плюшевыми игрушками. При артрозах пальцев стопы хороший эффект дают вращательные движения в бедрах, перекаты с пятки на носок. Показаны занятия плаванием в бассейне с теплой водой.

Среди народных средств популярны ванночки с эфирными ароматическими маслами, мази на основе воска, прополиса, семени льна. Хороший эффект дает погружение кистей и стоп в травяные настои и отвары сабельника, папоротника, березовых листьев. Очень важна правильная диета с исключением высококалорийных продуктов, соли и пряностей. Предпочтение отдается свежим овощам, фруктам и ржаному хлебу.

Страдающие артрозом кистей и стоп пациенты должны усвоить – лечение этого заболевания представляет собой длительный процесс. И даже если в точности выполнять все врачебные рекомендации, ожидать эффекта придется долго. Поэтому следует запастись терпением. При необходимости консервативного лечения прибегают к оперативному вмешательству – иссекают патологические разрастания, проводят пластику суставов.

Источник: moyaspina.ru

Проблемы с большим пальцем руки? Возможно, это ризартроз

Артроз большого пальца руки, или ризартроз – нечастый диагноз, выносимый пациентам, страдающими проблемами с суставами. При остеоартрозе данного вида проблема находится в соединении пястного сустава с лучезапястной костью, в местах сочленений наблюдается деформация хрящевой ткани. Ризартроз встречается у 5% людей с недугами кистей рук.

Причины ризартроза

Причины артроза большого пальца руки обусловлены несколькими факторами. На возникновение заболевания влияет:

  • Нарушение обменных процессов;
  • Полученные травмы;
  • Перегрузка пальцев кисти рук;
  • Дисплазия суставов;
  • Особенности трудовой, спортивной деятельности, образа жизни;
  • Неправильное питание.

Симптомы артроза большого пальца руки

Симптомы ризартроза не отличаются от проявлений других видов деформирующего остеоартроза. Основные симптомы артроза большого пальца руки выражаются в виде болей, понижение амплитуды движений большого пальца, похрустывание сустава (крепитация ). Невооруженным глазом можно заметить изменения в положении сустава, искривление или его деформация.

На ранней стадии артроза большого пальца руки признаки недуга выражены слабо: человек не обращает внимания на небольшие болезненные симптомы после ручной работы, выполнения каких-либо движений кистью.

Тугоподвижность пальца руки может сопровождаться одновременным хрустом в основании большого пальца. Когда боли становятся постоянными, а жизнь человека становится невыносимой от невозможности выполнять работу по дому, малейшие бытовые дела, то зачастую ризартроз находится уже в такой стадии, что лечить болезнь становится очень тяжело.

Читайте также:  Биологически активные точки для лечения артроза

Лечение ризартроза

Артроз запястно пястного большого пальцаКогда проведена соответствующая диагностика, которая позволит определить артроз от подагры, артрита или другого заболевания суставов, врач назначает курс лечения для пациента. Лечение артроза большого пальца руки будет зависеть от степени тяжести болезни. На ранней стадии можно обойтись слабыми препаратами, направленными на повышение обмена веществ, укрепление суставного хряща, подпитывании суставной жидкости нужными элементами. Артроз суставов первой степени можно сравнительно легко побороть средствами народной медицины, физиотерапевтическими методами, глинолечением. апитерапией. Отличный оздоровительный эффект приносит посещение санаториев, где можно пройти курс бальнеотерапии.

В случае усиления болезненности в большом пальце, артроз лечится консервативными методами. Для этого назначается курс уколов, таблеток, направленных на обезболивание, снятие воспалительных процессов. Медикаменты обычно не воздействуют на «корень всех бед», вызвавших артроз, но помогают справиться с неприятными симптомами недуга большого пальца.

На первой-второй стадии заболевания активно применяется употребление хондропротекторов – препаратов для поддержания и наращивания страдающей хрящевой ткани. Хондропрепараты активизируют процесс выработки новых хрящевых клеток, что помогает влиять на саму причину артроза .

Одним из распространенных методов лечения артроза большого пальца является курс мануальной терапии. Мануальный терапевт может вправить деформированный сустав, что позволит снизить болевые эффекты. Дополнительно можно проводить массаж большого пальца руки, что повысит тонус хрящевой ткани, подвижность сустава.

На третьей степени тяжести могут применяться внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов. которые повышают микроциркуляцию в больном суставе, купируют боли, снимают спазмы и отеки.

Запущенный ризартроз современная медицина предлагает побороть с помощью хирургического вмешательства. Для этого проводят операцию по исправлению неправильного положения пястного и лучезапястного сустава, в некоторых случаях применяется эндопротезирование большого пальца, то есть замена больного сустава на искусственный аналог.

Профилактика ризартроза

Суставная гимнастика для кистей рук будет являться не только отличным средством по профилактики артроза большого пальца, но и еще одним средством воздействия на больной сустав. Физические упражнения на пальцы рук направлены на повышение амплитуды вращений, сгибаний пальцев, на укрепление мышц руки. Разминка для пальцев совершается в любое время дня, но лучший эффект достигается перед сном.

Немаловажное значение в профилактике артроза является правильное питание, которое должно быть сбалансировано, включающее должное и регулярное получением организмом витаминов, микроэлементов. Питательные вещества укрепят хрящевую ткань, суставную жидкость, страдающую от недополучения полезных веществ.

Источник: pro-artroz.ru

Артроз первого пястно-запястного сустава

Боль в основании большого пальца часто связана с артрозом первого пястно-запястного сустава.

Характерные симптомы

Как правило, это заболевание беспокоит женщин после 45 лет: возникает боль при простейших повседневных движениях — нарезать хлеб, повернуть ключи в замке, почистить картошку и другие нагрузки, связанные с захватом небольших предметов.

Дело в том, что сустав основания первой пястной кости несовершенен у человека, эволюционно он весьма молод. Вспомните учебник биологии: «Труд сделал из обезьяны человека». Важнейшее отличие человеческой кисти от обезьяней лапы — возможность противопоставления большого пальца. А отвечает за это движения именно первый пястно-запятный сустав.

Даже в международной классификации болезней артроз основания большого пальца выделен в отдельную группу (М18) наряду с остеоартрозом коленного и тазобедренного суставов (наиболее часто встречающихся). Есть и специальный термин — ризартроз .

Диагностирование

Диагностика данного заболевания весьма проста — достаточно осмотра и рентгенограмм. При осмотре выявляется характерная точка болезненности, усиление болей при движении первой пястной и нагрузке. На рентгенограмме видны классические признаки артроза — сужение суставной щели и краевые разрастания. Следует помнить, что степень повреждения сустава по рентгенограмме часто не соответствует уровню болей, поэтому выделять какие-либо стадии мне представляется нецелесообразным.

Лечение ризартроза

Лечение заключается в обезболивании, которое может быть достигнуто с помощью гелей-мазей, таблеток и месных инъекций. Также суставу будет легче, если улучшить его стабильность за счет укрепления мышц или ношения специального фиксатора.

Если все это помогает не достаточно, чтобы чувствовать свою руку и пользоваться ею безболезненно, на помощь приходит кистевая хирургия.

Самая простая и давно проверенная операция — это удаление кости-трапеции. Нельзя сказать, что эта кость у человека лишняя, но при развитии артроза она подвергается чрезмерным нагрузкам и возникает хроническое сдавление, вызывающее боль. Есть наблюдения о хороших результатах после удаления кости трапеции в течение 30 лет — улучшается противопоставление, увеличивается сила, снижается боль.

Читайте также:  Артроз плечевого сустава лечение по методу бубновского

На сегодняшний день медицинская промышленность изобрела немало имплантов для операций при артрозе первого пястно-запястного сустава, однако в России не сертифицированы заслуживающие внимания протезы этого сустава. Речь о них пойдет позже после их появления на рынке.

Источник: handclinic.pro

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Источник

Артроз пальцев рук

Ведущие клинические проявления артроза пальцев рук — боль, усиливающаяся при их сгибании и (или) разгибании, тугоподвижность. А основными причинами развития этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся избыточные физические нагрузки, аутоиммунные, эндокринные патологии, воспалительное поражение суставов. Артроз 1, 2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии. Но при выраженной деформации суставов, характерной для 3, 4 рентгенологических стадий, требуется хирургическое вмешательство.

Особенности артроза суставов пальцев рук

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Деструктивно-дегенеративные изменения в межфаланговых суставах чаще диагностируются у женщин после 45 лет. Но в последнее время артроз выявляется у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Заболевание начинает развиваться из-за нарушения питания хрящей, утраты ими способности удерживать влагу. Хрящевая прослойка истончается, разрушается, что приводит к избыточным нагрузкам на костные структуры с их последующей деформацией.

Для стабилизации элементов межфаланговых, дистальных, проксимальных, пястно-фаланговых суставов формируются костные наросты — остеофиты. Они не только ограничивают подвижность пальцев, но нередко становятся причиной травматизации мягких тканей, развития асептического воспаления.

Стадии и формы

В основе классификации артроза лежат особенности симптоматики, локализация дегенеративных изменений. Выделяют следующие формы заболевания:

  • узелковая. В межфаланговых суставах появляются плотные образования. Формирование узелков Бушара на боковых поверхностях сочленения клинически никак не проявляется. Это отличает их от узелков Гебердена, поражающих дистальные суставы;
  • ризартроз. Так называется заболевание большого пальца, реже пястно-фаланговых, запястно-пястных суставов.

Узелки Гебердена и Бушара

Если причина развития патологии при проведении диагностических мероприятий не установлена, то его называют идиопатическим, или первичным. Вторичным считается заболевание, спровоцированное предшествующими травмами, нарушениями метаболизма, кровообращения.

Рентгенологические стадии артрозаХарактерные признаки заболевания
ПерваяНебольшое нечеткое сужение суставной щели, формирование на краях костных пластинок единичных остеофитов, незначительное уменьшение подвижности
ВтораяСнижение подвижности, щелчки при сгибании или разгибании пальцев, атрофия мышц, заметное сужение суставной щели, образование множественных остеофитов, уплотнение кости, увеличение, утолщение компактного вещества
ТретьяДеформация сочленений, резкое ограничение подвижности, отсутствие суставной щели, выраженная костная деформация, формирование обширных остеофитов, наличие в полости суставов свободно перемещающихся частиц хряща

Причины возникновения

К поражению хрящевых и костных тканей предрасполагают травмы — переломы, вывихи, разрывы связок, мышц, сухожилий. Частой причиной развития патологии становятся нарушения метаболизма, кроветворения, врожденные или приобретенные аномалии строения. Также заболевание может возникнуть под влиянием следующих провоцирующих факторов:

  • специфические воспаления — туберкулез, бруцеллез, сифилис;
  • неспецифические воспаления — гнойный артрит с острым течением;
  • аутоиммунные патологии — ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • гемартрозы, часто наблюдающиеся при гемофилии;
  • гипермобильность сустава, характеризующаяся слабостью связочного аппарата.

К развитию заболевания предрасполагают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, дефицит в организме водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Микротравмирование хрящевых тканей происходит при частых, монотонных движениях пальцами, например, во время работы на конвейере, наборе большого объема текста.

Симптоматика патологии

На начальном этапе развития артроз рук клинически почти не проявляется. Возникают лишь незначительные дискомфортные ощущения, обычно после серьезных физических нагрузок. Если человек на этой стадии не обращается за медицинской помощью, то интенсивность симптоматики возрастает. Выраженность болей повышается, особенно при перемене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий.

Для артроза характерны другие специфические признаки:

  • хруст, щелчки, потрескивание при сгибании или разгибании пальцев;
  • утренняя скованность движений, отечность;
  • спазмы периартикулярных мышц.

Течение патологии нередко осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. В таких случаях кожа над межфаланговыми сочленениями краснеет, опухает, а боли становятся постоянными — давящими, ноющими, распирающими.

Боль в пальцах

Диагностика заболевания

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов ряда функциональных тестов, инструментальных, серологических, биохимических исследований. Диагностические мероприятия проводятся не только для обнаружения артроза, но и для его дифференциации от различных видов артритов, маскирующихся под деструктивно-дегенеративные изменения костно-хрящевого аппарата.

Анамнез

Изучение анамнеза больного позволяет предположить развитие артроза, его возможную причину. На повреждение костных и хрящевых тканей могут указывать предшествующие травмы, наличие эндокринных или метаболических патологий, нарушений кровообращения, врожденных или приобретенных аномалий.

Врач расспрашивает о характере симптомов, предпосылках для их появления. Имеет значение длительность болей и утренней скованности движений, пол, возраст пациента, место работы.

Врач осматривает пальцы руки

Общее обследование больного

На артроз указывает обнаружение при пальпации характерных узелков Гебердена и Бушара, образующихся на краях межфаланговых проксимальных и дистальных суставов. При внешнем осмотре ортопед обращает внимание на болезненность при сгибании и разгибании пальцев, отечность различной выраженности, деформацию межфаланговых сочленений.

Читайте также:  Что такое артроз запястье руки лечение

Лабораторные анализы

Для оценки общего состояния здоровья больного проводятся клинические анализы крови и мочи. Также определяется уровень ревматоидного фактора, С-реактивного белка для исключения системных воспалительных заболеваний. По показаниям производится забор биологических образцов синовиальной оболочки и жидкости, гиалинового хряща для гистологических исследований. По их результатам выявляются дистрофически-дегенеративные изменения в пальцев рук.

Инструментальная диагностика

Рентгенодиагностика — наиболее информативный метод обнаружения специфических признаков артроза пальцев. На полученных изображениях хорошо визуализируются сформировавшиеся остеофиты, сужение суставной щели, ее полное или частичное сращение, наличие кист, субхондральный остеосклероз. Для более детального изучения хрящевых тканей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата проводятся МРТ или КТ.

Чем лечить артроз пальцев рук

К терапии практикуется комплексный подход. Основные методы консервативного лечения — применение местных, системных препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур, ЛФК. Для купирования острых болей, возникающих во время рецидивов, пациентам внутримышечно вводятся инъекционные растворы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При их неэффективности применяются внутрисуставные блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками. С первых дней лечения назначается длительный курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Дона, Структум, Хондроксид), частично восстанавливающих хрящевые ткани.

Структум

Мази

Средства для локального нанесения на пораженные артрозом пальцы рук назначаются пациентам на стадии ремиссии или в подостром периоде для снижения доз системных препаратов. Чаще всего используются обезболивающие мази и гели с НПВС — Вольтарен, Долгит, Фастум, Артрозилен, Диклофенак, Ибупрофен. Они оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.

Диклофенак

Для улучшения кровообращения применяются наружные согревающие средства с местнораздражающим эффектом.  Это Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Випросал, Наятокс. После их нанесения раздражаются подкожные рецепторы, что приводит к притоку крови к коже, снижению интенсивности болей.

Физиотерапия

Купировать сильную боль помогает проведение электрофореза с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. Под действием электрического тока молекулы лекарственных средств проникают непосредственно в межфаланговые, дистальные, проксимальные, пястно-фаланговые сочленения, оказывая анальгетическое и антиэкссудативное действие.

В лечении используются также диадинамические токи, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, ударно-волновая терапия.

ЛФК, массаж, мануальная терапия

Сразу после устранения острых болей пациент направляется к врачу ЛФК, который составляет индивидуальный комплекс упражнений. Обязательно учитывается форма артроза, стадия его течения, степень поражения костных и хрящевых тканей. Пациентам рекомендованы вращения, сгибания, разгибания пальцев. Терапевтический эффект от ежедневных тренировок усиливается при использовании экспандеров, специальных массажных мячиков.

Рекомендовано посещение мануального терапевта. Во время сеанса врач воздействует на поврежденные суставы, расположенные поблизости мышцы. Мануальная терапия хорошо сочетается с классическим, вакуумным, точечным массажем.

Диетотерапия

Соблюдение диеты не является одним из методов лечения. Но внесение определенных коррективов в рацион позволяет ускорить обменные процессы, улучшить кровообращение. Диетологи рекомендуют отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая, жирных, жареных продуктов, фастфуда, полуфабрикатов. В ежедневном меню должны обязательно присутствовать свежие фрукты, овощи, постное мясо, злаковые каши, творог, кефир.

Холодец

Хирургическое вмешательство

При артрозе 3 рентгенологической стадии пациентам может быть сразу предложено хирургическое вмешательство. Сильную деформацию сочленений, частичное или полное сращение суставной щели устранить консервативными способами невозможно. Поэтому проводится артропластика суставов или они заменяются эндопротезами.

Народные средства

После проведения основной терапии ортопед может разрешить использовать средства, изготовленные по рецептам народной медицины. Это мази, спиртовые, масляные настойки, компрессы, травяные отвары. Ингредиенты народных средств не оказывают выраженного анальгетического действия, поэтому могут применяться только для устранения слабых дискомфортных ощущений.

Представители официальной медицины рекомендуют пациентам пить настои из зверобоя, мелиссы, чабреца, душицы, пустырника, чтобы избавиться от повышенной тревожности, бессонницы, часто появляющихся при артрозе. Для приготовления чая столовую ложку сухих трав заливают 0,5 л кипящей воды, через час процеживают. Принимают по 100 мл 2 раза в день.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения спустя несколько лет возникает анкилоз — неподвижность суставов из-за сращения концов сочленяющихся костей. Пальцы перестают полностью или частично сгибаться, разгибаться, человек теряет способность обслуживать себя в быту. Течение артроза также осложняется гемартрозами (кровоизлияниями в сочленение), реактивными вторичными синовитами, контрактурами, мышечной атрофией.

Профилактические меры

Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, которые могут спровоцировать развитие артроза пальцев. Ортопеды рекомендуют выполнять гимнастику для кистей, отказаться от алкоголя, курения, принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник