Артрозо артрит сустава фото
Ведущие симптомы артрозо-артрита — боли при сгибании и разгибании сустава, отечность, скованность движений. Патология хорошо поддается консервативному лечению при ее своевременном диагностировании. Пациенту назначаются анальгетики, хондропротекторы, витамины группы B. Используются магнитотерапия, лазеротерапия, гальванические токи, массаж, ЛФК. Но при выявлении артрозо-артрита высокой степени тяжести консервативные методы лечения малоэффективны. В таких случаях проводится хирургическая операция — замена сустава эндопротезом.
Описание заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
На начальном этапе развития заболевания повреждается хрящевая прослойка, выстилающая поверхности костей. Она истончается, уплотняется, перестает выполнять свою основную амортизирующую функцию. Теперь хрящ не гладкий и упругий, а шершавый, с множеством радиальных трещин на поверхности. При смещении образующих сустав костей хрящевые структуры цепляются друг за друга, что приводит к еще большему их разрушению.
Постепенно деформируются костные поверхности, которые разрастаются с образованием острых наростов — остеофитов. Костные шипы при смещении травмируют мягкие ткани, провоцируя развитие воспалительного процесса. В него вовлекаются синовиальная оболочка, суставная сумка, связки, сухожилия.
Виды болезни
Заболевание бывает первичным и вторичным. Последнее возникает на фоне протекающих в организме патологий, ухудшающих кровообращение в суставе. Вторичный артрозо-артрит развивается без каких-либо причин. Также заболевания классифицируются в зависимости от тяжести течения, рентгенографических признаков. Подразделяют их и по локализации.
Артрозо-артрит плечевого сустава
Этот сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Заболеванием поражается хрящевая губа, расположенная по краям суставной впадины. Она уже не смягчает толчки и сотрясения при движении костной головки.
У человека возникают дискомфортные ощущения при отведении плеча назад, подъеме руки вверх. Во время рецидивов он намеренно ограничивает движения, чтобы не испытывать острые боли.
Коленного сустава
Артрозо-артриту предшествует гонартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов.
Его течение постепенно осложняется воспалением соединительнотканных структур. Хрящевые поверхности бедренной, большеберцовой кости и надколенника разрушаются, а затем под воздействием ударных нагрузок деформируются и костные структуры колена. Человек испытывает боли при ходьбе, а на конечной стадии не может полноценно опереться на стопу.
Тазобедренного сустава
Заболевание развивается на фоне коксартроза. Из-за истончения хрящевой прослойки головка бедренной кости перестает плавно смещаться при ходьбе.
Нередко от нее отщепляются небольшие участки, которые начинают свободно перемещаться в полости сустава. Если они попадают между костными поверхностями, то их «заклинивает». Возникает «суставная мышь», проявляющаяся в полном или частичном ограничении движений.
Двустороннее поражение суставов.
Голеностопный артрозо-артрит
Голеностопный сустав утрачивает прежнюю подвижность из-за повреждения хрящей, выстилающих поверхности большеберцовой, малоберцовой и таранной костей.
Вначале заболевание протекает бессимптомно, а последующие дискомфортные ощущения при ходьбе человек принимает за мышечную усталость. Поэтому пациенты обращаются к врачу уже при выраженных болях, свидетельствующих о костной деформации.
Причины возникновения заболевания
Артрозо-артрит обычно диагностируется у пожилых пациентов. Его развитие вызвано естественным старением организма — замедлением скорости восстановительных реакций, снижением выработки коллагена. Причинами возникновения заболевания становятся:
- ревматоидный, подагрический, реактивный, инфекционный, псориатический артрит;
- системная красная волчанка;
- расстройства кроветворения;
- эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет;
- дисплазия соединительной ткани.
Спровоцировать патологию могут врожденные или приобретенные аномалии строения суставов, травмы — вывихи, переломы, разрывы мышц, повреждения связочно-сухожильного аппарата.
Общие признаки и симптомы
В клинике патологии присутствуют симптомы и артрита, и артроза. На начальном этапе развития возникают слабые дискомфортные ощущения, исчезающие после непродолжительного отдыха. Но их интенсивность неуклонно повышается. Боли возникают при сгибании и разгибании сустава, а затем и в состоянии покоя. При патологии 2 степени тяжести появляются и другие характерные симптомы:
- хруст, щелчки при движениях;
- утренняя припухлость, скованность движений;
- затруднением при выполнении сгибательных и разгибательных движений.
При остро протекающем воспалительном процессе сустав отекает, выглядит крупнее здорового. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь. На сопутствующий синовит указывает формирование округлого, небольшого уплотнения. Если на него надавить, то ощущается перемещение внутри жидкости.
Вид пораженного сустава изнутри.
Методы диагностики патологии
Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, данных анамнеза, жалоб пациента, результатов функциональных тестов. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований:
- рентгенография;
- УЗИ, МРТ или КТ;
- артроскопия.
Производится забор суставной жидкости для биохимических, серологических анализов. При подозрении на инфекционный процесс биологические образцы высеиваются в питательные среды.
Терапия артрозо-артрита
Лечение заболевание направлено на устранение всех симптомов, предупреждение его распространения на здоровые ткани. Для снижения нагрузок на пораженный артрозо-артритом сустав пациентам рекомендуется снизить двигательную активность, а при ходьбе использовать трость. Также показано ношение ортопедических приспособлений — наколенников, налокотников, эластичных ортезов для коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сочленений.
Медикаментозное лечение
Так как пациенты обычно обращаются к врачу с жалобами на боли, им назначаются препараты с анальгетическим действием. При слабых дискомфортных ощущениях применяются обезболивающие мази, гели, кремы Вольтарен, Фастум, Кетопрофен. Для устранения острых болей используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в форме инъекций — Мовалис, Ксефокам, Ортофен.
Справиться с болезненностью средней выраженности можно с помощью таблеток НПВС. Это Целекоксиб, Эторикоксиб, Кеторол, Найз, Диклофенак.
Препараты для терапии артрозо-артрита | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое действие |
Глюкокортикостероиды | Метилпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон | Снижение выраженности болей и воспаления |
Миорелаксанты | Сирдалуд, Толперизон, Баклофен, Мидокалм | Расслабление скелетной мускулатуры |
Препараты с витаминами группы B | Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, Нейромультивит | Улучшение трофики и передачи нервных импульсов в ЦНС |
Согревающие мази и гели | Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон | Улучшение кровообращения, устранение болей |
Хондропротекторы | Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроксид | Частичное восстановление хрящевых тканей |
Хирургическое вмешательство
При тяжелых повреждениях проводится замена эндопротезами тазобедренных или коленных суставов.
Если артрозо-артритом поражен голеностоп, то пациенту показан артродез, заключающийся в полном обездвиживании сочленения. В последнее время в терапии используются стволовые клетки. Они замещают собой разрушенные участки хрящей, активизируют их регенерацию.
Слева — здоровый сустав, справа — пораженный коксартрозом.
Диета
Диета не является методом терапии артрозо-артрита. Лечебное питание рекомендовано только пациентам с лишним весом для снижения нагрузок на больные суставы. Диетологи советуют им ограничить ценность дневного рациона 2000-2500 килокалорий. Из него следует исключить кондитерские изделия, выпечку, жирное мясо. Вместо них следует есть кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.
ЛФК и гимнастика
Занятия лечебной физкультурой начинается сразу после купирования острых болей и воспаления. Упражнения врач ЛФК подбирает индивидуально для каждого пациента. В процессе тренировок в больном суставе улучшается кровообращение, происходит постепенное укрепление мышечного каркаса. Упражнения необходимо выполнять 1-2 раз в день. Движения должны быть плавными с правильным дозированием нагрузок на сустав.
Массаж
Для улучшения подвижности сустава, укрепления мышц, устранения болезненных ощущений пациентам показан классический, точечный, сегментарный, баночный массаж. Оздоравливающие процедуры проводятся 2-4 раза в неделю в течение месяца, а затем следует 10-дневный перерыв.
Народные средства
Артрозо-артрит — медленно, но неуклонно прогрессирующая патология. Справиться с ней с помощью растираний, компрессов и настоев нельзя. Только после проведения основной терапии на этапе ремиссии врачи разрешают использовать травяные чаи с ромашкой, лимонной мятой, зверобоем для улучшения психоэмоционального состояния.
Последствия заболевания
Если больной не обращается за медицинской помощью или не соблюдает врачебные рекомендации, то возникают осложнения артрозо-артрита. К ним относятся вторичные реактивные синовиты, спонтанные гемартрозы, анкилозы (полное или частичное обездвиживание), остеонекроз мыщелка бедра, наружные подвывихи надколенника.
Профилактика и прогноз
Артрозо-артриту нередко предшествуют чрезмерные нагрузки, нарушения кровообращения на фоне низкой двигательной активности, курения. В качестве профилактики заболевания следует исключить эти факторы из привычного образа жизни.
При выявлении патологии на раннем этапе развития прогноз благоприятный. Устранить боли и воспаление при артрозо-артрите 2-3 степени тяжести возможно, но восстановить разрушенные костные и хрящевые ткани нельзя.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Сочетание воспаления и дегенеративного процесса в соединительных тканях называют артрозо артрит суставов. Заболевание включает в себя признаки обоих недугов и приносит немало неудобств в повседневной жизни.
Причины появления артрозо-артрита
Артрит – воспалительное заболевание суставов, а артроз хроническое дегенеративное видоизменение хрящевых тканей, ограничивающее амплитуду движений.
Причиной появления артрозо-артрита являются:
- Хронические и острые формы инфекционных болезней;
- Продолжительное воздействие низких температур;
- Снижение защитных функций организма – слабый иммунитет;
- Невралгические заболевания;
- Патологии костной и суставной ткани, врожденные и приобретенные;
- Травмы, которые продолжительное время не заживают, в том числе и послеоперационные;
- Нарушения обмена веществ;
- Излишняя масса тела;
- Повышенные нагрузки продолжительное время;
- Возрастные изменения в организме;
- Наследственный фактор;
- Ношение неудобной обуви.
Артрозо-артрит может поражать любые суставы. Для наиболее эффективного лечения необходимо установить причину появления болезни и устранить ее.
Симптомы заболевания
Признаки артрозо-артрита сочетают в себе симптоматику обоих заболеваний. Чаще всего болезнь проявляется:
- Болью;
- Хрустом при движении;
- Ограничением амплитуды действий;
- Видоизменением формы сустава;
- Болевыми ощущениями, появляющимися в течение всего дня, даже в состоянии покоя.
- Отечностью и краснотой мягких тканей вокруг пораженных суставов;
- Местным повышением температуры;
Важно!
Кроме перечисленных признаков болезни, возможно проявление общей интоксикации организма – слабость, повышенная температура, озноб, тошнота и диарея.
В зависимости от того, какой сустав был поражен, признаки недуга могут меняться.
При патологии ступни разрушаются хрящи, воспаляются и отекают мягкие ткани. Чаще всего артрозо-артрит поражает плюснефаланговый сустав стопы, а на участках, поддающихся нагрузке образуются мозоли и натоптыши. Из-за болевых ощущений походка меняется, человек начинает переносить нагрузку на внешнюю сторону ноги.
Симптомы развития артрозо-артрита
Поврежденный голеностоп мешает ходьбе, вызывая сильнейшую боль, сконцентрированную в области лодыжки. При отсутствии лечения неприятные ощущения могут приобрести хронический характер.
Интересно!
Артрозо-артрит голеностопного сустава встречается гораздо реже, чем остальные виды болезни. Чаще всего причиной служат врожденные патологии ног или перенесенные травмы.
Артрозо-артрит коленного сустава характеризуется разрушением хрящей на клеточном уровне, из-за чего ткани расслаиваются и становятся более тонкими и хрупкими, появляются костные наросты и шипы. Симптомами заболевания являются припухлость и болезненность в области колена при нагрузках. Со временем боль становится хронической, возникает воспаление.
При артрозо-артрите тазобедренного сустава, образуются костные наросты, хрящевая ткань деформируется и повреждается, просвет сустава становится меньше, возможно появление кист. Характерными признаками болезни становятся неприятные ощущения в бедре при физических нагрузках и ограничение функций опорно-двигательного аппарата.
Способы диагностики
При первых признаках артрозо-артрита рекомендуется обратиться к врачу для установления диагноза. Самостоятельное лечение редко дает положительные результаты, чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда деформация и воспаление становятся невыносимыми.
После осмотра доктор назначает необходимые для постановки диагноза анализы. Чаще всего это:
- Общее и биохимическое исследование крови;
- Анализ уровня гормонов;
- Иммунологические исследования;
- Рентгенография пораженного сустава – основной инструментальный способ диагностики артрозо-артрита. Он наиболее явно показывает дегенеративные изменения сустава и очаг воспаления;
- Ультразвуковое исследование;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- Сбор синовиальной жидкости и ее анализ.
Классификация заболевания
В Международной классификации болезней МКБ-10 не имеется такого заболевания, но диагноз ставят нередко врачи.
Выделяют три основных стадии развития артрозо-артрита сустава:
- На начальной стадии появляется артроз так: происходят незначительные деформации сустава, болевые ощущения и дискомфорт ощущаются только после интенсивной нагрузки. Признаки артрита возникают очень редко;
- На втором этапе практически постоянно чувствуется боль, разрушается хрящевая ткань, а костная ткань разрастается, образуя остеофиты. Подвижность сустава становится меньше;
- В запущенном случае интенсивная боль не проходит, артрит приобретает хронический характер. Амплитуда движений сустава становится минимальной, сильно заметна деформация.
Основные стадии развития артрозо-артрита
Патогенез артрозо-артрита
Заболевание начинается с появления артроза. Хрящевые ткани из-за этого разрушаются и деформируются, появляются остеофиты, что влечет за собой усугубление состояния суставов.
На этом этапе возникает артроз, из-за которого возникают боли, хруст и снижение подвижности суставов. Этот процесс развивается продолжительное время, в течение нескольких лет, что приводит к утрате всех функций сустава при отсутствии лечения.
Из-за дегенеративных изменений изменяется кровообращение и клеточный обмен веществ, а это провоцирует появление воспалений – артрита. Он может иметь любую форму (ревматоидный, инфекционный и т.д.) в зависимости от состояния здоровья пациента.
Лечение
Даже у опытного врача могут возникнуть затруднения при подборе действенных способов терапии артроза, а при присоединении воспалительного процесса лечение становится еще более сложным.
Важно!
При своевременном лечении артрозо-артрита от него можно избавиться. Запущенная форма заболевания плохо поддается терапии, а сустав может остаться полностью обездвиженным.
Основные цели лечения артрозо-артрита суставов нижних конечностей:
- Устранение болевого синдрома;
- Снятие воспаления и предотвращение развития дегенеративных процессов;
- Усилить регенерацию поврежденных тканей;
- Укрепить мышцы и связки опорно-двигательного аппарата;
- Максимальное восстановление всех функций сустава.
В зависимости от стадии развития болезни рекомендуется консервативное или оперативное лечение.
Терапия лекарственными препаратами включает в себя прием медикаментов для внутреннего применения и для местного использования.
От боли и воспаления избавляют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Целекоксиб). Но их длительный прием нежелателен, эти средства имеют множество негативных побочных действий на организм человека. К тому же они только устраняют симптоматику недуга, а не лечат дегенеративно-дистрофические процессы.
Комплексное медикаментозное лечение дополняют хондропротекторами – они препятствуют разрушению костных тканей, восстанавливают состояние хрящей и суставов, наиболее эффективны на начальной стадии развития болезни.
Медикаменты при артрозо-артрите суставов
Для точечного воздействия только на пораженный сустав рекомендуется использование мазей, кремов, гелей на основе нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарен, Нурофен, Долгит, Индометацин). Возможно их применение в виде компрессов.
В сложных случаях применяются глюкокортикостероиды, вводимые в полость сустава: Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизон. Они способны не только устранить неприятные ощущения, но и замедляют процесс деформации хрящей.
Как только воспаление будет устранено, назначается физиотерапия, массаж и ЛФК. В зависимости от запущенности болезни лечащий врач определяет продолжительность процедур. Чаще всего используют:
- Электрофорез;
- Ультразвуковую терапию;
- Магнитотерапию;
- Фонофорез;
- Парафиновые ванночки и аппликации;
- Грязевую терапию.
Лечебная физкультура и массаж помогают вернуть суставу подвижность. Комплекс упражнений отличается в зависимости от того, какая часть ноги была поражена. Его выписывает лечащий врач.
При необратимом разрушении сустава, когда лечение консервативными способами не дает результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. Пораженный сустав целиком или частично заменяется протезом.
Артрозо-артрит – сложное заболевание, которое с трудом поддается лечению. Своевременная диагностика и терапия помогут избежать появления осложнений и вернут функциональность суставам.
Источник