Берут ли в армию при ревматоидном артрите

Болезни, травмы, стрессы и генетическая предрасположенность — любой из этих факторов может стать причиной артрита. Заболевание коварно тем, что, появившись в детском возрасте, может на несколько лет уйти в стадию ремиссии. А затем вновь проявиться, например, во время военной службы.

Ювенильный и ревматоидный артрит: берут ли в армию

С любым артритом берут в армию, если заболевание более 5 лет находится в ремиссии и не напоминает о себе. Если у призывника не воспалены и не деформированы суставы, нет болезненных ощущений и не ограничены движения рук/ног, его признают годным к военной службе. 

Бывает так, что ювенильный или ревматоидный артрит не напоминает о себе годами, но из-за стресса или других причин вновь появляется. Обострение может внезапно начаться и в воинской части. В таких случаях больного солдата отправляют в госпиталь, а затем комиссуют из армии.

Артрит и армия: в каких случаях призыв невозможен

Согласно статье 64 Расписания болезней, военные комиссариаты не должны призывать в армию, если у больного хотя бы периодически появляются обострения и сохраняются функциональные нарушения. К нарушениям функций можно отнести:

• деформацию и ограничение подвижности суставов, 
• отечность,
• разрушение хряща и костей,
• болевые ощущения,
• утреннюю скованность.

Стадия болезни при этом не имеет значения. Если функциональные нарушения есть и диагноз подтвержден на дополнительном обследовании от военкомата, то больной может претендовать на непризывную категорию годности.

Чтобы освободиться от призыва, молодому человеку обязательно придется предоставить в военкомат документы от лечащего врача. Как минимум, от терапевта или хирурга, но желательно еще и от ревматолога.

В медицинских документах должен быть отражен каждый рецидив. Если пренебрегать обращениями к врачу и заниматься самолечением (например, самостоятельно ставить инъекции), то можно столкнуться с неприятной ситуаций. Без заключений врача не получится доказать военкомату, что заболевание проявлялось. Помните: военно-врачебная комиссия доверяет только официальным справкам и выпискам, а не простым словам.

Что будет на дополнительном обследовании

Перед постановкой категории годности военкомат обязательно направит больного на дополнительное обследование. Во-первых, чтобы проверить диагноз: вдруг призывник купил все свои справки. Во-вторых, чтобы узнать состояние молодого человека на момент призыва: как болезнь проявляется и не прогрессирует ли она. 

Нужно быть готовым к тому, что диагностика артрита — сложная и не самая быстрая задача. Дополнительное обследование может затянуться и выйти за рамки призывной кампании. В этом случае призывная комиссия не сможет утвердить категорию годности, поэтому молодому человеку в следующем призыве придется заново проходить всех врачей. Бывают случаи, когда молодые люди годами не могут освободиться от призыва, так как не успевают пройти призывные мероприятия и утвердить категорию годности на КМО — контрольном медицинском освидетельствовании.

Сама диагностика включает разные способы и методы: призывники сдают анализы, проходят рентген, УЗИ, МРТ, артроскопию и т.п. Если в городе есть ревматолог, то обследованием занимается он, если нет — терапевт или хирург. Врач должен не только поставить диагноз, но и по возможности установить причину появления артроза. 

Почему это важно: причиной артрита могут быть вирусные и инфекционные заболевания заболевания. В таких случаях военные комиссариаты выставляют категорию годности по основному диагнозу.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

К сожалению, проблемы с суставами и хрящами могут возникать не только в зрелости, но и в юношеском возрасте. В том случае, если у призывника до либо во время прохождения военно-врачебной комиссии обнаруживается болезнь суставов, то прохождение срочной службы этим мужчиной ставится под вопрос. Давайте разберемся, берут ли с артритом в армию? При артрите и определенных разновидностях артроза можно попасть на воинскую службу, так как все зависит от того, насколько тяжелая степень тяжести недуга и в какой форме протекает. Одно можно сказать наверняка: группа здоровья «А» такому будущему срочнику присвоена не будет.

Условия службы в армии с болезнями суставов

Множество молодых людей, у которых нет точного диагноза во время медицинского освидетельствования, могут входить в группу риска с вероятностью развития патологических изменений артритного характера.

Рассмотрим основные причины склонности к артриту:

• наличие перенесенных травм связок и костных тканей: растяжений, переломов, вывихов, травм, полученных при занятиях профессиональным спортом и так далее;
• появление осложнений после тяжелых процессов воспалительного характера в организме; врожденная дисплазия хрящей.

Парни, которые находятся в группе риска, должны быть обязательно направлены на обследование к специалисту в области рентгенологии. При отсутствии на рентгеновских снимках деформирования костных тканей и разрастаний суставных тканей, призывник может попасть на срочную службу с категорией здоровья «Б». В альтернативных ситуациях медицинские специалисты в составе комиссии военкомата могут опираться на «Расписание болезней», в котором есть все виды недугов, освобождающих от прохождения армейской службы.

Какие формы артрита и артроза могут освободить от призыва

Артрит и артроз представляют собой разные формы патологических изменений в суставах. Артрит вызывают процессы воспалительного характера, а артроз относится к хроническим недугам, приводящим к деформированию суставов. Артроз бывает осложнением артрита или отдельным недугом, появляющимся из-за других причин.

Внимание! Недуги соединительной ткани встречаются не только в разных формах, но и имеют разные степени тяжести. Как и альтернативные заболевания, при ненадлежащем лечении и без грамотного медицинского контроля артроз может существенно усугублять общее самочувствие человека.

Выделяют следующие категории артрита:

• «А». К данной группе относятся все патологические изменения соединительной ткани, не оказывающие деформирующего и угнетающего действия на костную ткань и внутренние органы, не провоцируют развитие процессов воспалительного характера;
• «Б». Недуги, относящиеся к данной категории, сопровождаются воспалительными процессами в суставах, вызывающими нарушение двигательной функции и следующую из этого недееспособность;
• «В». Хронические патологические нарушения высокой тяжести, оказывающие негативное влияние на соединительные и костные ткани, деформирование костных тканей и внутренних органов.

Берут в армию только с отклонениями, относящимися к категории «А» при условии, что рентген не выявил предпосылки к образованию остеофитов и деформированию тканей.

От воинской обязанности освобождаются при наличии следующих патологий:

• ревматоидный артрит. Многие люди задаются вопросом, берут ли в армию с ревматоидным артритом? Данный недуг зачастую поражает коленные сочленения из-за нарушений в работе иммунной системы организма. В преимущественном количестве зафиксированных случаев болезнь представляет собой генетическое отклонение, передаваемое наследственным путем;
• узелковый полиартериит. У пациента нарушена двигательная функция вследствие появления узелковых соединений в артериях суставов с деформацией;
• подагрический артрит. Берут ли в армию с данным недугом? Однозначно нет, так как данная форма возникает в результате избыточного белкового распада;
• псориатическая форма является распространенным осложнением псориаза;
• инфекционная форма – провоцируется болезнетворными микроорганизмами;
• реактивный артрит — возникающий из-за заболеваний инфекционного характера, поражающих мочеполовую либо пищеварительную системы;
• спондилоартрит характеризуется сбоем двигательной функции;
• гонартроз второй стадии либо дистрофические изменения коленного сустава;
• серонегативный спондилоартрит, приводящий к воспалительным процессам в подвижных соединениях и позвонках.

При наличии одного из вышеуказанных диагнозов о службе в армии можно забыть.

Важно! Риск возникновения различных форм артроза есть даже у людей с безупречным состоянием здоровья. Но, если призывник уже попал в группу с высоким риском развития данного недуга, то с небольшими ограничениями он все равно может быть пригоден для прохождения срочной службы. Все зависит от конкретной ситуации и решается в индивидуальном порядке.

Основные категории годности

Если вас интересует вопрос, берут ли в армию с артритом коленного сустава, то давайте сначала разберемся с тем, какие есть категории годности будущего призывника. При наличии недугов суставов и костей, на медкомиссии молодому человеку не может быть присвоена категория здоровья «А». Группу «Б» присваивают при наличии процессов воспалительного характера в соединительной ткани, которое не регрессирует, не деформирует и не оказывает патогенного влияния на костные ткани и суставы. В данном случае на службу могут принять, но с учетом определённых ограничений. Если при прохождении медицинского обследования и рентгенографии обнаружены костные деформации и поражения суставов, то ни о какой службе Родине речь не идет. Процессы воспалительного характера, протекающие в острой форме – это прямая угроза нормальной жизнедеятельности молодого парня, потому его освобождают от военной службы, присваивая группу здоровья «Д».

Встречаются и альтернативные заболевания суставов, которые накладывают ограничения на потенциального срочника. Существует большое количество недугов с соединительными тканями, способных ограничить профпригодность призывника либо оказать влияние на решение военно-врачебной комиссии не забирать его для прохождения срочной службы. К ним относят болезненные ощущения в суставах, бурситы, подагру, гигрому, остеохондроз и остеопороз, ревматизм и так далее.

Однако с некоторыми из вышеприведенных отклонений могут принять на воинскую службу при условии, что они не приносят физический дискомфорт молодому человеку.

Молодым людям призывного возраста при наличии диагноза артрит коленного сустава армия противопоказана. Поскольку заболевание внесено в расписание болезней, освобождающих от военной службы, на законных основаниях при наличии результатов медицинского обследования такие призывники имеют право на получение военного билета и возможность не служить.

Почему с артритом не берут в армию

При запущенных стадиях ревматоидного артрита, заболевания соединительной ткани, при котором активно протекает воспалительный процесс и разрушается целостность суставов, наступает момент, когда пациента постоянно беспокоит боль и он оказывается не в состоянии самостоятельно двигаться.

При такой симптоматике вопрос об армии не стоит в принципе, поскольку речь идет о невозможности вести нормальную жизнедеятельность. При ревматоидном артрите чаще всего страдают мелкие суставы (запястье, кисть, стопа). Но патология не обходит стороной и крупные суставы, в частности, коленный.

Воспаление в суставе развивается, когда иммунитет дает сбой и начинает атаковать свои же клетки в тканях сустава.

Это приводит к нарушению питания всей системы, в результате кость, хрящ, а со временем и вовлеченные в дегенерационный процесс окружающие мягкие ткани начинают разрушаться.

В то же время в суставе «пускает корни» агрессивная ткань, паннус, давящая на конструкцию сустава механическим путем, а также за счет особых ферментов разъедающая его ткани изнутри. При такой симптоматике вопрос заключается не в том, пойдет ли молодой человек в армию, а в том, получит ли он группу инвалидности.

Однако, во время призывной кампании даже при наличии выраженной патологии молодому человеку важно подготовиться и предоставить в военкомат медицинские документы, подтверждающие его право на отказ от военной службы.

Комиссию в первую очередь будет интересовать не тот факт, болит ли у призывника колено и имеет ли внешнюю деформацию, а какое заключение по поводу патологии дали квалифицированные специалисты. При этом за основу берут диагностические критерии, признанные ассоциацией ревматологов Российской Федерации.

Что говорят официальные документы

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в хронической форме и тяжелом течении входят в Расписание болезней — документ, определяющий список патологий, при которых мужчина не может пополнить ряды бойцов российской армии ввиду предстоящих повышенных физических нагрузок.

В главе №13 документа описаны степени нарушений функциональности, достаточные для отнесения призывника к категории годных или негодных для военной службы. Об артритах и других заболеваниях суставов речь идет в статье №64 Расписания.

В частности, указывается, что артриты и артропатии аутоиммунного и инфекционного происхождения дают право на отнесения призывника к категории «Д» (призывник получает военный билет и не идет в армию), когда:

• В связи с патологией в суставе наблюдаются стойкие и хорошо выраженные изменения, серьезно ограничивающие его функциональность;
• В случае, если нарушения в суставе можно отнести к категории умеренных, но заболевание прогрессирует и дает частые обострения (это нужно подтвердить результатами обследований при прохождении курса лечения).

Категорию «Д» присваивают при подтвержденных диффузных заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах все зависимости от того, какова стадия заболевания, насколько снижена функциональность сустава и конечности в целом и как часто возникают обострения.

Если у молодого человека диагностирован артрит коленного сустава, патологические изменения в суставе незначительны (из-за ранних стадий болезни или особенностей ее течения у конкретного пациента) и болезнь не дает частных обострений, с большой долей вероятности призывнику присвоят категорию «В» (дает те же права, что и категория «Д»), то есть отказ от военной службы подтвердят.

Помимо ревматоидного артрита под определение этой статьи попадают:

• Болезнь Бехтерева – воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их сращиванию и обездвиживанию, чаще всего болезнь поражает мужчин в возрасте от 15 до 30 лет и связана с наследственностью, инфекционными поражениями и травмами;
• Псориатическая артропатия – воспаление в суставах, ассоциированное в псориазом;
• Узелковый периартериит, часто диагностируют у молодых людей в возрасте после 20 лет.

При наличии у призывника диагноза реактивный артрит на службу в армию его могут направить, если на протяжении более, чем 5 лет заболевание не имело выраженных периодов обострений и отсутствуют нарушения функций суставов.

При каких еще болезнях суставов не берут в армию

В статье №65 документа указывается, что основанием для отказа в прохождении военной службы являются заболевания, связанные с разрушением и деформацией костей, хрящей и крупных суставов.

В эту категорию попадают:

1. Анкилоз крупного сустава – из-за разрушения хряща в суставе, его практически полного истончения двигать конечностью становится невозможно, в ходе дегенеративных изменений в суставе разрастается соединительная ткань (фиброзный анкилоз) или костная (костный анкилоз);
2. Наличие у призывника искусственного сустава — после серьезной травмы или из-за воспалительного процесса в крупном суставе и неэффективности консервативного лечения его составные части в ходе сложной операции меняют на искусственные;
3. Контрактура в невыгодном положении, которая привела к ограничению двигательной функции конечности — чаще всего возникает в голеностопе, колене, локте из-за тяжелой травмы, в результате которой была повреждена костная ткань;
4. Остеомиелит с обострениями более двух раз в год – генерализированная форма заболевания может сопровождаться судорогами и непрерывной болью;
5. Мраморная болезнь – из-за обусловленной генетически повышенной плотностью костной ткани сустав деформируется, повышается риск вывихов и переломов, со временем развивается остеомиелит;
6. Нестабильность плечевого или коленного сустава – сопровождается выраженными болевыми ощущениями, со временем теряется чувствительность в конечности, происходит ее онемение, для отказа от военной службы потребуется предоставить подтвержденные рентгенологическим исследованием вывихи – три и больше в течение 12 месяцев или четко выраженный костный дефект;
7. Деформирующий артроз – разрушение хряща в суставе вызывает боль при чрезмерных физических нагрузках, а с развитием заболевания и в состоянии покоя;
8. Другие заболевания.

Деформации стоп

На военную службу могут не взять молодого человека, у которого имеются выраженные деформации стопы. Какие именно, описывает статья №68 Расписания болезней. Речь идет о плоскостопии, которое привело к значительному нарушению функциональности суставов и стопы.

Категорию «Д» присвоят, если деформация стоп в результате заболевания или травмы ноги насколько сильная, что призывник не сможет носить специальную обувь военного образца.

Это происходит при стопе:

• Плоско-вальгусной;
• Эквиноварусной;
• Конской;
• Пяточной;
• Варусной;
• Полой.

Категорию «В» присваивают при следующих патологиях костей и суставов:

1. Плоскостопие (третьей степени продольное, третьей и четвертой степеней поперечное), сопровождаемое стойким болевым синдромом, контрактурой пальцев и при наличии артроза суставов среднего отдела стопы;
2. Если в результате травмы отсутствуют все пальцы или целая часть стопы;
3. На пальцах обеих стоп имеются контрактуры;
4. В результате серьезной травмы деформированы кости пятки, пациент страдает от постоянной боли, кроме того диагностирован артрозом подтаранного сустава (на второй и более стадии).

Патологии голеностопа

В список заболеваний, при которых на военную службу не призывают, также относится артроз таранно-ладьевидного сустава. В проблемном суставе разрушается и теряет эластичность хрящ, связки и сухожилия уже не выполняют свои функции на все сто процентов.

На последующих стадиях развития патологии:

• На кости формируются наросты;
• При движении стопой в суставе возникает характерный звук – хорошо различимый хруст;
• Развивается стойкий болевой синдром;
• Беспокоит дискомфорт (ощущение рези) в области лодыжки;
• Проблемная зона покрывается отеком.

При игнорировании симптомов заболевание переходит на вторую стадию, когда двигать стопой без сильной боли невозможно. А со временем амплитуда движений все больше сокращается. Воспалительный процесс стремительно распространяется на окружающие мягкие ткани и может затронуть и другие суставы. На третьей стадии таранно-ладьевидный сустав деформируется настолько, что большой палец ноги занимает аномальное положение вниз, пошевелить им уже нельзя.

При наличии патологии особый дискомфорт вызывает ходьба по неровной местности. Длительные или с малой амплитудой спуски и подъемы задействуют составляющие голеностопа, что провоцирует сильную и стойкую боль. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем большие сложности вызывает ходьба.

Подобная проблема может возникнуть из-за:

1. Воспалительного процесса в организме, в том числе на фоне развития ревматоидного артрита;
2. Врожденной патологии суставов (дисплазии);
3. Травмы в юношеские годы, последствия которой могут проявиться спустя несколько лет, когда наступает призывной возраст.

Старт прогрессированию патологии могут дать чрезмерные физические нагрузки, повторные травмы и ожирение. У молодых людей рост костной ткани в этой области еще продолжается и причиной развития патологии может стать активный образ жизни – спортивные тренировки на грани возможностей, неудачные движения-повороты во время танцев, а также бытовые травмы и ушибы. Курс лечения нарушений голеностопа – достаточно длительный, поэтому к моменту призыва в армию будет законное основание для отказа от военной службы.