Берут ли в армию с посттравматическим артрозом
«Беpут ли в армию c артрозом?» — многих молодых людей призывного возраста беспокоит такой вопрос. Диагноз «остеоартроз» среди молодых людей – нечастое явление, поскольку недуг суставов поражает главным образом людей после 40 лет, но особенно, после 60 лет 70% страдают артрозом. Однако молодежь также может иметь остеоартроз. Основной причиной его возникновения среди подростков и призывного возраста юношей являются полученные травмы и дисплазия суставов.
Группа риска
Молодой человек, призывник, подлежащий прохождению воинской службы, может иметь артроз или склонность к возникновению недуга, если он:
- Были тяжелые травмы, переломы костей, подвывихи, сильные растяжения связочного аппарата;
- Занимается профессионально спортом (тяжелая атлетика, прыжки, футбол, хоккей и др.);
- Перенес воспалительные процессы в организме, давшие осложнения;
- Имеет дисплазию суставов, т.е. с рождения имеются какие-то отклонения в строении, физиологии, структуре суставов.
Если какие-то из перечисленных пунктов совпадают, то призывнику следует пройти обследование у рентгенолога, который сделает рентгеновские снимки, позволяющие определить картину. На снимках при наличии артроза могут быть видны костные разрастания по краям суставов (так называемые остеофиты), ещё одним главным признаком артроза является сужение межсуставной щели. Также врач (рентгенолог, ревматолог, травматолог) может выявить на основании обследования деформации суставов. В таком случае высчитываются углы отклонения от нормального положения кости.
Артроз и армия: совместимы ли?
Для вынесения вердикта медицинского эксперта в военкомате нужны соответствующие заключения врачей после тщательного обследования. Заочно сказать, годен ли к армии молодой человек с артрозом, трудно. Здесь многое зависит от сопутствующих болезней (например, степени плоскостопия, кифоза и др.недугов), характера и тяжести самого артроза суставов. Медицинская комиссия должна обратить внимание на степень сужения суставной щели, на костные деформации, степень изношенности хрящевой ткани.
Таким образом, однозначного ответа нет, что с артрозом не беpyт в армию. Заглянем в Расписание болезней, являющейся частью Положения о военно-врачебной экспертизе. Этот документ определяет список заболеваний, которые могут дать отсрочку или будут поводом для списания с воинского учета. Расписание болезней статья 68 дает определение стадиям артроза, которые могут освободить от службы в армии:
-
Остеоартроз 1 степени: наличие остеофитов не более 1 мм от края суставной щели; сужение её на менее чем 50%; - Остеоартроз 2 степени: остеофиты разрастаются более чем на 1 мм от края суставной щели; сужение её более чем 50%; имеется субхондральный остеосклероз и деформации концов сочленяющихся костей;
- Остеоартроз 3 степени: остеофиты сильно выражены; рентгеновский снимок не выявляет суставную щель; сильная деформация и субхондральный остеосклероз суставных концoв сочленяющихся костей.
К воинской службе не берут лиц, имеющих артроз в суставах среднего отдела стопы и плоскостопие 3 степени, выражающееся сильными болями, экзостозами, имеющее поперечный или продольный характер деформаций. А вот если плоскостопие и артроз первой степени, то парню придется служить, чаще всего ставят категорию B.
Артроз коленного сустава может стать поводом для списания от армии, если врачи выявят на рентгеновских снимках сильное сужение суставной щели. Диагноз «артроз второй степени» позволяет не брать в армию призывника, но военкоматы зачастую ставят пометку в личном деле «годен», поскольку точно определить степень артроза очень сложно, нет должных нормативно-правовых определений, что именно считать артрозом той или иной степени.
Заключение
Призывнику придется собрать все документы, справки, рентгеновские снимки, заключения врачей, чтобы ещё доказать военной комиссии о своей непригодности к армейской службе. Во внимание будут браться многие факторы, решающие судьбу молодого человека. При большом букете болезней, к которым добавляется и артроз, армия может «не светить» призывнику. Таким образом, значение будет иметь тяжесть заболевания, симптомы недуга, мешающие нормальной службе.
Источник
Дегенеративно-дистрофические изменения сустава называют артрозом. В основном это заболевание появляется у людей ближе к 40 годам. Но по медицинской статистике за последние десятилетия артроз всё чаще поражает молодых людей допризывного возраста. Берут ли в армию с артрозом этих юношей, решают члены медицинской комиссии.
Причины возникновения
В том, что артроз «помолодел», виноваты во многом сами подростки, которые имеют вредные привычки — курят и злоупотребляют спиртными напитками. Ещё одна категория людей с этим заболеванием — это больные с генетической предрасположенностью.
Самыми частыми причинами возникновения заболевания являются следующие:
- врождённая дисплазия суставов, которую не вылечили в детстве;
- травмы (переломы, растяжения, вывихи);
- усиленная нагрузка на суставы из-за чрезмерных занятий спортом;
- воспалительные процессы, которые повлекли различные осложнения.
Если призывник имеет лишний вес и ведёт неправильный образ жизни, риск возникновения артроза увеличивается.
Стадии заболевания
Различают несколько стадий артроза:
- Артроз первой степени. Армия вполне возможна. Человек может не замечать похрустывания суставов при движении и дискомфорта при ходьбе. На рентгеновских снимках видны остеофиты не более 1 мм от суставной щели, сужение которой составляет 50%.
- Вторая степень болезни. Для неё характерна сильная боль, хруст становится всё заметнее из-за того, что суставная щель становится узкой, происходит деформация суставов.
- Третья степень. Хрящи истончаются, сустав остается без защиты и на костях образуются большие наросты — остеофиты. Боли преследуют человека даже в спокойном состоянии. Если не начать лечение, больному грозит инвалидность.
- Четвёртая степень. Обезболивающие не помогают. Необходима замена разрушенного сустава эндопротезом.
На любой стадии заболевания необходимо избегать больших физических нагрузок, не переохлаждаться, вести здоровый образ жизни и проводить комплексное лечение.
Категории призывников
Для того чтобы определить, годен ли молодой человек к несению службы, необходимо пройти тщательное обследование. После этого врачебная комиссия на основании Положения о военно-врачебной экспертизе определяет возможность службы в армии. Приложение к этому документу носит длинное название, которое проще называют «Расписание болезней». Статьи 65, 68 и 85 конкретно расписывают все стадии заболевания и определяют готовность призывника к службе в рядах вооружённых сил.
В соответствии с таблицей, представленной в документе, существуют следующие категории:
- Категория А. Полностью годен к военной службе. Диагноз артроз не подтверждён.
- Категория Б. Подлежит военной службе с некоторыми ограничениями. Призывник пойдёт в армию с 1 степенью артроза.
- Категория В. Ограниченно годен к военной службе. Молодого человека не заставят служить в мирное время, но в условиях войны он может встать под ружьё. К этой категории относятся больные, у которых наблюдаются патологические нарушения в суставе и ширина суставной щели составляет не более четырёх мм.
- Категория Г. Временно негоден. Сюда попадают юноши, у которых болезнь носит временный характер. После лечения медицинская комиссия может принять решение о службе в армии.
- Категория Д. Негоден к военной службе. Люди, у которых диагностирован артроз в суставах среднего отдела стопы, сопровождающийся сильными болями, полностью освобождаются от военной службы. Также не подлежат призыву молодые люди, имеющие инвалидность.
- Категория А. Полностью годен к военной службе. Диагноз артроз не подтверждён.
- Категория Б. Подлежит военной службе с некоторыми ограничениями. Призывник пойдёт в армию с 1 степенью артроза.
- Категория В. Ограниченно годен к военной службе. Молодого человека не заставят служить в мирное время, но в условиях войны он может встать под ружьё. К этой категории относятся больные, у которых наблюдаются патологические нарушения в суставе и ширина суставной щели составляет не более четырёх мм.
- Категория Г. Временно негоден. Сюда попадают юноши, у которых болезнь носит временный характер. После лечения медицинская комиссия может принять решение о службе в армии.
- Категория Д. Негоден к военной службе. Люди, у которых диагностирован артроз в суставах среднего отдела стопы, сопровождающийся сильными болями, полностью освобождаются от военной службы. Также не подлежат призыву молодые люди, имеющие инвалидность.
В заключении, которое выносит комиссия, рядом с буквой проставляется цифра от 1 до 4. Она определяет, где будет служить солдат, а также какой род войск ему подходит. Единица проставляется призывникам с идеальным состоянием здоровья. Четвёрка — тем, у кого есть проблемы со здоровьем. В основном с четвёркой юноши попадают на службу в войска связи или охраны.
Разновидности артроза
Разновидности артроза
Возьмут ли молодого человека служить, зависит от вида заболевания, тяжести и степени разрушения сустава. Все виды артроза имеют похожие клинические проявления и характеризуются разрушением ткани хрящей и последующими нарушениями в связках, капсулах, периартикулярных мышц и других частей сустава.
Прогрессируя, заболевание вызывает не только острую боль, скованность движения, отёк и покраснение, но и приводит к обездвиживанию. В результате человек теряет работоспособность и становится инвалидом. Поэтому юношам необходимо при малейших симптомах пройти полное медицинское обследование и при необходимости получить качественное терапевтическое или хирургическое лечение.
Гонартроз — деформирующая болезнь коленного сустава. При таком виде артроза поражается гиалиновый хрящ, который покрывает выступы большеберцовой и бедренной костей. Причинами возникновения заболевания становятся: избыточный вес, травма колена, чрезмерные физические нагрузки и резкие движения при занятиях спортом. Проявлениями гонартроза является сильная боль при движении и скопление жидкости в суставе.
В основном такие больные освобождаются от призыва. Но если планируется проведение консервативного лечения или хирургической операции, возможна отсрочка от армии. Через полгода-год молодой человек вновь попадает на медобследование, которое решает вопрос о службе в армии.
Военно-медицинская комиссия не проводит обследование, а составляет заключение на основании представленных документов. Остеоартроз, или изменение хрящевой и костной ткани суставных поверхностей, даёт о себе знать только на третьей стадии заболевания. Главными причинами появления этого вида артроза являются различные повреждения и травмы.
Этот диагноз выносится на основании рентгенограммы и других методов обследования. Хирург и ортопед выдают заключение, на основании которого комиссия принимает решение об освобождении от армии. Но практика показывает, что юноши со вторичным и даже первичным артрозом голеностопного сустава в армию не идут.
Дегенеративно-дистрофические изменения в тазобедренном суставе приводят к тому, что человек ощущает боли при ходьбе, провоцирует нарушение походки и хромоту. Нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. В результате могут возникнуть такие заболевания:
- сколиоз;
- асимметрия тазобедренных костей и увеличение ширины суставной щели до четырёх миллиметров;
- атрофия мышц бедра;
- укорочение конечностей.
Чаще всего у лиц молодого возраста проводится эндопротезирование. Деформирующий коксартроз ТБС предполагает полное освобождение от армии.
Артроз стопы проявляется воспалением в мягких тканях, которое оказывает разрушающее действие на хрящи. Чаще всего артроз стоп возникает у людей, имеющих диагноз плоскостопие. Причинами возникновения этой болезни могут также послужить травмы, врождённые аномалии и нарушение кровоснабжения ступней ног.
Клинические проявления: отёк сустава, боль при движении, покраснение и воспаление. Диагноз устанавливается с помощью рентгена и компьютерной томографии. С этим заболеванием врачи чаще всего признают призывника ограниченно годным. Полностью освобождаются от службы в армии больные, имеющие деформацию пяточной кости.
При межпозвоночном спондилоартрозе затрагиваются межпозвонковые суставы. У молодых людей это заболевание может появиться из-за имеющегося плоскостопия, наследственной предрасположенности и полученных травм. Проявляется этот вид артроза болью и скованностью в утренние часы, диагностируется с помощью рентгенограммы и магнитно-резонансной томографии. В зависимости от тяжести заболевания спондилоартроз подразделяют на 4 стадии. Призывники с этим диагнозом чаще всего получают отсрочку от армии или освобождаются от призыва совсем.
При рассмотрении документов призывника, у которого диагностирован артроз плечевого или локтевого сустава, врачи опираются на таблицу оценки объёма движений в суставе. Оцениваются углы сгибания, разгибания и отведения рук, выраженные в градусах. Локоть поражается намного реже, но если заболевание не лечить, оно чревато опасными осложнениями. При таком диагнозе медкомиссия может вынести решение об отсрочке от армии. Пройдя лечение, молодой человек может встать в строй.
Заключение комиссии
Заключение комиссии
На основании рентгенограммы, КТ и МРТ врачи военно-медицинской комиссии выносят заключение, которое решает судьбу призывника. Юноши с 1 степенью артроза подлежат призыву в ряды вооружённых сил. Молодые люди, имеющие артроз коленного, лучезапястного, таранно-ладьевидного сустава, патологии суставных хрящей на среднем отделе стопы на 2—4 степени развития освобождаются от армии. Иногда таких юношей признают ограниченно годными к несению службы. В этом случае после проведённого лечения назначается новая медицинская комиссия.
Плоскостопие 3 и 4 стадии также запрещает призывнику нести военную службу. Как только призывник получает окончательное заключение о негодности, ему должны выдать военный билет и снять с воинского учёта.
Источник
Считается, что артрозом болеют только пожилые люди, однако заболевание часто фиксируется и у молодых людей, у которых недуг развивается на фоне наследственного фактора, инфекционных воспалительных патологий или вследствие занятия определенным видом спорта. Вопросы о том, берут ли в армию с артрозом суставов, и имеет ли значение степень деформации или локализация пораженного сустава, интересует призывников, у которых имеются соответствующие проблемы.
Артроз повреждает и разрушает ткани суставов. Выделяют 3 стадии развития артроза. Для начальной стадии заболевания характерны отечность, слабая боль, а ощутимые изменения, нарушения в работе и внешнем виде сустава отсутствуют.
Патология развивается постепенно:
- первая стадия характеризуется изменением хрящевых тканей, хрящ со временем теряет пластичность, повышается трение между суставными поверхностями. На поверхности хрящей образуются трещины, что вызывает отек коленного сочленения. Болевые ощущения быстро проходят;
- вторая стадия выявляется деформационными процессами. Происходит сужение суставной щели, и сустав становится менее подвижным. Ходьба становится затрудненной, боль усиливается, хруст слышен даже со стороны;
- третья фаза развития артроза характеризуется истончением хряща, в результате чего кости начинают тесно соприкасаться друг с другом. Боль усиливается, болевой синдром беспокоит и в состоянии покоя. Запущенность патологии может привести к инвалидности.
На решение военно-медицинской комиссии влияют параметры состояния пораженного сустава, а также наличие сопутствующих болезней костей и связок. Заболевание регулируется в соответствии со статьями 65, 68 и 85 Расписания болезней.
Для того чтобы получить освобождение от армии, гражданин призывного возраста должен пройти медицинскую комиссию в военкомате. Руководством для присвоения категории годности является специальный документ — Расписание болезней, где по пунктам разложены все диагнозы, при которых призывник освобождается от службы.
При артрозе могут быть присвоены разные категории годности:
- Артроз первой степени. При таком диагнозе в основном берут на срочную службу с условием, что величина суставной щели превышает величину в 4 мм, отрицательная динамика отсутствует, и клиническая картина невыраженная.
- Артроз второй степени. В большинстве случаев больному артрозом такой сложности присваивается категория В. Он зачисляется в запас и может быть призван при объявлении военного положения в государстве.
- Артроз третьей степени. Поскольку на этой фазе патологии хрящ значительно разрушен, на костях имеются специфические наросты-остеофиты, а ширина суставной щели меньше 2 мм, юноша освобождается от службы в рядах ВС и попадает под категорию Г.
При деформирующем артрозе одного или нескольких крупных суставов, когда ширина суставной щели при этом составляет максимум 4 мм, призывнику присваивается категория В, которая в мирное время является непризывной.
Берут ли в армию с артрозом тазобедренного сустава
При артрозе тазобедренного сустава патология прогрессирует довольно медленно, на протяжении нескольких лет и молодой человек призывается на службу. Исключение составляют случаи, когда суставная щель имеет размер 0,2-0,4 см. На основании этого показателя призывнику присваивается категория годности В (ограничено годен к службе). В случае, когда суставной просвет сужен до 0,2 см, призывник получает категорию Д и освобождается от службы в армии.
Берут ли в армию с артрозом голеностопного сустава
Голеностопный сустав относится к разряду крупных. При ширине суставной щели менее 4 мм призывнику могут присвоить категорию В, если артроз 1 степени. При более сложных вариантах, или когда обнаруживаются сопутствующие патологии, у юноши имеется шанс получить категорию Д.
Берут ли в армию с гонартрозом?
Гонартроз появляется вследствие повреждения меникса, воспалительных процессов, лишнего веса, чрезмерных нагрузок или резких движений при спортивных тренировках. В группу риска входят пациенты, перенесшие операцию по удалению меникса.
При деформирующем гонартрозе (как первой степени, так и в осложненном виде) призывнику предоставляется освобождение от армии по категории Д.
Если заболевание коленного сустава приводит к истончению меникса, и при этом ширина щели менее 0,44 см, юноша также освобождается от службы в ВС. После операции дают отсрочку на 6 месяцев согласно статье 85 Расписания болезней. Для получения отсрочки требуется представление документов, подтверждающих факт получения медицинской помощи по назначению. По истечению срока отсрочки необходимо пройти повторную комиссию в военкомате.
Коксартроз и армия
При коксартрозе фиксируется деформирующее поражение тазобедренного сустава. Патология сопровождается сильными болями, изменением походки. Процесс имеет прогрессирующий характер и со временем у больного появляются тяжелые деформации опорно-двигательного аппарата, что несовместимо со службой в армии.
Освидетельствование проходит по ст. 65 Расписания болезней. Непризывная категория В присваивается, если ширина щели не более 2-4 мм.
Если патология осложнена деформацией оси конечности более чем на 5 градусов, а ширина щели достигает менее 2 мм, призывнику присваивается категория Д.
Артроз таранно-ладьевидного сустава
Патология в основном фиксируется у юношей с плоскостопием. К другим причинам развития заболевания относятся травмы стопы, врожденные аномалии и воспалительные процессы. Пораженный участок воспаляется и отекает, появляется болевой синдром, боли усиливаются при сгибании ноги или в период ходьбы.
Освидетельствование заболевания проводится по статье 68 Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с посттравматической деформацией пяточной кости, сопровождающейся снижением выступа Белера до 10 градусов и артрозом суставов, При обнаружении такого анатомического нарушения призывнику присваивается категория Г (временное освобождение от службы в армии). Диагноз артроз таранно-пяточно-ладьевидного сустава подтверждается путем прохождения КТ и рентгенографии.
Артроз лучезапястного сустава и армия
В основном данный вид артроза возникает как осложнение после вывиха или перелома костей запястья.
Выявляется патология хрустом в суставе и болями, возникающими при конкретных движениях или при крайних положениях сгибания – разгибания сустава. В покое боли могут появляться после продолжительной нагрузки на болевой сустав.
Освидетельствование патологии проводится согласно статье 65 (пункт б). Непризывную категорию В присваивают при наличии ширины суставной щели от 2 до 4 мм и выраженном болевом синдроме.
Видео: Берут ли в армию с артрозом?
Как доказать диагноз
В военкомат призывник должен представить медицинские документы и историю болезни, в которой должны быть зафиксированы его жалобы и периодические исследования у специалиста, а также заключение лечащего врача.
Для подтверждения диагноза артроз суставов призывник должен пройти такие лабораторные обследования, как анализ крови и мочи. Информативными являются следующие способы исследования:
- гониометрия. Позволяет определить амплитуду подвижности суставов;
- лучевая диагностика. Сюда входят рентгенологическое исследование, артрография, КТ, МРТ, УЗИ суставов, радионуклеидные способы.
Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника
Для постановления решения медкомиссия обращает внимание на степень артроза и наличие сопутствующих недугов, в частности плоскостопии, кифоза. В большинстве случаев причинами освобождения от службы считаются артроз коленных суставов и суставов средней зоны стопы, а также плоскостопие 3 стадии развития.
На вердикт военно-медицинской экспертизы также влияет тяжесть и симптоматика выявления недуга. Патология во второй и третьей стадиях выявляется сильными болями, затруднением движений и изношенностью суставов. Особому вниманию удостаивается наличие деформации суставов (артроз 2 и 3 степени), степень изношенности хряща. Важным параметром является состояние суставной щели. При его сильном сужении призывник освобождается от службы в армии.
Для постановления решения медкомиссия военкомата принимает в качестве основания медицинские документы, представленные призывником, и заключение лечащего врача. Непризывная категория присваивается согласно документу Расписание болезней. При необходимости комиссия может дать направление на повторное исследование.
При артрозе суставов призывник в большинстве случаев получает непризывную категорию. Важно представить в военкомат полный перечень нужных медицинских документов, что позволит быстро и грамотно оформить освобождение от срочной службы.
Отзывы
Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о совместимости артроза суставов и службе в армии. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!
Алина
«У сына после аварии появился артроз лучезапястного сустава. Во время медицинской комиссии в военкомате ему не предложили сделать конкретные движения, при которых появляется сильная боль, и не дали освобождение от армии. Пришлось пересмотреть решение медкомиссии на суде».
Александр
«У меня в диагнозе был артроз тазобедренного сустава второй степени. Такой диагноз требует покоя и несовместим со службой в армии. Присвоили категорию В с зачислением в запас».
Источник
