Биологические методы лечения артрита
Это новый тип лекарств который поможет вам справиться с недугом
Ревматоидный артрит является хроническим недугом аутоиммунной природы, природа которого до сих пор не изучена. Он встречается достаточно часто, но может поражать людей в любом возрасте, представителей любой расы и национальности, жителей любой климатической зоны. Однако чаще всего болеют женщины после 40 лет. Современная ревматология считает это заболевание одной из важнейших своих проблем, однако пока что ревматоидный артрит остается прогрессирующим недугом, способным привести к инвалидности и сокращению срока жизни большинства пациентов. В случае тяжелого течения болезни врачи прибегают к биологическому лечению ревматоидного артрита – принципиально новой комбинации лекарств, которых назвали «биологическими агентами», и привычных препаратов для лечения артрита. Появление этих препаратов стало отличной новостью для тех пациентов, которым не помогают обычные лекарства против артрита. Они способны избавить больных от ухудшения состояния, даже предотвратить развитие инвалидности, причем положительный эффект от терапии будет заметен даже при лечении на поздних стадиях заболевания.
Что такое «биологические агенты»?
Так называемые биологические препараты являются одним из новейших изобретений современной науки. Они способны блокировать деятельность антигеном лимфоцитов, рецепторов цитокинов и рекомбинантных молекул. Они представляют собой особые протеины, созданные при помощи генных технологий при использовании человеческого гена. Данные препараты действуют на функции особых ферментов иммунитета, которые играют важнейшую роль в реакции организма на воспалительный процесс (подавлять его или активизировать). Так как именно воспаление является главной частью ревматоидного артрита, биологические препараты способны спасти человека от инвалидности. Они кардинальным образом отличаются от других лекарств от ревматоидного артрита, которые тоже воздействуют на иммунную систему, характеризуются меньшим набором побочных воздействий. Чаще всего используются препараты «Хумира», «Кинерет», «Энбрел», «Ритуксан» и «Ремикад». Есть и другие агенты, но их эффективность пока еще изучается при помощи клинических испытаний.
Побочное воздействие данных препаратов
При ухудшении состояния сразу же обратитесь к врачу
Практически ни одно лекарство не является абсолютно безопасным и, так или иначе, может негативно воздействовать на человеческий организм. Особенно актуально это в случае с препаратами, подавляющими деятельность иммунитета. Прием биологических агентов в этом смысле тоже представляет определенный риск, так как подавление иммунитета всегда делает организм уязвимее и менее защищенным от инфекционных недугов. Поэтому если в период приема этих средств поднимается температура, нужно немедленно показаться врачу и начать соответствующее лечение медикаментами, чтобы не допустить тяжелых обострений инфекционных болезней. Биологические агенты способны привести к обострению многих хронических недугов, которые до начала приема лекарств находились в стадии ремиссии. Это, касается, в частности, туберкулеза, рассеянного склероза, хронической сердечной недостаточности. Кроме того, пациенту придется до начала терапии биологическими препаратами сдать тесты на наличие туберкулеза кожи. Впрочем, очень беспокоиться не стоит: так как биологические агенты применяются в виде инъекций или внутривенно, пациент всегда находится под контролем лечащего специалиста. Да и общий набор их побочных эффектов в разы меньше, чем у других медикаментов. До начала лечения стоит учитывать еще два важных момента:
- Воздействие биологических агентов на человеческий организм еще недостаточно изучено. И хотя не выявлено негативных данных об их воздействии на не рождённого малыша, беременным женщинам рекомендуется соглашаться на использование в терапии данных лекарств только в крайнем случае, когда никаких других вариантов не остается.
- Одновременно нежелательно применять несколько биологических агентов.
- Каждый сеанс терапии занимает в среднем от получаса до нескольких часов, так что придется запастись терпением.
Обзор используемых средств
На настоящий момент врачи используют несколько вариантов биологических агентов. Все они очень дорогостоящие и потому недоступны широким слоям пациентов. Однако фармакологические компании обещают в скором времени появление более дешевых препаратов. Сегодня врач может выбрать следующие лекарства:
- «Хумира». Этот препарат не дает развиваться некрозу опухолей, используется в виде инъекций, которые нужно делать раз в две недели. Лекарство достаточно безопасно, крайне редко вызывает аллергические реакции и нарушение численности кровяных клеток. Если все же у пациента появляются гематомы или даже кровотечения, нужно срочно уведомить об этом лечащего врача. Использовать ее вместе с другими агентами нельзя, особенно если это касается препарата «Кинерет».
- Лекарство «Энбрел». Оно эффективно уменьшает воспалительные процессы в сочленениях костей, подавляет выработку особого фермента (он называется фактор некроза опухолей), подавляет деятельность иммунитета. Данный биологический агент используется в виде инъекций под кожу, вводится до двух раз в неделю. Благодаря тому многие пациенты способны сами вводить себе лекарство, не приходя каждый раз в больницу. Нужно иметь в виду, что после укола может появиться раздражение в области введения препарата. Чтобы этого избежать, перед инъекцией на кожу накладывается холодный компресс. Из-за воздействия на иммунную систему повышается риск подхватить инфекционное заболевание. Если пациент все же заболеет, терапия биологическим агентом прерывается до того момента, пока врач не сочтет возможным ее возобновление. Воздействие препарата на эмбрион пока не изучено, поэтому беременным женщинам это лекарство противопоказано.
Эффективность лечения
Биологические агенты являются настоящим прорывом в современном лечении артрита. Если пациент начинает принимать их на ранней стадии заболевания, прогнозы для него будут самыми положительными. Даже на поздних стадиях болезни эти лекарства способны привести к стойкой ремиссии и спасению людей от мучительной и тяжелой инвалидности. По неизвестным причинам небольшая часть людей на настоящий момент не отвечает на терапию, однако ученые работают над этой проблемой, и ее решение считается лишь временной задачей. К сожалению, сейчас эти действенные и эффективные препараты доступны очень немногим из-за очень высокой стоимости.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:
Источник
На сегодняшний день методы лечения ревматоидного артрита (РА) достаточно разнообразны.
В терапию заболевания могут входить медикаментозные препараты, физиопроцедуры и при необходимости оперативное вмешательство.
Протокол лечения создается с учетом возраста пациента, стадии прогрессирования патологии, ее симптоматики и общего состояния больного.
Хоть ревматоидный артрит и подпадает под категорию неизлечимых заболеваний, но контролировать его течение и ослаблять симптомы возможно. Стандартное лечение артрита проходит на протяжении всей жизни пациента и включает использование различных медикаментозных препаратов, а также изменения образа жизни.
Ревматоидный артрит, как и любое другое заболевание, следует начинать лечить на самой ранней стадии, когда вероятность контроля хода патологии максимально высокая.
В связи с тем, что препараты, применяемые для лечения артрита, обладают побочными эффектами (в частности, для ЖКТ), требуется регулярный осмотр врача.
Дополнительно к медикаментозному лечению рекомендации следующие:
- увеличить время отдыха;
- не подвергать суставы травмированию;
- при усилении симптоматики используйте специальные шины для суставов;
- следите за питанием;
- легкие физические упражнения должны быть ежедневными;
- следите за массой тела.
Препараты для биологического лечения ревматоидного артрита
В последние годы в медицине отмечен прорыв в отношении лечения РА. Была разработана определенная группа препаратов, названных биологическими агентами. На данный момент существует ряд наиболее часто применяемых лекарственных средств, модифицирующих активную биологическую реакцию. Биологическое лечение артрита проводится такими препаратами:
- Ембрел;
- Хумира;
- Кинерет;
- Ремикад.
Биологический агент: что это и как действует?
Биологические агенты представляют собой протеины, которые были разработаны при помощи генной инженерии. Суть препаратов подразумевает под собой преобразование особых ферментов иммунной системы, которые напрямую отвечают за развитие или подавление воспалительной реакции в организме человека. Именно они являются неотъемлемой частью заболевания суставов.
Данные препараты отличаются и меньшим спектром побочных эффектов, поскольку их действие направлено на определенные компоненты иммунной системы. Поэтому биологическое лечение ревматоидного артрита во многих случаях предпочтительно.
Имеют ли биологические препараты побочное действие?
Поскольку компоненты препарата действуют непосредственно на иммунитет, то существуют определенные риски, так как организм становится более уязвимым. Во многих случаях может наблюдаться стойкое повышение температуры тела, что требует обращения к медицинскому специалисту.
Данные препараты могут провоцировать обострение хронических патологий, которые длительное время находились в состояние «сна». Поэтому следует с особой осторожностью применять их при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гепатитах, заболевании почек и дыхательной системы.
Биологическая терапия применяется при ранних стадиях заболевания, поэтому определить побочные эффекты максимально точно, возможность не представляется. Однако исследования, проводимые в настоящее время, установили, что данная терапия в отличие от других медикаментозных препаратов все же обладает меньшей степенью побочных эффектов. В любом случае лечение проводится строго под наблюдением врача.
Некоторые пациенты отмечали неудобство в применении данного лечения. Связано это с необходимостью введения инъекций методом вливания, которое должно занимать не менее получаса. Тем не менее отмечается существенное облегчение после терапии. Пациенты указывали на значительное ослабление признаков заболевания и улучшение общего самочувствия.
Важно! Во время лечения используется только один препарат биологического исследования. Для назначения 2 необходимо проводить тщательную диагностику пациента, которая даст понять, что польза от применения намного выше возможных рисков.
Рассмотрим более детально данные препараты биологического лечения ревматоидного артрита
Препарат Енбрел
Медикаментозное средство создано в виде подкожных инъекций, требует введения 2 раза в неделю. Препарат воздействует на очаг воспаления, уменьшает его и снижает риск развития некроза.
Не назначается в период беременности и лактации по причине того, что не было исследований, подтверждающих его безопасность.
Препарат Хумира
Также препятствует развитию воспалительного процесса, выпускается в виде инъекции, которую вводят 2 раза в месяц. Препарат не вызывает острых аллергических реакций. Однако, терапия при помощи Хумира значительно повышает риск заражения вирусными и инфекционными препаратами, по сравнению с другими видами биологических агентов.
Препарат Ремикейд
Лекарственное средство с иммуносупрессивным действием. Применяется при ревматоидном артрите в активной форме, а также при неэффективности лечения другими методами. Ремикейд применяется в комплексе с другими лекарственными средствами из группы антагонистов фолиевой кислоты, чаще всего с Метотрексатом. Данная комбинация позволяет эффективно остановить развитие патологии, устранить воспаление и повысить регенерацию суставной ткани.
Препарат Кинерет
Из данной группы препаратов считается наименее эффективным, поэтому в лечение артрита его стараются не применять. Кинерет способен снимать воспаление в суставе, однако не так эффективно, как его аналоги. Также выпускается в виде инъекций, которые необходимо вводить каждый день. Из-за этого возникает дополнительное неудобство в применении данного препарата.
Источник
Лечение артрита: НПВС, биологические препараты, энзимотерапия
Инновационные решения в ревматологии присутствуют, но они внедрены в практику врачей только в некоторых развитых странах.
Классическое лечение ревматоидных артритов
Классическое лечение артритов комплексное и базируется на следующие методы:
Популярные противовоспалительные средства для лечения артрита
Проведем обзор некоторых популярных противовоспалительных средств.
Витамины группы B при воспалении суставов
Как лечить аутоиммунные артриты
- Метотрексат с сульфасалазином;
- Метотрексат и гидроксихлорохин;
- Метотрексат и лефлуномид.
Помогает ли иммуномодулирование при артритах
Терапия данными средствами обладает большим количеством побочных эффектов, поэтому проводится при крайней необходимости.
Биологические препараты при артрите – последний «писк моды»
Что такое биологические препараты
Как лечить артрит биологическими препаратами
Особенности лечения ревматоидного артрита Этанерцептом:
Энзимотерапия при лечении артритов
Биопрепараты для лечения ревматоидного артрита
Другие биопрепараты для лечения ревматоидного артрита находятся на стадии клинических испытаний.
Как биопрепараты помогают в лечении ревматоидного артрита?
Побочные эффекты биопрепаратов?
Обзор биопрепаратов от ревматоидного артрита
- инфекции (такие как грипп),
- понос,
- сыпь и зуд кожи.
- верхние респираторные инфекции (включая синусит),
- головная боль,
- сыпь,
- тошнота,
- боли в спине.
Orencia можно вводить в организм внутривенным вливанием ежемесячно или инъекционно каждую неделю.
- головная боль,
- воспаление носа или горла,
- головокружение,
- кашель,
- боль в спине.
- инфекциями верхних дыхательных путей (включая синусит),
- тошнотой,
- головной болью,
- болями в животе,
- диарей.
- лихорадка,
- озноб,
- тошнота,
- головная боль,
- низкий уровень белых кровяных клеток (лейкопения).
- инфекции верхних дыхательных путей,
- насморк,
- аномальные результаты тестов печени,
- высокое кровяное давление.
Заключение
Как лечить артрит?
Что такое артрит?
Виды артрита
В зависимости от причины происхождения существуют следующие виды артрита:
Степени артрита
В большинстве случаев, при 1 степени артрита какие-либо симптомы отсутствуют. В этот период происходит инфицирование организма.
Однако в некоторых случаях признаки болезни присутствуют, и на них стоит обратить особое внимание:
Если на этом этапе обратиться с жалобами в медицинское учреждение, то лечение артрита обычно проходит успешно.
Кроме этого, артрит 2 степени проявляется:
3 степень артрита характеризуется такими признаками:
Очень часто людям с 3 степенью артрита присваивают инвалидность.
Для последней, 4 степени артрита, характерна необратимость изменений, которые произошли за время болезни в суставах.
К особенностям данной стадии заболевания можно причислить:
Болезнь носит хронический и постоянно прогрессирующий характер
Причины артрита
Среди факторов риска, повышающих вероятность развития болезни, медики выделяют:
Симптомы артрита
Симптоматика артрита однотипна. Больной ощущает боль и скованность в пораженном суставе
В ряде случаев артрит сопровождается изменениями клинических и лабораторных показателей
Лечение артрита
Обычно терапия любого вида артрита проводится по следующей схеме:
Профилактика артритов сводится к избеганию и устранению всех возможных провоцирующих факторов
Популярные противовоспалительные средства для лечения артрита
Действующее вещество – ибупрофен
Витамины группы B при воспалении суставов
Нейробион – это лекарственный препарат, в составе которого содержатся витамины В1, В6, В12 в лечебных дозировках.
Его положительный эффект при лечении артрита объясняется такими свойствами:
Поддерживают эмоциональное здоровье, помогают справляться со стрессами, депрессиями, повышенными эмоциональными нагрузками
Как лечить аутоиммунные артриты?
Помогает ли иммуномодулирование при артритах?
Что такое биологические препараты?
Защита человека от повторного инфицирования
Как лечить артрит биологическими препаратами?
Лечение рематоидного артрита Энбрелом имеет следующие особенности:
Энзимотерапия при лечении артритов
Originally posted 2018-05-14 13:41:09.
Современная медикаментозная терапия ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита
- медикаментозную терапию;
- немедикаментозные методы терапии;
- ортопедическое лечение, реабилитацию.
- подавляя избыточную активность иммунной системы;
- блокируя выработку медиаторов воспаления, в первую очередь простагландинов.
Основными целями лечения при РА являются [2, 6]:
Классические БПВП обладают следующими свойствами.
К БПВП первого ряда относятся следующие.
- метотрексат + лефлуномид;
- метотрексат + циклоспорин;
- метотрексат + сульфасалазин;
- метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин.
К основным зарегистрированным в мире для лечения ревматоидного артрита биологическим препаратам относятся:
К отрицательным сторонам биологической терапии относятся:
Основные характерные черты, которые необходимо учитывать при назначении НПВП, следующие.
К наиболее часто применяющимся при ревматоидном артрите НПВП относятся:
Общие принципы ведения больных РА
Лечение резистентного к терапии РА
Литература
Д. Е. Каратеев, доктор медицинских наук
Институт ревматологии РАМН, Москва
Биологические препараты для лечения ревматоидного артрита
Возможности генной инженерии в лечении суставов
К преимуществам использования биологических лекарств относятся:
Внешне отмечается повышение двигательной активности пациент и восстановление трудоспособности или улучшение качеств жизни.
Препараты генной инженерии при ревматоидном артрите имеют следующие недостатки:
Биотерапия не проводится при следующих заболеваниях и состояниях:
- ВИЧ-инфекция;
- Гепатит В, С;
- Злокачественные опухоли;
- Сепсис крови;
- Пневмония, бронхит.
Обзор биологических препаратов
Среди зарегистрированных и прошедших клинические испытания при лечении артроза используются следующие препараты:
Инфликсимаб
Показания к применению Инфликсимаба:
- Ревматоидный артрит;
- Язвенный колит;
- Анкилозирующий спондилит;
- Болезнь Крона;
- Псориатический артрит.
- Аллергия на компоненты препарата;
- Период лактации;
- Сепсис и абсцесс;
- Возраст (до 18 лет не применяется);
Существует вероятность развития психозов и нервозности, обострения инфекционных поражений и хронических болезней.
Средняя стоимость Инфликсимаба – это 4500 евро.
ГИБП для ревматоидного артрита, относящееся к группе иммунодепрессантов, воздействует на интерлейкиновые рецепторы.
Применяется средство при ревматоидном артрите в комбинации с базисными препаратами (исключено сочетание с TNF- ингибиторами).
Противопоказания к применению:
- Индивидуальная непереносимость;
- Острые инфекционные заражения.
Для лечения ревматоидного артрита назначают подкожные инъекции (бедро или живот) с высшей суточной и разовой дозой – это 100 мг.
Абатасепт представляет собой рекомбинантный белок на основе клеток млекопитающих, способствующий активации Т-лимфоцитов.
Допустимо назначение препарата детям от 6 лет и взрослым для уменьшения симптомов заболевания и улучшения общего самочувствия.
Недопустимо одновременное введение препарата при помощи инфузий с другими лекарственными средствами.
Средняя стоимость препарата – это 18000 руб.
Ритуксимаб
В основе препарата находятся мышиные и человеческие антитела, воздействующие на В-лимфоциты.
Применение Ритуксимаба необходимо при лечении лимфом и ревматоидного артрита, когда другие методы терапии малоэффективны.
Противопоказание к назначению и применению – аллергия на белок мыши или другие компоненты препарата.
К побочным действиям относятся:
- Гиперкалиемия;
- Гипоксия;
- Кардиогенный шок;
- Инфаркт миокарда.
Допустимо сочетание препарата с Преднизолоном, Винкристином, Доксорубицином и Циклофосфамидом.
В аптеках стоимость препарата колеблется от 12000 до 20000 рублей за флакон.
Георгий, 44 года, Астрахань.
Источник
