Боль в суставе не всегда артроз

Артрозу — нет: не оставим шансов

Лучше быть молодым, богатым и здоровым, чем старым, бедным и больным. Многие люди начинают замечать у себя отеки, неприятные ощущения и боль в суставах, но списывают все эти симптомы артроза на естественные возрастные изменения и не уделяют им должного внимания.

Однако, очень часто ваши суставы говорят не о вашем возрасте, а пытаются предупредить о таких неприятных заболеваниях как артроз или артрит. Причиной возникновения артрита всегда является инфекция, воспалительный процесс. Артроз же возникает вследствие разрушения сустава и имеет невоспалительный характер.
 В чем проявляется артроз?

Достаточно чуть-чуть прислушаться к себе, и вы не пропустите симптомы артроза. Может быть, вы много двигаетесь или, наоборот, сидите, в течение дня, и вас мучают боли в суставах по вечерам? Или вам стало сложно или неприятно совершать обычные движения – садиться, вставать, шить?

Артроз наиболее часто поражает тазобедренные и коленные суставы, а также суставы пальцев ног. Однако, голеностопный сустав и суставы пальцев рук тоже могут быть поражены и болеть.

Теперь предлагаем вам прислушаться к себе более чутко.

1. Первый симптом артроза: боль.

Этот симптом артроза как раз может ввести вас в заблуждение, поскольку есть вероятность перепутать артроз с другими заболеваниями суставов. Но заметим, что при артрозе наблюдается особый характер болевых ощущений: боль в пораженном суставе появляется чаще всего при движении, или после нагрузки. Стоит вам отдохнуть, временно не производить никаких движений больного сустава, и боль начинает потихоньку успокаиваться.

Артроз в начальной стадии практически не беспокоит человека по ночам. Однако в этом и заключается основная опасность артроза – большинство людей считают, что у них все в порядке, и не обращаются к врачу. Подобная беспечность чаще всего приводит к более тяжелым проявлениям артроза: даже минимальные движения или нагрузка на сустав приводят к резким болевым ощущениям, которые уже не утихают так быстро.

При самых тяжелых артрозах, боль в суставах становится практически постоянным спутником человека, даже длительный отдых не приносит желанного облегчения.
 

 2. Второй симптом артроза: хруст.

Обратите внимание, как «звучат» ваши суставы. Если ваши суставы слегка пощелкивают, и это не приносит вам неприятных ощущений, то такой хруст не является симптомом артроза. При артрозе хруст грубый, хриплый, сухой. С увеличением тяжести течения заболевания, хруст становится все более четким, и сопровождается болевыми ощущениями.
 

3. Третий симптом артроза: уменьшение подвижности.

Если вам стало сложно выполнять привычные действия, вы чувствуете некую скованность в движениях — это тоже опасный сигнал. На ранних стадиях артроза вы можете даже сразу не заметить, что нога уже не поднимается настолько высоко, как раньше, и коленные суставы не такие гибкие. Однако, в более запущенных стадиях подвижность сустава будет уже существенно ограничена.

Дело в том, что постепенно на суставных поверхностях развиваются наросты – остеофиты, в результате уменьшается суставная щель, кроме того, мышцы, окружающие пораженный сустав, спазмируются.
 

4. Четвертый симптом артроза: изменение внешнего вида сустава.

Существует несколько причин деформации сустава. Во-первых, как мы говорили ранее, на суставной поверхности появляются наросты – остеофиты.  Во-вторых, сами кости внутри сустава могут деформироваться. В-третьих, внутри сустава может скапливаться жидкость, которая будет как бы «распирать» сустав изнутри. В результате, к сожалению, артроз становится заметен «невооруженным глазом».

Конечно, всегда проще предотвратить болезнь, чем лечить проявления. Поэтому так важно не пропустить самые первые симптомы артроза. А для профилактики, лучше всего заниматься лечебной гимнастикой. Но даже если вы обнаружили у себя уже не самую первую стадию артроза – не расстраивайтесь, правильно подобранный комплекс лечебной гимнастики поможет и в этом случае!

Наш эксперт – врач-ревматолог Анна Михайлова.

Дамские пальчики и отбойный молоток

Осень уже была на излете, но я решила непременно вымыть окна, а ночью проснулась от ноющей сильной боли в суставах большого пальца. Ни мази, ни ком­прессы не помогали и, промучавшись несколько дней, пошла к врачу.

После обследования вердикт оказался таким: артроз. Честно говоря, я всегда считала, что это болезнь пожилых людей, но оказалось, что у женщин после 40–45 лет она встречается нередко, а уж в период менопаузы у большинства дам на наружних поверхностях суставов образуются множественные плотные узелки – это остеофиты, то есть костные шипы.

Поначалу они не причиняют особых неудобств – разве что любимые кольца не проходят через суставы. А дальше артроз все увереннее идет в наступление – некогда обворожительные дамские пальчики теряют свою красоту, гибкость, а с возрастом необратимо «скрючиваются».

Почему этот недуг питает пристрастие к женщинам, а мужчин настигает гораздо реже, медицине пока неизвестно. Впрочем для сильного пола есть исключения – артрозом суставов рук страдают музыканты: пианисты и гитаристы, боксеры и те, кто работает с пневматическим инструментом.

Един в разных лицах

Помимо пальцев рук частые мишени артроза – коленные и тазобедренные, а также суставы больших пальцев стоп, то есть в первую очередь страдают суставы-трудоголики, те, которые испытывают наибольшую нагрузку. Но какие бы «зоны» ни атаковала болезнь, механизм ее развития один и тот же: артроз поражает прежде всего покрывающие поверхность суставов хрящи, и они начинают терять воду, а значит, и эластичность. Постепенно хрящ растрескивается, кости обнажаются, при движениях задевают друг друга.

С целью «защиты» кость начинает утолщаться, образуются своего рода шипы (остеофиты), подвижность сустава ограничивается, возникает боль, нередко начинается воспаление сустава и окружающих тканей. Все это, конечно, голая схема – в реальности происходят боле сложные процессы, но не станем вникать в их тонкости.

Коварство артроза в том, что он развивается годами. Мало кто, ощутив мимолетную боль в коленке или суставах пальцев, бедра, «хруст» при движении, тут же поспешит к врачу. А именно это и есть самые первые «звоночки», на которые реагировать надо немедленно. Потому что при артрозе изменения, происходящие в суставах, необратимы, и единственное, что можно сделать, затормозить разрушительный процесс.

Откуда напасти?

Конечно, склонность к артрозу может достаться и по наследству. Спровоцировать это заболевание могут травмы, хронические заболевания эндокринной системы и т. д. Но специалисты констатируют: артроз молодеет, и это напрямую связано с нашим образом жизни. Мы все меньше двигаемся: нехватка физической нагрузки приводит к ослаблению мышц, лишним килограммам и, соответственно, возрастает нагрузка на суставы.

На их состояние, влияют и… хронические стрессы: в крови повышается уровень «стрессовых» гормонов: они тормозят выработку гиалуроновой кислоты, необходимой для «смазки суставов», и начинается усыхание суставных хрящей со всеми, как говорится, вытекающими последствиями.

Беда не приходит одна?

Но ведь боль в суставах – симптом не только артроза, она возникает, например, и при разных видах артрита. Как отличить одно от другого? Артриты – это воспалительные заболевания суставов и, как большинство воспалений, начинаются резко, нередко – с острой боли, припухлости и покраснения кожи вокруг сустава, порой повышается температура. И, если когда-то вам случилось с ним познакомиться, надо быть настороже, даже если лечение в свое время прошло успешно и обострения не дают о себе знать. Дело в том, что нередко артроз – это следствие артрита.

Однако боль в суставах – это не всегда артроз или артрит. Например, похожие болевые ощущения в тазобедренном суставе может вызвать ущемление нерва или застарелая детская травма коленки. Причиной изнуряющей боли в суставах стопы может стать плоскостопие. Словом, причин для неприятностей хватает.

Важны подробности

К какому врачу идти, если болят суставы? К ревматологу. Важен не только сам диагноз, но и стадия болезни, необходимо «увидеть» состояние сустава, понять, какие другие проблемы со здоровьем есть у пациента, чтобы подобрать оптимальную схему его лечения.

Программа-минимум в обследовании – это анализ крови общий и биохимический, мочи, а также рентген сустава. Есть и специфические исследования: анализ синовиальной (заполняющей полость сустава) жидкости, а также гистологическое исследование синовии (жидкости для «смазки» суставов).

Нередко используются и другие методы, например, УЗИ, которое позволяет увидеть остеофиты, истончение хрящей, наличие жидкости в суставной полости и многое другое. В некоторых ситуациях необходима компьютерная, а иногда и магнитно-резонансная томография.

Только в комплексе!

В экстренных ситуациях врачи нередко назначают инъекции гормональных препаратов (кортикостероидов) внутрь сустава. Это действительно быстро помогает, но, к сожалению, не лечит само заболевание: препараты не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань. Укол – это всего лишь скорая помощь: нужно снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, чтобы позже начать основное лечение.

Для снятия воспаления и уменьшения боли используют и нестероидные, то есть негормональные, препараты (НПВП). Но курс их приема не может быть долгим: они негативно влияют на слизистую желудка (поэтому параллельно нужно принимать гастропротекторы). Кроме того, длительное применение НПВП влияет на синтез протеогликанов – эти молекулы из белка и углеводов «отвечают» за поступление в хрящ воды, их нехватка приводит к обезвоживанию хряща, и он начинает разрушаться еще быстрее.

Поэтому, если возникает необходимость длительного приема противовоспалительных средств, то предпочтение отдают так называемым селективным препаратам. А после того как острое воспаление снято, назначают физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Вообще, лечение артроза обязательно должно быть комплексным. Иногда, в тяжелых случаях, не обойтись и без операции.

А посему не стоит доводить собственные суставы «до ручки». Сегодня есть особые препараты – хондопротекторы, которые улучшают обмен веществ в хрящах, препятствуя их разрушению. Но принимать эти препараты необходимо курсами и довольно долго.

Смотрите также:

• Остеоартроз: факторы развития, первые симптомы и методы лечения →
• Тревожные симптомы артроза. Какие ощущения должны насторожить? →
• Ничего страшного! Почему артроз – не повод впадать в панику →

Причины заболевания

Причиной появления артроза суставов являются изменения биологических свойств хряща. Виной этих изменений могут быть внешние, и внутренние факторы.

Вот некоторые из них: избыточная масса тела, травмы суставов и операции на них, нарушение обмена веществ, дефекты генов, у женщин такое случается от дефицита эстрогена.

Виной дегенерации суставной ткани становится и её преждевременное старение, вызванное эндокринными, сосудистыми, генетическими и прочими эндогенными факторами, ну и, конечно же, внешним воздействием к которым можно отнести статические нагрузки, плохую экологию, частую микротравматизацию на производстве.

В процессе данного заболевания происходит деформация не только хрящевой ткани, но и  костная ткань начинает неравномерно утолщаться, этим она компенсирует, нагрузки находясь непосредственно под пористым размягчившимся хрящом.

Разрастание кости под хрящом начинается при нарушении метаболизма, ежедневной нагрузке, если она превышает возможности мышц и суставов, и постоянных микротравмах.

Ведь кости отличаются своеобразным свойством: если по кости регулярно стучать – она утолщается. Хрящ из-за этого перестаёт нормально амортизировать нагрузки и начинает стираться.

К образованию костных разрастаний иногда приводят танцы на носках, в тесной обуви на высоких каблуках. Такое случается с людьми, у кого врождённое строение суставов на столь высокие нагрузки не рассчитано.

У профессиональных танцоров, особенно у тех, кто танцует на цыпочках и полупальцах, нередко появляется артроз первого пальца стопы, свода пальцев стопы, голеностопа.

Причина этому – большая однотипная нагрузка на суставы, и то, что практически всегда какая-то мышца будет слабее других, т.е. она не в максимальном тонусе находится.

Формированию артроза способствуют две причины – нагрузка и отсутствие полноценного питания, которое поставляет витамины, минералы для восстановления тканей.

Суставы каждого человека несут нагрузку. У спортсменов и танцоров, при физической работе нагрузка на ноги больше, а значит, костные сочленения изнашиваются быстрее и требуют качественного питания.

При спокойном образе жизни опорный аппарат изнашивается медленнее, но также требует периодического обновления тканей.

Поэтому главным условием разрушения и деформации суставов становится неполноценное питание, неусваивание полезных компонентов, которое часто происходит при нарушении обмена веществ.

Перечислим факторы, которые способствуют изнашиванию суставных соединений и обменным нарушениям:

Боль в коленях мучает многих людей, обращающихся за помощью к докторам. Причины болезненных ощущений могут быть различными, в том числе и поражение хрящевых сгибов.

Что такое артроз коленного сустава (или гонартроз)? Это негативные изменения в хрящевом покрове суставного сочленения, которые приводят сначала к утрате упругости и эластичности соединительной ткани, а в дальнейшем и к постепенному ее разрушению.

Изнашивание хряща влечет за собой не только деформацию, но и полную перестройку костной ткани. В результате изменений на окончаниях костей появляются остеофиты (шипы), которые усиливают боль и существенно ограничивают движение человека.

Итак, артроз колена. Что это такое, знают чаще всего женщины после сорока лет, наделенные избыточным весом или страдающие варикозным расширением вен.

Болезнь долгое время не дает о себе знать. Ее незначительные проявления характеризуются слабо выраженными болями и небольшим дискомфортом после длительной ходьбы, физических нагрузок, резких вставаний со стула.

Начальный период заболевания может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Симптоматика

Диагностировать заболевание суставов можно по ряду болезненных симптомов – боль, отёк, хруст.

Симптом №1: боль

Главный симптом заболевания – боль в суставах. Ее появление связано с деформированием суставных сумок, формированием наростов.

Если у вас артроз, симптомы боли будут увеличиваться при движении и ослабляться в покое.

Главным признаком болезни являются, конечно, болевые ощущения. Особенно заметны они при движении или физической нагрузке.

Что такое артроз 1 степени? Это начальная стадия заболевания, когда боль может носить слабо выраженный характер, поэтому человек быстро смиряется с ее присутствием и перестает замечать.

Что такое артроз 2 степени? Это следующий этап заболевания, при котором боли начинают тревожить уже при небольших дополнительных нагрузках. А с дальнейшим развитием болезни боль не прекращается даже в состоянии покоя.

Ненадолго избавиться от нее можно, лишь приняв удобное положение.

При любой стадии артроза неизбежно происходит ограничение движения в больном суставе. Еще одним признаком артроза считается хруст в суставах.

Вообще-то периодическое похрустывание случается у всех людей, и звучит оно как легкое потрескивание. Артрозный хруст случается гораздо чаще, и звук его напоминает грубые щелчки.

Причиной симптома является усиление трения костей из-за разрушения хрящевого соединения.

Внешний вид больных суставов претерпевает значительные изменения, которые могут быть долго незаметны снаружи. Отсутствие внешних признаков деформации объясняется тем, что при артрозе не наблюдается отеков, покраснений мышечных тканей или узелковых проявлений.

Диагностика остеоартроза

Не существует специфических анализов и лабораторных показателей для диагностики артроза суставов. Однако при первичном обращении врач попросит вас пройти полное обследование с целью дифференциальной диагностики остеоартрита с другими заболеваниями суставов, чтобы как можно быстрее определить болезнь.

Кроме того, диагностический поиск важен для выявления сопутствующих заболеваний и для коррекции проводимой терапии. Итак, в общем виде диагностика остеоартроза выглядит так:.

1. общеклинические анализы (общие анализы крови и мочи),
2. ревматоидный фактор,
3. С-реактивный белок,
4. АЦЦП,
5. биохимический анализ крови.
6. при наличии выпота в сустав рекомендован анализ суставной жидкости.

Однако самым достоверным методом диагностики артроза остается рентгенологическое исследование (КТ, МРТ). Классификация изменений при артрозе представлена ниже (рентгенологические стадии остеоартроза):

• 0 стадия – изменения отсутствуют
• 1 стадия – сомнительные признаки
• 2 стадия – минимальные изменения в виде незначительного сужения суставной щели, единичные остеофиты
• 3 стадия – значительное сужение суставной щели, множественные остеофиты
• 4 стадия – суставная щель не прослеживается (анкилоз).

Кто лечит артроз

Это довольно длительный процесс. В основном лечение проходит амбулаторно. Главные принципы лечения:

• Ограничение нагрузок;
• Физиотерапия;
• Ортопедический режим.

Целью является замедлить прогресс болезни и улучшить функции сустава.

В лечении артроза суставов очень важно и санаторно-курортное лечение. Оно позволит провести комплексную реабилитацию.

Положительно влияют лечебные ванны, грязи, сауны, массаж, физиопроцедуры и, конечно же, ЛФК. Немаловажна смена обстановки, нужно чаще пребывать на свежем воздухе, по максимуму исключить стрессовую составляющую.

Санаторно-курортное лечение допустимо лишь при не обострённом течении болезни.

Немаловажно и питание больного. Традиционно некоторые продукты считаются вредными или полезными при болезнях суставов.

В этом случае полезным продуктом можно считать холодец. Подчас варки хрящей, ушей, ножек, костей коллаген, который обеспечивает их прочность, начинает переходить в бульон.

Образующиеся при расщеплении желатина полезные вещества благоприятно влияют на слизистую желудка, склеивание тромбоцитов предотвращают. Это приносит такие дивиденды как замедление старения, уменьшение риска развития нарушения кровообращения.

Полезным считают также лечебное голодание.

А вот алкоголь считается провоцирующим фактором, он усиливает мышечную и суставную боль при артрозе. Приём спиртного нарушает костный кровоток – этим и обусловлена боль.

Лечение артроза суставов народными способами предоставляет на ваш выбор множество рецептов. Но дозировку трав нужно точно соблюдать, это в ваших же интересах.

Перед началом использования народных средств для лечения этой болячки желательно проконсультироваться с врачом. Несомненно, результаты будут намного лучше, если разумно совмещать назначенное врачом лечение с лечением артроза народными средствами.

Рекомендовано к прочтению:

Лечение артроза (остеоартроза) основывается на двух постулатах – устранить нагрузки и обеспечить суставы полноценным питанием. Как лечить остеоартроз, чтобы достигнуть стабильного улучшения и остановить разрушение хряща и дегенерацию кострой ткани?Лечение деформирующего артроза использует комплексное воздействие.

Больному назначают таблетки и инъекции, компрессы и физиопроцедуры.

При диагнозе остеоартроз лечение не может быть односторонним.

Нельзя только питать хрящевую ткань хондропротекторами или только расслаблять мышцы. Однобокие меры не помогут справиться с таким серьёзным недугом.Как лечить артроз правильно? При лечении выбирается несколько направлений терапии:

Какой врач является специалистом в области лечения артроза? Перечислим специалистов, которые могут оказать вам эффективную помощь:

Что вы можете сделать сами? При диагнозе «артроз» лечение народными средствами в домашних условиях часто позволяет уменьшить боли и сохранить подвижность.

Часто используется лечение артроза желатином (который организм использует для восстановления хрящевой ткани).

Подробнее о лечении артроза народными методами.

Коленный сустав имеет название гонартроз. На начальных стадиях развития болезни больной человек жалуется только лишь на определенный дискомфорт при ходьбе. Связанно это с тем, что поверхности сустава начинают тереться друг о друга.

Практически полностью излечить заболевание можно только на ранней стадии, если удастся избавиться от основной причины артроза (например, лишнего веса).

В других случаях консервативные методы лечения позволяют добиться лишь устойчивой ремиссии: минимального наличия или длительного отсутствия патологических признаков.

Для достижения этой цели назначают лекарственные препараты («Ибупрофен», «Теноксикам», «Диклофенак»), мануальную терапию, массаж, физиопроцедуры, ЛФК.

В результате предпринятых действий значительно уменьшатся или надолго пройдут боли, исчезнет воспаление сустава. Кроме этого, улучшится кровоснабжение пораженного участка и произойдет частичное восстановление хрящевой ткани. Хороший результат дает также регулярное бальнеологическое лечение.

В запущенной стадии гонартроза назначают протезирование. Благодаря искусственному суставу можно достичь полного восстановления двигательных функций.

Профилактика

Среди множества способов профилактики остеоартроза есть наиболее значимые:

• Снижение избыточной массы тела
• Профилактика, а также правильное лечение травмированных суставов
• На протяжении жизни вести интенсивную двигательную активность
• Своевременная коррекция врождённых и приобретённых нарушений в суставах

Нужно понимать, — любая двигательная активность, с целью сохранения подвижности сустава и укрепления мышц позволит вам поддерживать отличное состояние и работу суставов.

Всем пациентам, которые относятся к группе риска по заболеванию артрозом (сюда моно отнести низкую физическую активность, лишний вес, травма сустава) можно советовать двигательные упражнения с дозой некоторой нагрузки на сустав.

К таким упражнениям можно отнести ходьбу, велоспорт, плавание, восхождение по лестнице.

Ходьба это ведь естественная двигательная активность. Человек может потратить на неё несколько часов в день.

Это значительно больше, нежели время занятий по физкультуре или спортом. Поэтому очень важно дабы ходьба стала одним из главных средств по профилактике этого недуга.

Поэтому при артрозах и последствиях после травм нижних конечностей в роли основного метода профилактики рекомендуют умеренную ходьбу. В рекомендации по увеличению двигательной активности, перво-наперво, имеются в виду пройденные за один день километры.

А под дозированием ходьбы имеют в виду время (не более 40 мин) пребывания на ногах (непрерывного, т.е. за один раз), но не пройденное расстояние.

Избыток массы тела считают одним из главных факторов развития артроза суставов. Снижая массу тела, уменьшается риск развития артроза, функция суставов станет лучше. По этой причине диетологию обязательно включают в программу лечения артроза суставов.

Есть мнение, что снижение веса тела на 1 кг уменьшает нагрузку на сустав на 4 кг. В лечении применяется также ЛФК направленная на снижение веса больного, — в их основе аэробная тренировка.

Профилактика деформирующего остеоартроза состоит в следующих мероприятиях:

• Ограничение нагрузок;
• Массаж после физических нагрузок;
• Полноценное здоровое меню с витаминами, минералами, ферментами и бактериями (кисломолочные продукты), углеводами, жирами и белками;
• Контроль лишнего веса.

При диагнозе остеоартроз течение болезни зависит от профилактических мероприятий, питания, наличия физических (эмоциональных) нагрузок.

Профилактику болезни рекомендуется проводить тем людям, работа и ежедневные занятия которых связаны с усиленными нагрузками на суставы. А так же тем, чей возраст превышает 45 лет.

Артроз легче предупредить, чем лечить. Сустав проще поддерживать в здоровом состоянии, чем восстанавливать хрящевую ткань после её разрушения.

https://www.youtube.com/watch?v=2Ftmg5L28T4