Болезни схожие с артритом
- Что представляет собой заболевание Бехтерева?
- Характерные особенности заболевания
- Стадии развития заболевания Бехтерева
- Болезнь Бехтерева и схожие заболевания
- Сердечно-сосудистая система, почки, легкие при болезни Бехтерева
Зачастую на первоначальной стадии болезни Бехтерева ее сложно диагностировать. Дело в том, что существуют сходные заболевания, которые обладают схожими признаками и симптомами болезни Бехтерева. К таким заболеваниям относится остеохондроз, артрит. Они тоже поражают опорно-двигательную систему, имеют почти схожую симптоматику и причины . Чтобы суметь различить болезнь, необходимо знать точные симптомы, признаки заболевания.
Что представляет собой заболевание Бехтерева?
Болезнью Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) называют хроническое заболевание суставной системы, где воспалительный очаг располагается в крестцово-подвздошных областях и суставах. На начальной стадии наблюдаются проблемы со связочным аппаратом позвоночной структуры. Человек начинает испытывать болевые ощущения в крестце и пояснице, что характерно для заболевания остеохондроза. В основном все болевые ощущения возникают в тот момент, когда человек начинается совершать движения.
Симптоматика зависит от степени заболевания болезнью Бехтерева. К ярко выраженным признакам и симптомам относят следующее состояние больного:
- Наблюдается довольно сильная болезненность и напряжения мышц спины.
- Скованность при движениях из-за болей в позвоночнике.
- Болевые ощущения усиливаются. Если раньше можно было заметить боль только в одной части позвонков, то теперь болевые ощущения распространились на всю позвоночную систему.
- Постоянные болевые ощущения в тазобедренных суставах.
- Искривление позвоночника в форме дуги.
- Сутулость.
- Резкое уменьшение роста человека.
- Если имеется развитие периферического типа болезни Бехтерева, то происходит поражение больших суставов.
Чтобы отличить от аналогичных сходных заболеваний, стоит обратить внимание на внесуставные проявления заболевания. Довольно часто при образовании болезни наблюдается наличие иритов и иридоциклитов. Сердечно-сосудистая сторона тоже начинает сдаваться, начинается активное образование аортрита, перикардрита и других нарушений сердечного ритма. Отличить от остеохондроза и артрита суставов можно на 2-ой стадии заболевания. На рентгеновских снимках покажется анкилоз суставных сумок.
Характерные особенности заболевания
Надо отличать болезнь Бехтерева от других имеющихся дегенеративных болезней позвоночной системы — остеохондроза, спондилеза. Особенно не стоит путать со спондилитом. Отличительными симптомами болезни Бехтерева являются следующие симптомы:
- Болевой синдром начинает усилиться в период спокойного состояния.
- В основном данным заболеванием болеют мужчины не старше 50 лет.
- Наблюдается необратимая тугоподвижность позвоночной системы.
- Напряжение мышц, которое постепенно приведет к их атрофии.
- В анализе крови показатель СОЭ будет большим.
Ревматоидный артрит отличен от болезни Бехтерева тем, что у больных имеется симметричное устранение суставов, образование ревматоидных узлов. Следует отметить, что при заболевании Бехтерева никогда не образуются так называемые ревматоидные узлы. Поэтому можно отличить ревматоидный артрит от данного заболевания. Несмотря на стремительное развитие современной медицины анкилозирующий спондилоартрит пока что является малоизученным заболеванием, но врачам известно, какие причины способствуют развитию болезни Бехтерева. К основным возбудителям болезни относят такие причины, как:
- Генетическая предрасположенность к болезни.
- Наличие урогенитальных инфекций.
- Депрессия или стрессы.
- Наличие травм позвоночника.
- Атака иммунной системы организма человека.
Заболевание начинается с воспаления области соединения крестца и подвздошной кости, только потом болезнь распространяется по всей позвоночной системе и суставам человеческого тела. Пораженные люди болезнью Бехтерева не смогут избавиться от нее полностью. Излечить ее просто невозможно. Но прием современных лекарственных препаратов, занятия лечебной гимнастикой и физиотерапией способны дать возможность жить человеку без болевого синдрома.
Стадии развития заболевания Бехтерева
Сегодня в медицинской практике различают 4 основные формы болезни.
- Во время 1 стадии (центральная) происходит легкое поражение позвоночника, его часть или целиком.
- Ризомелическая стадия сопровождается поражением позвоночника и корневых суставов. В основном корневые — это плечевые и тазобедренные суставы.
- Периферическая стадия представляет собой поражение позвоночной системы и периферических суставов, особенно коленные и суставы стопы.
- Скандинавская стадия характерна поражением позвоночника и мелких суставов кистей и стоп. Именно по этой форме можно часто спутать с таким заболеванием, как ревматоидный артрит.
Центральная форма заболевания наблюдается у 46 % больных. Первоначальные признаки заболевания практически незаметны, точный диагноз ставится только после нескольких лет, когда симптомы болезни Бехтерева начинают проявляться сильнее.
В первую очередь патологический процесс болезни поражает крестцово-подвздошные сочленения, суставы и позвоночную систему (межпозвоночные диски, тела позвонков). Только потом заболевание переходит на межпозвонковые и реберно-позвоночные суставы. Также происходит воспалительный процесс синовиальной оболочки, который относится к симптому болезни синовит при РА. В результате начинает образовываться прогрессирующая деструкция хрящевой ткани сустава. В кости развивается внесуставный склероз. После того как проходит несколько лет с начала болезни Бехтерева, начинаются разнообразные изменения в лонном отделе. Анализы синовиальной оболочки пораженных суставов показали, что имеется синовит и развитие воспалительных инфильтратов, которые, в свою очередь, состоят из лимфоцитов и макрофагов. В оболочке сустава располагаются части фибрина.
Болезнь Бехтерева и схожие заболевания
При заболевании Бехтерева постепенно наблюдается полное изменение связок позвоночной структуры, поражение склерозом и окостенение. Такие симптомы характерны только для данного заболевания. Они не могут проявляться у других болезней позвоночной системы. Первоначально изменение связок сопровождается их прикреплением к позвонкам. Но воспалительный очаг отсутствует. Осуществляется хондроидная метаплазия связок. Следовательно, только после некоторого времени происходит хондроидная метаплазия. Оссификация начинает распространяться на первоначальной форме болезни Бехтерева.
Полная неподвижность всей позвоночной системы осуществляется из-за окостенения фиброзного круга дисков и связок с развития синдесмофитов. Из-за непостоянности воспалительных процессов заболевание можно спутать с артритом на его первоначальной стадии. Когда начинается гистологическое обследование, то результаты исследований показывают схожесть с ревматоидным синовитом. При заболевании Бехтерева во время диагностики обнаруживают избирательные поражения внесуставных тканей. Почти у 25% заболевших начинает прогрессировать рецидивирующий негранулематозный острый ирит и иридоциклит. Поражение глаз иритом и иридоциклитом встречается у 10-30% людей. Кроме того, поражение может перейти в воспалительный процесс в виде катаракты.
Сердечно-сосудистая система, почки, легкие при болезни Бехтерева
По медицинским показаниям поражение сердечно-сосудистой системы сопровождается у 22 % больных. В основном поражение сопровождается аортитом, воспалением аортальных клапанов, перикардитом. Все симптомы, которые относятся к нарушению деятельности сердечной системы, мало выражены при заболевании Бехтерева. Зачастую человек начинает испытывать ускоренное биение сердца, одышку, болевой синдром за грудиною. После всестороннего обследования определяется характер поражения сердечно- сосудистой системы. Довольно редко нарушенная деятельность сердечной системы может стать причиной синдрома Адамса-Стокса-Морганьи.
Почти 30% заболевших имеют проблемы с почками. Всегда сопровождается амилоидоз. Амилоидоз имеется у больных с Бехтеревым только тогда, когда, в наличие сильный воспалительный очаг и последняя стадия заболевания. После некоторого периода времени амилоидоз провоцирует почечную недостаточность и уремию. Довольно часто болезнь Бехтерева сопровождается с почечнокаменной болезнью. Очень редко от болезни Бехтерева страдают легкие. Но стоит отметить, что на первоначальном периоде заболевания происходит ограничение дыхательной подвижности грудной клетки. Это может стать результатом уменьшения емкости органа и образования болезней респираторного типа.
Проблемы возникают и в нервной системе человека. В основном, характерен синдром радикулита шейной, грудной или поясничной области. Из-за наличия травмы может образоваться подвывих атлантоаксиального сустава. Болевые ощущения ощущаются в затылке с отдачей в височную или затылочную части. Это происходит потому, что шейный нерв сдавливается.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
Типичный вариант ревматоидного артрита с выраженной симптоматикой крайне сложно спутать с другими видами суставных болезней. Однако при ранних проявлениях заболевания или при скудных симптомах требуется внимательно оценивать ситуацию и проводить отличие с другими артритами. У каждого человека заболевание может протекать с индивидуальными особенностями, поэтому врач будет проводить диагностику с учетом всех возможных вариантов суставной патологии.
Какие болезни могут имитировать ревматоидный артрит
Поражение мелких или крупных суставов бывает при разных заболеваниях. Возможными вариантами патологии, которая похожа на ревматоидный процесс, являются следующие состояния:
- анкилозирующий спондилоартрит;
- подагра;
- синдром Рейтера;
- псориаз с поражением суставов;
- инфекционные артриты;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, провоцирующие суставную патологию.
Ревматоидный артрит схематически
При любом из этих видов болезней отличия от ревматоидного процесса имеются всегда. Главное, заметить и правильно оценить симптомы, чтобы затем начать правильное лечение.
Анкилозирующий спондилоартрит
Болезнь Бехтерева преимущественно поражает позвоночник и крупные суставы, что нетипично для ревматоидного поражения. Однако возможны внешне сходные артриты, поэтому важно отличать эти заболевания.
Таблица. Отличия анкилозирующего спондилоартрита и ревматоидного поражения
| Признаки | Ревматоидный артрит | Болезнь Бехтерева |
| Семейная предрасположенность | Редко | Часто |
| Распределение по полу | Обычно у женщин | Чаще у мужчин |
| Возраст | Любой, чаще 30-50 лет | Начало болезни в 20-30 лет |
| Поражение позвоночника | Иногда шейный отдел | На всем протяжении |
| Поражение крестцово-подвздошного сочленения | Редко | Всегда |
| Патология периферических суставов | Симметрично на руках и ногах, множественные артриты | Ассиметрично, чаще суставы на ногах, изолированные артриты |
| Ревматоидный фактор | HLA DR4 | HLA B27 |
| Специфические узелки под кожей | + | — |
| Поражение сердца (патология аортального клапана) | — | + |
| Болезни глаз | Склерит | Увеит |
| Болезни легких | Узелки, воспалительный выпот | Фиброз легочной ткани |
При внимательной диагностике крайне сложно спутать болезнь Бехтерева и ревматоидный процесс в мелких суставах, особенно при стандартном течении болезней.
Подагра
Сутью патологического процесса при подагре является отложение в суставах солей мочевой кислоты. Типичными признаками болезни будут следующие проявления:
- наличие провоцирующего фактора (переедание, физическая нагрузка, стрессовая ситуация, прием алкоголя);
- быстро нарастающая сильная боль;
- одностороннее поражение (чаще всего палец на стопе, но возможна локализация в любом суставе ноги);
- обязательное наличие признаков воспаления (краснота, отек, местное повышение температуры).
При подагре формируются подкожные узелки (тофусы), которые образуются за счет отложения мочекислых солей. Этот фактор может стать причиной для неправильного диагноза, когда врач на основе мелких узелков и суставной патологии поставит предварительный диагноз – ревматоидный артрит. Однако при дальнейшем обследовании выяснится отличие, и врач назначит правильное лечение.
Синдром Рейтера
Симптомы синдрома Рейтера
Типичный признак болезни – одновременное поражение суставов, глаз и мочевых путей, обусловленное попаданием в организм человека специфических микробов (хламидий, иерсиний, шигелл). На первом этапе болезни лечение проводит врач-уролог, потому что у человека развиваются типичные проявления мочевой инфекции (уретрит, цистит, баланопостит). На следующих этапах возможно поражение глаз и суставов. Артрит обычно одиночный и несимметричный, преимущественно поражаются ноги. При правильном и своевременном антибактериальном лечении можно не допустить тяжелых форм заболевания.
Псориаз
Болезнь кожных покровов возникает на фоне аутоиммунных нарушений и проявляется патологическими изменениями на коже. Псориатический артрит встречается редко и проявляется следующими симптомами:
- множественное поражение суставов на пальце с одной стороны, когда иммунное воспаление приводит к сосисковидному утолщению пальца;
- возможно воспаление крупных суставов с одной стороны;
- наличие типичных кожных проявлений;
- изменения ногтей.
При псориазе в крови отсутствует ревматоидный фактор, что станет явным признаком кожного заболевания.
https://youtu.be/FnDEs8-sCTo
Инфекционные артриты
Любые микробы, попадающие в область суставной сумки, способны спровоцировать воспалительный процесс. Обычно патология бывает в виде моноартрита. Чаще всего бывают 2 вида микробного поражения:
- септический, когда микроорганизмы через кровь проникают внутрь сустава;
- реактивный, когда заболевание возникает на фоне иммунной реакции в ответ на воспалительный процесс.
Основными возбудителями могут стать следующие микробы:
- неспецифические бактерии (стафилококк, стрептококк, гонококк, кишечная палочка);
- специфические инфекции (туберкулез, бруцеллез, бореллиоз);
- вирусное поражение (грипп, краснуха, паротит, гепатит, мононуклеоз).
Инфекционный артрит
Обычно поражение суставов возникает вторично на фоне общего заболевания с типичными проявлениями. При своевременно начатом лечении редко бывают опасные осложнения, связанные с артритом.
Болезни внутренних органов
Возможно возникновение артрита при заболеваниях кишечника, к которым относятся следующие виды:
- болезнь Крона;
- хронический язвенный колит.
Основной причинный фактор суставных поражений – иммунная реакция в ответ на хронический воспалительный процесс в организме. Вполне типичной будет следующая ситуация: человек долго лечится от проблем с кишечником, когда внезапно возникает сильный болевой синдром, связанный с крупным суставом нижней конечности, с одной стороны. Проявления будут стандартны для обычного артрита – отек, воспаление, боль. В крови отсутствует ревматоидный фактор, а наличие хронической болезни кишечника поможет врачу правильно оценить суставной синдром.
Значительно реже возникает необходимость отличать ревматоидный артрит от поражения суставов при системной красной волчанке и деформирующем остеоартрозе. В каждом случае врач будет проводить полное обследование, чтобы поставить правильный диагноз и начать эффективное лечение. Любой артрит может привести к опасным осложнениям и снижению двигательной активности у человека, поэтому при любом варианте суставной боли надо обращаться за медицинской помощью.
Похожие статьи
Источник
Cуществует много других болезней, симптомом которых является боль в суставах
Симптомы ревматоидного артрита похожи на многие другие заболевания, включая остеоартрит. По каким признакам мы можем определить, какое именно заболевание вызывает боль в суставах?
Боль в суставах – характерный симптом ревматоидного артрита
Для людей с ревматоидным артритом ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение для облегчения боли и избежания таких серьезных осложнений, как деформация суставов или остеопороз. Однако диагностика этого заболевания затруднена, поскольку боль в суставах может быть симптомом разных других заболеваний.
Ревматоидный артрит является хроническим аутоиммунным заболеванием, при котором повреждение суставных тканей вызывает болезненные отеки. Кроме боли в суставах, отмечаются такие симптомы: жесткость, усталость, лихорадка и снижение массы тела.
Симптомом каких еще заболеваний может быть боль в суставах?
Проблема заключается в том, что существует много других болезней, симптомом которых является боль в суставах.
Артроз – это наиболее распространенная форма артрита. Это заболевание происходит вследствие разрушения «подушки для костей» – хряща. Вследствие этого кости трутся друг о друга. Иммунная система не участвует в развитии остеоартрита. Это заболевание обусловлено износом хряща между суставами.
Системная красная волчанка является воспалительным заболеванием, которое влияет на многие системы организма: суставы, головной мозг, сердце, легкие, почки и кожу. Основным признаком волчанки является «крыло бабочки» – красное пятно на щеке.
Рассеянный склероз – это повреждение миелиновой оболочки, которая покрывает нервные волокна. Результатом является разрушение нервных сигналов между мозгом и спинным мозгом, которые контролируют такие функции, как координацию мышц, зрение и речь.
Подагра вызвана высоким уровнем мочевой кислоты в крови, которая образует игольчатые кристаллы в суставах и окружающих тканях. Для этого заболевания характерна внезапная мучительная боль в ноге, особенно в большом суставе большого пальца ноги. Но подагра может затрагивать и другие суставы. По своим симптомам подагра может быть похожа на ревматоидный артрит, поскольку воспаление является специфичным для суставов. Однако это не аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит.
Фибромиалгия вызывает боль во всем теле, вместе с усталостью, сонливостью и проблемами с памятью. Генетические мутации и инфекции могут быть факторами риска этого заболевания.
Какие симптомы еще характерны для ревматоидного артрита?
Чтобы правильно диагностировать ревматоидный артрит и начать лечение, необходимо сочетание клинических данных, лабораторных анализов и изображений. Врач должен отличить, каким именно заболеванием вызвана боль в суставах. Люди с ревматоидным артритом, как правило, имеют серьезную тугоподвижность суставов по утрам, которая затем по мере движения становится менее выраженной. Связанная с остеоартритом боль, напротив, ухудшается в течение дня. Пораженные суставы также отличаются. При ревматоидном артрите это, как правило, мелкие суставы рук и ног. Остеоартрит поражает большие суставы (коленей и бедер).
Лабораторные тесты для выявления ревматоидного артрита включают в себя анализ крови для определения уровня ревматоидного фактора. Это продуцируемые иммунной системой белки, которые атакуют здоровые ткани сустава. Однако, этот показатель не гарантирует 100% диагностической достоверности. Повышенные уровни ревматоидного фактора могут найти у здоровых людей, а люди с ревматоидным артритом могут иметь нормальный уровень ревматоидного фактора.
Х-лучи могут показать наличие повреждений и эрозий в суставах, в то время как ультразвук покажет воспаление. Хотя изображения также применяют для выявления признаков остеоартрита, вызванные ревматоидным артритом повреждения выглядят по-другому. При ревматоидном артрите можно увидеть эрозии, которые выглядят, как маленькие укусы, сделанные в суставах. При остеоартрите можно увидеть сужение пространства между суставами. После того, как будет изучена клиническая история, а также данные рентгеновского снимка и данные лабораторных тестов, врач сможет диагностировать болезнь, а также выяснить, на какой стадии заболевания находится заболевание и как его лечить эффективно.
Хотя ревматоидный артрит не может быть вылечен полностью, существуют доступные для лечения воспаления и боли препараты, которые не допускают повреждения суставов. В настоящее время врачи способны остановить прогрессирование заболевания. В отличие от остеоартрита, при котором можно уменьшить боль и дискомфорт, но мало что можно сделать для предотвращения происходящего повреждения, ревматоидный артрит лечится. Хотя боль в суставах является характерным симптомом многих заболеваний, диагностировать ревматоидный артрит можно при помощи лабораторных данных и рентгеновских снимков.
Источник
