Боли в плече при артрозе
Артроз плечевого сустава – заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой и прилежащей костной ткани. Данная патология склонна к хроническому прогрессирующему течению, на поздних стадиях вызывает деформацию и стойкое нарушение функций руки.
Под воздействием микротравм и воспалительного процесса хрящ постепенно истончается, покрывается трещинами, которые наполняются солевыми отложениями, способствующими разрушению ткани хряща. При развитии недуга, длящегося годами, происходит изменение структуры кости, которая уплотняется и деформируется. Изначально человек ничего не ощущает, но, когда появляется боль в плечевом суставе, нужно сразу же пойти к доктору.
Артроз плеча распространен широко и повсеместно, однако не безнадежно. Лечить данную болезнь необходимо длительно, но при правильном его проведении можно рассчитывать на хороший результат.
Причины возникновения
Болезнь развивается постепенно, а спровоцировать её начало может:
- длительное недостаточное кровоснабжение сустава в результате сосудистых нарушений (сосудистые заболевания при сахарном диабете, атеросклероз, варикоз);
- травма плеча, в результате которой плечевой сустав деформировался и воспалился;
- регулярные высокие нагрузки на сустав — имеют место в профессиональной деятельности грузчиков и строителей;
- врожденный или приобретенный дефект сустава (в том числе врожденные патологии, связанные с недостатком коллагена).
Факторами риска развития деформирующего артроз плечевого сустава являются:
- острые и хронические заболевания суставов (артрит, синовит);
- гиподинамия и лишний вес;
- остеопороз;
- хронические эндокринные или аутоиммунные заболевания (подагра, красная волчанка);
- неблагоприятная наследственность — риск развития артроза выше у тех людей, чьи родители страдали данным недугом;
- пожилой возраст (возрастная деформация сустава развивается примерно у 80% 70-летних людей).
Симптомы артроза плечевого сустава
Для артроза плечевого сустава характерно длительное развитие, иногда в начальных стадиях симптомы никак себя не проявляют.
На плечевой артроз обычно указывают:
- Первым, а зачастую и единственным симптомом артроза плеча является боль. В первый период болезни она появляется редко, в виде слабых отголосков при неудобном повороте руки или при физической нагрузке. Постепенно болевые ощущения усиливаются, досаждая ночью, при неудобном положении руки, при резком движении. Чем больше прогрессирует артроз, тем более сильной становится боль
- Припухлость, повышение общей температуры и на месте пораженного сустава, покраснение. Эти признаки подтверждают наличие воспаления в больном суставе.
- Болезненный хруст, скрип в суставе. Возникает, как правило, из-за отложившихся в больном суставе солей (остеофитов). Изначально появляется слабый, как бы поскрипывающий шорох в больном суставе, с течением болезни он переходит в отчетливые хрустящие щелчки, слышимые даже в некотором отдалении от больного.
- Отвердение сустава. Этот симптом появляется при запущенности заболевания в связи с костяными наростами, которые покрывают сустав.
- Нарушения двигательной функции. Больному из-за боли становится затруднительно справиться самостоятельно с, казалось бы, простыми задачами, например, расчесаться. Кстати, это действие является одним из тестовых движений для диагностики артроза. Сложно даются также вращательные движения и попытка отвести назад руку. Если не приступить вовремя к лечению, то постепенно плечевой сустав и, соответственно, рука вообще перестают двигаться, развивается контрактура.
Не стоит откладывать поход в поликлинику, если неожиданно вас стали беспокоить боли в плече, особенно после его ушиба или вывиха. Ведь на поздних этапах артроз практически не поддается лечению. Учтите, что у некоторых пациентов вообще могут отсутствовать какие-нибудь признаки заболевания.
Артроз плечевого сустава 1 степени
Морфологические ткани сустава на этом этапе изменяются незначительно. Возникновение болей возможно после поднятия тяжестей или совершения однообразных движений плечом. Хрящевая ткань становится менее эластичной. Теперь она способна выдерживать меньшие нагрузки, чем раньше.
Прежде чем двигать рукой после долгого сна или нахождения в состоянии покоя пациенту требуется разработать её , совершая медленные движения. Проведение рентгенографического обследования не показывает значительных изменений тканей. Воспаление плечевого сустава наблюдается после его перенапряжения. Обычно пациенты не обращают внимание на легкие дискомфорт в области плеча при артрозе 1 степени, списывая все на возможные растяжения или повышенные физические нагрузки. Однако такая небрежность приводит к серьезным последствиям.
Артроз плечевого сустава 2 степени
В этом случае симптомы артроза становятся все более заметны. Ткани плечевого сустава претерпевают значительные изменения. Истончение хряща приводит к появлению дефектов, во время движения слышен характерный хруст. Воспаляется синовиальная оболочка.
Артроз плечевого сустава 2 степени затрагивает не только хрящевую ткань, но и мениски, а также связки внутри сустава. Такие изменения приводят к ограничению функциональности мышц. Со временем они могут даже атрофироваться. Чтобы не допустить этого, важно вовремя обратиться за помощью к врачу.
Артроз плечевого сустава 3 степени
На этом этапе изменения тканей плечевого сустава трудно не заметить. Сустав деформирован в значительной степени и практически неподвижен, так как нарушено трение между суставными поверхностями. Если не остановить процесс разрушения костной и хрящевой ткани, наступит полное обездвиживание.
Артроз плечевого сустава 3 степени лечится сложнее всего и требует проведения операции. Поэтому важно не запустить заболевание. Но артроз плечевого сустава 3 степени – явление редкое. Разрушение хрящевой ткани до такой степени может быть вызвано лишь чрезвычайными нагрузками.
Как лечить артроз плечевого сустава?
Схема лечения артроза плеча является поэтапной – каждая стадия заболевания по мере тяжести соотносится с определенными методами терапии. Например, на начальном этапе заболевания очень хорошие результаты дает физиотерапия, а на поздней стадии помочь может только хирургическая пересадка плечевого сустава.
Из медикаментов используются следующие группы:
- Нестероидные средства противовоспалительного действия, которые купируют воспалительные процессы (Ибупрофен).
- Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань, уменьшают болевые ощущения, снимают симптомы и не дают недугу прогрессировать (Дона).
- Заболевание требует применения различных анестетиков и анальгетиков для уменьшения болезненных ощущений.
- Не менее важны и миорелаксанты. Они помогают избавляться от мышечных спазмов, нормализуют состояние тканей сустава. Чаще всего врачи применяют такие лекарств как «Сирдалуд» или «Мидокалм».
- Разнообразные препараты для улучшения микроциркуляции в суставах.
- Вспомогательные вещества: обычно это комплексы витаминов, коллаген.
Любое лечение становится еще более действенным, если в него включают физиотерапевтические процедуры: криотерапия, различные виды массажа, иглоукалывание, лечебные ванны, грязевые ванны или примочки, лазерная и магнитная терапия. Если ничего не помогает или болезнь диагностирована слишком поздно, приходится прибегать к оперативному вмешательству и заменять разрушенный артрозом сустав искусственным протезом.
Гимнастика при артрозе плечевого сустава: видео
Специально подобранные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях, начиная с 5 минут в день и постепенно увеличивая продолжительность занятий до 20 минут. Это является обязательным элементом терапии данного заболевания.
Самыми простыми и эффективными упражнениями являются следующие:
- Качание рукой. Для этого сесть на стул, свесив и расслабив руку. Не сгибая в локте выполнить ею движения взад — вперед. Повторять по 10 раз каждой рукой.
- Подъем и опускание плеча. Сесть на стул, то одновременно, то поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить 10 раз.
- Вращение плечами. Поочередно или одновременно вращать плечами назад и вперед. Повторить 10 раз.
Видео: гимнастика для плечевого сустава.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями. Они помогают усилить действие лекарственных средств, уменьшить их дозировку, избежать побочных эффектов. Его можно назначать с первых дней болезни и сочетать с лекарственной терапией.
Основные физиотерапевтические методы, применяемые при лечении артроза, следующие:
- электрофорез;
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- лазеролечение;
- светолечение.
Под их воздействием уменьшаются воспалительные реакции, улучшаются процессы регенерации, нормализуется тонус сосудов, кровоток и лимфоток. В итоге улучшаются обменные процессы, и в сустав поступает больше питательных веществ, что делает его более жизнестойким.
Массаж
Массаж при артрозе плечевого сустава лучше проводить непосредственно после занятий ЛФК и гимнастики. Это поможет улучшить кровообращение в плечевом суставе и будет способствовать восстановлению хрящевой ткани.
Проводить массаж можно только при условии утихания острых болей, при снижении воспалительного процесса.
При проведении процедуры массируется не только больное плечо, но и воротниковая зона с обеих сторон, а также район предплечья.
Диета
Основные принципы диеты:
- Уменьшить размер порций, но увеличить количество приемов ( есть маленькими порциями, но часто).
- Увеличить в рационе количество молочных блюд, которые являются источниками кальция, а также морепродуктов и рыбы (источник коллагена и фосфора).
- Ограничение сладкого, мучного, жирных и соленых блюд.
- Снизить употребление соли до минимума.
- Заменить потребление животных жиров молочными и растительными.
- Включать в рацион больше свежих фруктов и овощей.
При артрозе ни в коем случае нельзя голодать – меню должно быть составлено таким образом, дабы без вреда для организма увеличить поступление полезных веществ, и снизить количество вредных продуктов.
Народные способы
В домашних условиях доступны для применения следующие методики:
- Столовую ложку с горкой овсяных хлопьев заливают двумя стаканами воды и ставят на огонь для кипячения в течение 10 минут. Полученную массу остужают до терпимой кожи температуры и наносят на кусочек марли. Этот компресс прикладывают на больной сустав на один час. Такой метод поможет снять болевые симптомы.
- Солевой компресс также хорошо подходит при воспалении. Готовится раствор соли, для чего 50 граммов соли растворяют в 500 граммах воды. В полученный раствор опускают марлю на три часа, после выдержки ее отжимают, ткань нагревают и прикладывают на пораженный сустав.
- Для растираний хорошо подойдет настойка из девясила. При приготовлении 100 грамм сухих корней растения настаивают на стакане крепкой водки и наносят на пораженное место до 5 раз в день ежедневно. Такая настойка стимулирует процессы кровообращения и снимает боль.
- Целебный отвар. В металлической посуде смешивают половину корня сельдерея, 3 корешка петрушки, и немного черного перца. Растительную смесь заливают тремя стаканами воды и кипятят под крышкой в течение 10 минут. Полученный отвар применяют внутрь перед каждым приемом пищи в срок до двух недель.
Народные способы не могут совсем вытеснить медикаментозное лечение, являясь дополнительным средством борьбы с патологией.
Источник
- Содержимое:
- Что такое плечевой артроз
- Симптоматика заболевания
- Чем опасен артроз плечевого сустава
- Как и чем лечить артроз в плече
Артрозы – деформирующее заболевание поражающее суставы человека. Начало изменениям дает сбой в синтезе веществ организма. Недостаток питательных элементов приводит к снижению эластичности хрящевой ткани, впоследствии она ссыхается, растрескивается и истончается.
Согласно статистике, артроз плечевого сустава встречается редко, но требует длительного и продолжительного лечения. Сложность терапии состоит в том, что хрящевая ткань практически не подлежит восстановлению. Поэтому все методы лечения в основном направлены на борьбу с симптомами заболевания.
Что такое плечевой артроз
Как и все остальные заболевания хрящевой и костной ткани – артроз плечевого сустава связан с дистрофическими изменениями. Причины артроза в области плечевых суставов кроются в следующем:
- Чрезмерная нагрузка на плечо. Заболевание чаще всего встречается у спортсменов, рабочих строительных специальностей (штукатуров). Артроз плечевого сустава 1 степени наблюдается приблизительно в 50% случаев именно у этой категории населения.
- Травмы — независимо от того, что повреждено: связки, хрящи, головка кости – в результате могут начаться дегенеративные изменения. Посттравматический артроз случается в 30% всех случаев травмирования плеча.
- Генетические изменения — вероятность того, что у пациента с признаками артроза плечевого сустава кто-то из близких родственников также имел подобное заболевание.
- Смежные патологии. Сам артроз не является инфекционным заболеванием, но спровоцировать его могут артриты. Воспаление независимо от его формы (хронической или острой) может повлиять на развитие патологических процессов.
Артроз плечевого сустава 2 степени всегда сопровождается артрозом субаркомального сустава, что существенно усложняет терапию заболевания.
Симптоматика заболевания
Эффективное терапевтическое лечение артроза плечевого сустава медикаментами может быть назначено только после точного определения стадии заболевания и причин, приведших к его развитию.
Принято различать три стадии процесса, у каждой из которой есть свои отличительные особенности и симптомы:
-
1-я стадия. Пациенты обращаются за помощью в связи с ноющими болями, в плечевой области. Ограничения в подвижности не наблюдается. Пальпация и визуальный осмотр не помогает диагностировать заболевание. На первой стадии единственным достоверным методом диагностики являются рентгеновские снимки плечевого сустава или томография. После получения результатов заболевание классифицируют соответственно коду по МКБ 10. - 2-я стадия. Симптоматика патологии выражена более ярко. Болевые ощущения становятся практически непрерывными, не прекращаются и во время покоя. Обычные анальгетики не в состоянии снять боль на второй стадии. Движения ограничены. Диагностирование проводится с помощью медицинского теста: пациенту предлагают соединить руки за спиной в замок.
Симптомы посттравматического артроза плечевого сустава четко заметны и на рентгенографическом снимке. Сужение суставной щели, утолщение поверхности, появление остеофитов и атрофия мышечной ткани – все это указывает на то, что заболевание прогрессирует. - 3-я стадия. На третьей стадии изменения становятся необратимыми. Сам сустав деформируется настолько, что любое движение руки становится практически невозможно. Наблюдается мышечная слабость. Подъем и отведение руки становится невозможным. Медикаментозные препараты для лечения имеют ограниченное воздействие. Достаточно часто приходится прибегать к операции на плечевом суставе при деформирующем артрозе.
1-я стадия. Пациенты обращаются за помощью в связи с ноющими болями, в плечевой области. Ограничения в подвижности не наблюдается. Пальпация и визуальный осмотр не помогает диагностировать заболевание. На первой стадии единственным достоверным методом диагностики являются рентгеновские снимки плечевого сустава или томография. После получения результатов заболевание классифицируют соответственно коду по МКБ 10.При своевременной терапии третья стадия артроза не наступает у 80-90% пациентов. Грамотное лечение и ранняя диагностика является залогом устойчивой и продолжительной ремиссии.
Чем опасен артроз плечевого сустава
Инвалидность при артрозе плеча не такое и редкое явление. Основная опасность патологии связана именно с этим последствием. Ограниченность в движениях, неспособность выполнять даже основные повседневные задачи, сильные болевые ощущения – все эти симптомы проявляются у пациентов, страдающих от заболевания.
Могут возникать и психологические проблемы. Постоянное недосыпание – следствие интенсивных болевых ощущений, стрессы – делают необходимой одновременное наблюдение у врача специализирующегося на эмоциональных расстройствах.
Лечение артроза плечевого сустава народными средствами исключающее медикаментозную терапию только усугубляет проблему. Затягивание с визитом к врачу может сказаться на благоприятном прогнозе заболевания.
Можно вылечить артроз плечевого сустава в домашних условиях только с помощью традиционного консервативного лечения, назначенного артрологом. Некоторые народные методы могут принести положительный эффект.
Как и чем лечить артроз плечевого сустава
Независимо от степени развития заболевания, пациенту с диагнозом артроз необходимо настроиться на продолжительное лечение. Все методы традиционной и нетрадиционной медицины направлены на борьбу с пятью основными проявлениями заболевания:
- Снять боль — при артрозе наблюдается своего рода «порочный круг». Недостаток движения приводит к дефициту питательных веществ поступающих в сустав и вызывает его деформацию. Нарушения приводят к интенсивной боли при движении. Пациент старается избежать неприятных ощущений и старается меньше двигать рукой, чем еще больше усугубляет ситуацию. Назначаемые медикаменты предназначены облегчить боль.
- Снять воспаление — воспалительный процесс существенно осложняет ход терапии. Воспаление провоцирует усиление болевого синдрома и делает невозможным прием некоторых восстанавливающих препаратов. Снять отек можно с помощью медикаментозных средств относящихся к группе НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
Без лекарственных препаратов воспалительный артроз может продлиться и привести к полной деформации сустава. Если консервативное терапия не помогает, может быть показано оперативное вмешательство. - Восстановление хрящевой ткани. На ранних этапах заболевания, возможно полностью остановить дегенеративные изменения с помощью хондропротекторов. Назначаются мази и гели, в состав которых входят эти вещества. Наиболее эффективными в этом случае являются инъекции в сустав. Требуется длительный прием хондропротекторов, для ощутимых результатов необходим курс терапии не менее полугода.
Восстановить плечевой сустав можно и с помощью гиалуроновой кислоты. Гиалуронку часто сравнивают с микропротезированием. После введения гиалуроновой кислоты между хрящами околокостной ткани создается амортизирующая прослойка. Такое лечение плечевого сустава при артрозе связано с ограничением нагрузки на сустав, как следствие устранение факторов способствующих его деформации. - Восстановление подвижности — в этом отношении медикаментозная терапия бессильна. При артрозе плечевого сустава назначается гимнастика, массаж, посещение процедур физиотерапии и т. д. После обострения рекомендовано посещений занятий в реабилитационном центре. Лечение деформирующего артроза плечевого сустава потребует сознательных усилий и большого количества времени.
- Нормализовать обмен веществ. Правильное питание, регулярный прием сосудорасширяющих препаратов, физиотерапия при артрозе – все это позволит обеспечить необходимым питанием мышечные ткани. Через мышцы все необходимые элементы попадают в хрящевую ткань. Может помочь и массаж сустава плеча, особенно с применением согревающих мазей и компрессов.
Мировая практика показала, что лучше всего артроз плечевого сустава лечится благодаря комплексной терапии, включающей не только прием необходимых препаратов, выполнения физупражнений, но и нетрадиционные методы, а также физиотерапию.
Чем снять боль при артрозе плечевого сустава
Боли плечевого сустава, вызываемый движением руки при артрозе, приводят к тому, что пациент подсознательно пытается обездвижить ее. В период воспалительного процесса полная фиксация необходима, но по мере выздоровления требуется умеренная нагрузка.
Некоторые пациенты вместо того, чтобы обратиться к врачу, пытаются решить проблему самостоятельно. Начинают принимать анальгетики, которые в большинстве случаев оказывают только временное воздействие.
Артролог после обследования для облегчения болевых ощущений может назначить следующие препараты и процедуры:
- Обезболивающие средства — негормональные противовоспалительные средства являются хорошими анестетиками.
- Блокада плечевого сустава — назначается в тех случаях, когда прием оральных препаратов не помогает. Основная сложность связана с тем, что пациент, у которого перестает болеть плечо после блокады, часто решает, что болезнь отступила и прекращает дальнейшую терапию.
- Фиксирующая повязка — в период обострения ношение ортопедического корсета помогает уменьшить нагрузку на поврежденный участок и соответственно уменьшить боль.
- Мазь от артроза плеча — для этой цели назначают прогревающие составы. В мази обязательно входят препараты из группы НПВС. Лечение мазями один из наиболее эффективных способов, если не полностью снять болевой синдром, то, по крайней мере, уменьшить его интенсивность.
Хорошо зарекомендовали себя мази на основе пчелиного или змеиного яда, а также в состав, которых входит красный перец. - Компрессы — хотя они в первую очередь способствуют снятию отечности, но могут также и уменьшить болевой синдром.
Самостоятельное назначение обезболивающих средств при деф. артрозе, часто приводит к привыканию организма и необходимости назначения более сильных препаратов.
Физиотерапия при артрозе плечевого сустава
В комплексе с приемом препаратов назначается ЛФК плечевого сустава. Дополнительно, по желанию пациента могут быть показаны другие физиопроцедуры, которые могут существенно улучшить его самочувствие и повлиять на быстрое выздоровление.
В числе альтернативных методов лечения находится:
- Лазеротерапия — луч проходит сквозь кожные покровы и воздействует непосредственно на хрящевую ткань. В результате уменьшаются болевые ощущения, улучшается циркуляция крови, восстанавливаются обменные процессы в организме.
Преимуществом лазеротерапии является выведение кальциевых солей без применения дополнительных препаратов. Также проводится удаление артрозных шишек в плечевом суставе лазером. По сути, шишки выпариваются. Сама процедура занимает 10-15 минут. - Иглоукалывание — воздействие на биологически активные точки позволяет активировать собственные резервы организма. При сильных болях могут комбинировать медикаментозную терапию и акупунктуру, вводя во время процедуры необходимо количество препаратов, увеличивая их эффективность до максимума.
- Магнитотерапия — воздействие магнитного поля на организм человека заставляет его иммунную систему активно работать. Благодаря магнитотерапии ускоряются процессы заживления, улучшается ток лимфы и крови, снимается воспалительный процесс и обеспечивается должный приток крови.
- Гирудотерапия — лечение пиявками особенно эффективно, если у пациента наблюдается артроз 1 и 2 степени. Во время процедуры гирудотерапии у пациента естественным путем забирается определенное количество застоявшейся крови. Вещества в слюне пиявок не только снижают болевые ощущения, но и разжижают кровь, позволяя добираться до пораженных атрофированных участков мышечной ткани.
- Йога при артрозе плеча — упражнения в этой гимнастике направлены на растяжение мышц человека. Йога — это один из методов ЛФК при деформирующем артрозе, получивший широкое признание благодаря безопасности его применения. В качестве альтернативы йоги можно посещать курсы пилатеса — лечебной гимнастики разработанной для восстановления пациентов после тяжелых травм конечностей.
- Мануальная терапия — в отличие от традиционного массажа, воздействие этого физиолечения основано на том, что организм сам в состоянии справиться с проблемой. Достаточно только подтолкнуть его в нужном направлении. К примеру, если у пациента атрофируется мышца, необходимо воздействовать на ее нервные окончания запустив процесс самостоятельного восстановления.
В мануальной терапии полностью отсутствует агрессивное жесткое воздействие, обеспечивается благотворное влияние не только на плечевой комплекс, но и весь организм. Врач – мануал может объяснить пациенту методы самомассажа, которые могут быть эффективными при начальном артрозе. - Народное лечение артроза плечевого сустава. Посещение бани, использование апитерапии, самодельных компрессов, настоек — также может оказывать благотворное влияние. Народная медицина может увеличить эффективность консервативной терапии.
Если методы медикаментозной и физиотерапии не помогают длительное время, назначается оперативное вмешательство.
Хирургическое лечение артроза
Чтобы убедиться в необходимости оперативного вмешательства, пациенту проводят рентгенографию или МРТ, картина артроза, видимая на снимках, в большинстве случаев указывает на целесообразность хирургического метода терапии. Операция позволяет полностью восстановить двигательные функции, но является только временной мерой.
Современные методы терапии артрозов позволяют обойтись без оперативного вмешательства в 95% случаев, при условии, что пациент прислушивается и тщательно выполняет рекомендации лечащего врача. Лечение включает и профилактику заболевания, которая позволяет обеспечить стойкую ремиссию заболевания.
Артроз плечевого сустава – это не приговор. Вполне возможно уменьшить процесс развития заболевания и даже полностью остановить его, особенно на ранних стадиях дегенеративных изменений.
Источник
