Больное колено артроз или артрит коленного сустава как различить
Дифференциальная диагностика
Несмотря на схожесть симптомов и последствий, отдельные патологии суставов имеют кардинальные различия, которые влияют на стратегию лечения пациента. В связи с распространенностью таких заболеваний, необходимо знать, чем отличается артрит от артроза коленного сустава, чтобы не допустить ошибку в процессе борьбы с проблемой.
Причины возникновения
Чтобы определить какая болезнь поразила человека, необходима консультация врача и проведение комплексной диагностики. Однако даже отдельные признаки способны заранее указать на нужное направление. Начать рассмотрение вопроса стоит с причин возникновения заболеваний, то есть с разбора их природы.
Артрит
Артрит представляет собой воспалительный процесс внутри суставного сочленения, который в последующем может охватывать соседние ткани и распространяться на другие органы.
Какая патология суставов таза, колена или стопы хуже?
Выделяют две базовые формы патологии:
- Инфекционный артрит. Инфекция может попасть через открытую рану или же внутренним путем вследствие перенесения инфекционного заболевания.
- Посттравматический артрит. Колени часто страдают вследствие падений и ударов, а также подвергаются значительным нагрузкам.
- Отдельно классифицируется ревматоидный артрит. Это заболевание имеет аутоиммунную природу возникновения, то есть организм сам себя разрушает из-за произошедшего сбоя в работе защитных механизмов.
В ходе осмотра врач должен установить возможные варианты развития заболевания. Важно остановить его распространение, так как для жизни пациента существует реальная угроза.
Артроз
Что касается артроза, это заболевание связано с нарушением питания тканей суставного сочленения, а потому за пределы опорно-двигательного аппарата оно не выходит. Вследствие нарушения метаболических процессов происходит истончение хрящевой ткани, что по итогу приводит к характерным деформациям ног, как на фото.
Артроз возникает вследствие нарушения трофики хрящевой ткани сустава по ряду факторов, в последствие приводит к значительному искривлению нижних конечностей.
Причины артроза могут быть связаны со следующими факторами:
- возрастные изменения;
- стресс;
- нехватка питательных веществ;
- травмы и нагрузки, ускоряющие износ хряща;
- операции на колене;
- наследственный фактор.
Чаще от артроза страдают пожилые люди, в то время как артрит может поразить молодого человека. Тем не менее, в обоих случаях существуют исключения из правил, поэтому каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке.
Симптоматика
Чтобы выяснить,чем же артроз колена отличается от артрита необходимо подробнее рассмотреть симптоматику и клиническую картинку патологий. Понимание отличий поможет своевременно и безошибочно определить тип заболевания, чтобы начать его лечение, ведь цена промедления – дальнейшие проблемы со здоровьем, вплоть до инвалидности.
Боль — частый симптом
Общими чертами артрита и артроза являются такие признаки:
- отечность в области коленного сустава;
- болезненность, особенно при движении;
- появление специфического хруста и щелчков при движении ногой;
- нарушение двигательной способности конечностей.
Чтобы выяснить какой тип болезни имеет место быть, необходимо тщательнее проанализировать симптоматику в конкретном случае и обратить внимание на прочие специфические признаки.
Отличия артрита
В зависимости от того артроз или артрит беспокоит пациента, дискомфортные ощущения приобретают отличительные характеристики. Для начала следует более подробно рассмотреть воспалительные процесс при артрите.
При артрите болевой симптом проявляется, как локализованные ощущения в зоне развития воспаления. При этом колено заметно опухает, кожа становится гиперемированной. При инфекции, имеющей системный характер, повышается общая температура тела, возникают признаки лихорадки.
Двигательная способность сустава улучшается по мере его разработки, то есть пик неприятных ощущений и скованности наблюдается по утрам после сна, но при длительной нагрузке они возвращаются в течение дня. В поздних стадиях боли и скованность сопровождают пациента в любом состоянии.
При распространении инфекции могут возникать симптомы нарушения работы печени и почек. Также существует риск нагноения тканей в суставной полости, накопления жидкости в капсуле и развития дегенеративных процессов, вплоть до некроза, сопровождающегося сепсисом.
Характерные симптомы артроза
Артроз является дегенеративно-дистрофическим процессом. Вследствие этого происходит истончение хрящевой выстилки, которое не обязательно сопровождается воспалением.
Основными симптомами гонартроза являются:
- боли, охватывающие весь сустав, способные мигрировать;
- снижение подвижности ноги, ее блокирование в одном из направлений;
- сухой звонкий хруст из-за трения костных элементов сочленения;
- преимущественно боли нарастают после длительного нахождения ноги в состоянии покоя;
- развивается деформация сустава, нога искривляется в сторону, где хрящ истончился больше всего;
- отек не сопровождается признаками гиперемии.
При смешанном проявлении симптомов стоит рассматривать такой диагноз, как артрозо-артрит коленных суставов. По сути это два отдельных заболевания, но артроз и артрит вполне могут сочетаться, провоцируя серьезные нарушения в работе не только опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.
Особенности диагностики
Особенности этих заболеваний определяют лечение. Чтобы удостовериться в диагнозе, необходимо пройти комплексное обследование в медицинском учреждении.
Таким образом, удается выделить специфические признаки артроза или артрита, выявить раздельное или совмещенное протекание этих заболеваний.
Чтобы был поставлен правильно диагноз, больной должен посетить врача и пройти всестороннее обследование.
Для того чтобы максимально точно продиагностировать пациента, необходимо пройти комплексное обследование, которое охватывает лабораторные анализы по общим и специфическим показателям, осмотр непосредственно у врача, в том числе с применением инструментальных методик.
При базовом осмотре специалист должен выяснить какие симптомы беспокоят пациента, произвести пальпацию больного колена и собрать полный анамнез. В дальнейшем назначаются дополнительные мероприятия.
Методы диагностики включают следующие подходы:
- Общий и биохимический анализы крови. Удается выявить изменение состава крови при развитии воспалительного процесса или наличии инфекции, а также повышение белковой фракции при артрозе.
- Ревматоидный фактор. Превышение допустимых норм по этому показателю может указывать на ревматоидный артрит.
- УЗИ. В колене можно обнаружить очаг воспаления, скопление синовиальной жидкости или изменения в структуре тканей.
- Рентген. При артрозе удается рассмотреть уменьшение суставной щели и образование остеофитов вследствие разрушения костных элементов в результате трения и давления на них.При артрите может быть обнаружен остеосклероз, а также признаки нестабильности сустава.
- Артроскопия. Для более детального изучения состояния сустава может понадобиться введение в его полость специального аппарата – артроскопа. С помощью такой камеры врач имеет возможность видеть реальное состояние тканей на экране монитора и даже выполнять микрохирургические манипуляции.
- Томография. При обнаружении подозрительных изменений и наличии необходимости более подробного изучения больной области, проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография колена.
Как вылечить колено
Стратегия лечения во многом зависит не только от того артрит или артроз был диагностирован, но и от массы других факторов. Важно выяснить точный тип патологии, ее форму и степень развития, имеющиеся последствия.
Если предполагается лечение артрозо-артрита коленного сустава, необходимо сочетать меры, предназначенные для этих болезней по-отдельности.
На начальных стадиях артрит и артроз лечатся консервативно.
Начальные стадии в любом случае гораздо проще поддаются лечению и ограничиваются консервативной терапией. При наличии деформаций может понадобиться оперативное вмешательство.
К тому же стоит учитывать, что при артрите нужно избавиться от первичной инфекции, а также последствий ее распространения по организму. В то же время артроз невозможно полностью вылечить, если уже имеются серьезные разрушения в структуре хрящевых и костных тканей.
Общие правила лечения
Лечение артрита-артроза коленного сустава основано на общих принципах терапии этих заболеваний. В программе консервативных методик имеется очень много схожих положений относительно восстановления здоровья коленей. Основа консервативной терапии – лекарства.
Для устранения проявлений заболеваний в обоих случаях применяются такие препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- глюкокортикоиды;
- анальгетики;
- хондопротекторы.
Дополнительно могут назначаться миорелаксанты, согревающие мази раздражающего действия, витаминно-минеральные добавки. При специфических диагнозах перечень лекарств устанавливается в индивидуальном порядке, например, при наличии аутоиммунных процессов или влиянии инфекционного заболевания.
Для улучшения кровообращения, снятия симптомов, стимуляции питания и восстановления тканей назначаются физиотерапевтические, бальнеологические и мануальные процедуры.
Необходимо уделить особое внимание вопросу как лечить артроз-артрит коленного сустава в домашних условиях. Для устранения болей и воспалительного процесса активно используются народные методики.
Самыми эффективными признаны следующие рецепты:
- капустный лист в виде ночного компресса с дополнительным утеплением;
- желатин, разведенный в воде, для внутреннего приема, как источник коллагена;
- спиртовая настойка белой сирени в качестве средства для растираний.
Обязательно нужно перейти на полноценный питательный рацион для укрепления иммунной системы и опорно-двигательного аппарата. Нормализации обменных процессов в тканях и восстановлению двигательной активности способствует также ЛФК. Простейшие упражнения, например, подъемы ног, велосипед, ходьба можно выполнять самостоятельно.
Специфические меры
Если заболевание невозможно устранить консервативным путем, например, при обширности повреждений на последних стадиях, лечение артроза-артрита коленного сустава производится хирургически.
В этом случае возможны такие виды манипуляций:
| Тип операции | Суть процедуры |
| Удаление воспаленных участков связки. | Для предотвращения некротических процессов и нагноения мягкие ткани, пораженные инфекцией, и поврежденные костные образования вырезаются. |
| Артродез. | Посредством частичного удаления элементов сустава удается ограничить его подвижность. Показанием к проведению процедуры является нестабильность колена и его деформация. |
| Эндопротезирование. | Производится замена изношенных элементов сустава на искусственный протез. Имплантаты крепятся с помощью болтов и медицинского цемента, а в последующем они обрастают костной тканью. |
Если вовремя обратиться за помощью, и инструкция относительно лечения будет строго соблюдена, можно избежать необходимости проведения операции.
Если сустав не поддается лечению щадящей терапией, то проводят хирургическое вмешательство
Меры профилактики заболеваний суставов
Несмотря на имеющиеся различия между артритом и артрозом, профилактические мероприятия являются общими для обеих патологий.
Чтобы предотвратить болезни колен необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Правильно питайтесь, обеспечивая организму полноценное поступление всех необходимых витаминов и нутриентов.
- Не перегружайте суставы. Противопоказаны длительный бег, прыжки, подъем и перенос тяжестей. Также следите за собственным весом.
- Избегайте травм любого характера, будь то падения, удары или разрывы связок.
- Используйте хондопротекторы по назначению врача и регулярно проверяйте состояние суставов, не игнорируйте дискомфорт в коленях.
Какие еще характеристики для артроза и артрита являются общими, а какие отличают их друг от друга вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.
Источник
Чем отличается артрит от артроза коленного сустава? Отличать их важно не только потому, что это разные заболевания по этиологии, но и потому, что иногда люди их между собой путают, и при самолечении принципиально не видят между ними разницу, а она есть. Если эту разницу не учитывать, свое состояние улучшить невозможно.
Что такое артрит?
Что такое артрит коленного сустава? Это процесс воспалительного характера непосредственно в полости сустава колена. Данное явление чаще всего появляется при других серьезных патологиях в организме и может быть обусловлено следующими факторами:
- инфекционным поражением, вызванным микроорганизмами;
- иммунопатологичекими реакциями;
- нарушениями в метаболизме.
Также выделяются артриты, появляющиеся как специфические, при определенных инфекционных болезнях, например, сифилисе, гонорее или гриппе, также при ряде других вирусных и бактериальных инфекций. При таком заболевании, поражается в первую очередь синовиальная оболочка коленного сочленения и синовиальная жидкость суставной полости. Также некротизируется хрящевая выстилка, что приводит к оголению кости.
Что такое артроз?
Артроз коленного сустава характеризуется дистрофическими нарушениями хрящей. Данная патология характерна для пожилых людей, у которых происходит естественное изнашивание хрящевой ткани суставов. Также артроз бывает у определенных групп риска, таких как спортсмены и другие люди, чьи профессиональные особенности предполагают длительные и чрезмерные нагрузки на колено.
Артроз – болезнь не воспалительной этиологии, и все симптоматические проявления этой болезни обуславливаются дистрофией и истончением хрящевых тканей, выстилающих коленный сустав, остеофитами – развивающимися как компенсация излишнего давления на кость. При оголении хрящей и уменьшенном объеме внутрисуставной жидкости, смазывающей суставные поверхности, появляются дополнительные симптомы.
Отличия
Что такое артроз и артрит с точки зрения медицины? И то, и другое – это заболевания, которые могут привести к инвалидности. Главное,чем отличается артрит от артроза коленного сустава, это причины и динамика развития болезни.
Клиническая картина
При артрите боль в колене будет беспокоить пациента, когда он находится в покое, или в ночное время суток. С утра такие пациенты могут чувствовать небольшую скованность, которая после небольшой разработки сустава проходит. Также при артрите болеть могут сразу несколько несимметричных суставов: кроме коленного боль может быть в суставах рук, позвоночника и других.
При артрозе же, наоборот, болевой синдром наблюдается только в коленном, пораженном сочленении. Болевые ощущения значительно усиливаются при нагрузке на сустав, и проходят тогда, когда нагрузки нет, после отдыха. Внешне отличия в суставах также будут:
- увеличение размера сустава;
- отечность;
- сглаживание характерного рельефа;
- покраснение
Все это говорит о воспалительном процессе, то есть характерно для артрита. Изменения при артрозе будут в виде деформаций, обусловленных развитием остеофитов и видоизменениями суставных поверхностей костей, составляющих сустав. Также феномен крепитации, хруста будет наблюдаться при артрозе.
Этиология
Тут разница в том, что артроз – это дегенеративное явление, сопровождающееся деформированием и истончением суставных поверхностей, причина этому либо возрастная, либо чрезмерные нагрузки. Артрит же – это воспалительное явление, и воспаление вызывается либо иммунными патологиями, либо инфекционными агентами.
Лечение
Динамика развития и причины этих заболеваний обуславливают различное их лечение. Так как причинными факторами артрита коленного сустава служат микроорганизмы или иммунопатологии, то сначала определяется причина:
- Артриты инфекционного генеза, обуславливают терапию антибиотиками и противовоспалительными лекарствами.
- В случае с артритами иммунной этиологии применяют соответствующие лекарственные препараты: цитостатики, кортикостеройды и противовоспалительные вещества. Но, как правило, такие заболевания тяжело поддаются терапии, и все действия направлены на увеличение периода ремиссии.
Артроз же, особенно в тяжелых формах, лечить тяжело. Терапевтические мероприятия направлены на максимальное восстановление хрящевой оболочки сустава и восстановление его нормальной подвижности. Для этих целей пациентам назначаются следующие средства и процедуры:
- препараты хондропротекторы;
- лекарства на основе гиалуроновой кислоты;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебно физкультурные занятия.
Видно, что эти два заболевания принципиально разные и обуславливают разные симптомы и лечение.
Факт! Кроме проявляющейся симптоматики, дифференцировать артрит от артроза помогают лабораторные исследования и другие диагностические мероприятия.
Клиническое и биохимическое исследование крови, при наличии тех или иных признаков, на первых этапах диагностики говорит о наличии или отсутствии того или другого заболевания. Например, ревмопроба или определенные маркеры воспаления в крови говорят об артрите, а при артрозе биохимические параметры остаются без явных признаков болезни.
Также разделить эти патологии поможет анализ синовиальной жидкости из коленного сустава, показатели которой будет специфическими при определенных процессах в суставе.
Компьютерная и магнитно – резонансная томографии также помогут определить характер поражения в суставе. Грамотно проведенная и проанализированная диагностика вместе с характерной симптоматической картиной и анамнезом дают возможность правильно определить патологию и назначить адекватное лечение.
При обеих патологиях лечение может быть консервативным, или же восстановление будет произведено посредством операции. Операция будет определяться тяжестью и обширностью поражения. При тяжелых нарушениях при артрите или артрозе колена, если это приводит к тяжелым потерям в функциональности и консервативная терапия эффектов не дает, может быть показано тотальное или частичное эндопротезирование сустава.
Профилактика артроза и артрита
Данные болезни коленного сустава гораздо легче предупредить, чем вылечить, и к профилактике следует относиться с умом, желательно проконсультировавшись со специалистом. Важной проблемой для суставов является лишний вес, то есть следует уделять внимание и время для регулярных занятий спором, физкультурой для снижения веса, а, следовательно, и нагрузки на суставы.
Суставная гимнастика – специальный комплекс упражнений, также подходящий для профилактики артрита или артроза коленного сустава. Важное профилактическое значение для болезней суставов имеют морепродукты, фрукты и овощные культуры, которые способствуют укреплению костной и хрящевой тканей. Также для профилактики поражений инфекционного характера следует избегать влияния стрессовых факторов, переохлаждений или других явлений, ослабляющих иммунную систему.
При артрозе коленного сочленения отмечается поражение непосредственно сустава, когда артрит включает в себя очаги воспаления не только в суставе, но и по всему организму. Также причиной воспалительных очагов, могут послужить различные факторы, что необходимо принимать во внимание в процессе лечения. Известно, что артритом страдают возрастные группы преимущественно до 40 -45 лет, когда артроз характерен, по большей части для пожилых людей.
Источник
