Цена на лечение артроза плечевого сустава

Артроз плечевого сустава следует отличать от других заболеваний области плечевого суства, таких как, например, субакромиальный бурсит и разрыв гленоидальной хрящевой губы. Также боль в области плеча может быть вызвана артрозом акромиально-ключичного сочленения или его застарелым повреждением.

Какие методы позволяют поставить правильный диагноз?

Во-первых, для уточнения диагноза необходимы точные указания на время и характер развития болей и других нарушений. Во-вторых, это подробный осмотр, при котором врач проверит амплитуду движений в суставе, оценит, какие движения наиболее болезненны, а какие наиболее затруднены. Также существует ряд клинических симптомов, указывающих на поражение тех или иных структур.

Если этого оказывается недостаточно, врач назначает рентгенографию, МРТ или КТ области сустава.

Как лечить артроз плечевого сустава?

Для того, чтобы лечение артроза плечевого сустава было эффективным, программа лечения составляется в зависимости от стадии и характера изменений. Также учитываются функциональные особенности плечевого сустава – очень широкая амплитуда движений, ограниченный контакт суставных поверхностей, отсутсиве жёстких связок. Также при лечении учитывают, что причин для боли может быть несколько у одного пациента. По причине такой сложности, вопрос как лечить артроз плеча вызывает иногда затруднения у большинства врачей.

Консервативные методы лечения

Иногда развитие артроза в плечевом суставе провоцируют определённые движения, которые приходится совершать в силу рода деятельности, например, к развитию этого заболевания склонны люди, часто работающие с поднятыми руками: маляры, штукатуры, автослесари. Поэтому на период лечения обязательно надо отказаться от выполнения таких движений.

Комплексная лекарственная терапия

В случае, когда поставлен диагноз артроз плеча, назначаются хондропротекторы. Важную роль играют противовоспалительные препараты, как в виде таблеток, так и в виде мазей. Физиотерапевтическое лечение – важная составляющая успешного лечения. Применяются различные воздействия, среди которых фонофорез, ударно-волновая терапия, лечебные токи и аппликации различных солевых растворов.

Локальная инъекционная терапия

Лечение артроза плечевого суставова часто требует выполнения внутрисуставных и параартикулярных инъекций. Для первых чаще применяются препараты гиалуроновой кислоты, для вторых – глюкокортикоидные препараты локального действия, поскольку артроз плеча чаще всего сопровождается воспалительными изменениями околосуставных тканей. Также моутт с успехом применяться инъекции обогащённой плазмы.

Оперативное лечение

Лечение артроза плечевого сустава консервативными методами чаще всего оказывается эффективным и ощутимо снижает боль и улучшает движения в суставе. Однако когда эффекта нет и у пациента обнаруживаются выраженные изменения сустава применяется его эндопротезирование.

УслугаЦена Запись
на прием
Прием травматолога-ортопеда 2500
руб.
 

Источник

Автор: Мучаева С. Э.-Г., врач-рефлексотерапевт

osteoartroz-promo2.jpg

  • Надежное устранение болей в суставе
  • Положительные результаты в 95-97% случаев
  • Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО

Артроз плечевого сустава – болезненное заболевание, которое сопровождается ограниченной подвижностью плеча. При постановке диагноза его следует отличать от плечелопаточного периартрита – не менее распространенного заболевания, имеющего схожие симптомы.
Восточная медицина относит суставы к системе Бад-кан (Слизь). Это значит, что главной причиной проблем в суставах является нарушение обмена веществ — как местного метаболизма (в плечевом суставе), так и общего дисбаланса в организме.

1. Плечевой артроз – это не отложение солей в плече

Хруст и ограниченную подвижность в суставах можно принять за признак отложения солей. Это мнение не верно. При болезнях суставов возможно отложение солей кальция в сухожилиях. Этот процесс называется кальцинозом и в ряде случаев служит дополнительным фактором развития артроза. Но причина заболевания состоит в другом. Ограниченная подвижность плеча объясняется костными разрастаниями, которые возникают в ответ на истончение хряща.

2. Болит плечо, лечим шею!

Один из главных факторов развития артроза плеча – мышечное напряжение и спазмы мышц плечевого пояса и воротниковой зоны. Эти спазмы могут возникнуть в ответ на боль при шейном остеохондрозе – хроническом заболевании позвоночника. Они затрудняют кровоснабжение плечевого сустава, что приводит к ухудшению его питания и нарушению биохимических процессов. Кроме того, шейный остеохондроз вызывает защемление нервов и нарушает иннервации (нервную регуляцию) плечевого сустава. Поэтому лечение артроза плечевого сустава нередко требует воздействия на шейный отдел позвоночника.

3. Обезболивание плечевого артроза опасно!

Обезболивать плечевой артроз мазями бесполезно. Это заболевание не воспалительное, а значит, противовоспалительные средства не помогут. Такие препараты называются нестероидными, или НПВС. Именно с их помощью многие пытаются унять боль в суставах. Некоторое облегчение, которое они дают, объясняется уменьшением воспаления. Но воспаление при артрозе имеет вторичный характер. Оно может сопровождать артроз, но не является основным заболеванием.

Суть проблемы состоит в прогрессирующем разрушении хрящевых тканей. Это дегенеративно-дистрофический процесс. Ни НПВС, ни другие обезболивающие средства или инъекции в суставы на него не влияют. Использовать их – значит, оттягивать начало лечения. В этом состоит основная опасность обезболивания. Ведь пока мы пытаемся уменьшить симптомы, заболевание продолжает развиваться и переходит в позднюю стадию, когда излечение становится почти невозможным. Во многих случаях это заканчивается необходимостью замены сустава искусственным.

Читайте также:  Деформирующий артроз суставов стопы народными средствами

Общие принципы лечения артроза плечевого сустава

Лечение артроза плечевого сустава в «Тибете» устраняет или значительно облегчает его симптомы. Успешность лечения обеспечивается тремя базовыми принципами:

  • Болезни плечевых суставов – проявление внутреннего дисбаланса организма.
  • Лечить нужно причину плечевого артроза, а его симптомы исчезнут как следствие.
  • Для лечения суставов необходимо использовать естественные восстановительные процессы. Не заменять работу организма, а помогать ему!

Факты о нас

  • Клиника «Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
  • Клиника «Тибет» — лауреат престижной европейской премии «Aurora Health&Beauty», победитель в номинации «Лучшая клиника восточной медицины»

1-й этап
(восточная диагностика и МРТ)

Чтобы с точностью определить, как лечить артроз плечевого сустава, необходимо знать характер его разрушения и причину дегенеративно-дистрофического процесса. Для этого врач клиники «Тибет» проводит первичную диагностику (бесплатно, в день обращения в клинику).

Врач начинает с подробного опроса относительно истории болезни, симптомов, характера питания, образа жизни пациента или пациентки. Как давно возникли симптомы, были ли травмы плеча перед артрозом, каков характер профессиональной деятельности, есть ли невротические симптомы или избыточный вес, головные боли, онемение в руке – эта информация имеет важное значение для изучения причины дисбаланса в организме и нарушений в плечевом суставе.

Возможно, причиной разрушительного процесса стали множественные микротравмы или травмы перед артрозом, длительное выполнение однообразных движений в плече. Исключительная подвижность и большие функциональные нагрузки на плечевой сустав – значимые факторы этого вида артроза.

Далее врач проводит пальпацию области плеча и шейно-воротниковой зоны, определяет состояние мышц, прохождение нервных сигналов, проводит двигательные и физические тесты.

Для получения дополнительной информации назначается МРТ плечевого сустава. Магнитно-резонансная томография показывает не только сужение суставной щели и наличие костных разрастаний (степень артроза), но и характер разрушения хрящевых тканей, наличие жидкости в суставной полости, состояние кровеносных сосудов и нервных структур, капсулы сустава, синовиальных оболочек, сухожилий.

На основании полученных данных врач разрабатывает индивидуальный план лечения артроза, включая протоколы процедур, схемы рефлексотерапии и комбинацию фитопрепаратов.

  • В клинике «Тибет» — проводится БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация, на которой врач проведет диагностику и сообщит план по лечению в Вашем случае!

Записаться на прием

2-й этап
(облегчение симптомов артроза)

Для облегчения боли в плече врач проводит иглоукалывание (постановку тоненьких игл в биоактивные точки вокруг сустава). Иглы вводятся на различную глубину под разным углом и уменьшают отек, облегчают воспаление, оказывают обезболивающее действие, помогают оттоку скопившейся жидкости из сустава.
Применение мягкой мануальной терапии помогает разгрузить больной сустав, облегчить нагрузку и увеличить объем движений в плече.
Сильными нажатиями на определенные точки в шейно-воротниковой области врач снимает мышечное напряжение, спазмы.
В комплексе иглоукалывание, точечный массаж и мануальная терапия облегчают симптомы и создают условия для лечения артроза.

3-й этап
(восстановление плечевого сустава)

  1. Для устранения дисбаланса системы Бад-кан врач применяет моксотерапию. Эта процедура состоит в одновременном или последовательном прогревании биоактивных точек на меридианах тела. Моксотерапия помогает улучшить свойства синовиальной жидкости и увеличить ее количество, запустить восстановительные процессы, увеличить выработку коллагена, улучшить пищеварение. Артрозы суставов относятся к болезням «холода», поэтому для успешного лечения нужно повысить уровень тепла в организме. Это помогает сделать моксотерапия в комбинации с фитотерапией и иглоукалыванием.

    Прогревание точек вокруг больного сустава способствует ускорению процессов метаболизма, лучшему кровообращению, стимулирует заживление и восстановление поврежденного сустава и окружающих его тканей.

  2. Иглоукалывание по биоактивным точкам улучшает работу печени, которая играет важную роль в энергетической системе организма и активно участвует в синтезе коллагена. Увеличение его поступления в суставы помогает изменить соотношение процессов обновления (восстановления) и износа хрящевых тканей в положительную сторону. Кроме того, иглоукалывание облегчает напряжение в области сустава, помогает ему лучше снабжаться кровью.
  3. Точечный массаж области сустава способствует усиленному притоку крови, питательных веществ, кислорода, а также компонентов фитопрепаратов к суставу. Это дает мощный восстановительный эффект.
  4. Тибетские фитопрепараты содержат натуральные компоненты, которые помогают обновлению суставного хряща. Они называются хондропротекторами и способствуют более быстрому и успешному лечению артроза.

При наличии остеохондроза применяется иглоукалывание, точечный массаж и моксотерапия на шейно-грудной отдел позвоночника. Эти процедуры помогают убрать нервные защемления, расслабить напряженные мышцы, устранить болевые симптомы и улучшить приток крови к плечевому суставу.

Комплексные сеансы лечения плечевого артроза обычно включают 3-4 процедуры, а их продолжительность составляет 1,5 часа.

Читайте также:  Лекарства от артроза остеохондроза

Дополнительные методы

В качестве дополнительных методов лечения плечевого артроза в «Тибете» применяются магнитно-вакуумная терапия, грязевые аппликации, гирудотерапия, электропунктура, ударно-волновая терапия. Эти методы помогают усилить циркуляцию крови в очаге артроза и быстрее восстановить суставы.

Почему мы?

  • Лечение артроза плечевого сустава в клинике Тибет проводят более 30 врачей с высшим медицинским образованием, в совершенстве владеющих методами восточной медицины.
    Наши специалисты.

Случай из практики
В клинику «Тибет» обратился за помощью мужчина 49 лет с жалобами на боль и ограниченную подвижность в правом плече. Болезненные ощущения в плечевом суставе резко усиливались при попытке поднять или отвести руку, завести руку за спину. При этом в плече слышалось отчетливое похрустывание. При внешнем осмотре были определены припухлость, мышечные боли в области сустава, напряжение мышц плечевого пояса. МРТ показала сужение суставной щели и истончение хрящевой ткани, соответствовавшие 2-й стадии артроза, начало образования остеофитов. В прошлом мужчина много лет работал строительным рабочим (перед артрозом), что послужило толчком к развитию заболевания. С годами процесс усугубился дисбалансом системы Слизь в сочетании с шейно-грудным остеохондрозом.
В клинике «Тибет» пациенту был проведен комплексный курс лечения артроза и остеохондроза, включавший 11 сеансов процедур и фитотерапию. По завершении лечебного курса боль в плече полностью прошла, объем движений восстановился. МРТ показала увеличение объема хрящевой ткани.

Особенности лечения плечевого артроза в «Тибете»

1. Доказанная эффективность лечения.

Все методы лечения артроза в «Тибете» применяются на основе доказательной медицины. При плечевом артрозе 1-2-й степени, как правило, удается достичь стойкого исчезновения симптомов, то есть ремиссии. При артрозе плечевого сустава 3-й степени существенно облегчаются симптомы.  

Лечение плечевого артроза в «Тибете»: 

  • значительно облегчает или полностью устраняет боль в плече, 
  • увеличивает подвижность плечевого сустава и объем движений в плече,
  • останавливает разрушение сустава и улучшает функции суставного хряща,
  • предотвращает осложнения и необходимость хирургического лечения плечевого артроза.

Положительные изменения в суставе после лечения в «Тибете» подтверждаются контрольными обследованиями МРТ.

2. Лечение суставов без побочных эффектов.

В лечении артроза мы применяет только проверенные, многократно испытанные методики. С их помощью облегчаются симптомы артроза и устраняются основные факторы его развития. Методами рефлексотерапии и другими методами восточной медицины врачи «Тибета» воздействуют на причину болезни сустава, используя естественные процессы и возможности восстановления.

Такое лечение суставов имеет восстановительный характер. В отличие от симптоматических, медикаментозных мер оно не оказывает побочных эффектов и позволяет целостно оздоровить организм.

  • Цены на лечение артроза плечевого сустава в клинике Тибет в Москве и в Санкт-Петербурге
    от 2800 руб 2520 руб

Частые вопросы об артрозе плечевого сустава

1. Противопоказаны ли при плечевом артрозе физические нагрузки?

В целом физические нагрузки при артрозах полезны, но они должны быть правильными. Для ускоренного лечения артроза и закрепления результатов врачи «Тибета» рекомендуют лечебную физкультуру. Комплексы упражнений ЛФК назначаются индивидуально. С другой стороны, неправильные, избыточные физические нагрузки на плечо служат одной из причин артроза. Такого рода нагрузки следует исключить.

2. Как и где лечат атроз плечевого сустава? Можно ли проводить лечение самостоятельно?

Самостоятельно назначать себе лечение при плечевом артрозе в лучшем случае неэффективно, а в худшем опасно. Ведь прежде чем лечить заболевание, нужно знать его причину. Для этого необходимы не только данные обследований, но и квалификация врача. Применение отдельных процедур не может сравниться по эффективности с комплексным лечением артроза. Провести полноценный лечебный курс можно только в хорошей клинике. Самостоятельное применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов в виде мазей или таблеток при плечевом артрозе и вовсе не принесет пользы.

Источник

Плечо – самый подвижный сустав. Утрата нормального диапазона движений вследствие болезни или травмы сильно ухудшает качество жизни человека, а иногда даже ставит ее под угрозу.

Диагностика

При травме достаточно рентгеновского снимка, чтобы понять, насколько серьезно повреждение и какие меры необходимо принимать. Но иногда точно понять причину болей и нарушения подвижности по снимкам не представляется возможным, и не всегда проблема кроется в патологических процессах непосредственно в суставе.

Например, такое опухолевое образование как энходрома (доброкачественная опухоль из хрящевой ткани), может подобраться к нему, развиваясь в плечевой кости. Если причиной боли является сильно разросшаяся энходрома – операция плечевого сустава неизбежна.

В таких случаях в качестве диагностического метода назначается артроскопия – малоинвазивное вмешательство (разрез всего 4 мм). Во время процедуры врач может досконально рассмотреть состояние хрящей, связок, мышц, сухожилий, костной поверхности.При помощи артроскопии можно удалить поврежденные части хряща, воспаленные и поврежденные мягкие ткани, а также свободные тела в суставной жидкости.

Читайте также:  Какие таблетки принимать от артроза

Виды доступных для проведения данным методом операций:

  • фиксация связок плеча при их повреждении;
  • фиксация и сращивание сухожилий при защемлении;
  • реконструкция вращательной манжеты;
  • восстановление и совмещение костных образований в области суставной сумки при их смещении;
  • лечение врожденных патологий у детей;
  • удаление осколков при переломе;
  • шлифовка и придание формы хрящевой прокладке при ее деформации;
  • при бурситах: удаление утолщений из полости сумки и промывание антисептиком.

После процедуры заживление и реабилитация происходит в течение 2-х недель. Подобные виды малоинвазивного вмешательства доступны во всех регионах страны, поскольку аппарат не относится к категории сверхдорогих, а результат во многом определяется грамотностью хирурга.
Например, проводятся следующие артроскопические операции в Челябинске на плечо:

  • тугоподвижность (адгезивный или слипчивый капсулит);
  • устранение импинджмент-синдрома;
  • восстановление вращательной манжеты;
  • устранение нестабильности.

Эндопротезирование

Современная медицина обладает большим арсеналом средств для лечения различного рода травматических повреждений плечевого сустава.  Но иногда необходима его тотальная или частичная замена.

Показания:

  • остеонекроз – отмирание клеток головки кости;
  • многооскольчатые сложные переломы и раскол головки;
  • плохо сросшиеся старые переломы без возможности восстановления нормальной анатомии сустава;
  • артрит;
  • необратимые патологии вращательной манжеты;
  • опухолевые заболевания.

Артроз плечевого сустава на рентгене.

Виды протезирования

В зависимости от степени повреждения выделяют следующие виды эндопротезирования плеча:

  1. Поверхностное. Применяется, когда минимальны повреждения головки кости пациента и много костной ткани можно сохранить. Головка обтачивается специальным инструментом, на нее «сажается» имплантат, замещающий собой поверхность сустава.
  2. Однополюсное. Производится имплантация либо лопаточной впадины, либо костной головки.
  3. Полное. При этом меняются все соприкасающиеся части: и головка, и впадина. Причем возможны два варианта замены: имплантируются только суставные элементы или производится установка протезов на стержне с креплением в костной полости.
  4. Ревизионное. Выполняется в случае необходимости замены изношенного имплантата или его отдельных элементов. Также проводятся ревизионные вмешательства при развитии осложнений в виде отторжения, воспалений, нагноений.

Ревизионный имплантант.

На эндопротезирование плечевого сустава цена зависит от перечня услуг, оказываемых клиникой в рамках операции, способа оперативного вмешательства, метода фиксации протеза.

Виды эндопротезов и цены

Имплантаты на ножке по своему строению могут быть анатомическими и обратными. Анатомический состоит из трех частей: головка, ножка и впадина. Назван так, поскольку полностью повторяет структуру человеческого плеча и по биомеханике, и по форме.

Установка такого протеза возможна только в том случае, если вращательная манжета не повреждена. При замене используется продукция таких мировых производителей как DePuy, Zimmer, Smith & Nephew, Biomet, Aesculap — B. Braun.

Обратный или реверсивный используется, когда вращательная манжета не функционирует и нарушена стабильность. Тогда головка крепится к суставной впадине (гленоидальному компоненту), а вогнутый имплантат впадины на ножке фиксируется на плечевой кости.

Для однополюсного эндопротезирования используются гемипротезы, то есть заменяющие только одну часть сустава. По способу установки делятся на поверхностные и штыревые (внедряются в кость).

Также имплантаты могут быть цельными или сборными (модульными). Модульные позволяют за счет подбора различных размеров элементов корректировать при необходимости положение плеча. Существуют следующие способы крепления протезов к кости:

  • бесцементный. Фиксация производится «вколачиванием». Подходит для имплантации в плотную костную ткань, способную надежно удерживать ножку;
  • цементный. Ножка закрепляется с помощью специального раствора. Используется при недостатке или плохом качестве собственной костной ткани.

Ревизионное эндопротезирование в случае обширного поражения тканей, замены  эндопротеза или сильного разрушения кости требует специального имплантата, который частично компенсировал бы функциональную недостаточность мышц. Например, Delta XTEND производства компании DePuy. Центр ротации у него смещен вниз и кнаружи, что увеличивает диапазон движений, сохраняя при этом стабильность сустава.

Цена на лечение

На протезы плечевого сустава цена достаточно высокая, начинается от 140 000 рублей. Плюс стоимость пребывания в стационаре, анализы, анестезия, имплантация и реабилитация.  В таких случаях государство предусматривает бесплатное лечение по квотам. Квоту на проведение имплантации можно получить по месту постоянной прописки, имея полис ОМС.

Получение квоты

  1. Обратиться в свою клинику по месту жительства с целью получения направления в лечебное учреждение, предоставляющее услуги по эндопротезированию. Врач оформляет пакет документов для получения квотного талона.
  2. Эти документы предоставляются пациентом в местный территориальный орган здравоохранения, где при положительном решении выдается талон на бесплатное оказание высокотехнологичных видов помощи.

Из минусов бесплатного лечения: срок ожидания очереди может затянуться на год. Также замена плечевого сустава по квоте не предполагает выбора фирмы-производителя имплантата.

Что касается ревизионных операций, то бесплатное или платное удаление плечевого эндопротеза определяется степенью срочности вмешательства. Иногда нет времени на улаживание формальностей по сбору документов. Такая процедура обычно стоит дешевле первичного эндопротезирования.

Источник