Челюстной артрит или воспаление тройничного нерва

После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб

Невралгия тройничного нерва периферического типа и луночковая плексалгия. Это повреждение или раздражение тройничного нерва и его ветвей – луночковых сплетений. Характерные симптомы: боль, часто жжение в челюсти и губе, боль с жгучим компонентом, возможно онемение губы, щеки, неприятные ощущения при касании. Эти симптомы могут усиливаться при накусывании. Боли могут быть монотонными, изматывающими, приводить к нервному истощению, депрессии. Чаще мы встречаем 3 варианта проблемы.

Вариант 1. Давление пломбировочным материалом на ветви тройничного нерва, луночковые нервные сплетения. После удаления нерва и пломбировки каналов болит зуб.

Стрелками показаны фрагменты пломбировочного материала (вид спереди и сбоку), который при пломбировании канала выпал за пределы зуба и «упёрся» в область залегания ветви тройничного нерва. У пациента долго болел зуб после лечения пульпита, затем онемела верхняя губа и часть щеки.

Вариант 2. Киста корня зуба раздражает ветвь тройничного нерва. Боль и онемение губы и щеки, боль при накусывании.

Стрелками показаны кисты корней зубов (вид спереди). Кисты в данном случае представляют собой замкнутые очаги инфекционного воспаления. Киста со временем набухает и создает давление на ветви тройничного нерва, отсюда онемение лица и боль. Осложнение после лечения пульпита.

Вариант 3. Онемение после удаления зуба. При повреждении тройничного нерва и его сплетений после удаления зуба может онеметь щека, губа, часть десны. Чем более извиты и деформированы корни зуба – тем выше риск повредить тройничный нерв при его удалении.

Как проверить состояние тройничного нерва. Мы предлагаем в таких случаях три способа диагностики:

1.Электромиография лица. Это исследование параметров проведения нервных импульсов по системе тройничного и лицевого нервов. В случае повреждения нерва мы регистрируем снижение его способности к проведению нервных импульсов. Подробнее про электромиографию лица

2.Рентгеновские исследования. На обычных рентгенограммах и панорамных снимках не всегда видна истинная картина болезни. Мы рекомендуем конусно-лучевую компьютерную томографию с функцией защиты от дефектов изображения от пломбировочного материала и протезов.

3.Осмотр врачом. Врач невролог видит несколько иную картину, чем стоматолог. Нам легче оценить функции нервов и мышц лица и установить источник невропатической боли. Часто именно осмотр дает больше информации, чем электромиография и рентгеновские методы.

В данном случае понимание полной картины причин проблемы – это путь к выбору оптимального лечения. Обычно это курс неврологического лечения в сочетании с решением стоматологической проблемы. Нам доводится решать проблемы 10-15-летней давности.

Что такое артрит челюстно-лицевого сустава симптомы и лечение.

Любой артрит характеризуется воспалительным процессом. Причинами, которые могут спровоцировать развитие заболевания, являются:

• Инфекция — катализатором выступают перенесенные заболевания. Гонорея, грипп, ОРВИ и даже простуда могут привести к воспалению.
• Травмы — переломы, ушибы и даже резкое открытие рта со временем может спровоцировать воспаление.
• Ревматические процессы. Изменения и нарушения в обмене веществ может стать причиной того, что разовьется нижне или верхнечелюстной артрит. Наиболее распространенными заболеваниями являются: подагра, ревматоидный артрит и системная красная волчанка.

Препараты для лечения направлены на борьбу с причиной, вызвавшей воспаление. Поэтому перед назначением курса терапии врач обязательно проводит общее обследование организма с целью выявить этиологию заболевания.

Эффективное консервативное лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава направлено на борьбу с симптоматикой и причиной заболевания.

Почему может болеть верхняя челюсть

Верхняя челюсть находится в центре лица и связана со всеми костями, располагающимися в этой области, включая решетчатую кость, клиновидную и лобную. Она соединена с глазницами, носовой и ротовой полостями, с небной костью и подвисочной ямкой. Несмотря на столь сложную конструкцию, она довольно легкая за счет находящейся в ней придаточной пазухи носа. Чаще всего болезненность в ней появляется из-за:

• стоматологических патологий;
• развития инфекционно-воспалительных процессов в придаточных пазухах носа;
• воспаления периферических нервов;
• перенесенных травм;
• появления опухолей.

Причем болевой синдром может быть локализован в верхней челюсти слева или справа.

Причины болей

Причины возникновения болей в нижней челюсти и суставах по своему генезу могут быть разделены на несколько категорий:

1. Связанные с патологиями (дегенеративного или воспалительного характера) хряща суставных сочленений.
2. Заболевания и явления, не связанные с суставами, например бруксизм, насморк, опухоли, прорезывание зуба мудрости, ношение брекетов.
3. Удары и иные травматические повреждения костей и суставов.
4. Неправильное обращение пациента с челюстями — открытие ими крышек бутылок, злоупотребление жевательной резинкой и другое.

Болезни суставов челюсти

Заболевания челюсти могут возникать вследствие воспалительного процесса, который чаще всего вызван инфекционным агентом, проникающим в хрящ суставных прокладок с кровотоком или через открытую рану.

Наиболее распространенными суставными патологиями являются:

• анкилоз — сращивание костей, провоцирующее обездвиженность;
• артроз — дегенеративное заболевание;
• артрит — воспаление сустава;
• невралгические нарушения;
• остеомиелит.

Проблемные области нижнечелюстного сочленения

Остеомиелит нижней челюсти

Это одна из разновидностей воспалительных заболеваний челюсти. Ее инициатором является инфекция, которая просачивается в костные ткани челюсти через кариозные зубы. Стандартной симптоматикой являются:

• Гиперплазия шейных лимфатических узлов.
• Боли в ВЧС, костях обеих челюстей — зачастую с обеих сторон, но возможно и только с одной.
• Боли в зубах.
• Гипертермия, лихорадочные симптомы.
• Очевидное повышение показателей-маркеров воспаления, наблюдаемое, когда больного с остеомиелитом направляют на анализ крови.

Пациенту нужно посетить стоматолога. Ему проведут удаление больных зубов и санируют полость рта. Если у пациента открываются гнойные образования, они вырезаются хирургическим путем.

Вывих челюстного сустава

Синдром дисфункции сустава и невралгия

Данный синдром связан с интенсивным напряжением в нижнечелюстном суставе. Традиционная для него симптоматика:

• болезненные ощущения во время пережевывания пищи;
• щелчки или скрежещущие звуки движущейся челюсти.

Также характерные боли возникают при невралгии, поражающей языкоглоточный нерв. Их характерным проявлением является усиление болезненных ощущений при ощупывании пораженного участка.

В лечение этих патологий включаются:

• прием анальгезирующих препаратов;
• создание покоя для больной челюсти;
• уколы препаратов, понижающих тонус мышц;
• применение охлаждающих повязок.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Это воспалительный процесс элементов сустава, затрагивающий, как правило, хрящевые прокладки и синовиальную жидкость. Иногда воспаление может перекидываться на соседние мягкие ткани. Недуг составляет около одной шестой от всех случаев нарушения функций ВНЧ. Болезнь, особенно в остром виде, проявляет себя яркой клинической симптоматикой и без надлежащего скорого лечения оборачивается весьма неприятными последствиями: разволокнением хряща, замещением его соединительнотканными образованиями, анкилозом, деформирующим остеоартрозом. Причины развития недуга:

• Чаще всего встречается воспаление, вызванное инфекционным агентом, попадающим в организм через повреждения на коже или проникающим в ткани сустава с кровью.
• Ревматоидный артрит связан с дисфункциями иммунной системы. Часто на его фоне развиваются приобретенные пороки сердца.
• Также болезнь может развиться после травмы.
• Реактивный артрит на фоне вирусной инфекции.

Симптоматика артрита весьма узнаваема:

• резкие боли, усиливающиеся при шевелении челюстью и открывании рта;
• отечность;
• явления лихорадки.

Остеоартроз и вывих нижней челюсти

Эта патология коренится в деструкции тканей суставного хряща. Его прокладки истираются, щель между эпифизами костей сужается, кости начинают тереться друг о друга, что создает характерный хруст при движении суставом. Боль ноющая, неострая, проявляет себя при движениях (разговоре, жевании). Болеть могут также жевательные мышцы. Объем подвижности сужается (труднее открывать рот или водить челюстью из стороны в сторону), что особенно ярко проявляется после сна. При запущенных стадиях наблюдается также асимметричность лица.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Сюда относятся невралгические патологии:

1. Тройничного нерва — челюсть будет болеть всегда только с одной, пораженной, стороны.
2. Верхнего гортанного нерва. Боль возникает при зевке, сморкании, еде, может сопровождаться икотой или кашлем.
3. Языкоглоточная — короткие приступы боли в языке, которые могут отдавать в челюсть, лицо или грудь. Завершаются обильным выделением слюны.

Перелом костей и его виды

Переломы возникают вследствие механической травмы, вызванной внешним фактором. Последствиями отсутствия лечения в этом случае могут быть потеря зубов, головные боли, деформация челюсти, проблемы с иннервацией тех или иных участков. Переломы могут быть осколочными, закрытыми и открытыми. Что нужно делать, если пациент получил травму такого вида:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Ожидая скорую, обеспечить челюсти покой, зафиксировать челюстно-лицевой сустав повязкой.

Больной будет доставлен в клинику, где его обследуют, определят вид требуемого хирургического вмешательства и организуют лечебные мероприятия, способствующие устранению неприятных ощущений (определенные таблетки и уколы).

Неправильный прикус

Неправильное смыкание зубов также способно быть причиной боли в челюсти. Такому больному нужно посетить ортодонта, который назначит релевантное случаю лечение.

Травма челюсти со смещением зубов

Ношение брекетов и съемных протезов

Как ни странно, болевые проявления при ношении брекетов являются позитивным признаком, говорящим о том, что зубы смещаются так, чтобы сформировать правильный прикус. При ношении съемных протезов такой симптом является нормой на начальном этапе привыкания, но если он держится долгое время, нужно посетить врача.

Рост зуба мудрости

Так как челюсть с возрастом несколько сжимается, прорезывание зуба порой сопряжено с болями и опуханием щеки и десны. В таком случае важно принять обезболивающий препарат и посетить стоматолога.

Воспалительные процессы

Помимо ранее упомянутого остеомиелита, сюда относятся:

• Чирьи — гнойничковые образования на коже, опасные проникновением инфекции и гнойных масс в черепные полости.
• Флегмоны — поражения мягких тканей. Болеть может не только челюсть, но и пространство под ней. Также сопряжены с отечностью и гипертермией.

Опухоли

Присутствие опухолевого образования в челюсти всегда сопровождается выраженными болями. Выделяется несколько видов опухолей, характерных для этого органа. Доброкачественные:

1. Остеоидная остеома. Долгое время не дает о себе знать какой-либо симптоматикой, но на зрелых стадиях пациента мучают резкие боли по ночам, а также у него возникает асимметрия лица.
2. Адамантиома — гиперплазия челюсти. Боли обостряются во время еды.
3. Остеобластокластома. Здесь болезненность челюсти является самым ранним симптомом, а более поздними — трофические изменения десен и мягких тканей лица.

Злокачественные опухоли:

1. Саркома — поражение участков соединительной ткани с прогрессивно нарастающей стреляющей болью.
2. Остеогенный вариант саркомы — рак костной ткани. При пальпации боль диффундирует на другие участки лица.

Боль в зубе, онемение щеки и части нижней губы

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, 3 недели назад я заболела, была температура, болело горло, вместе с этим пришла зубная боль (5ка внизу слева). До этого уже лечили этот зуб, удаляли нервы, закладывали пломбу, но пломба выскочила через 1-1.5 месяц и потемнел зуб. Особого внимания на это я не обратила, но с болезнью боль стала невыносимой и я поехала к стоматологу, мне сказали полоскать 10 дней (йод+сода+соль) по 6-7 стаканов в день. Я все это выполняла. После этого мне была поставлена временная пломба, через 2 часа после ее установки начала неметь щека и часть нижней губы, на следущий день, я достала пломбу из-за сильной боли. Через день я опять поехала к врачу, на этот раз была поставлена временная пломба с лекарством, которую я так же достала через день. Губа (полностью потеряла чувствительность) с щекой так и не проходят уже больше недели, это очень сильно напрягает и заставляет переживать. Сегодня уже была готова вырывать зуб, но мне не стали его дергать, а прописали антибиотики и супрастин.
Помогите пожалуйста! Что делать? Куда обратиться?

Теги: при боли в зубе онемела щека

Похожие и рекомендуемые вопросы

Боль в зубах онемение части лица Моя проблема заключается в том что уже трейтий год.

Болит зуб и онемела губа У меня проблема, вчера лечила зуб, врач сказал что зуб некоторое.

Онемела щека и десна У Меня несколько дней Назад Очень заболела голова. Думала Простыла.

Онемение лица из-за зуба Раболел зуб, да так что застрелиться охото! Зубная боль вроде.

Опухла щека, болит зуб У меня болел зуб мне поставили пломбу через 2 недели она выпала.

Боль в десне после удаления зуба Уважаемый доктор. В пятницу вечером мне удалили большой.

Опухает губа после периостомии Ровно год назад, в августе, обострился периодонтит.

Зуб болит Пошла к врачу зуб до этого не беспокоил. Врач мне сразу поставила постояную.

Уплотнение под губой У меня под верхней губой, появилось небольшое уплотнение, размером.

Воспаление после лечения Год назад делал снимок челюсти, стоматолог сказал, что есть.

Онемение зубов и губы Сутки назад после пропущенного удара, онемело несколько зубов.

Пломба, боль в зубе У меня на двоих жевательных зубах (верхнем и нижнем) слева стоят.

Боль в зубе после пульпита Лечила нижнюю правую семерку, зуб болел жутко, под временную.

Очень сильно болит нижняя губа Уважаемый врач, у меня такая проблема случилось, кидал.

Расшифровка снимка В конце марта у меня начались очень сильные боли в зубе, терпела.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте!
Выполняйте рекомендации своего лечащего врача. Считаю, что антибиотики назначены правильно. Обращайтесь если что в своему лечащему врачу.
Будьте здоровы!

Причины возникновения

Когда возникает боль в области скулы или челюсти возле уха, это может указывать на заболевания мягких тканей лица, воспаление лимфоузлов, ушей, пазух носа, десен и зубов. Прежде чем обратиться к врачу, надо правильно выбрать специалиста: отоларинголога, стоматолога или хирурга. Для начала следует записаться к терапевту и рассказать ему о своих жалобах. Для правильной диагностики назначают лабораторные и клинические исследования.

Причины, по которым болит челюсть возле уха с левой и правой стороны, сопровождаясь болью при жевании:

• Патологии височно-челюстного сустава, десен, зубочелюстного аппарата. Это специализация врачей стоматологов и челюстно-лицевых хирургов. Стоматолог-хирург поможет и тогда, когда речь идет о таких серьезных процессах, как флегмона и челюстной абсцесс.
• Воспалительный процесс в носовых пазухах. В боковой области носа располагаются гайморовы пазухи. Сзади от уха находится полость. Она подходит к отростку височной кости. Слизистая оболочка иногда воспаляется, о чем свидетельствует ноющая боль в скулах. В данном случае помощь оказывает врач -отоларинголог.
• Воспаление миндалин, гортани и окружающих их тканей. Провоцирует заболевание гнойно-воспалительный процесс. Нередко боль появляется и после перенесенного инфекционного заболевания, опухоли. В таких случаях необходимо обращаться к ЛОР-врачу.
• Болезни периферической нервной системы. Возникает воспалительный процесс в нервных тканях. Появляется боль, для лечения которой следует обратиться к неврологу или терапевту.
• Воспалиление лимфоузлов. Иногда в ткани попадает лимфа из гортани, носа или ушей, зараженная болезнетворными микроорганизмами. У взрослых такое заболевание лечит терапевт. Если речь идет о ребенке, необходимо направиться к педиатру.