Чем лечится артрит суставов

Что такое артрит

Артрит приводит к серьезной деформации суставов, вызывает болезненные ощущения в конечностях, воспалительный процесс, поражение внутренних органов. Как правильно провести лечение артрита суставов, чтобы добиться длительной ремиссии и улучшить общее самочувствие пациента, расскажет статья.

Диагностика

Основа лечения артрита – это выявление и устранение причины, которая спровоцировала развитие воспаления в суставах. Чем раньше пациент обратится за помощью к квалифицированному доктору, тем выше шансы на выздоровление.

Диагностика данного заболевания включают в себя визуальный осмотр суставов, лабораторные и инструментальные исследования.

Способы лечения

К какому врачу обращаться? Специалисты, которые могут быть привлечены к проведению терапии при артрите – это травматолог, ревматолог, фтизиатр, инфекционист, дерматолог.

Борьба с артритом проводится комплексно, с помощью медикаментозной терапии, лечебной гимнастики, физиопроцедур, нормализации питания, нетрадиционных методов лечения, а также различных мер по профилактике данного заболевания.

Медикаментозное лечение

Фармакология для лечения артрита предлагает различные медикаментозные средства. Это нестероидные противовоспалительные препараты, которые используются для уменьшения воспаления и боли в суставах, снижают действие токсических веществ, которые выделяются при воспалительном процессе.

Необходимо помнить, что кроме пользы, продукты фармакологии могут нанести вред организму, а потому дозировку и курс лечения должен выбирать только лечащий врач. Побочные эффекты ряда препаратов:

• Расстройство кишечника;
• Почечная или сердечная недостаточность;
• Уменьшение свертываемости крови;
• Расстройство нервной системы;
• Аллергические реакции.

Отлично зарекомендовали себя такие противовоспалительные средства:

• Диклофенак;
• Индометацин;
• Нимесулид;
• Этодолак;
• Мелоксикам;
• Целекоксиб.

Эти лекарства снимают только симптомы, а вот причину заболевания не устраняют. Принимаются в комплексе с другими медикаментами. Могут быть представлены в форме таблеток или уколов для внутримышечных или внутривенных инъекций. Однако, стоит помнить, что они не используются при беременности и кормлении грудью.

Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани. Хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний.

Популярные средства данной категории при лечении артрита:

• Терафлекс;
• Дона;
• Структум;
• Румалог;
• Артра;
• Хондроксид.

Для того, чтобы устранить болезненный синдром используются обезболивающие препараты для наружного применения – крема, гели, мази. Быстро всасываются в кожу, накапливаются в поврежденных тканях, не попадают в кишечник.

Можно использовать в домашних условиях после рекомендации доктора Долгит-крем, Апизатрон, Бутадион, Бенгей, Вольтарен, Фастум, Эмульгель, Диклофенак акри-мазь. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

Также применяется группа лекарственных средств для расслабления мускулатуры при болевом синдроме. Они увеличивают подвижность сустава, снимают отечность. Специалистами назначаются Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.

А для восстановления минерального обмена костной ткани используются минеральные и витаминные добавки – Берокка, Витрум кальций, Биовиталь, Матерна, Теравит, Кальцимин.

Физиотерапия

Как лечить артрит, знают врачи‑физиотерапевты. Это – незаменимая составляющая комплексной терапии. Некоторые из них назначаются в острой стадии развития заболевания, другие – в период ремиссии.

В острой фазе артрита применяются:

• Ультрафиолет – облучение пораженных суставов несколько раз в день;
• Электрофорез глюкокортикоидов – длительность курса 12 процедур.

В подострой стадии используются:

• ДМВ-терапия на область воспаленных суставов и надпочечников;
• Лазерное неоновое облучение поврежденной области суставов;
• Импульсная низкоинтенсивная магнитотерапия;
• Светолечение с помощью лампы Биоптрон.

В пролиферативной стадии артрита суставов может применяться общая криотерапия с использованием воздушно-азотной смеси температурой минус 160 градусов, а также нафталанотерапия. Длительность оздоровительного курса – 15 процедур.

ЛФК

Комплексные способы лечения артрита обязательно включают лечебную гимнастику, которая улучшает подвижность суставов и предотвращает образование в них анкилозов и соединительных спаек. Отдельно могут выполнятся комплексы для разработки подвижности суставов плеча, коленей, локтевых и тазобедренных суставов.

ЛФК используется каждый день, не менее 15-30 минут, но только после того, как будут купированы симптомы острого воспаления. Одно из эффективных упражнений при лечении артрита – ходьба на коленях, по 400 шагов в день.

Из всех видов спорта эффективнее всего – плавание, интенсивность нагрузки определяется степенью погружения в воду. Положительное влияние на суставы оказывает и температура в бассейне: если она теплая, то болевой порог существенно снижается.

Массаж

После выполнения лечебной гимнастики полезно провести курс массажа. Эта процедура позволит улучшить местное кровообращение, снять отечность, снизить интенсивность воспалительного процесса.

Физическое воздействие на поврежденные зоны способствует улучшению обменных процессов, ускоряет выведение из организма шлаков и токсинов.

Длительность каждого сеанса составляет не менее 20 минут, требуется тщательная обработка области сустава и окружающих мягких тканей. Используются приемы поглаживания, растирания, вибрации, разминания подушечками пальцев, выжимание ребром ладони, легкое встряхивание конечности.

После массажа рекомендованный 15-минутных отдых, без резких движений в поврежденной зоне. Во время процедуры важно избегать болевого дискомфорта.

Питание при артрите суставов

Чтобы снизить интенсивность болевого синдрома, важно нормализовать питание, соблюдая специальную диету, которая способствует понижению кислотности в организме.

Необходимо исключить из рациона консервированные продукты, жиры, масла, острую, соленую и кислую пищу, ввести больше овощей и фруктов, полезны каши и зерновой хлеб. Кисломолочные изделия не должны быть жирными.

При лечении артрита рекомендуется включить в рацион рыбий жир, форель, лосось, минеральную воду, свежевыжатые соки, пищу с полинасыщенными жирными кислотами из группы Омега 3. Убрать крепкий кофе, чай, отказаться от алкоголя, мясных, рыбных, грибных бульонов, всех разновидностей бобовых.

Чтобы навсегда избавиться от артрита необходимо соблюдать сбалансированную, низкокалорийную диету, с высоким содержанием витаминов и минералов в натуральном виде.

Пищевые добавки

При лечении артрита суставов можно вводить в рацион пищевые добавки, витаминно-минеральные комплексы с содержанием таких элементов:

• Селен – антиоксидант для выведения из организма свободных радикалов;
• Магний – для укрепления хрящевых волокон;
• Витамин С – для усиления защитных сил организма;
• Пантотеновая кислота – для стабилизации кислотного баланса в организме;
• Железо – для устранения дефицита анемии;
• Экстракты вилочковой железы – для повышения иммунитета.

При лечении артрита рекомендовано принимать препараты растительного происхождения – куркумин, как мощное противовоспалительное средство, имбирь – универсальное природное лекарство, снижающее уровень кислотности, пиретрум девичий – отличное средство против лихорадки, артрита и мигрени.

Оперативное лечение

Если консервативные методы лечения артрита не дают положительного результата, наблюдается сильная деформация суставов, усиливается боль и другие клинические симптомы болезни, то остановить прогрессирующий процесс можно только с помощью хирургических способов:

• Удаления фрагмента синовиальной оболочки;
• Трансплантации хрящевого отрезка;
• Замены сустава протезом;
• Вживления металлической опоры в сустав, как имитация суставной поверхности.

К инвазивным методам лечения артрита относят пункции и промывание суставной полости различными лекарственными препаратами. Проводится процедура на 3-4 стадии развития ревматоидного артрита.

Отзывы

Многие пользователи задаются вопросом, можно ли вылечить артрит полностью и как достичь длительной ремиссии. Устранить заболевание навсегда невозможно, это хронический аутоиммунный процесс, однако улучшить общее самочувствие пациента на длительное время вполне реально.

Тамара Петровна, 55 лет, Калининград. «Я избавилась от болей при ревматоидном артрите ног с помощью самомассажа, легкой гимнастики (занималась танцами), регулярно делала ванны с травами, эфирными маслами. Отлично помогает устранить жар и покраснение в области поврежденного сустава – Хондрозамин, более дешевый аналог Терафлекса. Также втирала Корвалол. Сегодня чувствую себя хорошо, главное, не переохлаждаться и не находиться в помещении со сквозняками.»

Игорь, 43 года, Вольск. «Я восстановил работу суставов с помощью экстракта сабельника болотного, приобрел продукт в аптеке. Первые дни произошло обострение болезни, но об этом было сказано в инструкции, а в течение первой недели исчезли болезненные ощущения в ноге, да и припухлость уменьшилась в несколько раз. Нужно для лечения артрита суставов выпить не менее литра настойки. Еще продолжаю терапию, симптомы заболевания стали практически незаметными, надеюсь на скорейшее выздоровление.»

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Артрит – это довольно распространенное воспалительное заболевание суставов. Встречается оно в любом возрасте, хотя больше всего подвержены ему женщины старше 40 лет. Артрит вызывает сильные боли и нарушение работы многих органов, а при хроническом течении приводит к разрушению суставов и ограничению подвижности. Без своевременного лечения заболевание способно вызвать серьезные осложнения. Поэтому очень важно вовремя обратить внимание на симптомы нарушения функции суставов и обратиться к врачу.

После обследования и определения причины воспаления врач выбирает индивидуальные методы лечения артрита. Они обязательно зависят от его типа, стадии развития и состояния здоровья пациента. Самолечение при этом заболевании недопустимо. Ведь неправильно выбранные методы терапии могут не только вызвать побочные действия, но и усугубят воспалительный процесс.

Особенности патологии

В отличие от артроза, который характеризуется развитием дегенеративных процессов в суставах, артрит – это воспалительное заболевание. Причем, воспаление часто возникает остро с повышением температуры, симптомами интоксикации и сильным отеком сустава. Но иногда оно может протекать в хронической форме. Такое случается чаще всего, если не проводилось своевременное лечение острого артрита, а также при некоторых разновидностях патологии.

Несмотря на современный уровень медицины, не всегда удается определить причину развития артрита. Но от того, чем было вызвано воспаление, зависят симптомы заболевания, а также выбор методов его лечения. Поэтому в медицине принято различать несколько видов артрита, у каждого из которых есть свои причины.

При диагностике заболевания их нужно обязательно определить, так как лечение при разных видах немного отличается:

• Инфекционный артрит вызывается бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Причем, не обязательно она попадает в сустав через поврежденную кожу. Инфекция может разноситься через кровь. Особенно часто развивается артрит при туберкулезе, гриппе, гонорее, дизентерии.
• Реактивный артрит тоже часто появляется при инфекционных заболеваниях, как реакция организма на антигены, выделяемые бактериями.
• Подагрический артрит развивается при серьезных нарушениях минерального обмена. Название такое он получил, потому что такие сбои сопровождаются отложением солей в суставах, известным, как подагра.
• Ревматоидный артрит возникает из-за сбоев в иммунной системе организма. Такое может произойти вследствие врожденных аутоиммунных патологий, при аллергических реакциях или после инфекционных заболеваний. Этот вид патологии иногда вызывается также нарушениями в работе нервной системы.
• У больных псориазом иногда развивается псориатический артрит.
• Травматический артрит возникает, как осложнение после серьезных травм суставов. Это могут быть вывихи, растяжение связок или перелом. При неправильном лечении может развиться отек, воспаление распространяется на полость сустава.
• Недостаток витаминов и микроэлементов приводит к развитию дистрофического артрита. Такое может произойти из-за патологий системы пищеварения или при недостаточном питании.
• В самых серьезных случаях, сопровождающихся разрушением сустава и его деформацией, говорят о развитии остеоартрита. При этом дегенеративные процессы можно замедлить, но восстановить разрушенный хрящ не получится.
• Иногда в отдельную группу выделяют так называемый профессиональный артрит. Он развивается из-за регулярных повышенных нагрузок на одни и те же суставы.

Все методы лечения должны быть направлены на уменьшение болевых ощущений и восстановление подвижности суставов

Задачи лечения

При остром течении артрита суставов лечение чаще всего начинается вовремя. Ведь в этом случае патология проявляется ярко выраженными симптомами. Пациент ощущает сильную боль в одном или нескольких суставах, которая усиливается ночью. Пораженная область опухает, краснеет, повышается местная температура. Движения в суставе сильно ограничены из-за боли, отека и мышечного спазма. Часто также развивается общая слабость, появляется недомогание и лихорадка.

Целью лечения острого артрита суставов становится в первую очередь облегчение состояния пациента. Сначала снимаются боли, уменьшается воспалительный процесс. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций. Кроме того, очень важно обеспечить покой пораженному суставу. На начальном этапе это постельный режим, а потом – ношение специальных ортезов.

Также необходимо сразу определить причину патологии. Устранение ее обязательно входит в состав комплексного лечения. Если это инфекционные заболевания, назначаются антибиотики или противовирусные препараты, при травме часто требуется хирургическое лечение, а при подагре – специальные препараты и диета.

При хроническом течении патологии не все пациенты обращаются к врачу. Некоторые считают, что они сами знают, как лечить артрит, применяя народные средства и рекламируемые по телевизору препараты. Но такой подход очень опасен, так как вылечить артрит можно при использовании комплекса мер, направленных не только на снятие симптомов, но и на устранение причины воспаления, а также на восстановление функций суставов.

При неправильном лечении или при его отсутствии возможно развитие серьезных осложнений. Это может быть гнойное воспаление синовиальной сумки, сепсис, поражение почек, печени или мочевого пузыря. Довольно часто запущенный артрит приводит к появлению артроза – сустав разрушается или деформируется. Поэтому очень важно начинать лечение воспаления вовремя и под руководством врача.

Очень важно, чтобы лечение было назначено индивидуально после тщательного обследования пациента и определения типа патологии

Особенности терапии

Лечение артрита суставов обязательно должно быть комплексным. Условия его успешности – это индивидуальный выбор методов терапии, регулярное и длительное их использование. Если прекратить лечение, как только исчезли острая боль и отек, патология может перейти в хроническую форму. Поэтому очень важно неукоснительно следовать всем рекомендациям врача.

Обычно выбор методов лечения артрита зависит от причины и вида патологии. Но есть общие рекомендации, которые применяются чаще всего. При любой разновидности артрита назначается комплексная терапия, которая включает:

• применение НПВП внутримышечно или внутривенно, а также в виде таблеток;
• внутрисуставные инъекции анестетиков или кортикостероидов;
• наружные средства в виде противовоспалительных мазей или компрессов;
• дополнительные препараты: миорелаксанты, хондропротекторы, витаминные комплексы;
• снижение нагрузки на сустав с помощью ортезов, бандажей или ортопедических стелек;
• особая диета, направленная на устранение нарушений обменных процессов или восполнение недостатка микроэлементов;
• предотвращение застойных явлений в суставах и атрофии мышц с помощью лечебной физкультуры;
• санаторно-курортное лечение или применение физиотерапевтических процедур в местной поликлинике.

Сильные боли эффективно снимают внутрисуставные инъекции

Лекарственные препараты

При легкой форме артрита на начальном этапе патологии можно избавиться от болей и воспаления только с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего назначаются Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Найз, Диклофенак, Мелоксикам. Если они принимаются внутрь в виде таблеток, обязательно нужно пить Омепразол для защиты желудочно-кишечного тракта. НПВП не могут вылечить артрит, так как не воздействуют на причину воспаления. Но они эффективно снимают симптомы, облегчая жизнь больного.

Даже опытный врач не может сразу ответить, чем лечить артрит лучше. Все препараты имеют разную эффективность и побочные действия, поэтому выбираются только индивидуально. Например, Индометацин стараются не назначать в пожилом возрасте, так как он может вызвать психические нарушения. Самыми безвредными считаются Ибупрофен и Диклофенак. Но даже эти препараты рекомендуется принимать не более недели, а если боли продолжаются, нужно выбрать более сильное лекарство, например, Мовалис. Это средство хорошо снимает боль и воспаление, но почти не вызывает побочных действий, поэтому принимать его можно длительное время.

При неэффективности терапии НПВП могут использоваться уколы глюкокортикостероидов. Их стараются назначать только в крайних случаях из-за большого риска побочных действий. При сильных болях делаются внутрисуставные инъекции Дипроспана, Гидрокортизона или Кеналога. Обычно одной инъекции хватает на несколько дней, во время которых пациент ощущает исчезновение болей и утренней скованности. Если появляется лихорадка или другие внесуставные симптомы, может быть назначено внутримышечное или внутривенное введение Дексаметазона, Метипреда или Преднизолона.

Дополнительно применяются различные мази. Вылечить заболевание только с их помощью невозможно, но они хорошо помогают уменьшить боли, снять воспаление и отек. Чаще всего рекомендуется использовать мази на основе НПВП: Индометациновую, Бутадион, Долгит, Вольтарен. Иногда назначают гормональные средства: Бетаметазон, Мометазон, Дифлукортолон. Эффективны и легко переносятся мази на растительной основе, например, с экстрактами сабельника, окопника, золотого уса.

Для успешного лечения артрита необходимо применять разные препараты в комплексе

Лечение артрита должно быть комплексным, поэтому кроме противовоспалительных препаратов назначаются другие лекарства. Для улучшения кровообращения иногда применяются ферментные средства: Вобэнзим или Флогэнзим. Чтобы остановить разрушение хрящевой ткани, обязательно назначают хондропротекторы, например, Терафлекс, Румалон, Артра. Такие препараты применяются длительное время, не менее 3-6 месяцев.

Дополнительно рекомендуется принимать витамины группы В, особенно тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Они улучшают функционирование нервной системы, нормализуют обменные процессы, уменьшают болевые ощущения. Их можно применять отдельно в инъекциях или в виде комплексных препаратов. Эффективны, например, Нейромультивит или Нейробинон.

Физиотерапевтическое лечение

Дополнительно при разных видах артрита используется лазеротерапия. Этот метод в отличие от других физиотерапевтических процедур может применяться во время острой фазы заболевания. Но воздействие лазером при этом проводится не на воспаленный сустав, а на локтевую вену. Такое облучение крови способствует уменьшению воспалительного процесса, исчезновению инфекции и укреплению иммунитета. При хроническом течении патологии можно воздействовать лазером на сам сустав. Такой метод эффективен в 80% артрита, особенно на начальной стадии.

Эффективна при любых формах заболевания также криотерапия. Это может быть воздействие на суставы сухого холодного воздуха в криосауне или струи жидкого азота. Такие процедуры быстро снимают боли, уменьшают воспаление и отек, улучшают кровообращение.

Для восстановления подвижности суставов эффективны различные физиопроцедуры

Все остальные методы физиотерапии можно применять только после стихания воспаления для восстановления функции сустава или же во время ремиссии при хроническом течении заболевания. Ведь многие процедуры, а особенно массаж, способны привести к усилению воспалительного процесса. Но для улучшения питания тканей и подвижности суставов, снятия мышечных спазмов и устранения контрактур физиотерапевтическое лечение эффективно.

Применяются для этого инфракрасное облучение, УВЧ, диатермия, амплиимпульстерапия, УФО, фонофорез или электрофорез. Эффективны в период восстановления также парафиновые или озокеритовые аппликации, грязевые или минеральные ванны.

Диета

При любом виде воспалительной патологии суставов, особенно при ревматоидном или подагрическом артрите, обязательно соблюдать определенную диету. Если у пациента нарушен минеральный обмен, в результате чего происходит отложение солей, ему нужно исключить из рациона соль, копчености, маринады, консервы, жирное мясо, алкоголь. Некоторые продукты питания способны усиливать воспаление. Чаще всего это кукуруза, свинина, молочные продукты, цитрусовые. Поэтому рекомендуется ограничить их употребление.

Готовить еду при артрите лучше всего на пару. Нежелательно жарить пищу и как можно меньше нужно солить ее. Полезно употреблять больше овощей, фруктов, рыбы, морепродуктов, гречневой крупы, яиц. Для улучшения состояния хрящевой ткани рекомендуется включать в рацион холодец, льняное масло, зелень.

В качестве вспомогательного лечения при артрите суставов применяются народные методы

Народные методы

Только в редких случаях пациенту требуется госпитализация. Обычно проводится лечение артрита в домашних условиях. При этом кроме препаратов и процедур, назначенных врачом, можно использовать народные методы. Они помогут ускорить выздоровление, уменьшить боли, восстановить подвижность сустава. Но применять их можно только после консультации с врачом и в составе комплексной терапии. Кроме того, нужно помнить, что при остром воспалении нельзя греть сустав, так как это усилит отек. Но есть безопасные и эффективные рецепты, которые проверены временем и многими пациентами.

• Натереть сырую картофелину на мелкой терке и добавить стакан кефира. Выпить утром натощак. Первые 10 дней нужно принимать такой напиток каждый день. Потом – 10 раз через день, а в конце – 10 раз каждые 2 дня.
• Летом хорошо поможет снять боли обычный лютик. Нужно взять горсть свежих цветов и растереть их. Полученную кашицу приложить к больному суставу и накрыть пленкой. Держать компресс не более 2 часов.
• При полиартрите рекомендуется принимать яблочный уксус. На стакан воды нужна чайная ложка. Такой напиток нужно пить 3-4 раза в день.
• Хорошо помогают при артрите свежие овощные соки. Смешивают сок моркови, свеклы и огурца, капусты, латука и моркови. Полезно пить сок репы с медом или сок брусники.

Сложнее всего лечить ревматоидный артрит, так как при нем обычными средствами почти невозможно замедлить деформацию суставов

Особенности лечения ревматоидного артрита

Особую сложность представляет терапия ревматоидного артрита. Ведь возникает он из-за аутоиммунных нарушений. То есть, в организме вырабатываются антитела к собственным клеткам. Поэтому кроме общего лечения, направленного на снятие боли, воспаления и отека, а также на восстановление подвижности суставов, при ревматоидном артрите необходимо применять особые методы.

Чаще всего это специальные лекарства, останавливающие активность иммунной системы. Основным препаратом, применяемым для этого, является Метотрексат. Это средство, используемое в химиотерапии при раковых заболеваниях, но при артрите оно принимается в малых дозах, поэтому не вызывает таких побочных эффектов. Из подобных лекарств назначается также Ремикейд или Лефлуномид. Они замедляют деление клеток и останавливают прогрессирование патологии.

Уже давно для лечения ревматоидного артрита с успехом применяются препараты золота: Ауранофин, Кризанол, Тауредон и другие. Раньше они были основным средством при этой патологии, но после появления Метотрексата стали использоваться реже. Несмотря на большое количество побочных действий, многим больным до сих пор назначаются препараты золота. Особенно они эффективны на начальной стадии артрита и в том случае, когда в анализах наблюдаются высокие показатели ревматоидного фактора. Такие таблетки способны замедлить разрушение хрящевой ткани, улучшить минерализацию костей.

При легком течении заболевания иногда применяются антималярийные препараты: Делагил или Плаквенил. Хотя действуют они очень медленно – принимать их нужно не менее 6 месяцев, они постепенно уменьшают воспаление. При этом подобные препараты хорошо переносятся больными.

Дополняют лечение ревматоидного артрита антибиотиками. Правда, для этого используются только сульфаниламиды, чаще всего – Сульфасалазин. Он хорошо переносится даже при длительном приеме. Этот препарат помогает уменьшить воспаление и снять боль. Намного реже используется Д-пеницилламин, так как он более токсичен.

Кроме лекарственных средств специфическими методами лечения ревматоидного артрита является механическое воздействие на иммунную систему. Это дренаж лимфы из грудного протока – эффективная, но сложная процедура, так как он должен стоять постоянно 1-2 недели. Чаще применяется лимфоцитофорез – очищение лимфы, снижающее степень воспалительного процесса. Распространена также такая процедура, как плазмофорез – очищение крови от медиаторов воспаления и ревматоидного фактора.

В самых тяжелых случаях избавиться от боли можно только с помощью операции

Необходимость операции

На начальных стадиях заболевания достаточно консервативной терапии. При соблюдении всех рекомендаций в