Чем опасен артрит плечевого сустава
Артрит плечевого сустава – это воспалительное заболевание, затрагивающее суставную капсулу и мягкие ткани вокруг сочленения. Патология характеризуется выраженным болевым синдромом и уменьшением амплитуды движения в пораженной зоне. Артрит приводит к разрушению хрящевой ткани в суставе, и может стать причиной полного обездвиживания плеча, поэтому требует своевременного комплексного лечения.
Причины развития заболевания
Артрит плечевого сустава редко выступает самостоятельным заболеванием
Плечевой артрит – достаточно редкая форма воспаления сустава. Это заболевание чаще всего выступает вторичной патологией или частью симптомокомплекса системного поражения суставов.
Причины развития болезни:
- ревматоидный артрит;
- травмы плеча;
- инфекционное заболевание;
- старший возраст;
- постоянная нагрузка на плечевой сустав;
- системные заболевания соединительной ткани.
Артрит плеча часто выступает частью симптомокомплекса системного ревматоидного артрита. Это хроническая патология аутоиммунного характера, развитие которой связано с выделением специфических антител, провоцирующих воспаление суставной капсулы и тканей вокруг нее.
Травмы плеча – один из наиболее распространенных факторов, провоцирующих развитие артрита. Вывихи и ушибы, переломы прилегающих костей – все это приводит к нарушению питания хрящевой ткани. В результате хрящ истончается и покрывается трещинами, а частички ткани проникают в суставную полость и раздражают ее. В результате происходит увеличение выработки синовиальной жидкости, развивается отек и асептическое воспаление сустава.
Воспаление может носить инфекционный характер. В этом случае артрит развивается из-за проникновения инфекции в полость сустава. Происходит это при наличии хронического очага инфекции в организме, болезнетворные агенты из которого могут распространиться на плечевой сустав с током крови.
Одним из важных факторов является возраст пациента. По статистике, артрит в плечевом суставе диагностируется преимущественно у людей старше 50 лет. Это связано с естественным старением организма и дегенерацией хрящевой ткани, из-за чего увеличивается трение внутри сустава и развивается воспаление.
Еще одной причиной развития артрита плечевого сустава может выступать постоянная нагрузка на это сочленение, связанная с профессиональной деятельностью человека. В этом случае также отмечается нарушение питания хряща, что влечет за собой целую цепь изменений в работе сустава, конечным итогом которых становится воспалительная реакция.
Артрит в плечевом суставе может быть связан с такими системными заболеваниями, как склеродермия или системная красная волчанка. Патология также может развиваться как осложнение псориаза.
Как правило, артрит плечевого сустава тесно связан с артрозом этого сочленения, в результате которого разрушается хрящевая ткань. Увеличение трения внутри сустава и нарушение амортизации является благоприятным фактором для развития воспалительного процесса.
Формы и виды плечевого артрита
Артрит плечевого сустава имеет разные формы, в зависимости от причины возникновения и характера протекания
Различают следующие виды артрита, поражающего плечевой сустав:
- ревматоидный;
- травматический;
- инфекционный;
- псориатический;
- дегенеративный (остеоартрит).
Ревматоидный артрит – это хроническое заболевание, поражающее все суставы. При ревматоидном артрите плечевого сустава наблюдается симметричное поражение сочленений. В случае поражения левого плеча артритом, со временем развивается ревматизм и в правом плече. Ревматоидный артрит обычно начинается с поражения мелких суставов пальцев рук или ног и постепенно распространяется на крупные суставы. Поражение плеча в этом случае наблюдается спустя длительный срок после начала ревматизма, поэтому артрит плечевого сустава может считать частью симптомокомплекса этого аутоиммунного заболевания.
Посттравматический артрит – наиболее распространенная форма заболевания, чаще всего встречающаяся у людей пожилого возраста и лиц, чья профессиональная деятельность связана с повышенной нагрузкой на плечевой сустав. Как правило, посттравматический артрит поражает только один сустав и не бывает симметричным.
Травматический или посттравматический артрит является следствием постоянных нагрузок на плечо, травм, ушибов, перелома костей, компрессии хрящевой ткани. Патология развивается медленно. Первые симптомы становятся заметны спустя месяц после получения травмы. Эта форма артрита отличается сложностью диагностики, так как пациенты не сразу обращаются к врачу, ассоциируя ноющую боль с недавно полученной травмой, но не с прогрессирующим воспалением.
Инфекционный артрит плечевого сустава встречается достаточно редко. Эта форма болезни вызвана инфицированием суставной капсулы и сопровождается изменением состава синовиальной жидкости. Заболевание может быть спровоцировано неспецифическими болезнетворными агентами (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка), которые всегда присутствуют в организме человека, либо специфическими бактериями и вирусами – сифилис, туберкулез, гонорея.
Псориатический артрит плеча практически не встречается, но больные псориазом не должны полностью исключать риск развития такого заболевания. Болезнь связана с обширным воспалением эпидермиса при псориазе, вследствие которого патологический процесс распространяется на суставы. Как правило, симптомы артрита появляются спустя 10-15 лет после первого эпизода псориаза.
Дегенеративный артрит или остеоартрит – это самая распространенная форма болезни у людей старше 50 лет. Патология связана с возрастной дегенерацией хрящевой ткани.
По характеру течения выделяют острый и хронический артрит. Острая форма болезни развивается стремительно и связана с инфицированием суставной капсулы. Хронический артрит – это медленно прогрессирующее заболевание. Остеоартрит, посттравматическое воспаление и ревматоидный артрит – все это хронические формы болезни.
Симптомы
Пульсирующая боль и отек плечевого сустава может сигнализировать о появлении артрита
При артрите плечевого сустава симптомы и лечение зависят, в первую очередь, от формы заболевания и характера его течения.
Проявления и симптомы острого инфекционного артрита плечевого сустава:
- выраженный отек;
- пульсирующая боль;
- покраснение кожи;
- сильный дискомфорт при движении плечом;
- повышение температуры;
- упадок сил;
- головная боль;
- симптомы интоксикации.
Такая симптоматика наблюдается при инфекционном артрите и требует срочных медикаментозных мер, так как инфекция может распространяться по всему организму с током крови.
Признаки и симптомы артрита плечевого сустава с хроническим течением:
- уменьшение амплитуды движений;
- боль по утрам;
- отек кожи вокруг сустава;
- хруст при движении.
На начальной стадии болевой синдром присутствует утром и проходит в течение нескольких часов после пробуждения. Прогрессирующий артрит характеризуется хрустом в суставе, болевой синдром сохраняется как при нагрузке, так и в состоянии покоя.
Чем опасен артрит плеча?
Артрит плечевого сустава опасен деформацией
При плечевом артрите лечение необходимо начинать незамедлительно. В противном случае патология может привести к уменьшению амплитуды движений. Самый неблагоприятный прогноз – это развитие деформирующего артрита. Он приводит к необратимым изменениям в работе сустава, следствием которых может стать выраженное нарушение его функции, вплоть до полной потери подвижности пораженного сочленения.
Диагностика
В лечении артрита плечевого сустава важно точно поставить диагноз на начальной стадии заболевания. Для этого пациенту следует проконсультироваться с ревматологом.
Для постановки диагноза необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, сделать рентген сустава. Дополнительно может потребоваться МРТ и УЗИ.
Как лечить артрит плеча
Как лучше лечить артрит плечевого сустава – это зависит от типа заболевания. При инфекционном воспалении необходима антибактериальная терапия, при асептическом – прием противовоспалительных средств. Точную схему лечения подберет врач на основании проведенных обследований.
Медикаментозная терапия
Очень эффективны уколы непосредственно в больной сустав
В лечении артрита плечевого сустава применяют:
- нестероидные противовоспалительные средства в таблетках и мазях;
- антибиотики (при инфекционном воспалении);
- глюкокортикостероиды для внутрисуставного введения при выраженном отеке и воспалении;
- хондропротекторы при разрушении хрящевой ткани;
- сосудорасширяющие средства для улучшения питания хряща.
Необходимо согласовать лечение и медикаментозную терапию с лечащим врачом, но снять симптомы артрита плечевого сустава можно и самостоятельно, приняв таблетку Диклофенака, Ибупрофена или Нимесулида. Эти средства быстро избавляют от дискомфорта, но не лечат артрит, а лишь уменьшают симптоматику.
Физиотерапия и народные средства
Физиотерапевтическая помощь является хорошим дополнением к медикаментозному лечению
Физиотерапия помогает нормализовать обменные процессы в пораженном суставе. Лечение плечевого артрита в домашних условиях может дополняться массажем, как самостоятельным, так и профессиональным. Лечебная физиотерапия при артрите плечевого сустава – электрофорез с сосудорасширяющими препаратами, магнитотерапия, лечебная грязевая ванна, фонофорез и ультразвуковое воздействие.
Народная медицина знает, как излечить плечевой артрит с помощью простых средств. При неинфекционном воспалении предлагается использовать различные разогревающие компрессы, примочки, спиртовые растирки.
Хорошим средством для лечения больных суставов являются сосновые ванны. Для приготовления раствора необходимо в ванну с водой всыпать килограмм сосновых иголок и лечь в воду на полчаса.
Симптоматику артрита плеча поможет убрать прогревание солью или примочки из вареного картофеля – воздействие тепла быстро устраняет отек и симптомы артрита. Такие методы запрещено использовать при инфекционном артрите.
Гимнастика для сустава
Гимнастические упражнения помогают вернуть суставу подвижность
Важная роль отводится гимнастике при артрите плечевого сустава. Выполнение упражнений при артрите плечевого сустава осуществляется в кабинете ЛФК. Точный комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента. Как правило, выполнение упражнений при артрите плечевого сустава включает растяжку и занятия для позвоночника, которые позволяют улучшить местные обменные процессы и восстановить подвижность сустава.
Простые упражнения при плечевом артрите:
- поднятие вверх согнутой в локте руки;
- круговое вращение плечами;
- отведение плеча назад;
- «замочек» руками, расположенными на лопатках;
- наклоны шеи вперед с одновременным отведением плеч назад.
Гимнастика при артрите плечевого сустава – это простая физкультура, которая поможет бороться с воспалением сочленения в домашних условиях. Выполнять ее нужно ежедневно в качестве утренней разминки.
Другие методы лечения
Артропластика при артрите плечевого сустава
При необратимых изменениях в суставе практикуется артропластика. Этот вид хирургического вмешательства подразумевает полную замену пораженного сустава и хряща протезом.
Во время консервативного лечения пациенту рекомендуется дополнительно принимать БАДы и витаминные комплексы для улучшения регенерации костной и хрящевой ткани. При артрите следует придерживаться диеты, исключив из рациона соль, копчености, жирное мясо и кондитерские изделия. Вместо этого полезно есть холодец, желе, побольше фруктов и овощей, а также кисломолочные продукты и пищу, богатую Омега-3.
Источник
Артрит плечевого сустава – это разрушительное (дегенеративное) заболевание, вызывающее деструкцию хрящевой ткани и воспаление окружающих костно-мышечных структур. Как понятно из названия, артрит этого вида поражает плечевой сустав.
Существует немало заболеваний, обусловленных ритмом жизни современного человека. Наш современник впадает в две крайности: ведет сидячий образ жизни либо же наоборот, изводит себя интенсивными физическими нагрузками, не всегда оправданными.
Причины возникновения
Артрит относится к полиэтиологическим патологиям (значит, что причин артрита плечевого сустава существует множество). Это подтверждается и тем, что артрит плечевого сустава по мкб имеет сразу несколько кодировок, в зависимости от исходной причины патологии: от М 05 до М 13.
Какие же существуют причины этого неприятного недуга:
- Инфекционное заболевание. Плечелопаточный артрит может возникнуть как осложнение. Такое часто бывает, когда основная болезнь не долечивается до конца. Суставная сумка становится очагом воспаления.
- Полученная травма или ранение. Это наиболее распространенная причина, которая приводит к посттравматическому артриту. Вызывают его переломы, вывихи и ушибы. Механическое воздействие на сустав приводит к нарушениям в кровоснабжении, разрушению костной и хрящевой ткани. Болезнь может проявиться сразу или спустя годы после травмы.
- Старость. С возрастом происходит естественный износ костной и хрящевой ткани. На фоне снижения общего тонуса организма возникают дегенерационные процессы. Большую часть пациентов, у которых выявлен артрозо-артрит плечевого сустава, составляют люди старше пятидесяти лет.
- Тяжелая физическая работа или занятия спортом. Грузчики и тяжелоатлеты являются наиболее распространенной категорией жертв этого недуга. Первые симптомы болезни могут появиться уже через несколько лет после работы с тяжестями.
- Вредные привычки. Курение, алкоголизм и наркомания очень ослабляют иммунную систему. Нарушается обмен веществ и кровоснабжение. Длительное злоупотребление спиртным может привести к некрозам и мутационным процессам.
- Нерегулярное и нерациональное питание. Если организм не получает необходимого количества белков, углеводов и витаминов, то в нем происходят патологические изменения, приводящие к разрушению суставов.
Наиболее частым клиническим случаем является артрит правой руки. Этому есть вполне логичное объяснение. Поскольку на правую руку приходится наибольшая физическая нагрузка, плечевой сустав этой конечности разрушается быстрее. Артроз левой руки более часто встречается у левшей. Уже на ранних стадиях заболевания появляются слабые симптомы. Если на них обращать внимание, то лечить недуг будет значительно проще и быстрее.
Симптомы артрита плечевого сустава
Общий симптом, характерный для всех разновидностей артрита плечевого сустава — сильные боли, обеспечивающие постоянный дискомфорт. Постепенно боль нарастает, препятствует движению руки.
Есть и другие признаки, позволяющие предположить артрит (см. фото):
- Подвижность руки сокращается, больному трудно поднимать её .
- Даже легкое движение сопровождается специфическим хрустом в суставе.
- Ухудшение общего состояния, хроническая слабость.
- Увеличивается температура тела (в особенности это затрагивает больной участок).
- Возникновение припухлости (характерно для ревматоидного артрита).
Острая форма заболевания даёт о себе знать резкими болевыми приступами, хронический артрит способен протекать бессимптомно.
При анализе симптомов болезни принимается в расчет и её стадия:
| Первая стадия | Ноющие боли, возрастающие при нагрузках, утихающие в состоянии покоя. Интенсивность болевых проявлений зависит от времени суток (усиливаются ночью), текущей погоды. Рука и плечо быстро устают. |
| Вторая стадия | Характер болевых ощущений меняется на постоянный, от них нельзя избавиться с помощью отдыха и сокращения нагрузок. Возникает ощущение скованности, добавляется щелкающий звук при движении рукой. |
| Третья стадия | Необратимые изменения захватывают суставные ткани, происходит деформация плеча. |
Обнаружив у себя похожие симптомы артрита плеча, человек должен записываться на приём к врачу. С помощью результатов анализов и рентгенографии специалист точно установит форму и стадию болезни, назначит корректное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое.
Диагностика заболевания
Комплексная диагностика необходима для того, чтобы установить стадию недуга и назначить наиболее оптимальное лечение.
Проводится диагностика такими методами:
- Телесный осмотр у врача. Внешний вид сустава и уровень болевого синдрома помогут установить степень прогрессирования недуга. Опрос больного даст информацию о причинах и сроках возникновения артрита. Образ жизни пациента поможет определиться с назначением методов лечения.
- Рентгенография. Снимок поможет врачу определить положение, которое приняли суставные ткани.
- Сдача анализов мочи, крови и кала. Результаты анализов позволят выявить в организме инфекцию, воспаление и наличие гельминтов.
- Осмотр у профильных специалистов. Пациенту предлагается пройти обследование сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, осмотреть кожный покров и полость рта. Обязательна консультация нарколога.
- Магнитно-резонансная томография. Этот метод используется в тех случаях, когда рентгенография не дала точных результатов при определенных патологических деформациях сустава.
На основании полученных данных больному ставится диагноз и назначается лечение.
Лечение артрита плечевого сустава
Терапия артрита плечевого сустава должна проходить под четким руководством опытного врача. Лечение подбирается в зависимости от формы заболевания, его стадии, наличии сопутствующих фоновых патологий и побочных реакций организма пациента на компоненты терапии.
В международной практике принято использовать следующие методы лечения:
- Фиксация плеча. Во время воспаления суставная часть становится рыхлой, и даже незначительная нагрузка может привести к серьезной деформации хряща. Весь острый период пациенту приходится носить фиксатор плеча. Фиксацию подбирает ревматолог самостоятельно или обращается за помощью к ортопеду.
- НПВС — препараты оказывают двойное воздействие на организм пациента. Нестероидные противовоспалительные помогают снизить болевой симптом, а также уменьшают отечность. Противовоспалительные средства при умеренно выраженном болевом синдроме назначаются в виде таблеток. Если таблетки неэффективны, может быть рекомендовано использование уколов и ледокоиновых блокад.
- Хондропротекторы — на ранних стадиях и при длительном применении помогают полностью восстановить структуру хрящевой ткани. Назначаются хондропротекторы в качестве профилактики артритов после окончания воспалительного процесса.
- Сосудорасширяющие средства. Недостаток движений по причине отечности и болевого синдрома приводит к постепенной атрофии мышц. В результате сустав, который не имеет кровеносных сосудов и питается за счет окружающих тканей, испытывает острую нехватку основных элементов. Сосудорасширяющие препараты способствуют нормализации кровообращения и синтеза веществ.
- Физиопроцедуры позволяют сократить время реабилитации пациента. В качестве традиционных методов лечения используется ультразвуковое и парафиновое прогревание, магнитотерапию и т.д. хорошее воздействие оказывает также массаж или мануальная терапия. Применяемые физиопроцедуры должны быть согласованы с ревматологом.
- Гомеопатические препараты направленны на восстановление нормального обмена веществ и устранения причин воспаления. Эффективность гомеопатии во многом зависит от квалификации терапевта назначающего гомеопатические средства.
- Витаминный комплекс и правильное питание. Обязательным является введение в рацион пищевых добавок и препаратов, предназначенных для компенсации недостающих питательных веществ. Пациенту показаны фитопрепараты улучшающие обмен веществ.
- На поздних стадиях артритов, достаточно часто используют кортикостероиды. Так как кортикостероиды имеют серьезные побочные эффекты, их назначают короткими курсами, не более 3 дней.
Запущенные стадии артрита характеризуются сильной деформацией сустава. Восстановить подвижность плеча возможно только после проведения хирургической операции.
Хирургическое лечение
Если неинвазивные методики оказались бессильны, врачи применяют хирургическое воздействие. Наиболее распространенные операции при плечевом артрите:
- Интерпозиционная пластика сустава (при тяжелых последствиях артрита);
- Капсульный релиз;
- Артроскопическая хирургическая обработка;
- Корректирующая остеотомия.
Если степень поражения сустава невелика, замене может подлежать только часть плечевой кости (гемиартропластика), если же болезнь зашла слишком далеко, плечевой сустав подлежит полной замене (артропластика).
Как лечить артрит плечевого сустава в домашних условиях?
В домашних условиях лечение народными средствами также нужно начинать после посещения врача и получения его рекомендаций. Тем не менее, можно привести несколько популярных рецептов лекарственных средств
- Пять граммов березовых почек нужно залить стаканом кипятка, на медленном огне довести до кипения и кипятить 5-7 минут. Затем снять с огня, и емкость с отваром накрыть плотным полотенцем для настаивания. Пить отвар нужно по 1/4стакана четыре раза в сутки, до приема пищи.
- Снять болевой синдром хорошо помогает медовый компресс. Перед нанесением медового компресса можно принять теплую (не горячую!) ванну. Мед можно смешать с уксусом. Субстанция наносится на проблемный участок, сверху кутается теплой, лучше шерстяной тканью.
- Черную редьку, очистив от кожуры, измельчить на терке и отжать из нее сок. Далее смешать со стаканом меда, добавить половину стакана водки и столовую ложку соли, затем все перемешать. Смесь использовать для втирания в область больного сустава с последующим утеплением его теплым полотенцем или шарфом. Втирание проводить в течение месяца, затем поменять на другое, подобное этому средство.
- Уменьшить отечность — для этой цели подойдут уксусные компрессы. Первоначально обычный столовый уксус разводится с водой в соотношении 1 к 2. Составом пропитывается марля, делается фиксирующая повязка. Уксус дополнительно помогает уменьшить температуру воспаленного участка и в результате улучшить самочувствие пациента.
- При первых подозрениях на артрит, необходимо втереть в область появления болей пихтовое масло, сверху закрепить мешочек с разогретым песком или солью. Этот метод прогревания хорошо помогает снять боль и воспаление.
Народные методы терапии можно использовать только как временную и профилактическую меру. Они не заменяют традиционной терапии. Перед использованием следует проконсультироваться у лечащего врача.
Источник
