Что делать при артрите

Артрит, или воспаление сустава, — это заболевание, чрезвычайно распространенное среди людей после 40 лет. Однако сегодня встречаются также и редкие виды артрита, которым свойственно проявление в детском и юношеском возрасте. Чем обусловлено развитие заболевания, как вовремя распознать его симптомы и выбрать наиболее эффективный метод лечения?

Многие люди не видят разницы между артритом и артрозом, хотя это два принципиально разных заболевания суставов. Артроз — возрастное хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит деформация суставов, оно проявляется болями в дневное время и при движении. Артрит — результат воспалительных процессов всего организма, приводящий к острым болям в суставах преимущественно в ночное время и вне зависимости от движений. При этом артроз в ряде случаев является осложнением запущенного артрита.

Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием. При артрите всегда наблюдаются суставные боли, однако их наличие — далеко не всегда признак артрита.

Причины, симптомы и возможные последствия артрита

До настоящего времени медицинскими исследованиями установлены не все причины существующих видов артритов, а причины некоторых видов заболевания и вовсе остаются загадкой, например псориатического артрита. Тем не менее большинство из них все же известны:

бактериальная, вирусная или грибковая инфекция (реактивный артрит, инфекционный артрит);
нарушения обмена веществ (подагра);
сбои в иммунной системе, которые также могут иметь инфекционно-аллергическую природу, например после гриппа (ревматоидный артрит);
нарушения в гормональной системе;
заболевания нервной системы (ревматоидный артрит);
переохлаждения и травмы (остеоартрит, травматический артрит);
системное неправильное питание и дефицит витаминов и микроэлементов (дистрофический артрит).

У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Итак, к симптомам артритов относятся:

интенсивная и/или подергивающая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время в неподвижном положении тела;
отек и припухлость в области сустава;
покраснение кожи в области сустава;
повышение температуры в месте поражения сустава вплоть до 40?C;
нарушение двигательной функции сустава, скованность;
слабость в теле и потеря веса.

Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз — разрушение и/или деформация сустава. Последствиями целого ряда артритов могут являться поражения некоторых внутренних органов, чаще всего почек, мочевого пузыря, печени и сердца.

Методы лечения артрита

Правильное лечение артрита всегда комплексное, длительное и систематическое. Оно должно быть направлено на устранение причины артрита, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. При этом в зависимости от формы, вида и степени артрита ставится прогноз на излечение, который в некоторых случаях может быть неутешительным.

Классическая схема лечения артритов любой этиологии включает:

назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно, в дополнение могут быть использованы мази;
применение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) в виде внутрисуставных инъекций;
прием миорелаксантов для снятия мышечных спазм, которые появляются на фоне суставных болей, а иногда — антиконвульсантов;
употребление антидепрессантов при развитии артрита на фоне стрессов;
местные инъекции анестетиков в триггерные зоны (точки боли);
назначение гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы, например, омепразола, для защиты желудочно-кишечного тракта от раздражающего действия НПВС;
прием хондропротекторов, средств, улучшающих качество хрящевой ткани сустава — хондроитина сульфата и глюкозамина — курсом до 6 месяцев; и отказ от них, если прогресс в лечении ими за этот период замечен не был;
употребление витаминов (А, Е, С, В1, В3, В6, В12), микроэлементов (молибден, селен, сера, цинк, медь, марганец) и аминокислот (аргинин, метионин);
изменение режимов нагрузок на суставы с применением бандажей, ортезов, ортопедических стелек;
изменение режима питания в соответствии с диагностированным видом артрита — лечебная диета;
ЛФК и мануальная терапия, направленные на восстановление естественной биомеханики суставов и предотвращение застойных явлений в суставах, дистрофии околосуставных связок и мышц;
курсы различных видов физиотерапии: лазерная, магнитная, электроимпульсная, ударно-волновая терапия.

Вышеизложенные принципы лечения различных артритов с успехом могут быть дополнены, а в некоторых случаях заменены, например, методами традиционной китайской медицины. Так, установка игл в определенные точки — иглорефлексотерапия — может снять отечность и воспаление сустава, устранить болевые ощущения. Похожий эффект дают и травяные компрессы, моксотерапия (воздействие теплом), китайский точечный массаж. При этом, к какой бы медицине вы ни обратились за лечением — отечественной или традиционной китайской, нужно ответственно отнестись к выбору клиники и конкретного специалиста.

Источник

Для артрита характерны ноющая боль в суставе, отек самого сустава и околосуставного пространства. Боль и отек ограничивают подвижность и приводят к непроизвольной скованности сустава. Фактически это воспаление сустава. Чаще всего боль возникает из-за разных нарушений в суставе. Одной из главных причин является нарушение выработки смазки в суставе – синовиальной жидкости.

Симптомы остеоартроза такие же как у артрита, так как он является его разновидностью. Появляется остеоартроз и развивается с возрастом. Болезнь остеартроз поражает суставы так, что патологически изменяется и даже частично исчезает суставной хрящ. Происходит это как износ суставных поверхностей. Немаловажную роль играет вес тела и нагрузки на сустав. Лишний вес и большие нагрузки на суставы способствуют развитию остеоартроза.

Читайте также: Как живете с артритом

Среди ревматических заболеваний важное место занимает такое заболевание как ревматоидный артрит. Этот вид суставных болезней встречается не так уж часто, и причины его не вполне ясны. Заболевание начинается обычно в возрасте 40 лет и старше, но бывает и раньше. По неизвестным причинам иммунная система организма начинает «атаковать» суставы, они воспаляются, наступают патологические изменения, возникают боли.

ОБРАТИТЕСЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО К ВРАЧУ…
… если симптомы сохраняются дольше, чем две недели. Никогда не откладывайте визит к врачу, думая, что боль и дискомфорт сами собой пройдут Все врачи предупреждают об этом. Чем раньше визит к врачу, тем больше шансов на профилактику, а не на лечение уже далеко зашедшего процесса. Некоторые формы артрита вообще можно вылечить. Но вот остеоартроз и ревматоидный артрит к этой категории не принадлежат. Однако и в этом случае можно существенно облегчить свою жизнь.
… если появилась опухлость и покраснение на каком либо суставе, и боль беспокоит вас несколько недель. Только специалист, врач может определить, что у вас случилось: остеоартроз, ревматоидный артрит, или другое какое-нибудь заболевание, и назначить соответствующее адекватное лечение.
Кроме того, имейте в виду, что заниматься лечебной гимнастикой можно только с разрешения врача. Вы можете нанести себе очень сильный вред, если не будете советоваться с врачом.

СРОЧНЫЕ МЕРЫ (что делать при артрите)

Как жить с артритом? – ответ: не просто, но можно! Ниже написано о том, какие срочные меры нужно предпринять при обострении. После снятия обострения можно применять другие способы и средства:

питание при артрите и артрозе
профилактика артрита и артроза
лечебная физкультура при артрите
лечебная гимнастика при артрите
лечение артрита травами
лечение артрита пчелиным ядом
снятие боли при артрите саморегуляцией и медитацией

Простейшее – аспирин
Многие ревматологи назначают его как первоочередное средство от боли и против воспаления. По данным артролога Джеймса Фрайза, для обезболивания достаточно две таблетки по 325 мг (в такой дозе продается аспирин в оболочке, которая предохраняет желудок от раздражения) Обезболивающего действия хватает на 3 – 4 часа.

ВНИМАНИЕ! Большие дозы аспирина могут привести к обострению желудочно-кишечных расстройств. Если у вас язвенная болезнь, воспалительное заболевание кишечника, или у вас аллергия на аспирин – принимать аспирин запрещено!
В этом случае можно по совету врача попробовать принимать ибупрофен или парацетамол.

Холод (холодный компресс)
«При отеке сустава, особенно после серьезной физической нагрузки, заверните лед в тонкое чистое полотенце, и приложите его к суставу» – советует главный тренер баскетбольной команды «Хьюстон Рокетс» Кейт Джоунс: – «Больное место надо охлаждать 15 – 20 минут». Вместо льда инструктор лечебной физкультуры Пизанелли предлагает использовать обернутый тонким полотенцем пакет с замороженным горошком: он прекрасно принимает форму больного сустава. После процедуры горошек в принципе можно вновь заморозить и использовать повторно.

Горячий парафин или озокерит
Эту процедуру можно делать в домашних условиях. Купите в аптеке парафин, а еще лучше озокерит. Доведите парафин или озокерит до расплавления на водяной бане, и вылейте в плоскую емкость, которая предварительно выстлана по дну и по стенкам куском медицинской клеёнки. Дайте расплаву застыть.

ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае не используйте жидкий состав! От этого будут ожоги! Дождитесь, когда парафин или озокерит застынет, и будет иметь температуру, которую вы можете терпеть вашей рукой.
Наложите состав на больное место вместе с клеёнкой: клеёнка сверху, состав – к больному месту, и оберните всё мягким махровым полотенцем для утепления. Длительность процедуры 10 – 15 минут, не больше!

Ограничение движений
Примените лангету или ортопедическую шину. Но носить эти приспособления можно не дольше чем двое суток, потому что длительная фиксация мышц приведет к их ослаблению. Если через два дня такой процедуры облегчения не будет, обратитесь к врачу.

Мазь с перцем
По наблюдениям ревматолога Джеффри Лисса, регулярное применение крема или мази, приготовленных на основе активных компонентов жгучего перца, ослабляет боли при артрите. Соблюдайте при этом инструкцию по применению. После нанесения тщательно мойте руки, и берегите глаза! Не прикасайтесь к губам, к носу, к глазам не вымытыми руками.

Лекарства
Против боли принимайте две таблетки парацетамола через каждые 4 часа.

Влажное тепло
Намочите чистое махровое полотенце в горячей воде, отожмите, и сразу оберните им больной сустав. Полотенце должно быть влажным, но не мокрым. Влажное тепло улучшает кровоток и расслабляет сведенные мышцы. Для сохранения тепла сверху обмотайте сухим полотенцем.

Горячий душ, ванна
По мнению д-ра Джейн Салливан, специалиста по здоровому образу жизни, горячий душ хорошо снимает обусловленную артритом скованность мышц шеи и спины. Постойте под струями горячей воды минут десять, согревая больное место.
ВНИМАНИЕ! Температура воды не должна превышать 37 градусов!

Тепло и холод
При обострении артрита от боли могут спасать как тепло, так и холод, в зависимости от вашего состояния. Ревматолог Хауард Смит советует следующее. Если встав с постели, или после длительной неподвижности у вас появилась скованность в мышцах и суставах, примите горячий душ. Или, если это руки, погрузите их горячую воду.
ВНИМАНИЕ! Горячие процедуры нельзя делать при ревматоидном артрите! Проконсультируйтесь с врачом.
Если суставы «горят» от боли и отекли, то приложите холод (лед, обернутый в тонкое полотенце). Делать эти процедуры в течение 20 минут несколько раз в день.

Массаж
Массаж уменьшит боль. Он улучшает ток крови и других жидкостей тела. Это уменьшает отек, боль, и помогает выводить из тканей продукты обмена. Пусть кто-нибудь из ваших близких помощников периодически делает вам такой щадящий массаж. Продолжительность массажа примерно 10 – 15 минут. Но можете делать массаж и сами, если у вас не страдают руки.

Источник

Причины, вызвавшие боль и воспаление суставов, могут быть разными. В борьбе с артритом именно устранение причины заболевания часто оказывается важнее избавления от болевых ощущений.

Почему возникает артрит и можно ли его вылечить

Артрит (от латинского arthrītis — «ломота в суставах») — заболевание, которое больше распространено среди людей старше сорока лет. Однако, по словам врачей, сейчас эта патология «молодеет».

Артрит — понятие собирательное. Под этим названием может скрываться как самостоятельное заболевание суставов (например, спондилит, ревматоидный артрит, подагра, болезнь Стилла и другие), так и симптом иной патологии (системная красная волчанка, пурпура, гепатит и так далее). Среди основных причин развития болезни выделяют инфекции, обменные и аутоиммунные нарушения, а также травмы.

В данный момент, к сожалению, не существует процедур и медикаментов, которые могли бы вылечить артрит полностью, однако есть возможность контролировать симптомы и добиться устойчивой ремиссии.

Артрит: виды, признаки, причины и особенности лечения

В настоящее время известно более ста видов артрита. Основным проявлением артрита является интенсивная или пульсирующая боль в суставе, которая особенно сильно беспокоит в ночное время и в неподвижном состоянии. К признакам практически любого типа этого заболевания также относятся: повышение температуры в области пораженного сустава, его припухлость, покраснение, ощущение скованности по утрам, общая слабость, нарушение подвижности.

О причинах возникновения некоторых подтипов заболевания медики спорят до сих пор. Так, не удается выяснить, какие факторы провоцируют развитие псориатического артрита. Однако причины, симптомы и способы лечения наиболее распространенных типов артрита известны хорошо.

Основная причина ревматоидного артрита — это нарушения иммунной системы, вызванные осложнениями гриппа, ангины, тонзиллита и других инфекционных заболеваний.
Серонегативный артрит, который является разновидностью ревматоидного артрита, также могут вызвать инфекции (мочеполовые, кишечные, носоглоточные).
Подагра, проявляющаяся рецидивирующим острым артритом, возникает из-за отложений солей мочевой кислоты в суставах. Это приводит к образованию в местах поражения подагрических гранулем и подагрических «шишек».
Инфекционный (пиогенный) артрит вызывается бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями.
К развитию остеоартрита приводят травмы, нарушения метаболизма, эндокринные заболевания, дегенеративно-некротические процессы (например, болезнь Кёнига), дисплазия или воспаления сустава.

Выбор схемы лечения артрита зависит от типа заболевания, состояния пациента и, безусловно, от решения лечащего врача. Применяют медикаментозный вид лечения, физиотерапию, диетотерапию, лечебную физкультуру, хирургическое вмешательство, а также процедуры традиционной китайской медицины.

Артриту могут сопутствовать более ста различных заболеваний, поражающих суставы и другие органы.

Классические подходы к лечению артрита

При данном заболевании состояние пациента улучшается только при комплексном и непрерывном лечении. Это значит, что за короткий срок полного излечения или хотя бы ремиссии добиться не удастся — терапия потребует большого количества времени.

Научная, или классическая, медицина основана на следующих принципах:

Доказательности: лечение должно быть обосновано наукой.
Безопасности: используемые методы должны быть оценены клинически и иметь положительный эффект у большей части пациентов.
Эффективности, которая должна быть доказана эмпирическим путем в результате лабораторных и иных исследований.
Эксперимента: методику лечения можно воспроизвести независимо от внешних факторов.

Любое лечение должно быть направлено на устранение причины артрита в большей степени, чем на борьбу с симптомами. К сожалению, не все средства классической медицины способны на это. Бывает так, что лечение позволяет справиться с болевым синдромом и остановить воспаление, однако не устраняет причину заболевания, что делает прогноз неутешительным.

Как правило, классическая схема лечения артрита (независимо от этиологии) включает в себя:

Прием медикаментов. Нестероидные противовоспалительные средства, применяемые внутривенно или внутримышечно, помогают облегчить боль и снять воспаление. Также в некоторых случаях назначаются гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды), миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, мази для уменьшения отеков и снятия боли. Для обезболивания также назначаются инъекции анестетиков непосредственно в пораженный сустав. В качестве сопутствующей терапии назначаются медикаменты для защиты ЖКТ от побочного действия противовоспалительных нестероидных средств, например омепразол, и антидепрессанты (если причиной артрита является стресс). Медикаментозное лечение в чистом виде в большей степени направлено на борьбу с симптомами, нежели с причиной. Кроме того, даже правильно назначенные препараты не всегда дают нужный эффект. Так, врач может назначить лекарственные средства, содержащие хондроитин сульфат и глюкозамин, но оценить, насколько они окажутся действенными, получится только через полгода — столько составляет минимальная длительность курса приема препаратов.
Диетическое питание с включением в ежедневный рацион комплекса витаминов А, Е, С, В1, В3, В6, В12, а также микроэлементов (молибдена, селена, серы, цинка, меди, марганца) и аминокислот — аргинина и метионина.
Ношение бандажей, ортопедических стелек и подобное в зависимости от локализации артрита, чтобы изменить и уменьшить нагрузку на больные суставы.
ЛФК, массаж — в качестве страховки от возможных застойных явлений в тканях, а также для восстановления полноценной работы суставов и сохранения окружающих их мышц и связок.
Физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, магнитотерапия, воздействие токами ультравысокой частоты, электроимпульсная терапия) — в качестве дополнительной помощи для снятия острой боли, уменьшения отека, улучшения микроциркуляции крови, восстановления функций сустава.

Таким образом, на причины возникновения артрита классическая медицина воздействует, только «подпитывая» сустав необходимыми веществами, в остальном же это преимущественно симптоматическое лечение.

Подходы традиционной китайской медицины

Под традиционной китайской медициной обычно подразумевают комплекс представлений о человеческом организме и его лечении, объединяющий многовековой опыт китайских докторов. Китайская традиционная медицина дает представление о биоактивных точках и воздействии на них, о регулирующих системах организма, о лечении травами. Взаимопроникновение этих представлений позволило сформировать следующие принципы:

организм человека необходимо рассматривать как единую систему;
выявлять и устранять следует прежде всего причину патологии, а не ее следствие.

В полном соответствии с этими принципами в основе лечебного действия методов традиционной китайской медицины находится влияние на центральную нервную систему, через которую и осуществляется регулирующее и трофическое действие на нарушенные функции организма. Грамотно стимулируя акупунктурные точки, связанные с различными органами и системами организма сложной сетью энергоканалов (которых насчитывается несколько десятков), опытные врачи добиваются устранения нарушений в так называемых энергосистемах организма.

В современном мире традиционная китайская медицина признается наряду с классической. По информации Всемирной организации здравоохранения, в ряде стран, например в Швейцарии, расходы на некоторые виды дополнительной медицинской помощи, среди которых и народная китайская медицина (основанная на лечении травами), покрываются за счет программы обязательного медицинского страхования. Но лишь в том случае, если данные виды помощи предоставляются сертифицированными специалистами[1].

В России еще 3 февраля 1999 года приказом Минздрава РФ №38 «О мерах по дальнейшему развитию рефлексотерапии в Российской Федерации» были утверждены положения о кабинете рефлексотерапии, об отделении рефлексотерапии, в которых перечислен объем специализированных лечебно-диагностических манипуляций врача-рефлексотерапевта[2]. В него входит 25 наименований услуг, среди которых несколько видов диагностики, корпоральная рефлексотерапия, аурикулярная рефлексотерапия, баночный массаж, прижигание полынной сигарой, точечный массаж и многое другое.

Сегодня данный приказ еще действует. Услуги, оказываемые врачами в данной сфере, не подлежат покрытию за счет фонда медицинского страхования, являются платными и регламентируются приказом об утверждении Номенклатуры медицинских услуг, изданным Минздравом РФ в 2017 году. В нем отдельно выделен раздел, связанный с иглорефлексотерапией, фитотерапией и мануальной терапией[3].

Когда же у пациента диагностируется такое заболевание, как артрит, врач традиционной китайской медицины может назначить один из следующих видов лечения (или их комплекс):

Иглорефлексотерапия (другие названия — иглоукалывание, акупунктура, или корпоральная рефлексотерапия). Это один из древнейших подходов китайской медицины, основанный на введении игл в энергетические и биологически активные точки организма. При правильно осуществляемом воздействии акупунктура позволяет уменьшить болевой синдром, расслабить мышцы, снизить отечность, улучшить кровообращение, что приводит к нормализации обмена веществ. Иглоукалывание часто совмещают с классическими способами лечения, а также с фитотерапией.
Фитотерапия способна облегчить течение артрита, снять боль, а также восстановить иммунную систему и улучшить обменные процессы в пораженных суставах. Китайские травяные сборы могут включать в себя до 100 компонентов и назначаются в зависимости от физиологических данных человека.
Точечный массаж (акупрессура). В основе процедуры лежит тот же принцип, что и в основе акупунктуры — с той лишь разницей, что на биологически активную точку воздействуют пальцем или кистью руки. Получаемый эффект сопоставим с эффектом от иглоукалывания, но, как отмечают профессионалы, проявляется слабее: может усилиться кровоснабжение в области воздействия, нормализоваться обмен веществ, устраниться болевой синдром. Точечный массаж также способствует снижению нервного и мышечного напряжения, стабилизации эмоционального фона.
Моксотерапия. Это прижигание или прогревание биоактивных точек на теле специальной сигарой из лекарственных трав — чаще всего из полыни. В случае прижигания воздействие осуществляется непосредственно на кожу пациента, этот способ используется в традиционной медицине многих азиатских стран. При прогревании, которое больше распространено в странах Европы, тлеющая сигара фиксируется в специальном деревянном «домике», который устанавливается на теле пациента. Во время сеанса ощущается приятное тепло, приток крови и энергии к больной области тела. Место и длительность воздействия определяется врачом после диагностики. Как правило, сигару устанавливают на места спазмов, триггерные точки в позвоночнике и суставах

Схема лечения артрита составляется отдельно в каждом случае и зависит от типа заболевания и от того, на какой стадии оно находится. Терапия может сочетать разные методы ТКМ. Однако следует помнить, что процедуры традиционной китайской медицины должны проводиться исключительно в лицензированном медицинском центре.

Источник