Что происходит с костями при артрозе
Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках. Проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Со временем симптоматика усугубляется, на поздних стадиях возникают тяжелые нарушения функции конечности. Диагноз выставляется на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное, включает ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование.
Общие сведения
Артроз – хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Является наиболее распространенной суставной патологией, диагностируется у 6-7% населения. С возрастом заболеваемость резко увеличивается. Болезнь выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% – от 45 до 64 лет и у 65-85% – в возрасте 65 лет и старше. Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей.
Артроз
Причины артроза
В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной. Существует также вторичный артроз – развившийся в результате какого-то патологического процесса. Наиболее распространенные причины вторичного артроза:
- Травмы: переломы, повреждения менисков, разрывы связок, вывихи.
- Дисплазии: врожденный вывих бедра, врожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, верхних конечностей.
- Слабость соединительной ткани: болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата.
- Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
- Неспецифическое и специфическое воспаление: острый гнойный артрит, туберкулез и пр.
- Нарушения метаболизма и некоторые эндокринные патологии.
- Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и другие остеохондропатии, рассекающий остеохондрит.
- Заболевания системы крови: гемофилия, сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав.
Факторы риска
К числу факторов риска развития артроза относятся:
- Пожилой возраст, нарушения эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.
- Излишний вес (при ожирении из-за повышенной нагрузки сустав постоянно перегружается, суставные поверхности преждевременно «изнашиваются»).
- Чрезмерная нагрузка и повторяющиеся микротравмы, обусловленные условиями труда, неправильной организацией тренировок (особенно при наличии в анамнезе травм сустава), некоторыми заболеваниями, а также последствиями болезней и травм.
- Внутрисуставные вмешательства, особенно высокотравматичные операции с удалением большого количества тканей, в результате чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными, а нагрузка на них увеличивается.
- Наследственная предрасположенность (наличие артроза у ближайших родственников).
- Нейродистрофические нарушения в шейном либо поясничном отделах позвоночника (плечелопаточный переартрит, синдром пояснично-подвздошной мышцы).
Патогенез
Артроз – полиэтиологическое заболевание, в основе которого, вне зависимости от конкретных причин возникновения, лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани. В норме суставной хрящ гладкий, эластичный. Это позволяет суставным поверхностям беспрепятственно двигаться друг относительно друга.
При артрозе хрящ становится шершавым, суставные поверхности начинают «цепляться» друг за друга при движениях. От хряща отделяются небольшие кусочки, которые попадают в полость сустава и свободно перемещаются в суставной жидкости, травмируя синовиальную оболочку. В поверхностных зонах хряща возникают мелкие очаги обызвествления. В глубоких слоях появляются участки окостенения.
В центральной зоне образуются кисты, сообщающиеся с полостью сустава, вокруг которых из-за давления внутрисуставной жидкости также формируются зоны окостенения. Из-за постоянной травматизации капсула и синовиальная оболочка сустава при артрозе утолщаются. На синовиальной оболочке появляются ворсинки, в капсуле образуются очаги фиброзного перерождения.
Со временем прилегающие поверхности кости деформируются, на их краях появляются костные выступы. Из-за повышенной нагрузки в связках и мышцах возникают очаги фиброзного перерождения. Увеличивается вероятность повреждения связочно-мышечного аппарата. При значительном разрушении хряща движения резко ограничиваются, возможно образование анкилозов.
Классификация
С учетом локализации в травматологии и ортопедии различают артрозы плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии:
- Первая стадия – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.
- Вторая стадия – суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по краям суставной площадки. Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц.
- Третья стадия – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Связки становятся несостоятельными и укорачиваются, развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений.
Симптомы артроза
Заболевание развивается исподволь, постепенно. В некоторых случаях первым симптомом становится хруст при движениях, чаще выраженный при гонартрозе и артрозе плечевого сустава. Многие больные артрозом отмечают чувство дискомфорта в суставе и преходящую тугоподвижность при первых движениях после периода покоя. Но самым постоянным симптомом артроза является боль.
Боли при артрозе
Вначале пациентов беспокоят слабые кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке. Со временем болевые ощущения становятся все более выраженными, возникает заметное ограничение движений. Из-за повышенной нагрузки начинает болеть сустав с противоположной стороны. Наиболее яркими признаками являются:
- Стартовая боль. Возникает во время первых движений после состояния покоя и проходит при сохранении двигательной активности. Обусловлена детритом – пленкой из компонентов разрушенной хрящевой ткани, которая оседает на суставных поверхностях. При движениях детрит перемещается с хряща в завороты суставных сумок, поэтому боли исчезают.
- Связь с физической нагрузкой. При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое стихают. Это связано со снижением способности хряща обеспечивать амортизацию при движениях.
- Связь с погодой. Боли усиливаются под действием неблагоприятных погодных факторов: повышенной влажности, низкой температуры и высокого атмосферного давления.
- Ночные боли. Причиной является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови.
- Блокады сустава. Сопровождаются внезапными резкими болями. Причиной блокады становится ущемление суставной мыши – кусочка хряща или кости, свободно лежащего в полости сустава.
Периоды обострений чередуются с ремиссиями. Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки, в этой фазе выявляются синовиты, сопровождающиеся другой болью – постоянной, ноющей, распирающей, не зависящей от движений. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, что вызывает ограничение подвижности.
Другие симптомы артроза
По мере прогрессирования болезни отмечается усиление уже существующих проявлений и возникновение новой симптоматики, обусловленной постепенным разрушением сустава:
- Хруст со временем становится все более постоянным.
- В покое появляются мышечные судороги, неприятные ощущения в мышцах и суставе.
- Из-за нарастающей деформации и выраженного болевого синдрома развивается хромота.
- При коксартрозе на поздней стадии больной не может сидеть из-за ограничения сгибания бедра.
Внешние изменения
При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Сустав нормальной формы, возможен незначительный отек. При пальпации определяется нерезкая или умеренная болезненность. Движения практически в полном объеме. В последующем деформация становится все более заметной, при пальпации выявляется выраженная болезненность, при этом пациент, как правило, четко отмечает наиболее болезненные точки.
По краю суставной щели определяются утолщения. Движения ограничены, обнаруживается нестабильность в суставе. Может выявляться искривление оси конечности. При развитии реактивного синовита сустав увеличен в объеме, имеет шарообразный вид, мягкие ткани выглядят «выбухающими», пальпаторно определяется флюктуация (зыбление).
Осложнения
На поздних стадиях артроза деформация становится еще более выраженной, сустав искривляется, формируются контрактуры, обусловленные грубыми изменениями костей и окружающих структур. Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли. Ограничивается трудоспособность, возможна инвалидизация.
Диагностика
Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При гонартрозе проводится рентгенография коленного сустава, при коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости.
Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты. В некоторых случаях обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи. Яркость клинических проявлений не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни, однако определенные закономерности все же существуют.
С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):
- 1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.
- 2 стадия (мягкий артроз) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.
- 3 стадия (умеренный артроз) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.
- 4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.
Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. Для изучения костных структур выполняют КТ, для визуализации мягких тканей – МРТ. При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога и пр. При необходимости дифференцировки артроза с ревматическими болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу.
Рентгенография локтевого сустава. Признаки артроза: сужение суставной щели (синяя стрелка), остеофиты (красная стрелка), склероз суставных поверхностей.
Лечение артроза
Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия. Обычно осуществляется в амбулаторных условиях. В период обострения, особенно – на поздних стадиях и при развитии упорного рецидивирующего синовита возможна госпитализация.
Немедикаментозное лечение
Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей. Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.
В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза. В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом. Самолечение недопустимо из-за возможных побочных эффектов (например, негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка). Терапия включает в себя:
- НПВС. Пациентам назначают диклофенак, ибупрофен и их аналоги, иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами. Дозу подбирают индивидуально с учетом противопоказаний. Наряду с медикаментами для приема внутрь применяют внутримышечные инъекции и ректальные свечи.
- Гормональные средства. При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов. Количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года.
- Хондропротекторы. Относятся к лекарствам для длительного применения. Введение препаратов в сустав осуществляется по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази.
Физиотерапевтическое лечение
Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиотерапию:
- В фазе обострения. Назначают лазеротерапию, магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение,
- В фазе ремиссии. Показан электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном.
Кроме того, используют тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны. Для укрепления мышц проводят электростимуляцию. В фазе ремиссии также может применяться щадящий массаж.
Хирургическое лечение
Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного. Могут быть радикальными или паллиативными:
- Радикальные вмешательства. При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции требуется замена сустава искусственным имплантатом. Чаще всего выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава, позволяющее избежать тяжелой инвалидизации пациентов.
- Паллиативные методики. Применяются для разгрузки сустава. При коксартрозе осуществляется чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия коленного сустава с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.
Прогноз
Артроз является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. От появления первых симптомов до возникновения выраженных функциональных нарушений обычно проходит несколько десятилетий. Полное выздоровление невозможно, однако своевременное начало лечения, выполнение рекомендаций врача позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, сохранить активность и трудоспособность.
Профилактика
Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение малоинвазивных операций на суставах. Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза. Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы.
Источник
От заболеваний костно-мышечной системы сегодня страдают даже молодые и полные сил люди. Одной из самых распространенных патологий считается артроз. Болезнь существенно ухудшает качество жизни независимо от того, первичная она или вторичная. Сегодня обсудим очень актуальную тему — костный артроз.
Деформирующий артроз, или остеоартроз — состояние хроническое и, увы, трудно излечимое. Оно в равной степени касается как хрящевой ткани, так и костной. Чем раньше там будут диагностированы дегенеративные изменения, тем больший результат принесет лечение.
Болезни в особенности подвержены хрящи, суставные сумки, костные ткани и связки, расположенные в крупных тазобедренных, коленных и голеностопных суставах. В то же время недуг не гнушается и более мелкими сочленениями, поэтому также диагностируется в области кистей, стоп и межпозвоночных дисков.
Причины артроза костной и хрящевой ткани
Прежде всего, артроз принято оценивать с точки зрения факторов, которые вызвали его развитие. Заболевание классифицируют на идиопатическое (возникшее еще на эмбриональном этапе развития на почве метаболического расстройства) и вторичное (возникшее под влиянием внешних факторов). Идиопатический артроз можно заполучить в наследство от родственника. Вторичное заболевание вызывает множество провоцирующих факторов.
Основные среди них:
- Большое статическое или динамическое давление на суставы, повреждение сустава вследствие травмы. Искривление позвоночника и чрезмерная масса тела — самая распространенная причина нагрузки на суставы нижних конечностей.
- Хронический артрит, при котором хрящевая и костная ткань постоянно воспалена.
- Нарушения, возникшие из-за расстройства процессов обмена, дефицита калия, кальция и магния, эндокринных болезней, менопаузы.
- Заболевания аутоиммунного характера (подагра, ревматизм, псориаз).
- Патологические изменения сосудов вследствие варикозного расширения вен, атеросклероза и т. п.
- Малоподвижный образ жизни, что ведет к уменьшению кровоснабжения суставов и более скудному питанию их тканей.
Как развивается артроз костной и хрящевой ткани
Плотная и пружинящая хрящевая ткань обеспечивает суставу высокую степень подвижности. Поверхность здорового хряща отличается эластичностью и гладкостью. Как только надкостница сустава перестает получать кровь (а значит и полезные элементы в ее составе) в полном объеме, хрящевая ткань воспаляется.
Если синовиальная жидкость и надкостница не снабжают хрящ питательными веществами в течение продолжительного времени, он утрачивает физиологическую эластичность, а некоторые его участки подвергаются процессам кальцинации и окостенения. Внешне это проявляется пока еще не болезненными, но однозначно подозрительными ощущениями дискомфорта и довольно отчетливым хрустом в суставах.
Костные наросты остеофиты
По мере развития деструктивного процесса объем синовиальной жидкости в сумке сустава уменьшается, меняется и сама структура сумки и синовиальной оболочки, окружающие ткани грубеют и уплотняются. Это как раз та причина, по которой человек начинает мучиться от частых повреждений связок и суставных подвывихов. В конечном итоге хрящевая прослойка в суставе частично или почти полностью стирается, а оголенные поверхности костей во время притирки обрастают многочисленными «шипами» (остеофитами), которые ранят соседние мягкие ткани и вызывают сильное воспаление.
Запущенный остеоартроз — прямая дорога к инвалидизации человека. Больной сустав без должного лечения полностью утрачивает подвижность.
Стадии деформирующего артроза костной и хрящевой ткани
Остеоартроз всегда оценивают по степени дегенерации суставного хряща и кости — от этого зависит специфика лечения больного. Существует такая классификация прогрессирующего артроза:
- 1 стадия — патология развивается на уровне клеток и тканей. Метаболизм этих структур уже нарушен, но внешне это никак не проявляется, поэтому удручающий диагноз человек может услышать спустя годы после начала этих изменений. Первые «звоночки»: ощущение скованности рук и ног по утрам, болезненность в суставах в начале выполнения тех или иных движений, которая быстро исчезает. Сюда же отнесем суставной хруст. Рентгенография на этой стадии артроза никаких изменений не выявляет;
- 2 стадия — боль напоминает о себе все чаще, суставы отчетливо щелкают. Конечности, в суставах которых развивается артроз, устают быстрее обычного. Сочленения время от времени воспаляются. Изображение рентгенограммы меняется также: можно увидеть краевые костные наросты на поверхности сустава. Кроме того, внутрисуставная щель сужается, а в костных эпифизах появляются кистозные патологически измененные участки. На этой стадии заболевание уже существенно ограничивает человека в движениях;
- 3 стадия — болезненные ощущения не отступают ни на миг, даже когда человек отдыхает. Двигательная активность сустава резко ограничена, при этом слышен громкий хруст, а внешний вид конечности сильно искажен артрозом. Мышцы также подвергаются дегенеративному процессу и атрофии, а сухожилия становятся более плотными и склерозируются. На этой стадии артроза синовиальная оболочка больного сустава часто воспалена, возникает синовит. Рентгенография отображает полное схождение поверхностей сустава, аномальное разрастание костной ткани (костный экзостоз), отмирание хряща, его замещение кистозными образованиями и отложение солей в окружающих сустав тканях;
- 4 стадия — состояние больного, отягощенное последней стадией хронической болезни, дает медикам основание признать пациента инвалидом. На рентгенографии сустава без труда можно различить участки полного сращения поверхностей костей, испещренных кистами. Боль уже не поддается даже самым сильнодействующим обезболивающим препаратам, сочленение полностью обездвижено. Единственный метод лечения этой стадии артроза — хирургический.
Симптомы артроза костной и хрящевой ткани
Самым показательным клиническим признаком патологии является болевой синдром, который локализуется в пораженном суставе, а также внешняя отечность конечности в месте больного сочленения.
При костном артрозе тазобедренного сустава и лобковой кости боль часто сосредоточена внизу живота. Неприятные ощущения сопровождают человека при выполнении совершенно привычных движений: повороте корпуса в сторону, попытке встать из положения лежа или сидя. При этом боль растекается в спину, внутреннюю поверхность бедра и пах.
При артрозе коленного сустава 2 и 3 стадии больное колено очень легко определить визуально (внешне оно деформировано). Часто сустав «клинит» — такое состояние известно как внутрисуставная мышь. На рентгенографии по краям сустава четко просматривается костный экзостоз (образование костных наростов). Наблюдается частая отечность, которая впоследствии становится хронической.
На поздних стадиях артроза развивается анкилоз — состояние, при котором больной может передвигаться только с опорой на костыли.
Существует довольно редкий вид артроза, который поражает кости черепа, когда деформирующий процесс охватывает челюстно-лицевые суставы, размягчая их отдельные участки. Патология развивается бессимптомно и проявляется в основном высокой ломкостью костей черепа.
Диагностика артроза костной и хрящевой ткани
Проблема ранней диагностики болезни кроется в том, что начальные этапы патологического процесса зафиксировать инструментально невозможно, поскольку затрагивает он пока область кровоснабжения хрящевой ткани полезными элементами питания. И только после структурных изменений самой хрящевой ткани диагностическая картина проясняется. По мере прогрессирования остеоартроза при помощи рентгенограммы можно легко выявить участки сустава, на которых появились остеофиты, фрагменты остеосклероза и обызвествления.
В связи с этим рентгенологическая диагностика делит заболевание на 4 стадии: сомнительный, мягкий, умеренный и тяжелый артроз.
Чтобы уточнить диагноз и при необходимости дифференцировать артроз от подобных ему заболеваний, пациенту могут быть назначены дополнительные исследования:
- МРТ;
- КТ;
- консультации врачей узких специальностей (ортопеда, ревматолога, эндокринолога).
Лечение артроза костной и хрящевой ткани
Терапевтический подход к артрозу костей комплексный и предусматривает решение нескольких задач:
- блокировать болевой синдром;
- реабилитировать хрящевую ткань;
- вернуть суставу подвижность.
Лечение суставной патологии специфическое и зависит от стадии артроза и потребностей пораженного сустава.
На этапе зарождения болезни шансы больного остановить деструктивные изменения в кости и хрящевой ткани очень высокие. Для этого нужно наладить метаболизм, скинуть лишние килограммы и прийти к оптимальному весу, по возможности освободить суставы от монотонного статического давления.
Очень важно в этот период заняться освоением азов лечебной гимнастики, что поспособствует восстановлению полноценного кровообращения в области больных суставов. Врач может назначить препараты с хондроитинсульфатом (Артра, Терафлекс, Структум), которые обеспечат хрящевой ткани скорейшую регенерацию.
На промежуточных стадиях развития артроза (2 и 3) к медикаментозному лечению подключают НПВП (Диклоберл, Ибупрофен, Нимесил). Препараты этой группы эффективно устраняют отечность и покраснение кожи над пораженным суставом, а также в некоторой степени улучшают общее самочувствие больного. Длительное применение НПВП запрещено, поскольку их активные вещества раздражают слизистую оболочку желудка. Чтобы этого не случилось, терапию безопасно продолжать не более 5 — 7 дней.
Часто беспокоящее воспаление синовиальной оболочки сустава лечат гормональными препаратами. Если терапия оказывается малорезультативной и заболевание продолжает прогрессировать, пациенту назначают кортикостероиды. Чтобы лечение принесло плоды, делают ставку на внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. Из больного сустава откачивают воспалительный экссудат и вводят в его полость растворы Дипроспана, триамцинолона, гидрокортизона и т. п. Гормональные уколы можно делать не чаще 4 раз за год.
На всех этапах лечения не помешает физиотерапия. При рецидивирующем артрозе костной ткани снизить болевые ощущения и улучшить проходимость сосудистой сетки кости помогают следующие физиометоды:
- магнитная терапия;
- лазерная терапия;
- лечение ультрафиолетовым излучением.
Когда обострение пройдет и заболевание перейдет в фазу ремиссии, можно использовать такие методы физиолечения:
- парафинотерапия;
- электролечение с применением Димексида;
- фонофорез;
- массаж;
- теплые ванны с добавлением морской соли;
- радонотерапия.
Артроз последней стадии требует только хирургического лечения, поскольку хрящевая ткань и костные поверхности сочленения к этому времени полностью исчерпали свой запас возможностей на восстановление.
Можно ли предотвратить артроз костной и хрящевой ткани
Чтобы защитить костно-мышечную систему от неумолимого разрушения, нужно с большой ответственностью отнестись к своему питанию и регулярно заниматься спортом.
За помощью при составлении оптимального рациона с учетом индивидуальных особенностей организма лучше всего обратиться к компетентному диетологу. Специалист разработает так называемую продуктовую корзину из продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.
Малоподвижный образ жизни — источник многих неприятностей. Чтобы в будущем за леность и апатию не пришлось расплачиваться здоровьем собственных ног и спины, важно приучить свое тело к регулярным и разнообразным тренировкам смолоду. Выбор очень большой: размеренные пешие прогулки, спортивная ходьба, йога, плавание, стретчинг.
Такой образ жизни обеспечит организму активный обмен веществ и сбалансированный гормональный фон, что, несомненно, поможет сохранить суставы крепкими и здоровыми.
Источник
