Что такое деформирующий артроз мелких суставов

Артрозом мелких суставов называют заболевание, при котором сначала поражается прослойка между суставами, а затем и головки костей, если лечение не проводится. Мелкие суставы реже крупных страдают от этой патологии, очень часто кисти и голеностоп поражаются деформирующим артрозом. Болезнь встречается в основном у лиц старше 60 лет.

Симптомы артроза мелких суставов

Симптомы заболевания проявляются по-разному – всё зависит от стадии. Так, для первой степени патологии характерны умеренные боли, распознать артроз проще по рентгену или другим результатам инструментального обследования. Признаки патологии по степеням:

1. Первая стадия. Болезнь возникает периодически, сопровождается умеренной болью, дискомфортом, которые проходят чаще всего без приема анальгетиков. Начинается хруст, возле мелких хрящей появляются припухлости. Скованность выражена после пробуждения, проходит через 1-2 часа после сна. Боль может появиться после выполнения какой-либо работы, проходит, как только человек отдохнет.
2. Вторая стадия. Патология прогрессирует, что приводит к усилению болей. Пальцы рук, голеностоп начинают болеть даже в состоянии покоя. Неприятные симптомы не покидают человека в течение длительного времени. Требуется прием медикаментов. Если артроз не лечить, суставы начинают увеличиваться, приобретают узловатую форму. Так формируются узлы Бушара и Гебердена. Через несколько месяцев после перехода патологии в эту стадию воспаление и припухлость спадают, узлы становятся твердыми.
3. Третья стадия. Самая сложная, плохо поддающаяся терапии. Сопровождается интенсивной болью в периоды обострения и деформацией мелких суставов. Возникает сильная отечность, пациент не может выполнять привычные дела. На снимках видно, что края костей начинают покрываться остеофитами, что сильно ограничивает подвижность.

Операция мелких суставов не назначается в большинстве случаев даже при третьей стадии. Связано это с невозможностью корректной замены мелких элементов скелета.

Причины артроза

Существует несколько факторов, вызывающих артроз пальцев и голеностопа. Так, к врожденным причинам относят генетические нарушения, дисплазию, патологии скелетной системы, гипермобильность суставов. Вторичный артроз встречается чаще, для него характерны другие причины.

Крупные и мелкие травмы, сбои в обменных процессах и кровообращении – основные вторичные факторы болезни.

Спровоцировать артроз могут инфекции и вирусы, после которых развился артрит. Недостаток питания, при котором наблюдается дефицит кальция и фосфора, считается еще одной причиной артроза. Псориаз и подагра провоцируют развитие болезни в половине случаев. Не менее опасно для суставов ожирение – из-за чрезмерной нагрузки они постоянно подвергаются микротравмам.

Как развивается заболевание?

Развитие артроза начинается с хронического нарушения кровообращения в области стопы или кисти. Из-за этого синовиальная сумка постоянно не получает питательных веществ, начинает истощаться запас жидкости. Хрящ становится тоньше, теряет эластичность, со временем на нем появляются трещины. Из-за сильного трения, которому подвергаются поверхности хрящей, возникает воспаление.

По мере прогрессирования болезни, хрящи покрываются костными наростами, которые не дают нормально функционировать конечностям. Из-за этого пациент постоянно испытывает боль и ограничен в движении.

Лечение артроза мелких суставов

Для лечения мелких суставов используют разные средства – физиотерапию, медикаменты, ЛФК, а также народные методы. Однако очень важно соблюдать основные требования к терапии. Мелкие суставы подвержены быстрому разрушению, и если что-то делать неправильно, патология прогрессирует в десятки раз активнее.

Основные принципы терапии

Начиная лечение артроза, нужно соблюдать правила:

• медикаментозное лечение не должно быть нацелено исключительно на устранение симптомов болезни, важно принимать препараты, стимулирующие кровообращение, питание и регенерацию тканей. Идеальный вариант – сочетание противовоспалительных средств, хондропротекторов, поливитаминов;
• физиотерапию нужно проходить курсами, подбирать методы должен врач. В домашних условиях можно использовать приборы магнитотерапии и теплового воздействия;
• занимаются лечебной физкультурой, но только в период ремиссии. При обострении болезни любые нагрузки нужно минимизировать, иначе это приведет к усилению симптомов и разрушению хряща;
• лечение должно быть комплексным, постоянным, со строгим соблюдением предписаний доктора;
• сочетать лекарства и ЛФК можно с массажем и мануальной терапией;
• некоторые пациенты переходят полностью на лечение народными рецептами, но делать это не рекомендуется из-за отсутствия комплексного влияния на организм при использовании натуральных продуктов;
• хирургическое вмешательство обсуждается консилиумом врачей при полной неэффективности других методов.

При лечении медикаментами необходимо использовать их строго по инструкции, внимательно обсуждать с врачом имеющиеся противопоказания и побочные эффекты.

Лечение при обострении

При обострении болезни обязательно принимают противовоспалительные препараты НПВС (ибупрофен, средства на основе диклофенака). При 2-3 степени артроза мелких суставов необходимо делать уколы с обезболивающими, если таблетированная форма лекарств не помогает.

Использовать кортикостероиды в форме инъекций можно только в кабинете у врача. Лечение гидрокортизоном длится всего несколько дней, самостоятельно принимать этот сильнодействующий препарат не рекомендуется.

Уместно применение и средств для внешней терапии: мази на основе НПВС, гели. При обострении патологии нужно исключить любое другое лечение, включая ЛФК и физиотерапию.

Лечение вне обострения

Вне обострения пациент принимает хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина, а также витамины и средства для стимуляции кровообращения. Больной человек посещает сеансы массажа и рекомендованную физиотерапию. Комплексное действие на организм улучшает кровообращение, питание, при интенсивной терапии помогает остановить процесс разрушения тканей. В удачных случаях качественное лечение запускает регенерацию хрящей.

Щадящий массаж без резких надавливаний – метод устранения отеков и восстановления микроциркуляции. Делать его можно в домашних условиях, но принципы и движения должен показать терапевт ЛФК (или врач).

Лечение народными средствами

Среди методов народной медицины наиболее популярны для лечения артроза мелких суставов компрессы, растирания с использованием масел и соков овощей, трав:

• компрессы из облепихового и оливкового масла;
• аппликации из алоэ, перца и водки;
• аппликации с мёдом;
• компрессы из кефира и картофельного сока;
• настойки для растирки из спирта и сирени;
• эвкалиптовая настойка из водки и измельченных листьев растения.

Внутрь можно принимать отвары лекарственных трав, согласованные с доктором.

Профилактика

Для профилактики артроза мелких суставов необходимо изменить образ жизни, внимательно относиться к своему здоровью. Нельзя увлекаться вредными привычками – табаком и алкоголем, нужно следить за весом и не допускать ожирения. Важно придерживаться правильного питания, снижать лишний вес, а также избегать лишних травм суставов и ходить в удобной обуви. Методы профилактики актуальны для всех людей, так как артроз может развиться в любом возрасте. Большое значение имеет умеренная физическая нагрузки: плаванье, плавный бег, прогулки.

Артроз мелких суставов лишает человека радости повседневных и рабочих дел. При появлении любого дискомфорта в стопах или руках лучше обратиться к врачу для своевременного выявления патологии. В этом случае лечение будет эффективным.

Диагноз «артроз» часто ставят пожилым людям. Что такое артроз знает не каждый, но болезнь развивается у людей любого возраста, не только у пожилых. Поэтому важно знать, что такое артроз, почему он развивается, как остановить разрушение хрящевого покрытия костей.

О заболевании

Болезни диартроза (непрерывного соединения костей, внутри которого выполняются свободные движения) считаются наболевшей и распространенной темой, особенно у пожилых людей, спортсменов строителей, людей, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками. Эти категории людей знают, что такое артроз.

Артроз сустава представляет собой патологию, разрушающую волокна хряща. Симптомы артроза будут зависеть от степени разрушения. Новые признаки патологии проявляются с прогрессированием болезни.

Из-за изменений, возникающих после медленного разрушения внутрисуставных хрящей происходит патологическое изменение концов костей, дегенерируют околосуставные ткани, начинаются хронические воспалительные процессы. Отсутствие адекватной, своевременной терапии грозит нарушением функционирования больного сустава, деформация. Поэтому врачи используют термин «деформирующий», упоминая о диагнозе «артроз».

Часто артроз суставов развивается внутри суставов рук, коленей, плеч, таза, стоп. Опасными считается артроз бедра, колен. Опасность заключается в утрате нижними конечностями функции, последующей инвалидностью.

Причины развития

Рассмотрим факторы, провоцирующие развитие артроза. Так, болезнь развивается из-за несоответствия между:

• нагрузкой на суставы;
• способностью хряща компенсировать нагрузку без ущерба для здоровья.

Указанный выше дисбаланс возникает на фоне:

1. Механическое травмирование внутрисуставных хрящей (постоянное). Возникает у спортсменов, людей, которые испытывают сильные нагрузки из-за работы, страдают ожирением.
2. Болезни, провоцирующие патологические изменения внутри хрящей (нарушения эндокринной системы, обмена веществ).
3. Несоответствие суставных поверхностей, формирующих суставы. Нарушается распределение нагрузок на сочленение, так происходит повреждение одних компонентов соединения больше, нежели других. Несоответствие суставных поверхностей, формирующих суставы. Нарушается распределение нагрузок на сочленение, так происходит повреждение одних компонентов соединения больше, нежели других.

Отметим следующие факторы риска появления болезни:

• сильные физические нагрузки;
• возраст;
• остеопороз;
• лишний вес;
• женский пол (женщины подвержены появлению болезни во время менопаузы);
• нарушения эндокринной системы;
• нарушения обмена веществ;
• воспалительные поражения сочленений (хронические);
• профессиональный спорт;
• генетическая предрасположенность;
• травмы, операции;
• аномалии опорно-двигательного аппарата (врожденные, приобретенные).

Артроз и артрит: различия

Обе патологии поражают суставы, но различаются симптомами.

Артроз суставов — возрастная болезнь, которой свойственна постепенная деформация хряща. Она беспокоит людей старше сорока лет. Часто поражает голеностоп, колени, бедра. Затрагивает лишь суставные поверхности, костную ткань, сопровождается неприятным, характерным хрустом.

Артрит фиксируется у молодых людей и представлен воспалительным процессом. Это воспаление часто провоцируется нестабильностью работы иммунной системы, инфекциями, нарушением обмена веществ. Негативно отражается на работе почек, сердца, печени. Воспаление затрагивает связки, окружающие ткани, мышцы. Протекает без хруста суставов.

Поражение периферических сочленений

Остеоартроз поражает центральные и переферические суставы. Артроз опасен разрушением сустава, околосуставного пространства, соединительных тканей.
Патологический процесс затрагивает следующие переферические сочленения костей: стопы, кисти рук. Мелкие соединения чаще страдают у людей, старше сорока лет. Поражение сопровождается деформацией кости, провоцирует нарушение выработки ферментов, медиаторов.

Болезнь развивается на фоне травм, повреждающих диартроз, оказывают негативное воздействие на его функционирование. Также причиной часто становятся врожденные нарушения, связанные с дисплазией. Аутоиммунные, инфекционные болезни, избыточный вес также могут стать предпосылкой к появлению заболевания.

Патология сустава Крювелье

Несерьезное отношение к травмированию суставов повышает риск развития аномалии (артроза). Уже после 20 лет проявляется поражение сустава Крювелье.
Артроз Крювелье представлен нарушением атланто-зубовидного соединения сзади, поверх дуги атланта (первого позвонка шейного отдела). Поражение Крювелье опасно повреждением лицевого сочленения. Травму провоцирует постоянное давление на соединение первого шейного позвонка, который расположен посредине черепа, аксиса.

Воспаление развивается по той причине, что описанная область тела должна постоянно выдерживать немалый вес головы. Размер трещины Крювелье варьирует в пределах 1,8 – 2,2 мм. Этот аппарат необходим для правильного вращения головы в больших амплитудах.

Артроз лицевого сустава вызывает затруднение вращения головы, ведь он отвечает за выполнение таких действий:

• сгибание;
• разгибание;
• колебательные движения.

Артроз соединения Крювелье затрагивает суставную сумку, хрящи и связки, которые к ней примыкают. Развитие болезни не сопровождается болями, поэтому диагностировать на ранних стадиях сложно. Сильные боли, ограничение суставной подвижности появляются при переходе болезни в хроническую форму.

Заболевание шейных позвонков

Спондилоартроз часто поражает симметричные, больше суставы, несущие серьезную нагрузку. Часто фиксируется и воспаление позвоночника. Шея ежедневно выдерживает большую нагрузку (удерживает голову), отвечает за выполнение головой поворотов, наклонов.

Главный элемент позвоночника — атлантозатылочное сочленение, образованное из хрящевых поверхностей мыщелков затылочной кости, верхних суставных впадин атланта (первый шейный позвонок). Синовиальная капсула присоединена по краю соединений. Для дополнительной стабилизации служат такие связочные структуры:

• передняя атлантозатылочная мембрана;
• задняя атлантозатылочная мембрана.

Атлантозатылочный диартроз часто называют верхним суставом головы. Еще одним важным сочленением шейно-затылочной части позвоночника считается срединное атлантоаксиальное, состоящее из специального отростка второго позвонка (зуб), впадины, расположенной на внутренней поверхности передней дуги атланта. Имеется дополнительное соединение зуба с поперечной связкой. Строение атлантоосевого диартроза позволяет поворачивать голову по сторонам.

Артроз атлантоосевого сочленения развивается на фоне механических повреждений. К травмам, способным спровоцировать артроз атлантозатылочного диартроза, относят:

• удар по голове;
• ДТП;
• ныряние вниз головой;
• боковые удары по шее;
• резкие повороты головой.

Артроз атлантоосевого соединения сопровождается болью, дискомфортом. При отсутствии своевременной терапии артроз атлантозатылочного сочленения может стать причиной полного обездвиживания сустава.

Остеоартроз коленного сочленения

Остеоартроз колена называют «гонартрозом». Этой патологией страдают около 15% населения Земли.

Патология встречается чаще у людей пожилого возраста. Группа риска включает женщин, страдающих избыточным весом. Суставы при ожирении испытывают большую нагрузку. Также сказывается нарушение обмена веществ, гормонального баланса.

Когда вес нормальный, а развивается остеоартроз колен, специалисты указывают такие причины возникновения патологии:

• наследственность;
• врожденные дефекты сочленений колен;
• высокие нагрузки;
• операции;
• травмы.

Изначально происходят изменения хрящевых тканей (гибнут клетки из-за нарушения питания), они истончаются, покрываются язвами, кость разрастается. Патология затрагивает связки, мениск, околосуставную сумку. Суставная щель сужается, сильно разрушается хрящ из-за усиленного трения костей друг о друга, уменьшается выработка смазки.

Поражение всех соединений

Артроз всех суставов не считается редкостью. Около 30% женщин, 24% мужчин обращаются к специалистам с жалобой на боли во всех сочленениях, спине. Периодические болезненные ощущения не только снижают качество жизни, они могут стать причиной инвалидности.

Болезненность диартроза (80% случаев) свидетельствует о развитии дегенеративных изменений хрящевой ткани, обволакивающей окончания костей. Хрящевые ткани нужны для облегчения трения костей друг об друга, обеспечения равномерной нагрузки на соединение.

Если хрящевая ткань не удерживает воду, она теряет эластичность, кости начинают тереться друг о друга, воспаляется сочленение, появляются болевые ощущения. Поздние стадии артрозов опасны инвалидностью, ведь дегенеративные процессы, затронувшие хрящевую ткань нельзя обратить вспять, их можно лишь приостановить.

Диагностировать артроз может лишь опытный специалист после проведенного обследования. Болезнь имеет симптомы, схожие с артритом. Благодаря современным методам диагностики (МРТ, КТ, рентген) врач может поставить точный диагноз, назначить адекватную терапию.

Поражение мелких сочленений

Прогрессирование хронического процесса разрушения хрящевых волокон, капсулы, провоцируют деформацию костей. Артроз мелких суставов (фаланги, кистей рук) относится к хроническим заболеваниям. Полностью излечить его невозможно. Данная патология встречается весьма редко, специалисты считают ее «женской» из-за связи с нарушением гормонального фона во время менопаузы. Поражение мелких суставов при климаксе встречается реже, чем поражение других соединений.

Развивается первичный артроз мелких суставов по таким причинам:

• особенности организма;
• наследственность;
• врожденные болезни.

Вторичный артроз мелких суставов обычно возникает из-за:

• стрессов;
• профессиональной деятельности;
• травм фаланг пальцев;
• возрастных изменений;
• воспалительных процессов (синовит, артрит).

Почему чаще фиксируется у женщин заболевание суставов при климаксе? Это объясняется преобразованием гормонального фона, снижением выработки эстрогенов, что проявляется большими потерями влаги организмом. А это провоцирует увеличение ломкости диартроза, хрящевых волокон.

Лечение проводится как обычно, иногда для лучшего эффекта врачи назначают уколы. Инъекция внутрь межфаланговых суставов кистей действительно более эффективна для терапии недуга.

Использование БАДов

Одним из наиболее эффективных средств для решения проблемы являются биодобавки для суставов. Специалисты в Европе рекомендуют больным такие препараты:

• глюкозамин;
• хондроитин.

Эти БАДы при заболевании суставов показали весьма сильный эффект. Ученые утверждают, что они не только активизируют рост новых хрящевых волокон, но и останавливают развитие остеоартроза, могут обратить вспять болезнь.

Эти средства европейские ученые начали использовать для лечения рассматриваемого недуга еще сорок лет назад. Они помогли:

• снизить болевые ощущения;
• восстановить в определенной степени хрящевые волокна;
• восстановить синовиальную жидкость.

Чтобы достичь высокого терапевтического, профилактического эффекта, необходимо пройти лечебный курс, включающий:

• хондроитин сульфат;
• глюкозамин сульфат;
• кальций, витамин Д;
• коллаген;
• акулий хрящ;
• мктилсульфонилметан;
• Омега – 3 жирные кислоты;
• витамины (Е, С, В);
• куркумин;
• гиалуроновую кислоту.

Основные препараты, используемые в терапии заболевания

Что делать после подтверждения диагноза остеоартроз? Первая помощь при воспалении суставов заключается в обезболивании, снятии воспаления. Вылечить полностью больной, разрушенный хрящ практически невозможно. Для лечения используются средства народной медицины, медикаменты, физиотерапевтические процедуры, операции.

Из народных средств весьма эффективным является отвар для терапии поражения мелких соединений, который готовят из березовых почек. (1 ст. л. почек заливается водой, кипятится минут 10 – 15). Принимают отвар перед едой. Из народных средств часто рекомендуют:

• спиртовую настойку на скорлупе из грецких орехов;
• растирку из корней, листьев декона;
• настойку из лопуха;
• настойка цветов каштана, сирени (для растирки);
• отвар веток калины.

Кроме народных средств, помогающих суставам, ревматологи назначают НПВС:

1. Фастум.
2. Вольтарен.
3. Бруфен.
4. Флексен.
5. Индомин.
6. Диклонак П.

Мази:

1. Апизатрон.
2. Диклак гель.
3. Никофлекс.
4. Вольтарен.
5. Финалгель.
6. Випросал.

Парацетамол при болях назначают для комплексной терапии. Он входит в группу анилидов. Часто используют парацетамол при остеоартрозе.

Многие рекомендуют применять Вобэнзим при рассматриваемом нами недуге. Доктора могут назначить для комплексного лечения Вобэнзим при артрите. Также рекомендован Вобэнзим при хирургических вмешательствах.

Суть фонирования соединений

Иногда для лечения остеоартроза сочленений назначают фонирование. Что такое фонирование сустава при артрозе? Эта процедура представлена микромассажем, который проводится на клеточном уровне. Его выполняют посредством специальных виброакустических приборов.

Даннная физиотерапевтическая процедура дает возможность полностью восполнить дефицит микровибраций, который является важнейшим транспортным ресурсом. Этот метод довольно простой, эффективный, поэтому заслуживает внимания врачей.

Для проведения процедуры нужен специальный аппарат, сейчас используют приборы из серии «Витафон». Их суть заключается в акустическом воздействии. Звуковые волны проникают к глубочайшим слоям тканей. Зная, что такое фонирование сустава при артрозе, можно оценить его эффективность.

Кроме физиотерапии возможно артро-медуллярное шунтирование, которое проводили хирурги довольно-таки успешно на собаках. Для внедрения шунта в сустав внутри медиального мыщелка бедренной кости выполняют канал (3 мм), в межмыщелковой ямке формируют канал (5 – 6 мм), ввинчивают устройство в канал в суставе. Врачи следят за стабильностью положения имплантата рентгенологически.