Ципрофлоксацин в лечении артрита
Артрит относится к заболеваниям суставов. Патология характеризуется воспалительным процессом во внутрисуставной ткани. Если в суставном хряще человека происходят дистрофические изменения, но воспаления не отмечается, то речь идет о развитии артроза. Оба заболевания в ряде случаев при лечении требуют назначения антибактериальных препаратов.
Допустимо ли назначение антибиотиков при артрозах и артритах
Целесообразность назначения противомикробных средств при болезнях суставов определяется только специалистом. При этом берется во внимание характер патологии и ее вид. Если в основе появления артрита лежат аутоиммунные реакции организма, то антибактериальная терапия не всегда имеет результат.
Антибиотик при воспалении суставов и костей необходим в случаях:
- развития патологии инфекционного характера;
- проявления у больного признаков гнойного артрита с риском сепсиса;
- присутствия выраженного воспалительного процесса.
Справка. Противомикробная терапия не способна устранить причину патологии. Она служит дополнением к базовому лечению. Антибиотики способствуют более благоприятному прогнозу при артритах и артрозах. Использование медикаментов предотвращает появление рецидивов и увеличивает срок ремиссии.
В обязательном порядке назначаются антибиотики при реактивном артрите. Поскольку при данном типе заболевания воспаление в суставах развивается на фоне уже имевшихся бактериальных инфекций носоглотки, кишечника или мочеполовой системы, то противомикробная терапия имеет первостепенное значение.
Показания
Лечение инфекционного артрита подразумевает прием антибиотиков. Они назначаются комплексно с другими препаратами. Показаниями для приема противомикробных медикаментов служат:
- затяжной характер проявления артрита и артроза с сильными болями и серьезным нарушением функционирования суставов;
- дополнение основной патологии инфекциями носоглоточной зоны в виде тонзиллита, гайморита;
- инфекционный характер основной болезни;
- дополнение заболевания мочеполовыми инфекциями;
- появление на фоне артрита болезней желудка и кишечника;
- осложнение воспаления в суставах выраженным иммунодефицитом.
Противопоказания
Антибиотики при артрозе и артрите не могут приниматься в случае наличия у человека персональной непереносимости компонентов, которые входят в их состав. Это основное противопоказание к данным средствам.
Среди прочих запретов для применения противомикробных медикаментов выделяются:
- период беременности;
- кормление грудью ребенка;
- наличие болезней почек (почечная недостаточность);
- патологии печени;
- проблемы с желудком и кишечником.
Важно! Антибактериальная терапия противопоказана беременным женщинам при первом триместре. В данный период происходит активное формирование плода и его органов. Противомикробные средства способны нанести вред здоровью будущего ребенка.
Для некоторых средств противопоказанием служит детский или пожилой возраст. Ряд препаратов могут назначаться детям только с определенного возраста. Не все пожилые пациенты в состоянии нормально переносить назначенную им терапию антибиотиками.
Самые эффективные медикаменты и их описание
При терапии артритов и артрозов антибиотики подбираются индивидуально для отдельно взятого пациента. Наибольшей эффективностью обладают препараты с широким действием. Они универсальны при различных вариантах развития основного заболевания и сопровождающих его осложнениях.
К числу наиболее эффективных антибиотиков при артрозе и артрите относятся:
- Ципрофлоксацин. Медикамент относится к классу фторхинолонов. Это самый действенный препарат из указанной группы антибиотиков. Данное противомикробное средство имеет широкий эффект. Лекарство одинаково действует при артрозах и артритах, сопровождаемых бактериальными инфекциями в лор-органах, мочеполовой системе и ЖКТ. Показанием для приема Ципрофлоксацина может служить осложненный вторичными инфекциями артрит тазобедренного сустава. При этом медикамент принимается с осторожностью пациентами с эпилепсией, атеросклерозом и сбоем в мозговом кровообращении. Лекарство не рекомендовано пожилым пациентам.
- Азитромицин. Средство относится к типу азалидов. Данный антибиотик имеет бактериостатический эффект. Его прием препятствует дальнейшему росту числа бактерий в организме. Медикамент универсален и может назначаться при артрите, дополненном мочеполовыми инфекциями, заболеваниями носоглотки и желудка (язва). Азитромицин может применяться при подагре для достижения более длительной ремиссии.
- Тетрациклин. Указанный антибиотик относится к одноименному типу средств. Характеризуется широким действием. Также показан при осложнениях артрита в виде лор-инфекций, воспалительных заболеваний мочеполовой системы и кожи. Медикамент противопоказан детям младше 8-летнего возраста.
- Офлоксацин. Средство является представителем антибиотиков фторхинолоновой группы. Характеризуется бактерицидным эффектом. Медикамент может спровоцировать повреждение сухожилий. Для средства свойственно обширное действие. Его компоненты эффективны при инфекциях в различных системах организма.
- Амоксициллин. Медикамент является представителем группы пенициллинов. Это полусинтетический противомикробный препарат. Лекарство оказывает широкое действие. Амоксициллин показан при полиартрите, который сопровождается инфекциями не только лор-органов, мочевыделительной системы, ЖКТ, но и поражениями мягких тканей и кожи.
Что можно и нельзя есть при артрите?
Узнайте, как лечить артроз кисти рук.
Схема терапии
Длительность антибиотикотерапии устанавливается лечащим специалистом. Если основные препараты при артрозах и артритах могут приниматься на протяжении нескольких месяцев, то антибиотики назначаются на строго ограниченное время.
Схема терапии противомикробными средствами заключается в следующем:
- Азитромицин принимается раз в сутки. Капсула должна запиваться водой. Лечение чаще недлительное и ограничивается 3 днями. Возможно продление терапии до одной недели.
- Амоксициллин принимается большими дозами. Рекомендуется за раз употреблять по две таблетки. Подобная схема приема повторяется в течение суток еще дважды. За день больной принимает 6 таблеток медикамента. Длительность лечения равна 7 дням.
- Офлоксацин принимается по таблетке за сутки. Ее объем может составлять как 200, так и 400 мг. Терапия медикаментом длится на протяжении недели. Возможно ее продление до 10 дней. За сутки больной может принять до 800 мг препарата.
- Тетрациклин. Средство назначается в большой дозировке. За сутки допускается прием до 4 г лекарства. Оптимальная доза равна 0,25 г четырежды в день. Требуется прием 0,5 г медикамента в течение 12 часов. Лечение продолжается на протяжении недели.
- Ципрофлоксацин. Антибиотик может приниматься как в дозе 250 мг, так и 500 мг. При осложненном инфекциями артрите оптимальная дозировка равна 500 мг дважды в сутки. Терапия длится в течение недели.
Как лечить ревматоидный артроз?
Недостатки антибиотиков и характерные для них побочные проявления
Противомикробные средства, принимаемые при артрите, негативно действуют на иммунитет человека. Недостатком антибиотикотерапии также является угнетение ею кишечной микрофлоры, что провоцирует у больного дисбактериоз. Медикаменты уменьшают сопротивляемость организма новым бактериям. Со стороны его органов вероятны различные негативные реакции. Часты случаи развития нарушений в нервной системе.
Лечение антибиотиками ревматоидного артрита и других форм патологии способно привести к следующим распространенным побочным проявлениям:
- крапивница;
- обострение суставных болей;
- ринит;
- лихорадочное состояние;
- диарея;
- тошнота со рвотой;
- бессонница;
- боли в голове;
- головокружения;
- судороги;
- тахикардия;
- гастрит;
- невроз;
- кожный зуд.
Осторожно! У детей на фоне приема противомикробных медикаментов вероятно развитие конъюнктивита. Средства способны привести к появлению ангионевротического отека.
Отзывы
Мнения больных артритом о применении антибиотиков при заболевании различны. Часть пациентов отмечают слабые улучшения состояния, другие подчеркивают эффективность терапии.
Антонина, 51 год
Длительное время страдала инфекционным артритом. Состояние ухудшилось, когда болезнь привела к гнойной ангине. По назначению врача принимала Офлоксацин. Лечение было длительным, но результат имел место.
Елена, 56 лет
Страдаю реактивным артритом. Были назначены антибиотики. Первоначально принимала Офлоксацин, который мне не подошел по причине сильных побочных проявлений. Врач заменил препарат на другой. Почувствовала улучшение, но полностью вылечить антибиотиком болезнь невозможно. Требуется прием других специальных средств.
Заключение
Антибиотикотерапия допускается при заболеваниях суставов, к которым относятся артрит и артроз. Применение противомикробных средств обязательно при реактивном артрите. Показаны антибиотики при болях и воспалении коленного сустава, если заболевание имеет инфекционную природу и сопровождается проникновением патогенных бактерий.
Лечение противомикробными препаратами должно проводиться комплексно с другими специальными средствами. Важно учитывать широкий перечень побочных проявлений от приема антибиотиков.
Источник
Антибиотики при артрите – самый важный элемент консервативной терапии суставных воспалений, вызванных патогенными микроорганизмами различных видов.
Лекарства этой группы способствуют уничтожению очага инфекции, однако принимать их бесконтрольно не следует. Дело в том, что для разных видов болезнетворных микроорганизмов предназначены отдельные группы препаратов.
Поэтому перед тем как сделать выбор в пользу того или иного лекарства, доктора направляют пациентов на анализы для выявления типа микрофлоры, наличие или отсутствие противопоказаний и сопутствующих заболеваний.
Изучим подробнее информацию о том, какие назначаются антибиотики при артрите и артрозе, в чем специфика их приема, каковы противопоказания и возможные «побочки».
Артриты инфекционной природы
При диагнозе артрит, лечение антибиотиками показано не во всех случаях. Противомикробные препараты назначаются лишь в случаях, когда развитие воспаления суставной сумки вызвано болезнетворными микроорганизмами, а не возникло в силу аутоиммунного характера.
Антибактериальные медикаменты рекомендуют при терапии артритов следующих типов:
- Реактивном – возникающем на фоне мочеполовых, дыхательных инфекций, вирусного поражения органов ЖКТ. Чаще всего артрит реактивного типа бывает вызван хламидиями, но иногда он возникает при поражении организма иерсиниями, сальмонеллами, кампилобактериями.
- Инфекционном, при котором развитие воспаления происходит с момента контакта бактерий с тканями суставной полости. Появление инфекционного артрита вызывают стрептококки, стафилококки золотистые, гемофильные палочки, грибковые инфекции. Возможно инфицирование во время операции или укола, через грудное молоко, в момент полового контакта.
- Посттравматическом, который развивается в результате открытых травматических повреждений: ран, порезов, иных повреждений, при которых гноеродные структуры попадают непосредственно в кровоток.
- Гнойном – возникшем в результате попадания в кровь бактерий гноеродного типа – стрептококков, стафилококков. Этот тип заболевания считается очень опасным, так как обильное гноенаполнение способно повлечь разрыв суставной сумки. Не менее опасным считается такое осложнение гнойных артритов, как заражение крови (сепсис), несущее непосредственную угрозу летального исхода.
- В некоторых случаях назначаются антибиотики при ревматоидном артрите – когда аутоиммунный сбой произошел по причине перенесенного заболевания инфекционного характера. Чаще всего при этом недуге поражаются суставы пальцев рук и нижних конечностей, а также голеностопные, коленные, локтевые сочленения. При этом виде патологии нередко наблюдается полиартрит – воспаление параллельных суставных групп: обеих коленей, обоих суставов голеностопа. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава чаще возникает у пациентов пенсионного возраста.
Особенности терапии
Антибактериальные препараты при артритах и артрозах необходимо принимать в соответствии с установленным порядком лечения:
- Средняя продолжительность терапевтического курса – 7 календарных дней.
- После приема таблетку или капсулу необходимо запить водой, для лучшего усвоения.
- Если лекарство не оказалось достаточно действенным, назначается препарат другой группы.
- После того как курс будет пройден, пациенту назначают восстановительную терапию пребиотиками.
- Лечиться антимикробными средствами широкого действия необходимо 7 суток, принимая их дважды в день, а при терапии полусинтетиками достаточно однократного приема таблеток.
Типы антимикробных препаратов
Различаются антимикробные препараты широкого и узконаправленного действия, которые, в свою очередь, подразделяются на различные подгруппы.
Сульфаниламиды
Применяются довольно давно для устранения грамотрицательных, грамположительных, грибковых микроорганизмов, хламидий. Считаются антибиотиками широкого спектра действия.
Различаются по продолжительности лечебного эффекта:
- Лекарства кратковременного действия, время вывода которых – несколько часов – Сульфазол.
- Средства продолжительного действия, покидающие организм через 2-3 суток – Сульфадиметоксин.
- Медикаменты сверхпродолжительного воздействия, которые не выводятся более трех дней – Сульфален.
Тетрациклиновая группа
Лекарства бактериостатического действия, препятствующие росту колоний микробов. В связи с тем, что используются они довольно давно, многие типы инфекционных бактерий уже имеют к ним иммунитет.
Предназначены для борьбы со следующими типами микробов:
- Иерсинии, кампилобактерии, листерии.
- Спирохеты, риккетсии, хламидии.
- Анаэробные виды микробов.
Тетрациклины назначаются все реже из-за того, что они могут оказаться неэффективными, наличия широкого круга противопоказаний и побочек, изобретения новых антимикробных средств.
При артритах чаще всего используются такие лекарства, как Миноциклин, Доксициклин, Тетрациклин.
Цефалоспориновая группа
Препараты этого типа эффективны против стафилококков, стрептококков и некоторых иных организмов, не применяются для борьбы с листериями и энтерококками. Существует 4 поколения цефалоспоринов, первые две из которых назначаются крайне редко по причине малоэффективности.
- поколение: Цефазолин.
- поколение: Цефаклор.
- поколение: Цефтриаксон.
- поколение: Цефепим.
Лечение антибиотиками инфекционного артрита чаще всего происходит с использованием цефалоспоринов 2-3 поколений. Препараты 1 поколения, как правило, не приносят лечебного эффекта.
Фторхинолоновые препараты
Химические средства, которые, в отличие от антибиотиков, не имеют натуральных аналогов. Это препараты нового поколения, успешно устраняющие штаммы практически всех микроорганизмов.
Существует 3 поколения фторхинолонов:
- поколение: Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
- поколение: Спарфлоксацин, Левофлоксацин.
- поколение: Моксифлоксацин.
Лекарства этой группы непросто приостанавливают рост колоний микроорганизмов, но и уничтожают уже имеющиеся бактерии.
Макролитические препараты
Классифицируются по количеству атомов углерода в составе макролитического кольца.
- 14 атомов в составе Эритромицина, Кларитромицина.
- 15 – в составе Азитромицина.
- 16 – в составе Спиромицина, Мидекамицина.
Лекарства этого типа обладают самой малой токсичностью и минимумом негативных «побочек».
Антибиотики при реактивном артрите
По отзывам врачей, лечиться от реактивного артрита эффективнее всего с помощью препарата Азитромицин. Производится в виде капсул или сиропа, эффективен против многих бактериологических групп: хламидий, микоплазмы, уреаплазмы.
Лекарство хорошо усваивается организмом, выводится спустя 4 суток, обеспечивая тем самым устойчивый терапевтический эффект. Препарат хорошо переносят многие группы пациентов, процент негативных побочек минимален. При приеме необходимо обильно запивать сироп или капсулы чистой водой.
Лечение ревматоидного артрита
Антибиотики при полиартрите назначаются довольно часто. Самым популярным средством от воспалений суставов ревматоидного типа считается Миноциклин.
Как правило, это лекарство назначают на первых этапах недуга. Средство помогает устранить отечность и боли, активизировать кровоток и лимфообмен, повышает двигательную активность суставов.
При запоздалом лечении пациентам выписывают Доксициклин, который блокирует распространение микрофлоры, вызывающей распад хрящевых и суставных тканей. Антибиотики при инфекционном артрите, назначаемые несколькими курсами, серьезно нарушают микрофлору ЖКТ.
После терапии тетрациклинами рекомендовано пропить пребиотики – средства, восстанавливающие бактериальный баланс желудка и кишечника.
Посттравматический артрит
Нередко заболевание возникает в височно-челюстном суставе (внчс), коленном суставе или сочленении стопы. Развитие воспаления характеризуется гнойным течением, остротой симптомов, высоким риском для здоровья и жизни пациента.
Чаще всего выписывают антибиотики фторхинолоновой группы при артрите коленного сустава. Это такие медикаменты, как: Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин.
Возможные побочки
Группу антибиотических средств для борьбы с суставными воспалениями выбирает лечащий доктор. Однако нередко бывает, что при уничтожении бактерий патогенного типа страдают и микроорганизмы ЖКТ, способствующие его бесперебойной работе. Кроме того, возможен неверный выбор антибиотика в связи с неточным установлением вида болезнетворных микробов.
В результате подобной ошибки пациента могут ожидать такие негативные последствия:
- Ухудшение работы иммунной системы.
- Повышенная восприимчивость к вирусам и инфекционным недугам.
- Дискомфорт ЖКТ, дисфункции стула, болезненные ощущения в животе.
- Анемия, ухудшение состава крови.
- Нестабильность нервной системы, головокружения, нарушение ночного сна, нервические состояния.
- Аллергические проявления в виде зуда, покраснения, сыпи на поверхности кожного покрова.
Помните: самолечение многократно повышает риск негативной реакции организма! Лечитесь грамотно и будьте здоровы!
Источник
Суставные заболевания поражают людей всех возрастов. Они возникают не только от пассивного образа жизни и возрастных изменений. Нередко их причиной становятся различные бактерии. Современные люди уже привыкли все проблемы со здоровьем решать с помощью лекарств, поэтому при болях в суставах ног часто начинают принимать антимикробные препараты. Но действительно ли необходимы антибиотики при артрите и артрозе?
Антибиотики при болезнях суставов
Существует немало суставных болезней, при которых показана терапия антибактериальными средствами. К ним относятся всевозможные артриты: реактивные, ревматоидные, аллергические и инфекционные. В таких случаях применение этих медикаментов становится необходимостью. Назначение антимикробных препаратов во всех остальных ситуациях спорно и требует веских причин.
Антибиотики при артрите
Воспаление суставов имеет множество разновидностей. Все они отличаются друг от друга причиной возникновения, симптомами и методами терапии. Лечение антибиотиками приносит очевидную пользу только в том случае, когда специалист ставит верный диагноз и заболевание действительно имеет бактериальную природу.
Если же патология сформировалась по другой причине, антимикробные средства совершенно не нужны. Более того, они могут нанести значительный вред организму.
Лечение артритов
Все разновидности артрита можно условно разделить на два типа:
- Инфекционный.
- Воспалительный (асептический).
Причиной инфекционного воспаления становятся различные микробы, проникшие в организм. В эту группу входит реактивный, постинфекционный и гнойный артрит коленного сустава. Для терапии таких заболеваний в обязательном порядке применяются антибактериальные средства, поскольку только они могут быстро и эффективно устранить симптомы недомогания и его причину.
Антибиотики при болезнях суставов должны назначаться врачом
Только доктор может решить, какие антибиотики необходимы в том или ином случае. Специалист подбирает лекарство, ориентируясь на возраст пациента, степень поражения суставов и наличие сопутствующих заболеваний.
Асептический недуг чаще всего формируется на фоне нарушений в работе эндокринной системы или травм сочленений ног, мышц и сухожилий. Лечение антибактериальными средствами в этом случае не приносит ожидаемого эффекта и не должно применяться.
Использование антибактериальных препаратов при ревматизме коленного сустава (ревматическом полиартрите) спорно. Причиной этой патологии обычно становится предшествующая респираторная инфекция, вызванная стрептококком. Поэтому системное воздействие антибиотиков непосредственно на пораженные ткани часто не дает результата.
В таком случае более целесообразны внутрисуставные инъекции антибактериальных препаратов пенициллинового ряда.
Ревматоидное воспаление сочленений требует специализированной терапии, поскольку заболевание поражает не только хрящи, но и поверхность костей.
Лечение ревматоидного артрита
Эта разновидность воспаления считается самой тяжелой и опасной. Это связано с большим количеством последствий и сопутствующих патологических изменений.
Антибактериальная терапия чаще всего дает хороший результат, но проводиться должна под строгим наблюдением врача. Ревматоидный артрит имеет непредсказуемое течение. Развитие патологии и реакция организма на препарат может быть самой неожиданной.
Методика лечения при таком поражении суставов должна подбираться индивидуально для каждого пациента. Требуется постоянный контроль динамики развития патологии. В процессе терапии нередко происходит обострение сопутствующих заболеваний, поэтому очень важно вовремя заметить ухудшение состояния пациента и сменить антибиотик.
Терапия ревматоидного воспаления суставов должно быть комплексной
Для лечения ревматоидного артрита, как правило, назначается комплексная терапия. Помимо антибактериальных средств, пациенту показан прием следующих лекарственных групп:
- противовоспалительные и обезболивающие препараты;
- глюкокортикостероидные гормоны;
- хондропротекты;
- витамины и иммуностимуляторы.
Все антибактериальные лекарства, даже если они показаны пациенту по природе заболевания, оказывают неблагоприятное воздействие на организм, снижают иммунитет и провоцируют развитие дисбактериоза кишечника.
Правильно подобранное средство способно защитить от дальнейшего распространения инфекции и предупредить рецидивы заболевания.
Популярные препараты
Правильная диагностика и назначение корректных антибиотиков способствует выздоровлению с минимумом побочных реакций. Для лечения суставных болезней чаще всего применяют следующие группы лекарств антимикробного действия:
- Средства тетрациклинового ряда — Миноциклин, Доксициклин, Вибрамицин. Назначают при урогенитальных инфекциях.
- Полусинтетические препараты пенициллиновой группы и макролиды — Эритромицин, Азитромицин, Кларицин, Ампициллин и Пенициллин.
- Сульфаниламиды и препараты группы фторхинолонов — Ломефлоксацин (Максаквин), Ципрофлоксацин, Флероксацин. Данные медикаменты применяют при кишечных инфекциях.
Ниже более подробно рассмотрим по одному средству из каждой группы.
Миноциклин
Препарат обычно назначают при урогенитальном воспалении, болезни Рейтера, различных заболеваниях аллергического характера, инфекционном артрите. Быстро и эффективно устраняет симптомы основного заболевания, боль и отек в пораженных суставах уменьшаются.
Терапевтический курс зависит от стадии недуга и составляет 10–15 дней. Улучшение состояния возможно уже через 36 часов после начала терапии. Миноциклин принимают 1 раз в сутки. Дозировку определяет врач исходя из анамнеза и наличия сопутствующих заболеваний.
Антибиотики, как и все фармакологические препараты, имеют противопоказания:
- беременность;
- индивидуальная непереносимость.
С осторожностью назначают при патологиях печени и почек, избирательно — в детском возрасте.
Пенициллин
Данное средство чаще всего применяют для лечения бактериальных респираторных заболеваний и отитов, которые нередко становятся причиной инфекционных артритов. Кратность приема — 4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.
Для детей до 15 лет дозировку рассчитывают исходя из массы тела.
Пенициллин выпускается в таблетках и в инъекционной форме. Противопоказан беременным и пациентам с аллергической реакцией на пенициллиновую группу.
Ломефлоксацин
Препарат рекомендуется принимать 1 раз в сутки, запивая большим количеством воды. Курс терапии продолжается 7 дней. В случае хронического течения болезни лечение допустимо продлить после консультации с врачом.
Имеет противопоказания: непереносимость лекарств ряда хинолонов, период беременности и лактации, возраст до 15 лет.
Антибиотики при артрозе
Терапия артроза имеет свои особенности и значительно отличается от такового при артритах. При дегенеративных изменениях в суставах обычно назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Особенно эффективными в случае артроза являются хондропротекторы. Именно они защищают и восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.
Терапия антибиотиками в этом случае никакого эффекта не даст, поскольку артроз — это не воспалительное заболевание, а возрастное изменение тканей.
Но в некоторых случаях и дегенеративные изменения требуют назначения антибактериальных средств. Они становятся необходимы при развитии осложнений или септических поражениях тканей. При этом обычно применяют антибиотики пенициллинового ряда.
Заключение
Сегодня медики все чаще напоминают своим пациентам о вреде самолечения. Ни в коем случае не пытайтесь лечить антибиотиками артриты и артрозы без консультации со специалистом. Неумеренный прием антибактериальных препаратов приводит к негативным последствиям для всего организма.
Источник
